病理生理学试题库-15肾功能衰竭

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病理生理学试题库-15肾功能衰竭-韩敏

肾功能衰竭一.选择题A型题1.能使肾小球有效滤过压下降的主要因素是：A.滤过面积下降B.出球小动脉痉挛C.人球小动脉舒张D.血浆胶体渗透压升高E.肾血流量下降[答案] E2.肾近曲小管功能障碍时会出现：A.等渗尿B.低渗尿C.肾性糖尿D.肾性尿崩症E.多尿[答案] C3.肾脏髓袢功能障碍时会出现：A.肾小管性酸中毒B.肾性糖尿C.肾性氨基酸尿D.蛋白尿E.低渗尿[答案] E4.肾远曲小管功能障碍时会出现：A.肾性糖尿B.肾性氨基酸尿C.高渗尿D.肾小管性酸中毒E.蛋白尿[答案] D5.发生肾内血流重分配的生理解剖条件是：A.皮质肾单位的数量多于近髓肾单位B.两类肾单位的血管形态和血流阻力不同C.两类肾单位的交感神经和肾素分布不同D.皮质肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉E.近髓肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉[答案] C6.肾前性急性肾功能衰竭最多见的原因是：A.汞中毒B.急性肾炎C.肾内血栓形成D.尿路梗阻E.休克早期[答案] E7.急性肾功能衰竭的主要发生机制是：A.肾小球滤过功能障碍B.原尿漏回间质C.肾小管阻塞D.肾组织细胞肿胀E.肾内广泛微血栓形成[答案] A8.急性器质性肾功能衰竭患者最严重的并发症是：A.血钠下降B.肺水肿C.血钙下降D.血钾下降E.血钾升高[答案] E9.持续性肾缺血和肾毒素作用引起的急性肾功能衰竭，其肾脏损害的突出表现是：A.肾脏血液循环障碍B.肾小球病变C.肾间质纤维化D.肾小管坏死E.肾小管阻塞[答案] D10.判断少尿的标准是尿量低于：。

／24h／24h／24h／24h／24h .[答案] B11.当全身平均动脉血压<8kPa(60mmHg)时，下列哪项不可能出现A.肾血流量明显下降B.入球小动脉收缩C.肾髓质血流量明显下降D.肾小管可逆性坏死下降[答案] C12.对肾前性急性肾功能衰竭的描述，下列哪项是错误的A.肾内血液灌注量下降B.常见于休克早期C.肾脏没有器质性改变D.尿量下降E.尿钠升高[答案] E13.肾功能衰竭时一定有下列哪项变化A.少尿B.高钾血症C.氮质血症D.等渗尿E.低渗尿[答案] C14.下列哪项不是急性肾功能衰竭少尿期的表现A.肾脏泌尿功能下降B.机体内环境严重紊乱C.氮质血症D.低钾血症E.代谢性酸中毒[答案] D15.下列哪项不是急性肾衰少尿期的表现A.少尿或无尿B.水中毒C.高钾血症D.氮质血症E.代谢性碱中毒[答案] E16.少尿型肾功能衰竭最危险阶段是：A.少尿期B.多尿早期C.多尿后期D.恢复早期E.恢复后期[答案] A17.下列哪项不是少尿型急性肾功能衰竭的患者多尿期出现多尿的机制A.渗透性利尿B.肾小球滤过功能逐渐恢复C.肾小管阻塞解除D.肾小管上皮细胞虽再生但重吸收能力差分泌下降[答案] E18.下列哪项变化提示急性肾衰患者病情危重A.持续少尿B.头痛头晕C.恶心呕吐D.嗜睡乏力E.呼吸深快[答案] A19.急性肾小管坏死引起的少尿期不会发生：A水肿B.高钾血症C.尿钠含量降低D.氮质血症E.代谢性酸中毒[答案] C20.急性肾衰最严重的并发症是：A.水肿B.高钾血症C.低钠血症D.氮质血症E.代谢性酸中毒[答案] B21.功能性急性肾功能衰竭时：尿比重尿钠量A. 低高B. 高高C. 低低D. 高低E. 高不变[答案] D22.急性功能性肾功能衰竭发病的主要环节是：A.肾脏血液灌流量减少B.急性肾小管坏死C.肾小球弥漫性炎症D.急性肾中毒E.尿路梗阻[答案] A23.原尿反流回间质的病理生理学基础是：A.尿量下降B.肾间质水肿C.肾小管阻塞D.原尿流动速度缓慢E.肾小管上皮细胞坏死脱落[答案] E24.持续性肾缺血与肾毒素作用引起肾功能衰竭，其肾脏损害突出的表现为：A.肾脏血液灌流量减少B.肾内血液重新分布C.肾小球弥漫性炎症D.肾间质病变E.肾小管坏死[答案] E25.对于功能性与器质性急性肾功能衰竭的鉴别诊断，下列哪项最有价值A.尿量B.尿比重C.血钾量D.尿钾量E.血BUN[答案] B26.下列那种情况不会导致肾小管功能障碍A.急性肾盂肾炎中毒C. HgCl2中毒D.严重挤压伤E.急性肾脏血液灌流量减少[答案] E27.功能性急性肾功能衰竭时：尿量尿钠尿比重A. ↑正常↓B. ↓↑正常C. ↓↓↑D. ↑↓↑E. ↓正常↓[答案] C28.急性肾小管坏死时：血BUN 尿钠尿比重A. ↑↓↑B. ↓↑↓C. ↓↓↑D. ↑↑↓E. ↑↑↑[答案] D29.输尿管结石引起急性肾功能衰竭，其GFR下降是因为：A.肾小球滤过面积下降B.肾小球毛细血管血压下降C.囊内压升高D.原尿反流E.肾小管阻塞[答案] C30.急性肾功能衰竭的少尿期不会发生：A.少尿B.代谢性酸中毒C.高血钾D.低钠血症E.夜尿[答案] E31.以下哪种情况可导致夜间尿量和白天尿量相近，甚至超过白天尿量A.尿崩症B.糖尿病C.汞中毒性肾病D.慢性严重肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎[答案] D32.引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是：A.结核B.糖尿病性肾小球硬化症C.尿路梗阻D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎[答案] E33.尿比重固定在左右主要反映：A.肾小球滤过能力下降B.肾脏浓缩能力下降C.肾脏稀释能力下降D.肾脏浓缩稀释能力下降E.抗利尿激素分泌异常[答案] D34.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是：A.血钾浓度B.血压高低C.贫血程度D.血液pH值E.内生肌酐清除率[答案] E35.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是：A.少尿B.多尿C.夜尿D.高血钾E.尿毒症[答案] C36.慢性肾功能衰竭晚期，钙、磷代谢表现为：血磷血钙A. ↓↑B. 正常↑C. ↑正常D. ↑↓E. ↓↓[答案] D37.慢性肾功能衰竭时，下列哪种物质血中含量明显下降A.肾素B.前列腺素C.[Na+]D.[H+]E.[K+][答案] B38.严重慢性肾功能衰竭时血中：BUN 促红素 PG PTHA. ↑↑↓↓B. ↓↓↑↑C. ↑↑↑↓D. ↑↓↓↑E. ↑↓↓↓[答案] D39.有关慢性肾功能衰竭，下面哪项的叙述是不全面的A.常见于慢性肾脏疾病B.肾实质受到严重破坏C.发生内环境紊乱D.常伴有某些内分泌功能紊乱E.都是由急性肾功能衰竭发展而来[答案] E40.慢性肾功能衰竭患者发生出血的主要原因是·A.凝血因子消耗过多B.继发性纤溶亢进C.血小板数量减少D.血小板功能发生改变的抗凝血作用[答案] D41.慢性肾功能衰竭患者可出现继发性甲状旁腺功能亢进，主要原因是：A.低血磷B.低血钙C.高血钙D.高血钾E.低血钾[答案] B42.严重慢性肾衰患者下列检查哪项最能反映肾功能状态A.尿比重低而固定B.尿蛋白含量C.尿中红细胞计数D.尿中自细胞计数E.尿中管型[答案] A43.尿毒症患者发生口臭是由于：A.细菌分解唾液中的尿素形成氨呼出B.血氨↑C.呼出气中有胍类物质D.呼出气中有硫醇E.呼出气中有吲哚[答案] A44.尿毒症性脑病的发病原因是：A.水、电解质平衡失调B.代谢性酸中毒C.血液中尿毒症毒素蓄积D.脑血液循环和脑代谢障碍E.以上多种因素共同作用[答案] E45.尿毒症患者机体出现下列哪种变化是不可能的A.钙磷代谢障碍B.钾代谢紊乱C.肾脏促红素分泌下降D.继发性甲状旁腺功能下降E.活性维生素D下降[答案] D46.尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是：A.甲状旁腺激素B.甲基胍C.胍基琥珀酸D.尿素E.胍乙酸[答案] B47.尿毒症患者继发发生骨营养不良最直接原因是：A.尿钙排出升高B.尿磷排出升高C.维生素D缺乏D.慢性营养不良E.继发性甲状旁腺功能亢进[答案] E48.引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是A.汞中毒B.急性肾炎C.肾血栓形成D.休克E.尿路梗阻[答案] D49.肾功能衰竭的发生机制中原尿“漏回”是由于A.肾小管阻塞B.原尿流速过慢C.肾小管上皮细胞坏死脱落D.肾间质水肿E.肾小球滤过率下降[答案] C50.慢性肾功能衰竭不易出现A.夜尿和多尿B.高钾血症C.低渗尿或等渗尿D.低钙和高磷E.低钠血症或高钠血症[答案] B51.慢性肾功能衰竭不易出现下列哪项并发病A.贫血B.骨折C.高血压D.出血E.心脏骤停[答案] E52.原尿回漏可造成下列现象，除外：A.肾小管阻塞B.肾间质水肿C.肾小球滤过率下降D.渗透性利尿E.原尿流速缓慢[答案] D53.判断肾功能衰竭程度最可靠的指标是C.电解质紊乱情况D.代谢性酸中毒E.肌酐清除率[答案] E54.下述哪一项不是慢性肾功能衰竭的特点A.肾脏泌尿功能急剧降低B.机体内环境严重紊乱C.氮质血症D.高钾血症E.代谢性碱中毒[答案] D55.尿毒病时最早出现和最突出的症状是A.神经系统症状B.消化系统症状C.呼吸系统症状D.循环系统症状E.造血系统症状[答案] B56.慢性肾衰进行性发展的最主要原因A.原始病因持续存在B.肾小管重吸收负荷过重致肾小管损伤C.健存肾单位进行性减少进行性降低E.肾血流量进行性减少[答案] C57.肾功能衰竭少尿期，输入大量水分严重时可导致：A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水肿E.水中毒[答案] E58.慢性肾衰时病人有出血倾向的主要原因是A.血小板数量下降B.血小板寿命缩短C.骨髓造血功能障碍D.与肾性高血压的发生有关E.血小板功能障碍[答案] E59.下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素A.尿素B.肌酐D.甲状腺激素E.中分子物质[答案] D60.有关急性肾功能衰竭的描述，下列哪一项是错误的A.功能性肾功能衰竭尿钠含量显著少于肾小管坏死肾功能衰竭的含量B.水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症C.高血钾是急性肾功能衰竭最危险的并发症D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症E.非少尿型急性肾功能衰竭以肾小管浓缩功能障碍为主[答案] D61.肾功能衰竭是指A.发生氮质血症的各种疾病B.尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程C.持续少尿、无尿的病理过程D.肾脏泌尿与内分泌功能障碍引起内环境紊乱的病理过程E.各种肾实质疾病引起的病理过程[答案] D62.下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现A.氮质血症B.高钾血症C.代谢性酸中毒D.高钙血症E.少尿[答案] D63.肾小管中尿液pH值增高时，可使:A.肾小管排出NH4+减少，NH3重吸收增多B.肾小管NH4+排出增多，NH3重吸收增多C.肾小管NH4+排出增多，NH3重吸收减少D.肾小管NH4+排出减少，NH3重吸收减少E.肾小管清除氨不受影响[答案] A64.下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因A.严重休克B.汞中毒C.严重挤压伤D.免疫复合物E.严重溶血[答案] D65.关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪项错误A.尿量超400ml／24hB.氮质血症和高钾血症立即被纠正C.可产生低钾血症D.可有脱水甚至休克E.病人抵抗力低下,易继发感染[答案] B66.慢性肾功能衰竭(CRF)时，继发性PTH分泌过多的始动原因是A.低钙血症B.骨营养不良一(OH)2一D3生成↓D.肠吸收钙↓E.高磷血症[答案] A67.下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重A.夜尿增多B.尿蛋白阳性C.高渗尿D.低渗尿E.等渗尿[答案] E68.慢性肾衰合并高钾血症主要是因为A.晚期大量肾单位破坏B.肾单位中原尿过多C.呕吐腹泻D.长期用排钾利尿剂E.代谢性碱中毒[答案] AB型题A.尿比重固定在B.多尿C.无尿D.夜尿E.以上都不是1.等渗尿[答案] A2.<100m1／24h尿量：[答案] C3.>2000ml／24h尿量[答案] B4.夜间尿量和白天尿量相近 [答案] DA.肾前性急性肾功能衰竭B.肾性急性肾功能衰竭C.肾后性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能衰竭E.以上都不是5.休克早期[答案] A6.休克后期[答案] B7.肌肉注射HgCI2[答案] B8.前列腺肥大，尿路梗阻 [答案] C9.严重肾盂肾炎[答案] DA.高钾血症B.低钾血症C.高血磷，低血钙D.汞中毒E.以上都不是10.急性肾功能衰竭多见于[答案] D11.慢性骨营养不良多见于[答案] C12.心跳骤停多见于[答案] A低渗尿的尿比重一般低于[答案] D14.等渗尿的尿比重一般固定于[答案] BA.肝细胞B.肠腺上皮细胞C.肾远曲小管上皮细胞D.肺泡I型上皮细胞E.肾近曲小管上皮细胞一(OH) 一VD3的生成部位是[答案] A,25一(OH)2一VD3的生成部位是[答案] EA.急性肾小球肾炎B.重金属中毒所致肾功能不全C.肾盂肾炎D.肾动脉粥样硬化E.肾肿瘤17.以肾小管损害为主的疾病是 [答案] B18.以肾小球损害为主的疾病是 [答案] A19.以肾间质损害为主的疾病是 [答案] C20.以肾血管损害为主的疾病是[答案] DC型题A.高钾血症B.低钾血症C.两者均有D.两者均无1.急性肾衰少尿期有[答案] A2.急性肾衰多尿期有[答案] C3.慢性肾衰可出现[答案] CA.肾缺血B.肾中毒C.两者均有D.两者均无4.心力衰竭可致[答案] A5.汞中毒[答案] B6.挤压综合征可致[答案] CA.急性肾衰B.慢性肾衰C.两者均有D.两者均无7.慢性肾盂肾炎[答案] B8.休克[答案] A9.肾结核[答案] B10.尿路结石：[答案] CA.氮质血症B.肾性骨营养不良C.两者均有D.两者均无11.急性肾衰[答案] A12.慢性肾衰[答案] CA.低钠血症B.高钠血症C.两者均有D.两者均无13.急性肾衰，水中毒[答案] A14.肾性尿崩症[答案] BA.肾前性氮质血症B.肾性氮质血症C.两者均有D.两者均无15.感染或创伤性休克可引起[答案] C16.肾上腺皮质激素使用过多可引起[答案] A17.生长激素可引起[答案] D二.填空题1.肾脏的生理功能包括_____、_____和_____。

