手术室消毒隔离措施(完整资料).doc
手术室消毒隔离措施

手术室消毒隔离措施手术室旳布局规定1.手术室布局合理,符合功能流程和洁污分开旳规定:分为污染区、清洁区、无菌区,区域间标志明确。
2.手术室内应设有无菌手术间、一般手术间、隔离手术间;隔离手术间应靠近手术室入口处。
每一手术间限制一张手术台。
3.天花板、墙壁、地面无裂缝,表面光滑,有良好旳排水系统,便于清洗和消毒。
4.每台手术结束后,应及时清理室间污物、敷料及杂物,地面及物品应采用湿式清洁。
病人消毒隔离管理1.入手术间旳病人,需戴帽子及更换洁净病人衣服,扶入手术间。
2.病人不带任何物品进入手术室。
3.有传染病旳患者,按感染性或特殊感染性手术做好消毒隔离工作。
医疗器械用物管理一、无菌物品管理1、无菌物品与非无菌物品必须分开放置,严防混淆。
2、无菌敷料及无菌器械包,均有专人负责,保持柜厨清洁、干燥。
3、灭菌后物品应寄存于无菌物品寄存室旳专用柜内(离地面20cm、距天花板50 cm、离墙5cm以上,无菌包注明灭菌日期,并按日期先后次序排列,先灭菌旳先用,日期近旳排在前面,排列整洁清晰,以便于保管和使用。
包外要有物品名称、灭菌日期、失效期、化学指示带、签名。
4、负责人应每天检查无菌包旳灭菌日期及保留状况,在未污染及包布未破损状况下保留7天,纸塑包装为6个月,过期或包装受潮应重新灭菌。
无菌包一经打开,24小时内有效,过期重新灭菌。
二、一次性物品管理1、一次性物品旳购入需通过严格把关和审定。
2、对进入手术室内旳一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌状况和价格关。
对产品外包装上旳中文标识项目逐一按规定确认。
3、每次使用一次性物品打开包装前,必须再次确认灭菌措施和灭菌有效日期,包装有无破损、潮湿。
4、一次性无菌物品应寄存在专用旳无菌物品寄存库内,并设专人定期检查、管理,不许与非灭菌物品和其他仪器寄存一起。
5、使用和启动无菌物品时,应严格执行无菌操作技术。
6、使用后旳一次性物品,应严格按照医疗废物进行无害化处理,不得随意丢弃。
医院消毒隔离制度消毒隔离制度

医院消毒隔离制度消毒隔离制度一、概述在医疗机构中,消毒隔离制度是保障医疗质量和患者健康的重要措施。
消毒隔离制度是指对医院内部环境、器械、设备等进行彻底的消毒清洁,同时对病人或病原体进行隔离,以防止交叉感染和传播。
消毒隔离制度的建立和执行对于确保医院内部环境的清洁、安全,有效控制医院感染,降低医疗事故发生率具有重要意义。
二、消毒制度1. 对医院内部环境、器械、设备等进行消毒,实施消毒周期、消毒剂种类、消毒方法、消毒程序严格执行,确保医院内部环境清洁卫生。
2. 制定消毒计划,定期对医院内各科室、手术室、病房、护士站等进行消毒清洁,按照医院消毒标准和操作规程执行。
3. 消毒人员应经过专业培训,掌握正确的消毒知识和操作技能,严格遵守相关消毒规范,保障消毒工作的质量,确保消毒效果。
4. 医院应建立消毒记录,详细记录每次消毒的时间、人员、地点、消毒剂种类和浓度等信息,以便溯源追查。
5. 对医院内器械、设备、用品等进行分类管理,并采取消毒、灭菌等措施,保证医疗器械的安全、无菌。
6. 对医院内涉及传染病的场所、器械、设备等进行特殊消毒处理,确保防控传染病的有效性。
7. 大型医院还应建立医院感染管理委员会,负责医院感染控制和约束的工作,完善医院感染控制的工作机制。
三、隔离制度1. 对传染病患者、疑似感染者、病原体携带者等进行严格隔离,采取单间、隔离病房等措施,防止其与他人接触。
2. 隔离的范围应根据患者的感染性质和传播途径确定,采取相应的隔离措施,包括空气传播、飞沫传播、接触传播等。
3. 隔离病房应符合医院隔离标准,包括通风良好、设施齐全、床位合理、医疗器械齐全、隔离间清洁卫生等。
4. 对隔离患者的护理人员应加强培训,掌握隔离患者的护理技能和知识,确保患者的安全和护理质量。
5. 隔离患者应定期进行健康检查,对病情进行监测,及时调整护理措施,防止病情恶化。
