《康复概论》PPT课件
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康复概论PPT课件
残疾人：指心理、生理、人体结构上，某种组织、 功能丧失或不正常，全部或者部分丧失以正常方式 从事某种活动能力的人。
摘自1990年12月颁布的《中华人民共和国残疾人保障法》
早期康复 预防残疾 减轻残疾
老年人均有不同程度的退变(包括内脏、肌肉、骨关 节)和功能障碍
近10年占残疾人的比例从37.7%上升至41.9%(中国 1987年为19.5%)。
以功能恢复为本
◦ Focus on function recovery
回归社会
◦ Return to society
现代医学的基本组成
独立的医学应用学科
◦ 独立理论基础 ◦ 独立功能测评方法 ◦ 独立治疗技能和规范
应用医学科学及其相关技术，最大限度促进残疾 人或患者的潜能，包括躯体、心理、精神和社会 等方面，促使其重返社会。
◦ 骨关节疾病康复 ◦ 神经疾病康复 ◦ 心血管疾病康复 ◦ 慢性疼痛疾病康复 ◦ 老年病康复 ◦ 儿科病康复
利用社区资源-患者、家人、亲友 采用综合手段 以长期自我锻炼为核心技术 强调实用性 促进患者生活独立，重返社会
康复医学：现代医院的基本功能（WHO定义） 康复医学科：三级甲等综合医院必设(卫生部) 康复治疗学历教育：全国50多所高等院校开设 大力发展康复医疗势在必行
疼 痛 ， 不 得 不 面 对 ！
腰疼是临床棘手的难题 绝大多数人有腰痛的病史
腰痛是最常见的病假原因
◦ 70%患者可在一个月内康复 ◦ 20%患者需要三个月 ◦ 4%患者病史可达到六个月 ◦ 慢性疼痛可以超过半年
指各种可以促进机体功能恢复的临床 医学手段或技术，不是独立学科
◦ 儿麻矫治手术 ◦ 白内障复明手术 ◦ 关节置换术
《康复概论》课件
言语疗法对于语言障碍、听力障碍、口部运动障碍等具有较好的 疗效。通过有针对性的训练，可以帮助患者恢复语言和沟通能力 ，提高生活质量。
言语疗法需要专业治疗师的指导，根据患者的具体情况制定个性 化的治疗方案。同时，患者也需要积极配合，坚持训练，以获得 最佳的治疗效果。
04
康复治疗的应用
神经系统疾病的康复
2
运动学习理论在康复治疗中非常重要，通过运动 学习和训练，患者可以重新学习正确的运动方式 ，提高日常生活能力。
3
运动学习理论的应用包括康复锻炼、运动疗法等 ，通过科学的训练计划和个性化的指导，帮助患 者恢复运动功能。
日常生活能力理论
日常生活能力理论关注个体在日常生活中完成 基本活动的能力，如穿衣、进食、洗澡等。
02
作业疗法对于上肢和手部功能损伤、神经系统疾病等具有较好的 疗效。通过有针对性的作业活动，可以帮助患者恢复手部功能，
提高日常生活能力。
03
作业疗法需要专业治疗师的指导，根据患者的具体情况制 定个性化的治疗方案。
言语疗法
言语疗法是指通过语言交流和训练，改善患者的语言和沟通能力 的方法。常见的言语疗法包括听力训练、口部运动训练、语音训 练等。
康复咨询
为患者和家庭提供康复咨询和 指导，帮助他们更好地进行康 复训练和生活调整。
康复教育
对患者、家属和公众进行康复 知识和技能的教育和培训，提
高他们的康复意识和能力。
02
康复的理论基础
神经可塑性理论
神经可塑性理论认为大脑具有适应和重组的能力，通过学习和训练，大脑能够重新组织神经网络，实 现功能恢复。
神经可塑性理论为康复治疗提供了理论基础，通过刺激和训练，可以促进大脑的可塑性，改善患者的功 能。