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病理生理学病理生理学试题-肾功能衰竭考试卷模拟考试题考试时间：120分钟考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、能使肾小球有效滤过压下降的主要因素是：（） A.滤过面积下降 B.出球小动脉痉挛 C.人球小动脉舒张 D.血浆胶体渗透压升高 E.肾血流量下降2、肾近曲小管功能障碍时会出现：（） A.等渗尿 B.低渗尿 C.肾性糖尿 D.肾性尿崩症 E.多尿3、肾脏髓袢功能障碍时会出现：（） A.肾小管性酸中毒 B.肾性糖尿 C.肾性氨基酸尿 D.蛋白尿 E.低渗尿4、肾远曲小管功能障碍时会出现：（）姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------A.肾性糖尿B.肾性氨基酸尿C.高渗尿D.肾小管性酸中毒E.蛋白尿5、发生肾内血流重分配的生理解剖条件是：（）A.皮质肾单位的数量多于近髓肾单位B.两类肾单位的血管形态和血流阻力不同C.两类肾单位的交感神经和肾素分布不同D.皮质肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉E.近髓肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉6、肾前性急性肾功能衰竭最多见的原因是：（）A.汞中毒B.急性肾炎C.肾内血栓形成D.尿路梗阻lD.肾小管坏死E.肾小管阻塞10、判断少尿的标准是尿量低于：。

（）A.100ml／24hB.400ml／24hC.500ml／24hD.1000ml／24hE.1500ml／24h .11、当全身平均动脉血压2000ml ／24h尿量（）A.尿比重固定在 1.010B.多尿C.无尿D.夜尿E.以上都不是72、夜间尿量和白天尿量相近（）A.尿比重固定在 1.010B.多尿C.无尿D.夜尿E.以上都不是73、休克早期（）A.肾前性急性肾功能衰竭B.肾性急性肾功能衰竭C.肾后性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能衰竭E.以上都不是74、休克后期（）A.肾前性急性肾功能衰竭B.肾性急性肾功能衰竭C.肾后性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能衰竭E.以上都不是75、肌肉注射 HgCI 2 （）A.肾前性急性肾功能衰竭B.肾性急性肾功能衰竭C.肾后性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能衰竭E.以上都不是76、前列腺肥大，尿路梗阻（）A.肾前性急性肾功能衰竭B.肾性急性肾功能衰竭C.肾后性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能衰竭E.以上都不是77、严重肾盂肾炎（）A.肾前性急性肾功能衰竭B.肾性急性肾功能衰竭C.肾后性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能衰竭E.以上都不是78、急性肾功能衰竭多见于（）A.高钾血症B.低钾血症C.高血磷，低血钙D.汞中毒E.以上都不lC.1.015D.1.020E.1.02583、25一(OH)一VD3 的生成部位是（）A.肝细胞B.肠腺上皮细胞C.肾远曲小管上皮细胞D.肺泡I型上皮细胞E.肾近曲小管上皮细胞84、1,25一(OH) 2 一VD 3 的生成部位是（）A.肝细胞B.肠腺上皮细胞C.肾远曲小管上皮细胞D.肺泡I型上皮细胞E.肾近曲小管上皮细胞85、以肾小管损害为主的疾病是（）A.急性肾小球肾炎B.重金属中毒所致肾功能不全C.肾盂肾炎D.肾动脉粥样硬化E.肾肿瘤86、以肾小球损害为主的疾病是（）A.急性肾小球肾炎B.重金属中毒所致肾功能不全C.肾盂肾炎D.肾动脉粥样硬化E.肾肿瘤87、以肾间质损害为主的疾病是（）A.急性肾小球肾炎B.重金属中毒所致肾功能不全C.肾盂肾炎D.肾动脉粥样硬化E.肾肿瘤88、以肾血管损害为主的疾病是（）A.急性肾小球肾炎B.重金属中毒所致肾功能不全C.肾盂肾炎D.肾动脉粥样硬化E.肾肿瘤89、急性肾衰少尿期有（）A.高钾血症B.低钾血症C.两者均有D.两者均无90、急性肾衰多尿期有（）A.高钾血症B.低钾血症C.两者均有D.两者均无91、慢性肾衰可出现（）A.高钾血症B.低钾血症C.两者均有D.两者均无92、心力衰竭可致（）A.肾缺血B.肾中毒C.两者均有D.两者均无93、汞中毒（）A.肾缺血B.肾中毒C.两者均有D.两者均无94、挤压综合征可致（）A.肾缺血B.肾中毒C.两者均有D.两者均无95、慢性肾盂肾炎（）A.急性肾衰B.慢性肾衰C.两者均有D.两者均无96、休克（）A.急性肾衰B.慢性肾衰C.两者均有D.两者均无97、肾结核（）A.急性肾衰B.慢性肾衰C.两者均有D.两者均无98、尿路结石：（）A.急性肾衰B.慢性肾衰C.两者均有D.两者均无99、急性肾衰（）A.氮质血症B.肾性骨营养不良C.两者均有D.两者均无100、慢性肾衰（）A.氮质血症B.肾性骨营养不良C.两者均有D.两者均无101、急性肾衰，水中毒（）A.低钠血症B.高钠血症C.两者均有D.两者均无102、肾性尿崩症（）A.低钠血症B.高钠血症C.两者均有D.两者均无103、感染或创伤性休克可引起（）A.肾前性氮质血症B.肾性氮质血症C.两者均有D.两者均无104、肾上腺皮质激素使用过多可引起（）A.肾前性氮质血症B.肾性氮质血症C.两者均有D.两者均无105、生长激素可引起（）A.肾前性氮质血症B.肾性氮质血症C.两者均有D.两者均无106、肾脏的生理功能包括_______________、_______________和_______________。

