临床执业医师模拟题468含答案
执业医师资格证之临床助理医师模拟考试试卷附答案详解
执业医师资格证之临床助理医师模拟考试试卷附答案详解单选题（共20题）1. 容易诱发某些医疗单位片面追求经济效益的经济特征之一是A.自主性B.平等性C.可控制性D.求利性E.开放性【答案】 D2. 关于结核性渗出性胸膜炎临床表现的描述，下列哪项是不正确的A.积液上方可闻及支气管呼吸音B.大量积液时可引起呼吸困难C.起病一般较急D.早期不会出现胸痛和干咳E.大量积液时喜侧卧位【答案】 D3. 在精神分析疗法中，要求病人无拘无束地说出他想到的一切事情，此种做法称为A.疏导B.宣泄C.自由联想D.系统脱敏E.条件反射【答案】 C4. 死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象A.12周B.20周C.28周D.32周E.40周【答案】 B5. 知识点：三间分布A.周期分布，地区分布，人群分布B.地区分布，人群分布，时间分布C.时间分布,地区分布，周期分布D.人群分布，周期分布，时间分布E.季节分布，周期分布，时间分布【答案】 C6. 属于抗凝异常的实验室检查的是A.血vWF测定B.PF3有效性测定C.血栓素B2测定D.血PC测定E.血D二聚体测定【答案】 D7. 女，55岁。
突发心悸2小时。
心律绝对不齐，心音强弱不等。
心悸最可能的原因是A.房性期前收缩B.窦性心律不齐C.心房颤动D.室性期前收缩E.窦性心动过速【答案】 C8. 早产儿、新生儿出血宜选用A.低分子量肝素B.肝素C.维生素KD.尿激酶E.氨甲苯酸【答案】 C9. 知识点：胆红素A.肝细胞损害B.急性血管内溶血C.胆道阻塞D.肾脏损害E.肠道堵塞【答案】 B10. 老年人肠扭转最常见的部位是A.横结肠B.十二指肠C.乙状结肠D.升结肠E.小肠【答案】 C11. 知识点：结核A. I型B. Ⅱ型C. Ⅲ型D. IV 型E. V型【答案】 B12. 男性，50岁。
因胸骨后剧痛10h来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。
即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。
临床执业医师考试-模拟考试卷-含参考答案-4-12-30
ห้องสมุดไป่ตู้
6
D: 眼 底 检 查 E: 心电图 19、
先天性甲状腺功能减低症的临床表现为
A: 体 格 矮 小， 四 肢 及 指 趾 粗 短， 骨 龄 落 后， 智 力 低 下 B: 身材稍 矮， 长骨骨骺软骨带增宽呈毛刷 状， 夜啼多 汗， 智力正常 C: 体 格 矮 小， 体 态 匀 称， 骨 龄 落 后， 智 力 正 常 D: 体 格 矮 小， 骨 干 骺 端 增 宽， 四 肢 粗 短， 智 力 正 常 E: 体格矮 小， 指趾粗 短， 肝、 脾 大， 智力低下 20、
临床执业医师考试-模拟考试卷
选择题：每题 1 分, 合计 100 分
1、 对 能 够 反 映 总 人 群 中 某 种 基 本 流 行 状 况 的 有 代 表 性 特 定 人 群 进 行 监 测， 这 属 于
A: 常 规 报 告 B: 被动监测 C: 哨 点 监 测 D: 医 院 为 基 础 的 监 测 E: 主动监测 2、
男 ， 45 岁 。 突 发 右 胸 痛 、 呼 吸 困 难 2 天 。CTPA示 右 下 肺 动 脉 分 支 中 可 见 充 盈 缺 损。 该 患 者 首 选 的 治 疗 措 施 是
A: 迅 速 止 痛 B: 机械通气 C: 皮 下 注 射 低 分 子 肝 素 D: 手 术 治 疗 E: 介入治疗 3、
病变的性质是
A: 出 血 性 卒 中
B: 脑炎
C: 脑 肿 瘤
D: 缺 血 性 卒 中
E: 蛛网膜下腔出血 9、
正常情况下胃黏膜不会被胃液所消 化， 是由于
A: 胃 液 中 不 含 有 可 消 化 胃 黏 膜 的 酶
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A: 外 阴 白 癜 风 B: 外阴硬化性苔癣 C: 外 阴 鳞 状 上 皮 增 生 D: 外 阴 白 化 病 E: 继发性外阴色素减退疾病 16、
妊娠患者最不宜选用的降压药为 A: 利 尿 剂 B: 受体阻滞剂 C: 受体阻滞剂 D: 二 氢 吡 啶 类 钙 拮 抗 剂 E: 血管紧张素转换酶抑制剂 17、
3
A: Graham−S t e e l l 杂 音 B: 水冲脉 C: 毛 细 血 管 搏 动 征 D: 肝 颈 静 脉 回 流 征 E: 右心房增大 8、
碘缺乏对健康影响除了甲状腺肿大 外， 还可引起 A: 肝 脏 损 害 B: 免疫功能低下 C: 脑 发 育 障 碍 D: 内 分 泌 紊 乱 E: 骨代谢障碍 9、