言语疗法需要专业治疗师的指导，根据患者的具体情况制定个性 化的治疗方案。同时，患者也需要积极配合，坚持训练，以获得 最佳的治疗效果。
04
康复治疗的应用
神经系统疾病的康复
2
运动学习理论在康复治疗中非常重要，通过运动 学习和训练，患者可以重新学习正确的运动方式 ，提高日常生活能力。
3
运动学习理论的应用包括康复锻炼、运动疗法等 ，通过科学的训练计划和个性化的指导，帮助患 者恢复运动功能。
日常生活能力理论
日常生活能力理论关注个体在日常生活中完成 基本活动的能力，如穿衣、进食、洗澡等。
02
作业疗法对于上肢和手部功能损伤、神经系统疾病等具有较好的 疗效。通过有针对性的作业活动，可以帮助患者恢复手部功能，
提高日常生活能力。
03
作业疗法需要专业治疗师的指导，根据患者的具体情况制 定个性化的治疗方案。
言语疗法
言语疗法是指通过语言交流和训练，改善患者的语言和沟通能力 的方法。常见的言语疗法包括听力训练、口部运动训练、语音训 练等。
康复咨询
为患者和家庭提供康复咨询和 指导，帮助他们更好地进行康 复训练和生活调整。
康复教育
对患者、家属和公众进行康复 知识和技能的教育和培训，提
高他们的康复意识和能力。
02
康复的理论基础
神经可塑性理论
神经可塑性理论认为大脑具有适应和重组的能力，通过学习和训练，大脑能够重新组织神经网络，实 现功能恢复。
神经可塑性理论为康复治疗提供了理论基础，通过刺激和训练，可以促进大脑的可塑性，改善患者的功 能。
《康复医学概论》PPT课件
01康复医学概述Chapter康复医学定义与发展历程康复医学定义发展历程康复医学与临床医学关系联系康复医学与临床医学都是医学领域中的重要分支，二者在疾病诊断和治疗过程中存在密切联系。
临床医学关注疾病的病因、病理生理和诊断治疗，而康复医学则关注疾病对患者功能的影响及如何恢复或提高患者功能。
区别临床医学以疾病为中心，重点在于治愈疾病；而康复医学以患者为中心，重点在于提高患者功能和生活质量。
此外，临床医学主要采用药物和手术等治疗手段，而康复医学则采用物理治疗、作业治疗、言语治疗等综合措施。
康复医学在医疗体系中地位重要性作用02康复医学理论体系Chapter康复评定方法及标准评定方法评定标准根据世界卫生组织（WHO）和国际功能、残疾和健康分类（ICF）等国际标准，结合患者具体情况，制定个性化的康复评定标准。
康复治疗技术与方法物理治疗作业治疗言语治疗心理治疗01020304针对病因采取预防措施，避免或减少残疾的发生。
一级预防早期发现、早期诊断、早期治疗，防止残疾的进一步发展。
二级预防采取积极措施，防止残疾的恶化和复发，减轻残疾程度。
三级预防普及康复知识，提高公众对康复的认识和重视程度。
康复教育康复预防策略与措施03常见疾病康复治疗方法Chapter脑卒中康复通过评估患者的运动、感觉、认知等功能障碍，制定个性化的康复治疗方案，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
脊髓损伤康复针对脊髓损伤患者的不同功能障碍，如截瘫、四肢瘫等，采用综合康复治疗方法，如物理治疗、功能训练、心理干预等。
帕金森病康复通过药物治疗、物理治疗、运动疗法等综合手段，改善患者的运动功能，提高生活质量。
关节炎康复骨折康复通过药物治疗、物理治疗、关节功能训练等综合手段，缓解关节疼痛，改善关节功能。
肌肉损伤康复高血压康复通过调整生活方式、药物治疗等手段，控制血压在正常水平，减少并发症的发生。