病理生理学试题库-肾功能衰竭-韩敏

A.100ml／24hB.400ml／24hC.500ml／24hD.1000ml／24hE.1500ml／24h .[答案] B11.当全身平均动脉血压<8kPa(60mmHg)时，下列哪项不可能出现?A.肾血流量明显下降B.入球小动脉收缩C.肾髓质血流量明显下降D.肾小管可逆性坏死E.GFR下降[答案] C12.对肾前性急性肾功能衰竭的描述，下列哪项是错误的?A.肾内血液灌注量下降B.常见于休克早期C.肾脏没有器质性改变D.尿量下降E.尿钠升高[答案] E13.肾功能衰竭时一定有下列哪项变化?A.少尿B.高钾血症C.氮质血症D.等渗尿E.低渗尿[答案] C14.下列哪项不是急性肾功能衰竭少尿期的表现?A.肾脏泌尿功能下降B.机体内环境严重紊乱C.氮质血症D.低钾血症E.代谢性酸中毒[答案] D15.下列哪项不是急性肾衰少尿期的表现?A.少尿或无尿B.水中毒C.高钾血症D.氮质血症E.代谢性碱中毒[答案] E16.少尿型肾功能衰竭最危险阶段是：A.少尿期B.多尿早期C.多尿后期D.恢复早期E.恢复后期[答案] A17.下列哪项不是少尿型急性肾功能衰竭的患者多尿期出现多尿的机制?A.渗透性利尿B.肾小球滤过功能逐渐恢复C.肾小管阻塞解除D.肾小管上皮细胞虽再生但重吸收能力差E.ADH分泌下降[答案] E18.下列哪项变化提示急性肾衰患者病情危重?A.持续少尿B.头痛头晕C.恶心呕吐D.嗜睡乏力E.呼吸深快[答案] A19.急性肾小管坏死引起的少尿期不会发生：A水肿B.高钾血症C.尿钠含量降低D.氮质血症E.代谢性酸中毒[答案] C20.急性肾衰最严重的并发症是：A.水肿B.高钾血症C.低钠血症D.氮质血症E.代谢性酸中毒[答案] B21.功能性急性肾功能衰竭时：尿比重尿钠量A. 低高B. 高高C. 低低D. 高低E. 高不变[答案] D22.急性功能性肾功能衰竭发病的主要环节是：A.肾脏血液灌流量减少B.急性肾小管坏死C.肾小球弥漫性炎症D.急性肾中毒E.尿路梗阻[答案] A23.原尿反流回间质的病理生理学基础是：A.尿量下降B.肾间质水肿C.肾小管阻塞D.原尿流动速度缓慢E.肾小管上皮细胞坏死脱落[答案] E24.持续性肾缺血与肾毒素作用引起肾功能衰竭，其肾脏损害突出的表现为：A.肾脏血液灌流量减少B.肾内血液重新分布C.肾小球弥漫性炎症D.肾间质病变E.肾小管坏死[答案] E25.对于功能性与器质性急性肾功能衰竭的鉴别诊断，下列哪项最有价值?A.尿量B.尿比重C.血钾量D.尿钾量E.血BUN[答案] B26.下列那种情况不会导致肾小管功能障碍?A.急性肾盂肾炎l4中毒C. HgCl2中毒D.严重挤压伤E.急性肾脏血液灌流量减少[答案] E27.功能性急性肾功能衰竭时：尿量尿钠尿比重A. ↑正常↓B. ↓↑正常C. ↓↓↑D. ↑↓↑E. ↓正常↓[答案] C28.急性肾小管坏死时：血BUN 尿钠尿比重A. ↑↓↑B. ↓↑↓C. ↓↓↑D. ↑↑↓E. ↑↑↑[答案] D29.输尿管结石引起急性肾功能衰竭，其GFR下降是因为：A.肾小球滤过面积下降B.肾小球毛细血管血压下降C.囊内压升高D.原尿反流E.肾小管阻塞[答案] C30.急性肾功能衰竭的少尿期不会发生：A.少尿B.代谢性酸中毒C.高血钾D.低钠血症E.夜尿[答案] E31.以下哪种情况可导致夜间尿量和白天尿量相近，甚至超过白天尿量?A.尿崩症B.糖尿病C.汞中毒性肾病D.慢性严重肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎[答案] D32.引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是：A.结核B.糖尿病性肾小球硬化症C.尿路梗阻D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎[答案] E33.尿比重固定在1.010左右主要反映：A.肾小球滤过能力下降B.肾脏浓缩能力下降C.肾脏稀释能力下降D.肾脏浓缩稀释能力下降E.抗利尿激素分泌异常[答案] D34.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是：A.血钾浓度B.血压高低C.贫血程度D.血液pH值E.内生肌酐清除率[答案] E35.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是：A.少尿B.多尿C.夜尿D.高血钾E.尿毒症[答案] C36.慢性肾功能衰竭晚期，钙、磷代谢表现为：血磷血钙A. ↓↑B. 正常↑C. ↑正常D. ↑↓E. ↓↓[答案] D37.慢性肾功能衰竭时，下列哪种物质血中含量明显下降?A.肾素B.前列腺素C.[Na+]D.[H+]E.[K+][答案] B38.严重慢性肾功能衰竭时血中：BUN 促红素 PG PTHA. ↑↑↓↓B. ↓↓↑↑C. ↑↑↑↓D. ↑↓↓↑E. ↑↓↓↓[答案] D39.有关慢性肾功能衰竭，下面哪项的叙述是不全面的?A.常见于慢性肾脏疾病B.肾实质受到严重破坏C.发生内环境紊乱D.常伴有某些内分泌功能紊乱E.都是由急性肾功能衰竭发展而来[答案] E40.慢性肾功能衰竭患者发生出血的主要原因是·A.凝血因子消耗过多B.继发性纤溶亢进C.血小板数量减少D.血小板功能发生改变E.FDP的抗凝血作用[答案] D41.慢性肾功能衰竭患者可出现继发性甲状旁腺功能亢进，主要原因是：A.低血磷B.低血钙C.高血钙D.高血钾E.低血钾[答案] B42.严重慢性肾衰患者下列检查哪项最能反映肾功能状态?A.尿比重低而固定(1.010)B.尿蛋白含量C.尿中红细胞计数D.尿中自细胞计数E.尿中管型[答案] A43.尿毒症患者发生口臭是由于：A.细菌分解唾液中的尿素形成氨呼出B.血氨↑C.呼出气中有胍类物质D.呼出气中有硫醇E.呼出气中有吲哚[答案] A44.尿毒症性脑病的发病原因是：A.水、电解质平衡失调B.代谢性酸中毒C.血液中尿毒症毒素蓄积D.脑血液循环和脑代谢障碍E.以上多种因素共同作用[答案] E45.尿毒症患者机体出现下列哪种变化是不可能的?A.钙磷代谢障碍B.钾代谢紊乱C.肾脏促红素分泌下降D.继发性甲状旁腺功能下降E.活性维生素D下降[答案] D46.尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是：A.甲状旁腺激素B.甲基胍C.胍基琥珀酸D.尿素E.胍乙酸[答案] B47.尿毒症患者继发发生骨营养不良最直接原因是：A.尿钙排出升高B.尿磷排出升高C.维生素D缺乏D.慢性营养不良E.继发性甲状旁腺功能亢进[答案] E48.引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是A.汞中毒B.急性肾炎C.肾血栓形成D.休克E.尿路梗阻[答案] D49.肾功能衰竭的发生机制中原尿“漏回”是由于A.肾小管阻塞B.原尿流速过慢C.肾小管上皮细胞坏死脱落D.肾间质水肿E.肾小球滤过率下降[答案] C50.慢性肾功能衰竭不易出现A.夜尿和多尿B.高钾血症C.低渗尿或等渗尿D.低钙和高磷E.低钠血症或高钠血症[答案] B51.慢性肾功能衰竭不易出现下列哪项并发病A.贫血B.骨折C.高血压D.出血E.心脏骤停[答案] E52.原尿回漏可造成下列现象，除外：A.肾小管阻塞B.肾间质水肿C.肾小球滤过率下降D.渗透性利尿E.原尿流速缓慢[答案] D53.判断肾功能衰竭程度最可靠的指标是A.NPNB.BUNC.电解质紊乱情况D.代谢性酸中毒E.肌酐清除率[答案] E54.下述哪一项不是慢性肾功能衰竭的特点A.肾脏泌尿功能急剧降低B.机体内环境严重紊乱C.氮质血症D.高钾血症E.代谢性碱中毒[答案] D55.尿毒病时最早出现和最突出的症状是A.神经系统症状B.消化系统症状C.呼吸系统症状D.循环系统症状E.造血系统症状[答案] B56.慢性肾衰进行性发展的最主要原因A.原始病因持续存在B.肾小管重吸收负荷过重致肾小管损伤C.健存肾单位进行性减少D.GFR进行性降低E.肾血流量进行性减少[答案] C57.肾功能衰竭少尿期，输入大量水分严重时可导致：A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水肿E.水中毒[答案] E58.慢性肾衰时病人有出血倾向的主要原因是A.血小板数量下降B.血小板寿命缩短C.骨髓造血功能障碍D.与肾性高血压的发生有关E.血小板功能障碍[答案] E59.下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素A.尿素B.肌酐C.PTHD.甲状腺激素E.中分子物质[答案] D60.有关急性肾功能衰竭的描述，下列哪一项是错误的?A.功能性肾功能衰竭尿钠含量显著少于肾小管坏死肾功能衰竭的含量B.水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症C.高血钾是急性肾功能衰竭最危险的并发症D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症E.非少尿型急性肾功能衰竭以肾小管浓缩功能障碍为主[答案] D61.肾功能衰竭是指A.发生氮质血症的各种疾病B.尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程C.持续少尿、无尿的病理过程D.肾脏泌尿与内分泌功能障碍引起内环境紊乱的病理过程E.各种肾实质疾病引起的病理过程[答案] D62.下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现A.氮质血症B.高钾血症C.代谢性酸中毒D.高钙血症E.少尿[答案] D63.肾小管中尿液pH值增高时，可使:A.肾小管排出NH4+减少，NH3重吸收增多B.肾小管NH4+排出增多，NH3重吸收增多C.肾小管NH4+排出增多，NH3重吸收减少D.肾小管NH4+排出减少，NH3重吸收减少E.肾小管清除氨不受影响[答案] A64.下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因A.严重休克B.汞中毒C.严重挤压伤D.免疫复合物E.严重溶血[答案] D65.关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪项错误A.尿量超400ml／24hB.氮质血症和高钾血症立即被纠正C.可产生低钾血症D.可有脱水甚至休克E.病人抵抗力低下,易继发感染[答案] B66.慢性肾功能衰竭(CRF)时，继发性PTH分泌过多的始动原因是A.低钙血症B.骨营养不良C.1.25一(OH)2一D3生成↓D.肠吸收钙↓E.高磷血症[答案] A67.下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重A.夜尿增多B.尿蛋白阳性C.高渗尿D.低渗尿E.等渗尿[答案] E68.慢性肾衰合并高钾血症主要是因为A.晚期大量肾单位破坏B.肾单位中原尿过多C.呕吐腹泻D.长期用排钾利尿剂E.代谢性碱中毒[答案] AB型题A.尿比重固定在1.010B.多尿C.无尿D.夜尿E.以上都不是1.等渗尿[答案] A2.<100m1／24h尿量：[答案] C3.>2000ml／24h尿量[答案] B4.夜间尿量和白天尿量相近 [答案] DA.肾前性急性肾功能衰竭B.肾性急性肾功能衰竭C.肾后性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能衰竭E.以上都不是5.休克早期[答案] A6.休克后期[答案] B7.肌肉注射HgCI2[答案] B8.前列腺肥大，尿路梗阻[答案] C9.严重肾盂肾炎[答案] DA.高钾血症B.低钾血症C.高血磷，低血钙D.汞中毒E.以上都不是10.急性肾功能衰竭多见于[答案] D11.慢性骨营养不良多见于[答案] C12.心跳骤停多见于[答案] AA.1.005B.1.010C.1.015D.1.020E.1.02513.低渗尿的尿比重一般低于[答案] D14.等渗尿的尿比重一般固定于[答案] BA.肝细胞B.肠腺上皮细胞C.肾远曲小管上皮细胞D.肺泡I型上皮细胞E.肾近曲小管上皮细胞15.25一(OH)一VD3的生成部位是[答案] A16.1,25一(OH)2一VD3的生成部位是 [答案] EA.急性肾小球肾炎B.重金属中毒所致肾功能不全C.肾盂肾炎D.肾动脉粥样硬化E.肾肿瘤17.以肾小管损害为主的疾病是[答案] B18.以肾小球损害为主的疾病是[答案] A19.以肾间质损害为主的疾病是[答案] C20.以肾血管损害为主的疾病是[答案] DC型题A.高钾血症B.低钾血症C.两者均有D.两者均无1.急性肾衰少尿期有[答案] A2.急性肾衰多尿期有[答案] C3.慢性肾衰可出现[答案] CA.肾缺血B.肾中毒C.两者均有D.两者均无4.心力衰竭可致[答案] A5.汞中毒[答案] B6.挤压综合征可致[答案] CA.急性肾衰B.慢性肾衰C.两者均有D.两者均无7.慢性肾盂肾炎[答案] B8.休克[答案] A9.肾结核[答案] B10.尿路结石：[答案] CA.氮质血症B.肾性骨营养不良C.两者均有D.两者均无11.急性肾衰[答案] A12.慢性肾衰[答案] CA.低钠血症B.高钠血症C.两者均有D.两者均无13.急性肾衰，水中毒[答案] A14.肾性尿崩症[答案] BA.肾前性氮质血症B.肾性氮质血症C.两者均有D.两者均无15.感染或创伤性休克可引起[答案] C16.肾上腺皮质激素使用过多可引起[答案] A17.生长激素可引起[答案] D二.填空题1.肾脏的生理功能包括_____、_____和_____。