A: 有 肝 炎 史 10 余 年 B: 上腹痛伴呕吐咖啡样物 C: 移 动 性 浊 音 阳 性 D: 脾 大 E: 蜘蛛痣 6、
诱导免疫耐受形成的最佳时期是 A: 成 年 期 B: 幼年期 C: 老 年 期 D: 胚 胎 期 E: 青年期 7、
女， 36 岁。 发 现 心 脏 杂 音 20 余 年， 心 界 呈 梨 形， 心 尖 部 可 闻 及 舒 张 期 隆 隆 样 杂音， 可闻及开瓣 音， 与患者临床表现相符的是
E: 鱼际皮瓣转位 19、
患 者， 女， 23 岁。 3天 前， 因 邻 里 纠 纷 被 邻 居 殴 打 后 出 现 双 下 肢 无 力， 不 能 行 走。体格检查以及相关辅助检查未见异 常。
A: 手 术 切 除 垂 体 腺 瘤 B: 放射治疗垂体腺瘤 C: 多 巴 胺 激 动 剂 溴 隐 亭 D: 人 工 周 期 恢 复 月 经 E: 促排卵治疗不育 12、
临床执业医师考试-模拟考试卷_含参考答案_-03-19
临床执业医师考试-模拟考试卷选择题：每题1分,合计100分1、术后3～6日发热的最常见原因是A:代谢异常B:低血压C:肺不张D:输血反应E:感染2、女，25岁。
乏力3个月。
查体：BP170/105mmHg。
化验检查：Hb84g/L,尿常规：蛋白（++），颗粒管型2～3/低倍视野，血BUN12.3mmol/L,Scr276.8μmol/L。
对该患者不应该采取的措施是A:低磷饮食B:控制血压C:根据尿量适当限水D:高蛋白饮食E:低钠饮食3、王某，5岁。
偏食、瘦小。
门诊就医诊断为营养不良。
医生建议纠正饮食习惯，并嘱增加蛋白质膳食，其主要原因是蛋白质在体内可A:转变为糖，补充能量B:转变为脂肪，维持能量平衡C:直接氧化供能，维持能量平衡D:补充多种氨基酸，维持互补作用，促进生长E:执行多种特殊生理功能4、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后A:3周B:4周C:5周D:6周E:8周5、男，30岁，被枪弹击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、食指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。
X线示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。
其最可能的神经损伤是A:桡神经B:正中神经C:尺神经D:臂丛神经E:以上皆不正确6、 3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物。
其诊断应首先考虑A:右肱骨髁上骨折B:右肩关节脱位C:右肘关节脱位D:右腕关节脱位E:右桡骨头半脱位7、食管胃底静脉曲张A:吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变B:吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损C:吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄D:吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变E:吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹，黏膜尚完整，并有"瀑布征"8、关于新生儿肺透明膜病，下列选项错误的是A:胎龄愈小，发病率愈高B:仅见于早产儿C:一般生后6小时以内出现症状D:X线可见支气管充气征E:主要表现为进行性呼吸困难和发绀9、患者葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿hCG(＋)，胸片示双下肺有多处片状阴影。
临床执业医师考试-模拟考试卷-含参考答案-11-26-24
5
16、 男， 70 岁， 软 弱 无 力， 进 食 减 少， 口 渴、 多 尿2 周， 近2天 嗜 睡。 急 诊 检 查： BP70 ／50mmHg， 神 志 朦 胧 ， 皮 肤 干 燥 失 水 ， 呼 吸 34 次 ／ 分 ， 心 率 108 次 ／ 分 ， 尿 糖(++++)， 尿 酮 (±) 。 既 往 无 糖 尿 病 史 。
最主要的治疗措施是
A: 抗 感 染
B: 肾上腺皮质激素
C: 口 服 降 血 糖 药
D: 小 剂 量 胰 岛 素 及 补 液
E: 补充碱性药物 17、
肝体积明显缩小， 外观黄绿 色， 表面呈结节 状， 光镜下见肝细胞大片坏 死， 同时可见肝细胞再生结节， 明显淤 胆， 大量炎症细胞浸 润， 结节间纤维组 织及小胆管明显增 生， 根据上述病变应诊断为
静 息 状 态 下K+由 细 胞 内 向 膜 外 扩 散 属 于 A: 单 纯 扩 散 B: 载体介导的易化扩散 C: 通 道 介 导 的 易 化 扩 散 D: 原 发 性 主 动 转 运 E: 继发性主动转运 10、
