动脉硬化检测仪检查操作规范标准
动脉硬化检测仪检查操作规范
动脉硬化检测仪检查操作规范Newly compiled on November 23, 2020（一）操作方法：让病人戴好上臂箍带、脚踝箍带、心电图夹子和心音图传感器注意：将箍带裹在裸露的或只穿了薄衣服的上臂上。
裹在厚衣服上，或将衣袖向上卷，都会引起大的测量误差。
1）上臂箍带的施用正确的箍带位置1．将动脉位置标志对准动脉。
2．为了确定箍带上下的位置，将肘关节标志对准肘关节线3．裹好箍带：定位线要超过箭头所指的范围线。
4．箍带松紧要合适，箍带和上臂之间应能伸入两根手指。
2）脚踝箍带的施用注意：脚踝箍带上有一只传感器箍带，用于检测脉搏，裹箍带时，要使传感器箍带接触到脚踝处的胫后动脉。
注意：脚踝箍带可以测量的踝围为23-33 cm。
如通过箍带窗口可以看见定位线，则可以进行测量。
正确的箍带位置1．脱去袜子。
有左踝箍带和右踝箍带，要正确选择。
将软管区置于脚踝内侧。
2．裹箍带时，使内侧脚踝尖距箍带有两指宽的距离。
3．扣好脚踝一端的尼龙搭扣（箭头①），不留空隙。
如果扣得不紧，就测不到脉搏，因为传感器在脚踝这一端。
4．扣好小腿肚一端的尼龙搭扣（箭头②），松紧以能伸入一根手指为度。
3）ECG（心电图）夹子的施用施用心电图夹子按下夹子侧面的按钮，将一个电极塞入右ECG夹子。
松开按钮，将电极固定到此夹子上。
同样方法塞入左边电极。
揭去3个电极上的保护层。
只能使用Ag/AgCl型电极。
右心电图夹子（带一个电极）左心电图夹子（带两个电极）施用ECG夹子⏹必要时准备好设备表面。
⏹有两个电极的传感器放置在左侧。
⏹将电极放在小臂的内侧⏹确保电极附着牢固。
注意：⏹有可能无法检查STI，因为如果病人使用起搏器的话，就检测不好Q波。
⏹有可能无法正确地检查PWV和STI，因为如果病人有心律不齐病史的话，就不能正确解读波形。
⏹电极和应用部件的连接器，包括中性电极的导性部件，不能接触其它的导性部件，包括地面。
4）PCG（心音图）的施用PCG的准备将胶垫加到PCG传感器上：2．揭去胶垫一侧的覆盖层。
动脉硬化检测操作流程图
动脉硬化检测操作流程图
本文档旨在介绍动脉硬化检测的操作流程。
以下是步骤的概述：
1. 环境准备：
- 准备好动脉硬化检测设备和相关工具。
- 确保操作区域安全、整洁。
2. 患者准备：
- 患者到达后，核实身份并进行登记。
- 向患者解释检测过程并确认他们的同意。
- 记录患者的基本信息，如姓名、年龄、性别等。
3. 测量动脉硬化指标：
- 使用合适的设备测量患者的血压。
- 测量患者的心率。
- 使用超声波检测仪器，对动脉进行图像扫描，以评估动脉壁
的厚度和钙化情况。
- 根据需要，进行其他动脉硬化指标的测量。
4. 结果记录：
- 将测量结果记录在患者的个人档案中。
- 根据需要，生成动脉硬化检测报告。
5. 检查结果分析：
- 根据患者的测量结果，评估他们的动脉硬化风险。
- 根据评估结果，制定相应的预防措施和治疗计划。
- 如有需要，与患者讨论结果并提供建议。
6. 后续措施：
- 提供给患者详细的检测报告，并解释结果。
- 根据需要，安排患者进行进一步的检查或治疗。
以上是动脉硬化检测的操作流程图的概要。
根据具体的设备和流程要求，操作细节可能会有所不同。
在执行检测过程时，请始终遵守相关的操作规范和安全规程。
动脉硬化检测仪检查-操作规范标准
如果病人呼吸时有噪声，则不能准确地检查心音。
ECG电极和胶垫的注意事项：
如果胶垫有干燥或磨损，则不能准确地测量。
腕部ECG夹子电极和PCG传感器胶垫是一次性的。如果要再用，只能用于同一个病人。被身体潮湿、有外伤或有传染病病人使用过的电极和传感器要更换。
4．扣好小腿肚一端的尼龙搭扣（箭头②），松紧以能伸入一根手指为度。
3）ECG（心电图）夹子的施用
