复发性口腔溃疡的分析及临床研究
口腔溃疡散联合甲硝唑口腔粘贴片治疗复发性口腔溃疡的临床研究
口腔溃疡散联合甲硝唑口腔粘贴片治疗复发性口腔溃疡的临床研究目的：分析口腔溃疡散联合甲硝唑口腔粘贴片治疗复发性口腔溃疡的临床效果。
方法：以我院2017年6月至2018年9月期间收治的140例复发性口腔溃疡患者为本次研究对象，将本次研究对象随机分成观察组和对照组两组，各70例，对照组患者的治疗药物为口腔溃疡散，观察组患者的治疗药物为口腔溃疡散联合甲硝唑口腔粘贴片，治疗疗程结束后，对两组患者的临床治疗疗效作比较。
结果：观察组患者治疗的总疗效为97.14%，对照组患者的治疗总疗效为80.0%，两组患者临床治疗效果比较，结果有差异，p＜0.05。
结论：口腔溃疡散联合甲硝锉口腔粘贴片在治疗复发性口腔溃疡疾病中有着显著效果，能有效消除口腔溃疡病症，促进患者的健康。
标签：口腔溃疡散;甲硝唑口腔粘贴片;复发性口腔溃疡;临床效果复发性口腔溃疡是临床中一种常见的疾病，主要是指口腔反复发生粘膜疾病，该病与患者自身免疫有着很大关系，当患者免疫缺陷时，很容易出现复发性口腔溃疡，一般而言，复发性口腔溃疡患者临床会表现出消化不良、唇内侧、舌缘、舌尖等部位出现小红斑或丘疹、口腔灼痛等症状，这些症状会给患者的健康生活造成极大困扰，因此，必须进行有效的治疗。
有研究表明[1-2]，口腔溃疡散联合甲硝唑口腔粘贴片在治疗复发性口腔溃疡中有着显著疗效，为复发性口腔溃疡患者的健康带来了福音。
本文就口腔溃疡散联合甲硝唑口腔粘贴片治疗复发性口腔溃疡的临床疗效作了相关探究，现将具体内容作如下报道。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究对象为我院140例复发性口腔溃疡患者，患者入选时间为2017年6月至2018年9月。
在随机分配原则基础上，140例患者分成观察组和对照组两组。
观察组：70例（男40例，女30例），年龄区间19～45岁，平均（32±0.35）岁;对照组：70例（男50例，女20例），年龄区间19～49岁，平均（34±0.35）岁.两组患者经诊断，均属于复发性口腔溃疡疾病。
综合治疗复发性口腔溃疡的临床研究
期疗效 （ 治疗 期疗效 ） 或远 期疗效 （ 疗后疗 效 ） 治 。②局部 治
疗： 经本次治疗 ， 溃疡愈合后 即可评价疗效。 １ 统计学分析 Ｉ ４ 应用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ１ ５统计软件处理数据 ， 采用方差分析与 检 验 ，＜ ．５为差异有统计学意义。 Ｐ ００
２ 结 果
局部治疗［。 １ ］ １ 治疗方法 ． ２ 将９ ０例 Ｒ Ｕ患者 随机分 为 ３ ： Ｏ 组 试验组 （０例 ） ３ 即局部 治疗 联合微波 照射组 ； 对照组 １３ （０例 ） 即局 部治疗 组 ； 对照
１ ． 疗 效评 价时段 ： 全身治疗 ： ．４ ３ ① 治疗 ６个 月以上 ， 价短 评
溃疡周 围黏膜充血 消退 ， 溃疡 面有新生 上皮覆 盖 。 溃疡基本
愈合。有效（ 。０ ＤＰ）治疗 ３ ４ｄ后溃疡疼痛 明显减轻 ， ＤＰ 或 ｏ ： ￣ 溃疡周 围充血消退 ， 溃疡面有新生上皮覆盖 。无效 （ ｏｏ： Ｄ Ｐ）治
疗 ５次 以 上 无 任何 改 变 。
０ ） ； 照组 ２ 全身 用药组 ） 男性 ６例 ， ．ｄ对 ４ （ ： 女性 ２ ４例 ， 龄 年
１— ９岁 ， 均 （ ５ ５ ， 程 １— ８ｄ 平 均 （５ ￣ ．） 。３组 ４５ 平 ３ ￣ ）病 ４ １ ， １． ０ ｄ ７ ５
