【精品】妊娠是什么意思呢
妊娠生理pregnancyphysiology
二、 妇科检查
阴道粘膜、宫颈充血呈 紫蓝色。孕 5~6周时子宫增大呈球形；孕8周为非孕 时的2倍，孕12周为非孕时的3倍。
黑加征（Hegar sing） 孕6~7周，子宫 峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连。
三 、 辅助检查
1. 超声检查 2. 妊娠试验 3. 宫颈粘液检查 4. 基础体温测定
第二节 中、晚期妊娠的诊断 一、 病史与症状 二、 检查与体征
三、 胎儿
㈠ 胎儿大小 1. 胎头径线
双顶径 平均9.3cm 枕额径 平均11.3cm 枕下前囟径 9.5cm 枕颏径 12.5cm
㈡胎位 ㈢胎儿畸形
四、 精神心理因素
第三节 枕先露的分娩机制
● 分娩机制：是指胎儿先露部随着骨 盆各平面的不同形态，被动进行一连串 适应性转动，以其最小径线通过产道的 全过程。
4. 羊水量、性状及成分:
38w约1000ml，足月时约800ml 比重1.007～1.025， PH约7.20 含水分98-99%,1-2%为无机盐和有机物 质,含大量激素和酶。
早期：无色澄清液体 足月：略混浊，不透明
5. 羊水的功能:
⑴ 保护胎儿 ⑵ 保护母体
第三节 妊娠期母体变化
一、 生殖系统的变化 1. 子宫 ⑴ 宫体
㈡ 心排出量 孕10周开始增加，妊娠32w达高峰，
非孕时增加30%， 每次心排出量平均约 80ml。临产后第二产 程时心排出量↑↑ ㈢ 血压 ㈣ 静脉压
四 、 血液的改变
1 血容量于6-8周开始增加，孕32-34 周达高峰，约增加40%-45%，平均增 加1450ml
血浆增加约1000ml 血容量
未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强 估计1小时 内将分娩、严重心脏病。
妊娠诊断-精品医学 课件
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第五章
妊娠断
第一节 早期妊娠的诊断
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第五章
妊娠诊断
一、症状和体征
• 停经 • 早孕反应 • 尿频 • 乳房变化 （蒙氏结节） • 生殖系统的改变：阴道粘膜和宫颈阴道部充血呈紫蓝色
黑加征
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第五章
妊娠诊断
二、辅助检查
• 1、妊娠试验
• β-hCG
– 血液：放射免疫方法 – 尿液：早孕试纸
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第五章
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第五章
妊娠诊断
超声检查
• 目的
– 评估胎儿体重 – 了解胎儿生长发育情况
• 指标
– 胎儿数目 – 胎产式、胎先露、胎方位 – 有无胎心搏动
– 胎盘位置 – 羊水量 – 测量胎儿径线(双顶径 股
骨长等) – 胎儿畸形筛查
18-24周
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第五章
妊娠诊断
超声检查
胎儿畸形筛查 • 时间：妊娠18-24周 • 胎儿系统的检查 • 筛查胎儿结构畸形
第五章
妊娠诊断
第二节 中、晚期妊娠的诊断
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第五章
妊娠诊断
判断胎儿生长发育情况、宫内状况和发现畸形
• 一、体征和检查
• 子宫增大 • 胎动 • 胎体 • 胎心
妊娠12周末 妊娠16周末 妊娠20周末 妊娠24周末 妊娠28周末 妊娠32周末 妊娠36周末 妊娠40周末
耻骨联合上2～3横指 耻骨联合与脐之间 脐下1横指 脐上1横指 脐上3横指 脐与剑突之间 剑突下2横指 脐与剑突之间或略高
• 面先露六种胎位（骸骨为指示点） 左颏前（LMA） 右颏前（RMA）
左颏横（LMT） 右颏横（RMT） 左颏后（LMP） 右颏后（RMP）
• 臀先露六种胎位（骶骨为指示点） 左骶前（LSA） 右骶前（RSA）
妇产科名词解释
妇产科名词解释一、名解1.子宫峡部：子宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分，在非孕期长约1cm。