临床执业医师考前培训病理生理学讲座——肾功能衰竭

2、肾小管功能障碍（1）近曲小管功能障碍：近曲小管能重吸收原尿中水、葡萄糖、氨基酸、蛋白质.磷酸盐、碳酸氢盐、钠、钾(绝大部分)等,因此，近曲小管功能障碍可导致肾性糖尿、氨基酸尿、钠水潴留和肾小管性酸中毒等。
肾核功心能知衰识竭点的1基—本—发一病、环炎节症的概念
2、肾小管功能障碍（2）髓袢功能障碍：髓袢升支粗段对CI-主动重吸收，伴有Na+被动重吸收(10%-20%)，但对水的通透性低,故形成了肾髓质间质的高渗状态,这是原尿浓缩的重要条件。当髓伴功能障碍时,肾髓质高渗环境受破坏,原尿浓缩障碍,可出现多尿、低渗或等渗尿。
急核性心肾知衰识竭点—1发—病—过一程、及炎功症能的代概谢念变化
少尿型ARF
少尿型ARF的发生、发展可分为三个阶段，即少尿期、多尿期和恢复期。
1．少尿期为病程中最危重阶段，患者尿量明显减少，伴有体内严重的内环境紊乱。少尿期可持续数日至数周，持续的时间愈长，预后愈差。
（1）尿量及尿液成分的变化：尿量通常表现为少尿、无尿。少尿为尿量少于400ml/d，无尿为尿量少于100 ml/d。尿量减少与肾小球滤过率降低、肾小管原尿回漏和肾小管阻塞等因素有关。
＋～＋＋＋＋
各种管型和细胞需严格控制补液量
量出而入尿量持续减少甚至使病情恶化 36
急核性心肾知衰识竭点—1发—病—过一程、及炎功症能的代概谢念变化
急核性心肾知衰识竭点—1—病—因一与、分炎类症的概念
2、肾性急性肾功能衰竭（1）肾小球、肾间质和肾血管疾病
（2）急性肾小管坏死
2）肾中毒：外源性肾毒物：如重金属（铅、汞、砷等）、药物氨基苷类（抗生素、四环素等）、生物性毒素、有机溶剂（四氯化碳、甲醇）。内源性肾毒物：血红蛋白和肌红蛋白对肾小管的阻塞及损害。如输血反应、疟疾→溶血，挤压综合征、创伤、过度运动、中暑等→横纹肌溶解。

病理生理学肾功能衰竭习题带答案

病理生理学肾功能衰竭章节习题（带答案）选择题A型题1.肾功能衰竭是指A. 持续少尿或无尿的病理过程B. 引起氮质血症的各种疾病C. 尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程D. 各种肾实质疾病引起的病理过程E. 因肾功能障碍导致代谢产物蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱,以及肾内分泌功能紊乱的综合征2.下述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表现A.高钠血症B.水潴留C.高钾血症D.氮质血症E.代谢性酸中毒3.引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是A.急性肾炎B.肾血栓形成C.休克D.汞中毒E.尿路梗阻4.以肾小球损害为主的疾病是A.急性肾小球肾炎B.急性中毒性肾小管坏死C.急性间质性肾炎D.肾肿瘤E.肾结石5.以肾小管损害为主的疾病是A.急性肾小球肾炎B.急性中毒性肾小管坏死C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎 E.肾结核6.引起肾后性肾功能衰竭的病因是A.急性肾小球肾炎B.汞中毒C.急性间质性肾炎D.输尿管结石E.肾结核7.失血性休克引起急性肾功能衰竭的最主要发病机制是A.肾血流量减少和肾内血流分布异常B.儿茶酚氨增多C.白细胞流变特性改变D.肾小管阻塞E.原尿回漏8.急性肾功能衰竭时,肾内血流量减少最明显的部位是A.肾皮质外层B.肾皮质内层C.肾髓质D.肾间质E.肾盂9. 挤压综合征引起急性肾功能衰竭时首先出现的变化是A.肾内血流分布异常B.白细胞变形能力降低C.肾小管阻塞D.原尿回漏E.肾合成前列腺素减少10.判定少尿的标准是尿量低于A．1500ml/24h B．1000ml/24h C．800ml/24h D．400ml/24h E.100ml/24h11. 急性肾功能衰竭少尿期，水平衡紊乱的主要表现是A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水肿E.水中毒12.急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的电解质紊乱是A.高钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.高钙血症E.低镁血症13.急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒14.下述哪项可以用做判定功能性肾功能衰竭或是器质性肾功能衰竭的指标A.肾小球滤过率B.肾小管稀释功能C.尿比重D.尿钾含量E.氮质血症15.下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A.肾血流量减少B.肾小管上皮细胞对水重吸收增加C.肾小管上皮细胞对钠重吸收减少D.血尿素氮含量增高E.血钾增高16.下述哪项不是急性肾功能衰竭多尿期出现多尿的机制A.肾小球滤过功能逐渐恢复B.肾小管阻塞解除C.抗利尿激素分泌减少D.新生的肾小管上皮细胞浓缩功能低下E.渗透性利尿17.急性肾功能衰竭恢复期，肾功能恢复最慢的是A.近曲小管对钠的重吸收B.肾小管的浓缩功能C.肾小管的稀释功能D.远曲小管对钾的分泌E.肾小管泌H+的功能18.下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见A.尿量在400-1000/24hB.低比重尿C.尿钠含量减少D.氮质血症E.高钾血症19.慢性肾功能衰竭最常见的致病因素是A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾结核D.高血压性肾小动脉硬化E.尿路结石20.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是A.少尿B.夜尿C.高钾血症D.尿毒症E.肾性骨营养不良21.慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿标志着A.健存肾单位极度减少B.肾血流量明显降低C.肾小管重吸收钠减少D.肾小管泌钾减少E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失22.慢性肾功能衰竭患者常出现A.血磷升高，血钙升高B.血磷升高，血钙降低C.血磷降低，血钙升高D.血磷降低，血钙降低E.血磷正常，血钙升高23.下述哪项因素与肾性骨营养不良的发病机制无关A.高磷血症和低钙血症B.继发性甲状旁腺机能亢进C.1,25-二羟维生素D3生成减少D.酸中毒使骨质脱钙E.内源性毒性物质使溶骨活性增加24.下述哪项不是造成肾性贫血的原因A.促红细胞生成素生成减少B.内源性毒性物质抑制骨髓造血C.消化道铁吸收增多D.出血E.毒性物质使红细胞破坏增加25.慢性肾功能衰竭患者易发生出血的主要原因是A.毛细血管壁通透性增加B.血小板功能异常C.血小板数量减少D.凝血物质消耗增多E.纤溶系统功能亢进26.慢性肾功能衰竭患者不易出现下列哪项并发症A.贫血B.出血C.心跳骤停D.高血压E.骨质疏松27.慢性肾功能衰竭时导致甲状旁腺机能亢进的主要刺激是A.低血磷B.低血钙C.低血钾D.低血镁E.低血钠28.慢性肾功能衰竭时，肾调节酸碱平衡的能力降低，其首先出现的功能障碍是A.近曲小管对HCO3-重吸收减少B.肾小管泌H+、泌NH3能力减低C.远曲小管Na+-K+交换增强D.远曲小管H+-Na+交换增强E.肾小球滤过磷酸根、硫酸根及有机酸根减少29.严重肾功能衰竭时，病人易出现的酸碱平衡紊乱类型是A.AG增大性代谢性酸中毒B.AG正常性代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒30.下述哪项表现与尿毒症时大量尿素潴留无关A.胃肠道粘膜炎症B.充血性心力衰竭C.纤维素性心包炎D.纤维素性胸膜炎E.尿素霜31.尿毒症患者最早出现和最突出的症状是A.尿毒症心包炎B.外周神经感觉异常C.消化道症状D.心力衰竭E.尿毒症肺炎32.尿毒症患者发生口臭是由于A.细菌在口腔及咽部繁殖B.随唾液排出的尿素被分解成氨C.胃排空减弱D.大量硫出醇排出E.丙酮排出增多B型题A.肾前性肾功能衰竭B.肾性肾功能衰竭C.肾后性肾功能衰竭D.慢性肾功能衰竭 E.尿崩症1.输尿管结石可引起2.失血性休克早期可引起3.失血性休克晚期可引起4.大量使用磺胺类药物可引起5.严重溶血可引起A.高钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.高钙血症E.低镁血症6.急性肾功能衰竭少尿期易发生7.急性肾功能衰竭多尿期易发生A.尿钠减少，尿比重升高B.尿钠减少，尿比重降低C.尿钠增多，尿比重升高D.尿钠增多，尿比重降低E.尿钠正常，尿比重降低8.功能性急性肾功能衰竭时可出现9.急性肾小管坏死时可出现10.非少尿型急性肾功能衰竭时可出现11.慢性肾功能衰竭时可出现A.肾小球B.肾小管C.肾间质D.肾血管E.肾血流量12.急性肾小球肾炎主要损伤部位是13.红斑狼疮性肾炎主要损伤部位是14.四氯化碳等有机化合物中毒主要损伤部位15.急性肾盂肾炎主要损伤部位是16.铅等重金属中毒主要损伤部位是参考答案：A型题：1-5.EACAB 6-10.DAACD 11-15.EBACC 16-20.CBEBB 21-25.EBECB 26-30.CBEAB 31-32.CBB型题： 1-5.CABBB 6-7.BC 8-11.ADBD 12-16.AABCB填空题1．肾的主要生理功能是_____________、_______________和_____________。