施用心电图夹子
按下夹子侧面的按钮，将一个电极塞入右ECG夹子。松开按钮，将电极固定到此夹子上。同样方法塞入左边电极。揭去3个电极上的保护层。
只能使用Ag/AgCl型电极。
右心电图夹子（带一个电极）左心电图夹子（带两个电极）
如果确认产生左右差异之后，请再确认Envelop
上的骤升点的正确性（参照2）再重测一次。
又即使未出现左右差异而有下列情况时，请再重测一次。
确认PVR（波形）的切线
注意：脚踝箍带可以测量的踝围为23-33 cm。如通过箍带窗口可以看见定位线，则可以进行测量。
正确的箍带位置
1．脱去袜子。有左踝箍带和右踝箍带，要正确选择。将软管区置于脚踝侧。
2．裹箍带时，使侧脚踝尖距箍带有两指宽的距离。
3．扣好脚踝一端的尼龙搭扣（箭头①），不留空隙。如果扣得不紧，就测不到脉搏，因为传感器在脚踝这一端。
动脉硬化检查的世界先驱
注册号：国食药监械（进）字2008第2210099号
欧姆龙动脉硬化检测装置是无创检测血管硬弹性与阻塞程度的仪器
（一）操作方法：
让病人戴好上臂箍带、脚踝箍带、心电图夹子和心音图传感器
注意：将箍带裹在裸露的或只穿了薄衣服的上臂上。裹在厚衣服上，或将衣袖向上卷，都会引起大的测量误差。
动脉硬化无创检测仪的标准操作程序
v1.0 可编辑可修改动脉硬化无创检测仪的标准操作程序一、目的：加强筛查与早期诊断动脉硬化病变是提高心血管病防治水平的关键环节，我们利用无创性手段检测动脉结构与功能异常，加强动脉疾病的早期筛查与检测，深入细致的了解动脉病变的严重程度，提高动脉硬化性疾病的防治水平。
二、适用范围：所有人群三、定义：1、脉搏波传导速度（PWV）：心脏每次向大动脉射血约70ml，从心脏射出血液的冲击作为波动向末梢传出，这种波动叫脉搏波。
脉搏波在动脉壁的传导速度即为PWV。
其数值可通过测量脉搏波传导时间和两个记录部位的距离求得，计算公式为：PWV(mm/s)=L/t。
传播时间（t）为两个波形的时间差，距离L是两个探头间的距离。
目前多采用测定颈动脉-股动脉（cfPWV）和肱-踝动脉（baPWV）的脉搏波传导速度。
2、反射波增强指数（AI）：血液从中心动脉流向外周的过程中，因遇到阻力形成反射波，该反射波在收缩晚期形成增强压。
通过对外周或颈动脉收缩晚期的波形进行分析，可以计算出能够反应动脉弹性的指标AI。
3、动脉的可扩张性和顺应性：实用超声成像技术，可以检测浅表动脉如颈动脉、股动脉、肱动脉的腔径从舒张期到收缩期的变化，此即扩张幅度。
根据该扩张幅度可以计算出血管横截面积的变化，该变化除以脉搏压即为顺应性系数，再除以舒张末期横截面积则为可扩张系数。
4、踝臂指数（ABI）：ABI是指胫后动脉或足背动脉的收缩压和肱动脉收缩压的比值。
5、动脉内中膜厚度（IMT）：动脉IMT是指采用高频B型超声探头测定的动脉腔-内膜界面与中膜-外膜界面之间的距离。
虽然应用超声技术可以检测身体多部位浅表动脉IMT,但在临床上多经颈总动脉采样测量。
四、职责：规定齐宁宁负责本SOP的编写与修订规定董军梅负责本SOP的培训规定刘雪梅负责本SOP的执行五、程序：1.测量前注意事项：⑴检查室的温度保持在22-25O C⑵请受测者配合不要抽烟⑶测量前休息五分钟以上（受测者以仰卧姿式）⑷受测者穿着毛衣等厚重衣物时请其脱掉，只留一件薄衣⑸穿着袜子时请他脱下，脱至露出脚后跟的程度⑹第一次体验下肢血压测量时患者容易紧张，请说明测量方法等来缓和受测者的心情⑺请对受测者说明：测量中请勿移动身体并暂时不要说话，不要紧张2.操作流程：让病人戴好上臂箍带、脚踝箍带、心电图夹子和心音图传感器注意：将箍带裹在裸露的或只穿了薄衣服的上臂上。
欧姆龙动脉硬化仪
让受诊者面朝上躺好，佩戴上臂袖带、脚踝袖带
（如果是残疾人，则需要修改测量部位，用手点击不需要测量的上肢或下肢，使之变暗。（如果是