患者在年 龄 、 性别 、 病程等 方面差异 无统计学 意义（ ＞ ． ） Ｐ ００ ， ５
具有可 比性 。入选标准 ： 全身治疗 ： ① 至少两次 Ｒ Ｕ发病史 ， Ｏ 且病史 １ 年以上； 溃疡每 月发病 １ 以上 。②局部治疗 ： 次 溃疡 发病时间不超过 ４ Ｎ。排除标准 ： ８ｈ ］ ①局部治疗 ： 排除全身系 统疾病引起 的口腔 溃疡 ；近 ３个月 内未使 用皮质类 固醇 、 免 疫抑制剂 ， １ 近 个月 内未使用抗生素 、４ｈ未使用镇痛药 ； ２ ② 全身治疗 ： 排除妊 娠妇女 、 肿痛 患者 、 精神 障碍患者 等 ， 同 余
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床研究
①即符合中医诊断诊断的标准也符合西医诊断的标准。也就是西医符合《口腔内科学》所提到的诊断标准，中医符合《中西医结合口腔黏膜病学》口疮证候诊断标准:分为实火型和虚火型两种，实火型(包含脾胃伏火,心火上炎,肝郁蕴热等),主实火型的表现：起病急骤,溃疡速度快,并且伴有充血和发红状态,可见黄色渗出假膜覆盖及轻度水中,疼痛感显著。虚火型主要变现：(包含阴虚火旺,脾虚湿困,脾气虚弱等)阴虚火旺盛是在虚火型中比较常见的肾阴虚是主要原因,也有一些肝肾阴虚和心阴虚等情况,②患病时间大于6个月,病情反复,患者最少每三个月发作一次。③在患病三天之内进行诊治，并且诊治之前没有经受过药物治疗。④患者除了此类疾病，没有其他严重的病情。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床研究
摘要】本篇文章主要是对中西医结合治疗复发性口腔溃疡进行研究。采用我院136例此类疾病患者，主要方式是把这类病例的患者进行分组治疗，，一方面是治疗组，一方面是对照组，每组68例。对照组将肿痛安胶囊药末贴敷在口腔溃疡处,同时每天口服复合维生素B这种药物，每天三次，一次两片,康复新液含漱,每天使用三次。治疗组在对上述药物进行使用的同时加用中医药辨证论治口服中药汤剂。结果治疗组总有效率96.97%,治愈率57.57%;对照组总有效率81.67%,治愈率20.00%,差异有显著性(P<0.01)。因此可以得出结论，在对复发性口腔溃疡进行治疗时，运用中西药辨证论治口服中药汤剂可以对这类病症有更好的治疗效果。
【关键词】复发性口腔溃疡口疮中西医结合辨证论治
引言
口腔黏膜疾病当中，复发性口腔溃疡是比较常见的病症,患病率高达百分之二十左右,复发性口腔溃疡拥有一定的自限性和反复性在口腔粘膜的任何地方都可能发病病情发生时痛苦不堪，难以忍耐,对患者的工作，日常生活等有严重的影响。复发性口腔溃疡在中医学当中被称为“口疮”,“口疡”,“口疳”等范畴。复发性口腔溃疡的病因十分复杂,大多数都是因为内外交织而引发的疾病。现如今，运用西药对口腔溃疡进行治疗，可以溃疡的愈合,但是不能阻止让溃疡继续发生。本文根据这种情况，运用中西医结合的方式对复发性口腔溃疡进行治疗，并观察效果，进行总结。
复发性口腔溃疡中医药临床研究概述
复发性口腔溃疡中医药临床研究概述【摘要】口腔溃疡，虽是口腔黏膜的表面的病变，但反应了人的机体症状。
复发性口腔溃疡致病因素较多，目前虽然还没有特效治疗药，但是中医药临床治疗，注重局部与全身相结合的抗复发治疗效果显著。
【关键词】复发性口腔溃疡；中医药；临床研究doi：103969/jissn1004-7484（x）201309725文章编号：1004-7484（2013）-09-5458-01复发性口腔溃疡，是最常见且患病率最高的口腔粘膜病，据流行病学调查组数据显示，每5人中至少有1人发生过口腔溃疡。