《病理生理学》题库：肾功能不全

《病理生理学》题库：肾功能不全肾功能不全肾功能不全的发生机制中原尿“漏回”是由于CA、肾小管阻塞B、原尿流速过慢C、肾小管上皮细胞坏死脱落D、肾间质水肿E、肾小球滤过率下降下列哪项不是因原尿回漏所引起的DA、少尿B、肾间质水肿C、肾小球滤过率下降D、渗透性利尿E、原尿流速缓慢判断肾功能不全程度的最可靠的指标是EA、NPNB、BUNC、电解质紊乱情况D、代谢性酸中毒E、内生肌配清除率下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现AA、高钙血症B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、氮质血症E、少尿下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因AA、严重休克B、汞中毒C、严重挤压伤D、免疫复合物E、严重溶血慢性肾功能衰竭(CRF)时，继发性PTH分泌过多的始动原因是E A、低钙血症B、骨营养不良C、1,25-(OH )2D3生成减少D、肠吸收钙减少E、高磷血症下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重 EA、夜尿增多B、尿蛋白阳性C、高渗尿D、低渗尿E、等渗尿少尿型ARF少尿期中，对患者危害最大的变化是CA、水中毒B、少尿C、高钾血症D、代谢性酸中毒E、氮质血症下列哪一项不是肾性高血压的发生机制BA、钠水潴留B、肾脏产生促红细胞生成素增加C、肾素-血管紧张素系统活性增加D、肾脏分泌PGE2减少E、肾脏分泌PGA2减少无尿的概念是指24小时的尿量小于DA、500m1B、400m1C、200m1D、100m1E、50ml引起肾后性肾功能不全的病因是DA、急性肾小球肾炎B、汞中毒C、急性间质性肾炎D、输尿管结石E、肾结核各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是CA、肾缺血B、肾血管梗死C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、GFR减少功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是AA、尿比重高，尿钠含量低B、尿比重高，尿钠含量高C、尿比重低，尿钠含量低D、尿比重低，尿钠含量高E、尿比重正常，尿钠含量低急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢DA、肾小球滤过功能B、肾血流量C、肾小管分泌功能D、肾小管浓缩功能E、集合管分泌功能慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着EA、健存肾单位极度减少B、肾血流量明显降低C、肾小管重吸收钠减少D、肾小管泌钾减少E、肾小管浓缩和稀释功能均丧失尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是CA、周围神经炎B、心律失常C、胃肠道症状D、水电解质失调E、酸碱平衡紊乱下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素DA、尿素B、肌酐C、PTHD、甲状腺激素E、中分子物质慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是CA、原始病因持续存在B、肾小管损伤进行性损伤C、健存肾单位进行性减少D、GFR进行性降低E、肾血流量进行性减少尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是BA、甲状旁腺激素B、甲基胍C、胍基琥珀酸D、尿素E、胍乙酸慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于DA、促进肠道形成磷酸钙B、肠道粘膜损害，钙吸收减少C、促进血磷浓度升高D、血浆游离钙降低E、抑制骨骼脱钙慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是EA、血小板数量下降B、血小板寿命缩短C、骨髓造血功能障碍D、肾性高血压促进血管破裂E、血小板功能障碍目前认为影响尿素毒性的主要因素是AA、血中氰酸盐浓度B、血尿素浓度C、血氨浓度D、血液H+浓度E、血液Mg2+浓度尿毒症脑病的发病原因是EA、水、电解质平衡失调B、代谢性酸中毒C、血液中尿毒症毒素蓄积D、脑血液循环和脑代谢障碍E、以上多种因素共同作用有关急性肾功能不全的描述，下列哪一项是错误的DA、功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者B、水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症C、高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症D、多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症E、非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主近年的研究资料表明，下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因D A、慢性肾小球肾炎和慢性肾孟肾炎B、肾小动脉硬化症和肾结核C、肾肿瘤和多囊肾D、糖尿病肾病和高血压病E、全身性红斑狼和尿路结石急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括CA、ATP合成减少和离子泵失灵B、自由基增多C、还原型谷胱甘肽增多D、磷脂酶活性增高E、细胞骨架结构改变下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点BA、肾小管上皮细胞坏死、脱落B、基底膜完整C、病变累及肾小管各段D、病变呈异质性E、可见于肾中毒和肾持续缺血根据最新研究进展，下列哪种激素或生物活性物质被看做是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子AA、醛固酮B、糖皮质激素C、TNFD、上皮生长因子E、SODA、近曲小管B、髓袢升支细段C、髓袢升支粗段D、外髓集合管E、内髓集合管1. Na+和水重吸收的主要部位是A2.葡萄糖的重吸收部位是A3.对尿素通透性高、易向管外扩散的部位是E4.主动重吸收C1 的部位是CA、等渗尿B、少尿C、无尿D、夜尿E、多尿1.尿比重固定在1.010称为A2.尿量<100m1/24h称为C3.尿量＞2000m1/24h称为E4.夜间尿量和白天尿量相近称为DA、肾前性急性肾功能衰竭B、肾性急性肾功能衰竭C、肾后性急性肾功能衰竭D、慢性肾功能衰竭E、尿崩症1.休克早期易引起A2.休克后期易引起B3.卡那霉素中毒可引起B4.前列腺肥大可引起C5.严重慢性肾孟肾炎可引起D6.功能性急性肾功能衰竭又称为AA、以肾小管损害为主B、以肾小球损害为主C、以肾间质损害为主D、以肾血管损害为主E、以肾包膜损害为主1.急性肾小球肾炎B2.重金属中毒A3.肾盂肾炎C4.肾动脉粥样硬化D慢性肾功能衰竭时的贫血可能与哪些因素有关ABDA、促红细胞生成素减少B、骨髓造血功能受抑制C、肠道对铁的吸收增多D、溶血急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制有ACDA、肾内肾素-血管紧张素增多B、肾内前列腺素（特别是PGE2）合成增加C、肾内微血栓形成D、肾血管内皮细胞肿胀尿毒症时心脏可出现ABCDA、心力衰竭B、心律失常C、心肌受损D、纤维素性心包炎慢性肾功能衰竭时，钙磷代谢障碍表现为ACA、血磷升高B、血钙升高C、血钙降低D、血磷降低能引起急性肾小管坏死的肾毒物有ABCDA、重金属B、庆大霉素C、四氯化碳D、蛇毒慢性肾功能衰竭时产生高血压的机制有ACDA、钠水潴留B、抗利尿激素减少C、肾素-血管紧张素系统活性增强D、肾脏产生的前列腺素减少尿毒症时皮肤可出现ABCDA、瘙痒B、干燥、脱屑C、呈黄褐色D、尿素霜慢性肾功能衰竭时出现多尿的原因是ACDA、渗透性利尿B、肾小管上皮细胞对ADH的反应减弱C、肾脏浓缩尿的功能降低D、残存肾小球滤过率升高早期慢性肾功能衰竭患者的排尿特点为BCA、少尿B、多尿C、夜尿D、等渗尿慢性肾功能衰竭时反映肾浓缩和稀释功能障碍的指标为CDA、夜尿B、蛋白尿C、等渗尿D、低渗尿肾脏作为内分泌和代谢器官，可灭活BDA、肾素B、胃泌素C、前列腺素D、甲状旁腺激素肾前性急性肾功能衰竭常见的原因有BDA、前列腺肥大B、大失血C、急性汞中毒D、剧烈呕吐腹泻甲状旁腺激素作为主要尿毒症毒素可引起ABCDA、肾性骨营养不良B、血脑屏障破坏C、皮肤痰痒D、胃泌素分泌增加肾性骨营养不良包括ABCDA、骨软化B、骨质疏松C、骨囊性纤维化D、肾性佝偻病肾性骨营养不良的发生机制包括ACBDA、高磷血症B、酸中毒C、1,25-(OH)2D3不足D、甲状旁腺激素分泌增多近曲小管重吸收钠增加的机制是ACA、肾小球滤过分数增多B、ADH增多C、利钠激素分泌减少D、醛固酮增多急性肾小管坏死时肾小管重吸收功能丧失，但病人反而出现少尿的机制是ACA、GFR降低B、大量肾单位破坏C、肾小管堵塞、原尿回漏D、肾小球血栓形成急性肾功能衰竭时内皮细胞受损的特征主要有ABCDA、内皮细胞肿胀B、内皮细胞受损C、肾小球内皮细胞窗变大D、释放舒血管因子减少acute tubular necrosis急性肾小管坏死：是引起肾性急性肾功能不全的最常见、最重要的原因。