2.宫颈移行带区：宫颈鳞状上皮与柱状上皮交接部，分原始鳞柱交接部和生理鳞柱交接部。
3.月经：是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
4.卵巢周期(ovarian cycle)：从青春期开始至绝经前，卵巢在形态和功能上发生周期性变化。
5.妊娠：是胚胎和胎儿在母体内发育的过程。
6.精子获能：精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解，同时顶体膜结构中胆固醇和磷脂的比率和膜电位发生变化，降低顶体膜稳定性，此过程为精子获能。
7.受精：男女成熟生殖细胞结合的过程。
8.受精卵着床：受精后第6-7日晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程。
9.胎姿势（fetal attitude）：胎儿在子宫内的姿势。
10.胎产式（fetal lie）胎体纵轴与母体纵轴的关系。
11.胎先露（fetal presentation）最先进入骨盆入口的胎儿部分。
12.胎方位（fetal position）胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。
13.分娩妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。
14.早产妊娠满28周至不满37周期间分娩。
15.足月产妊娠满37周至不满42周期间分娩。
16.过期产妊娠满42周及以后分娩17.产力将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量。
18.分娩机制（mechanism of labor）是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。
19.衔接胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。
20.假临产（false labor）宫缩持续时间短，且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。
宫缩不管部缩短，宫口不扩张。
夜间出现，清晨消失。
给予强镇静药物能抑制宫缩。
21.先兆临产（threatened labor）出现预示不久将临产的症状。
《妊娠诊断》精品PPT课件
乳房变化：增大、蒙氏结节 生殖器官：着色、子宫增大变软、黑加征
1.超声检查：B型超声 超声多普勒
2.妊娠试验 3.黄体酮试验 4.基础体温
中、晚期妊娠的诊断
[病史与症状] 早孕经过 腹部增大 自觉胎动 [检查与体征] 子宫增大 胎动 胎儿心音 胎体 [辅助检查] 超声检查 胎儿心电图
妊娠周数 手测子宫底高度 尺测耻上子宫长度
横 产 式 为 肩 先
露
复合先露
胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
枕先露 以枕骨，为指示点 面先露 以颏骨，为指示点 臀先露 以骶骨，为指示点
LOA
ROA
枕先露 以枕骨，为指示点
ROT
LOT
LOP
ROP
提问与解答环节
Questions And Answers
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
妊娠诊断
分期：
≤12w 13w--27w
≥28w
早期妊娠 中期妊娠 晚期妊娠
早期妊娠的诊断 中晚期妊娠的诊断 胎姿势.胎产式.胎先露.胎方位
早期妊娠的诊断
[病史与症状] [检查与体征] [辅助检查]
1．停经 amenorrhea 2．早孕反应 morning sickness 3．尿频 frequency of urination
胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位
第9 周～出生,胎儿生长，各系统继续发生、 发育并出现功能活动
第4章 妊娠
3．带状胎盘 狗、猫肉食性动物属于此类。胎儿绒 毛膜上的绒毛集中于绒毛膜中央在尿膜绒 毛膜上形成环带状，子宫内膜上也形成相 应的带母体胎盘。 特点： 分娩时母体胎盘组织脱落，子宫血管 破裂，故有出血现象。
犬带状胎盘
