最新中药药理学第八章祛风湿药ppt课件
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中药学祛风湿药ppt课件
威灵仙应用
1.祛风湿、通经络：风湿痹痛。
其辛散温通，性猛善走，通行十二经脉，既能祛风湿，又能通经止痹痛。凡风湿痹痛，麻木不仁，无论上下皆可用，为风湿痹痛要药。 常可单用威灵仙，为末，温酒调服； 也可配当归、桂心为丸服，如神应丸。 现多与羌活、防风、川芎、姜黄等同用。
贴梗海棠
药材木瓜
木瓜处方用名
木瓜 陈木瓜 宣木瓜 川木瓜 光皮木瓜 皱皮木瓜 炒木瓜 木瓜实 铁脚梨
பைடு நூலகம்
木瓜性能功效
性能 酸，温。归肝、脾经。 功效 舒筋活络、除湿和胃
木瓜应用
1.舒筋活络 :风湿痹痛，筋脉拘挛，脚气肿痛。
风 寒 湿
机 体
风湿痹痛
药材独活
独活处方用名
中文名： 独活、大活、川独活、香独活 英文名： 独活【医】 angelica root;doubleteeth pubescent〔中药〕
独活性能功效
性能 辛、苦，微温。 归肝、膀胱经。 功效 祛风除湿 通痹止痛 发汗解表
威灵仙
《新修本草》 《开宝本草》：“主诸风，宣通五脏，去腹内冷气，心膈痰水久积，癥瘕痃癖气块，膀胱蓄脓恶水，腰膝冷痛又疗折伤。” 《药品化义》：“灵仙，性猛急，善走而不守，宣通十二经络。主治风、湿、痰壅滞经络中，致成痛风走注，骨节疼痛，或肿，或麻木。”
威灵仙来源
慢性关节炎、腰肌劳损、骨质增生症、风湿性坐骨神经痛等属肝肾两虚，气血不足者
独活应用
2.发汗解表：外感风寒挟湿表证。
肌 体
风寒
湿
风寒挟湿表证
发汗解表 散风祛湿
羌活、荆防 荆防败毒散
羌活使用注意
使用说明： 临床主治风寒湿痹，经配伍亦可治疗偏枯冷痹缓弱疼痛（《千金方》独活寄生汤）。 独活性善下行，尤以腰膝、腿足关节树下部寒湿重者为宜。
中药药理-第八章 祛风湿药 PPT课件
功效?
中 药 药 理 学 祛风散寒除湿，舒筋活络止痛，强筋骨。
行痹 痛痹
中 药 药 理 学
痹证病机？
着痹
热痹
祛风湿药分类?
祛风湿散寒药 祛风湿清热药 祛风湿强筋骨药
中 药 药 理 学
祛风湿药应用?
行痹：祛风通络，散寒除湿。 痛痹：温经散寒，祛风除湿。 着痹：除湿通络，祛风散寒。 热痹：清热通络，祛风除湿。
【功效】
中 药 药 理 学 祛风湿 清湿热 止痹痛
【药动学】
龙胆苦苷口服给药体内过程为二室模型， 吸收速度快，消除速度慢。
中 药 药 理 学
【药理作用】
1. 与功效主治相关的药理作用 中
药 药 理 学
(1)抗炎作用
多种提取物对多种急慢性炎症模型有 抗炎作用； 有效成分为秦艽碱甲，侧链上的双键 是抗炎作用必要的结构。 通过兴奋下丘脑、垂体，使ACTH分泌 增多，从而增强肾上腺皮质功能。
第八章
中 药 药 理 学
祛风湿药
目的与要求
1．掌握祛风湿药的主要药理作用。 2．掌握秦艽、雷公藤的主要药理作用、毒性 中 和现代应用。 药 3．了解独活、防己、五加皮的主要药理作用， 药 理 的主要药理作用。 学
第一节
中 药 药 理 学
概
述
定义?