依 赖cAMP的 蛋 白 激 酶 是 A: 受 体 型TPK B : 非 受 体 型TPK C : PKC D : PKA E :PKG 11、
A: 急 性 黄 疸 性 普 通 型 肝 炎
B: 重度慢性肝炎
C: 急 性 重 型 肝 炎
D: 亚 急 性 重 型 肝 炎
E: 门脉性肝硬化 18、
女 性， 26 岁。 低 热、 干 咳 10 余 天， 胸 片 示： 右 上 肺 大 片 状 阴 影， 其 中 可 见 不 规 则 透 亮 区 ， 未 见 液 平 ， 水 平 裂 略 上 移 。WBC7． 8×109/L， N72 ％ ， ESR75mm／ hr 。 患 者 最 可 能 出 现 的 情 况 是
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1
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
血 清 中 含 有 抗A和 抗B凝 集 素 的 血 型 是 A: A1型 B : A2型 C:B型 D : AB型 E :O型 5、
风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于( ) A: 肺 毛 细 血 管 破 裂 B: 合并肺结核 C: 急 性 肺 水 肿 D: 支 气 管 静 脉 破 裂 E: 合并支气管扩张 6、
女 ， 50 岁 ， 进 行 性 下 咽 困 难 4 个 月 ， 全 身 情 况 好 。 食 管 造 影 胸 上 段 食 管 3cm 长 狭窄， 黏膜破坏， 当前采用的治疗是
A: 食 管 癌 切 除 术 B: 胃造瘘术 C: 食 管 内 置 管 术 D: 化 学 疗 法 E: 放射疗法 15、
口服避孕药副反应不包括 A: 短 期 闭 经 B: 体重增加 C: 卵 巢 肿 瘤 D: 类 早 孕 反 应
肝昏迷患者给予肠道抗生素的目的是 A: 消 除 细 菌 毒 素 B: 抑制大肠杆菌
6
C: 抑 制 肠 道 细 菌 D: 减 少 真 菌 感 染 E: 预防感染中毒性休克 20、
不属于硝酸甘油作用机制的是 A: 降 低 室 壁 肌 张 力 B: 降低心肌氧耗量 C: 扩 张 心 外 膜 血 管 D: 降 低 左 心 室 舒 张 末 压 E: 降低交感神经活性 21、
临床执业医师考试-模拟考试卷
选择题：每题 1 分, 合计 100 分
1、 肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是
A: 红 霉 素 B: 庆大霉素 C: 氧 氟 沙 星 D: 青 霉 素G E: 林可霉素 2、
临床执业医师考试-模拟考试卷-含参考答案-12-12-14
患 者 ， 女 ， 15 岁 。 眼 睑 水 肿 3 天 ， 2 周 前 患 扁 桃 体 炎 ， 尿 量 400ml /d 尿 蛋 白 (++) ， 尿 红 细 胞 10 ~20/HP, 红 细 胞 管 型 1 ~2/ 低 倍 视 野 ， 血 补 体C3降 低 。 其 水 肿 最可能的原因是
室间隔缺损 A: 肺 动 脉 瓣 区 第 二 心 音 减 弱 B: 肺动脉瓣区第二心音亢进及固定分裂 C: 肺 动 脉 瓣 区 第 二 心 音 逆 分 裂 D: 三 尖 瓣 区 相 对 性 舒 张 期 杂 音 E: 左向右分流量大 时， 可因相对性二尖瓣狭窄于心尖区闻及较短的舒张期隆隆
样杂音 3、
阴囊包块， 透光试验阳性， 平卧后消 失， 多见于 A: 睾 丸 鞘 膜 积 液 B: 精素鞘膜积液 C: 睾 丸 肿 瘤 D: 腹 股 沟 斜 疝 E: 交通性鞘膜积液 4、
诊断是 A: 脑 震 荡 B: 脑挫 伤， 脑脊液耳漏 C: 颅 底 骨 折， 脑 脊 液 耳 漏 D: 颅 骨 骨 折， 脑 脊 液 耳 漏 E: 脑干损伤 10、
女 性， 32 岁， 白 带 增 多 伴 腥 臭 味3 天。 妇 科 检 查： 阴 道 粘 膜 无 充 血， 阴 道 壁 粘 附有大量灰白色、 均匀一致、 稀薄的分泌 物， 该患者最可能的诊断是
A: 截 肢 术
B: 刮除骨水泥充填术
C: 刮 除 植 骨 术
D: 刮 除 灭 活 植 骨 术
E: 刮除灭活骨水泥充填术 17、
癌细胞团中有较多癌珠存 在， 可诊断
临床执业医师考试-模拟考试卷_含参考答案_dbe
分离布鲁菌阳性率最 高， 也是常用的患者标本是 A: 血 液 B: 粪便 C: 尿 液 D: 痰 E: 骨髓 18、
一侧基底节出血造成小脑幕疝， 瞳孔检查为 A: 双 侧 瞳 孔 等 大， 光 反 应 存 在 B: 双侧瞳孔散 大， 光反应消失 C: 一 侧 瞳 孔 散 大， 暗 室 中 略 缩 小， 光 反 应 迟 钝， 对 侧 瞳 孔 无 异 常。 光 反 应 存 在 D: 一 侧 瞳 孔 散 大， 光 反 应 消 失。 对 侧 瞳 孔 无 异 常， 光 反 应 迟 钝 E: 双侧瞳孔缩 小， 光反应迟钝 19、