1主要特征该病的主要特征为口腔黏膜各部位溃疡反复发作、周期性、自限性、溃疡灼痛明显，无其他疾病体征。
一般出现在唇、舌、颊、软腭等角化差的部位。
复发性口腔溃疡一般是由于精神过度紧张、情绪波动较大，长时间的睡眠不足，反复发作。
该病为人体内分泌障碍、微量元素缺乏、胃肠功能紊乱等有关，目前无特效疗药。
本文主要从中医药临床治疗，注重局部与全身相结合的抗复发治疗。
2致病因素复发性口腔溃疡，根据历代中医名家都对此病的一些描述来看，导致复发性口腔溃疡的原因大致可以归纳一下几点：21遗传因素80%以上患者，其父母双方均患有复发性口腔溃疡病史。
50%患者，双亲之一患有此病。
22内分泌变化临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是体内雌激素量下降有关。
用药治疗只能暂时缓解，下月行经还会出现，口腔溃疡疼痛难忍，伴有口干、易怒和大便干结等症状。
23植物神经功能失调有的患者在精神紧张、情绪波动、经常熬夜，睡眠不佳，也会发病，可能与植物神经功能失调的精神因素有关。
24消化系统疾病及功能紊乱复发性口腔溃疡患者，一般也容易患口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、肝炎等系统性疾病，造成患者的免疫系统受到较大影响而致病。
经本院临床病例研究：30%的复发性口腔溃疡患者有腹胀、腹泻或便秘等消化道疾病，9%以上的复发性口腔溃疡患者有消化道溃疡。
25中医病因机制外感六淫，多侵犯肌表，多在秋季及气候突变时容易复发；饮食不节，汉代张仲景著《金匮要略》一书，明确指出：“饮食之咪以养生，食时有妨，反能为害。
复发性口腔溃疡的临床治疗分析
的一种复发性 疾病。溃疡反 复发作 的频率 、 溃疡大小 以及数 目根据人体质 的不 同而呈 现较 为明显 的差 异性 ， 溃疡部位 愈
合期一般都在 ６～１ ０ ｄ之间 ， 若是 溃疡 发作 较为严重 ， 可持续
一
显变化 ， 甚 至有 增多 趋势 。总治疗 有效率 为痊 愈率 、 显效 率
溃疡轻重 以及病程上差异均无统计 学意义 ， 具有可 比性 。
明显高 于对 照 组 ， 对 比有 显 著 性 差 异 和 统 计 学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ５） ０ 。两组患者在治疗过程 中， 均未发生明显不 良反应 。
３ 讨论
临床上 ， Ｒ Ｏ Ｕ属于最为 常见 的一 种 口腔 黏膜疾 病 ， 其对 患者生活质量影 响较大 。 目前 ， 医学上还未 完全 明确 复发性 口腔溃疡的发病机制 ， 有 研究文献 表 明 ， Ｒ Ｏ Ｕ具 备一定 的遗 传倾 向， 也 有学者认 为 Ｒ Ｏ Ｕ属于一种 自身免疫性 疾病 ， 其与 人体 内分泌功 能 紊乱 、 肠 胃功 能紊 乱 以及免 疫 功能 紊乱 有 关， 同时也 与病 毒或细菌感染有紧密 的联 系 Ｊ 。本文 通采取 中西药 相结合 方式对 选取 的 ５ ６例 患者进行 治疗 ， 发现 总治 疗有效率明显优于采取单纯西 药治疗 的对 照组患者 ， 两组对 比有显著性差异 。通过使用 中医辨 证疗法 ， 根据 口疮 引发特
