最新版护理核心制度
完整版)护理十八项核心制度(标准)
完整版)护理十八项核心制度(标准)1、为提高医护人员的抢救能力，必须确保人员到位、行动敏捷、有条不紊，分秒必争。
2、各种急救药品和器材必须定量、定位放置，并经常检查维修，以确保备用状态。
3、护士应紧密配合医生参与抢救，根据病情采取应急措施，直到医生到达。
4、在抢救过程中，必须密切观察病情变化，保持呼吸道和各种管道通畅，准确及时填写《危重患者护理记录》，时间精确。
5、在执行医嘱时，必须正确执行医嘱。
口头医嘱必须复述一遍，两人核对后方可执行；安瓿必须保留，核对无误后弃去。
抢救结束后6小时内，必须据实补写医嘱并签名。
6、特别护理患者需进行辅助检查时，必须有医护人员陪同。
7、必须认真做好患者的各项基础护理及生活护理。
对于烦躁、昏迷及神志不清者，必须加床档和采取保护性约束，以确保患者安全。
8、抢救结束后，必须做好清理、补充、检查及家属安抚工作。
9、待病情稳定后，可以根据情况转院继续治疗。
四、病房管理制度1、护理组长负责管理病区，病区工作人员积极协助。
2、值班护士必须向新住院患者详细、清楚地介绍住院规则。
3、必须保持病区安静、整洁、舒适，避免噪音，走路、说话、开关门、操作都要轻。
4、病区床单位的陈设和其他物品必须整齐划一，未经护理组长同意，不得随意搬动。
床单位被服必须保持清洁卫生。
5、必须按时进行卫生清扫，保持病区清洁卫生，注意通风。
病区内禁止吸烟。
6、在班医务人员必须穿工作服，戴工作帽，着装整洁，护理人员必须穿工作鞋。
进行无菌操作时必须戴口罩。
7、护士长必须全面负责病区财物管理，分别指派专人保管，建立帐目，定期清点，如有遗失，及时查明原因，按规定处理。
管理人员变动时，应做好交接手续。
8、病人出院后，必须及时更换被服，消毒病单位及用品。
9、必须做好陪护的管理工作，严格控制陪护人数。
10、医护人员在班期间必须坚守岗位，认真履行职责，不得在办公室聊天、打闹、会友等。
11、必须定期向病人宣传卫生科普知识，做好病人心理护理和生活护理，指导病人及家属遵守住院规则。
完整版十八项护理核心制度
二十五、护理国际交流与合作制度
1.国际交流：积极参与国际护理学术交流，引进国外先进的护理理念和技术。
2.合作项目：开展国际合作项目，提升医院护理学科的国际影响力。
二十六、护理信息化平台建设制度
1.平台建设：加大护理信息化平台建设投入，提高护理信息化水平。
2.改进评估：定期对改进计划的实施情况进行评估，确保改进措施落实到位。
十九、护理绩效评估制度
1.绩效指标：建立科学合理的护理绩效评估指标体系，包括护理质量、患者满意度、工作量等。
2.绩效考核：定期对护理人员进行绩效考核，根据考核结果实施奖惩，激发工作积极性。
二十、护理职业发展规划制度
1.职业培训：为护理人员提供职业发展培训，包括专业技能、管理能力等方面。
二、护理安全管理制度
1.患者身份识别：严格执行患者身份识别制度，确保各项护理操作准确无误。
2.预防跌倒、坠床：加强患者安全教育，制定预防跌倒、坠床的措施，降低护理风险。
3.药物安全管理：规范药物使用、储存、分发、废弃等环节，确保患者用药安全。
三、护理交接班制度
1.交接班内容：详细记录患者病情、治疗、护理措施及注意事项，确保交接班信息准确无误。
2.应急演练：定期开展应急演练，确保应急预案的实用性。
十一、患者教育制度
1.健康教育：根据患者病情，制定个性化的健康教育计划，提高患者自我管理能力。
2.教育方式：采用多种形式，如一对一指导、健康讲座、宣传册等，增强患者及家属的健康意识。
十二、护理档案管理制度
1.档案建立：为每位患者建立完整的护理档案，包括护理记录、治疗过程、病情变化等。
2.评价方法：采用定性与定量相结合的评价方法，对护理服务质量进行持续监测和评价。
最新版十八项护理核心制度医疗
最新版十八项护理核心制度医疗随着医疗技术的进步和人们对生命质量的追求，护理服务在医疗领域中的地位日益重要。
为了确保医疗过程中的全面护理，医疗机构和护理部门在不断完善和优化护理制度。
最新版的十八项护理核心制度，以其全面、科学和规范的特点，成为医疗护理的重要法规和指导原则。
一、护理服务原则1.1 人文关怀：尊重患者的人格尊严，关注患者的情感需求，提供温暖、关怀和安慰。
1.2 个性化：根据患者的特殊需求和差异，提供个性化的护理方案和服务。
1.3 安全优先：确保患者在医疗过程中的人身安全，预防并减少医疗事故的发生。
1.4 团队协作：护士与医疗团队紧密合作，共同制定护理计划和执行相关护理措施。
二、护理服务内容2.1 体征观察：护理人员应定时记录患者的体温、脉搏、呼吸及其他相关指标，并及时向医生汇报。
2.2 病情评估：护理人员应及时评估患者的病情变化，包括生命体征的变化、疼痛评估等。
2.3 技术操作：执行各类护理技术操作，如静脉输液、创面护理等，并确保操作规范和安全。
2.4 康复护理：协助患者进行康复训练，包括功能锻炼、心理疏导等。
2.5 疼痛管理：根据患者的疼痛程度和类型，进行疼痛评估和疼痛缓解措施。