4．盘状胎盘 见于啮齿类和灵长类动物。绒毛膜上的绒毛 在发育过程中逐渐集中，局限于一圆形区域。 呈盘状，故称。
动物胚胎着床时间
牛：12－15天 28－32天开始――到40－45天完成； 羊：12－20天 14－16天开始――到28－35天完成； 猪：10－12天 14－16天开始――到25－26天完成； 马：60－65天 35－40天开始――到95－105天完成；
动物胚胎着床部位
子宫中最有利于发育的地方开始，如牛、 羊，多在子宫角基部开始，向中部发展。因 这里是子宫中动脉进入子宫的地方，血液供 应最为丰富。
（二）胎盘的生理作用 胎盘担负着胎儿的消化、呼吸和排泄器 官的作用，而且还有内分泌机能。 1．胎盘的隔（屏）障作用： 母子之间物质交换，通过胎盘，具有选择 作用。即除了单纯性弥散作用外，还能加速 弥散或主动转运作用。 ①简单的物质可以直接通过胎盘：水、Nacl、 Cu、I、VB和VC等；
②某些物质不能直接通过，须经过生化改 造后才能通过： 脂肪→脂肪酸＋甘油 蛋白质→氨基酸 葡萄糖（母体主要糖类）→胎盘转化为果 糖（胎儿血糖的70－80％）。
四、脐带
脐带是连接胎儿和胎盘的纽带，其外膜为羊膜， 形成羊膜鞘，内含：脐血管、脐尿管、卵黄 囊遗迹等。 长度：牛：30－40cm 羊：7-12cm 猪：20-25cm
血管：牛、羊：动脉两条 静脉两条，但进入脐孔 后合并为一条。 马、猪：动脉两条，静脉一条 注：牛羊脐孔组织与血管之间联系疏松， 故生下后，脐带不能撕太短，否则，易 缩至腹腔，造成内出血。
妊娠诊断(-精品医学课件)
枕左后（LOP)
枕右后（ROP)
胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
骶右后（LSP)
肩左前（LScA)
妊娠诊断举例： •早期妊娠 •妊娠13周+3 •孕2产0妊娠37周+3 LOA
胎先露指示点下面哪几项是错误的
A 头先露为枕骨 B 横位为肩胛骨 C 臀位为骶骨 D 面部为额骨 E 额先露为额骨
胎方位是指
A 胎儿背部与母体腹壁的关系 B 胎儿先露指示点与母体骨盆关系 C 胎儿头在母体骨盆还是在宫底部 D 胎儿长轴与母体长轴的关系 E 以上都不是
早期妊娠的诊断，下列哪项最准确
A停经伴恶心呕吐 B阴道充血变软呈紫蓝色 C子宫增大 D B超检查 E自觉胎动
正常妊娠的辅助检查哪 项错误
A停经8周，尿HCG阳性 B停经5周，B超见妊娠环 C黄体酮试验无阴道撤退性出血 D宫颈液见羊齿状结晶 E双相型基础体温高温相持续3周不降
[检查与体征]
子宫增大 胎动 胎体 胎儿心音
[辅助检查] 超声检查
第二节 中、晚期大 自觉胎动
[检查与体征]
子宫增大 胎动 胎体 胎儿心音
[辅助检查] 超声检查
第二节 中、晚期妊娠的诊断
[病史与症状] 早孕经过 腹部增大 自觉胎动
[检查与体征]
子宫增大 胎动 胎体 胎儿心音
[辅助检查] 超声检查
第三节 胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位
胎姿势：胎儿在子宫内的姿势
胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系
胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分
头先露
胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分
臀先露
胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分
肩先露
胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分
妊娠的全面解释
妊娠条件
1、必 须 有 健 康 而 且 成 熟 的精 子与 卵 子 。2、精 子 与 卵 子 的 信 道 包 括 输 精 管 ﹑ 男 性 尿 道 ﹑阴 道 ﹑ 子 宫 颈 ﹑子宫腔﹑输卵管都必
呼吸系统 孕早期胸廓发生改变﹐肋膈角增宽﹐肋骨向外扩展﹐胸廓横径加宽﹐周径加大﹐膈肌上升 ﹐所以呼吸时膈肌活动度增加。孕中期孕妇耗氧量增加 10～20％﹐而肺通气量增加 40％﹐因此有过度通 气现象。这使母体动脉内氧分压增高可达 105mmHg﹐二氧化碳分压降至 32mmHg﹐有利于提供孕妇自身 及 胎 儿 所 需 要 的 氧 气 。妊 娠 后 期 随 子 宫 增 大 ﹐ 横 膈 上 升 ﹐ 膈 肌 活 动 度 减 小 ﹐ 孕 妇 呼 吸 以 胸 式 为 主 ﹐ 气 体 交 换 保 持 不 减 ﹐ 呼 吸 次 数 变 化 不 大 ﹐ 但 呼 吸 较 深 。孕 妇 鼻 咽 及 呼 吸 道 粘 膜 充 血 ﹑水 肿 ﹐ 容 易 发 生 上 呼 吸 道 感 染。此外﹐妊娠期肺功能虽无降低﹐但由于孕妇需氧量增加﹐妊娠合并呼吸系统疾病时病情多易加重。