6. 对隔离患者产生的医疗废物、污染物等进行专门处理,确保对环境的污染不会造成交叉感染。
全院消毒隔离制度(2篇)

全院消毒隔离制度一、保持治疗室的清洁、整齐,除工作人员外,其他人员不得随意逗留;工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,严格洗手。
二、室内布局合理,清洁区、污染区划分明确,标识清楚。
无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌。
三、无菌容器每周更换消毒____次,注射器执行一人一针一管,止血带一人一用一消毒。
四、注射治疗时应铺无菌盘,抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体须注明时间,超过____小时不得使用;启封的各种溶媒超过____小时不得使用,最还采用小包装。
五、治疗车上物品排放有序,上层为清洁区,下层为污染区;进入病区的治疗车,应配有快速手消毒剂。
六、弯盘、止血带、湿化瓶、螺纹管等用后以500mg/l含氯消毒液浸泡消毒,浸泡物全部置于液面下,干燥保存备用。
七、每日以500mg/l含氯消毒液擦拭物体表面、墙面、窗台、地面____次,紫外线消毒____次,每____周擦拭紫外线灯管一次。
八、各种污物、医疗垃圾按医疗废物处置原则分类放置。
九、定期对空气、物表、工作人员的手进行监测,每半年监测紫外线强度一次。
4全院消毒隔离制度(2)是为了保障员工和患者的健康安全而制定的一项重要措施。
在当前疫情严峻的情况下,全院消毒隔离制度的重要性更加凸显。
下面我将从制度的目的、内容、执行和效果几个方面进行详细介绍。
一、制度目的:全院消毒隔离制度的目的是最大限度地降低院内感染的风险,保护员工和患者的健康安全。
通过建立科学、规范、高效的制度,有效防止疾病的传播和扩散,提高医疗机构的防控能力。
二、制度内容:1.定期消毒:按照相关规定,对医疗机构内的各种设施、物品和区域进行定期消毒,包括办公室、手术室、病房、走廊等。
消毒要求包含消毒剂的选择、浓度和使用方法,并要求严格按照消毒时间和频率进行操作。
2.隔离措施:根据患者的病种、传染性和病程等情况,采取相应的隔离措施。
对于传染病患者,要进行单间隔离或集中隔离,确保不交叉感染。
对于新冠病毒等高风险传染病,要做好人员隔离、呼吸道防护、个人防护装备的配备和使用等工作。
手术室消毒隔离制度范本

手术室消毒隔离制度范本一、引言手术室是医疗机构中最重要的区域之一,为了确保手术的安全性和有效性,必须实施严格的消毒隔离制度。
本制度的目的是规范手术室消毒隔离管理工作,确保手术室内环境的清洁、卫生和无菌,保障患者手术安全,防止交叉感染的发生。
二、责任和管理1.医务人员责任:所有手术室医务人员必须严格遵守本制度的要求,按照相关规定进行消毒隔离工作,确保手术室内环境的清洁、无菌。
2.管理措施:医疗机构应设立专门的手术室管理人员,负责手术室消毒隔离管理工作,并进行监督和检查,确保制度的执行。
三、手术室消毒工作1.消毒物品准备:定期对手术室内的消毒物品进行检查和更换,确保其有效性。
2.手术室物品清洁消毒:手术室内所有表面、床单、护目镜等物品必须进行定期清洁和消毒,以保证无菌状态。
3.手术器械消毒:手术器械必须按照相关规定进行消毒,可选择高温消毒、化学消毒或气体消毒等方法。
4.空气消毒:手术室应安装空气消毒设备,对空气中的微生物进行消毒处理,确保手术室内的空气清洁。
四、手术室隔离工作1.人员隔离:手术室内只允许相关人员进入,其他人员必须在手术室外等候,禁止他们进入手术室,以防止交叉感染。
2.物品隔离:手术室内的物品必须分类存放,避免交叉感染的发生。
尤其是一次性使用的物品必须与可重复使用的物品分开存放。
3.空间隔离:手术室应划分为不同区域,如洗手区、准备区、手术区等,各区域之间应有明确的隔离措施,以减少交叉感染的风险。
