12呼吸机清洗、消毒与维护管理制度
呼吸机的消毒与保养
呼吸机的消毒与保养呼吸机的消毒与保养是确保其正常运行和患者安全的重要环节。
以下是一些关键的消毒与保养步骤：一、清洁消毒标准操作规程（一）外壳及面板：1、每日清洁消毒1~2次；若有明显污染时应及时清洁消毒；撤机后，进行终末消毒。
2、选择的消毒剂应与材质相兼容。
通常可选择75%乙醇或季铵盐类消毒剂消毒面板，如被血液、体液污染，应根据病原体类别选择适宜消毒剂。
3、清洁时应注意勿使液体进入呼吸机内部。
4、外壳包括按键、支臂架、电源线、高压气源管路等。
（二）外部管路及附件：1、一人一用一消毒或灭菌。
2、一次性管路及附件使用后按感染性医疗废物处置。
（三）内置管路：1、根据厂家说明书由工程师定期保养维护，并做好清洁保养及维护记录。
2、特殊部件：如空气过滤网、流量传感器、细菌过滤器等，应根据产品说明定期清洗或更换。
二、日常维护1、熟悉呼吸机管路的正确连接与使用操作。
2、熟悉呼吸机使用环境。
3、熟悉呼吸机正确自检方式。
4、建立呼吸机使用、保养、维修档案。
5、使机器处于完好的备用状态，套上防尘袋，挂上相应标识。
三、定期检查1、定期检查风扇防尘网和过滤器防尘网，每4周或按需清洗。
2、定期检查更换高效细菌过滤器，每年或按需更换。
3、每年或每5000小时更换氧电池（特殊电池除外）。
4、若氧电池监测有误差可进行氧电池校准。
四、电池维护1、日常备用状态建议连接电源，每月放电一次后充电。
2、通过遵循上述规程和定期维护，可以有效延长呼吸机的使用寿命，确保患者安全使用。
五、其他管理要求1、推荐外置管路及附件运送至消毒供应中心集中清洗消毒。
宜有专门的清洗消毒区域，配备有清洗消毒槽、干燥设备、专用毛刷等清洁消毒设施设备，有条件者配备专用清洗消毒机。
2、定期更换呼吸机皮囊、皮垫、细菌过滤器等。
呼吸机每工作1000小时应全面进行检修及消耗品更换。
3、细菌过滤器的使用：一般患者在吸气端使用，特殊感染及呼吸道传染病患者建议在吸气端和呼气端均使用。
呼吸机的清洁和消毒
呼吸机的清洁和消毒及呼吸机使用参数选择和故障处理只有严格对呼吸机进行消毒，才能减少和避免交叉感染。
呼吸机的消毒应先彻底清洗，尤其是接触病人的呼出气体部分，如管道、加温湿化器和呼气阀等（部分呼吸机带细菌过滤器），可先用清洗剂冲洗，将其中的分泌物、痰痂、血渍和其他残留物彻底清除，然后消毒，再冲洗晾干备用。
整个消毒处理过程中要避免物品的再次污染。
消毒时各种连接部件应脱开，以达到充分消毒的目的。
以化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用蒸馏水清洗，建议不用自来水，以免造成不必要的污染。
消毒是对呼吸机的管道回路而言，将冲洗干净的管路浸泡30〜60min,再洗去消毒液。
具体做法如下：1.清洁时勿使液体进入呼吸机内部2.触摸屏面用湿润纱布檫拭，消毒后套上机罩防尘。
3.空气过滤网，其具体清洁方法为：将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，晾干后放回原位。
一般每48-72小时清洁1次，防灰尘堆积造成细菌繁殖，无需常规消毒。
4.传感器为呼吸机的特殊电子零件，只能用75%的酒精浸泡消毒并即刻取出，不能用水冲洗也不能用消毒液浸泡，以免损坏其性能，取出后自然晾干，切忌用力甩干或烘干。
5.湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净，不能用消毒液以免影响加热功能和降低其感温的准确性。
6.呼吸机吸入和呼出端过滤器用75%的酒精檫拭消毒，吸入端禁浸泡消毒。
7.呼吸机外壳的清洁：呼吸机外壳可用湿润纱布轻轻擦净。
