护理核心制度
十四项护理核心制度
十四项护理核心制度一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房一般消毒隔离管理制度十二、护理安全管理制度十三、护理差错、事故报告制度护理质量管理制度医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
一、护理质量管理实行护理部、病区二级控制和管理。
病区护理质量控制组(1级)：由1-2人组成，病区护士长参加并负责。
按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。
检查有登记、记录并及时反馈，每月填写护士长手册报上一级质控组。
二、护理部护理质量控制组(Ⅱ级)：由3-5人组成，护理部主任参加并负责。
每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表。
及时分析、解决检查中发现的问题。
每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。
三、建立护理文书终末质量控制督察小组，由各科护士长承担负责本科护理文书质量检查。
护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单等进行检查评价，填写检查登记表上报护理部。
四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进五、各级质控组每月按时上报检查结果，病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。
六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。
病房管理制度一、在科主任的领导下，病房管理由护士长负责，科主任积极协助，全体医护人员参与。
二、积极开展卫生宣教和健康教育。
14项护理核心制度
14项护理核心制度护理核心制度是指医疗机构或医疗团队在护理工作中所制定的一系列规范和制度，旨在保障患者的安全、提升医疗质量。
以下是14项护理核心制度的介绍。
一、患者隐私保护制度患者的个人信息应严格保密，并建立相关的信息保护制度。
医务人员必须遵守保密法律法规，未经患者授权不得泄露患者信息。
二、感染控制制度医疗机构应建立科学的感染控制制度，包括洗手制度、消毒制度、废物处理制度等，以降低医疗感染的风险。
三、医疗安全管理制度医疗机构应建立健全的医疗安全管理制度，包括医疗器械的管理、药品的存储和使用等，确保医疗操作的安全性。
四、药品管理制度医疗机构应建立科学的药品管理制度，包括药物的采购、储存、配发和使用等环节的管理，以确保患者用药的安全和合理性。
五、护理文书管理制度护理工作必须做到准确、规范、及时地记录，并建立完善的护理文书管理制度，以保障患者的护理质量。
六、病情评估制度医务人员在护理过程中应对患者进行全面的病情评估，包括生命体征、疼痛评估等，以便及时采取相应的护理措施。
七、护理计划制度针对每位患者，制定个性化的护理计划，明确护理目标和具体操作，确保护理工作有针对性和连续性。
八、护理操作规范制度护理人员在进行各种护理操作时，应严格遵守相关的操作规范，确保护理操作的安全性和有效性。
九、病情观察记录制度医务人员应对患者的病情进行持续观察和记录，包括患者的症状变化、治疗效果等，以及时调整护理措施。
十、危急重症护理规范医护人员在对危急重症患者进行护理时，应按照相关的规范进行护理，采取必要的生命支持措施，确保患者的生命安全。
十一、缺陷与事故管理制度针对护理工作中出现的各种缺陷和事故，医疗机构应建立相应的管理制度，及时调查并采取纠正措施，以避免类似事件再次发生。
十二、家属教育与支持制度护理工作不仅包括对患者的治疗，还需与其家属进行有效的沟通和教育，以提供全方位的护理支持。
十三、病情转归评估制度医疗团队应对患者的病情转归进行评估和总结，为护理工作的改进提供参考。
护理四项核心制度
护理四项核心制度护理是医疗领域中重要的一环，为了保障患者的安全和提高医疗质量，护理四项核心制度应运而生。
这四项核心制度分别是患者安全制度、感染控制制度、药物管理制度和护理质量评估制度。
本文将逐一介绍这四项核心制度的内容和重要性。
一、患者安全制度患者安全是护理工作中最基本的要求，患者的生命安全和身体安全是护理工作的核心宗旨。