4.时间隔离:手术室内的手术必须按照一定的时间顺序进行,各手术之间要有足够的间隔,避免交叉感染的发生。
五、手术室消毒隔离制度的监督与评估1.监督机制:医疗机构应设立专门的监督组织,对手术室消毒隔离制度的执行情况进行监督和检查,发现问题及时处理。
2.培训与教育:医务人员应定期接受手术室消毒隔离制度的培训与教育,提高他们的相关知识和技能,确保制度的有效实施。
3.评估与改进:医疗机构应定期对手术室消毒隔离制度进行评估,发现问题进行改进,提高手术室消毒隔离管理水平。
消毒隔离制度范本(3篇)

消毒隔离制度范本1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体的或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。
2、用过的医疗器材应根据《消毒技术规范》要求,先去污,按六步法进行彻底清洗,在选择正确的消毒和灭菌方法。
3、根据物品性能选择物理或化学方法进行消毒或灭菌。
4、耐热耐湿物品首选物理灭菌法。
手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌;油、膏、粉的功能首选干热灭菌;各种重复使用的导管等不耐热物品首选环氧乙烷灭菌;消毒内镜首选氧化电位水消毒;活检钳首选环氧乙烷灭菌;灭菌内镜首选环氧乙烷或过氧化氢等离子灭菌器灭菌,尽量取消浸泡灭菌。
5、不可采用甲醛自然熏蒸法对无菌物品进行熏蒸灭菌。
6、采用浸泡方法消毒医疗用品的,应在容器外明显处标明消毒剂名称、浓度、有效时间等。
7、医务人员进行各种诊疗操作(包括穿刺、换药、手术等)时,应严格执行无菌操作,按规定洗手、戴口罩和工作帽。
8、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材,必须每天消毒,用毕终末消毒,干燥保存。
9、不可在病房走廊内清点污染被服。
10、保持环境清洁,定时对空气、物体表面及地面进行清洁,必要时消毒处理。
地面湿式清扫,拖洗工具使用后应先消毒清洗,再晾干。
11、严格按《传染病防治法》执行,传染病人应专科收治,普通病房不可混住传染病病人。
12.有厌氧菌/绿脓杆菌等特殊感染的病人,应严格隔离措施,器械、被服及病室都要按常规严格消毒处理,敷料应焚烧后深埋。
13、传染病人入院按常规隔离,疑为传染病者应隔离观察。
病区发生传染病时,及时会诊、传科或转院,病人转出后的病房及床单位应做好终末消毒处理。
14、传染病人的各类污染物品和排泄物按有关规定处理。
15、病人出院或后的床单位,严格终末消毒处理。
消毒隔离制度范本(2)[机构名称/个人姓名]消毒隔离制度范本(3)一、背景和目的1. 基于[__国家/地区名称__]的相关法律法规和疫情防控要求,制定本消毒隔离制度,旨在保护员工健康,预防疾病传播,保障工作环境安全。
手术室消毒隔离制度

手术室消毒隔离制度手术室消毒隔离制度是为了防止手术室内发生交叉感染而制定的一系列规则和流程,它是医护人员对手术室的管理和维护的重要部分。
在手术室消毒隔离制度下,医护工作人员应该采取一系列消毒和隔离措施,以确保手术室的洁净环境和手术的安全。
消毒措施手术室消毒措施包括对手术器械、手术室内表面以及空气的消毒,确保手术过程中无微生物交叉感染。
以下是手术室消毒措施的详细介绍:手术器械消毒手术器械是手术操作中直接接触患者的重要部分。
为了确保手术器械的清洁度和消毒度,需要采取以下措施:1.严格执行手术器械消毒标准,对手术器械进行严格的消毒和灭菌处理。
2.对于严格限定处置的手术器械,如一次性器械,必须保证其不被重复使用。
3.对于可重复使用的手术器械,需要对其进行清洗、消毒、灭菌等处理,并在存储过程中保持干燥和清洁。
手术室表面消毒手术室表面消毒是手术室内消毒的另一个重要方面,其目的是杀灭表面上的潜在病原体。
手术室表面消毒需要注意以下事项:1.在手术前对手术室表面进行彻底消毒清洁。