8.管道、螺纹管、模拟肺、呼吸囊、湿化器等物品的消毒：湿化器过滤纸弃去，所有物品用清水将污垢、分泌物等洗净，若不冲洗干净则难以达到彻底消毒的目的，然后用1600mg/L 氯消净浸泡30-60min后再用灭菌蒸馏水将消毒液冲洗干净晾干装机备用，各个开口端用纱布包住防尘。
消毒时全部物品需浸入消毒液中，有套管和轴节的物品必须脱开，以免消毒后粘着。
管路不应有死弯，中空物品腔内不应有气泡。
连续使用过程中24h更换消毒一次。
呼吸机的消毒管理
细菌学监测
• 采样点： • 消毒管路、“Y”、积水杯、湿化罐、加热 导线、呼吸机的入口及出口、屏幕、按钮。 • 采样方法
四、传染病、特殊感染病人的呼吸机清洁消毒 1、外置流量传感器均用多酶浸泡30min后再用2% 戊二醛浸泡10小时达到灭菌效果 2、呼吸回路（包括软管、积水杯、湿化罐及各种接 头）均送供应室环氧乙烷灭菌 3、机身用含氯消毒液擦拭（1:50“84’液） 4、传感器及呼吸机进、出气口均须做细菌培养，结 果阴性方可使用
表面清洁
操作方法： 1、清水浸湿纱布擦拭，1天/次 2、75%医用酒精纱布擦拭
a、外表面有明显污物 b、有明显耐药菌爆发流行 c、患者使用呼吸机结束后
3、紫外线照射消毒
空气过滤网
1、每隔两周更换呼吸机主机空气过滤网 ， 以防灰尘堆积，影响机器内部散热。 2、更换下来的空气过滤网用清水洗净后自然 凉干备用。 3、使用中的呼吸机一定要装空气过滤网，否 则大量灰尘进入机器内部损坏内部零件。 4、清洗过滤网动作应轻柔，严禁用力搓挤。
消毒方法
2、蒸汽消毒法：134℃---10min 3、气体熏蒸法：a、甲醛熏蒸法 b、环氧乙烷气体消毒法 4、紫外线消毒：250-270nm 室温20-24 ℃ 相对湿度〈50%
三、呼吸机清洁消毒的标准和检测
1、呼吸机外置回路及附件达到一人一用一灭 菌 2、接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数 ≤10cfu/ml，且不得检出致病菌 3、每月进行一次细菌学监测
呼吸机外置回路
呼吸机管路 湿化罐 积水杯 细菌过滤器 呼出阀 各种接头
呼吸机外置回路
拆卸管路部件→消毒→冲洗→送供应室
（1:100多酶浸泡10-30min后 500mg/L“84”30-60min）
湿化罐
呼吸机管路清洗消毒管理制度
呼吸机管路清洗消毒管理制度北京康迈思科技有限公司独家提供瑞思迈呼吸机呼吸机管路清洗消毒管理制度一、清洗消毒原则1、呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌。
2、科室使用的呼吸机管道做到专人负责，定时清洗消毒。
3、消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸,有套管的物品必须拆成最小单元,以免影响消毒效果，并防止消毒后粘连，拆卸后应立即进行清洗、消毒。
4、清洗消毒时，环境安全的前提下做好自我防护，应遵循先彻底清洁，再消毒的程序。
二、清洗和消毒程序方法一：1、医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品.2、管道多为人工合成材料、橡胶、金属等，可用洗洁精、多酶洗液等溶液清洗，尤其注意清洁管道中的痰痂、血渍、油污及其它脏物残留。
3、彻底清洗干净后，消毒剂浸泡消毒。
用含氯消毒剂500mg/L浸泡30min。
浸泡消毒时物品必须全部浸入消毒剂中，防止管路中留有气泡。
4、消毒完毕，必须用清水彻底冲洗干净，放到清洁环境内自然晾干或氧气吹干,再将清洁干燥的呼吸机管道密闭保存于清洁干燥的容器内。
呼吸机家用呼吸机瑞思迈呼吸机伟康呼吸机无创呼吸机睡眠呼吸机北京康迈思科技有限公司独家提供瑞思迈呼吸机5、装外置回路前，做好手卫生消毒。