2.6 患者教育：向患者提供相关疾病知识和护理技巧，提高患者的自我护理能力。
2.7 家属沟通：与患者家属积极沟通，了解患者的需求和家庭支持情况。
2.8 危重护理：对危重患者进行特殊的监护和护理措施，提供急救和抢救服务。
2.9 预防护理：制定并执行各类预防性护理措施，如压疮预防、跌倒预防等。
2.10 输液管理：对静脉输液过程进行全面监护，并确保治疗药物的正确使用和剂量。
2.11 感染控制：制定感染控制和防控措施，预防医院感染的发生和传播。
2.12 管理协助：协助医生进行特定疾病的诊断、治疗和手术过程的护理。
2.13 心理护理：关注患者的心理需求，提供心理支持和安慰，帮助患者缓解压力。
2.14 管理记录：及时、准确地记录护理过程和患者的病情变化，提供重要的医疗参考。
2024版18项护理核心制度
2024版18项护理核心制度随着医疗技术的不断发展和人们对健康的需求不断增长，护理工作变得越来越重要。
为了保障患者的安全和满意度，医疗机构需要建立一套完善的护理核心制度。
以下是2024版的18项护理核心制度：1.人性化护理制度：强调尊重患者的人格和隐私，为患者提供温暖和舒适的护理环境。
2.安全护理制度：确保护理过程中的安全措施得到有效执行，防止患者在护理过程中受到伤害。
3.感染控制制度：落实手卫生、环境清洁等措施，防止医院感染的发生和传播。
4.护理质量管理制度：建立护理质量监管机制，评估和改进护理服务的质量水平。
5.病情评估制度：对患者的身体状况、病情进行全面、系统的评估，为制定个性化的护理计划提供依据。
6.健康教育制度：通过健康教育活动，提高患者对疾病的认识和自我管理的能力。
7.疼痛管理制度：确保患者在疼痛控制方面得到充分的关注和满意的治疗。
8.护理文书制度：规范护理记录和报告的内容和形式，促进信息的准确传递和共享。
9.护理技术规范制度：规范护理操作的步骤和要求，确保护理效果和安全。
10.营养支持制度：根据患者的营养状况和需求，制定科学合理的营养支持方案。
11.应急护理制度：建立护理应急预案和演练机制，及时有效地应对突发事件。
12.成果评价制度：对护理工作进行定期评估，及时发现问题并采取相应的改进措施。
13.家庭护理制度：在患者出院后，为患者提供居家护理指导和支持。
14.隐私保护制度：确保患者的个人信息得到保护，防止信息泄露和滥用。
15.职业规范制度：规范护士的职业行为和职业道德，保障患者的权益。
16.护理技能培训制度：定期开展护理技能培训活动，提高护士的专业水平和技术能力。
17.跨学科合作制度：与其他专业团队密切合作，共同制定和实施综合护理方案。
18.善终关怀制度：为临终患者提供全方位、个性化的护理和支持，提高生命质量。
以上是2024版的18项护理核心制度，这些制度的出台和实施能够提升医疗机构的护理服务水平，为患者提供更加安全和有效的护理。
最新版十六项护理核心制度
《最新版十六项护理核心制度》一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理值班、交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房一般消毒隔离管理制度十二、护理安全管理制度十三、护理缺陷报告、讨论分析和管理制度十四、术前患者访视制度十五、护理文件管理制度十六、护理病历讨论制度护理质量管理制度医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
一、护理质量管理实行护理部、病区二级控制和管理。
病区护理质量控制组(1级）：由1-2人组成,病区护士长参加并负责。
按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。
检查有登记、记录并及时反馈，每月填写护士长手册报上一级质控组。
二、护理部护理质量控制组（Ⅱ级）：由3-5人组成，护理部主任参加并负责。
每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表。
及时分析、解决检查中发现的问题。
每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。
三、建立护理文书终末质量控制督察小组，由各科护士长承担负责本科护理文书质量检查。
护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单等进行检查评价，填写检查登记表上报护理部。
四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进五、各级质控组每月按时上报检查结果,病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果.六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报.七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。
