抽动宁汤治疗小儿抽动一秽语综合征临床观察
疗 效指标 ：① 主要 相关 症状 ，为 眨 眼 、翻眼 、皱 眉 、 皱额 、努嘴 、摇头和耸 肩等 。② 主要相关体 征为体 温 、脉 搏 、呼吸 、血 压 、舌象 和脉象 。（４）疗 效评价标 准 ，痊愈 ： 临床症状完 全消失 ；显效 ：临床症状 减少 ３／４；有 效 ：临床 症状减少 １／２～３／４；无效 ：临床症状无改善 。 １．３ 统计 学 方 法
次 ，２次／日；５－７岁 ４０ ｍｌ欣 ，２次／日；８～１５岁５０ ｍＶＯＺ．２ 次／日。１个月 为 １个 疗程 ，连服 ２个 疗程 。（２）对照组 Ｉ：１服
泰必 利 ，每 日４—８ ｍｇ／ｋｇ，分 ２—３次 口服 ；１个 月为 １个 疗 程 ，连服 ２个疗 程 。（３）观察指标 有两项 ，即安全性指 标 ： ① 一 般体 检 项 目，体重 、脉搏 和血 压 。② 血 、尿 、便 常 规 。③肝 、肾功能 ，不少于总例数 的 １／２。
大 困扰 ，而 中药 治疗 效果 较好 ，且 副作用小 ，本人经过 多 年临床研 究 ， 自拟抽 动宁 汤治疗 ，并进 行 了临床观察 ，现 将疗 效报告 如下 。
１ 资料与方法 ｌ＿１ 资料
人 选 的 １００例 患者均 系本院 门诊病人，随机将其 分为 治 疗 组和对 照组，每 组各 ５０例 。治疗 组 中 ，男 ３６例，女 １４例 ； 年龄最小 ２岁 ，最大 ｌ５岁 ，平均 ８．５岁 ； 病 程最短 ６个 月 ， 最长 ３年 ，平均 １４个月 。对照组 中， 男 ３５例 ，女 ｌ５；年龄
最 小 ３岁 ，最 大 ｌ５岁 ，平 均 ９岁 ；病程最 短 ５个月 ，最 长 ３ 年 ，平均 １３个 月 。２组病例 在性别 、年龄和病 程等方面 比 较均无 明显差异 （Ｐ＞０．０５），具有可 比性 。
（１）诊断标准 ：西医参照第 ７版诸 福棠《实用儿科学 》中 诊 断标 准” ；中医参照 １９９４年国家 中医药 管理局颁发 的《中 医病 证诊断疗 效标准》 ，主要 临床表现 为眨眼 、翻眼 、皱 眉 、皱额 、努 嘴 、摇头 和耸肩等抽 掣动作 ，甚或喉 间不 自
［中图分类号 ］Ｒ ７２０．５ ［文献标识码］Ｂ ［文章编号 ］１００１—５６８Ｘ（２０１５）０４—０１１０一Ｏ１
小儿抽动一秽语综合征 ，又称 多发性抽 动症 ，为发声与 多种 运动 联合抽 动 障碍性 疾病 。其 临床特 征 ：由表情 肌 、 颈肌或 上肢肌 肉迅速 、反 复 、不规则 抽动起病 ，表现 为眨 眼 、翻眼 、皱眉 、皱额 、努嘴 、摇 头 、耸肩 等 ，以后 症状 逐渐加重 ，出现肢 体及躯 干的爆发性 不 自主运 动 。是一 种 儿童行为 障碍 疾病 ，发病年龄 多在 ２～１５岁 ，男孩多 见 ，约 是女 孩的 ３倍 ，发病无 季节性 。近 年来此病 发病率 逐年 上 升趋势 ，西药治疗 副作用较 大 ，给 广大患儿及 家长带来 很
精 神障碍性疾 病 。 目前本病病 因 尚未 清楚 ，多认 为与遗 传 因素 、环境 因素 共 同作 用有 关ｕ 。西医 治疗 以控制 症状 为 主 ，并不 能从 病 因上进 行根治 ，其 临床 常用 的药物是神 经 阻滞 剂 ，它 能 阻滞 多 巴胺 受体 ，进 而 达 到控 制 抽搐 的症 状 ，目前 常用的药物 为氟 哌啶醇 、泰必 利等 ，但副作用 比 较 明显 ，如锥 体外系 不 良反应 、动作缓 慢 、肌 张力增强 和 张 Ｅｌ困难等 ，严重者 甚至使抽 动症状加 重 ，所 以不易被 患 儿家 属所接受 。 中医治疗 方 面 ，４，Ｊ６抽 动秽语综合 征脾 虚 痰 聚型在 临床 中较为 常见 ，笔 者经过多 年临床研 究 ，治 疗 此类 型患儿 ，以健脾化痰 ，平肝 息风为 治疗大法 。４，ＪＬ抽 动秽语 综合征 以抽动 为主 ，中医认 为 ，抽 动则之 于风 ，肝 主风 ，本病 与肝 最为 密切 。小儿脾 常不 足 ，病后失 养 ，损 伤脾 胃 ，脾 虚 不 运 ，水 湿潴 留 ，聚 液成 痰 ，脾 主肌 肉 四 肢 ，脾 虚肝 旺 ，肝风挟痰 上扰走 窜 ，故 头项 、四肢 和肌 肉 抽动 ，出现 皱 眉 眨 眼 、努 嘴 和耸 肩 等 。抽 动 宁汤 方 中党 参 、茯 苓健 脾 助 运为 君 ，陈皮 、半 夏燥 湿 化痰 为 臣 ，柴 胡 、钩藤 和全蝎疏 肝解郁 、平肝熄 风共为 臣 ，白僵 蚕 、蜈 蚣平 肝息 风 ，远 志 、枣仁 化痰 宁心共 为佐 使 ，诸药 合用 ， 共奏健脾 化痰 ，平肝息风之 功 ，做 到 了标本 兼顾 ，辨 证施 治 。