中国现代药物应用 ２ ０ １ ３年 １ １月 第 ７卷 第 ２ １期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍｏ ｄ Ｄｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ 。 Ｎ ｏ ｖ ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ７， Ｎ ｏ ． ２ １
・９ ５・
参 考 文 献
［ １ ］ 邱德凯 ． 慢性 肝病 临床并 发症 现代 诊治概 念． 上海： 上 海科技
复发性口腔溃疡药物治疗的研究进展
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ６ — １ ５ ３ ３（ ２ ０ １ ３）１ ０ ． ０ ０ ３ ４ ． ０ ４
Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｐｒ ｏ ｇ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｄｒ ｕｇ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｏ ｒ ａ ｌ ｕｌ ｃ ｅ ｒ
复发 性 口腔 溃疡 （ ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｏ ｒ ａ ｌ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ，Ｒ Ｏ Ｕ ） 是 口腔黏
快愈合 速度和提高疗效 。曾光 明 ｐ 对４ １ ９例 口腔 溃疡患
者应 用 口疮 宁膜 进行治疗 ，结果取得 了 良好 的疗 效 。刘
膜病 中最常见 的溃疡类疾病 ，同义名有 复发性 口疮 ，复
第３ ４ 卷
第１ ０ 期 （ ５ 月下 ）
・
全 科 医 疗 和 社 区 护 理
・
作 用 ，故 活性大 ，杀菌力 强。含碘 喉症 片是 以碘 离子形 式 作用于 细菌 ，因而杀菌 作用极 弱。有 碘过敏史 的患者
疗组 ） 和安慰片 （ 对照组 ） 验证其治疗复发性 口腔溃疡 的 有效率 ，结果治 疗组 总有效 率为 ９ ６ ． １ ％，与对 照组 比较
有极 显著 性差 异 ，临床疗效 明显 ，并 且未 见不 良反 应 。
高达 ２ ０ ． ０ ％ 左右 Ｊ ，居 口腔 黏膜病 的首位 。本 病周期 性
作用 于局部患处 。双层膜 的出现使溃疡膜 材料 的黏 附性
明显 提高 ，不 易被唾液湿 润后脱膜 。 口疮 宁膜为新 型双
１ ． ３ 口腔 溃疡 片剂 ① 西地 碘 （ 华 素 片 ） 当有效 碘 浓度 仅为 １ ０ ｌ ａ ｇ时 ， 对 乙型溶 血性链 球菌 、厌氧 消化 链球 菌作 用 ８ ｍｉ ｎ ，其 杀菌率就 可达 １ ０ ０ ． ０ ％； 若浓度 提高为 ２ ５ ｇ时 ，仅作用 ２ ｍｉ ｎ ，即可将细菌全部杀灭 。本 品是 以碘分子 的形式起
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床研究
患者在对照组 的治疗基础上 ， 均根据患者情 况采用 中药方剂进行 治疗 。比较两组患者 的临床效果 。 结果 治疗组总有效 率
９ ５ ． ７ ４ ％， 对 照组总有效率 ８ ５ ． １ ｌ ％ ， 两组 临床 治疗有 效率 比较差异有统计 学意义 ， 治疗 组 明显优 于对照组 。经 １ — ２ 年 的随访
后， 经ｔ 检验和 ｘ ： 检验后发现 ， 两组 随访后 的临床 总有效率 差异有统计学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗组 的有效 率明显高于对照组 。