冠心病康复通过药物治疗、运动疗法、心理干预等综合手段，改善患者的心功能和生活质量，降低再次发病的风险。
康复医学PPT课件-康复医学概论
应付巨大自然灾害和战争
5.12汶川大地震小伤员 接受康复医学专家治疗
科技进步：人们被“弯曲的社会” 绑架
人们被
“好”姿势已成为回忆
现代弯曲的社会：“坏”姿势已成为习惯
可以预见“未来”
习惯性的重复单侧运动
过度、滥用、失衡
凯特·温丝莱特
英皇妃 戴安娜
各种异常姿势体态是造成多数疼痛的根源
正常
食欲不佳、营养不良、单一姿势
褥 疮
神经系统可塑性
大脑
脑可塑性
脑组织在结构和功能上有自身修改适应环境
变化的能力，称为“脑可塑性”。
临床观察——病人自己可以恢复。
成人脑损伤后可塑性表现
结构的可塑性
轴突、树突发芽
突触数量增多，信息处理能力明显提高。 功能的可塑性
相邻组织代偿实现 脑功能重组 潜伏神经通路/突触的启用 神经联系的增强。
并可维持一定时间。
神经系统可塑性
大脑的可塑性 突触的可塑性 脊髓的可塑性
成人损伤后的脑可塑性
1917年Ogden R，Franz sz在实验 性偏瘫猴中证明，功能恢复训练可使 猴的运动功能恢复。
1990年Jenkin等证实，反复刷拂指 尖的皮肤数月，可使脑皮质中代表该 区的范围明显扩大。
影响神经可塑性的因素
目前国内外定义有一定差别。 国内：康复治疗师：专科、本科。 国外：博士
PT （physical therapist） OT（occupational therapist） ST（ speech therapist）
常用的康复技术
Bobath技术 Brunnstrom技术 Rood技术,
神经系统可塑性
康复医学基础理论（康复住院医师培训必修课）
康复概论PPT精选课件
目的
恢复残疾者的功能和权利 使他们能像健康人一样平 等地重返社会
利用医学的技术和方 法促进康复
恢复残疾者的功能，为 他们重返社会创造条件
方法
医学的、工程的、教育的 包括康复医学在内的
社会的
一切医学诊疗方法
主要是医学的、工程的
负责人员
由医药卫生人员、工程技 术人员、特殊教育学者和 所有学科的医务人员 社会工作者共同完成
8
第一节 康复的定义和内涵
四、能提供系统康复服务，能解决复杂、疑难问题。 但费用高、服务面窄，而且不利于患者与家庭及社会的融合
（二）社区康复
• 费用低、服务面大、简便易行，很适合我国国情。社区康复应 与初级卫生保健相结合，从而使居民在社区中得到预防、保健、 医疗、康复四大领域全方位、连贯性的服务
康复医学概述
目录
第一节 康复的定义和内涵
一、康复的定义 二、康复的对象 三、康复的领域 四、康复的方式 五、康复的基本对策
2
目录
第二节 康复医学
一、康复医学的定义 二、康复医学的对象 三、康复医学的基本原则 四、康复医学的内容 五、康复医学与其他医学的联系和区别 六、康复医学发展简史 七、康复医学的重要性
3
目录
第三节 中医康复
一、中医康复概况 二、中医康复的基本观点 三、中医康复的基本原则 四、中医康复的主要方法
4
重点难点
• 掌握
康复及康复医学的定义和内涵
• 熟悉
中医康复的基本观点、基本原则和主要方法
• 了解
康复医学的发展简史
5
第一节 康复的定义和内涵
一、康复的定义
• 康复（rehabilitation）是指综合、协调地应用各种措施，消除或减 轻病、伤、残者的身心和社会功能障碍，使病、伤、残者重返社会
精品PPT康复医学概论ppt