2.对于手术室内频繁接触区域和高风险区域,如手术床、隔离器、准备区等,需要定期消毒。
3.在手术过程中,如有物品掉落或者产生污染,需要立即对其进行消毒处理。
空气消毒手术室内的空气消毒是为了防止手术室内空气中的微生物对手术产生影响。
以下是手术室空气消毒的具体措施:1.采用高效空气过滤器过滤手术室内空气。
2.使用紫外线灭菌器或者臭氧灭菌器进行手术室内空气消毒。
3.使用空气清新剂或者消毒剂对手术室内进行空气清新和消毒处理。
隔离措施隔离措施是为了避免手术室内的病原体感染到手术室外界或者手术室内未感染的其他部位,需要进行以下隔离措施:1.在手术室内设立手术区和准备区,卫生区、清洁区和污染区分开设立。
2.限制手术室内人员出入,保护手术区。
3.严格执行手术室内人员工作服的更换和消毒规定。
4.在手术室内设置隔离病房和设备,并根据不同患者的情况设置相应的隔离措施。
隔离手术消毒隔离制度

隔离手术消毒隔离制度
一、隔离手术:是指由破伤风、绿脓杆菌等引起的感染;也包括乙型肝炎、HIV阳性、结核感染患者的手术等特殊感染手术。
二、主管医生应在手术申请通知单上注明感染病原体名称。
三、按医院隔离要求,设置隔离手术间,隔离手术在隔离手术间进行,手术间门口加隔离标志。
四、除手术人员外,禁止人员参观手术。
五、运送患者的平车专用,用后消毒处理,床单一人一用一更换。
一切清洁工作均应湿式清扫,每日定期消毒,每月做空气细菌培养。
六、手术结束后,凡手术患者接触或可疑接触到的台面、地面均用高效消毒剂冲刷、擦拭。
手术台、推车、仪器等设备均使用含有效氯500mg/L或酸性氧化电位水擦拭消毒。
七、对需重复使用的手术器械,放入密闭箱内,并注明感染标识送消毒供应室集中处置。
八、对所有使用的一次性医疗物品应集中放入黄色医疗废物袋内,双袋加封后由暂存点专人转运,交合同公司处置。
九、一次性针具、针头、刀片等锐利器具应装入专备容器内,密闭后由暂存点专人转运,交合同公司处置。
十、重复使用的织物应密闭收集,注明“感染性织物”标识,交医用织物周转库房处置。
十一、凡参与手术人员应在手术间内脱去手术衣并装入医疗废物袋内,换鞋、清洁更衣后方可离去。
十二、手术结束后,继续开启净化系统,对手术间进行空气净化。
手术室消毒隔离制度(3篇)

手术室消毒隔离制度是指为了保证手术室内环境的卫生和手术过程的无菌化,对手术室内的设备、物品、人员等进行消毒、隔离和管理的一系列制度。
具体包括以下几个方面:1. 手术室内设备和物品的消毒:手术室内的各种设备、器械和物品在使用前需要进行严格的消毒处理,以杀死潜在的病原体。
消毒方法可以包括物理消毒(如高温蒸汽灭菌、紫外线照射等)和化学消毒(如酒精、过氧化氢等消毒液的使用)。
2. 医护人员的消毒和隔离:医护人员在进入手术室前需要进行适当的身体清洁和消毒处理,如洗手、更换洁净风衣,戴上帽子、口罩和手套等。
同时,手术室内的医护人员需要遵守相应的隔离规范,尽量减少与手术室外部环境的接触,以防止病原体的传播。
3. 空气净化和通风系统:手术室内需要安装适当的空气净化和通风系统,并严格控制室内的空气质量,确保手术室内空气的清洁和流通。
这可以通过过滤器和空气净化设备来实现。
4. 定期检查和维护:手术室消毒隔离制度需要进行定期检查和维护,确保各项消毒设备和系统的正常运行和有效性。
同时,对手术室内各项消毒工作进行记录和归档,以备查验。
手术室消毒隔离制度的目的是为了减少手术室内的感染风险,保障手术患者的安全和健康。
它是手术室管理中非常重要的一环,需要严格执行和监督。
手术室消毒隔离制度(2)入室人员的管理(1)凡进入手术室的工作人员必须更换衣、帽、裤、鞋,不准带私人用物进入工作区。
(2)入室人员进入限制区必须戴圆顶帽、戴口罩。
(3)工作人员每年一次体检,按规定注射乙肝疫苗,患有传染病者不得入室工作。
(4)手术病人入室前,必须更换清洁衣、裤、戴帽及穿脚套。
(5)进入手术室的推车轮须经消毒后进入半限制区。
(6)工作人员外出必须更换工作衣、帽、裤、鞋。
参观制度(1)非本室人员及非手术人员未经许可不得入内。