病理生理学测试题含参考答案

病理生理学测试题含参考答案1、下列因素中可导致限制性通气不足的是A、白喉B、气管异物C、支气管炎D、胸腔积液E、支气管哮喘答案：D2、急性肾衰竭少尿期，对患者威胁最大的并发症是A、氮质血症B、低钠血症C、高钾血症D、代谢性酸中毒E、水中毒答案：C3、肾小管各段对缺血缺氧最敏感的部位是A、髓袢升支粗段B、近曲小管远端C、髓袢降支D、远曲小管远端与集合管E、远曲小管近端答案：B4、慢性呼吸性酸中毒时，机体代偿的主要方式是（）A、呼吸代偿B、细胞外液缓冲C、肾脏代偿D、细胞内代偿答案：C5、下列不是 DIC 时休克发生机制的是A、回心血量减少B、血管床容量增加C、儿茶酚胺增多D、出血E、FDP 形成答案：C6、全脑机能的永久停止称为：A、濒死状态B、临床死亡C、生物学死亡D、植物人状态E、脑死亡答案：E7、DIC与休克两者的关系是（）A、DIC引起休克B、休克引起DICC、互为因果D、互不相关答案：C8、下列对死腔样通气的描述正确的是A、肺动-静脉短路开放是原因之一B、部分肺泡 V/Q 值升高C、支气管哮喘是原因之一D、肺泡 V/Q 值＜0.05E、全肺 PaO2明显升高答案：B9、引起左心室前负荷过重的疾病是A、甲状腺功能亢进B、心肌梗死C、二尖瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、心肌炎答案：C10、下列疾病患者主要表现为呼气性呼吸困难的有A、肺纤维化B、声带麻痹C、白喉D、气胸E、支气管异物答案：E11、对失血.失液.烧伤和创伤等导致的休克，仅大量使用升压药治疗反而可能使休克加重的原因是A、机体对升压药物耐受性增强B、升压药使微循环障碍加重C、血管平滑肌对升压药物失去反应D、机体交感神经系统已处于衰竭E、机体丧失对应激反应的能力答案：B12、休克Ⅱ期血压下降的主要发病机制是A、心功能不全B、外周血管紧张度降低C、血中儿茶酚胺降低D、交感神经过度兴奋后衰竭E、微循环障碍回心血量不足答案：E13、严重酸中毒对心肌收缩力的影响是：A、先增强后减弱B、减弱C、增强D、不变E、先减弱后增强答案：B14、一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是（）A、O2与脱氧Hb结合速度变慢B、HbO2解离速度减慢C、HbCO无携O2能力D、CO使红细胞内2,3-DPG减少答案：C15、下列不是肾性高血压的发生机制的是A、肾脏分泌 PGA2减少B、肾脏产生促红细胞生成素增加C、钠水潴留D、肾脏分泌 PGE2减少E、RAA 系统活性增加答案：B16、感染诱发心力衰竭的描述不正确的是A、心率加快，心肌耗氧增加B、感染毒素损伤心肌C、血容量过多D、呼吸道感染加重右心负荷E、发热时交感神经兴奋，代谢率增高答案：C17、关于交感神经兴奋引起心肌收缩能力增强的机制，不正确的是A、激活蛋白激酶B、细胞内 cGMP 浓度升高C、细胞内钙离子浓度增加D、激活腺苷酸环化酶E、激动心肌细胞β受体答案：B18、下列哪项伴有左心室压力负荷过度（）A、高血压病B、肺动脉高压C、心室间隔缺损D、心肌病答案：A19、AG 增高型代谢性酸中毒可见于：A、腹泻B、糖尿病C、乙酰唑胺利尿D、肾小管性酸中毒E、慢性肾衰竭早期答案：B20、血气参数为 AB 增高伴 AB＞SB，可能见于：A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒答案：A21、肝素抗凝的主要机制为A、与 AT-Ⅲ结合，阻断凝血酶，防止微血栓的形成B、抑制血小板黏附.聚集C、提高抗凝物质的浓度D、提高纤溶酶活性，促进微血栓溶解E、促进纤维蛋白原的降解答案：A22、炎性水肿的主要发生机制是：A、淋巴回流受阻B、毛细血管通透性增高C、血浆胶体渗透压降低D、组织分解引起的组织胶体渗透压升高E、小动脉扩张导致毛细血管压升高答案：B23、挤压综合征引起肾衰竭的机制是A、系膜细胞收缩B、肾小管上皮细胞凋亡C、肾小管阻塞D、肾小球滤过膜损伤E、肾脏缺血答案：C24、引起肾前性急性肾功能衰竭的病理因素是（）A、休克B、尿路阻塞C、汞中毒D、肾动脉血栓形成答案：A25、与限制性通气相关的因素是A、肺泡扩张受限B、肺泡膜面积减小和厚度增加C、肺泡通气/血流比例失调D、外周气道阻塞E、中央气道阻塞答案：A26、纠正呼吸性酸中毒的关键是（）A、改善通气B、输入生理盐水C、吸烟D、输入碳酸氢钠答案：A27、持续性肾缺血和肾毒物作用引起的急性肾衰竭，其肾脏损害的突出表现是A、肾小管坏死B、肾间质纤维化C、肾小管阻塞D、肾小球病变E、肾脏循环障碍答案：A28、急性肾衰少尿期中，对患者危害最大的变化是A、代谢性酸中毒B、少尿C、水中毒D、氮质血症E、高钾血症答案：E29、CRI 时，尿比重固定于 1.008～1.012 之间是由于A、肾小球滤过功能障碍B、肾脏稀释功能障碍C、肾脏浓缩稀释功能障碍D、近曲小管重吸收功能障碍E、远曲小管重吸收功能障碍答案：C30、诊断脑死亡的首要指标：A、自主呼吸停止B、脑干神经反射消失C、不可逆性深昏迷D、瞳孔散大或固定E、脑电波消失，呈平直线答案：A31、凝血因子和血小板生成超过消耗的情况可见于A、轻度 DICB、急性 DICC、DIC 早期D、慢性 DICE、DIC 晚期答案：D32、下列哪项因素不会诱发肝性脑病A、便秘B、酸中毒C、感染D、电解质紊乱E、消化道出血答案：B33、水中毒时对机体影响的突出表现为：A、脑水肿B、肺水肿C、心包积液D、皮肤水肿E、腹水答案：A34、下列哪种疾病引起原发性心肌舒缩功能障碍（）A、高血压病B、心室间隔缺损C、肺动脉高压D、心肌炎答案：D35、下列哪一疾病会出现高输出量性心力衰竭（）A、肺动脉高压B、严重贫血C、高血压性心脏病D、心肌病答案：B36、能引起高排出量性心力衰竭的疾病是A、心肌炎B、冠心病C、高血压病D、二尖瓣狭窄E、甲状腺功能亢进答案：E37、HCO3 -重吸收的主要部位是：A、近曲小管B、远曲小管C、髓袢升支D、外髓集合管E、皮质集合管答案：A38、循环性缺氧时，血氧指标最有特征性的变化为：A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量正常C、动-静脉血氧含量差增大D、动脉血氧饱和度正常E、血氧容量正常答案：C39、慢性肾功能不全时发生出血倾向主要是由于A、促红素生成减少B、血小板数量减少C、铁的再利用障碍D、血小板功能异常E、红细胞脆性增加答案：D40、心肌兴奋-收缩耦联障碍的主要机制是A、钙离子内流减少B、钾离子外流减少E.氯离子内流减少C、钠离子内流减少D、钙离子外流减少答案：A41、严重胸膜病变导致呼吸衰竭的主要机制是A、死腔气量增加B、阻塞性通气不足C、弥散障碍D、限制性通气不足E、肺泡表面活性物质受破坏答案：D42、高温持续期的热代谢特点是：A、产热超过散热B、产热与散热在高水平上相对平衡C、出汗明显减少D、散热超过产热E、对流热明显减少答案：B43、DIC患者出血与下列哪项因素关系最为密切（）A、凝血因子Ⅻ被激活B、肝脏合成凝血因子障碍C、凝血因子大量消耗D、抗凝血酶物质增加答案：C44、临床诊断非少尿型 ARF 的标准是A、高钾血症B、酸中毒C、血肌酐增高D、尿素氮增高E、低钠血症答案：C45、机体对钾平衡的调节主要依靠：A、肾脏的调节和皮肤的调节B、肾脏的调节和肠的调节C、皮肤的调节和钾的跨细胞转移D、肾脏的调节和钾的跨细胞转移E、肠的调节和钾的跨细胞转移答案：D46、低容量性高钠血症脱水的主要部位是：A、血液B、组织液C、淋巴液D、细胞内液E、体腔答案：D47、乳果糖治疗肝性脑病的机制是A、引起酸透析作用B、促进鸟氨酸循环C、促进肾脏排氨D、促进三羧酸循环E、直接向机体提供 ATP答案：A48、短链脂肪酸使氨毒性增强的主要机制是A、抑脑细胞钠-钾-ATP 酶B、抑制脑细胞呼吸C、抑制尿素和谷氨酰胺合成的酶D、增强胰岛素活性E、抑制肝细胞线粒体呼吸答案：C49、慢性阻塞性肺气肿患者发生呼吸衰竭时，正确的氧疗方法是A、将患者送入高压氧舱B、吸入室内空气C、吸入 95%氧加 5%二氧化碳D、先吸入 30%左右的氧E、吸入纯氧答案：D50、肝性脑病患者芳香族氨基酸入脑增多的机制是A、血浆白蛋白浓度↑B、血中芳香族氨基酸浓度↑C、血-脑屏障破坏D、血氨浓度↑E、血浆短链脂肪酸浓度↑答案：B51、慢性肾衰竭患者常出现A、血磷升高，血钙降低B、血磷升高，血钙升高C、血磷降低，血钙升高D、血磷降低，血钙降低E、血磷正常，血钙升高答案：A52、引起代谢性碱中毒常见的病因是：A、正常人摄入 NaHCO31000mmol/dB、严重呕吐C、高血钾D、严重腹泻E、使用螺内酯等利尿剂答案：B53、在一定范围内，随着肌节长度增加，心肌收缩力会逐渐增大，但肌节长度不能超过A、2.5μmB、3.6μmC、1.5μmD、2.2μmE、1.0μm答案：D54、关于心肌肥大的描述不正确的是A、向心性心肌肥大时有室壁增厚B、向心性肥大是由于收缩期室壁应力增加引起肌节并联性增生C、心脏前负荷增加可引起离心性肥大D、心脏后负荷增加可引起向心性肥大E、离心性心肌肥大时室壁不增厚答案：E55、严重贫血引起心力衰竭的主要机制是A、心肌能量利用障碍B、心肌能量生成障碍C、心肌能量储存障碍D、心肌兴奋-收缩偶联障碍E、心肌结构破坏答案：B56、酮症酸中毒时下列哪项不存在：A、PaCO2下降B、血 K +升高C、AG 升高D、BE 负值增大E、Cl -增高答案：E57、下列哪项不是肾脏的内分泌功能A、激肽酶分泌B、肾素分泌C、前列腺素分泌D、维生素 D3合成E、促红素分泌答案：D58、病人 PaO2降低不会引起：A、血氧容量降低B、PvO2降低C、P50降低D、CaO2降低E、SaO2降低答案：A59、发热时患者较易出现：A、呼吸加深加快B、脂肪合成增加C、食欲增加D、多尿E、蛋白合成增加答案：A60、急性心力衰竭时，快速的心外代偿主要表现在A、细胞线粒体数量增多B、细胞色素氧化酶活性增强C、红细胞生成增加D、血流重分布，保证心.