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涂 大 侠
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康复概论 PPT课件
康复概论
现代医疗的四大板块：
预防医学 临床医学 康复医学 保健医学
临床
保健
预防
康复
康复医学概念
康复医学——是医学一个新分支的学科，主要涉 及到利用物理因子和方法（包括电、光、热、声 、机械设备和主动活动）以诊断、治疗和预防残 疾和疾病（包括疼痛），研究使病、伤、残者在 体格上、精神上、社会上、职业上得到康复，消 除或减轻功能障碍，帮助他们发挥残留功能，恢 复其生活能力，工作能力以重新回归社会。
康复医学的发展
临床医学与康复医学
中国现代康复
我国康复医学起步较晚，但我国以独特的中西医 结合的康复医学与世界现代康复医学潮流相汇合 ，积极开展国外学术交流，发展较迅速。目前各 地已建设起一批康复中心，康复医学院、康复医 学门诊，并开展多层次的康复医学教育计划，培 养大批康复医学专业人才。
康复团队
ADL的评定方法很多，常用的标准化PADL 评定方法有：Barthel指数、Katz指数、 Kennv自理评定和PULSES等。
改良Barthel指数
因人而异 循序渐进 持之以恒 全面康复 主观能动
康复治疗的基本原则
长期功能障碍患者 残疾人 各种慢性病患者 老年人
急性病恢复期患者
康复的服务对象
康复的三级预防
一级：预防损伤或疾病，避免残疾发生过 程。
二级：损伤或疾病已发生，预防合并症、 功能障碍及继发残疾。
三级：残疾已发生，积极防止残疾恶化过 程。
康复基础学 康复评定学 康复治疗学 康复临床学 社区康复学
感觉功能评定 日常生活活动能力评定 神经电生理检查
运动功能评定 肌张力评定 关节活动度评定 平衡与协调功能评定
肌力评定 步态分析 心肺运动试验
现代医疗的四大板块：
预防医学 临床医学 康复医学 保健医学
临床
保健
预防
康复
康复医学概念
康复医学——是医学一个新分支的学科，主要涉 及到利用物理因子和方法（包括电、光、热、声 、机械设备和主动活动）以诊断、治疗和预防残 疾和疾病（包括疼痛），研究使病、伤、残者在 体格上、精神上、社会上、职业上得到康复，消 除或减轻功能障碍，帮助他们发挥残留功能，恢 复其生活能力，工作能力以重新回归社会。
康复医学的发展
临床医学与康复医学
中国现代康复
我国康复医学起步较晚，但我国以独特的中西医 结合的康复医学与世界现代康复医学潮流相汇合 ，积极开展国外学术交流，发展较迅速。目前各 地已建设起一批康复中心，康复医学院、康复医 学门诊，并开展多层次的康复医学教育计划，培 养大批康复医学专业人才。
康复团队
ADL的评定方法很多，常用的标准化PADL 评定方法有：Barthel指数、Katz指数、 Kennv自理评定和PULSES等。
改良Barthel指数
因人而异 循序渐进 持之以恒 全面康复 主观能动
康复治疗的基本原则
长期功能障碍患者 残疾人 各种慢性病患者 老年人
急性病恢复期患者
康复的服务对象
康复的三级预防
一级：预防损伤或疾病，避免残疾发生过 程。
二级：损伤或疾病已发生，预防合并症、 功能障碍及继发残疾。
三级：残疾已发生，积极防止残疾恶化过 程。
康复基础学 康复评定学 康复治疗学 康复临床学 社区康复学
感觉功能评定 日常生活活动能力评定 神经电生理检查
运动功能评定 肌张力评定 关节活动度评定 平衡与协调功能评定
