神经内科护理学试题

神经内科护理学试题
神经内科护理学试题

1、患者男性,52 岁。有支气管扩张病史10 年,咯血100m1 后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取

A. 头低足高位,头偏向一侧

B. 去枕平卧位

C平卧位,头偏向一侧

D.端坐位

E患侧卧位

标准答案:a

解析:咯血100m1 后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现,提示患者发生了窒息;咯血窒息的患者取头低足高位,头偏向一侧,有利于窒息物的排出。

2、肝性脑病前驱期的主要表现为

A. 意识模糊

B. 精神失常

C?性格、行为改变

D.呼吸时有肝臭

E腱反射亢进

标准答案:c

解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。

3,肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是

A. 出血

B. 营养不良

C肝肾综合征

D.并发感染

E脾功能亢进

标准答案:e

解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生,致肝内血流不畅,形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大,一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。

4、患者男性,56 岁。肝硬化病史7 年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是

A. 上消化道出血

B. 高蛋白饮食

C缺钾性碱中毒

D.感染

E药物

标准答案: c 解析:大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失,引起缺钾性碱中毒,促使氨透过血一脑脊液屏障,进入脑细胞产生氨中毒,导致肝性脑病。

5、患者女性,68 岁。有“慢性心力衰竭”病史多年,长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸,心电图示:U 波增高。应考虑为

A.高钾血症

B低钾血症

C. 高钠血症

D. 低钠血症

E低镁血症标准答案:b

解析:慢性心力衰竭者有长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪等药物病史。氢氯噻嗪是排钾利尿剂,易引起低钾,乏力、腹胀、心悸,心电图示:U 波增高均是低钾血症表现。

神经内科1

一. 名词解释

1. 脑血栓形成答案:颅内外供应脑部的动脉血管发生病理改变,使血管腔变狭窄,最

终完全闭塞,引起某一血管供血范围内的脑梗死性坏死,称为脑血栓形成。

2. 脑血管造影答案:将含碘显影剂注入脑血管,根据脑血管有无移位和闭塞确定有无

颅内占位病变和血管病变。

3. 重症肌无力答案:是一种表现为神经肌肉接头之间传递障碍的获得性自身免疫性疾

病。

二. 问答题

1. 试述脑栓塞的临床表现。

答案:常见于青壮年, 起病急剧, 严重病人在数秒钟之内即发展至最严重的程度: 偏瘫、意识丧失、全身抽搐等, 常因脑水肿、脑疝死亡。轻者可出现脑局部症状, 如局限性抽搐、偏盲、偏瘫、失语等。较小的脑栓塞,神经症状可完全恢复, 亦可留有不同程度的后遗症。

2. 简述癫痫大发作的处理。

答案:1. 立即让病人就地平卧,保持呼吸道通畅,及时给氧; 2. 尽快将压舌板或毛巾等置于病人口腔一侧上下臼齿之间; 3. 注意保暖和预防感冒,防止中暑; 4. 专人陪伴,不能灌汤喂药; 5. 对抽搐的肢体不能用暴力硬压; 6. 意识恢复过程有短时间兴奋躁动时注意防止自伤和他伤;7. 使用控制抽搐的药物;8.注意水电解质和酸碱平衡。

3. 脑室引流护理常规1、在严格无菌操作下接上引流管、引流瓶,各接头部位用消毒纱布包裹。 2 、保持引流瓶通畅,防止受压、扭曲、折角或脱出。3、注意引流量不超过500ml 为宜。4、观察脑脊液的性状。5、每天更换引流瓶,准确记录24小时引流量。6、拔管前一天试行夹管,观察生命征、瞳孔,有头痛、呕吐、血压升高时,应重新放开引流管。

. 答题指南:题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是

对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应

A. 高浓度给氧为宜

B. 大流量给氧为宜

C. 低浓度持续给氧为宜

D. 低流量间断给氧为宜

E. 高浓度间断给氧为宜

答案:C

目前国内医院感染最常发生的部位是

A. 泌尿道

B. 外科切口

C. 血液

D. 下呼吸道

E. 胃肠道答案:D 长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应

A. 经常更换卧位

B. 热敷下腹部

C. 膀胱内滴药

D. 进行膀胱冲洗

E. 经常清洁尿道口答案:D 安乐死在我国

A. 属合法行为

B. 属非法行为

C. 病人要求医师同意时属合法行为

D. 病人及家属要求,医师同意属合法行为

E. 家属要求,医师同意属合法行为答案:B 输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为

A. 头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B. 寒战、高热

C. 少尿

D. 瘙痒、皮疹

E. 呼吸急促、血压下降答案:A 脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示

A. 丘脑出血

B. 脑疝形成

C. 脑室出血

D. 血流入蛛网膜下腔

E. 中脑出血答案:B 癫痫大发作最具特征的表现是

A. 发作性偏瘫

B. 发作性肢体麻木

C. 发作性意识障碍

D. 发作性头痛

E. 发作性强直阵挛抽搐及意识障碍

答案:E

脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过

A. 100mL

B. 200mL

C. 300mL

D. 400mL

E. 500mL

答案:E

脑疝急救首选

A. 20 %甘露醇

B. 地塞米松

C. 苯巴比妥钠

D. 呋塞米

E. 地西泮

答案:A

医院污物的处理原则错误的是

A. 防止污染扩散

B. 分类收集

C. 分别处理

D. 医疗垃圾与生活垃圾一同处理

E. 尽可能地采用焚烧处理

答案:D

此人血型某人的红细胞与B型血血清凝聚,而其血清与B型血的红细胞不凝聚, 为

A. A 型

B. B 型

C. O 型

D. AB 型

E. X 型

答案:D

下列哪一类水、电解质紊乱容易出现口渴、尿少

A. 低渗性脱水

B. 高渗性脱水

C. 等渗性脱水

D. 水中毒

E.