脑的血供E、回心血量增加，增加后负荷答案：D61、慢性肾衰竭的共同发病环节是A、肾血管梗死B、肾缺血C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、肾小球滤过率下降答案：C62、关于“超极化阻滞”的描述，下列正确的是：A、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低B、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高C、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低D、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高E、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高答案：A63、休克时组织灌流量减少与下列哪个机制无关A、微循环动静脉短路开放B、儿茶酚胺收缩小血管C、抗利尿激素增加D、肾素-血管紧张素系统激活E、前列环素增加答案：E64、低钾血症的叙述中，下列哪项不符合（）A、血清钾浓度低于3.5mmol/LB、低钾血症时骨骼肌表现软弱无力二.多选题C、低钾血症即表明体内总钾量减少D、消化液大量丧失是低钾血症的主要原因答案：C65、内源性肝性脑病是指（）A、晚期血吸虫病引起的脑病B、门脉性肝硬化引起的脑病C、肝细胞广泛坏死引起的脑病D、肝胆疾病引起的脑病答案：C66、休克微循环淤血期时，微循环的灌流特点是A、多灌多流，灌少于流B、少灌少流，灌少于流C、少灌多流，灌少于流D、灌而少流，灌多于流E、灌而多流，灌多于流答案：D67、与休克微循环淤血期微循环后阻力增加无关的是A、白细胞贴壁B、红细胞聚集C、NO 产生减少D、血流变慢E、血小板黏附聚集答案：C68、下列哪项最符合心力衰竭的概念（）A、心脏每搏输出量降低B、心脏射血分数降低C、心排出量不能满足机体代谢的需要D、心脏每分输出量降低答案：C69、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于A、三羟酸循环障碍B、谷氨酸合成障碍C、谷氨酰胺合成障碍D、鸟氨酸循环障碍E、肾小管分泌氨减少答案：D70、动脉血氧含量（CaO2）取决于：A、PaO2和血氧容量（CO2max）B、PaO2（肺泡气氧分压）和肺换气功能C、血中 Hb 的质和量D、PaO2和 Hb 的质E、CaO2和血流量答案：A71、休克晚期发生DIC的机制中不包括以下哪项（）A、回心血量减少，心输出量减少B、儿茶酚胺释放增加C、缺氧D、组织损伤答案：B72、下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因：A、脑外伤刺激呼吸中枢B、癔症C、发热D、长期处在密闭小室内E、吸入气中氧分压过低答案：D73、声带麻痹的患者主要表现为A、进行性呼吸困难B、潮式呼吸C、呼气性呼吸困难D、吸气性呼吸困难E、呼吸频率增快答案：D74、CO2导致二氧化碳麻醉，一般认为 PaCO2至少要达到A、80mmHgB、70mmHgC、60mmHgD、50mmHgE、40mmHg答案：A75、下列指标中哪项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标（）A、BEB、PHC、SBD、PaCO2答案：D76、失血性休克早期时，不易出现功能紊乱的器官是A、肝B、脑C、胃肠道D、肺E、肾答案：B77、关于肥大心肌转向衰竭的机制，描述错误的是A、心肌磷酸肌酸含量增加B、肌球蛋白 ATP 酶活性降低C、心肌内去甲肾上腺素含量降低D、β受体密度相对减少E、毛细血管数量相对减少答案：A78、过敏性休克治疗首选A、血管收缩药B、盐皮质激素C、血管扩张药D、心得安E、输液.输血答案：A79、心肌缺氧的主要代偿方式是A、释放贮备氧B、增加耗氧量C、心率加快D、增加冠脉血流量E、降低耗氧量答案：D80、疾病发生必不可少的因素是：A、疾病的外因B、疾病的条件C、疾病的诱因D、疾病的原因E、疾病的危险因素答案：D81、输液反应出现发热的原因多数是：A、真菌污染B、外毒素污染C、药物毒性反应D、病毒污染E、内毒素污染答案：E82、失血性休克引起急性肾功能不全的主要发病机制是A、肾血流量减少，和肾内血流分布异常B、原尿回漏C、前列腺素增多D、白细胞流变特性改变E、肾小管阻塞答案：A83、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC，这主要是由于（）A、微循环血流淤滞B、血液处于高凝状态C、单核-巨噬细胞系统功能低下D、纤溶系统活性增高答案：B84、扩血管药物不宜用于A、心源性休克B、烧伤性休克C、失血性休克D、过敏性休克E、创伤性休克答案：D85、发热时糖代谢变化为：A、糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↓B、糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↓C、糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↑D、糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↑E、糖原分解↑，糖异生↓，血糖↑，乳酸↑答案：C86、死亡的标志是（）A、瞳孔散大.固定B、脑死亡C、心跳停止D、自主呼吸停止答案：B87、有关低钾血症的病因，下列哪项是错误的：A、大汗B、肾脏疾病C、腹泻.呕吐D、利尿药用量过多E、醛固酮分泌减少答案：E88、肾衰竭时，必定有下列哪项变化A、等渗尿B、高血钾C、高血磷D、氮质血症E、少尿答案：D89、急性呼吸窘迫综合征急性阶段的主要病理变化是A、各种炎症细胞浸润使肺泡间隔增厚B、Ⅱ型肺泡上皮细胞增生C、肺间质水肿，肺泡水肿D、肺纤维化形成E、肺泡腔和肺泡管内液体机化答案：C90、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，肺的病理变化不包括A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、肺泡腔内液含蛋白含量增高，Ⅱ型上皮细胞坏死C、大片肺组织坏死D、白细胞浸润E、出血.肺不张.微血栓等答案：C91、急性肾衰竭少尿期，输入大量葡萄糖溶液可导致A、高渗性脱水B、水肿C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、水中毒答案：E92、组胺主要来源于A、肥大细胞B、红细胞C、巨噬细胞D、内皮细胞E、血小板答案：A93、下列关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的描述，错误的是A、由急性肺泡-毛细血管膜损伤引起的呼吸衰竭B、常导致Ⅰ型呼吸衰竭C、可由肺直接损伤（如注射油酸）或全身性病理过程（如休克）引起D、是发展很快.病情严重的病理过程E、只发生于成人，不发生于儿童答案：E94、下列水.电解质紊乱易出现脱水热的是：A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、低钠血症D、低钾血症E、低渗性脱水答案：B95、关于休克微循环缺血期的临床表现，描述错误的是A、神志淡漠B、血压变化不大C、少尿D、面色苍白E、四肢湿冷答案：A96、下列哪项是引起心力衰竭的基本病因A、高钠饮食B、心肌炎C、肺动脉栓塞D、感染E、发热答案：B97、有关血氧指标的叙述，下列哪项是错误的（）A、静脉血氧分压可反映内呼吸状况B、正常动-静脉血氧含量差是5ml/dlC、血氧含量是指100ml血液中实际含有氧的量D、动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低（肺通气与弥散功能）答案：D98、标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB＜AB）可能有：A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒答案：B99、判断慢性肾衰竭程度的最佳指标是A、血液 pH 值B、贫血程度C、内生肌酐清除率D、血钾浓度E、血压高低答案：C100、代谢性酸中毒时呼吸代偿的极限是：A、使 PaCO2下降 10mmHgB、使 PaCO2下降到 20mmHgC、使 PaCO2下降到 30mmHgD、使 PaCO2下降到 10mmHgE、使 PaCO2下降 20mmHg答案：D101、肝性脑病患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是A、支链氨基酸经肾脏排出B、支链氨基酸进入中枢组织C、支链氨基酸合成蛋白质D、支链氨基酸经肠道排出E、肌肉等组织摄取.分解.利用支链氨基酸增加答案：BE102、下列哪几项是水中毒时机体的变化（）A、细胞内液增多B、细胞内液低渗C、细胞外液增多D、体重迅速增加E、细胞外液高渗103、呼吸性碱中毒可见于（）A、大气氧分压过低B、慢性阻塞性肺气肿C、革兰氏阴性杆菌败血症D、人工呼吸时过度通气E、癔病发作答案：ACDE104、心力衰竭常见的诱因有（）A、妊娠分娩B、感染C、心律失常D、过多过快输液E、酸中毒答案：ABCDE105、引起循环性缺氧的常见原因是( )A、动脉栓塞B、静脉血分流入动脉C、休克D、右心衰竭E、严重贫血答案：ACD106、缺氧时血液系统的代偿反应有( )A、氧离曲线右移B、血红蛋白结合氧增加C、血液重分布（循环系统）D、红细胞生成增多，血红蛋白含量增加E、2,3-DPG生成增多答案：ADE107、急性肾功能衰竭的肾前性病因有（）A、急性心力衰竭B、铅中毒C、前列腺肿瘤D、急性肾小球肾炎E、失血性休克108、呼吸衰竭的发生机制包括（）A、限制性通气不足B、解剖分流增加C、肺泡弥散障碍D、肺泡通气/血流比例失调E、阻塞性通气不足答案：ABCDE109、哪些是肝性脑病的常见诱因（）A、输液过快B、抽吸腹水过多过快C、酗酒D、镇静药使用不当E、上消化道大出血答案：ABCDE110、下列哪几项是低渗性脱水的原因（）A、长期使用利钠激素B、严重腹泻只补水C、严重烧伤只补水D、醛固酮分泌增多E、大量出汗只补水答案：BCE111、全身水肿的分布特点是：心性水肿常首先出现于身体部眼睑，肾性水肿首先出现于下垂部，肝性水肿常有腹水存在。