肌力评定 步态分析 心肺运动试验
《康复概论概述》课件
康复的历史与发展
康复的历史背景
古代康复
古代文明中，如古埃及、古希腊和古 罗马，已有关于康复的记载，主要涉 及自然疗法和简单的物理疗法。
中世纪康复
近代康复
随着医学科学的发展，康复逐渐从医 疗中分离出来，成为一门独立的学科 。
中世纪时期，康复主要依赖于宗教和 信仰，如祈祷、朝圣等。
康复的现代发展
康复医学的兴起
包括日常生活能力训练、手工 艺制作、职业训练等。
作业疗法主要用于上肢功能障 碍、手部功能损伤、神经系统
疾病等患者。
通过作业疗法，患者可以逐渐 恢复日常生活和工作能力，提
高生活质量。
言语疗法
言语疗法是指通过语言交流来改善患 者的语言和交流能力的方法。
言语疗法主要用于语言障碍、听力障 碍、口齿不清等患者。
日常生活能力训练
通过日常生活能力训练， 提高老年人的自理能力， 减少依赖。
认知康复
针对老年痴呆、记忆力减 退等问题，进行认知康复 训练，改善认知功能。
心理支持
关注老年人的心理健康， 提供心理支持和辅导，提 高生活质量。
康复在特殊儿童教育领域的应用
语言康复
针对听力障碍、语言障碍的儿童，进行语言康复 训练，提高语言表达能力。
治疗提供更多来康复将更加注重跨学科合作，如医学、心理学、社会工作
等。
预防与康复结合
03
未来康复将更加注重预防，通过早期干预和康复减少残疾的发
生。
03
CATALOGUE
康复的理论基础
医学基础
生理学
康复医学在生理学方面主要关注 人体结构和功能的恢复，包括对 肌肉、骨骼、神经系统等各个系
肢体康复
针对肢体残疾的儿童，进行肢体康复训练，提高 肢体运动能力。
康复的历史背景
古代康复
古代文明中，如古埃及、古希腊和古 罗马，已有关于康复的记载，主要涉 及自然疗法和简单的物理疗法。
中世纪康复
近代康复
随着医学科学的发展，康复逐渐从医 疗中分离出来，成为一门独立的学科 。
中世纪时期，康复主要依赖于宗教和 信仰，如祈祷、朝圣等。
康复的现代发展
康复医学的兴起
包括日常生活能力训练、手工 艺制作、职业训练等。
作业疗法主要用于上肢功能障 碍、手部功能损伤、神经系统
疾病等患者。
通过作业疗法，患者可以逐渐 恢复日常生活和工作能力，提
高生活质量。
言语疗法
言语疗法是指通过语言交流来改善患 者的语言和交流能力的方法。
言语疗法主要用于语言障碍、听力障 碍、口齿不清等患者。
日常生活能力训练
通过日常生活能力训练， 提高老年人的自理能力， 减少依赖。
认知康复
针对老年痴呆、记忆力减 退等问题，进行认知康复 训练，改善认知功能。
心理支持
关注老年人的心理健康， 提供心理支持和辅导，提 高生活质量。
康复在特殊儿童教育领域的应用
语言康复
针对听力障碍、语言障碍的儿童，进行语言康复 训练，提高语言表达能力。
治疗提供更多来康复将更加注重跨学科合作，如医学、心理学、社会工作
等。
预防与康复结合
03
未来康复将更加注重预防，通过早期干预和康复减少残疾的发
生。
03
CATALOGUE
康复的理论基础
医学基础
生理学
康复医学在生理学方面主要关注 人体结构和功能的恢复，包括对 肌肉、骨骼、神经系统等各个系
肢体康复
针对肢体残疾的儿童，进行肢体康复训练，提高 肢体运动能力。
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（二）治疗处方的种类
（1）运动 （3）物理 （5）言语 （7）中医传统 （2）牵引 （4）作业 （6）心理 （8）假肢、矫形器、装具、轮椅