中 药 药 理 学 凡以祛除风湿、解除痹痛为主要功 效的药物，称为祛风湿药。
中 药 药 理 学
主要药理作用
中 药 药 理 学 (1)抗炎作用 对多种实验性急慢性炎症模型均有不同程 度的抑制作用 多数药物通过减少炎症介质的产生和释放 产生抗炎作用。 部分药物能通过兴奋下丘脑-垂体，使 ACTH分泌增多。
（2）镇痛作用
中药学PPT课件：祛风湿药
【功效】舒筋活络，和胃化湿。
【性能特点】 木瓜味酸性温，敛中有散，酸能走筋舒挛急，敛能固脱止吐泻，
故有舒筋活络，除痹止痛之功，为治疗风湿痹痛的常用药，尤以湿 痹、腰脚疼痛重着、筋脉拘挛、不能转动者更为适宜。因其能祛风 湿，舒筋脉，调营卫，止疼痛，也可用于寒湿壅滞所致脚气肿痛， 上冲胸腹等。
木瓜酸温气香，以香温为用，化湿为功，入足太阴脾经，功在降 逆，能理脾和胃、除湿浊、化饮食、止吐泻而敛气阴，故霍乱吐泻、 泻痢腹痛等均可选用。又能舒筋活络，化湿和中，缓急止痛，故吐 泻转筋尤为适宜。
也用于麻醉、癌症止痛等方面。
【临床应用】
祛风除湿——风寒湿痹，关节疼痛。
川 乌
心腹冷痛，如乌头赤石脂丸
寒疝作痛。如乌头桂枝汤
温经止痛
跌扑伤痛，如腰痛宁胶囊
麻醉止痛。如整骨麻药方
【用法用量】煎服，1.5～3g；宜先煎、久煎。外用，适量。
【使用注意】孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌 类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎 用。
【适应范围】
祛风湿药分别对现代临床称谓的风湿、类风湿关节炎、坐骨 神经痛、肩周炎、腰椎间盘脱出症、颈椎病、骨质增生、跌打损 伤、骨折疼痛、腰肌劳损、脑血管疾病后遗症、荨麻疹、皮肤瘙 痒、疥癣、湿疹等有一定的治疗作用。
部分药物用治高血压、冠心病、支气管炎、哮喘等，亦取得 了良好的治疗效果。
【分类】
根据药性和功效的不同，袪风湿药分为袪风寒湿药、袪风湿热 药、袪风湿强筋骨药三类。
【药性】辛，温。归肝、胃经。
【性能特点】 徐长卿辛散温通，既能祛筋骨间风湿而止痛，又可祛肌肤中风
邪而止痒，所以具有祛风湿止痛，祛风止痒之效。为治疗风湿痹 痛、跌打瘀肿、皮肤痒疹等的常用药。
【性能特点】 木瓜味酸性温，敛中有散，酸能走筋舒挛急，敛能固脱止吐泻，
故有舒筋活络，除痹止痛之功，为治疗风湿痹痛的常用药，尤以湿 痹、腰脚疼痛重着、筋脉拘挛、不能转动者更为适宜。因其能祛风 湿，舒筋脉，调营卫，止疼痛，也可用于寒湿壅滞所致脚气肿痛， 上冲胸腹等。
木瓜酸温气香，以香温为用，化湿为功，入足太阴脾经，功在降 逆，能理脾和胃、除湿浊、化饮食、止吐泻而敛气阴，故霍乱吐泻、 泻痢腹痛等均可选用。又能舒筋活络，化湿和中，缓急止痛，故吐 泻转筋尤为适宜。
也用于麻醉、癌症止痛等方面。
【临床应用】
祛风除湿——风寒湿痹，关节疼痛。
川 乌
心腹冷痛，如乌头赤石脂丸
寒疝作痛。如乌头桂枝汤
温经止痛
跌扑伤痛，如腰痛宁胶囊
麻醉止痛。如整骨麻药方
【用法用量】煎服，1.5～3g；宜先煎、久煎。外用，适量。
【使用注意】孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌 类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎 用。
【适应范围】
祛风湿药分别对现代临床称谓的风湿、类风湿关节炎、坐骨 神经痛、肩周炎、腰椎间盘脱出症、颈椎病、骨质增生、跌打损 伤、骨折疼痛、腰肌劳损、脑血管疾病后遗症、荨麻疹、皮肤瘙 痒、疥癣、湿疹等有一定的治疗作用。
部分药物用治高血压、冠心病、支气管炎、哮喘等，亦取得 了良好的治疗效果。
【分类】
根据药性和功效的不同，袪风湿药分为袪风寒湿药、袪风湿热 药、袪风湿强筋骨药三类。
【药性】辛，温。归肝、胃经。
【性能特点】 徐长卿辛散温通，既能祛筋骨间风湿而止痛，又可祛肌肤中风
邪而止痒，所以具有祛风湿止痛，祛风止痒之效。为治疗风湿痹 痛、跌打瘀肿、皮肤痒疹等的常用药。
最新中药学课件祛风湿药(3)课件PPT
独活来源
重 齿 毛
伞形科多年生草本植物重 齿毛当归 Angelica pubescens Maxim. f.