方法二：采用自动清洗消毒器，洗净、消毒、烘干自动完成，清洁干燥后封闭保存备用，此为呼吸机管路的首选消毒方法.SARS患者使用后的呼吸治疗装置应高水平消毒，螺纹管尽可能一次性使用。
若重复使用,用后应当立即用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min后再清洗消毒；也可使用专用清洗机（80-93?，10min)清洗，烘干备用。
呼吸机家用呼吸机瑞思迈呼吸机伟康呼吸机无创呼吸机睡眠呼吸机。
呼吸机维护与保养
呼吸机维护与保养制度
1.定点放置、定人管理、定期检查。
2. 电源须有稳定电压，电源插座牢靠，不松动，同一电源插座不使用其他高功率的仪器。
3. 机壳表面每日用清水软布擦拭1次，每周五消毒擦拭（75%酒精），显示屏一般不建议使用湿布和消毒剂擦拭，风扇过滤器（后面板）每月至少清洗1次（或根据仪器说明书）,终末处理及特殊感染病人使用后按院感规定执行。
4. 经常使用的呼吸机每周五检查性能及相关配件，保证处于良好的备用状态，如有储备电池，在呼吸机上做好标识并标注储备电池使用时间。
5. 长期不用的呼吸机每月进行仪器保养：至少应开机一次，开机时间不少于30分钟，并进行整机功能测试，处于备用状态。
6. 有储备电池的呼吸机：RAPHAEL呼吸机尽量不放电，用
后充满电池（绿灯亮），如电池放空，应充电
6小时。
GALILEO看电池面板上的电池指示器来观察电池电量水平（绿灯亮）。
如非绿灯电池至少充电8
小时。
7. 有故障的呼吸机，应标记明显，立即通知设备科进行维
修，非专业维修人员不得私自拆卸维修仪器。
8. 护理人员按操作规程进行使用。
9. 按要求做好交接班，填写保养、维修和使用记录。
呼吸机管道的清洗消毒与灭菌要求
呼吸机管道的清洗消毒与灭菌要求（一）呼吸机管道的清洗消毒医院获得性肺炎占院内感染的第一位，而其中最常见和最危险的因素是呼吸机相关性肺炎。
正确地清洗消毒呼吸机管道，是有效预防医院感染的措施之一。
呼吸机管道属于中度危险器材，一般采用高水平消毒即可，必要时需灭菌。
1. 清洗消毒原则（1）呼吸机管道应在使用科室初步处理明显的痰液和血液后统一回收。
（2）消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸，有套管的物品必须拆卸至最小单位，以免影响清洗消毒效果。
（3）呼吸机管道装入清洗架时应确保每个管道都有水流冲洗，并避免混淆，防止管道不配套。
湿热消毒时要求温度应》90C,时间》5分钟或A0 >3000, 如选择浸泡消毒时，应将管道及各部件全部浸入消毒液中，并使消毒液充满整个官腔,确保消毒效果。
（4）消毒后不可用润滑油上油保养,防止异物进入气管。
（5）在干燥柜内干燥时尽量使管道悬挂,以达到最佳烘干效果。
2. 机械清洗消毒流程（1）科室使用后,将初步处理后的呼吸机管道装入密闭的容器或防水塑料袋由消毒供应中心统一回收处理。
（2）将回收的呼吸机管道清点数目并登记。
（3）将管道、湿化罐和滤水杯拆卸至最小单位,用流动水冲洗干净。
（4）装入管路清洗架,成套摆放,切勿混淆。
（5）选择合适呼吸机管道的程序进行清洗消毒，预洗一酶洗一漂洗一终末漂洗f消毒。
（6）直接在清洗消毒器内选择程序进行干燥或者戴清洁手套取出管道, 并放入医用干燥柜内进行干燥。
（7）干燥结束后取出,在检查包装及灭菌区装配、包装。
3. 手工清洗消毒流程（1）科室使用后,将初步处理后的呼吸机管道装入密闭的容器或防水塑料袋由消毒供应中心统一回收处理。
（2）将回收的呼吸机管道清点数目并登记。
（3）将管道、湿化罐和滤水杯拆卸至最小单位,用流动水冲洗干净。
（4）浸泡在合适的清洗液中5~10分钟,液面下刷洗后用清水灌洗干净。