对帮助判断腹腔内脏有无损伤最有价值的检查项目是
A : CT
B:B超
C: 磁 共 振
D: 腹 部X线 片
E: 诊断性腹腔穿刺术或灌洗术 26、
8
男 性， 重体力劳动工 人， 腰腿痛， 并向左下肢放 散， 咳 嗽， 喷嚏时加 重。 检 查腰部活动明显受 限， 并向左倾 斜， 直腿抬高试验阳 性。 病程中无低 热、 盗汗、 消瘦症 状。
如有小腿及足外侧麻 木， 足跖屈力及跟腱反射 弱， 病变的节段应考虑是
A: 腰 1~2 B: 腰 2~3 C: 腰 3~4 D: 腰 4~5
E: 腰5~骶1 27、
洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是
A: 心 律 失 常
B: 胸痛
C: 黄 视 或 绿 视
D: 恶 心
E: 咳粉红色泡沫痰 28、
男， 50 岁。 1天 来 高 热 (39.6℃) 、 寒 战、 咳 嗽 伴 左 胸 痛， 咳 痰 呈 砖 红 色 胶 冻 状 ， 量 多 。 查 体 : 血 压 80 /50mmHg， 左 肺 叩 诊 呈 浊 音 ， 呼 吸 音 低 ，X线 胸 片 见左肺多发性蜂窝状阴 影。 最可能的诊断是
临床执业医师模拟考试及答案
临床执业医师模拟考试（总分100分，考试时长90分钟）一、单项选择题（每小题2 分，共 100分）1、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A、优势半球额中回后部B、优势半球中央前回下部C、优势半球角回D、优势半球额下回后部E、颞上回后部2、常引起心脏毒性的化疗药是A、环磷酰胺B、甲氨蝶呤C、长春新碱D、阿霉素E、左旋门冬酰胺酶3、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是A、R-S细胞B、陷窝细胞C、霍奇金细胞D、多形性瘤细胞E、嗜酸性细胞4、最易引起胎儿畸形的病毒是A、流感病毒B、埃可病毒C、风疹病毒D、轮状病毒E、麻疹病毒5、输血的适应证中，不包括A、脱水及代谢性酸中毒B、贫血C、出血D、重症感染E、凝血机制障碍6、羊水过少可合并下列各项中哪项不正确A、胎儿长骨发育异常B、胎儿肾脏发育异常C、肺发育不全D、内在性肺缺陷E、尿路阻塞性异常7、关于质粒的叙述，下列哪项是错误的A、大小约为数千个碱基对B、是双链的线性分子C、存在于大多数细菌的胞质中D、易从一个细菌转移人另一个细菌E、常带抗药基因8、检测可溶性抗原的试验方法是A、直接凝集反不能用于应B、间接凝集反应C、单向琼脂扩散D、双相琼脂扩散E、免疫电泳9、男性，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml 时，突然畏寒，发热，呕吐1次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg（10.0／6.0kPa）。
该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应（并发症）A、非溶血性发热性输血反应B、溶血性输血反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、循环超负荷10、病人甲输液中发生反应。
经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸、呼吸困难，晨5时死亡。
家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。
第二天上午上班。
院方决定作尸检请法医魏某作。
下午魏某告知院方因紧急会务不能去作。
家属也不同意尸检，第三天又请到法医李某，经与家属协商。
第四天进行了尸检，李某未能对死因作出解释。
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A: 呋 塞 米 B: 甘露醇 C: 螺 内 酯 D: 布 美 他 尼 E: 依他尼酸 7、
心脏骤停早期诊断最佳指标是 A: 瞳 孔 突 然 散 大 B: 测不到血压 C: 颈 动 脉 和 股 动 脉 脉 搏 消 失 D: 呼 吸 停 止 E: 面色苍白 8、
本例应诊断为 A: 阴 道 前 壁 膨 出 B: 子宫脱垂 度合并膀胱膨出 C: 阴 道 后 壁 膨 出 D: 子 宫 脱 垂 度 重 E: 子宫脱垂 度轻合并膀胱膨出 19、
6
下列关于血管紧张素 生理作用的描 述， 错误的是 A: 收 缩 全 身 阻 力 血 管 B: 收缩容量血管 C: 促 进 交 感 神 经 末 梢 释 放 去 甲 肾 上 腺 素 D: 促 进 下 丘 脑 释 放 血 管 升 压 素 E: 促进肾上腺皮质释放醛固酮 20、