当
biserrata Shan et Yuan的根
归
茎。
主产于湖北、四川、浙江、 安徽等地。
春秋两季采挖，除去残茎、
药
须根及泥土，阴干或烘干，
材
切片入药。生用。
独
活
独活处方用名
中文名：
独活、大活、川独活、香独活
独活与羌活功用比较
辛苦性温 入肾膀胱 祛风除湿
独活
性较缓和 ，善走气 分，发散力不及羌 活 ，偏于祛风除湿 而走下，用于风寒湿 在下在里、久病伏风 头痛。
通痹止痛 发散风寒
独活
气味浓烈 ，善走血 分，发散力强 ，偏 于发汗解表而走上， 善治风寒湿在上在表， 新感游风头痛。
风外 寒感 湿风 痹寒 证湿 疼表 痛证
※蓝色线条—体内循行线 ※红色线条—体表循行线
独活性能分析
味辛发散 味苦燥湿 性温胜寒
入肝肾走筋骨散寒除湿通痹 入膀胱走肌表散风祛湿解表
祛风除湿 通痹止痛 发汗解表
独活应用
1.祛风除湿、通痹止痛：风寒湿痹痛
祛风除湿 散寒通痹
性善下行，尤以腰 膝、腿足关节疼痛 属下部寒湿重者为 宜。
肾气虚弱 党风受冷
威灵仙
《新修本草》
《开宝本草》：“主诸风，宣通五脏， 去腹内冷气，心膈痰水久积，癥瘕痃癖气块， 膀胱蓄脓恶水，腰膝冷痛又疗折伤。”
《药品化义》：“灵仙，性猛急，善走 而不守，宣通十二经络。主治风、湿、痰壅 滞经络中，致成痛风走注，骨节疼痛，或肿， 或麻木。”
威灵仙来源
威 灵 仙
东 北 欣 线 莲
第08章 祛风湿药.ppt
秦艽碱甲：口服后有恶心、呕吐等反应，偶 有心悸及心率减慢，但很快恢复。
9
独活
本品为伞形科植物重叶毛当归的干燥根。味辛、 苦，性微温。归肾、膀胱经。
香豆素：东莨菪素、二氢鸥山芹醇、二氢欧山 芹醇乙酸酯、花椒毒素、甲氧基欧芹酚、二 氢欧山芹素、欧芹酚甲醚等。
挥发油：α—蒎烯和L—柠檬酸烯等。 此外，γ—氨基丁酸、当归酸等。 【药理作用】 祛风除湿，通痹止痛 1．与功效主治相关的药理作用 （1）抗炎 甲氧基欧芹酚
有抑制作用。 花椒毒素、佛手柑内酯等―――对艾氏腹水癌
细胞有杀灭作用。 （3）解痉作用 挥发油 对抗HA、Ach所致肠肌痉挛（离体豚鼠回肠），
并且有剂量依赖性。对在体和离体大鼠子宫 痉挛也有解痉作用。 此外，抗溃疡、抗菌、免疫↑。
13
【不良反应】 独活煎剂治疗气管炎时，病人曾出现舌
麻木、恶心、呕吐、胃不适等不良反应。
第八章
祛风湿药
1
概述
祛风湿药: 祛除风湿、解除痹痛。 痹症认识： ◆ 中医：人体肌表经络遭受风、寒、湿邪侵袭后，使 气血运行不畅而引起筋骨、肌肉、关节的疼痛、肿胀、 麻木和活动障碍等症。 ◆ 现代医学：风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节 炎、坐骨神经痛、肌肉风湿痛及多种结缔组织疾病等 都属于痹证的范畴。
11
2．其他药理作用 （1）对心血管系统作用 欧芹酚甲醚―――扩血管、降压作用。 γ—氨基丁酸――――抗心律失常。延迟室性
心动过速的发生，降低室性心动过速的发生 率和缩短持续时间。 降压和抗心律失常作用机理：
可能与抑制血管紧张素Ⅱ受体和α－肾上 腺素受体有关。
12
（2）抗肿瘤 东莨菪素―――对化学物质所致大鼠乳腺肿瘤
此外，还含有挥发油和糖类等。 【药理作用】 祛风湿，清湿热，止痹痛。
9
独活
本品为伞形科植物重叶毛当归的干燥根。味辛、 苦，性微温。归肾、膀胱经。
香豆素：东莨菪素、二氢鸥山芹醇、二氢欧山 芹醇乙酸酯、花椒毒素、甲氧基欧芹酚、二 氢欧山芹素、欧芹酚甲醚等。
挥发油：α—蒎烯和L—柠檬酸烯等。 此外，γ—氨基丁酸、当归酸等。 【药理作用】 祛风除湿，通痹止痛 1．与功效主治相关的药理作用 （1）抗炎 甲氧基欧芹酚
有抑制作用。 花椒毒素、佛手柑内酯等―――对艾氏腹水癌
细胞有杀灭作用。 （3）解痉作用 挥发油 对抗HA、Ach所致肠肌痉挛（离体豚鼠回肠），
并且有剂量依赖性。对在体和离体大鼠子宫 痉挛也有解痉作用。 此外，抗溃疡、抗菌、免疫↑。
13
【不良反应】 独活煎剂治疗气管炎时，病人曾出现舌
麻木、恶心、呕吐、胃不适等不良反应。
第八章
祛风湿药
1
概述
祛风湿药: 祛除风湿、解除痹痛。 痹症认识： ◆ 中医：人体肌表经络遭受风、寒、湿邪侵袭后，使 气血运行不畅而引起筋骨、肌肉、关节的疼痛、肿胀、 麻木和活动障碍等症。 ◆ 现代医学：风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节 炎、坐骨神经痛、肌肉风湿痛及多种结缔组织疾病等 都属于痹证的范畴。
11
2．其他药理作用 （1）对心血管系统作用 欧芹酚甲醚―――扩血管、降压作用。 γ—氨基丁酸――――抗心律失常。延迟室性
心动过速的发生，降低室性心动过速的发生 率和缩短持续时间。 降压和抗心律失常作用机理：
可能与抑制血管紧张素Ⅱ受体和α－肾上 腺素受体有关。
12
（2）抗肿瘤 东莨菪素―――对化学物质所致大鼠乳腺肿瘤
此外，还含有挥发油和糖类等。 【药理作用】 祛风湿，清湿热，止痹痛。
祛风湿药全解ppt新版
[功 效]：祛风，通络，止痉。 功能祛风湿而止痹痛，养血、益肝肾而强筋骨、安胎。
治风湿痹痛无论寒热均宜外，还可治 【来源】为毛茛科植物北乌头 Aconitum kusnezoffii Reichb.