患者安全制度包括以下几方面的内容：1. 严格执行患者身份确认制度。
在治疗过程中，护士需要核对患者身份，避免出现患者身份被弄混的情况，确保错误患者不会接受不必要的医疗干预或者药物治疗。
2. 落实患者识别制度。
每位患者都应该有唯一的识别标志，比如手环或者电子识别卡，以便于护士和医生在治疗过程中准确识别患者身份，避免发生因患者身份混乱而导致的错误操作。
3. 建立患者病情观察制度。
护士需要时刻观察患者的病情变化，及时发现和处理异常情况，确保患者得到及时的救治。
二、感染控制制度感染是医疗机构中常见的问题，严重影响患者的康复过程。
为了控制和预防感染的发生，感染控制制度被引入护理工作中。
感染控制制度主要包括以下几方面的内容：1. 有效的手卫生制度。
护士在接触患者前后，必须进行手卫生，使用医用洗手液或者洗手液。
手卫生的正确率和有效率对于控制感染的传播起着至关重要的作用。
2. 医疗器械消毒和清洁制度。
护士应当严格按照消毒和清洁的标准操作，确保使用的医疗器械和设备无菌，避免引入外界的病原体。
3. 定期进行环境清洁和消毒。
护理工作区域的环境清洁和消毒是避免感染传播的重要环节。
护士需要定期对工作区域进行清洁和消毒，保持洁净的工作环境。
三、药物管理制度药物管理是护士的重要职责之一，合理的药物管理可以保障患者用药的效果和安全性。
药物管理制度包括以下几方面的内容：1. 负责开药和配药的护士需要具备合格的执业资格。
护士在开药和配药之前需要对医嘱进行仔细核实，确保准确无误。
2. 对药物进行正确的存储和保管。
药物需要存放在专门的药房或者药柜中，不同种类的药品需要按照要求分类存放，避免混淆和交叉感染。
完整版十八项护理核心制度
二十五、护理国际交流与合作制度
1.国际交流：积极参与国际护理学术交流，引进国外先进的护理理念和技术。
2.合作项目：开展国际合作项目，提升医院护理学科的国际影响力。
二十六、护理信息化平台建设制度
1.平台建设：加大护理信息化平台建设投入，提高护理信息化水平。
2.改进评估：定期对改进计划的实施情况进行评估，确保改进措施落实到位。
十九、护理绩效评估制度
1.绩效指标：建立科学合理的护理绩效评估指标体系，包括护理质量、患者满意度、工作量等。
2.绩效考核：定期对护理人员进行绩效考核，根据考核结果实施奖惩，激发工作积极性。
二十、护理职业发展规划制度
1.职业培训：为护理人员提供职业发展培训，包括专业技能、管理能力等方面。
二、护理安全管理制度
1.患者身份识别：严格执行患者身份识别制度，确保各项护理操作准确无误。
2.预防跌倒、坠床：加强患者安全教育，制定预防跌倒、坠床的措施，降低护理风险。
3.药物安全管理：规范药物使用、储存、分发、废弃等环节，确保患者用药安全。
三、护理交接班制度
1.交接班内容：详细记录患者病情、治疗、护理措施及注意事项，确保交接班信息准确无误。
2.应急演练：定期开展应急演练，确保应急预案的实用性。
十一、患者教育制度
1.健康教育：根据患者病情，制定个性化的健康教育计划，提高患者自我管理能力。
2.教育方式：采用多种形式，如一对一指导、健康讲座、宣传册等，增强患者及家属的健康意识。
十二、护理档案管理制度
1.档案建立：为每位患者建立完整的护理档案，包括护理记录、治疗过程、病情变化等。
2.评价方法：采用定性与定量相结合的评价方法，对护理服务质量进行持续监测和评价。
护士护理核心制度（三篇）
护士护理核心制度护理核心制度体现了护士在工作中的核心职责和专业素养，是保障护理质量和安全的重要工作规范。
护士护理核心制度主要包括以下内容：1. 专业伦理准则护理是一项高度职业化的工作，护士应本着医学伦理和护理伦理的原则，对患者负责，尊重患者的隐私权和人格尊严，严守职业操守，保护患者权益。
同时，护士应遵循护理伦理准则，如尊重患者权益、保护患者隐私、维护患者安全等。
2. 专业技术标准护士应具备专业的护理知识和技能，掌握并严格遵守护理操作规范。
护士在执行各项护理操作时，必须按照相关的技术标准，确保操作的安全性和有效性。
护士应参加持续教育，提高自身的专业技术水平。
3. 护理记录规范护理记录是患者护理过程中的重要部分，它直接反映了护理的效果和质量。
护士应按照规范要求，及时准确地记录患者的生命体征、病情变化、护理措施等信息，并及时反馈给医生和其他相关人员，以便于全面了解患者的病情和护理情况。
4. 护理沟通与协调护士是医患之间的桥梁和纽带，应具备良好的沟通和协调能力。