《病理生理学》题库：肾功能不全

肾功能不全肾功能不全的发生机制中原尿“漏回”是由于CA、肾小管阻塞B、原尿流速过慢C、肾小管上皮细胞坏死脱落D、肾间质水肿E、肾小球滤过率下降下列哪项不是因原尿回漏所引起的DA、少尿B、肾间质水肿C、肾小球滤过率下降D、渗透性利尿E、原尿流速缓慢判断肾功能不全程度的最可靠的指标是EA、NPNB、BUNC、电解质紊乱情况D、代谢性酸中毒E、内生肌配清除率下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现AA、高钙血症B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、氮质血症E、少尿下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因AA、严重休克B、汞中毒C、严重挤压伤D、免疫复合物E、严重溶血慢性肾功能衰竭(CRF)时，继发性PTH分泌过多的始动原因是E A、低钙血症B、骨营养不良C、1,25-(OH )2D3生成减少D、肠吸收钙减少E、高磷血症下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重 EA、夜尿增多B、尿蛋白阳性C、高渗尿D、低渗尿E、等渗尿少尿型ARF少尿期中，对患者危害最大的变化是CA、水中毒B、少尿C、高钾血症D、代谢性酸中毒E、氮质血症下列哪一项不是肾性高血压的发生机制BA、钠水潴留B、肾脏产生促红细胞生成素增加C、肾素-血管紧张素系统活性增加D、肾脏分泌PGE2减少E、肾脏分泌PGA2减少无尿的概念是指24小时的尿量小于DA、500m1B、400m1C、200m1D、100m1E、50ml引起肾后性肾功能不全的病因是DA、急性肾小球肾炎B、汞中毒C、急性间质性肾炎D、输尿管结石E、肾结核各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是CA、肾缺血B、肾血管梗死C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、GFR减少功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是AA、尿比重高，尿钠含量低B、尿比重高，尿钠含量高C、尿比重低，尿钠含量低D、尿比重低，尿钠含量高E、尿比重正常，尿钠含量低急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢DA、肾小球滤过功能B、肾血流量C、肾小管分泌功能D、肾小管浓缩功能E、集合管分泌功能慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着EA、健存肾单位极度减少B、肾血流量明显降低C、肾小管重吸收钠减少D、肾小管泌钾减少E、肾小管浓缩和稀释功能均丧失尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是CA、周围神经炎B、心律失常C、胃肠道症状D、水电解质失调E、酸碱平衡紊乱下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素DA、尿素B、肌酐C、PTHD、甲状腺激素E、中分子物质慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是CA、原始病因持续存在B、肾小管损伤进行性损伤C、健存肾单位进行性减少D、GFR进行性降低E、肾血流量进行性减少尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是BA、甲状旁腺激素B、甲基胍C、胍基琥珀酸D、尿素E、胍乙酸慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于DA、促进肠道形成磷酸钙B、肠道粘膜损害，钙吸收减少C、促进血磷浓度升高D、血浆游离钙降低E、抑制骨骼脱钙慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是EA、血小板数量下降B、血小板寿命缩短C、骨髓造血功能障碍D、肾性高血压促进血管破裂E、血小板功能障碍目前认为影响尿素毒性的主要因素是AA、血中氰酸盐浓度B、血尿素浓度C、血氨浓度D、血液H+浓度E、血液Mg2+浓度尿毒症脑病的发病原因是EA、水、电解质平衡失调B、代谢性酸中毒C、血液中尿毒症毒素蓄积D、脑血液循环和脑代谢障碍E、以上多种因素共同作用有关急性肾功能不全的描述，下列哪一项是错误的DA、功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者B、水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症C、高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症D、多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症E、非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主近年的研究资料表明，下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因D A、慢性肾小球肾炎和慢性肾孟肾炎B、肾小动脉硬化症和肾结核C、肾肿瘤和多囊肾D、糖尿病肾病和高血压病E、全身性红斑狼和尿路结石急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括CA、ATP合成减少和离子泵失灵B、自由基增多C、还原型谷胱甘肽增多D、磷脂酶活性增高E、细胞骨架结构改变下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点BA、肾小管上皮细胞坏死、脱落B、基底膜完整C、病变累及肾小管各段D、病变呈异质性E、可见于肾中毒和肾持续缺血根据最新研究进展，下列哪种激素或生物活性物质被看做是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子AA、醛固酮B、糖皮质激素C、TNFD、上皮生长因子E、SODA、近曲小管B、髓袢升支细段C、髓袢升支粗段D、外髓集合管E、内髓集合管1. Na+和水重吸收的主要部位是A2.葡萄糖的重吸收部位是A3.对尿素通透性高、易向管外扩散的部位是E4.主动重吸收C1 的部位是CA、等渗尿B、少尿C、无尿D、夜尿E、多尿1.尿比重固定在1.010称为A2.尿量<100m1/24h称为C3.尿量＞2000m1/24h称为E4.夜间尿量和白天尿量相近称为DA、肾前性急性肾功能衰竭B、肾性急性肾功能衰竭C、肾后性急性肾功能衰竭D、慢性肾功能衰竭E、尿崩症1.休克早期易引起A2.休克后期易引起B3.卡那霉素中毒可引起B4.前列腺肥大可引起C5.严重慢性肾孟肾炎可引起D6.功能性急性肾功能衰竭又称为AA、以肾小管损害为主B、以肾小球损害为主C、以肾间质损害为主D、以肾血管损害为主E、以肾包膜损害为主1.急性肾小球肾炎B2.重金属中毒A3.肾盂肾炎C4.肾动脉粥样硬化D慢性肾功能衰竭时的贫血可能与哪些因素有关ABDA、促红细胞生成素减少B、骨髓造血功能受抑制C、肠道对铁的吸收增多D、溶血急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制有ACDA、肾内肾素-血管紧张素增多B、肾内前列腺素（特别是PGE2）合成增加C、肾内微血栓形成D、肾血管内皮细胞肿胀尿毒症时心脏可出现ABCDA、心力衰竭B、心律失常C、心肌受损D、纤维素性心包炎慢性肾功能衰竭时，钙磷代谢障碍表现为ACA、血磷升高B、血钙升高C、血钙降低D、血磷降低能引起急性肾小管坏死的肾毒物有ABCDA、重金属B、庆大霉素C、四氯化碳D、蛇毒慢性肾功能衰竭时产生高血压的机制有ACDA、钠水潴留B、抗利尿激素减少C、肾素-血管紧张素系统活性增强D、肾脏产生的前列腺素减少尿毒症时皮肤可出现ABCDA、瘙痒B、干燥、脱屑C、呈黄褐色D、尿素霜慢性肾功能衰竭时出现多尿的原因是ACDA、渗透性利尿B、肾小管上皮细胞对ADH的反应减弱C、肾脏浓缩尿的功能降低D、残存肾小球滤过率升高早期慢性肾功能衰竭患者的排尿特点为BCA、少尿B、多尿C、夜尿D、等渗尿慢性肾功能衰竭时反映肾浓缩和稀释功能障碍的指标为CDA、夜尿B、蛋白尿C、等渗尿D、低渗尿肾脏作为内分泌和代谢器官，可灭活BDA、肾素B、胃泌素C、前列腺素D、甲状旁腺激素肾前性急性肾功能衰竭常见的原因有BDA、前列腺肥大B、大失血C、急性汞中毒D、剧烈呕吐腹泻甲状旁腺激素作为主要尿毒症毒素可引起ABCDA、肾性骨营养不良B、血脑屏障破坏C、皮肤痰痒D、胃泌素分泌增加肾性骨营养不良包括ABCDA、骨软化B、骨质疏松C、骨囊性纤维化D、肾性佝偻病肾性骨营养不良的发生机制包括ACBDA、高磷血症B、酸中毒C、1,25-(OH)2D3不足D、甲状旁腺激素分泌增多近曲小管重吸收钠增加的机制是ACA、肾小球滤过分数增多B、ADH增多C、利钠激素分泌减少D、醛固酮增多急性肾小管坏死时肾小管重吸收功能丧失，但病人反而出现少尿的机制是ACA、GFR降低B、大量肾单位破坏C、肾小管堵塞、原尿回漏D、肾小球血栓形成急性肾功能衰竭时内皮细胞受损的特征主要有ABCDA、内皮细胞肿胀B、内皮细胞受损C、肾小球内皮细胞窗变大D、释放舒血管因子减少acute tubular necrosis急性肾小管坏死：是引起肾性急性肾功能不全的最常见、最重要的原因。

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病理生理学试题库-15肾功能衰竭