（3）灵仙36克、砂仁30克治骨哽
跌打伤痛、胃痛、牙痛等。 【来源】为毛茛科植物北乌头 Aconitum kusnezoffii Reichb.
温香为用，化湿为功， 善祛筋络之湿，舒筋活 络，尤为治湿痹、筋脉
拘挛的要药。
• 此外，尚能消食、生津止渴，可用之消化不良、 津伤口渴。
• 【用法用量】煎服，6～9g。 • 【使用注意】内有郁热，小便短赤者忌服。
胃酸过多者不宜用。
蚕砂
药材
来源：为蚕蛾科昆 虫家蚕幼虫的干燥 粪便。
[性味归经]：甘、辛，温。归肝、脾、胃 经。
• 1.风寒湿痹。 [使用注意]：本品有毒，孕妇、小儿及年老体弱者忌服。
1、阴血亏虚者慎用；
• 性善下行，尤以腰 [用法用量]：煎服，15~ 30g。
酒还能增强袪风湿药的功效。 祛风湿：袪除留着于肌肉、经络、筋骨的风湿之邪，有的还兼有散寒、舒筋、通络、止痛、活血或补肝肾、强筋骨等作用。
膝、腿足关节疼痛 [使用注意]：肾虚有热之小便不利或短涩黄赤、口苦口干者忌用。
3.麻风，疥癣。 来源：为蚕蛾科昆虫家蚕幼虫的干燥粪便。
此外，还能消食生津，治津伤口渴及消化不良等。 3、部分药物有毒，注意用法用量。
【用法用量】煎汤，3～9g；研末吞服，一次 治骨鲠可用30~50g。
主产于湖北、江西、浙江等地。 [性能特点]：本品辛散温通，专入肝经。
用适于应腰 证膝：软主1弱要～，适小用儿于1行风.迟寒5。湿痹g证，。 一日2～3次。或酒浸、熬膏、入丸、
治风湿痹痛无论寒热均宜外，还可治 【来源】为毛茛科植物北乌头 Aconitum kusnezoffii Reichb.
（3）灵仙36克、砂仁30克治骨哽
跌打伤痛、胃痛、牙痛等。 【来源】为毛茛科植物北乌头 Aconitum kusnezoffii Reichb.
温香为用，化湿为功， 善祛筋络之湿，舒筋活 络，尤为治湿痹、筋脉
拘挛的要药。
• 此外，尚能消食、生津止渴，可用之消化不良、 津伤口渴。
• 【用法用量】煎服，6～9g。 • 【使用注意】内有郁热，小便短赤者忌服。
胃酸过多者不宜用。
蚕砂
药材
来源：为蚕蛾科昆 虫家蚕幼虫的干燥 粪便。
[性味归经]：甘、辛，温。归肝、脾、胃 经。
• 1.风寒湿痹。 [使用注意]：本品有毒，孕妇、小儿及年老体弱者忌服。
1、阴血亏虚者慎用；
• 性善下行，尤以腰 [用法用量]：煎服，15~ 30g。
酒还能增强袪风湿药的功效。 祛风湿：袪除留着于肌肉、经络、筋骨的风湿之邪，有的还兼有散寒、舒筋、通络、止痛、活血或补肝肾、强筋骨等作用。
膝、腿足关节疼痛 [使用注意]：肾虚有热之小便不利或短涩黄赤、口苦口干者忌用。
3.麻风，疥癣。 来源：为蚕蛾科昆虫家蚕幼虫的干燥粪便。
此外，还能消食生津，治津伤口渴及消化不良等。 3、部分药物有毒，注意用法用量。
【用法用量】煎汤，3～9g；研末吞服，一次 治骨鲠可用30~50g。
主产于湖北、江西、浙江等地。 [性能特点]：本品辛散温通，专入肝经。
用适于应腰 证膝：软主1弱要～，适小用儿于1行风.迟寒5。湿痹g证，。 一日2～3次。或酒浸、熬膏、入丸、
祛风湿药PPT课件
• 概念：凡以祛除风寒湿邪，解除痹
痛为主要作用的药物。
• 作用：祛风除湿散寒。部分有止痛、
舒筋活络、强壮筋骨作用。
• 适应证：风寒湿邪留着肌肉、经络、
筋骨、关节等部的疼痛、重着、麻 木、关节肿大、筋脉拘挛、屈伸不 利，甚至畸形等。
1
• 应用：
1. 根据痹证的类型、部位、久暂，作适当地选药和配药。 风痹（行痹）——配祛风解表药，如羌、防类 寒痹（痛痹）——配温经散寒药，如附子类 湿痹（着痹）——配健脾祛湿药，如苍术、薏仁类 热痹（郁久化热）—配清热通络药，如知母、忍冬藤 新痹——多配解表药 久痹——多配补肝肾、益气血药
16
防己：
1. 分木防己和汉防己两种： • 木防己祛风湿，止痹痛，偏治湿热痹。 • 汉防己利小便，退水肿，广泛用治风水、
皮水和湿热壅滞的便秘水肿。 2. 本品大苦大寒，败胃伤阳，脾胃虚寒，纳
呆、便溏者慎用。
17
豕希莶草B
18
豕希莶草－－络石藤 共性：
——苦寒，归肝经 ——祛风除湿，通经活络 ——均适于风湿热痹，筋脉拘挛，手足麻木，
共性：
——苦，归肝肾 ——祛风湿，补肝肾，强筋骨 ——久痹而肝肾不足，腰膝酸软，筋骨无力和小儿
行迟等。
23
个性：
• 桑寄生：
补肾补血作用较强，且能安胎，故可用于肝肾虚损， 冲任不固的胎漏、胎动不安和滑胎。