第一节 康复病历和治疗处方常规 三、康复治疗记录
康复治疗师执行康复医师的处方医嘱的记录
主要内容及要求：
（1）患者性名、性别、年龄、科别、床号、病历号 （2）治疗内容 （3）治疗结束后的疗效评定 （4）治疗师签名
（5）周围神经病损伤
第二节 康复医学科接诊工作常规 一、接诊工作常规
（二）常见疾病的接诊
1.骨科康复
（1）骨折后康复 （2）骨性关节炎康复
（3）人工关节置换术后康复 （4）颈椎病康复 （5）肩周炎康复 （6）腰椎间盘突出症康复
第二节 康复医学科接诊工作常规 一、康复治疗室工作常规
（一）物理治疗室工作常规
第二节 康复医学科接诊工作常规
一、接诊工作常规
（一）康复医学科接诊工作流程
门诊患者 实验、影像检查 接诊 专科会诊 康复评定 治疗计划 治疗计划 康复治疗 康复治疗 康复评定 康复结局评定 出院安排 临床诊查
第二节 康复医学科接诊工作常规 一、接诊工作常规
（二）常见疾病的接诊
1.神经科康复 （1）脑卒中 （3）小儿脑性瘫痪 （2）颅脑损伤 （4）脊髓损伤
（4）认知功能
①人物 ②事物
即“现在功能史”
③地点
④时间
第一节 康复病历和治疗处方常规
（二）康复医学病历内容
3.现病史
（5）交流功能
①语言交流 ②非语言交流 ③书写交流
即“现在功能史”
第一节 康复病历和治疗处方常规
（二）康复医学病历内容
4.既往史
（1）生长发育
即“过去史”
（2）体质情况 （3）感官语言
（二）康复医学病历内容
9.诊断 小结→ 原则→诊断
（1）临床诊断
指疾病诊断
（2）功能评定
①损伤 ②残疾与残
目前我国无统一康复医学功能诊断的标准和名称
第一节 康复病历和治疗处方常规
（二）康复医学病历内容
10.康复诊疗方案
SOAP：以患者现存的医疗及康复在内的各项问题为中心， 以解决问题为目标的康复病历确立的方案 （1）S (subjective data)：患者个人的主诉、症状、病史 （2）O (objective data):客观体征、功能表现
言语治疗室
第二节 康复医学科接诊工作常规
传统康复治疗室
3. 康复医学科接诊工作流程
熟悉
1. SOAP的内容
2. 各康复治疗室工作常规
了解神经科康复与骨科康复的种类和特点
第一节 康复病历和治疗处方常规
一、康复医学病历
（一）康复医学病历的特点
（1）功能障碍为核心
（2）表现在四个方面：躯干 精神 言语 社会
（3）详细记录：支持者情况和辅助性用物
（4）康复理想结局：顺利重返社会
第一节 康复病历和治疗处方常规
（二）康复医学病历内容
3.现病史
（2）活动能力
①翻身
④行走
即“现在功能史”
②转位
⑤转移
③站立
第一节 康复病历和治疗处方常规
（二）康复医学病历内容
3.现病史
（3）家务活动
①做饭 ②洗衣 ③打扫
即“现在功能史”
第一节 康复病历和治疗处方常规
（二）康复医学病历内容
3.现病史
（3）注意事项
第二节 康复医学科接诊工作常规 一、康复治疗室工作常规
（四）传统康复治疗室工作常规
（1）无菌操作 （3）解剖部位 （5）注意事项 （2）以防晕针 （4）作好记录
第二节 康复医学科接诊工作常规
物理治疗室
第二节 康复医学科接诊工作常规
作业治疗室
第二节 康复医学科接诊工作常规
（3）A（assessment）:对以上材料进行评估分析
（4）P（plan）:拟订处理计划
第一节（1）一般情况 （2）病史摘要 （4）治疗内容
（3）诊断与评定结果 （5）注意事项