答案:D

答案:C

所谓水肿是指

A. 细胞内液过多

B. 淋巴管内液过多

C. 组织间隙液体过多

D. 血管内液体过多

E. 水在体内潴留

答案:C

大量饮清水后尿量增多,主要是由于

A. 肾小球滤过率增高

B. 血浆胶体渗透压降低

C. 抗利尿激素分泌降低

D. 醛固酮分泌降低

E. 囊内压降低

答案:C

下述不符合环境卫生学标准的是

A. 层流洁净手术室物体表面细菌数w 5cfu /cm2

B. 普通手术室空气细菌数w 500cfu /m3

C. 治疗室医务人员手细菌数w 10cfu /cm2

D. 传染病房物体表面细菌数w 15cfu /cm2

E. 婴儿室空气细菌数w 200cfu /m l

答案:B

接种BCG勺作用是

A. 增强机体非特异性免疫能力

B. 增强人体细胞免疫能力

C. 增强人体体液免疫能力

D. 增强机体免疫稳定功能

E. 使人体对结核分枝杆菌产生免疫

答案:E

在人血清中含量最高勺Ig 是

A. IgM

B. IgA

C. IgE

D. IgG

E. IgD

答案:D

医疗器材属于高度危险性物品勺处理方法必须选用

A. 灭菌法

B. 低效消毒法

C. 中效消毒法

D. 高效消毒法

E. 清洁法

答案:A

血管内皮细胞受损可激活凝血因子

A. IX

B. V

C. VD

D. Vffl

E. 刘

答案:E

关于外毒素的叙述,下列哪项是错误的

A. 是活菌释放至菌体外的一种蛋白质

B. 主要由革兰阳性菌产生,少数革兰阴性菌也能产生

C. 性质稳定,耐热

D. 毒性强,引起特殊病变

E. 抗原性强

答案:C

第一心音开始于心动周期中

A. 心房收缩期

B. 等容舒张期

C. 等容收缩期

D. 快速射血期

E. 减慢射血期

答案:C

发生医院内尿路感染最常见的诱因是

A. 长期卧床

B. 留置导尿管

C. 膀胱冲洗

D. 膀胱内注药

E. 膀胱镜检查

答案:B

心室肌的前负荷是指

A. 右心房压力

B. 等容收缩期心室内压

C. 射血期心室内压

D. 心室舒张末期压

E. 大动脉血压

答案:D

关于医院感染的概念错误的是

A. 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染

B. 医院感染是指在医院内获得的感染

C. 慢性感染急性发作是医院感染

D. 与上次住院有关的感染是医院感染

E. 婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染

答案:C

下列哪项最符合心力衰竭的概念

A. 心排血量不能满足机体的需要

B. 心脏每搏输出量降低

C. 静脉回心血量超过心排血量

D. 心功能障碍引起大小循环充血

E. 全身性水肿的综合征

答案:A

发生急性脑疝时,以下哪项抢救是错误的

A. 使用高渗脱水药

B. 脑室穿刺引流

C. 减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量

D. 颅压监护

E. 改变体位

答案:E

答题指南:每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确儿童和青年期肌阵挛发作首选药为

A. 丙戊酸钠

B. 卡马西平

C. 苯妥因钠

D. 阿托品

E. 新斯的明

答案:A

癫痫复杂部分性发作首选药为

A. 丙戊酸钠

B. 卡马西平

C. 苯妥因钠

D. 阿托品

E. 新斯的明

答案:B

局部抗感染的免疫球蛋白是

A. IgG

B. IgM

C. IgE

D. SIgA

E. IgD

答案:D

参与I型变态反应主要免疫球蛋白是

A. IgG

B. IgM

C. IgE

D. SIgA

E. IgD

答案:C

胸锁乳突肌表面为

A. 桡动脉

B. 大隐静脉

C. 颞浅动脉

D. 颈外静脉

E. 肘正中静脉

答案:D

桡骨下端前面为

A. 桡动脉

B. 大隐静脉

C. 颞浅动脉

D. 颈外静脉

E. 肘正中静脉答案:A 测定肺通气功能的较好指标是

A. 潮气量

B. 肺活量

C. 时间肺活量

D. 通气/血流比值

E. 肺扩散容量答案:C 测定肺换气效率的较好指标是

内科护理学题库 第3章

第三章 一、名词解释 1.心源性呼吸困难 2.劳力性呼吸困难 3.夜间阵发性呼吸困难 4.端坐呼吸 5.心源性水肿 6.心悸 7.心前区疼痛 8.心源性晕厥 9.心力衰竭 10.急性心力衰竭 11.心律失常 12.窦性心动过速 13,窦性心动过缓 14.病态窦房结综合征 15.期前收缩 16,阵发性心动过速 17.房室传导阻滞 18,文氏现象19.RonT现象 20,高血压 21.原发性高血压 22.继发性高血压 23.高血压危象 24.高血压脑病 25,有氧运动 26.冠心病 27.隐匿型冠心病 28.心绞痛 29.劳累性心绞痛 30.稳定型心绞痛 31.初发型心绞痛 32.恶化型心绞痛 33.心肌梗死 34.心肌梗死后综合征 35.风湿性心瓣膜病 36.二尖瓣面容 37.风湿活动 38.感染性心内膜炎 39.心肌病 40.病毒性心肌炎 41.心包炎 42.缩窄性心包炎 43.心脏电复律术 44.同步电复律 45.人工心脏起搏术 46.心血管病介人性诊治术 47.经皮穿刺腔内冠状动脉成形术 48.心导管射频消融术 二、填空题 49.循环系统是由( )、( )和( )组成;循环系统的血管分为( )又称( )、( )又称( )和( )又称( )。 50.心源性呼吸困难的表现有( )、( )和( )。 51.心源性呼吸困难病人卧床休息时,根据病情其卧位可取( )、( )和( ),以增加( ),减少( )、减轻( )。52.给心源性呼吸困难病人用氧时,其氧流量应据病情而异,一般病人为( ),肺心病病 人宜( ),急性左心衰竭病人为( )。 53,心源性呼吸困难病人静脉输液时要严格控 制滴速,一般为( ),以防止诱发( )。 54.心源性水肿首先出现于( ),水肿呈 ( )、( );常见的护理诊断有( )、 ( )。 55.心源性水肿病人的病情观察包括:( ), 每日测( )1次,同时应观察水肿的( )、 ( ),并用手指压水肿部位( )后放开, 观察( ),以判断水肿严重程度的变化。 56.心源性晕厥的临床特征为( )或伴有 ( ),系( )所致,多在( )或( ) 发生,一般在( )内恢复。 57.心力衰竭按其发展速度分为( )和 ( ),以( )居多;按其发生部位分为 ( )、( )及( );按其发生的时间分 为( )和( )。 58.慢性心力衰竭的基本病因为( )、 ( )。 59.心力衰竭治疗的目的是:( );( ); ( );( )。方法包括( )、( )、 ( )、( )、( )等。 60.左心衰竭的临床表现是由于( )及 ( )所致。 61.右心衰竭的临床表现是由于( )所致。 62.全心衰时,因( )减少,使( )症状 减轻,但因( )加重而致( )加重。 63.心脏病病人根据其自觉的活动能力,将心 功能分为4级。I级:( );Ⅱ级:( ); Ⅲ级:( );IV级:( )。 64.慢性心力衰竭常用护理诊断有:( )、 ( )及( )。 65.慢性心力衰竭病人出现气体交换受损的相 关因素有( ),( )。 66.为防止长期卧床所致下肢静脉血栓形成, 病情许可的情况下应鼓励心力衰竭病人 ( ),( ),( )。病情好转后可 ( )。 67.对心力衰竭病人限制最大活动量的指征 是:病人在活动中出现( )、( )、 ( )、( )等不适。 68.对于心衰病人减轻其精神负担与( )同 样重要。 69.对使用洋地黄治疗的病人,应在每次给药 前询问病人有无( )和( )的症状,并测 量( )、( )的变化,若成人心率( ) 或( )、节律( )或( ),应考虑洋地 黄中毒。 70.急性心力衰竭以( )最常见。 71.急性心力衰竭除了去除诱因和治疗病因 外,主要是( )、( )、( )。 72.心律失常按照病理生理的变化分为两大 类,即( )和( )。 73.心律失常按照心率的快慢分为( )和 ( )。 74.窦性心动过速指窦性心律的频率( ); 窦性心动过缓的频率( )。 75.心房颤动的主要体征有( )、( )、 ( )。 76.治疗阵发性室上性心动过速应首选( ) 方法;治疗阵发性室性心动过速应紧急实行 ( ),或选用( )。 77.对心血管疾病病人进行病情观察,每日至 少应测量( )次脉搏和心率,每次测量应在 ( )分钟以上。对心房颤动的病人测量心率 的同时应测量( ),以了解有无脉搏短绌。 78.终止室上性阵发性心动过速发作所采用的 刺激迷走神经的方法有( )、 ( )、 ( )、( )、( )。 79.对突然发生的严重心律失常如( )、 ( ),即使当时没有医生在场,护士也有权 独立使用除颤器立即为病人施行非同步直流 电复律。 80.目前推荐6类治疗高血压的药物是( )、 ( )、( )、( )、( )、( )。 81.新的高血压分类标准中,理想血压指血压 ( ),正常血压指( ),高血压指血压 ( )。 82.高血压急症一般首选( )治疗。 83.动态血压测定,目前采用以下参照标准: 正常24小时平均血压值( ),白昼均值 ( ),夜间均值( ),夜间血压均值 比白昼降低( )。 84.原发性高血压病人的护理诊断有( )、 ( )、( )、 ( )。 85.心血管病病人运动时其运动心率要达到 “有效心率范围”,即( ),或( )。 86.血压的测量应在静息的情况下进行,测量 血压前应休息( ),测量前( )内不要吸 烟,避免喝浓茶、咖啡及其他刺激性饮料。 87.冠心病分为5种临床类型,即:( )、 ( )、( )、 ( )、( )。 88.缺血性心肌病型冠心病临床表现为 ( )、( )、( )。 89.心绞痛的治疗原则是( )、( )、 ( )。 90.心绞痛发作的诱发因素包括:( )、 ( )、( )、( )、( )、( )、 ( )等。 91.变异型心绞痛常在( )或( )发作, 发作时伴有心电图相关导联( ),发作时间 ( )。 92.梗死后心绞痛是指急性心肌梗死后( ) 内再发的心绞痛。 93.临床上将稳定型心绞痛之外的所有类型的 心绞痛均称为( );( )和( )又称为 梗死前心绞痛。 94.冠心病病人多为易( )、( )、( ) 者,( )或( )易强化病人的性格特点。 95.心肌梗死的治疗原则是( ),( ), ( ),( ),( ),( )。治疗措施 包括( )、( )、( )、( )、( )、 ( )及其他治疗。 96.解除急性心肌梗死病人的疼痛常采用 ( ),( ),( )或( )等。 97.对急性心肌梗死病人的心肌再灌注,可采 用( )或( )。 98.急性心肌梗死病人死亡多发生在病程 ( ),伴( )、( )或( )者,死亡 1

