农村村民建房用地申请表
农村居民建房用地申报表
申请用地面积、地理位置及平面布置图（注明“四至”走向和界限）：
国土员（签名）： 20 年 月 日
合作社意见：
社长（签名）： 20 年 月 日
村民委员会意见：
村主任（签名）： 20 年 月 日
乡（镇）人民政府意见：
乡（镇）主要领导或分管领导（签名）：20 年 月 日
乡国土部门核实意见：
负责人（签名）： 20 年 月 日
县国土资源局意见：
经办人（签名）：20年月日
县人民政府意见：
20 年 月 日
农村居民建房用地申报表
南国土农建用（）字第号
姓名
住址乡（镇）村社
二O年月日
南江县国土资源局 印制
户主姓名
家庭人口
人
原有建筑占地
面积
㎡
住房
间
原土地证号Βιβλιοθήκη 南集建（ ）第 号现申
请用
地
拟建时间
20 年 月 日至20 年 月 日
改造
房屋
间
面积
㎡
扩建
房屋
间
面积
㎡
其中农用地
㎡
新建
房屋
间
面积
㎡
其中农用地
㎡
改造
、开发新增耕地面积及旧宅基地处理意见：
农村居民住宅建设用地申请表 (1)1
XXX县农村居民住宅建设用地申请表申请人姓名工作单位身份证号职务性别年龄家庭在册人口住址全家农业人口非农业人口家庭成员构成称谓姓名年龄工作单位及职务称谓姓名年龄工作单位及职务原住宅情况土地使用证号码使用土地面积房屋产权证号码建筑总面积层数底层建筑面积申请理由申请内容用地地点用地面积底层建筑面积层数建筑总面积申请用地类别水田水浇地旱地果园茶园其它园地有林地灌木林地其它林地天然牧草地人工牧草地其它草地其它土地合计面积（平方米）四至位置东祗西祗南祗北祗邻里意见村民小组意见村民小组长签章年月日村委会或者居委会意见村主任签名单位盖章年月日乡镇国土资源所意见国土所长签名单位盖章年月日乡镇人民政府用地审查意见分管领导签名单位盖章年月日备注说明办理审批手续时请带户口本，户主和经办人身份证，独生子女证明。
四属户须带配偶单位是否有宿舍、县内是否有私房二证明。
农村宅基地和建房(规划许可)申请表【模板】
农村宅基地和建房（规划许可）申请表【模板】农村宅基地和建房（规划许可）申请表附件2农村宅基地使用承诺书因（1.分户新建住房2.按照规划迁址新建住房3.原址改、扩、翻建住房4.其他）需要，本人申请在_______________________________ 乡（镇、街道） _________________ 村 ______________ 组使用宅基地建房，现郑重承诺：1. 本人及家庭成员符合“一户一宅”申请条件，申请材料真实有效；2. 宅基地和建房申请经批准后，我将严格按照批复位置和面积动工建设，在批准后_______ 月内建成并使用；3. 新住房建设完成后，按照规定 _______ 日内拆除旧房，并无偿退出原有宅基地。
如有隐瞒或未履行承诺，本人愿承担一切经济和法律责承诺人：XXX 年月曰附件3农村宅基地和建房（规划许可）审核表中华人民共和国 乡村建设规划许可证乡字第号根据《中华人民共和国土地管理法》《中华人民共和国 城乡规划法》和国家有关规定，经审核，本建设工程符合 国土空间规划和用途管制要求，颁发此证。
发证机关 日期附件5农村宅基地批准书I农宅字 _____________ 号建设单位（个人） 建设项目名称— 建设位置 建设规模 附图及附件名称遵守事项一、本证是经自然资源主管 有关建设工程符合国土空间规划二、 依法应当取得本证，但 违法行为。
三、 为经发证机关审核同意 四、 自然资源主管部门依法 责任提交查验。
五、 本证所需附图及附件由 法律效力。
宅基地。
填发机关（章）：年月曰土地所有权人附图:农宅字_______________________ 号填表说明:1.编号规则：编号数字共16位，前6位数字按照《中华人民共和国行政区划代码》（详见民政部网站（****））执行，7-9位数字代表街道（地区）办事处、镇、乡（苏木），按GB/T10114 的规定执行，10-13位数字代表证书发放年份，14-16位数字代表证书发放序号。
农村宅基地和建房(规划许可)申请表
房基占地面积
m2
地址
四至
东至:南至:
建房类型：1.原址翻建
2.改扩建
3.设用地 2.未利用地
3.农用地（耕地、林地、草地、其它）
住房建筑面积
m2
建筑层数
层
建筑高度
米
是否征求相邻权利人意见：1.是2.否
申请
理由
申请人：年 月 日
村民小组意见
负责人：年 月 日
村集体经济组织或村民委员会意见
（盖章）
负责人：年 月 日
附件1
农村宅基地和建房（规划许可）申请表
申请户主信息
姓名
性别
年龄
岁 岁
联系电话
身份证号
户口所在地
家庭成员信息
姓名
年龄
与户主关系
身份证号
户口所在地
现宅基地及农房情况
宅基地面积
m2
建筑面积
m2
权属证书号
现宅基地处置情况
1.保留（m2）； 2.退给村集体；3.其他（ ）