（6）签名和日期
第一节 康复病历和治疗处方常规 二、康复治疗处方
③ 头、眼、耳、口腔和咽部 ⑤ 腹部及泌尿生殖系统 ⑦专科检查
第一节 康复病历和治疗处方常规
（二）康复医学病历内容
7.体格检查与功能检查 （2）目的
①寻找功能缺陷 ②寻找继发障碍
③评估现能力，明确康复重点及目标
8.康复评定
①运动 ⑤交流 ②平衡 ⑥认知 ③步态 ④日常生活
⑦心理测验
第一节 康复病历和治疗处方常规
（4）呼吸系统
（7）泌尿生殖
（5）心血管系统
（8）神经系统
（6）消化系统
（9）骨关节肌肉
5.个人史
（1）个人生活 （2）职业 （3）心理 （4）社会 （5）月经生育史
第一节 康复病历和治疗处方常规
（二）康复医学病历内容
6.家族史 主要指“遗传史”
7.体格检查与功能检查
（1）内容
①外表及生命体征 ②皮肤及淋巴结 ④呼吸、心血管系统 ⑥骨关节肌肉、神经系统
（1）康复评定 （3）物理治疗处方 （5）注意事项 （2）明确诊断 （4）进行治疗
第二节 康复医学科接诊工作常规
一、康复治疗室工作常规
（二）作业治疗室工作常规
（1）准备工作
（2）进行治疗
（3）注意事项
第二节 康复医学科接诊工作常规
一、康复治疗室工作常规
（三）言语治疗室工作常规
（1）准备工作
（2）进行治疗
第六章 康复医学 诊疗工作常规
江西中医药高等专科学校 邓露
目录 第一节 康复医学的病历和治疗处方常规
一、康复医学病历 二、康复治疗处方 三、康复治疗记录
目录
第二节 康复医学科门诊、治疗室工作常规
一、门诊接诊工作常规 二、康复治疗室工作常规
重点难点
掌握
1. 康复医学病历的特点及内容 2. 治疗处方的内容及种类
（1）运动 （3）物理 （5）言语 （7）中医传统 （2）牵引 （4）作业 （6）心理 （8）假肢、矫形器、装具、轮椅
第一节 康复病历和治疗处方常规 三、康复治疗记录
康复治疗师执行康复医师的处方医嘱的记录
主要内容及要求：
（1）患者性名、性别、年龄、科别、床号、病历号 （2）治疗内容 （3）治疗结束后的疗效评定 （4）治疗师签名
（5）周围神经病损伤
第二节 康复医学科接诊工作常规 一、接诊工作常规
（二）常见疾病的接诊
1.骨科康复
（1）骨折后康复 （2）骨性关节炎康复
（3）人工关节置换术后康复 （4）颈椎病康复 （5）肩周炎康复 （6）腰椎间盘突出症康复
第二节 康复医学科接诊工作常规 一、康复治疗室工作常规
（一）物理治疗室工作常规
第二节 康复医学科接诊工作常规
一、接诊工作常规
（一）康复医学科接诊工作流程
门诊患者 实验、影像检查 接诊 专科会诊 康复评定 治疗计划 治疗计划 康复治疗 康复治疗 康复评定 康复结局评定 出院安排 临床诊查
第二节 康复医学科接诊工作常规 一、接诊工作常规
（二）常见疾病的接诊
1.神经科康复 （1）脑卒中 （3）小儿脑性瘫痪 （2）颅脑损伤 （4）脊髓损伤
（4）认知功能
①人物 ②事物
即“现在功能史”
③地点
④时间
第一节 康复病历和治疗处方常规
（二）康复医学病历内容
3.现病史
（5）交流功能
①语言交流 ②非语言交流 ③书写交流
即“现在功能史”
第一节 康复病历和治疗处方常规
（二）康复医学病历内容
4.既往史
（1）生长发育
即“过去史”
（2）体质情况 （3）感官语言
（二）康复医学病历内容
9.诊断 小结→ 原则→诊断
（1）临床诊断
指疾病诊断
（2）功能评定
①损伤 ②残疾与残
目前我国无统一康复医学功能诊断的标准和名称