神经内科护理学试题

1、患者男性,52岁。有支气管扩张病史10年,咯血100m1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位,头偏向一侧 D.端坐位 E.患侧卧位 标准答案:a 解析:咯血100m1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现,提示患者发生了窒息;咯血窒息的患者取头低足高位,头偏向一侧,有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A.意识模糊 B.精神失常 C.性格、行为改变 D.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进 标准答案:c 解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。 3, 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A.出血 B.营养不良 C.肝肾综合征 D.并发感染 E.脾功能亢进 标准答案: e 解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生,致肝内血流不畅,形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大,一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是 A.上消化道出血 B.高蛋白饮食 C.缺钾性碱中毒 D.感染 E.药物 标准答案:c 解析:大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失,引起缺钾性碱中毒,促使氨透过血一脑脊液屏障,进入脑细胞产生氨中毒,导致肝性脑病。 5、患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年,长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸,心电图示:U波增高。应考虑为A.高钾血症 B.低钾血症

内科护理学分章节试题库解析

学科:内科护理用的药物是: A.链霉素 B.异烟肼 C.利福平学专业:护理 D.乙胺丁醇学 E.对氨基水杨酸章节:2.呼吸系统疾病病人的护理 5.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色A 型题痰最主要的原因是:1.慢性喘息型支气管炎的特点: A.痰内有大量红细胞 B.痰内含A.呼气性呼吸困难,双肺布满哮大量脓细胞鸣音 B.端坐呼吸,双肺底水泡音C.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶C.呼气性呼吸困难,两肺散在干湿 D.红细胞破坏释放出含铁血黄素性罗音 E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬D.吸气性呼吸困难,呼吸音低 6.浸润型肺结核的病灶多位于:E.进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带 A.肺尖或肺上野 B.肺门附近血 C.肺中部 D.肺下野2.呼吸衰竭的治疗主要在于: E.全肺各处A.治疗原发病 B.祛除诱因 7.异烟份用量过大会引起:C.支持疗法A.眩晕、听力障碍 B.末梢神经D.纠正缺氧和 CO2 潴留E.纠炎及肝损害正酸碱平衡失调 C.胃肠道不适,尿酸血症 D.粒3.肺炎时可减轻胸痛的最常用体细胞减少 E.过敏反应位是: 8.慢性支气管炎的临床分型是:A.患侧卧位B.仰卧位 C.坐 A.单纯型、喘息型 B.单纯型、位 D.健侧卧位 E.俯卧位喘息型、混合型4.在肺结核治疗和预防中,最常使 C.急性型、慢性迁延型 D.急性型、 1慢性型、迁延型 C.贫血或红细胞沉降率加速 D.痰E.急性型、慢性型、反复发作型中找到结核菌9.呼吸系统最常见的症状

