解剖期末考试复习题(1)

一、名词简答

1、椎间孔:由上位椎骨的椎下切迹和下位椎骨的椎上切迹围城的孔，有脊神经通过。

2、翼点:在颞窝区内，额、顶、颞、蝶四骨的汇合处称为翼点。此处骨质较薄，内有脑膜中动脉前支经过，翼点处骨折时容易损伤该动脉引起颅内血肿。

3、椎间盘:连结在相邻两个椎体之间，由外周的纤维环和内部的髓核构成。有连结和缓解冲击的作用

4、斜角肌间隙:在前、中斜角肌和第一肋骨之间，形成三角形裂隙，称斜角肌间隙，有臂丛神经和锁骨下动脉通过，故临床上将麻醉药注入此间隙，进行臂丛神经阻滞麻醉。

5、咽峡:是口腔与咽的分界处，由腭垂、两侧腭舌弓和下方的舌根共同围城的狭窄孔道。

6、肝门:是指位于肝下面左右两条纵沟之间的横沟，交肝门。是门静脉、肝左、右管、肝固有动脉、神经和淋巴管出入的地方。

7、上呼吸道:是鼻、咽、喉的总称。

8、肾区:指竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位称为肾区。当肾区病变时，叩击或触压此区，常可引起疼痛或压痛。

9、精索:是一对柔软的圆索结构，由腹股管深环延至睾丸上端。精索的主要组成为输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经丛和淋巴管等，其表面还有被膜。

10、阴道穹:阴道的上端较宽，包绕子宫颈下部，二者间形成环状腔

隙，称阴道穹，可分为前、后及两侧部，以后部为最深。

11、尿生殖膈:在会阴深部，封闭尿生殖区（三角）的主要结构，由尿生殖膈上筋膜，会阴深横肌与尿生殖膈下筋膜共同构成。女性有尿道和阴道穿过，男性仅有尿道穿过。

12、掌浅弓:是由尺动脉终止与来自桡动脉的掌浅支吻合成的血管弓，自其凸侧分支分布到手指。

13、窦房结:属心传导系，位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面，椭圆形，为心脏正常起博点。

14、视网膜:位于眼球壁最内层，分为虹膜部，睫状体部和视部。

15、神经核:位于中枢内皮质以外的灰质块，内含功能相同的神经细胞体的集团，称为神经核

16、巩膜静脉窦:位于巩膜与角膜的交界处，是房水流归静脉的途径，成环形。

17、颈静脉窦:是颈内动脉起始处的膨大处，壁内的感觉神经束稍由第9对脑神经的窦神经分布，为压力感受器，能反射性调节血压胸变化。

18、静脉角:每侧颈内静脉和锁骨下静脉汇合处的夹角称静脉角，右侧者有右淋巴导管注入，左侧者有胸导管注入。

19、关节囊:是由纤维结缔组织构成的囊，附着于关节的周围，并与骨膜融合连续，它包围关节，封闭关节腔，在结构上可分为内、外两层。

二、简答题

1、四对鼻旁窦开口于鼻腔何处，上颌窦的结构特点是什么？

答:鼻旁窦又称副鼻窦，共有四对。其中上额窦、额窦和筛窦的前、中组小房开口于中鼻道；筛窦的后组小房开口于上鼻道；蝶窦开口于上鼻甲后上方的蝶筛隐窝。上额窦的开口高于窦底，故发炎化脓时，引流不畅易积脓。

2、肾的形态如何?

答:肾形似"豌豆" ，为成对的实质性器官，可分为上、下两端，前、后面和内、外缘。外侧缘隆凸，内测缘中部凹陷，称肾门是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位。

3、输卵管分几部、各部形态结构如何?

答:输卵管是一对细长弯曲的肌性管道，全长分为四部，由内侧向外侧分别是:

输卵管子宫部:为贯穿子宫壁内的一段，输卵管子宫口通子宫腔。

输卵管峡:短而狭窄

输卵管壶腹:较粗而长，约占输卵管全长的三分之二

输卵管漏斗:管腔扩大呈漏斗状，其中央有输卵管腹腔口通腹膜腔；漏斗的周缘有许多指状突起，称输卵管伞。

4、门静脉有哪些属支，如何形成?

答:共5支，即肠系膜上V、脾V、肠系膜下V、胃左V和附脐V 门V主干由肠系膜上V和脾V在胰头后方合成，并有胃左V和附脐汇入，而肠系膜下V则汇入脾V。

5、叙述臂丛的组成、位置和主要分支。

答:臂丛由颈5～胸1的前支组成。向外侧行于锁骨下动脉的后上方，经锁骨后方进入腋窝，围绕腋动脉排列，主要分支有:尺神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、腋神经。

6、胸导管的起始、形行程和收纳淋巴的范围如何?