现 代药 理研 究 ，柴胡 具 有镇 静 、镇 痛 作用 ，柴胡 煎 剂 ，总皂苷及柴胡皂苷对 中枢神 经有明显 的抑制作用 。本 方经过多年 临床应用 ，疗效 显著 ，经 １００例 临床应用观察 ， 治疗组疗 效明显优 于对照组 。而且 中药副作 用较小 ，易被 患儿家 属所 接受 ，易 于推广 ，能 更好 的解 除患儿 的疾 苦 。 除药物治疗 外 ，心 理治疗 和心理教育 也必不 可少 。家 长应 正 确对待此病 ，不 要采 取 打骂 等粗 暴教 育方法 ，并及 时与 老 师 、同学 沟通 ，不 要对患儿 采取歧视 态度 ，为患儿 营造 一 个 宽松 的治疗环境 ，增强其 自尊心 和 自信 心 ，从而更 好 地配合医生的治疗工作 。
①～ 齐齐哈尔市 中医医院 黑龙江 齐齐哈尔 １６１０００
计数资料 用 ｘ 检验 表示 ，Ｐ＞Ｏ．０５为无显 著差异 ，Ｐ＜ ０．０５为差异有 显著性 ，应用 ＳＰＳＳ １３．０系统软件进行 系统分 析 。 ２ 结 果
两组 患儿 治疗情况见表 １。
表 １ 两组疗效 比较
３ 讨论 小 儿抽动 秽语综合 征是儿科 常见病 ，是一 种儿童 神经
中国初级卫生保健 ２０１５年 ４月பைடு நூலகம் ２９卷第４期（总第 ３５２期）
抽动 宁汤治疗ｓｂＪＬ抽动一 秽语综合征 临床 观察
曹向东①，刘 辛①，马传 贞①，乔 岩①
关 键 词 小 儿 ；抽 动秽 语 综 合 征 ；抽 动 宁汤 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－５６８Ｘ．２０１５．０４．００４５
主发 出 “吭 吭”、“嗯 嗯 ”暴发 尖 叫声 ，或 重 复粗 言野 语 等 ，神疲倦怠 ，乏力 、舌 淡 、苔腻 和脉滑 ，中 医辨证 符合 脾虚 痰聚证 。（２）纳入标 准 ：①符 合ｄ，ＪＬ抽 动一秽语 综合征 属脾 虚痰 聚 的患儿 ；②无 其他 心 、肺 、肾 、肝 胆病 患儿 ； ⑧能 坚持 口服 中药 ；④年 龄在 ２～ｌ５岁 ；⑤ 病程在 １个 月 以 上者 。（３）排除标准 ： ① 患有儿 内科疾病 患儿 ；②年龄 ＜２ 岁 ，＞１５岁者 。 １．２ 治疗 方 法
抽动、秽语综合征临床药物治疗分析
抽动、秽语综合征临床药物治疗分析王薇【摘要】目的：观察抽动、秽语综合征临床药物治疗疗效。
方法20例抽动、秽语综合征患儿药物治疗进行分析。
结果经治疗7～13 d抽动可被控制效果满意。
结论治疗本病采用药物配合心理疏导。
小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，症状控制后，应逐渐减量，多数患儿可恢复正常。
%Objective The medical treatment effect of tourette syndrome is observed. Methods Analyzing medical treatment data of 20 cases of patients with tourette syndrome. Results The patients get treated from 7 to 13 days, and the symptom of spasm could be control ed, the treatment achieves desired effect. Conclusion The treatment of tourette syndrome is suggested to apply medical treatment combined with psychological counseling. Stating with smal dosage and increasing gradual y to be effective, and then the dosage should be reduced gradual y as soon as the symptom get control ed, and most children patients could be cured and get recovery.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2014(000)020【总页数】3页(P147-149)【关键词】抽动;秽语综合征;药物治疗;心理治疗【作者】王薇【作者单位】黑龙江省宝清县人民医院，黑龙江宝清 155600【正文语种】中文【中图分类】R749.94抽动、秽语综合征是一种儿童起病的慢性运动性和发声性抽动症，常伴有多种行为异常。