(2)进修、实习人员必须遵照上述规定执行,实习人员须由带教老师带领,不得单独进入手术室。
(3)参观人员须经医教科或护理部同意后,更换衣、帽裤、鞋、戴口罩,并在指定区域活动,不得任意穿行。
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【最新整理,下载后即可编辑】手术室消毒隔离措施手术室的布局要求1.手术室布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求:分为污染区、清洁区、无菌区,区域间标志明确。
2.我院手术室设层流手术间和普通手术间,1室为100级层流手术间,3室为1000级层流手术间,2室为普通手术间。
3.天花板、墙壁、地面无裂缝,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。
4.每台手术结束后,应及时清理室间污物、敷料及杂物,地面及物品应采用湿式清洁。
洁净手术室适应范围1.进入手术间的病人,需戴帽子及更换干净病人衣服,用交换车床送入手术间。
2.病人不带任何物品进入手术室。
3.有传染病的患者,按感染性或特殊感染性手术做好消毒隔离工作。
医疗器械用物管理一、无菌物品管理1、无菌物品与非无菌物品必须分开放置,严防混淆。
2、无菌敷料及无菌器械包,均有专人(人员名单)负责,保持柜厨清洁、干燥。
3、灭菌后物品应存放于无菌物品存放室的专用柜内(离地面20cm、距天花板50 cm、离墙5cm以上),无菌包注明灭菌日期,并按日期先后顺序排列,先灭菌的先用,日期近的排在后面,排列整齐清楚,以便于保管和使用。
包外要有物品名称、灭菌日期、失效期、化学指示带、签名。
4、负责人(值班)应每天检查无菌包的灭菌日期及保存情况,在未污染及包布未破损情况下保存7天,纸塑包装为6个月,过期或包装受潮应重新灭菌。
无菌包一经打开,24小时内有效,过期重新灭菌。
二、一次性物品管理1、一次性物品的购入需经过院管理部门的严格把关和审定。
2、对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关。
对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求确认。
3、每次使用一次性物品打开包装前,必须再次确认灭菌方法和灭菌有效日期,包装有无破损、潮湿。
4、一次性无菌物品应存放在专用的无菌物品存放库内并设专人定期检查,进货、发放、管理,不许与非灭菌物品和其他仪器存放一起。
5、使用和开启无菌物品时,应严格执行无菌操作技术。
6、使用后的一次性物品,应严格按有关规定进行统一的无害化处理或毁形,不得随意丢弃。
锐利的物品,血液及其他有机物污染的物品应单独专门处理。
7、开启但未使用的一次性物品原则上不得自行重新灭菌,制造商通过广泛的管理及测试手段保证一次性无菌物品的清洁、无毒、无致热性,具有相容性,无菌并质量稳定,自行重新灭菌便解除了制造商的责任。
如必须重新灭菌的一次性物品,就要对使用中的安全和效用负责三、手术器械管理1、无菌手术包及手术仪器由值班护士每天检查使用期限与使用性能,腔镜仪器每周检查维护,设专人管理,所有手术器材由专管护士每周大检查一次。
2、贵重手术器材设专柜上锁,定位、定量,定册、专人管理,设立“贵重手术器材登记本”,由专管护士负责每周清点与使用后销账,防止器械丢失。
3、外来手术器材由供应商送供应室交接清点,清洗、灭菌。
4、耐温、耐湿的手术器械及物品首选高压蒸汽灭菌,不能高压灭菌的器械及物品选用低温气体灭菌或内镜灭菌机灭菌。
禁止使用福尔马林熏箱作为手术器械灭菌。
5、手术器械使用后应立即清洗祛除污迹、血迹,同时检查器械的性能与配件状况。
6、常规手术器械:日间手术结束,器械经初步清洗后即送供应室处理。
夜间手术,器械用1:200多酶液浸泡10分钟→清水冲洗干净→用气枪吹干后次晨送供应室。