是: E.X 线检查找到病灶A.咳嗽 B.咳痰 C.咳血 14.哪项肺结核类型不相符:D.呼吸困难 E.胸痛 A.Ⅰ型——原发性肺结核10.低浓度吸氧、氧流量为: B.Ⅱ型——血行播散型肺结核A . 5-6L/min B . 2-3L/min C.Ⅲ型——浸润型肺结核 D.IVC . l-2L/min D . 1-2L/s 型——慢性纤维空洞型肺结核E.2-3L/s E.V 型——干酪性肺炎11.呼吸衰竭患者的病情观察,下 15.慢性支气管炎的主要诊断依据列哪项对发现肺性脑病先兆极为重是:要: A.病史和临床表现 B.肺功能测A.皮肤及面部变化 B.神志与定C.痰液细菌学检查精神变化 C.呼吸变化 D.X 线检查 E.长期吸烟史D.心率与血压变化 E.瞳孔变 16. 呼吸系统疾病最常见的原因化是:12.肺癌患者出现声音嘶哑,应考 A.感染 B.变态反应 C.粉尘虑:和有害气体吸入 D.肿瘤A.压迫食管 B.压迫颈交感神经 E.其他全身疾病C.压迫喉返神经 17.呼吸衰竭最早出现的症状是:D.压迫肥神经 E.压迫上腔静脉 A.呼吸困难 B.发绀 C.精神13.确诊肺结核的重要依据为:症状 D.心血管系统症状A.典型的症状、体征 B.结核菌素 E.消化系统症状试验阳性 18.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽 2应首先考虑:A.上呼吸道感染有二氧化碳的氧吸入B.肺部病变早期C.支气管肺 23.肺炎球菌肺炎最具有特征性的癌 D.支气管扩张表现是:E.左心功能不全 A.呼吸困难 B.咳铁锈

内科护理学试题库及答案大全(一)

内科护理学试题 (专业(类)日午考)考试时间: 90分钟 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(1′× 40 = 40) 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是( B ) A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是( A ) A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是( D ) A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是( C ) A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是( A ) A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时,应重点观察( C ) A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是( E ) A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是( D ) A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是( D ) A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛

10.COPD输氧宜选择( B ) A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷(压力负荷)过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是( A ) A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是( C ) A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是( E ) A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于( B ) A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是( B ) A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17.急性心肌梗死24小时内禁止使用( E ) A.吗啡 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18.成人高血压的诊断标准是( C ) A.收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg 19.引起消化性溃疡的损害因素中,起关键作用的是( A ) A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是( B ) A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21.肝硬化最常见的并发症是( A ) A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌

神经内科护理记录模板

神经内科护理记录模板 一、一般护理记录 1、患者发热时: ①患者神志清,测体温39摄氏度,遵医嘱给予复方氨林巴比妥2ml 肌肉注射,向患者及家属讲解用药目的。 ②遵医嘱给予地塞米松5mg静脉推注,输液通畅无外渗,向患者及家属讲解用药目的。 ③患者测体温38摄氏度,嘱多饮水,给予温水擦浴。 ④患者测体温40摄氏度,给予物理降温,或遵医嘱给予4等渗盐水200ml保留灌肠,插入深度10cm,患者无不适。半小时后复测体温39.6摄氏度,未解大便。 2、心率增快: 患者神志清,测心率130次/分,通知医生,遵医嘱给予NS20ml,西地兰0.2mg泵入,速度60ml/h输液通畅无外渗,向患者及家属讲解用药目的。 3、呼吸困难: 患者神志清,突然出现呼吸急促,喘憋,呼吸35次/分,立即通知医生,遵医嘱给予持续氧气吸入3升/分,遵医嘱给予NS20ml,二羟丙茶碱0.25泵入,速度60ml/h输液通畅无外渗,向患者及家属讲解用药目的。30分钟后患者神志清,呼吸困难较前减轻,呼吸20次/分,嘱患者注意休息。 4、便秘 患者3天未解大便,自述无腹胀,无便意,嘱多食新鲜水果、蔬菜,多饮水,给予腹部环形按摩。 患者5天未解大便,自述腹胀,遵医嘱给予开塞露40ml肛入,向患者及家属讲解用药目的及注意事项。 30分钟后患者解黄色软便200g 5、头痛: ①患者神志清,自述头痛难忍,立即通知医生,遵医嘱给予甘露醇250ml静脉滴注,100次/分,输液通畅无外渗,向患者及家属讲解用药目的。30分钟后更换xx液体, 60次/分,输液通畅无外渗,自述头痛较前明显减轻,嘱注意休息。 ②患者神志清,自述头痛难忍,立即通知医生,遵医嘱给予盐酸布桂嗪注射液2ml肌肉注射,向患者及家属讲解用药目的。30分钟后患

内科护理学试题

内科护理学试题 科室姓名1 一、单项选择题:(每小题1分,共50分) 1、社区获得性肺炎最常见的致病菌是()B A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.甲型溶血性链球菌 D.肺炎克雷伯杆菌 E.铜绿甲单胞菌 2、少量咯血是指24小时内的咯血量少于()C A.10ml B.50ml C.100ml D.150ml E.200ml 3、在高血压的非药物治疗中,每天钠盐摄入量应限制在()D A.12g以下 B.10g以下 C.8g以下 D.6g以下 E.2g以下 4、急性心肌梗死病人最早最突出的症状是()A A.疼痛 B.恶心,呕吐 C.大汗 D.烦躁不安 E.发热 5、心绞痛发作时应首选的药物是()A A.硝酸酯类 B.钙通道阻滞剂 C.阿司匹林 D.β受体阻滞剂 E.低分子肝素 6、肝性脑病最早的表现是()E A.昏睡 B.脑电图异常 C.定向力障碍 D.扑翼样震颤 E.性格和行为的改变 7、慢性心房颤动的常见并发症是()D A.阿—斯综合征 B.完全性房室传导阻滞 C.肺炎 D.动脉栓塞 E.感染性心内膜炎 8、二尖瓣狭窄最有价值的体征是()E A.二尖瓣面容 B.肝大 C.颈静脉怒张 D.下肢水肿 E.心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音 9、对诊断SLE特异性最高的自身抗体是()A A.抗Sm抗体 B.抗RNP抗体 C.ANA D.抗SSA抗体 E.抗Jo-1抗体 10、某病人,反复中上腹疼痛3年余,诊断为十二指肠溃疡,护士协助建立合理的饮食结构,下列哪 项不妥()B A.规律进食和少量多餐 B.可采用牛奶餐治疗,促进溃疡愈合 C.饮食温度以45℃左右为宜 D.选择营养丰富、易消化的食物 E.忌食刺激性强的食物 11、甲亢病人的饮食原则是()A A.高蛋白、高热量、高维生素饮食 B.低蛋白、高热量、高维生素饮食 C.低糖、低脂、高蛋白、高纤维饮食 D.低糖、低脂、低蛋白、高纤维饮食 E.高蛋白、高糖、高维生素、高钠饮食 12、日常生活中使用加碘盐主要是为了预防()B

护师考试内科护理学172模拟题

[模拟] 护师考试内科护理学172 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 消化性溃疡发病人有家族聚集现象是由于 A.全家饮食高热量 B.全家都饮酒 C.全家都吸烟 D.幽门螺杆菌有传染性 E.一家食谱相同 参考答案:D 内科护理学 第2题: 除下列哪项外,均是引起原发性肝癌的可能原因: A.乙型病毒性肝炎 B.华支睾吸虫感染 C.黄曲霉毒素 D.饮食中含多量粗纤维 E.肝硬化 参考答案:D 第3题: 急性胰腺炎发病后最初2~3周依靠 A.液化饮食 B.护理 C.全胃肠外营养 D.急性阑尾炎 E.禁食 参考答案:C 内科护理学 第4题: 如此时查血常规,则最可能出现的结果是