4
E : 脑CT 12、
急 性 下 壁 心 肌 梗 死 时 血 清CK−MB浓 度 的 典 型 变 化 为 发 病 后
A:6 ～ 12 小 时 达 高 峰
B:13 ～ 15 小 时 达 高 峰
C:16 ～ 24 小 时 达 高 峰
D:25 ～ 35 小 时 达 高 峰
E:36 ～ 48 小 时 达 高 峰 13、
3
能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是 A : TRH B : TSH C : CRH D: T3和T4 E :ACTH 9、
能杀伤细胞的细胞因子是 A: IL−2 B :TNF C: 集 落 刺 激 因 子 D: IL−4 E : IL−1 10、
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临床执业医师模拟题468A1型题1. 请患者说明斧头和锯子的共同点与不同之处，主要是检查患者的A.记忆力B.思维的判断能力C.思维的抽象概括能力D.思维的理解力E.学习能力答案：C2. 乳酸脱氢酶同工酶有A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种答案：D3. A型行为性格与下列疾病有关。
A.溃疡病B.风心病C.冠心病D.痼症E.神经症答案：C[解答] A型行为性格与心血管疾病有关。
弗雷德曼提出的A型行为是指容易发生冠心病的行为模式，其特征为：①时间紧迫感，如同一时间做两件事，行为急促，说话快、走路快、办事快；②脾气暴躁，容易激动；③争强好胜；④对人有敌意等。
4. 原发性肺脓肿最常见感染的细菌是A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.粪球菌D.厌氧菌E.星形诺卡菌答案：B5. 细胞坏死的主要形态学特征是A.核分裂B.细胞核异型C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂E.细胞质脂质增多答案：D6. 颈椎病的手术指征是A.颈痛伴手麻木B.头痛、头晕、眩晕C.颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄D.反复发作，症状严重，长期保守治疗法无效，有脊髓受压或瘫痪E.颈肩痛。
手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣答案：D7. 应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是A.卵巢巧克力囊肿B.子宫直肠陷凹病灶C.膀胱的子宫内膜异位D.远处转移的子宫内膜E.子宫肌腺病答案：E8. 在神经骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是A.腺苷酸环化酶B.ATP酶C.胆碱脂酶D.单胺氧化酶E.Na+-K+依赖式ATP酶答案：C9. 临床上最为常用的血液制品是。
A.洗涤红细胞B.红细胞悬液(添加剂红细胞)C.浓缩白(粒)细胞D.普通冰冻血浆E.冷沉淀答案：B10. 关于胃肠内在神经丛的描述，正确的是。
A.包括黏膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维，但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能，而无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制答案：A[解答] 内在神经丛包括：1．黏膜下神经丛位于胃肠壁黏膜下层；2．肌间神经丛位于环行肌与纵行肌层之间。
内在神经丛包含无数神经元和神经纤维，这些神经纤维也包括了支配胃肠的自主神经纤维。
内在神经丛构成一个完整的、相对独立的整合系统，在胃肠活动的调节中具有重要意义。
11. Ach使窦房结细胞自律性降低是通过A.最大复极电位降低B.阈电位水平下降C.If电流增强D.膜对K+通透性增大E.Ca2+内流增强答案：D12. 血管升压素对肾脏的主要作用是A.提高远曲小管和集合管对水的通透性B.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.促进近端小管对水重吸收E.保Na+、排K+，保水13. 关于“医德审慎”理解有误的是A.用药如用兵B.用药如用刑C.戒惧恐惧D.避开有风险的病人E.胆欲大而心欲小答案：D14. 关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的A.难免流产应行刮宫术B.不全流产应行刮宫术C.患者自述阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫D.