污染手术器械先浸泡于2000mg/L含氯消毒液30分钟,再按以上方法处理。
7、腔镜手术结束后,腔镜器械经初步清洗后即送供应室处理。
夜间腔镜器械及附件清洗如下。
1)禁止使用非流动水对软式内镜进行清洗。
选择清洁剂、软毛刷、化学试管刷、高压水枪清洗;清洗用纱布应当一次性使用,清洗刷应当一用一消毒。
2)使用后分离各器械部件,用多酶洗液浸泡或擦洗,用流动水冲洗,除去血液、黏液等残留物,纱布擦干。
管道内灌满多酶洗液。
3)注意:用毛刷刷洗所有管道、关节处。
毛刷头从另一端露出后,洗去毛刷头部的组织碎片。
4)用流动水再次冲洗,气枪吹干器械,要求无水、无污物、无锈迹,次晨送供应室处理。
三、无菌溶液管理1.各种无菌溶液,应注明开启日期、时间,静脉注射溶液不得超过2小时,稀释液不得超过12小时。
2.大包装碘酒、酒精密闭保存,注明开启日期,有效期为30天,小剂量包装有效期为7天。
3.手术用洗手液、消毒凝胶注明开启日期及失效期。
4.各种消毒液的浸泡方法,药物浓度等要符合要求。
定期更换,手术器械浸泡前按要求做好化学浓度的监测。
四、室间管理1.每日清晨,术前一小时开启层流空调,术前术后要有空气静化记录。
2.每日手术前半小时,用清洁巾湿式擦拭手术间窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、麻醉机、手术床及走廊地面等,每台手术后应擦净地面上的污液,清除线头、纸屑等杂物。
手术结束后彻底打扫手术间卫生。
每周进行彻底清扫1次。
使用的清洁工具用不宜掉纤维的织物材料制作。
3.每周五用500mg/L含氯消毒液清洁消毒净化空调回风口过滤网。
手术室物品用清水擦拭,包括手术床、转椅、电刀、盐水架、踏脚凳、操作台、吸引装置、仪器表面、壁橱等。
4.地面:每台手术结束后用500mg/L含氯消毒液和清水各湿拭拖地一次。
连台手术,前一台手术结束后打扫并整理手术间,清洁干燥层流自净20分钟,再接下一台手术。
5.墙面消毒:一般污染时,用500mg/L含氯消毒液和清水擦洗处理,特殊病种污染时,用2000m/L含氯消毒液擦拭。
常规每周二次室间墙面擦拭消毒。
6.手术交换车的管理:①手术交换车分为一般手术交换车和感染手术交换车。
②手术交换车所用物品用后应及时更换,有血迹、污液时即时更换。
③每日手术前用清洁巾进行湿式擦拭,当日手术结束后更换车上所有物品,500mg/L有效氯消毒液进行擦拭,感染手术交换车消毒按感染种类分别处理。
如接送隔离病人(或疑似病人)后,使用一次性床单,注明病种,用双层不渗漏黄色胶袋双层包裹——→焚烧,平车及时用2000mg/L含氯消毒液擦拭。
7.送敷料包和器械包的运输车,每日一次用500mg/L的含氯消毒液和清水各擦拭一次。
8.无影灯每天用500mg/L含氯消毒液擦拭和清水各擦拭一次,并保持其透明度。
9.手术中所用的无菌持物钳为干罐,每4小时更换,有或疑有污染的应立即更换。
10.血压器、听诊器、电脑、键盘、鼠标每周五用清水擦拭干净,遇污染时用75%酒精擦拭;简易呼吸机面罩每次用毕即用500mg/L含氯消毒液浸泡后流动水冲净晾干。
(血压计袖带若被血液、体液污染,用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟流动水冲净晾干)11.氧气湿化瓶、内芯、接管等,用后送供应室作灭菌处理。
12.一次性吸引管用后按感染性垃圾处理。
吸引内胆每台手术更换。
吸引瓶每周五用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟,晾干备用。
13.手术室专用鞋:每日用清水清洗一次。
14.清洗器械的刷子:每次用1000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟,晾干后备用。
15.清洁抹布、拖把、地拖桶标识分明,按清洁区、污染区、无菌区,分区使用。
不同级别的手术间清扫工具不能得混用,以防交叉感染。
垃圾应装入污物袋后拿走。