A.WBC减少 B.淋巴细胞增多 C.嗜碱细胞增多 D.嗜酸细胞增多 参考答案:D 第5题: 下列不符合癫痫的药物治疗原则的是 A.定期监测血象及肝肾功能和药物浓度 B.撤换药物要果断、迅速 C.药物剂量由小到大,逐步增加 D.根据发作类型选择最佳药物 E.一般情况不主张联合用药 参考答案:B 第6题: 无并发症的甲亢病人护理问题不包括: A.情绪激动 B.营养失调 C.高热 D.有角膜损伤可能 E.潜在药物副反应 参考答案:C 第7题: 隐性黄疸是指 A.血清总胆红素在1.7~17.1μmol/L之间 B.血清直接胆红素在17.1~34.2μmol/L之间 C.血清总胆红素在34.2~171μmol/L之间 D.血清直接胆红素在1.7~17.1μmol/L之间 E.血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L之间参考答案:E

第8题: 高血压脑病病人的临床表现与高血压危象病人的主要不同在于前者 A.严重头痛 B.伴有恶心呕吐 C.血压急剧升高 D.常见意识障碍甚至昏迷 参考答案:D 第9题: 阻塞性肺气肿最主要的病因是 A.肺炎球菌肺炎 B.慢支 C.支气管扩张 D.支气管哮喘 E.肺结核 参考答案:B 内科护理学 第10题: 甲状腺功能亢进病人为何出现左心衰 A.焦虑使心动过速 B.情绪紧张致心跳过快 C.血流加快使心脏负荷加重 D.消化功能亢进需血量多 E.冠状动脉供血不足 参考答案:C 内科护理学 第11题: 对黄疸病人护理不妥的是 A.给予心理支持,消除焦虑情绪 B.梗阻性黄疸者,予高脂饮食,有利脂溶性维生素吸收 C.皮肤瘙痒常用温水清洗,必要时给止痒剂 D.注意尿色、粪色和皮肤、巩膜黄染的动态变化 E.保持大便通畅,减少肠道毒素吸收

神经内科护理个案

护士:陈梦云 科室:青田县人民医院十六楼 此护理个案病情观察到2015-10-02 神经内科护理个案 姓名:王玉红性别:男年龄:42岁住院号:主管医生:陈小燕 入院日期:2015年09月11日15时40分 初步诊断:1、脑出血补充诊断:1、高同型半胱氨血症 2、高血压 2、双肾结石 3、低钾血症 3、左肾囊肿 4、右侧颈动脉斑块形成 主诉:因“左侧肢体活动障碍伴言语障碍2天”入院。 现病史:2天前劳动时突发左侧肢体活动障碍,摔倒在地,伴有言语障碍,无晕厥抽搐,无恶心呕吐等症状,无呼吸困难等,当时即来本院就诊,查头颅CT示“脑出血”,在急诊留观2天,今复查头颅CT 提示血肿周围水肿带增大,今收住入院。 入院查体:T37℃,R20次/分,P86次/分,BP156/104mmHg,神志清楚,精神软,言语含糊不清,双瞳孔等大等圆约0.3cm,对光反应灵敏,口唇无发绀,鼻唇沟未变浅,伸舌不能。两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心率86次/分,律齐,无杂音。腹软,剑突下有轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,左侧上肢肌力0级,左下肢肌力2级,右侧肌力中投正常,肌张力正常,左侧巴氏征阳性。NIHSS评分12分。

既往史:既往体健,未婚。否认高血压病、糖尿病、心脏病、肾病、肝病等病史。否认烟酒嗜好。 治疗要点:1.进一步完善相关辅助检查:如三大常规、生化全套、凝血功能、乙肝三系、心肌酶谱等;2甘油果糖针、甘露醇及速尿针联合脱水防治脑水肿,3.小牛血清去蛋白针、脑蛋白水解物营养脑细胞; 4.营养支持,防止电解质紊乱,防止并发症,对症处理。 5.吸氧、心电监护,注意患者生命体征变化。 病情动态变化: 级别:11/9特级19/9改一级22/9改二级 饮食:11/9禁食16/9改低盐低脂饮食 生命体征:心率:54-91,血压:102-159/75-109,血氧饱和度:97-100%,体温:36.3-37.3,21/9 血压186/110 感头晕,无恶心呕吐,予卡托普利12.5mg口服,复测166/99,21/9诉牙痛评5-6分,予西乐葆0.2g口服缓解。 肌力变化: 15/9左上肢肌力1+级,左下肢3级,右上肢肌力5级,右下肢肌力4+级, 18/9左上肢肌力1+级,左下肢肌力4级,右上肌力5级,右下肢肌力4+级, 2/10左上肢肌力2+级,左下肢肌力4+级,右侧肌力5级 辅助检查: 9-11本院急诊头颅CT提示:右侧基底节区出血,对比2015-09-10

内科护理学考试题及答案

内科护理学考试题及答案 内科护理学考试题 1、确定给氧浓度的首要指标为:【B】 A、紫绀的轻重 B、病情和血气检查 C、呼吸困难的程度 D、神志状态 E、肺功能检查结果 2、病人痰液有恶臭味,判定为何种细菌感染:【C】 A、病毒 B、绿脓杆菌 C、厌氧菌 D、霉菌 E、化脓菌 3、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕:【C】 A、喉炎 B、肺脓肿 C、肺癌 D、哮喘 E、肺炎 4、大咯血的病人不宜:【B】 A、咳嗽

B、屏气 C、绝对卧床 D、少交谈 E、禁食水 5、慢性肺心病患者不易发生的并发症是:【B】 A、休克 B、栓塞 C、心律失常 D、上消化道出血 E、弥漫性血管内凝血 6、急性心肌梗塞时,何种血清酶升高最早,恢复最快:【C】 A、lDh B、Ast C、Cpk D、Alt E、r-gt 7、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时,易引起栓塞:【C】 A、窦性心动过缓 B、窦性心动过速 C、心房颤动 D、过早搏动

E、第三度房室传导阻滞 8、关于高血压危象的叙述,下列哪项不正确:【A】 A、主要由于脑部血管痉挛而致 B、收缩压可达 33.8kpA(253mmhg) C、舒张压≥15.6kpA(117mmhg) D、可见于急进型高血压 E、可有高血压脑病的表现 9、下列哪项不能诱发窦性心动过速:【C】 A、发热 B、缺氧 C、高血钾 D、失血性贫血 E、频繁腹泻 10、洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用:【C】 A、麻黄素 B、糖皮质激素 C、氯化钾 D、异丙基肾上腺素 E、普鲁苯辛 11、下列疾病中需绝对禁食的情况是:【A】 A、急性水肿型胰腺炎 B、十二指肠溃疡出现黑便

