中药学：理气药

理气药
一、概念
凡以疏理气机、治疗气滞或气逆为主 要作用的药物，称为理气药，又叫行气药。
二、性味与归经
多辛、苦，温而芳香。归脾、肝、肺经。
三 、功效
理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止 痛、破气散结等。
四、适应证
1.脾胃气滞证：脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心 呕吐、腹泻或便秘。
2.肝气郁滞证：胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气 疼痛、乳房胀痛、月经不调等。
2.消积化滞：食积复痛。
(1)食积气滞账痛 配：山楂、神曲等。 (2)气滞甚者 配：木香、枳实等。
青皮与橘皮： 共同点：行气化滞，而治气滞证。 不同点： 橘皮主要作用在脾肺，其性缓和，长
于调理脾胃之气，燥湿化痰，用于脾肺气 滞或湿痰雍滞之证。
青皮主要作用在肝胆和胃，其性峻烈， 长于疏肝破气，消积化滞，用于肝郁气滞 或食积不化等。
胀痛之证。 如金铃子散。 2.杀虫疗癣：虫积腹痛。内服尤宜适用于
蛔虫之腹痛。外用治疗头癣等。
荔枝核
荔枝核
荔枝核
功效与应用： 1.理气止痛：疝气痛，睾丸肿痛。
（1）肝经寒凝气滞所致的寒疝腹痛证。配小茴香等。 （2）肝经实火，湿热下注之睾丸肿痛、阴囊红肿者。
配伍：龙胆草等。
2.祛寒散结：妇女痛经，产后腹痛。
2.调经止痛：月经不调诸证。本品善疏肝 理气，调经止痛。
3.其他：瘰疬、痈肿、跌打损伤。
李时珍称之为“气病之总司，女科之主帅 ”。
乌药
乌药
乌药
特点：善调下焦（温肾散寒），治疗肾阳（气） 不足之尿频、遗尿等。
功效与应用： 1.行气止痛：寒凝气滞所致的胸腹诸痛证。 2.温肾散寒：下元虚冷之尿频、遗尿证。
（1）气滞血瘀证。 （2）外伤肿痛。
薤白
薤白
功效与应用： 1.通阳散结：胸痹证。本品辛开苦降温通。
善于宣通胸中阳气，温散阴寒痰浊凝滞， 疏通胸中气机，具有行气宽胸之功，为 治疗胸痹之要药。 2.行气导滞：肠胃气滞，泻痢后重。
大腹皮
大腹皮
功效与应用： 1.行气导滞：肠胃气滞证。 2.利水消肿：水肿、脚气肿痛。
枳实
枳实
1.破气除痞：食积证、胃肠热结气滞证。
1.饮食食滞，腕腹痞满账痛 配 山楂、神曲等。 2.热结便秘，腹痞账痛 如大承气汤。 3.湿热泻痢，里急后重 如 枳实导泻丸。
2.化痰消积：痰滞胸脘痞满，胸痹结胸。
1.胸阳不振、痰阻胸痹 如枳实薤白桂枝汤。 2.痰热胸痹 如小陷胸加枳实汤。 3.心下痞满、食欲不振。
佛手
佛手
佛手
功效与应用： 1.疏肝解郁：肝郁气滞证。 2.理气和中：脾胃气滞证。 3.燥湿化痰：痰湿壅肺证。
香橼
香橼
香橼
功效与应用： 1.疏肝解郁，理气宽中：肝脾气滞证。 2.化痰止咳：湿痰壅滞证。
玫瑰花
玫瑰花
玫瑰花
功效与应用： 1.行气解郁：肝胃不和证。 2.活血止痛：瘀血疼痛证。
1.理气健脾：脾胃气滞证。 （1）寒湿中阻 如平胃散。 （2）脾虚气滞 如异功散。 （3）脾胃气滞甚者 配伍木香等。
2.燥湿化痰：痰湿壅滞证。
（1）湿痰咳嗽（为治痰要药） 如二陈汤。