四肢健全的人，则可忽略这一步。上臂动脉位置标志对准动脉，箍带松紧要合适，箍带和上臂之间 应能伸入两根手指。将标签●标记对准内侧脚踝的中央。）
输入或确认受诊者信息
确认已选择正确的袖带佩戴部位
按下机器的（START/STOP）键，开始测量
显示测量结果/开始打印测量报告 检查结束关闭电源，整理床单位
1动脉硬化仪器使用禁忌症
总结：动脉硬化仪器使用的禁忌症与注意事项
注意事项
使用前应详细了解仪器操作流程和注意事项，确保正确使用。
使用前应进行必要的身体检查和评估，确保身体状况适合接受仪器治疗 。
总结：动脉硬化仪器使用的禁忌症与注意事项
治疗过程中应密切监测患者的生命体征和不良反应， 及时处理并调整治疗方案。
治疗结束后，应定期进行随访和复查，及时评估治疗 效果和调整治疗方案。
动脉硬化仪器使用禁忌 症
汇报人： 日期:
contents
目录
• 仪器简介 • 使用禁忌 • 注意事项 • 使用风险及应对措施 • 总结与展望
仪器简介
01
动脉硬化仪器的功能
检测血管健康状况
动脉硬化仪器能够检测血管的弹性、内皮功能等指标，评估血管 健康状况。
预测心血管疾病风险
通过检测血管的狭窄程度、僵硬程度等指标，预测心血管疾病的风 险。
禁忌症四：糖尿病足溃疡或坏疽
总结词
糖尿病足溃疡或坏疽的患者使用动脉硬化仪器可能会加重缺血症状，导致伤口愈 合困难甚至截肢。
详细描述
糖尿病足是指因糖尿病引起的足部缺血性病变，表现为足部溃疡、坏疽等严重缺 血症状。使用动脉硬化仪器时，可能会加重缺血症状，使伤口愈合困难，甚至需 要截肢。因此，这类患者应避免使用该仪器。
注意事项
03
注意一：使用前确保仪器质量完好
总结词
在开始使用动脉硬化仪器之前，必须确保仪器处于完好状态，避免因仪器故障或异常情况导致的不良后果。
详细描述
使用前，应检查仪器的电源线、电极、导线等部件是否连接正常，有无破损或接触不良的情况。同时，要确保仪 器显示屏无异常显示，按键、指示灯等部件工作正常。如有异常，应立即停止使用并联系维修人员进行检查和修 复。
动脉硬化检测仪检查操作规范
动脉硬化检测仪检查操作规范下面是动脉硬化检测仪的检查操作规范：1.设备准备：a.检查仪器应保持清洁，并确保其正常运行状态；b.校准设备，确保测量准确性；c.检查仪器与电源连接良好。
2.患者准备：a.提醒患者空腹检查，至少需要患者停食8小时；b.患者在检查前应排尿，保持舒适的体位。
3.患者位置：a.患者应该坐在舒适的位置上，双腿放松并伸直；b.将患者的手腕放在检测仪的手臂支架上，确保手臂与身体呈水平位置。
4.手臂准备：a.检查前患者的手臂应该无异常，如血肿或其他异常情况；b.患者的手臂应该裸露到肘部，以允许探头的贴近。
5.探头放置：a.将检测仪的探头放置在患者的手臂上，靠近尺动脉的部位；b.控制压力的力度，使其适合患者的手臂，但不至于过紧；c.检测仪器显示的压力范围应在正常范围内。
6.检测过程：a.开始检测之前，向患者解释检测内容及过程，并获得患者的同意；b.启动检测仪器，开始检测过程；c.检测仪器会自动充气，实时监测血液流经动脉的压力变化；d.检测时间通常在3-5分钟之间，视患者情况可能会有所变化。
7.检测结果：a.检测完成后，检测仪器会显示出一系列数字结果，包括收缩压、舒张压、脉压等；b.按照医生的指示，对结果进行记录并解释给患者；c.如果有必要，可以将结果与患者先前的检测结果进行对比，并评估动脉硬化的程度。
8.检测仪器维护：a.检测仪器使用后，应及时清洁并放置在干燥通风的环境中；b.定期校准检测仪器，并记录校准的日期和结果；c.如果检测仪器发生故障或损坏，应及时维修或更换。
以上是动脉硬化检测仪的检查操作规范，医务人员在使用该设备进行检测时应遵循以上步骤，确保检测结果的准确性和患者的安全。