妊娠
须 畅 通 无 阻 ﹐ 而 且 功 能 必 须 正 常 。3、 精 子 与 卵 子 必 须 相 遇 。 女 性 若 月 经 规 律 ﹐ 则 排 卵 期通 常 在 下 次 月 经 前 14 天。卵子从卵巢排出后﹐如果 24 小时之内未受精则开始变性﹐卵子排出后 15～18 小时之内受精效 果最好。精子在女性生殖道中存活的时间尚无定论﹐一般说性交后 1～3 天内具受精能力。4、孕卵着床 必须有适宜的内环Байду номын сангаас﹐即子宫内膜呈分泌期变化。5、孕卵的发育与子宫内膜必须处于同步化状态﹐就是 说第 7～8 天的受精卵要植入到排卵后 7～8 天的子宫内膜上。
生物怀孕的概念
生物怀孕的概念怀孕是指女性受精卵成功着床并发育的过程，从受精开始到妊娠结束，一般需要约40周的时间。
怀孕对于人类和其他大多数动物来说都是繁衍后代的关键过程之一。
在人类中，怀孕是女性生育能力的具体表现，同时也是一个家庭和社会的重要时刻。
怀孕的过程始于受精，即精子和卵子的结合。
受精后的卵子会经历一系列细胞分裂和发育，最终形成一个胚胎。
在约6到12天的时间内，胚胎会通过输卵管移向子宫，然后着床在子宫内膜上。
着床完成后，胚胎开始发育成为一个胎儿，并在母体内继续成长和发育。
怀孕的标志往往是女性月经的停止。
月经停止后，女性可能会出现一系列怀孕的早期症状，包括乳房胀痛、乳房敏感、恶心和呕吐、疲劳、尿频等。
这些症状是由于激素水平的变化以及子宫内胚胎的发育导致的。
在怀孕的早期，女性也可以通过尿液或血液中的孕激素水平来确认怀孕。
怀孕过程中的胚胎和胎儿发育引发一系列变化和重要的生理过程。
在怀孕的前3个月，胚胎迅速发育并形成各种器官和组织。
在这一时期，胚胎的发育非常关键，如果发生染色体异常或其他生理问题，很可能会导致流产。
当胚胎发育到10周时，它被称为胎儿。
在接下来的几个月里，胎儿的器官会进一步成熟和发育。
到了怀孕的第20周左右，胎儿的性别可以通过超声波检查来确定。
怀孕对于女性的身体来说是一项重大挑战。
在怀孕期间，女性会经历一系列身体和激素变化。
例如，子宫会逐渐变大，以容纳日益增长的胎儿。
激素水平的变化也会导致身体的不适和情绪的波动。
此外，怀孕期间，女性也会面临一系列的健康问题，如孕期反应、贫血、妊娠高血压等。
因此，怀孕期间的保健非常重要，包括均衡的饮食、适当的锻炼、避免吸烟和酗酒等。
怀孕对于整个家庭和社会来说都是一个重要的阶段。
家人通常会为即将成为父母的顶男女性提供支持和关怀，同时为新生命的到来做好准备。
在社会层面，怀孕也引发了一系列政策和法律的关注，保护孕妇和胎儿的权益，并提供相关的医疗和社会支持。
总的来说，怀孕是女性生育能力的体现，是一项复杂而神奇的生理过程。
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妊娠是什么意思呢
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对于妊娠大家应该都了解，也就是说女性怀孕的过程，妊娠也是有很多反应的，特别是在早期的一些反应能够很好的说明是不是怀孕了，在怀孕的早期会出现月经停止，一般在月经推迟7天以上就要考虑是不是怀孕了，还会出现食欲不振，恶心，尿频的症状，下面我们就来具体的了解妊娠是什么意思？妊娠是什么意思，这里所说的有就是女性怀孕的现象，怀孕在医学上也叫妊娠。
妊娠的整个过程会有280天，在这个阶段，特别是孕早期会有一系列的反应，也叫害喜，不同的怀孕的阶段大家都应该注意自己的身体。
妊娠全程为280天﹐28天为一个妊娠月﹐故全程为10个妊娠月或40周﹐由于卵子受精的日期不易准确确定﹐故有预产期(EDC)之称。
推算预产期的方法是﹕从末次月经的第一日算起﹐月份加9﹐日数加7;或者月份减三，日数加7。
农历则是月份加九减三，日数加十四。
遇有月经周期延长或缩短时﹐预产期应相应增减﹐实际分娩日期与推算的预产期可有1～2周的出入。
妊娠期间胎儿及其附属组织在孕妇体内发育﹐母体也发生许多变化。
这些是生理性的变化﹐但变化超过一定限度就成为病理现象。