关于抽秽平对抽动秽语综合征治疗作用的临床观察
关于抽秽平对抽动-秽语综合征治疗作用的临床观察【摘要】目的观察抽秽平治疗肝亢脾虚、风痰上扰证抽动-秽语综合征(TS)的疗效及安全性。
方法将66例患儿随机分为3组：抽秽平组(A组)，氟哌啶醇组(B组)，抽秽平联合氟哌啶醇组(C组)，每组22例。
4周为1个疗程，1个疗程后观察疗效。
结果 A、B、C组分别纳入分析22、19、20例。
治疗后3组耶鲁抽动程度综合量表(YGTSS)评分、中医证候积分等较治疗前均有明显改善(P<0.01)，其中A组与B组比较差异无统计学意义，C组与A、B组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。
3组治疗后YGTSS减分率、中医证候疗效组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，其中A组与B组比较差异无统计学意义，C组与A、B组比较差异均有统计学意义。
A组未发现不良反应，C、B组Asberg副反应量表评分比较差异有统计学意义(P<0.01)，C组分低于B组。
结论抽秽平是治疗肝亢脾虚、风痰上扰证TS的安全有效方药，与氟哌啶醇结合治疗不仅可以提高疗效，而且可以减轻氟哌啶醇的不良反应。
【关键词】抽动-秽语综合征；抽秽平；氟哌啶醇Abstract：Objective To investigate the effect and the safety of Chouhuiping on Gilles de la Tourette Syndrom (TS) with syndrome of hyperactivity of liver-yang and spleen-asthenia with upstirring of windphlegm. Methods 66 cases patients with TS were selected and randomly pided into 3 groups：group A (n=22) was treated with Chouhuiping， group B (n=22) was treated with Haloperide and group C (n=22) was treated with combination of Chouhuiping and Haloperide， with a course of 4 weeks. Result All schemes were effective on the YGTSS score and the Chinese medicine syndrome score after treatment (P<0.01)， and there were no significant differences between group A and group B. There were significant differences between group C and group A， as well as group C and group B (P<0.01). There were significant differences in the decreasing rate of YGTSS score and the Chinese medicine syndrome effect among three groups after the treatment (P<0.01). There were no significant differences between group A and group B. For group C，differences were significant， either compared with group A or compared with group B. No side effect was found in the group A. The group C had lower rating scale for Asberg side effect than the group B (P<0.01). Conclusion Chouhuiping is effective and safe