护士应积极与患者和家属进行有效沟通，了解他们的需求和意见，并在工作中与医生、其他护士和工作人员之间进行良好的协作和协调，以提高工作效率和质量。
5. 护理风险管理护士工作中存在一定的风险和隐患，护士应具备识别和评估风险的能力，并采取相应的措施进行管理。
护士应熟悉和遵守各项护理操作的规范，正确使用护理设备，确保患者的安全。
同时，护士应及时反馈和报告工作中出现的问题和不良事件，以便及时进行改进和纠正。
6. 质量与安全管理护士应积极参与护理质量和安全管理工作，熟悉和执行相关的质量控制制度和标准。
护士应关注患者的护理效果和满意度，持续改进护理质量。
同时，护士应参与和推动护理安全工作，提高护理操作的安全性和可靠性。
以上是护士护理核心制度的主要内容，通过制定和执行这些制度，可以保障护士在工作中的专业性和责任感，提高护理质量和安全水平，为患者提供更好的护理服务。
护理的八大核心制度
护理的八大核心制度护理是医疗卫生服务的重要组成部分，是对患者进行全面照顾和护理的工作。
为了保障患者的权益，提高医疗卫生服务质量，建立和完善了护理的八大核心制度。
下面我们来逐一了解这些核心制度。
1. 护理评估制度护士在接触患者后，首先要进行护理评估，了解患者的病情和需求，制定出相应的护理方案。
通过护理评估，可以确保针对性地进行护理工作，提高工作效率和质量。
2. 护理记录制度护士要做好患者的护理记录，记录患者的生理和心理状态、用药情况、护理措施等信息。
护理记录是医护人员之间交流信息的重要途径，也是日后医疗纠纷处理的重要依据。
3. 感染控制制度感染对患者的康复造成严重影响，因此护理工作中必须加强感染控制。
护士要做好个人防护，保持环境清洁，有效控制传染源，防止感染的发生和传播。
4. 药品管理制度护理工作中涉及用药，护士要严格按照规定使用药品，确保患者用药安全。
要做好药品的储存、发放和记录工作，防止药品的滥用和误用。
5. 病情观察制度护士要对患者的病情进行及时观察和监测，发现异常情况要及时报告医生并采取相应措施。
病情观察制度是护理工作中的重要环节，对及时调整护理方案和救治患者至关重要。
6. 急救护理制度护士要具备基本的急救知识和技能，能够在紧急情况下迅速救治患者。
急救护理制度要求护士能够正确使用急救设备和药品，熟练应对各类急救情况。
7. 安全管理制度护理工作中要重视患者和护士自身的安全，建立健全的安全管理制度。
要加强对医疗器械和设备的维护和管理，防止意外事件的发生，确保患者和护士的安全。
8. 职业道德规范制度护理是一项尊重生命、关爱他人的职业。
护士要遵守职业道德规范，尊重患者的人格和隐私，保护患者的权益，维护医疗秩序。
职业道德规范制度是护理工作的基石，是护士行为准则的重要依据。
这八大核心制度构成了护理工作的基本框架，是保障患者安全和提高医疗质量的重要保证。
各级医疗机构和护理单位要严格执行这些制度，不断完善和提升护理服务水平，为患者提供更加优质的护理服务。
2024版18项护理核心制度
2024版18项护理核心制度随着医疗技术的不断发展和人们对健康的需求不断增长，护理工作变得越来越重要。
为了保障患者的安全和满意度，医疗机构需要建立一套完善的护理核心制度。
以下是2024版的18项护理核心制度：1.人性化护理制度：强调尊重患者的人格和隐私，为患者提供温暖和舒适的护理环境。
2.安全护理制度：确保护理过程中的安全措施得到有效执行，防止患者在护理过程中受到伤害。
3.感染控制制度：落实手卫生、环境清洁等措施，防止医院感染的发生和传播。
4.护理质量管理制度：建立护理质量监管机制，评估和改进护理服务的质量水平。
5.病情评估制度：对患者的身体状况、病情进行全面、系统的评估，为制定个性化的护理计划提供依据。
6.健康教育制度：通过健康教育活动，提高患者对疾病的认识和自我管理的能力。
7.疼痛管理制度：确保患者在疼痛控制方面得到充分的关注和满意的治疗。
8.护理文书制度：规范护理记录和报告的内容和形式，促进信息的准确传递和共享。
9.护理技术规范制度：规范护理操作的步骤和要求，确保护理效果和安全。
10.营养支持制度：根据患者的营养状况和需求，制定科学合理的营养支持方案。
11.应急护理制度：建立护理应急预案和演练机制，及时有效地应对突发事件。
12.成果评价制度：对护理工作进行定期评估，及时发现问题并采取相应的改进措施。
13.家庭护理制度：在患者出院后，为患者提供居家护理指导和支持。
14.隐私保护制度：确保患者的个人信息得到保护，防止信息泄露和滥用。