• 五加皮：
分为南五加和北五加两种：
南五加无毒补肝肾强筋骨祛风湿作用较好，
北五加有毒，强心利尿、止痛作用较强，常用于风湿 性心脏病而并发水肿者。不宜多服、久服。
13
秦艽 A
14
防己A
15
秦艽－－防己
共性： ——苦辛寒——苦泄辛散寒清
痛为主要作用的药物。
• 作用：祛风除湿散寒。部分有止痛、
舒筋活络、强壮筋骨作用。
• 适应证：风寒湿邪留着肌肉、经络、
筋骨、关节等部的疼痛、重着、麻 木、关节肿大、筋脉拘挛、屈伸不 利，甚至畸形等。
1
• 应用：
1. 根据痹证的类型、部位、久暂，作适当地选药和配药。 风痹（行痹）——配祛风解表药，如羌、防类 寒痹（痛痹）——配温经散寒药，如附子类 湿痹（着痹）——配健脾祛湿药，如苍术、薏仁类 热痹（郁久化热）—配清热通络药，如知母、忍冬藤 新痹——多配解表药 久痹——多配补肝肾、益气血药
16
防己：
1. 分木防己和汉防己两种： • 木防己祛风湿，止痹痛，偏治湿热痹。 • 汉防己利小便，退水肿，广泛用治风水、
皮水和湿热壅滞的便秘水肿。 2. 本品大苦大寒，败胃伤阳，脾胃虚寒，纳
呆、便溏者慎用。
17
豕希莶草B
18
豕希莶草－－络石藤 共性：
——苦寒，归肝经 ——祛风除湿，通经活络 ——均适于风湿热痹，筋脉拘挛，手足麻木，
共性：
——苦，归肝肾 ——祛风湿，补肝肾，强筋骨 ——久痹而肝肾不足，腰膝酸软，筋骨无力和小儿
行迟等。
23
个性：
• 桑寄生：
补肾补血作用较强，且能安胎，故可用于肝肾虚损， 冲任不固的胎漏、胎动不安和滑胎。
• 五加皮：
分为南五加和北五加两种：
南五加无毒补肝肾强筋骨祛风湿作用较好，
北五加有毒，强心利尿、止痛作用较强，常用于风湿 性心脏病而并发水肿者。不宜多服、久服。
13
秦艽 A
14
防己A
15
秦艽－－防己
共性： ——苦辛寒——苦泄辛散寒清
3祛风湿药和祛风剂PPT优秀课件
海南、台湾。
31
❖性味归经:
❖
辛、微温
❖
归脾、胃经
32
❖功效主治:
❖ 芳香化湿 ❖ 和中止呕 ❖ 发散表邪
湿阻中焦证 脾胃湿浊的呕吐 暑湿证和湿温初起
33
❖用法用量:
❖
5-10g,鲜品10-15g。
❖
只需煎4-5分钟即可。
34
苍术《别录》
❖ 为菊科多年生草 本植物茅苍术或 北苍术的根茎。
❖ 茅苍术主产于江 苏、湖北等地； 北苍术主产于内 蒙古、河北等地
21
❖功用：
祛风湿,止痹痛,益肝肾,养气血
❖主治：
痹证日久,肝肾两亏,气血不足证
22
方解
❖ 独活 祛风除湿
君
❖ 细辛、桂心 助君药祛风除湿止痛 臣
❖ 秦艽、防风
❖ 寄生、杜仲、牛膝 补肝肾,祛风湿
❖ 四物汤 养血活血
佐
❖ 人参、茯苓 健脾益气
❖ 甘草 调和诸药
使
23
方歌
❖独活寄生秦艽风，细辛杜仲牛膝益 ❖四物参苓草桂心，久痹虚证服之愈
❖ 石苇：利水通淋止血（血淋）、清肺平喘
❖ 金钱草：利水通淋排石（石淋） 、除湿退黄
❖
解毒消肿
59
❖ 木通：利水通淋、泄热通痹、通乳
❖
大剂量关木通（60g）可致急性肾功能竭
❖ 通草：清热利水、通乳
通草
60
❖ 地肤子：清热利水、止痒 ❖ 萆解：利湿化浊、祛风止痛
61
（二）祛湿剂
❖1.概念
以祛湿药为主,治疗湿性 病证的方剂。
28
3.使用注意
❖ (1)芳香化湿药气味芳香，含有 挥发油，入汤剂不宜久煎。
31
❖性味归经:
❖
辛、微温
❖
归脾、胃经
32
❖功效主治:
❖ 芳香化湿 ❖ 和中止呕 ❖ 发散表邪
湿阻中焦证 脾胃湿浊的呕吐 暑湿证和湿温初起
33
❖用法用量:
❖
5-10g,鲜品10-15g。
❖
只需煎4-5分钟即可。
34
苍术《别录》
❖ 为菊科多年生草 本植物茅苍术或 北苍术的根茎。
❖ 茅苍术主产于江 苏、湖北等地； 北苍术主产于内 蒙古、河北等地
21
❖功用：
祛风湿,止痹痛,益肝肾,养气血
❖主治：
痹证日久,肝肾两亏,气血不足证
22
方解
❖ 独活 祛风除湿
君
❖ 细辛、桂心 助君药祛风除湿止痛 臣
❖ 秦艽、防风
❖ 寄生、杜仲、牛膝 补肝肾,祛风湿
❖ 四物汤 养血活血
佐
❖ 人参、茯苓 健脾益气
❖ 甘草 调和诸药
使
23
方歌
❖独活寄生秦艽风，细辛杜仲牛膝益 ❖四物参苓草桂心，久痹虚证服之愈
❖ 石苇：利水通淋止血（血淋）、清肺平喘
❖ 金钱草：利水通淋排石（石淋） 、除湿退黄
❖
解毒消肿
59
❖ 木通：利水通淋、泄热通痹、通乳
❖
大剂量关木通（60g）可致急性肾功能竭