病房管理制度一、在科主任的领导下,病房管理由护士长负责，科主任积极协助，全体医护人员参与。
完整版十八项护理核心制度
完整版十八项护理核心制度十八项护理核心制度是医疗保健机构中非常重要的一项工作，旨在保障患者的权益，提供高质量的医疗服务。
下面将介绍完整版的十八项护理核心制度。
一、医疗机构安全管理制度医疗机构安全管理制度是保障患者安全的重要环节。
包括医院安全设施的建设、安全培训与演练、危险物品的安全使用等方面的规定，确保医疗过程中的安全风险得到控制。
二、患者信息保密制度患者信息保密制度是保护患者隐私权的重要措施。
医疗机构需建立完善的信息保密制度，保护患者的个人隐私信息，防止信息泄露。
三、患者权益保障制度患者权益保障制度是确保患者权益得到充分保障的重要措施。
医疗机构应建立患者投诉与申诉渠道，解决患者的合理诉求。
四、医疗质量管理制度医疗质量管理制度是保障医疗服务质量的基础。
医疗机构应建立科学有效的质量管理制度，包括医疗过程的规范、质量监控与评价等方面的内容。
五、医疗风险管理制度医疗风险管理制度是医疗安全管理的关键环节。
医疗机构应建立医疗风险管理制度，包括风险识别、风险评估、风险控制等方面的内容，确保医疗风险得到有效控制。
六、药品管理制度药品管理制度保证了药品的安全有效使用。
医疗机构应建立药品管理制度，包括采购、配送、储存、使用等方面的规定，确保药品的质量与安全。
七、医疗器械管理制度医疗器械管理制度是确保医疗器械安全使用的重要环节。
医疗机构应建立医疗器械管理制度，包括采购、验收、使用、维护等方面的规定，保障医疗器械的质量与安全。
八、感染控制管理制度感染控制管理制度是保证医疗机构感染控制工作的关键。
医疗机构应建立感染控制管理制度，包括感染监测、感染预防与控制、抗菌药物管理等方面的内容，减少医院感染的发生。
九、疼痛管理制度疼痛管理制度是关注患者疼痛的重要举措。
医疗机构应建立疼痛管理制度，包括疼痛评估、疼痛缓解措施、疼痛教育等方面的规定，提高患者的生活质量。
十、手术安全管理制度手术安全管理制度是保障手术安全的基本要求。
医疗机构应建立手术安全管理制度，包括手术前、手术中和手术后的各环节规定，确保手术的安全与有效。
最新18项护理核心制度
最新18项护理核心制度在21世纪的今天，医疗领域的发展日新月异。
护理核心制度是医疗机构内部管理的重要组成部分，也是护理工作的基本规范和指导原则。
最新的18项护理核心制度如下：1.护理质量管理制度：明确护理质量管理的目标和要求，建立完善的护理质量评价体系。
2.护理工作流程制度：规范护理工作的流程和操作方法，确保每一个环节都符合规范和标准。
3.护理安全管理制度：确保患者的人身安全和财产安全，预防和减少事故和意外事件的发生。
4.护理文书管理制度：规范护士对患者的记录和报告工作，确保信息的准确完整。
5.护理质量控制制度：制定护理质量控制的指标和标准，定期进行护理质量评估和改进工作。
6.护理职业道德规范制度：明确护士的职业道德要求和行为准则，确保护理工作的专业性和公正性。
7.护理培训管理制度：建立健全护理培训机制，提高护士的专业知识和技能水平。
8.护理绩效考核制度：建立科学合理的护理绩效考核指标和评价体系，激励护士提高工作质量。
9.护理设备使用管理制度：规范护理设备的使用和操作，保证设备的安全和有效性。
10.护理感染控制制度：制定护理感染控制的规范和方案，预防和控制医院感染的发生。
11.护理风险管理制度：建立护理风险评估和管理机制，降低护理风险和危害。
12.护理护士队伍管理制度：建立健全护士队伍管理制度，提高护士队伍的整体素质和工作能力。
13.护理病人权益保障制度：确保患者的合法权益得到保障，推动医院与患者之间的和谐关系。
14.护理信息管理制度：建立健全护理信息管理系统，实现护理信息的有效共享和利用。
15.护理病历管理制度：规范护理病历的管理和使用，保护患者的隐私和医疗信息安全。
16.护理安全教育制度：开展护理安全教育培训，提高护士的安全意识和应急能力。
17.护理研究与创新制度：鼓励护士积极参与护理研究和创新工作，推动护理学科的发展。
18.护士责任追究制度：建立健全护士责任追究制度，对违反职业道德和工作纪律的护士进行惩处。
完整版十八项护理核心制度
完整版十八项护理核心制度护理工作是医疗过程中不可或缺的重要环节，对于患者来说，良好的护理可以提高生活质量，促进康复。
为了确保护理工作的质量和规范性，制定十八项护理核心制度成为必然选择。
下面将分为三个部分，详细介绍这十八项护理核心制度的内容和意义。
一、护理操作制度1. 体格检查：指护士根据患者的病情需求，对患者的身体进行全面、有序的检查，并记录相关信息。
2. 高危患者护理：对于高风险或危重患者，护理人员需密切监测其生命体征、提供专业护理技术支持，并保持与患者家属的沟通。
3. 物品管理：包括对护理器械、药品、消毒、灭菌等方面的管理工作，确保使用的物品符合卫生标准，以降低交叉感染的风险。
4. 值班制度：护理人员根据相关规定轮班工作，确保患者在24小时内得到持续、及时的护理服务。