（5）浸泡在含有效氯500mg/L 的84 液中30 分钟,用纯水或蒸馏水冲洗干净。
呼吸机的清洁、消毒及保养
呼吸机的清洁、消毒及保养呼吸机是一种机械辅助呼吸设备，在医院、家庭中被广泛使用。
正常使用呼吸机需要注意对其进行定期的清洁、消毒，以及定期的保养，以保证其安全、有效地发挥作用。
一、清洁与消毒1.每日清洁：每天使用完毕，呼吸机的附件（如面罩、管道、滤网等）应该立即取下，用肥皂水或洗涤液清洗干净。
建议使用软毛刷慢慢刷洗并冲洗干净。
注意使用过程中不要让水进入呼吸机本身。
2.每周清洁及消毒：每周对呼吸机附件进行消毒处理，使用酒精、氯气或消毒液，可有效灭菌、消毒呼吸机。
注意使用消毒液时，要按照说明书的比例进行使用。
3.每月清洁：每隔一个月需对呼吸机进行整体清洗。
取下呼吸机附件和内置过滤网，用肥皂水或专用清洗剂清洗呼吸机外壳，注意不要让水进入呼吸机内置部件。
4.新冠肺炎患者使用呼吸机：对于新冠肺炎患者使用的呼吸机，应当采用更为严格的防疫措施，每个患者使用结束后要进行全套清洗和消毒。
二、保养呼吸机是一种机械设备，使用过程中需要定期进行保养。
以下是建议的呼吸机保养方法：1.保持干燥：呼吸机应放置在干燥的环境中，不要让其受到太阳直射。
2.定期更换过滤网：过滤网的作用是过滤空气中的尘埃和细菌，应当定期更换。
3.检查管道连通性：定期检查管路是否连通，是否有漏气情况，如发现漏气应及时更换相关附件。
4.定期维护呼吸机：呼吸机在使用一段时间之后会出现一些杂音或者故障，应该及时找到专业维修人员进行维修和保养。
呼吸机是一种辅助呼吸设备，在使用过程中需要注意清洁、消毒和保养，才能保证其安全有效的工作。
每日清洁、每周消毒、每月全套清洁以及定期检查管路和维护呼吸机，这些都是保障呼吸机安全、有效、持续使用的必要措施。
呼吸机使用与维护管理制度
呼吸机使用与维护管理制度一、目的为了确保呼吸机的安全、有效使用，延长设备的使用寿命，保障患者的生命安全，特制定本管理制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有使用呼吸机的科室及相关人员。
三、职责分工1、设备科负责呼吸机的采购、验收、安装、调试、维修、保养等工作，建立呼吸机设备档案，定期对呼吸机进行质量检测和计量校准。
2、临床科室负责呼吸机的日常使用、管理和维护，指定专人负责，严格按照操作规程进行操作，做好使用记录和故障报告。
3、医护人员熟练掌握呼吸机的使用方法和操作流程，能够根据患者的病情正确设置参数，密切观察患者的生命体征和呼吸机的运行情况，及时处理各种报警和故障。
四、呼吸机的使用管理1、使用前准备（1）医护人员在使用呼吸机前，应详细了解患者的病情、诊断、生命体征等情况，评估患者是否适合使用呼吸机治疗。
（2）检查呼吸机的性能是否完好，包括电源、气源、主机、湿化器、呼吸回路等部件，确保设备正常运行。
（3）根据患者的病情和体重，选择合适的呼吸模式和参数，如潮气量、呼吸频率、吸气时间、呼气时间、氧浓度等，并进行初始设置。
2、使用操作流程（1）将呼吸机连接好电源和气源，打开主机电源开关，等待设备自检完成。
（2）正确连接呼吸回路和湿化器，将呼吸回路与患者的人工气道（如气管插管、气管切开套管）连接紧密，避免漏气。
（3）按照预设的参数启动呼吸机，观察患者的反应和呼吸机的运行情况，如有异常应及时调整参数或停止使用。
（4）在使用过程中，医护人员应密切观察患者的生命体征（如心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等）、意识状态、面色等，及时发现并处理可能出现的并发症，如气压伤、氧中毒、呼吸道感染等。
（5）定期对患者进行血气分析，根据分析结果调整呼吸机的参数，以达到最佳的治疗效果。