另外，对于患者来说，需要配合医务人员的操作，并在检查前做好相应的准备工作，以获得更准确的检测结果。
体检中心动脉硬化检查操作规程
体检中心动脉硬化检查操作规程
体检中心动脉硬化检查操作规程
1.操作流程
（1）准备用物，接通仪器电源备用。
（2）向客人讲解检测项目内容及注意事项。
（3）输入受检者基本信息（ID号、姓名、年龄、身高、体重）。
（4）连接上、下肢袖带及导线。
（5）待仪器自动采集信号，开始测量后仪器自动分析测量结果。
（6）打印检测报告。
嘱客人进行下一项目检查。
（7）整理物品，关闭电源。
2.检查前注意事项
（1）保持检查室的室温在25℃左右。
（2）请受检者事先排尿。
（3）检查前受检者禁止吸烟。
（4）请受检者保持安静10分钟左右。
（5）不必摘掉手表、项链。
（6）当受检者身体弯曲时，尽可能使其身体伸直，可以用枕头或垫子将受检者的身体垫平。
（7）当受检者身体弯曲时，用皮尺实际测量身体弯曲的受检者的身高。
（8）不可以佩戴袖带的情况。
①正在点滴的上肢。
②由于血液透析，进行分流的上肢。
③下肢产生深部静脉血栓时（长期卧床的受检者，需要事先确认有无下肢深部静脉血栓）。
④断肢侧。
⑤受检者有严重的皮肤损伤或溃疡。
⑥不可以测量的情况。
⑦受检者有动脉瘤时。
⑧受检者心律不齐发病率高时。
⑨受检者末梢循环不畅、显著的低血压、低体温时。
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欧姆龙动脉硬化检测装置
正确操作规范
测量前的
注意事项
●检查室的温度保持在22-25O C
●请受测者配合不要抽烟
●测量前休息五分钟以上（受测者以仰卧姿式）
●受测者穿着毛衣等厚重衣物时请其脱掉，只留一件薄衣
●穿着袜子时请他脱下，脱至露出脚后跟的程度
●第一次体验下肢血压测量时患者容易紧张，请说明测量方法等来缓
和受测者的心情
●请对受测者说明：测量中请勿移动身体并暂时不要说话，不要紧张
动脉硬化检查的世界先驱
●注册号：国食药监械（进）字2008第2210099号
●欧姆龙动脉硬化检测装置是无创检测血管硬弹性与阻塞程度的仪器
（一）操作方法：
让病人戴好上臂箍带、脚踝箍带、心电图夹子和心音图传感器
注意：将箍带裹在裸露的或只穿了薄衣服的上臂上。
裹在厚衣服上，或将衣袖向上卷，都会引起大的测量误差。
1）上臂箍带的施用
正确的箍带位置
1．将动脉位置标志对准动脉。
2．为了确定箍带上下的位置，将肘关节标志对准肘关节线
3．裹好箍带：定位线要超过箭头所指的范围线。
4．箍带松紧要合适，箍带和上臂之间应能伸入两根手指。
2）脚踝箍带的施用
注意：脚踝箍带上有一只传感器箍带，用于检测脉搏，裹箍带时，要使传感器箍带接触到脚踝处的胫后动脉。
注意：脚踝箍带可以测量的踝围为23-33 cm。
如通过箍带窗口可以看见定位线，则可以进行测量。
正确的箍带位置
1．脱去袜子。
有左踝箍带和右踝箍带，要正确选择。
将软管区置于脚踝内侧。
2．裹箍带时，使内侧脚踝尖距箍带有两指宽的距离。
3．扣好脚踝一端的尼龙搭扣（箭头①），不留空隙。
如果扣得不紧，就测不到脉搏，因为传感器在脚踝这一端。
4．扣好小腿肚一端的尼龙搭扣（箭头②），松紧以能伸入一根手指为度。
3）ECG（心电图）夹子的施用
施用心电图夹子
按下夹子侧面的按钮，将一个电极塞入右ECG夹子。
松开按钮，将电极固定到此夹子上。
同样方法塞入左边电极。
揭去3个电极上的保护层。
只能使用Ag/AgCl型电极。
施用ECG夹子
⏹必要时准备好设备表
面。
⏹有两个电极的传感器
放置在左侧。
⏹将电极放在小臂的内
右心电图夹子（带一个电极）左心电图夹子（带两个电极）侧
⏹确保电极附着牢固。
注意：
⏹有可能无法检查STI，因为如果病人使用起搏器的话，就检测不好Q波。