❖ 通草：清热利水、通乳
通草
60
❖ 地肤子：清热利水、止痒 ❖ 萆解：利湿化浊、祛风止痛
61
（二）祛湿剂
❖1.概念
以祛湿药为主,治疗湿性 病证的方剂。
28
3.使用注意
❖ (1)芳香化湿药气味芳香，含有 挥发油，入汤剂不宜久煎。
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进 入 夏 天 ，少 不了一 个热字 当头， 电扇空 调陆续 登场， 每逢此 时，总 会想起 那 一 把 蒲 扇 。蒲扇 ，是记 忆中的 农村， 夏季经 常用的 一件物 品。 记 忆 中 的故 乡 ， 每 逢 进 入夏天 ，集市 上最常 见的便 是蒲扇 、凉席 ，不论 男女老 少，个 个手持 一 把 ， 忽 闪 忽闪个 不停， 嘴里叨 叨着“ 怎么这 么热” ，于是 三五成 群，聚 在大树 下 ， 或 站 着 ，或随 即坐在 石头上 ，手持 那把扇 子，边 唠嗑边 乘凉。 孩子们 却在周 围 跑 跑 跳 跳 ，热得 满头大 汗，不 时听到 “强子 ，别跑 了，快 来我给 你扇扇 ”。孩 子 们 才 不 听 这一套 ，跑个 没完， 直到累 气喘吁 吁，这 才一跑 一踮地 围过了 ，这时 母 亲总是 ，好似 生气的 样子， 边扇边 训，“ 你看热 的，跑 什么？ ”此时 这把蒲 扇， 是 那 么 凉 快 ，那么 的温馨 幸福， 有母亲 的味道 ！ 蒲 扇 是 中 国传 统工艺 品，在 我 国 已 有 三 千年多 年的历 史。取 材于棕 榈树， 制作简 单，方 便携带 ，且蒲 扇的表 面 光 滑 ， 因 而，古 人常会 在上面 作画。 古有棕 扇、葵 扇、蒲 扇、蕉 扇诸名 ，实即 今 日 的 蒲 扇 ，江浙 称之为 芭蕉扇 。六七 十年代 ，人们 最常用 的就是 这种， 似圆非 圆 ， 轻 巧 又 便宜的 蒲扇。 蒲 扇 流 传 至今， 我的记 忆中， 它跨越 了半个 世纪， 也 走 过 了 我 们的半 个人生 的轨迹 ，携带 着特有 的念想 ，一年 年，一 天天， 流向长
7
秦艽、独活、雷公藤、五加皮、防 己、豨莶（ xī xiān ）草、臭梧桐及他们 的有效成分可明显抑制角叉菜胶、鸡蛋 清、甲醛所致大鼠急性足肿胀和二甲苯 所致小鼠急性耳廓肿胀，使肿胀度减轻 ，也可抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管 通透性增高和组胺所致大鼠毛细血管通 透性增加，使炎性渗出减少。
8
☆五加皮、雷公藤等可显著抑制大鼠炎性 棉球肉芽的增生，使肉芽重量减轻。
15
2.镇痛
川乌、青风藤、独活、秦艽、五加 皮、防己有不同程度的镇痛作用，可提 高动物热刺激、电刺小鼠扭体 次数。
16
青风藤碱和乌头碱的镇痛部位在中 枢神经系统，可能与去甲肾上腺素能系 统或阿片能系统有关。
17
3.对免疫功能的影响
多数呈抑制作用
雷公藤、五加皮、独活、豨莶草、青 风藤对机体免疫功能有明显抑制作用。
12
粉防已碱可直接作用于肾上腺，产生促皮
质激素样作用。粉防己碱可抑制炎症白细胞磷 脂酶与（PLA２）的活性，从而减少炎症介质 的产生和释放。
磷脂酶A2(phospholipaseA2 PLA2)是一种能催 化磷脂甘油分子上二位酰基的水解酶，亦是花生四烯 酸(AA)、前列腺素及血小板活化因子(PAF)等生物活性 物质生成的限速酶，所产生的脂质介质在炎症和组织 损伤时膜通道的活化、信息传递、血流动力学及病理 生理过程中，以及在调节细胞内外代谢中起关键性作
19
粉防已碱能显著抑制PHA、ConA等 诱导的人外周血淋巴细胞转化，也能抑 制抗体形成，其免疫抑制作用可能与钙 通道阻滞有关。
20
少数有促进作用
细柱五加总皂苷和多糖可提高小鼠网 状内皮系统的吞噬功能和小鼠血清抗体 清度。
21
第二节 常用药物
22
秦艽
23
主要成分
24
1.与功效主治相关的药理作用
节炎的抑制作用强度与水杨酸钠 200mg/kg相似。染料渗出法研究显示， 大鼠腹腔注射秦艽碱甲能明显降低因注 射蛋清而引起的毛细血管通透性增高。
长 的 时 间 隧 道，袅
中药药理学第八章祛风湿药
第八章 祛风湿药
1．了解祛风湿药的含义、分类；掌握祛风 湿药的主要药理作用。
2．掌握秦艽的主要有效成分、功效、药理 和临床应用。
3．熟悉独活、五加皮和防己的主要药理作 用及应用。
2
主要药理作用
1. 抗炎