二、护理质量管理制度1. 安全管理：护理人员应严格执行相关操作规程，保障患者的人身安全，识别和解决工作中的潜在风险。
2. 质量控制：通过建立护理文件、记录患者护理过程、评估患者的健康状况等方式，实现对护理质量的监控和及时调整。
3. 护理记录：护理人员应在每次护理结束后，及时、准确地记录患者的护理过程、效果和变化，确保医护人员能够了解患者的情况。
三、护理沟通管理制度1. 患者信息沟通：护理人员应与患者及家属建立良好的沟通关系，了解他们的需求和意见，并做出相应调整，以提供更贴心的护理。
2. 医患沟通：护理人员应积极与医护人员进行交流，共同制定护理计划，并及时反馈和沟通患者的情况。
3. 团队合作：护理人员应互相配合，明确分工，高效协作，确保护理工作的顺利进行。
这十八项护理核心制度的建立和执行，对于提高护理质量，保障患者安全，实现健康护理的目标具有重要意义。
通过建立规范的护理操作、质量管理和沟通机制，可以有效地提高护理人员的专业水平和工作效率，降低医疗事故和护理风险的发生。
同时，也能够提升患者的满意度，增强医院的信誉度。
要确保这些核心制度有效执行，需要护理管理部门加强对护士的培训和考核，并且与其他科室、医护人员建立紧密联系，形成完整的医疗协作机制。
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目录第一部分护理核心制度一、护理质量管理制度 (4)二、病房管理制度 (5)三、护理查对制度 (5)四、分级护理制度 (8)五、健康教育制度 (10)六、患者身份识别制度和程序 (11)七、护士值班、交接班制度 (12)八、护理文书书写与质量监管制度 (12)九、医嘱制度 (13)十、护理查房制度 (14)十一、护理会诊制度 (15)十二、护理病例讨论制度 (15)十三、病房消毒隔离制度 (16)十四、护理缺陷管理制度 (18)（一）护理安全（不良）事件主动报告制度 (18)（二）护理投诉管理制度 (19)十五、护理制度、操作常规变更批准制度 (19)第一部分护理核心制度一、护理质量管理制度1.医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长、护士长组成的护理质量管理委员会，成立三级质量控制小组，各护理单元成立护理质量管理小组，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定，并对护理质量实施控制与管理。
2.护理质量实行病区、科室、护理部三级控制和管理。
2.1. 病区护理质量控制组(一级)：由3-5人组成，病区护士长参加并负责。
按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。
检查有登记、有记录并及时反馈，每月填写护理质量检查月报表 ,报上一级质控组。
2.2. 科护理质量控制组(二级)：由5-10人组成，科护士长参加并负责。
每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，对于检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实。
填写护理质量检查月报表,报上一级质控组。
2.3. 护理部护理质量控制组(三级)：由10-15人组成，护理部主任参加并负责。
每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。
及时研究、分析、解决检查中发现的问题。
每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。
3.建立专职护理文书终末质量控制督查小组，由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。
每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，填写检查登记表,上报护理部。
4.对护理质量缺陷进行跟踪监控，实施护理质量的持续改进。
5.各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区于每月5日以前报护理部、科护士长处，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。
6.护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
7.护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。
二、病房管理制度1.病房由护士长负责管理。
2.保持病房整洁、舒适、安全，避免噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。
3.统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，精密贵重仪器有使用要求并专人保管，不得随意变动。