《内科护理学》模拟试题含答案

《内科护理学》模拟试题 一、选择题 1.吸气性呼吸困难常见于()。 A.上呼吸道病变B.支气管病变C.肺组织病变D.胸膜病变 2.心源性呼吸困难最早出现的表现形式是()。 A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.心源性哮喘D.急性肺水肿 3.急性胃炎的发病机制与下列哪项无关()。 A.黏液分泌减少B.氢离子反向弥散C.胃黏膜缺血、缺氧D.前列腺素合成增多 4.尿中红细胞管型常见于()。 A.急性肾小球肾炎B.急性出血性膀胱炎C.急性肾衰竭D.慢性肾小球肾炎 5.下列哪些不属于红细胞生成减少性贫血()。 A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D溶血性贫血 二、填空题 1.呼吸系统疾病病人常见症状有__________、__________、__________、 __________、__________。 2.心源性呼吸困难的表现形式有__________、__________、__________;引起心源性呼吸困难最常见的原因是__________。 3.急性胃炎病人,一般应给以__________饮食,急性大出血或频繁呕吐时应 __________。 4.肾脏的生理功能主要是__________、__________、__________,以维持机体内环境的稳定。 5.各种血细胞与免疫细胞的起始细胞为__________。 三、名词解释 1.咯血 2.心绞痛 四、简答题 1.简述“清理呼吸道无效”的护理要点。 一、选择题1.A 2.A 3.D 4.A 5.D 二、填空题 1.咳嗽咳痰肺源性呼吸困难咯血胸痛 2.劳力性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸左心功能不全 3.少渣、温凉、半流质禁食 4.排泄代谢产物调节水、电解质和酸碱平衡内分泌功能 5.造血干细胞 三、名词解释

神经内科护理常规大全

神经内科护理常规 一、概念 神经系统疾病是指神经系统和骨骼由于感染、血管病变、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、变性遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等引起的疾病。二、临床特点 病人常出现昏迷、瘫痪、抽搐、吞咽困难、呼吸衰竭等症状。 三、医疗目标 防治并发症,降低病死率。 四、护理目标 (一)防止压疮等并发症。 (二)能自我调整情绪。 (三)最大限度重返社会。 五、护理问题 (一)自理能力缺陷与肢体活动障碍,神经肌肉损伤有关。 (二)躯体移动障碍与瘫痪有关。 (三)感知改变与感觉缺失有关。 (四)清理呼吸道无效与呼吸肌麻痹有关。 (五)吞咽障碍与神经肌肉损伤有关。 (六)呼吸型态改变与自主呼吸力弱、呼吸肌麻痹有关。 (七)语言沟通障碍与构语障碍,舌无力,讲话不清有关。 (八)营养失调低于机体需要量与吞咽障碍,进食减少有关。(九)潜在并发症坠积性肺炎、泌尿系感染、废用综合征。

六、专科评估 (一)意识、生命体征、瞳孔和肢体活动。 (二)瘫痪病人的肢体运动和感觉好转。 (三)癫痫病人抽搐发作的时间缩短、次数减少,并注意抽搐部位。(四)消化道有无出血。 七、护理措施 (一)入院介绍 (二)根据病情和医嘱执行等级护理 (三)卧床休息,管擦生命体征变化 (四)保持呼吸道通畅,必要时吸氧、吸痰 (五)正确、及时用药 (六)指导功能锻炼 (七)预防并发症(肺部、泌尿道感染等):翻身、拍背q2h,保持皮肤清洁,会阴冲洗,口腔护理。 (八)防坠床、防褥疮、防误吸、窒息,防便秘。 八、健康教育 (一)环境病室温、湿度适宜,室内经常通风,保持空气新鲜。(二)饮食指导 1、给予高蛋白、低脂肪、粗纤维素饮食。 2、昏迷或吞咽困难的病人可行鼻饲,临床多以混合奶为主,避免消化不 良、腹胀、腹泻。注意鼻饲饮食的温度和量,两次鼻饲饮食中间可喂 温水或果汁。

内科护理学考试试题及参考答案【最新】

内科护理学考试试题及参考答案【最新】 A1型题 1.上呼吸道对吸入气体的作用不包括 A、交换 B、过滤 C、湿化 D、加温 E、粘附 2.呼吸系统最主要的功能是 A、气体交换 B、防御功能 C、代谢功能 D、免疫功能 E、内分泌功能 3.呼吸系统最常见的致病因素是 A.寒冷刺激 B.粉尘刺激 C.感染 D.吸烟 E.过敏因素 4.呼吸系统疾病最常见的症状是 A.咳嗽、咳痰C.胸痛 B.呼吸困难D.咯血E.胸闷 5、呼吸系统疾病最常见的症状是

A、咽痛 B、咳嗽 C、咳痰 D、咯血 E、呼吸困难 6.下列关于咳嗽的描述,不正确的是 A.是呼吸系统疾病最常见的症状B是一种保护性防御机制 C.可排出呼吸道内的分泌物或异物 D.剧烈咳嗽对机体无不良影响 E.是一种反射动作 7.关于咳痰量下列说法不正确的是 A.痰量增减可反映病情变化 B.痰量多,提示病情严重 C.痰量骤减,表明炎症肯定得到控制 D.治疗后痰量明显减少,表明炎症被控制 E.痰量骤减,可能有排痰不畅 8.病人出现下列哪种情况时常提厌氧菌感染 A.大量脓痰 B.咳出的痰液有恶臭 C.痰中带血 D.有持续存在的湿哕音 E.咳嗽伴有高热

9.咯脓臭痰常提示病人呼吸道有 A.病毒感染 B.化脓菌感染 C.厌氧菌感染 D.铜绿假单胞菌感染 E.真菌感染 10.铜绿假单胞菌感染时痰液呈 A、黄绿色 B、粉红色 C、铁锈色 D、果酱色 E、白色 11.“清理呼吸道无效”的相关因素不包括 A.痰液黏稠 B.胸痛 C.肺通气障碍 D.咳嗽无力 E.意识障碍 12.不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是 A.咳嗽无力 B.支气管平滑肌痉挛 C.呼吸道感染 D.肺弹性降低 E.感知或认知障碍 13.呼吸系统疾病中,协助患者排痰措施不包括 A.指导有效咳嗽 B.拍背与胸壁震荡 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.吸氧