15.职业规范制度：规范护士的职业行为和职业道德，保障患者的权益。
16.护理技能培训制度：定期开展护理技能培训活动，提高护士的专业水平和技术能力。
17.跨学科合作制度：与其他专业团队密切合作，共同制定和实施综合护理方案。
18.善终关怀制度：为临终患者提供全方位、个性化的护理和支持，提高生命质量。
以上是2024版的18项护理核心制度，这些制度的出台和实施能够提升医疗机构的护理服务水平，为患者提供更加安全和有效的护理。
护理十四项核心制度内容
护理十四项核心制度内容
1. 尊重患者权益制度：确保患者的隐私和自主权，尊重患者意愿。
2. 安全管理制度：采取预防措施，避免患者受伤或感染。
3. 医疗质量管理制度：确保提供高质量的医疗服务，并进行质量评估和改进。
4. 沟通协作制度：促进医疗团队的有效沟通和协作，以提供连贯的护理。
5. 护理记录制度：对患者的护理过程进行详细记录，包括患者病情、护理措施等。
6. 感染控制制度：采取预防措施，避免感染的传播和扩散。
7. 医疗事故管理制度：对医疗事故进行调查、纠正和预防措施的实施。
8. 药品管理制度：确保药品的正确使用和储存，避免药物错误。
9. 器械设备管理制度：确保医疗设备的正常运行和安全使用。
10. 售后服务制度：提供患者和家属的相关咨询和支持服务。
11. 继续教育制度：持续提升护理人员的专业素质和知识水平。
12. 报告与追踪制度：及时报告和追踪医疗意外事件和质量问题。
13. 紧急救治制度：建立急救制度和流程，确保对危急患者的及时救治。
14. 信息安全管理制度：保护患者的个人信息安全，防止信息泄露和滥用。
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查对制度
六、危急值或重要检查结果口头报告查对制度
1.护理人员在接获口头危急值或其他重要的检验、检查报告时，须完整、详细地记录接获的检验、 检查结果内容，包括患者姓名、住院号、标本项目、报告者姓名、报告时间等内容，并在电话中 复述接获内容，经对方确认后方可供临床使用，且在危急值登记本上作详细记录。
2.护士及时将患者的危急值当面报告给主管医生或值班医生，准确记录告知时间并要求医生签名
大家来找茬
问：该图中患儿腕带佩戴存在什么问题？ 答：脚腕带过松，易脱落
03 分级护理
分级护理
一、护理分级是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）生活自理能力进行 评定而确定的护理级别，共分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 临床护士应实施与病情相适应的护理服务，保障患者安全，提高护理质量。
01 查对制度
查对制度
一、护理人员在执行医嘱或采集标本时均应严格执行三查八对。
三查
操作前 操作中 操作后
八对 床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法及有效期
二、清点药品时和使用药品前，要检查药品质量、标签、失效期，如不符合要求， 不得使用。
三、给药和进行各项治疗前，要询问有无过敏史。使用毒、麻、精神药品要反复核 对。对生活不能自理的患者，要协助其服药后方可离去。
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护理核心制度培训
主要内容
• 1.查对制度 • 2.患者身份识别制度 • 3.分级护理制度 • 4.交接班制度 • 5.医嘱核对与处理制度 • 6.危急值报告制度 • 7.护理（安全）不良事件上报制度
• 8.危重患者抢救管理制度 • 9.口头医嘱执行制度 • 10.安全输血管理制度 • 11.药品管理制度 • 12.健康教育制度 • 13.护理病例讨论制度 • 14.护理会诊制度
分级护理--特级护理
分级依据
（1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。 （2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。 （3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
护理要求