⏹有可能无法正确地检查PWV和STI，因为如果病人有心律不齐病史的话，就不能正确解
读波形。
⏹电极和应用部件的连接器，包括中性电极的导性部件，不能接触其它的导
性部件，包括地面。
4）PCG（心音图）的施用
PCG的准备将胶垫加到PCG传感器上：
1．揭去保护膜（淡蓝）将它放在传感器上。
2．揭去胶垫一侧的覆盖层。
传感器的应用注意下述事项：
⏹PCG传感器通常放置在第四肋骨左边缘处，见下图。
也可以放置在第三肋骨中央，
或第二肋骨右边缘。
根据指示灯的指示确定位置，使你能获得第二心音。
注意：
⏹如果病人心脏有杂音，或不正常心音，则不能准确地检查心音。
⏹如果病人呼吸时有噪声，则不能准确地检查心音。
ECG电极和胶垫的注意事项：
⏹如果胶垫有干燥或磨损，则不能准确地测量。
腕部ECG夹子电极和PCG传感器胶垫是一次性的。
如果要再用，只能用于同一个病人。
被身体潮湿、有外伤或有传染病病人使用过的电极和传感器要更换。
（二）测试报告的读解：
》是否出现症状 》确诊
》是否出现症状
》确诊
》是否出现症状 》确诊
》是否出现症状 》确诊
》是否出现症状
》确诊
步行后有自觉症状者
测定时若传感器或袖带放置位置不正确或是 身体移动将有可能无法测得精确数据以得到 正确评估。
又若数值与波形产生左右极大差异时， 必须判断是来自于受检者本身生理状况或是
疑似有阻塞性动脉硬化症
检查是否有其他造成 下肢出现症状之疾病存在
使用跑步机进行运动负荷后测量ABI 左右cuff 交换后重测
疑似有阻塞性
动脉硬化症 根据baPWV 来评估动脉弹性
两下肢疑似有阻
塞性动脉硬化症
出现变化或左右差时需重测 ABI ≤0.9
ABI<0.9 ABI<1.4
ABI 下降
ABI 未下降
ABI>1.4
● 血压较低侧的上臂疑似有阻塞性病变
● 根据baPWV 来评估动脉弹性
两臂疑似有
阻塞性病变
出现变化或左右差时需重测
1.4 >ABI >0.9 并非所有数据都符合上述情况
当有异常情况出现时,请与医师商讨
测量者技术的问题。
将结果列印出之后，要确认下列项目，发现 异常情况时，请重测一遍。
○
1 结果出来后，首先请确认血压的左右差。
如果确认产生左右差异之后，请再确认Envelop 上的骤升点的正确性（参照2）再重测一次。
又即使未出现左右差异而有下列情况时，请再重测一次。
○
3确认PVR （波形）的切线 将袖带重新卷好，让
受测者安静下来， 再来一次
上臂产生左右差异时，如果重测仍出现左右差，请将左右袖带交换后重测，再确认PVR 的左右差异。
重测
血压值的左右差异（15mmHg 以上）
Envelop 上的SYS 点的正确性
重点
振幅强度下降 Envelop
混乱
左脚踝上的Envelop 没有骤升点，
Envelop 的形状也有不同
正确测量时，左右的波形大致相同，骤升点也会落在同一地方（骤升点），振幅强度棒也会以涂黑表示。
未正确测得之范例
将袖带重新卷好，让受测者安静下来，再测一次
重测
○2
未正确测得之范例
未正确测得之范例正确测量时，机器会判断数值并画下切线。
每一脉搏的PVR会呈现一定的形状，且两脚的PVR也应无左右差。
由于此检查是以ECG的安定作为前提，所以请在确认R波之后才开始检查。
没有切线
UT 延长及左右差异
未正确测得之范例
由于身体移动或筋电图影响，故R 波不明显
由于低电位使得R 波不明显
变更为2诱导之后再重测一次，左臂的心电夹请夹在左脚背动脉上。
因为身体移动使PVR 呈现不安定。
提醒受测者在检查时勿移动身体并且不要说话，再重测一次
如果是受测者无意识的移动身体部位，请操作员帮忙轻压此部位再测
重测
有狭窄的情况时，波形会呈现不规则或是水平的状态（如右图）
将CUFF 重新卷好再测
重测
虽然图面上之PVR
重点
重测
可能是因为紧张，身体移动或是手臂由床上落下所导致，请改善后再重测一次。