结论 中西 医结合 治疗复发性 口 腔溃疡疗效可靠 ， 能促进溃疡面愈合 ， 减少溃疡的复发程度和次数 ， 且无 明显不 良反应 ， 值得
临床推广。
【 关键词１ 复发 性 口腔溃疡； 中西 医结合 ； 疗效
【 中图分类号１ Ｒ ７ ８ １ ． ５
【 文献标 识码 １ Ａ
【 文章编号１ １ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ４） ０ ２ （ ｃ ） 一 ０ １ ３ ６ — ０ ２
１ ． ３ 疗 效 判 定 标 准
１ ． ４ 统计 方 法
迁延 难愈 、 潜在癌变 等特点 。目前认为 ， 复发性 口腔溃 疡与免疫
遗 传感染 、 系统性 疾病 、 个体差 异及 环境 因素等密切相 关【 － ２ １ 。复 发性 口腔溃疡一般采用常 规的西 医治疗 ，如 口服 维生素 、叶酸 等， 局部 注射消炎制剂 ， 这种治疗方法能在短期 内有效 促进部分 溃疡灶愈合 ， 但在阻断新溃疡发生方面疗效 尚不理想 。该研 究 旨 在探讨用中西医结合的方法治疗 复发性 口腔溃疡 ，对 ２ ０ ０ ７年 ３ 月一２ Ｏ ｌ ０年 １ 月期间的患者的临床疗 效进行 分析 ， 现报告如下。
复发性口腔溃疡发病机制与治疗的临床研究
１２ 重 型 ．
性 结肠 炎 、 限性 肠炎 等 。 因此 消 化道 疾病 和 复发 性 口腔 溃 局 疡 的发 病 之间可 能有 一 定 的关联 。
２６微 量 元 素 缺 乏 ．
又称 腺 周 口疮 ， 疡 大 而 深 ， 弹坑 状 ， 溃 呈 溃疡 面积 可 达
ｌ ｍ 以 上 ， 孤 立发 生 ， 可 同时发 生 数个 ， 缘 高 起 明显 ， ｅ 常 亦 边 充血 不著 或显 暗红 ， 程 长愈 合缓 慢 ， 达 １个 月至 数 月 ， 病 可 愈 合 后留有 瘢痕 。
一
期 不仅 有免 疫活 性 细胞 的数 量不 足 ， 且还 有 细胞 间 的不 平 而 衡 及功 能缺 陷 ， 质和 量两 方 面均存 在 异 常 。分泌 型免 疫球 在 蛋 白（ＩＡ 参 予 机 体 的局 部 免 疫 ， １腔 免 疫 防御 中起 重 要 Ｓｇ ） 在 ： ３
作用 ， Ｒ 而 ＯＵ患 者 唾液 Ｓｇ ＩＡ的 含量 低 于正 常水 平 。但 这 些
口腔 溃 疡 患 者 有 消 化 道 疾 病 如 胃 溃 疡 、 二 指 肠 溃 疡 、 疡 十 溃
溃 疡 小 而 浅 ， 目 少 ，～ 数 １ ３个 ， ２ｍｍ 大 小 ， 肿 不 著 ， ｌ ～ 红 边 缘 整 齐 有 红 晕 ， 底 稍 凹 平 坦 ， 般 ７ １ 基 一 ～ ０ｄ愈 合 ， 合 不 愈
腔溃疡 。
２４ 内 分 泌 异 常 ．
最 小 ２岁 ， 大 ７ 最 ２岁 ， 发 于 青 壮 年 ， 性 多 于 男性 ， 女 好 女 男 发病 之 比约 为 ２３ｌ ：Ｉ 】 。本文 将该 病 的病 因病 机 和治疗方 法综 述
如下 。
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复发性口腔溃疡的分析及临床研究
对复发牲口腔溃疡进行探究分析，并观察其临床疗效。
方法：回顾性分析复发性口腔溃疡患者的临床资料，选择采用常规西医治疗的患者50例作为对照组，采取中药治疗的患者50例作为观察组，并对各组临床疗效作统计分析。
结果：观察组临床有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。