对多种实验性急慢性炎症模型均有 不同程度的抑制作用。
用。
13
在急性胰腺炎、脓毒休克、创伤及 多脏器功能衰竭(MSOF)患者血清中 PLA2活性升高。在多发性创伤时， PLA2活性变化或许是导致MSOF组织损 伤过程中的早期信号参数。
14
雷公藤内酯、雷公藤甲素可明显抑 制红细胞膜破裂，雷公藤红素抑制细胞 释放PGE2，均与其抗炎作用有关。 PGE2其作用为扩张血管，增加器官血流量 ，降低血管外周阻力，降低血压，使支 气管平滑肌舒张，降低通气阻力。同时 具有免疫抑制和抗炎作用。另外据研究 发现，脑室（ICV）内注射PGE或微注 射法将PGE2注入POAH区会导致发热。
☆雷公藤、五加皮、防己对佐剂性关节炎 有明显抑制作用。
9
抗炎有效成分
10
抗炎机制
间接和直接两种作用方式
秦艽、五加皮和雷公藤及其有效成 分的抗炎作用与兴奋垂体—肾上腺皮质 系统功能有关，在产生抗炎作用的同时 ，尿中17-羟皮质类固醇含量升高。
11
秦艽碱甲的抗炎作用在切除垂体或用 麻醉药抑制中枢后消失，这表明秦艽碱 甲可能通过兴奋下丘脑-垂体，使ACTH （ adreno-cortico-tropic-hormone，促肾 上腺皮质激素）分泌增多，从而增强肾 上腺皮质功能，使肾上腺皮质激素合成 释放增加而产生抗炎作用。
18
※雷公藤总苷、雷公藤甲素、雷公藤红素 、雷公藤内酯等对非特异性免疫功能以 及特异性免疫功能均有明显抑制作用。
※雷公藤甲素能抑制NK细胞活性，并能抑 制抗体形成细胞的产生。
※雷公藤总苷可部分抑制非同种移植时抗 宿主反应。
※雷公藤使类风湿性关节炎病人血清中 IgG 、IgA和 IgM水平明显下降。
祛风湿，清湿热， 止痹痛
主治风湿痹痛，筋脉拘挛， 骨节酸痛，骨蒸潮热，小
儿疳积发热。
25
（1）抗炎
秦艽水提取物、醇提取物灌胃给药 可明显抑制角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀 ，也可明显抑制巴豆油引起的小鼠耳肿 胀，醇提物比水提物作用稍强。不同品 种中粗茎秦艽的抗炎作用较强。
26
抗炎有效成分为秦艽碱甲 90mg/kg腹腔注射对大鼠甲醛性关
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秦艽、独活、雷公藤、五加皮、防 己、豨莶（ xī xiān ）草、臭梧桐及他们 的有效成分可明显抑制角叉菜胶、鸡蛋 清、甲醛所致大鼠急性足肿胀和二甲苯 所致小鼠急性耳廓肿胀，使肿胀度减轻 ，也可抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管 通透性增高和组胺所致大鼠毛细血管通 透性增加，使炎性渗出减少。
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☆五加皮、雷公藤等可显著抑制大鼠炎性 棉球肉芽的增生，使肉芽重量减轻。
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2.镇痛
川乌、青风藤、独活、秦艽、五加 皮、防己有不同程度的镇痛作用，可提 高动物热刺激、电刺小鼠扭体 次数。
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青风藤碱和乌头碱的镇痛部位在中 枢神经系统，可能与去甲肾上腺素能系 统或阿片能系统有关。
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3.对免疫功能的影响
多数呈抑制作用
雷公藤、五加皮、独活、豨莶草、青 风藤对机体免疫功能有明显抑制作用。
12
粉防已碱可直接作用于肾上腺，产生促皮
质激素样作用。粉防己碱可抑制炎症白细胞磷 脂酶与（PLA２）的活性，从而减少炎症介质 的产生和释放。
磷脂酶A2(phospholipaseA2 PLA2)是一种能催 化磷脂甘油分子上二位酰基的水解酶，亦是花生四烯 酸(AA)、前列腺素及血小板活化因子(PAF)等生物活性 物质生成的限速酶，所产生的脂质介质在炎症和组织 损伤时膜通道的活化、信息传递、血流动力学及病理 生理过程中，以及在调节细胞内外代谢中起关键性作
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粉防已碱能显著抑制PHA、ConA等 诱导的人外周血淋巴细胞转化，也能抑 制抗体形成，其免疫抑制作用可能与钙 通道阻滞有关。