3、使用注意事项（1）呼吸机的使用应由经过专业培训的医护人员操作，未经培训人员不得擅自使用。
（2）在使用过程中，应严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
呼吸机清洗、消毒与维护管理制度
清洗与消毒
１、呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌。
２、工作人员清洗消毒呼吸机时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、口罩、帽子、手套，必要时戴防护镜。
3、呼吸机的外表面应用湿润的纱布擦拭即可（每日一次）。
污染严重和呼吸机用毕消毒时，须用75%酒精擦拭，触摸屏式操作面板，应用湿润的纱布擦拭即可（每日一次），切勿使液体进入呼吸机内部。
4、应尽可能将连接部分彻底拆卸，仔细检查管道内有无痰痂、血渍、油污及其它污物，管路消毒前应按要求清洗干净，管路中有痰痂或血渍等赃物，需要用含酶液浸泡后使用专用刷彻底清洁干净。
5、呼吸机使用过程中，装有过滤纸的湿化器应更换内衬过滤纸并及时更换湿化液（使用中的呼吸机湿化器内的湿化液应每天更换，以减少细菌繁殖）。
为避免病原微生物的生长、繁殖及呼吸机被腐蚀损坏，每次使用后应倒掉湿化器内的液体，浸泡消毒晾干备用。
6、特殊感染患者使用的呼吸机管路（包括结核分支杆菌、AIDS病毒、乙肝病毒、MRSA、MRSE等耐药菌群感染等）应单独进行清洗、消毒。
7、如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时，应及时更换清洗、消毒外置管路及附件，必要时对呼吸机进行消毒。
8、将清洗干净的管路及附件浸泡在有效的消毒液中，浸泡时要将全部浸泡在消毒液中，管路不应有死弯，中空物品腔内不应有气泡存在，一般病人用后使用含氯消毒剂500mg/L浸泡30分钟,特殊感染患者用后使用含氯消毒剂1000mg/L浸泡30分钟（且要单独清洗消毒）。
9、消毒处理过程中应避免物品再次污染。
用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用无菌蒸馏水彻底清洗。
10、呼吸机各部件消毒后，应干燥后才可保存备用，且备用时间不能超过一周。
11、呼吸机内置回路应由器械科定期保养维修，时间按各厂家的要求而定，定期更换呼吸机的皮囊、皮垫、细菌过滤器等，呼吸机每工作1000小时，应全面进行检修及消耗品的更换。
12、其它特殊部件：
1）呼吸机主机或空气压缩机的空气过滤网：需每日清洗以防灰尘堆积造成细菌繁殖。
2）呼吸机内部可拆卸的呼气管路：应根据各厂家提供的方法进行清洗消毒。
3）可拆卸的流量传感器：各种呼吸机的流量传感器应根据厂家的要求，严格更换、清洗消毒。
4）呼吸机吸入端或呼出端的细菌过滤器、供气模块滤网、冷却风扇过滤器、防尘网等部件可根据厂家要求或按需进行清洗更换。
5）根据产品说明定期清洗防尘网垫。
6）呼吸机湿化罐内加入湿化液应为无菌蒸馏水，使用过程中应适时添加保持一定水位，湿化罐中
的湿化液24小时彻底更换一次，湿化罐及滤纸应每周更换。
呼吸机的维护
维护保养工作是及时消除呼吸机隐患、避免损坏，确保呼吸机处于正常工作状态或完好的备用状态，提高抢救成功率同时延长呼吸机使用寿命必不可少的重要环节。
保养工作一般是根据呼吸机的性能及附件使用寿命的要求，定期清洗，消毒管道，更换消耗品，检测主机功能等。
由于呼吸机种类繁多，结构复杂，各自的性能及保养要求不同，加之呼吸机的价格昂贵，故应该由接受过专门训练的人员负责进行管理。
经过消毒、装机、检测、校正后的呼吸机处于完好的备用状态，需套上防灰罩，放置在清洁、整齐、通风的房间内，随时准备应用于临床。