内科护理学模拟试题及答案

模拟测试(一) 一、选择题:(每题1分,共50分;以下各小题有且只有一个正确答案,请将正确答案填在答题卡上,错选或多选均不得分) 1、急性心肌梗死的护理中下列哪项是错误的 A绝对卧床休息 B少食多餐,不宜过饱 C减少或停止探视 D预防褥疮,每两小时翻一次身 2、下列哪项不是冠心病的易患因素 A高血压 B高脂血症 C吸烟 D体育运动 3、心脏的正常起搏点是 A窦房结 B房室结 C房室束 D普肯也纤维 4、心源性水肿最常见的病因是 A左心衰 B右心衰 C原发性高血压 D心包炎 5、洋地黄制剂最适用的心力衰竭是 A心衰伴心房颤动 B二尖瓣狭窄伴肺淤血 C主动脉瓣狭窄伴肺淤血 D心包积液伴体循环淤血 6、原发性高血压与下列因素无关的是 A遗传 B肥胖 C摄盐过多 D病毒感染 7、最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是 A胸部拍片 B心电图 C血培养 D心脏彩超 8、左心衰最主要的症状是 A咳嗽 B呼吸困难 C乏力 D少尿 9、以下不符合心房颤动心电图特征的是 A P波消失 B QRS波群形态一般正常 C 心室率可规则也可不规则 D f波频率为350-600次/分 10、急性胃炎病人饮食护理不正确的是 A病初2天内暂禁食 B强碱所致者可服牛奶 C强酸所致者可服蛋清 D吞咽疼痛可用地卡因喷雾 11、消化性溃疡好发部位 A 十二指肠球部 B十二指肠升部 C十二指肠降部 D十二指肠横部 12、治疗原发性肝癌非手术疗法的首选方法是 A化学抗癌药物治疗 B肝动脉化疗栓塞治疗 C 生物免疫治疗 D 放射治疗 13、上消化道出血急诊内镜检查在出血后进行 A 24—48小时 B 48—72小时 C 2小时 D 12小时 14、肝硬化最常见的并发症是 A感染 B 原发性肝癌 C肝肾综合征 D上消化道出血 15、在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中,非免疫因素主要包括 A 肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过 B 高脂血症 以上均是 D 大量蛋白尿C 、典型原发性肾病综合征的临床表现有16 D 以上均是 C 水肿、高脂血症 B 低蛋白血症 A 大量蛋白尿 17、尿路感染发病机制包括以上均是 D C 易感因素 A 感染途径 B 机体防御能力受损、急性肾衰竭病因包括18 以上均是 D C 肾性 A 肾前性 B 肾后性 、腹透主要并发症是19 以上均是 D C 腹痛 A 透析液引流不畅或管道堵塞 B 腹膜炎

神经内科实习心得

精选范文:神经内科实习心得(共2篇)1 神经内科实习带教工作存在的困难1.1 实习学员刚从学校来到医院实习,由于医院环境,人际关系及学习方式的改变,其心理活动也有一定的变化,尤其在刚接触临床时,对环境、临床工作存在陌生、好奇又紧张的心理,在病区面对着患有各种疾病的患者及陌生的护理教员,产生担心、自卑甚至惶恐的心理。1.2 神经内科的患者特点:老龄、部分患者生活不能自理、病种多样,病情危重复杂,决定了许多操作的特殊性,如神经内科老年患者多,护理管道多,昏迷危重患者测全脑征,给前列腺增生症患者行导尿术,做膀胱冲洗等,随着脑血管放射介入的广泛开展,许多患者需行各种术前准备如备皮、导尿等,而且其中不乏男性患者,我们的实习护士几乎全为女性,使实习护士难以面对,操作时缩手缩脚,缺乏积极主动性。1.3 患者对实习学员不信任从患者的角度来讲,患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感,对实习护士产生怀疑感和抗拒感。如果给他们进行治疗的是女性实习护士,有些患者不愿配合甚至抵触情绪严重,有些甚至会拒绝,态度傲慢无礼,呵斥实习护士,如:“我的血管细小,液体不好扎,叫你们老师来!”,使实习护士倍感尴尬、羞愧,甚至产生畏难情绪,从而影响实习效果,不利于顺利完成实习阶段规定的要求和任务。2 带教方法2.1 及时了解实习学员的心理状态经常主动与实习护士交流谈心,注意培养积极的情绪和情感,弱化消极情绪。在生活上多体贴,学习上多帮助,思想上多关怀。询问学生的经历,包括在前一个科学习的情况,家庭背景等,结合自己的心得体会,如可告知自己刚刚开始实习时也经常碰到类似现象,自己是如何克服的等等,以缓解学员的紧张情绪。学员也可通过呼吸新鲜空气,听音乐,与朋友与患者交谈,虚心向带教老师学习等方法转移注意力,缓解紧张。2.2 尽快适应神经内科的护理工作实习护士进入病房后,一是让其熟悉神经内科的护理实习步骤,护士长、带教老师、教学秘书先向学员做自我介绍及介绍科室环境,让学员放松紧张的情绪,缩短师生间的距离。介绍病区环境,使学员尽快熟悉,适应;介绍神经内科的病种及特点,护理特点及各种管道的护理,做全脑护理、膀胱冲洗时的注意事项及操作规则。神经内科危重患者、脑血管、痴呆患者常见,许多患者生活不能自理,甚至伴随情绪性格的改变,给护理工作带来挑战和困难,所以不仅要做好专科护理,生活护理也十分重要。2.3 护理操作的带教要循序渐进第一遍护理操作必须由带教老师边示范边讲解,并详细介绍操作步骤及注意事项。从第二遍开始,由实习学员独立操作,带教老师帮助其完成,对于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是对于给男性患者造影前的导尿,备皮等,首先要让实习学员从思想上消除顾虑,摆正自己的角色,把自己当作就是一名真正的临床护士,患者需要我们医护人员为其解除疾病的痛苦,这样实习学员就可以放下包袱,缓解紧张情绪。每次操作时,必须有带教老师陪同一起完成。另外,为了让她们增强信心,带教老师尽量选择一些修养较好,心理素质较佳的患者,作为她们独立完成的患者。树立正确的护士职责感和价值观,心存爱心和高度责任心,与患者耐心真诚地进行沟通交流,尊重患者隐私和人格,认真负责,态度温和,久而久之,患者会理解并配合实习护士的工作。2.4 注意培养学生各种能力主要包括观察能力,分析判断能力,交际能力。实习初期注重观察能力的培养,主要观察本科常见病的临床表现,疾病的进展、治疗、护理要点等。观察由浅入深,实习期间,观察能力有所提高,这就要培养分析判断能力[1]。通过提问可以使她们养成主动分析问题的习惯,提高判断的准确性。学员与患者的交流也很重要,交流的成功与否直接影响学员将来在护理工作中的自信心,带教老师在带教过程中要教会实习学员掌握护士礼仪,着装要求,精神面貌,了解护患沟通的技巧,如安静的环境,舒适的体位等,熟悉患者的病情,对患者说话或听其说话时要真诚的倾听,患者讲话时,护士不要打断。让实习护士通过与患者的交流获得资料,带教老师要耐心帮助其分析整理,这样有助提高学员的交流能力。实习护士工作对其存在的缺点不足,认真负责地给予指出并督促改正,不能迁就敷衍;对工作中取得的成绩,应给予及时真诚的表扬和鼓励,唤起职业崇高感,激发其前进的动力。在学员准备出科时,为其准备下一科应该知道的信息,使学生有