第一节 康复病历和治疗处方常规
（二）康复医学病历内容
10.康复诊疗方案
SOAP：以患者现存的医疗及康复在内的各项问题为中心， 以解决问题为目标的康复病历确立的方案 （1）S (subjective data)：患者个人的主诉、症状、病史 （2）O (objective data):客观体征、功能表现
言语治疗室
第二节 康复医学科接诊工作常规
传统康复治疗室
3. 康复医学科接诊工作流程
熟悉
1. SOAP的内容
2. 各康复治疗室工作常规
了解神经科康复与骨科康复的种类和特点
第一节 康复病历和治疗处方常规
一、康复医学病历
（一）康复医学病历的特点
（1）功能障碍为核心
（2）表现在四个方面：躯干 精神 言语 社会
（3）详细记录：支持者情况和辅助性用物
（4）康复理想结局：顺利重返社会
第一节 康复病历和治疗处方常规
（二）康复医学病历内容
3.现病史
（2）活动能力
①翻身
④行走
即“现在功能史”
②转位
⑤转移
③站立
第一节 康复病历和治疗处方常规
（二）康复医学病历内容
3.现病史
（3）家务活动
①做饭 ②洗衣 ③打扫
即“现在功能史”
第一节 康复病历和治疗处方常规
（二）康复医学病历内容
3.现病史
（3）注意事项
第二节 康复医学科接诊工作常规 一、康复治疗室工作常规
（四）传统康复治疗室工作常规
（1）无菌操作 （3）解剖部位 （5）注意事项 （2）以防晕针 （4）作好记录
第二节 康复医学科接诊工作常规
物理治疗室
第二节 康复医学科接诊工作常规
作业治疗室
第二节 康复医学科接诊工作常规
（3）A（assessment）:对以上材料进行评估分析
（4）P（plan）:拟订处理计划
第一节（1）一般情况 （2）病史摘要 （4）治疗内容
（3）诊断与评定结果 （5）注意事项
（6）签名和日期
第一节 康复病历和治疗处方常规 二、康复治疗处方
③ 头、眼、耳、口腔和咽部 ⑤ 腹部及泌尿生殖系统 ⑦专科检查
第一节 康复病历和治疗处方常规
（二）康复医学病历内容
7.体格检查与功能检查 （2）目的
①寻找功能缺陷 ②寻找继发障碍
③评估现能力，明确康复重点及目标
8.康复评定
①运动 ⑤交流 ②平衡 ⑥认知 ③步态 ④日常生活
⑦心理测验
第一节 康复病历和治疗处方常规
（4）呼吸系统
（7）泌尿生殖
（5）心血管系统
（8）神经系统
（6）消化系统
（9）骨关节肌肉
5.个人史
（1）个人生活 （2）职业 （3）心理 （4）社会 （5）月经生育史
第一节 康复病历和治疗处方常规
（二）康复医学病历内容
6.家族史 主要指“遗传史”
7.体格检查与功能检查
（1）内容
①外表及生命体征 ②皮肤及淋巴结 ④呼吸、心血管系统 ⑥骨关节肌肉、神经系统
（1）康复评定 （3）物理治疗处方 （5）注意事项 （2）明确诊断 （4）进行治疗
第二节 康复医学科接诊工作常规
一、康复治疗室工作常规
（二）作业治疗室工作常规
（1）准备工作
（2）进行治疗
（3）注意事项
第二节 康复医学科接诊工作常规
一、康复治疗室工作常规
（三）言语治疗室工作常规
（1）准备工作
（2）进行治疗
第六章 康复医学 诊疗工作常规
江西中医药高等专科学校 邓露
目录 第一节 康复医学的病历和治疗处方常规
一、康复医学病历 二、康复治疗处方 三、康复治疗记录
目录
第二节 康复医学科门诊、治疗室工作常规
一、门诊接诊工作常规 二、康复治疗室工作常规
重点难点
掌握
1. 康复医学病历的特点及内容 2. 治疗处方的内容及种类