（2）寒痰咳嗽 配伍 ：干姜、细辛等。
功效与应用： 3.胸痹病：配合枳实、生姜，橘皮枳实生姜
汤；配合枳实、桔梗、甘草，枳实桔梗汤。
柿蒂
柿蒂
枳实
除此以外： 1.产后腹痛：产后瘀滞腹痛 如枳实芍药散。 2.脾气虚、中气下陷所致胃下垂、子宫下垂、脱 肛等脏器下垂。
木香
木香
功效与应用：
功效：行气止痛，健脾消食。
应用：1.脾胃气滞证。
（1）脾胃气滞，脘腹账痛。配：陈皮、砂仁等。 （2）脾胃气虚 ，脘腹账痛、食少便溏。香砂六君丸。
2.大肠气滞，泻下后重。
3.肺气壅滞证：胸闷胸痛、咳嗽气喘等
五、配伍 根据病证选择相应功效的药物。
六、使用注意： 辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎
用。
橘皮
橘皮
橘皮
别名：陈皮 性能特点：
橘皮药性和缓“同补则补，同泻则 泻，同升则升，同降则降. ”适当的配伍 可用于脾胃气滞或脾胃气虚，为“理气 之珍”。
功效与应用：
4.乳痈初起：来自百度文库与甘草通用，《本草纲目》 “治产后吹奶，陈皮一两，甘草一钱，水煎 服即服”。
成分及药理： 1.成分：挥发油、橙皮苷、川陈皮素等。
2.药理：排胃肠积气、助消化、祛痰平喘、 抗炎、抗溃疡、抗菌、抗过敏等作用。
橘 络
橘 核
化橘红
• 附药：
橘核： 理气散结止痛-------疝气痛、乳房结块等。
（1）大肠积滞，腹满胀痛。 配槟榔等。 （2）湿热泻痢，里急后重。 配黄连等 香连丸。
青木香
青木香
功效与应用： 1.行气止痛：
（1）肝胃不和证。 （2）夏令饮食不慎、秽浊内阻之腹痛吐泻。 2.解毒消肿：痈疮疔毒，皮肤湿疮，毒蛇咬伤。
香附
香附
香附
功效与应用：
1.疏肝理气：肝郁气滞诸证。本品长于疏肝 解郁，并有良好的止痛作用。肝郁气滞证， 无论寒热虚实均可使用。 （1）胁肋胀痛者。 如柴胡疏肝散。 （2）寒凝气滞、肝气犯胃之脘腹胀痛者。如 良附丸。
橘络： 行气止痛，化痰通络---痰滞经络之胸痛、咳嗽。
橘叶： 疏肝行气，散结消肿---胁肋作痛、痈、乳房结块。
化橘红： 理气宽胸中，燥湿化痰-------湿痰或寒痰咳嗽及食 积呕恶 胸闷。
青皮
青 皮（小青皮）
功效与应用： 1.疏肝理气：肝气郁滞诸证。
(1)肝郁胸胁胀痛 配：柴胡、郁金等。 (2)乳房账痛或结块 柴胡、浙贝母等。 (3)乳痈肿痛 配：银花、蒲公英等。 (4)寒疝疼痛 配：乌药、小茴香等。
木香、香附与乌药功用的对比
共同点：行气止痛，用于气滞腹痛。 异同点：
木香长于通行脾胃气滞，且能调中，对 脾胃气滞脘腹账痛，泻痢后重等较佳。 香附长于疏肝解郁 调经止痛，善治肝郁 气滞疼痛，为理气、调经主药。 乌药长于散寒以止痛，凡寒郁气滞之胸 腹胁肋账痛、疝痛、痛经，都可用治， 并能温肾散寒，治疗肾阳不足之尿频、 遗尿等。
沉香
沉香
功效与应用： 1.行气止痛：寒凝气滞所致的胸腹诸痛证。 2.降逆止呕：胃寒呕吐。 3.温肾纳气：虚喘证。 临床报道治疗呃逆。
檀
香
檀香
檀
香
功效与应用：
理气调中，散寒止痛：寒凝气滞胃脘冷痛， 呕吐食少证。
川楝子
川楝子
川楝子
别名：金铃子 性味：苦，寒；有小毒。 功效与应用： 1.行气止痛，疏肝泄热：肝郁化火，胁肋