prescription to thepatients of TS with syndrome of hyperactivity of liver-yang and spleen-asthenia with upstirring of windphlegm. The therapy of Chouhuiping combined with Haloperidol cannot only enhance the curative effect forTS， but also decrease the adverse reaction of Haloperide.Key words：Gilles de La Tourette Syndrome；Chouhuiping；Haloperide抽动-秽语综合征(Gilles de la Tourette Syndrome，TS)是一种具有明显遗传倾向的慢性神经精神疾病，一般于学龄前、学龄期起病。
抽动浓缩丸治疗抽动秽语综合征60例疗效观察
抽动浓缩丸治疗抽动秽语综合征60例疗效观察【关键词】抽动浓缩丸抽动秽语综合征我院儿科从1998年6月至2001年6月采用抽动秽语浓缩丸(简称抽动浓缩丸)治疗小儿抽动秽语综合征，并用朱砂安神丸作对照。
现报告如下：1 资料与方法1.1 病例来源治疗组、对照组各60例全部来源于门诊病历，诊断标准符合于1995年01-01中华人民共和国中医药行业标准，中医病证诊断疗效标准。
1.2 一般资料120例患儿采用抽签法随机分为两组。
治疗组60例，男性42例，女性18例。
年龄2~5岁20例，占((33.33%)，5~10岁28例(46.67%)，10~15岁占12例(占20.00%)。
对照组60例，男性40例，女性20例，2-5岁占18例(30%)，5~10岁30例(50%)，10~15岁12例(占20%)。
两组病程多在4个月～2年之间。
两组资料经统计处理差异无显著性(见表1)。
抽动秽语综合征中，精神不集中多动者(眨眼、举眉、口唇抽动、作怪相者)，治疗组占40例(66.7%)，对照组42例(70%)。
呼吸肌和吞咽肌抽动发哼声或暴发秽语骂人，啐唾沫者，治疗组占20例(33.3%)，对照组18例(30%)，两组资料经统计学处理P>0.05差异无显著性。
2 方法2.1 治疗方法治疗组予抽动浓缩丸(组方：天麻、钩藤、菖蒲、全蝎、僵蚕、茯神、柏子仁、酸枣仁、胆星、天竺黄、菊花)，2-5岁每次2.5g，2次/d。
5-10岁，每日5g，2次/d。
10~15岁，每次7.5g，2g次/d。
均为早晚空腹服用。
一个月为一个疗程，轻症1个疗程，重症2—3个疗程。
对照组予朱砂安神丸(组方：川连、朱砂、生地、当归、甘草)，2~5岁每次半丸，2次/d，5~10岁，每次半丸，3次/d，10~15岁，每次一丸，2次/d，其疗程为一个月一个疗程，可用1—2个疗程。
朱砂安神丸为哈制药集团世一堂制造，每丸为9g，含生药5g。
2.2 观察项目2.2.1 临床症状及体征2.2.2 脑电图变化抽动秽语综合征有非特异性慢波改变。
越来越常见的小儿抽动秽语综合征，中医这样治
越来越常见的小儿抽动秽语综合征，中医这样治据小编的教师朋友反映，在一个小学班级里，经常出现有一两个孩子的脸部或者身体出现突然的快速抖动，如眨眼、皱眉、歪嘴、摇头、点头、耸肩、抬臂、踢腿、扭腰、干咳、骂人、吼叫等，把老师和同学都吓一大跳。
其实，这就是我们常说的小儿抽动秽语综合征了。
那么，抽动秽语综合征究竟该怎么治呢？一起来看今天的内容吧！小儿抽动秽语综合征属于中医“肝风”“筋惕肉”“瘛疭”“慢惊风”的范畴。
中医学认为，本病多与儿童的“肝常有余、心常有余、阳常有余”，“肺常不足、脾常不足、肾常虚”的生理特点有关。
其病机主要是阴阳失调，肝火生痰，心、肝、脾、肺、肾的功能失调。
1中医辨证施治（1）肝肾阴虚，精髓不足症状：眨眼，目涩、目赤或目痛，寐少多梦，烦躁不安，伴有眼睑抽动，口舌生疮，胸闷胀满，叹息，手足抽动，舌红，苔少，或呈地图舌状，脉细。
治法：滋水涵木，降火息风。
方剂：大定风珠加减。
白芍10g，阿胶9g（冲服），沉香粉6g，龟甲6g，麦冬9g，熟地6g，麻仁6g，钩藤6g，五味子6g，牡蛎12g，炙甘草12g，鳖甲6g。
（2）阴虚风动症状：挤眉眨眼，摇头耸肩，手足瘛疭，心中憺憺大动，噘嘴嗅鼻，喉中痰声吭吭，口渴唇干，大便干结，舌绛少苔，脉细数。
治法：潜阳息风，养血柔肝。
方药：三甲复脉汤加减。