结论：因复发性口腔溃疡发病机制复杂，故采取对症中药治疗，可明显提高临床治疗有效率，值得临床推广。
复发性口腔溃疡是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病，好发于女性，其以口腔黏膜局限性损伤为特征，可见于口腔黏膜的任何部位，好发于唇、颊、舌侧缘等，其若不经治疗常于1周左右自行愈合，但间隔一段时间后又自行复发，且间隔时间不定，此起彼伏。
R A u其可分为轻型、疱疹型、重型三种不同临床类型，但都具有疼痛剧烈、自愈性、周期性、复发性的特点，使患者饮食、说话等都造成了一定的影响，给患者的身心带来很大的痛苦的同时，目前对其治疗方法也很棘手。
对2010年6月～2012年6月100例复发性口腔溃疡患者临床资料进行回顾性分析，现报告如下。
1资料与方法
1．1一般资料：选择2010年6月一2012年6月在我院口腔门诊就诊并确诊为RA U且病史超过1年，至少发病2次及以上，无并发糖尿病、高血压、心脑血管疾病等的患者，并以采用常规西医治疗
的患者5O例作为对照组，采取中药治疗的患者5O例作为观察组，对各组临床疗效作统计分析。
观察组男l 8例，女32例，年龄1O 一57岁；对照组男22例，女28例，年龄11—55岁。
两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。
1．2方法：采取对照治疗，其中对照组患者采取西医治疗，主要采取含漱剂、含片、散剂、药膜、局部封闭、止痛剂、激光治疗等局部治疗并视情况辅以免疫抑制剂、调节剂、增强剂等全身治疗。
而观察组患者用中药千草堂咽爽含漱液，治疗1疗程后开始记录两组患者临床治疗效果，所有患者均观察1年。
1．3疗效判定：根据中华口腔医学会的口腔黏膜病专业委员会指定的R A U评价试行标准。
显效：治疗2内溃疡愈合，疼痛消失。
有效：溃疡于治疗4 d内基本消失，疼痛减轻，自身溃疡复发间隔延长。
无效：治疗1疗程后无任何改变。
要求所有观察对象正在观察期间要注意口腔卫生，避免辛辣性食物和局部刺激，要求心情愉悦，生活规律，睡眠充足，避免劳累过度。
2结果
对照组显效34例，有效12例，无效4例，观察组显效40例，有效9例，无效1例。
对照组临床总有效率为92％，而观察组临床总有效率为98％，差异有统计学意义(P<O．05)。
3讨论
复发性口腔溃疡为非特异性炎性反应，口腔黏膜上皮细胞水肿变性坏死，上皮炎性细胞浸润，毛细血管扩张，进而局部血流量减少，溃疡
形成，并有纤维素性假膜覆盖。
溃疡常表现为圆形或椭圆形，边界清晰，中心凹陷，表面可有一层淡黄色假膜，疼痛剧烈，甚至会并发发热、头痛、头晕、恶心、乏力、淋巴结肿大等全身症状。
复发性口腔溃疡作为一种常见性口腔疾病，且随着人们生活水平的提高，其发病率还逐年递增。
其病因非常复杂，从早期的单纯疱疹病毒从溃疡病灶中的分离，到神经内分泌、遗传、免疫低下、胃肠道疾病、叶酸维生素B：的缺乏等因素的发现，再到后来的自免疫因素，因而目前治疗方法众多，临床上以消炎、止痛，促进溃疡愈合为主要手段并根据情况辅以免疫抑制剂、增强剂、调节剂等全身治疗，但疗效均不理想。
然而，对复发性口腔溃疡进行中药治疗使用千草堂咽爽含漱液，咽爽含漱液精选多种名贵动植物原料，采用古法秘制工艺，将多种名贵原料浸泡提炼，结合现代先进技术配制而成，使用方便，放心，以分子态直接作用于患处，吸收快，对治疗口腔溃疡效果显著。
可显著减少复发，明显提高临床治疗有效率，值得临床推广。