4.定期对患者进行健康教育。
定期召开患者座谈会，征求意见，改进病房工作。
5.保持病房清洁整齐，布局有序，注意通风。
6.医务人员必须按要求着装，佩戴有姓名胸牌上岗。
7.护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。
三、护理查对制度1.临床科室1.1开具医嘱、处方或进行治疗时，应当查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。
1.2执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药后；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
对床号、姓名、服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
1.3清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、有效期和批号，如不符合要求，不得使用。
1.4给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝；给予多种药物时，要注意配伍禁忌。
1.5输血前，需经两人查对，无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全。
2．手术室2.1择期手术，在手术前的各项准备工作、患者的知情同意与手术切口标志皆已完成后方可手术。
2.2每例手术患者配戴“腕带”，其上具备有患者查对用的患者身份信息。
2.3建立病房与手术室之间的交接程序，麻醉科医师、手术室护士与病房医师、护士应当严格按照查对制度的要求进行逐项交接，核对无误后双方签字确认。
2.4手术安全核查是由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方，在麻醉手术前，手术开始前和患者和离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核对的工作，由麻醉医师主持并填写表格，无麻醉医师参加的手术由手术医师主持并填写表格。
2.5实施手术安全核查前，参加手术的手术医师、麻醉医师、巡回与手术台上护士等全体人员必须全部到齐。
2.6实施手术安全核查内容及流程2.6.1麻醉实施前：由麻醉医师按《手术安全核查表》中内容依次提问患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意、手术部位、麻醉安全检查、患者过敏史、术前备血等内容，手术医师逐一回答，同时巡回护士对照病历逐项核对并回答。
2.6.2手术开始前：由手术医师、麻醉医师和巡回护士按上述方式，再次核对患者身份、手术部位，并确认风险预警等内容。
2.6.3 患者离开手术室前：由手术医师、麻醉医师和巡回护士按上述方式共同核对实际手术名称、清点手术用物、确认手术标本、检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管、患者去向等内容。
2.6.4 三方核对人确认后签字。
当核对人为非本院医师时，应当由上级医师复核后签字确认。
2.7 手术安全核对必须按照步骤进行，核对无误后方可进行下一步操作。
2.8 确保手术前预防性抗生素规范使用，在术前，由病房医师下达医嘱；在手术室，麻醉医师负责下达医嘱，手术室护士负责核对实施。
2.9 临床科室、麻醉科与手术室负责人是本科实施手术安全核查制度与持续改进活动管理的第一责任人。
2.10 医务部、护理部、质量安全部门应当根据各自的职责，认真履行对手术安全与核查制度实施情况的监管与督查，并有提出与落实持续改进的措施的记录。
2.11 《手术安全核查表》完成后须归入病案中保存。
3.输血查对制度3.1.根据医嘱，输血及血液制品的申请单，需经二人核对患者姓名、病案号、血型（含Rh 因子）、肝功，并与患者核实后方可抽血配型。
3.2.查采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂。
3.3.查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型（含Rh 因子）及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。
3.4.输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型（含Rh 因子），无误后方可输入。
3.5.输血完毕应保留血袋24 小时，以备必要时送检。
3.6.输血单应该保留在病历中。
4.康复科及针灸科4.1 各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
4.2 低频治疗时，附加查对极性、电流量、次数。
4.3 高频治疗时，附加检查体表、体内有无金属异常。