答:胸导管长约30～40厘米，下端为梭形膨大的乳糜池，约位于第一腰椎体前面，有左右腰干和肠干汇入，三干收集膈以下整个下半身的淋巴。行程为向上穿膈肌主动脉裂孔，沿脊柱前方自右稍向左侧，出胸廓上口，在注入左静脉角之前，接受左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干的淋巴。

三、论述题

1、什么是内囊，一侧内囊出血会出现哪些严重症状

答:内囊是位于丘脑、尾状核和豆状核之间的白质区，是由上、下行的传导束密集而成。可分为三部。前脚（豆状核与尾状核之间），后脚（豆状核与丘脑之间），前后脚汇合处为膝。内囊膝有皮质脑干束；后脚有皮质脊髓束、丘脑皮质束、听辐射和视辐射。

一侧囊内出血会出现对侧上、下肢肌与面下部表情肌和舌肌瘫痪，出现对侧半身浅、深感觉障碍，出现对侧偏盲。

＊2、股四头肌的起止、位置和作用?

分为前群、后群和内侧群。

前群有股四头肌和缝匠肌。股四头肌，作用是伸膝关节，股直肌还有曲髋关节的作用。缝匠肌，作用是屈髋关节和膝关节，并使小腿

旋内。

后群有股二头肌、半腱肌和半膜肌。三块肌的作用是屈膝关节和伸髋关节。股二头肌还可使小腿旋外，半腱肌和半膜肌可是小腿旋内。

内侧群有耻骨肌、长收肌、股薄肌、短收肌和大收肌。作用是內收髋关节。

注:星号为答案不确定。

3、咽的形态位置如何?咽腔可分为几部分?各部有哪些结构和交通'?

答:咽呈前后略扁的漏斗形。位于上6个颈椎之前，鼻腔、口腔、喉腔之后，上自颅底，下至平对第6劲椎体下缘移行于食管。咽腔是消化道与呼吸道的共同通道。

咽腔可分为三部分:

鼻咽部:位于鼻腔的后方。向前经鼻后孔和鼻腔相通。在侧壁上有咽鼓管咽口，经咽鼓管通中耳的鼓室。咽鼓管咽口后方有一凹陷的咽隐窝。

口咽部:位于口腔后方，前经咽峡通口腔。

喉咽部:位于喉的后方，向前经喉口通喉腔，向下续食管。4、子宫的位置如何?固定子宫的韧带有哪些?有何作用?

答:子宫位于小骨盆腔的中央，在膀胱和直肠之间，子宫的正常方位呈前倾前屈位。固定子宫的韧带有四对:

子宫阔韧带:能限制子宫向侧方移位

子宫圆韧带:使子宫保持前倾位

子宫主韧带:能固定子宫及防止子宫向下脱垂

骶子宫韧带:维持子宫前屈位

5、简述正中神经的走行支配范围及损伤后的主要临床表现。出现上述现象的原因?

正中神经发自臂丛内、外侧束，两根夹持腋动脉，后沿肱二头肌内侧沟下行至肘窝，穿旋前圆肌后于前臂指浅、深屈肌之间下行，经腕管至手掌。正中神经在臂部无分支在前臂支配除肱桡肌、尺侧腕屈肌及指深屈肌尺侧半以外的所有前臂前群肌。在手掌发出返支支配拇收肌以外的鱼际肌群和第1、2蚯蚓肌，皮支分布于手掌掌心、鱼际肌和桡侧三个半手指皮肤及其中节和远节背面的皮肤。

正中神经损伤后表现为:

因鱼际肌萎缩而手掌显平坦，呈现“猿手”。

运动障碍:屈腕能力减弱，前臂不能旋前，拇食和中指不能屈曲，拇指不能做对掌运动。

感觉障碍以拇、食、中指末节皮肤最明显。

6、自左足背内髁前方的皮下静脉注入药物，经何途径到达右侧面部感染部位?

答:左大隐V→左股V→左髂外V→左髂总V→下腔V→右心房→右心室→肺A干→左右肺A→肺毛细血管→左右肺V→左心房→左心室→主A弓→头臂干→右颈总A→右颈外A→右面A→右侧面部。

7、门V循环受阻时，主要的三条侧支循环途径是什么?由此可出现什么症状或体征?

答:呕血、便血和脐周圈静脉曲张三种症状或体征由侧支循环引发。

呕血因食管静脉丛曲张、破裂引起。途经为:门V→胃左V→食管V丛→食管V→奇V→上腔V

便血因直肠静脉丛破裂引起。途径:门V→脾V→肠系膜下V→直肠上V→直肠V丛→直肠下V和肛V→直肠或间接入髂内V→髂总V→下腔V。

脐周围V曲张的侧支循环途径为。门V→附脐V→脐周V网→经胸壁、腹壁的浅深静脉向上间接汇入上腔V，向下汇入下腔V。