感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行E.子宫颈内口松弛者，应在妊娠16～22周时行子宫颈内口缝扎术答案：D15. 对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的气流阻塞，下列各项指标中最有诊断价值的是A.呼气相峰流速(PEF)B.最大呼气流速容积曲线(MEFV)C.肺活量(VC)D.残气与肺总量比(RV/TLC)E.第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVG)及第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1实测值/FEV1预计值)COPD时，肺功能存在通气功能障碍，第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FFV1/FVC%)＜60%，最大通气量低于预测值的80%，说明有残气量增加，所以对诊断COPD有重要意义。
而桶状胸也可见于老年性肺气肿，甚至正常人；低电压(ECG)非COPD所特有；X线胸片所示仅提示肺气肿的存在；血气分析为呼衰的指标，所以E项是正确的。
16. 破伤风最初的症状是A.呼吸困难B.张口困难C.四肢抽搐D.角弓反张E.发热答案：B破伤风的典型症状是肌紧张性收缩基础上的阵发性痉挛，咀嚼肌最先受累，故最初的症状是张口困难。
17. 滴虫阴道炎的典型白带为A.匀质稀薄灰白色B.白色稠厚呈凝乳或豆渣样C.稀薄脓性黄色泡沫状D.血性E.透明黏液性答案：C18. 下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是A.FT4B.FT3C.TT4D.TT3E.TSH答案：E19. 在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是A.系统脱敏B.厌恶治疗C.患者中心D.催眠治疗E.自由联想答案：E20. 对鉴别上下消化道出血有帮助的是A.大便潜血阳性B.血尿素氮升高C.血肌酐升高D.血红蛋白下降E.血氨升高答案：B21. 肱动脉收缩压下降至多少kPaDA下时肾小球滤过基本停止A.9.0kPaB.8.OkPaC.10.0kPaD.11.0kPaE.12.0kPa答案：B22. 急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：A23. 对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.PPD试验B.结肠镜检查C.血沉D.腹水常规E.腹腔镜检查+腹膜活检答案：E24. 结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的A.蛋白质B.脂类C.多糖D.RNAE.磷壁酸答案：B25. 小儿上呼吸道感染的主要病原是A.衣原体B.轮状病毒C.肺炎链球菌D.肺炎衣原体E.呼吸道合胞病毒答案：EA2型题1. 1岁半小儿，其父患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同往，无任何症状，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是A.立即给小儿接种卡介苗B.继续观察，有症状治疗C.口服异烟肼，疗程6～9个月D.口服异烟肼+链霉素肌注，疗程1年E.定期复查胸片，发现病灶行抗结核治疗答案：C①小儿年龄小；②与活动性肺结核父亲密切接触；③结核菌素试验阳性。
虽然无任何症状，胸片未见异常，除与结核病人隔离外，必须预防性治疗，口服异烟肼10mg/(kg·d)，疗程6～9个月。
2. 男性，20岁，大学生，到电影院看到门前有四根大石柱子，立即体验到这四根石柱刺在自己的心脏，电影院的人都在嘲笑他，立即离开电影院，可诊断为A.妄想心境B.妄想回忆C.妄想知觉D.被害知觉E.关系妄想答案：C3. 男性，40岁，右手中指切伤，即刻来院就诊。
检查神经肌腱功能正常，处理出血最简便、有效的方法是A.冷冻止血B.外用止血药C.用气压止血带止血D.局部包扎或缝合止血E.用止血钳夹住血管5分钟答案：D4. 某男性，某矿场采矿工，年龄25岁，工龄约2年。
主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。
检查发现，×线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。
患者自述，他工作的场所条件很差，无防尘设施，此工人最可能患何种类型矽肺A.晚发性矽肺B.一般矽肺C.煤肺D.尘肺E.速发性矽肺答案：E通常持续吸入矽尘5～10年后才发病，有的长达20年以上。