（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征。 （2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 （3）根据医嘱，准确测量出入量。 （4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理 及管路护理等，实施安全措施。 （5）保持患者的舒适和功能体位。 （6）实施床旁交接班。
分级护理
三、特级护理及一、二、三级护理应分别设有相应标识。特级护理为蓝色标识，一级护理为 红色标识，二级护理为黄色标识，三级护理不做标识。
特级 护理
一级 护理
二级 护理
三级 护理
四、临床护士应根据患者的护理分级和医生制订的诊疗计划，为患者提供护理服务。 五、应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。
五、腕带使用管理规定
• 患者办理住院手续后，由病房接诊护士填写腕带信息，经第二人核对无误后方可使用。 • 身份识别腕带记载信息包括：姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号、入院日期等。 • 患者腕带佩戴规范
（1）护士接待新患者时，须认真核对腕带上的信息与患者本人身份准确无误后再佩戴，因故未佩戴者需注明。 （2）填写的项目应字迹端正、清楚，严禁涂改。 （3）腕带松紧应适宜，以能放入食指为宜。水肿患者应注意观察腕带松紧度，发现不适及时更换。若双上肢约 束患者，可佩戴于脚上，便于核对。
患者身份识别制度
（4）腕带一旦破损、污染或丢失等，应及时更换，信息内容经二人核对无误后方可使用。 （5）注意观察佩戴部位皮肤有无擦伤，血运是否良好。
• 患者出院离开病区时，病房护士应为患者安全剪断腕带，严禁携腕带出院。 • 身份识别腕带记载信息包括：姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号、入院日期等。 • 患者腕带佩戴规范院内转送、接收患者时，护理人员应严格按照相关流程，通过不同识别途径和识别内 容确认患者的身份。搬床、转科时，必须及时更新腕带信息，并做到双人核对，确保患者身份识别信息与 腕带信息一致，并落实相关记录与交接。
02 患者身份识别制度
患者身份识别制度
一、住院患者办理入院手续时，以身份证作为身份识别的标志。
二、住院患者必须建立床尾（头）卡，佩戴身份识别腕带。尤其对于治疗、护理时不能配合 医护人员进行有效核对的患者（手术、神志不清、危重、气管切开、气管插管及机械通气患 者和儿科病房住院患儿等）和成批救治的伤员（≥2人时），必须使用腕带作为患者身份识别 信根据患者病情严重程度确定病情等级。 2.Barthel指数评定量表，对日常生活活动进行评定，根据患者Barthel指数总分，将自理能力分为 重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。 3.依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。 4.临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。
三、在为患者进行各种操作、治疗、护理、检查及转运前，护理人员必须严格执行查对制度， 并至少同时使用2种患者身份识别方法，禁止仅以房间或床号作为识别依据。患者身份识别 最主要通过腕带，此外还包括床尾（头）卡核对、双向式核对（开放式询问核对）、病历夹 核对。
患者身份识别制度
四、在核对患者姓名时，请患者自己说出姓名； 昏迷、语言障碍等无法进行沟通的患者请家属说 出患者的姓名，确保核对无误。
查对制度
四、静脉给药应检查输液瓶及输液器有无破损、污染，瓶口有无松动、裂缝。药液有 无变质、有无沉淀、絮状物等。静脉给多种药物时，应注意配伍禁忌。
五、取血时，输血前、输血中、输血后都应做好三查十一对；输血后血袋保留24小 时，以备必要时查对。
三查
血的有效期、血液的质量、输血装置是否完好
十一对
姓名、性别、住院号、床号、血型、 交叉配血试验结果、血袋号、血液成份、 血量、采血日期、血液质量
七、手术室、重症医学科、消毒供应中心等科室的查对制度按专科查对制度执行。
查对制度案例分享
未查对医嘱导致患者延误治疗
一名糖尿病患者每天按医嘱皮下注射胰岛素 医生根据化验结果调整胰岛素用量
由4U调到10U，早班护士执行医嘱后未及时更改治疗转抄本 治疗班还是按照4U注射，其他护士也未认真查对
几天后患者因血糖未明显得到控制，使患者的手术延期