4.4 针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。
5. 供应室5.1 准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。
5.2 发器械包时，查对名称、消毒日期。
5.3 收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。
5.4 高压消毒灭菌后的物件要查验化学指示卡是否达标。
6. 建立使用“腕带”作为识别标志的制度。
6.1 对无法有效沟通的患者应当使用“腕带”作为患者的识别标志，例如昏迷、神志不清、无自主能力的患者，至少应当在重症监护病房、急诊抢救室、新生儿等科室中得到实施，手术患者进手术室前都应当佩戴“腕带”作为标识。
6.2 “腕带”填入的识别信息必须经2人核对后方可使用，若损坏需要更新时同样需要经2人核对。
四、分级护理制度1.分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
2.确定患者的护理级别，应当以患者病情、身体状况和生活自理能力为依椐，并根据患者的情况变化进行动态调整。
3.临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理业务技术服务。
4.护士实施的护理工作，包括：4.1 密切观察患者的生命体征和病情变化；4.2 正确实施治疗、用药和护理措施，并观察、了解患者的反应；4.3 根据患者病情和生活自理能力的提供照顾和帮助；4.4 提供康复和健康指导。
5.分级护理原则5.1 特级护理5.1.1具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：5.1.1.1病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；5.1.1.2重症监护患者；5.1.1.3各种复杂或者大手术后的患者；5.1.1.4严重创伤或大面积烧伤的患者；5.1.1.5使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者；5.1.1.6实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；5.1.1.7其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
5.1.2 护理包括以下要点：5.1.2.1严密观察患者病情变化和生命体征，监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压；5.1.2.2 根据医嘱，正确实施治疗、用药；5.1.2.3 准确测量24小时出入量；5.1.2.4 正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管道护理等护理措施，实施安全措施；5.1.2.5 保持患者的舒适和功能体位；5.1.2.6 实施床旁交接班。
5.2 一级护理5.2.1 具备以下情况的患者，可以确定为一级护理：5.2.1.1病情趋向稳定的重症患者；5.2.1.2 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；5.2.1.3 生活完全不能自理的患者；5.2.1.4 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
5.2.2 护理包括以下要点：5.2.2.1 每小时巡视患者，观察患者病情变化；5.2.2.2 根据患者病情，每日测量患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征；5.2.2.3 根据医嘱，正确实施治疗、用药；5.2.2.4 正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管道护理等护理措施，实施安全措施；5.2.2.5 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。
5.3 二级护理5.3.1 具备以下情况的患者，可以确定为二级护理：5.3.1.1病情稳定，仍需卧床的患者；5.3.1.2生活部分自理的患者；5.3.1.3 行动不便的老年患者。
5.3.2 护理包括以下要点：5.3.2.1每2-3小时巡视患者，观察患者病情变化；5.3.2.2根据患者病情，测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征；5.3.2.3根据医嘱，正确实施治疗、用药；5.3.2.4根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；5.3.2.5对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。