拟申请宅基地及建房（规划许可）情况
宅基地面积
农村村民建房申请呈报表
农村村民建房申请呈报表
姓名
家庭人口
户籍所在地
建房选址位置
占地性质
占地类型
占地建设用途
占地面积（㎡）
占地四界
二、申请事实和理由：
三、用地情况说明：（由用地人填写，必须写明地类权属有无争议、土地来源、用地面积）
申请人（签名并按手印）：
四、村民小组调查审核意见：（必须签明于×年×月×日对申请人申请建房情况作了调查，申请人申请理由是否属实，地类权属有申请人是否属实，地类权属有无争议、否是符合规划，是否同意上报）
村民委员会（盖章）
负责人（签名）：
年月日
六、镇国土所调查核实及审核意见：（坐标）
七、乡镇人民政府意见：（签明是否符合规划，权属、地类有无争议，是否同意上报）
单位公章
年月日
一、申请农户基本情况
注：需提供材料：①申请人身份证；②申请农户家庭成员户口等原件及复印件；③申请人照片（1寸）三张；④
农村宅基地和建房(规划许可)申请表
2.“选用的通用标准图集编号”和“非通用设计图采用的设计标准”选填一项。
3.“房屋高度”指从地基上平面到房屋檐口的高度。
4.“屋脊高度”指从地基上平面到房屋屋脊最高点的高度。
宅基地坐落平面位置图、建筑平面图和施工图
现场踏勘人员： 年 月 日
制图人： 年 月 日
申请户主信息
姓名
性别
年龄
岁
民族
联系电话
身份证号
户口所在地
户口性质：1.农业 2.非农业
家庭成员信息
姓名
年龄
与户主关系
有效身份证件号
户口所在地
户口性质
现宅基地及房屋情况
宅基地面积
m2
房屋面积
m2
权属证书号
现宅基地处置情况
1.保留（ m2）； 2.退给村集体；3.其他（ ）
拟申请宅基地及建房情况
宅基地面积：m2
备注
平面位置图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。建筑平面图与施工图要体现平面布置、功能布局、结构类型、抗震设防措施、建筑材料等。
房基占地面积：m2
基底高度：m
地址
四至
东至: 南至:
建房类型：1.原址翻建
2.改扩建
3.易址新建
4.分户新建
5.其他
西至: 北至:
地类
1.建设用地 2.未利用地
3.农用地（耕地、林地、草地、其它 ）
选用的通用标准图集编号
非通用设计图采用的设计标准
房屋面积
m2
房屋层数
层
房屋高度
m
屋脊高度
m
注：一处宅基地内涉及多处房屋（如配房）的，可根据需要添加此处表格行数。
农村村民宅基地申请表模板(土流网整理)
实到人数
同意人数
公示情况
公示时间
公示地点
村民意见
村委会审核意见
村委会（公章）
村主任（签字）： 年 月 日
拟
批
准
占
地
情
况
宅基地四至
东至： 南至：
西至： 北至：
面积
（平方米）
东西长（米）： 南北长（米）：
面积
（平方米）
平面图
规划意见
批准机关
批准时间
批准文号
用地面积
（平方米）
建设规模
（平方米）
乡（镇）人民政府
农村村民宅基地申请表
申请人
姓名
性别
年龄
申请人
户口所
在地
乡（镇）
村
现住址
联Байду номын сангаас电话
申
请
用
地
理
由
申请人签名：
年 月 日
申
请
户
基
本
情
况
家
庭
人
员
情
况
姓名
性别
年龄
与申请
人关系
职业
与老人及其他人员
居住情况
现
有
住
房
情
况
位置
面积
（平方米）
间数
平
面
布
置
示
意
图
是否出卖过住房
是否出租住房
村民会议决定或村民会议授权村民
代表会议的决定
审核意见
乡（镇）人民政府（公章）
主管领导（签字）： 年 月 日
农村村民住宅建设申请表.doc
6.本人对申请材料实质内容的真实性负责并承担一切法律后果。
承诺人（签名）：
日期：年月日
合作社、村委会审核意见
单位盖章
年月日
镇审查意见
单位盖章
年月日
区国规局审批意见
单位盖章
年月日
附件6—2
“一户一宅”承诺书
（范例）
附件6—1
（范例）
编号：
申请人姓名
性别
所属村社
身份证号码
联系电话
用地类别
□原址拆建□使用存量土地□使用新增建设用地□加建
户籍所在地
家庭人口
情况
姓名
出生年月
性别
与申请人关系
申现住房
数量
现住房
面积
现住房产权人
原屋建筑情况（原址拆建需填写）
结构
层数
基底面积（平方米）
建筑面积
用地位置图
其他公示事项
申请人姓名：
家庭成员和房屋情况表
户主
配偶
子
女
姓名
出生年月
户口所在地
住宅处数
住宅地址
产权证号
原住宅情况
建成年代：；
结构：；
层数：；
面积：；
用地证（宅基地证或集体土地使用证）：；
建设地址：；
建设规模：层平方米。
公示期限：年月日——年月日；
意见反馈方式：①投诉电话：；②邮寄地址：；③电子邮件：。
备注：1.其他公示事项主要包括原址拆建时宅基地的权属证明、现住宅各立面照片等以及其他需要公示的事项；
2.“一户一宅”保证书、用地位置图直接复印张贴。