内科护理学试题库及答案03

内科护理学试题库及答案 一、单项选择题 1.急性肾炎主要是由哪种细菌感染所致() A.葡萄球菌 B.?-溶血性链球菌 C.霉菌 D.杆菌 2.急性肾炎病人典型的水肿表现是() A.晨起眼睑水肿 B.双下肢重凹陷性水肿 C.神经性水肿 D.全身性水肿 3.尿路感染的主要泌尿系统的临床表现为() A.腰痛 B.尿路刺激征 C. 脓尿 D. 发热 4.慢性肾小球肾炎的发病机制,目前一般认为() A.有急性肾盂肾炎演变而来 B.由乙型溶血性链球菌感染引起的炎症 C.是与乙型溶血性链球菌感染有关的免疫反应性疾病D.慢性肾炎与急性肾炎是两种不同的疾病 5.哪项不属于慢性肾炎的表现()A.不同程度的蛋白尿 B.浮肿 C.高血压 D.尿路刺激症 6.肾病综合征产生水肿的原因与哪项成比例() A.血胆固醇升高 B.低蛋白血症 C.贫血程度 D.非蛋白氮升高 7.肾病综合征的常见并发症为()A.血栓、栓塞 B.急性肾衰 C.感染 D.慢性肾衰 8.引起肾盂肾炎最常见的细菌是 () A.大肠杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.变形杆菌 D.真菌 9.尿路感染最主要的感染途径是 () A.上行感染

B.血行感染 C.淋巴道感染 D.外伤感染 10.肾盂肾炎病人的饮食护理应是( ) A.多食蛋白质,少饮水 B.限制蛋白质饮食,少饮水 C.适当饮食,多饮水 D.适当饮食少饮水 11.作尿细菌定量培养取尿标本时应注意( ) A.在用抗菌药后立即留取尿标本B.停用抗菌药物后再留取 C.停用抗菌药物3天后再留取 D.停用抗菌药物5天后再留取 12.肾盂肾炎病人应每日保持饮水量至少为( ) A.800毫升以上 B.1000毫升以上C.1500毫升以上 D.2000毫升以上 13.作尿细菌定量培养最好留取 ( ) A.晨起第一次的中段尿 B.夜间睡前的中段尿 C.早餐后的中段尿 D.午夜的中段尿 14.我国慢性肾衰的最主要的病因是( ) A.高血压B.糖尿病 C.慢性肾小球肾炎 D.慢性肾盂肾炎 15.以下哪项不是尿毒症的改变 ( ) A.高钠血症 B.高钾血症 C.高钙血症 D.高磷血症 16.尿毒症患者,心脏骤停,其原因可能是( ) A.酸中毒 B.低血钾 C.低血钙 D.高血钾 17.慢性肾衰合理的饮食是( ) A.高热量,低磷,优质蛋白,富于维生素的饮食 B.低热量,低磷,高蛋白,富于维生素的饮食 C.高热量,高磷,高蛋白,富于维生素的饮食 D.高热量,高磷,低蛋白,富于维生素的饮食 18.尿毒症最早和最常见的症状是( ) A.消化系统症状 B.心血管系统症状 C.血液系统症状

神经内科护理_学试题

1、患者男性,52岁。有支气管扩病史10年,咯血100m1后突然出现胸闷气促、口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位,头偏向一侧 D.端坐位 E.患侧卧位 标准答案:a 解析:咯血100m1后突然出现胸闷气促、口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现,提示患者发生了窒息;咯血窒息的患者取头低足高位,头偏向一侧,有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A.意识模糊 B.精神失常 C.性格、行为改变 D.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进 标准答案:c 解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。 3,肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A.出血 B.营养不良 C.肝肾综合征 D.并发感染 E.脾功能亢进 标准答案:e 解析:由于肝硬化时肝大量结缔组织产生,致肝血流不畅,形成门脉高压,致脾滞留大量血液而肿大,一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是 A.上消化道出血 B.高蛋白饮食 C.缺钾性碱中毒 D.感染 E.药物 标准答案:c 解析:大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失,引起缺钾性碱中毒,促使氨透过血一脑脊液屏障,进入脑细胞产生氨中毒,导致肝性脑病。

5、患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年,长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸,心电图示:U波增高。应考虑为 A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.低钠血症 E.低镁血症 标准答案:b 解析:慢性心力衰竭者有长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪等药物病史。氢氯噻嗪是排钾利尿剂,易引起低钾,乏力、腹胀、心悸,心电图示:U波增高均是低钾血症表现。 神经科1 一.名词解释 1.脑血栓形成 答案:颅外供应脑部的动脉血管发生病理改变,使血管腔变狭窄,最终完全闭塞,引起某一血管供血围的脑梗死性坏死,称为脑血栓形成。 2.脑血管造影 答案:将含碘显影剂注入脑血管,根据脑血管有无移位和闭塞确定有无颅占位病变和血管病变。 3.重症肌无力 答案:是一种表现为神经肌肉接头之间传递障碍的获得性自身免疫性疾病。 二.问答题 1.试述脑栓塞的临床表现。 答案:常见于青壮年,起病急剧,严重病人在数秒钟之即发展至最严重的程度:偏瘫、意识丧失、全身抽搐等,常因脑水肿、脑疝死亡。轻者可出现脑局部症状,如局限性抽搐、偏盲、偏瘫、失语等。较小的脑栓塞,神经症状可完全恢复,亦可留有不同程度的后遗症。 2.简述癫痫大发作的处理。 答案:1.立即让病人就地平卧,保持呼吸道通畅,及时给氧;2.尽快将压舌板或毛巾等置于病人口腔一侧上下臼齿之间;3.注意保暖和预防感冒,防止中暑;4.专人陪伴,不能灌汤喂药;5.对抽搐的肢体不能用暴力硬压;6.意识恢复过程有短时间兴奋躁动时注意防止自伤和他伤;7.使用控制抽搐的药物;8.注意水电解质和酸碱平衡。 3.脑室引流护理常规 1、在严格无菌操作下接上引流管、引流瓶,各接头部位用消毒纱布包裹。 2、保持引流瓶通畅,防止受压、扭曲、折角或脱出。 3、注意引流量不超过500ml 为宜。 4、观察脑脊液的性状。 5、每天更换引流瓶,准确记录24小时引流量。 6、拔管前一天试行夹管,观察生命征、瞳孔,有头痛、呕吐、血压升高时,应重新放开引流管。 .答题指南:题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是

相关文档
最新文档