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少数有促进作用
细柱五加总皂苷和多糖可提高小鼠网 状内皮系统的吞噬功能和小鼠血清抗体 清度。
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第二节 常用药物
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秦艽
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主要成分
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1.与功效主治相关的药理作用
节炎的抑制作用强度与水杨酸钠 200mg/kg相似。染料渗出法研究显示， 大鼠腹腔注射秦艽碱甲能明显降低因注 射蛋清而引起的毛细血管通透性增高。
长 的 时 间 隧 道，袅
中药药理学第八章祛风湿药
第八章 祛风湿药
1．了解祛风湿药的含义、分类；掌握祛风 湿药的主要药理作用。
2．掌握秦艽的主要有效成分、功效、药理 和临床应用。
3．熟悉独活、五加皮和防己的主要药理作 用及应用。
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主要药理作用
1. 抗炎
对多种实验性急慢性炎症模型均有 不同程度的抑制作用。
用。
13
在急性胰腺炎、脓毒休克、创伤及 多脏器功能衰竭(MSOF)患者血清中 PLA2活性升高。在多发性创伤时， PLA2活性变化或许是导致MSOF组织损 伤过程中的早期信号参数。
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雷公藤内酯、雷公藤甲素可明显抑 制红细胞膜破裂，雷公藤红素抑制细胞 释放PGE2，均与其抗炎作用有关。 PGE2其作用为扩张血管，增加器官血流量 ，降低血管外周阻力，降低血压，使支 气管平滑肌舒张，降低通气阻力。同时 具有免疫抑制和抗炎作用。另外据研究 发现，脑室（ICV）内注射PGE或微注 射法将PGE2注入POAH区会导致发热。
☆雷公藤、五加皮、防己对佐剂性关节炎 有明显抑制作用。
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抗炎有效成分
10
抗炎机制
间接和直接两种作用方式
秦艽、五加皮和雷公藤及其有效成 分的抗炎作用与兴奋垂体—肾上腺皮质 系统功能有关，在产生抗炎作用的同时 ，尿中17-羟皮质类固醇含量升高。
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秦艽碱甲的抗炎作用在切除垂体或用 麻醉药抑制中枢后消失，这表明秦艽碱 甲可能通过兴奋下丘脑-垂体，使ACTH （ adreno-cortico-tropic-hormone，促肾 上腺皮质激素）分泌增多，从而增强肾 上腺皮质功能，使肾上腺皮质激素合成 释放增加而产生抗炎作用。
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※雷公藤总苷、雷公藤甲素、雷公藤红素 、雷公藤内酯等对非特异性免疫功能以 及特异性免疫功能均有明显抑制作用。
※雷公藤甲素能抑制NK细胞活性，并能抑 制抗体形成细胞的产生。
※雷公藤总苷可部分抑制非同种移植时抗 宿主反应。
※雷公藤使类风湿性关节炎病人血清中 IgG 、IgA和 IgM水平明显下降。
祛风湿，清湿热， 止痹痛
主治风湿痹痛，筋脉拘挛， 骨节酸痛，骨蒸潮热，小
儿疳积发热。
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（1）抗炎
秦艽水提取物、醇提取物灌胃给药 可明显抑制角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀 ，也可明显抑制巴豆油引起的小鼠耳肿 胀，醇提物比水提物作用稍强。不同品 种中粗茎秦艽的抗炎作用较强。
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抗炎有效成分为秦艽碱甲 90mg/kg腹腔注射对大鼠甲醛性关