但持续吸入高浓度、高游离二氧化硅含量的粉尘，经1～2年即可发病，称为“速发性矽肺”。
5. 男43岁，胃大部切除术中输液时发现其中心静脉压为1.57kPa(16cmH2O)，应采取下列哪一措施A.属于正常，不需采取任何措施B.将输液速度加快C.将输液速度减慢D.给予强心剂，同时加快输液速度E.给予强心剂，加强心功能答案：C正常成人中心静脉压约0.49～0.98kPa(5～10cmH2O)，患者中心静脉应为1.57kPa(16cmH2O)，高于正常值，提示输液过快或心脏射血功能不全，故应将输液速度减慢。
6. 5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于A.风湿热B.传染性单核细胞增多症C.类风湿性关节炎D.原发性肺结核E.川畸病答案：E7. 一车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛，检查发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕，神志清楚，血压60/ 30mmHg，心率110次/分，呼吸40次/分，B超发现有肝破裂。
此伤员应属于A.多发伤B.联合伤C.复合伤D.胸腹伤E.混合伤答案：A8. 男，28岁，室内液化气火焰烧伤6小时，烧伤总面积60%，面颈及双上肢为深Ⅱ度至Ⅱ度烧伤，鼻毛烧焦，声嘶，近1小时来患者出现进行性呼吸困难，目前患者神志不清，心率120次/分，呼吸4～8次/分，呈叹息样，首选治疗方案为下述哪项A.气管切开B.气管插管C.鼻饲给氧D.静脉切开或静脉穿刺插管E.静脉穿刺答案：B9. 急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是。
A.LDHB.α-HBDHC.SCOTD.cTnIE.CPK答案：D10. 女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，停经。
查体：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)。
腹水检查：比重1.018，蛋白37g/L，细胞数580×106/L，淋巴细胞0.80，最可能的疾病是A.肝炎后肝硬化B.肝硬化并自发性腹膜炎C.肝癌并腹膜转移E.卵巢癌腹膜转移答案：D11. 女性，48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。
发作时心电图Ⅱ、Ⅱ、aVF 导联ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物A.戊四硝酯(长效硝酸甘油)B.普萘洛尔(心得安)C.双嘧达莫(潘生丁)D.硝酸异山梨酯(消心痛)E.地尔硫革答案：E12. 男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。
心电图示心房颤动，心室率110次/分；胸部X线示心胸比值65%，肺瘀血。
有助于该患者诊断的辅助检查是A.心电向量图B.超声心动图C.心导管检查D.心电图运动负荷试验E.心脏核素检查答案：B13. 女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。
体温37Ⅱ，右上腹轻压痛，Murphy征(-)。
既往检查胆囊内有小结石。
对该病人首先考虑胆囊结石合并B.急性胆管炎C.急性胆绞痛D.急性胰腺炎E.急性胃炎答案：C14. 女性，70岁，糖尿病病史10年，一直规律服用格列本脲5mg，bid治疗，偶尔监测空腹血糖多在7.0～8.0mmol/L之间，近半年未监测血糖，昨天夜间出现哭闹，随后昏迷，呼之不应，家人送入我院急诊科，测血糖1.6mmol/L，诊断为低糖血症，给予静脉推注50% 葡萄糖液60ml后患者清醒回家，3h后又昏迷被重新送来急诊科。
患者又昏迷的最可能原因为：A.脑血管意外B.低糖血症C.癫痫D.脑水肿E.高渗性非酮症糖尿病昏迷答案：B15. 女，40岁。
腹泻1年。
体检发现肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.克罗恩病E.肠结核答案：D16. 30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，排便4～8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，左下腹隐痛，粪便镜检：WBC 10～15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠伤寒合并肠出血C.阿米巴痢疾D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病答案：D17. 男，5岁。