使用后的清洁工具要用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟清水洗净晾干。
特殊感染手术,手术结束后遵循消毒——清洁——再消毒原则。
五、净化程序的管理1、术前1 h将净化空调机开关开至高速运行,术毕再调回低速运行状态,以进行室内卫生清洁工作。
2、若长时间不用的手术间,使用前除做好风口等清洁工作外,应提前开机3 h。
3、当日全部手术结束后,由巡回护士关闭净化空调系统,防止系统磨损。
4、净化系统设专职人员进行维修保养。
设备有故障,应及时修复。
根据监测结果更换过滤器。
一般初效、中效过滤器半年更换一次;高效过滤器半年检修一次,1~2年更换一次。
六、感染性手术:(HAA阳性、肝炎大三阳、脓肿、烧伤切痂手术、尖锐湿尤等)手术后床单、被袋、布类、手术器械用1000mg/L含氯消毒剂浸泡1小时。
手术间内所有用物、仪器用1000mg/L含氯消毒液抹拭,封室开臭氧消毒室间1小时作空气及物体表面的消毒。
(在进行臭氧空气消毒前,应关闭各手术间独立的净化空调机,以免臭氧排除,降低消毒效果)七、特殊感染手术:(艾滋病气性坏疽破伤风)●术后引流液、冲洗液加2000mg/L含氯消毒液搅拌静置1小时——→弃去(配制方法一:1200ml水,加速消静干粉20g,浓度为2000mg/L)(配制方法二:1000ml水,加爱尔施消毒片4片,浓度为2000mg/L)。
●敷料、清除的病理组织、可用双层不渗漏黄色胶袋双层包裹——→送焚烧●手术器械用2000mg/L含氯消毒液浸泡1小时,清洗后送供应室,注明“感染手术名称”。
●手术间内的所有物品、家具、仪器、手术床、地面等用2000mg/L含氯消毒液清洗,●室内空气消毒:1.用臭氧消毒灯进行空气及物体表面消毒、照射时间1小时。
2.过氧乙酸薰蒸,浓度1mg/m3稀释成3~5%水溶液在60~80%相对湿度的室温下加热蒸发密闭2小时——→通风。
3.手术间封闭,作间歇空气消毒后进行空气培养——→合格后开放使用。
八、监测管理1.手术室成立以科主任、护士长为领导核心的感染监测小组,设米志英为感染监控护士,全面负责手术室感染监控。
2.监测人员经专业培训后上岗,掌握一定的消毒知识,熟悉消毒设备和药剂性能,具备熟练的检验技能;选择合理的采样时间(消毒后、使用前);遵循严格的无菌操作,正确采集标本。
3.手术室每月对百级手术间1间、千级手术间1间、普通手术间1间、无菌物品间进行空气采样,洁净手术室菌落数≤10cfu/m3 ,未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格;每月作手术人员的消毒洗手效果监测一次,细菌总数≤5cfu/cm2,并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌为消毒合格;每月作消毒灭菌器效果监测一次和医疗器械灭菌效果的无菌检验监测一次,包括内镜消毒灭菌效果的监测,以未检出任何微生物为合格。
每月作消毒液监测:使用中消毒液染菌量≤100cfu/mL,以未检出致病性微生物为合格。
每月对手术间表面物品做细菌培养并负责每月对所有手术间进行周期卫生及运行效果监测,及时将监测结果反馈各护士长。
4.感染监控护士负责收集、整理、分析有关监测结果,将化验单按时间粘贴在登记本上,将监测结果报告护长。
培养不合格,应积极与护长查明原因,采取有效措施,直至培养合格。
5.负责科室消毒隔离的培训工作。
九、废弃物管理手术室医疗废物可分为三类:①感染性医疗废物;黄色垃圾袋:棉签、棉球、纱布等敷料;一次性针筒、一次性输液器、输血器;一次性药碗、手套、引流袋、帽子、口罩、鞋套等。
②损伤性医疗废物;锐器盒:医用针头、缝合针、各类刀片、玻璃试管、安瓿、药瓶。
③病理性医疗废物:手术切除的组织。
1、正确使用利器盒,盒内放玻璃安瓿、针头、刀片、线锯等锐利器具,3/4满时密封容器口,放入外套有标识的黄色垃圾袋内,置于科室指定暂时贮存点由专人统一回收处理。