炙鳖甲6g，牡蛎6g，白芍15g，炙甘草6g，桂枝3g，全蝎6g，茯神9g，钩藤9g，阿胶6g，石菖蒲6g，佛手6g，鹿角霜6g，丹参3g。
（3）痰火扰神症状：起病急骤，头面、躯干、四肢肌肉抽动，伴喉中痰鸣，粗言秽语，谩骂，烦躁口渴，睡眠不安，舌红，苔黄或腻，脉弦滑或滑数。
治法：清火涤痰。
方药：礞石滚痰丸加减。
青礞石6g，黄芩3g，制大黄1g，沉香3g，鹿角霜6g，石菖蒲6g，郁金3g，陈皮3g，半夏3g，钩藤6g，沉香粉6g，天竺黄3g，全蝎3g，胆南星3g，竹沥6g，川贝母6g。
（4）脾虚肝旺症状：纳呆食少，情绪不稳，易怒烦躁，沉默寡言，眼红或胸胁闷痛，全身肌肉多呈不自主抽动，如眨眼、努嘴、皱眉、点头、摇头、踢腿，大便溏，四肢冷，形体消瘦，咳声阵阵，谩骂，大喊，舌红，苔薄白，脉弦或缓。
清解止抽汤治疗小儿抽动—秽语综合征30例临床观察
清解止抽汤治疗小儿抽动—秽语综合征30例临床观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的观察清解止抽汤治疗小儿抽动—秽语综合征的疗效。
方法治疗组采用清解止抽汤口服，对照组采用氟哌啶醇合阿莫西林口服，均连续用药4周后统计疗效。
结果1.治疗组总疗效率与对照组相仿，两组比较差异无统计意义（P＞0.05）；2.治疗组不良反应小，与对照组比较差异具有高度统计意义（P＜0.01）。
结论清解止抽汤临床疗效确切，且不良反应小。
【关键词】小儿抽动—秽语综合征；清解止抽汤；临床观察多发性抽动症又称抽动—秽语综合征，是一种复杂的慢性神经精神障碍，常见于2～15岁儿童。
临床特征为慢性、波动性、多发性的头、肩、肢体、躯干等运动肌快速抽动，交替出现，伴有不自主的发声和猥劣言语及强迫症状。
西医学认为与遗传因素、神经生化因素、品质性因素、感染免疫因素、社会心理因素等有关[1]。
目前国内外尚无理想的治疗手段及药物。
西医治疗副作用较大，往往使家长或患儿不易接受，并且易产生耐药性，使病情反复，远期疗效不理想。
近10年来中医中药在这方面的研究有了较大的进展，且在获得疗效的同时，未发现明显的不良反应。
笔者于2006年7月至2008年12月用自拟清解止抽汤治疗小儿抽动—秽语综合征30例，取得了较好的疗效，现报告如下。
1临床资料1.1一般资料所有病例均来自我院儿科门诊, 随机分为治疗组和对照组各30例。
治疗组中男26例，女4例；年龄3～6岁8例，7～10岁15例，11～16岁7例；病程＜1年13例，1～3年8例，4～6年5例，＞6年4例；有1种抽动者2例，有2种抽动者9例，有3种抽动者12例，有4种抽动者3例，有5种抽动者2例，有6种以上抽动者2例。
对照组中男25例，女5例；年龄3～6岁9例，7～10岁13例，11～16岁8例；病程＜1年12例，1～3年9例，4～6年6例，＞6年3例；有1种抽动者3例，有2种抽动者8例，有3种抽动者12例，有4种抽动者5例，有5种抽动者1例，有6种以上抽动者1例。
儿童抽动-秽语综合征良的诊疗方案
儿童抽动-秽语综合征良的诊疗方案抽动-秽语综合征(GTS)又称多发性抽动,是发生在儿童期的一种慢性神经精神疾病,以多种形式的运动肌抽搐同时伴有行为异常为主要特征。
【诊断要点】(1)临床表现:不自主的眨眼、皱眉、歪嘴、伸舌、摇头、耸肩及喉内作响,有时出现指手画脚、挺腹、蹬足等,紧张时增多,入睡时消失,常见于4-16岁,男性多于女性。
(2)辅助检查:智力测查基本在正常范围。
脑电图异常或有非特异性改变,如伴睡眠障碍时,慢波睡眠的Ⅲ、Ⅳ期增多,快动眼睡眠减少。
【治疗要点】(1)心理行为治疗:建立良好的家庭和社会生活环境,不歧视打骂患儿,鼓励患儿树立控制疾病的信心。
(2)药物治疗:常用药有氟哌啶醇、硫必利和匹莫齐特等,对控制症状有效,当出现不良反应时,可加用苯海索。
一般到青春期,本病症状可自然缓解。
【处方】1.西医处方处方1:氟哌啶醇学龄儿0.5mg/d渐加至1.5～2.5mg/d(最多不超过4mg/d),口服,持续用药1～2年,症状控制后逐渐减量停药。
处方2:硫必利儿童剂量50～100mg/d,分2次口服。
或匹莫齐特(哌咪清)开始剂量1mg/d,每晚睡前口服,每周加量1次,直至有效。
或可乐定(HCI)0.05～0.1mg/d(效果不如以上3种药,在上述药物无效时试用)。
2.中医处方处方1:宁肝息风汤加减,琥珀末5g,龙胆草、白僵蚕、白蒺藜、白芍、生栀子、蝉蜕、蚤休、槟榔、钩藤、白茯苓各10g。
此方平肝息风,清热化痰。
主治肝风内扰。
适用于患儿面色无华,形体消瘦,摇头耸肩,行路不稳,伸头歪嘴,皱眉眨眼,肢体震颤,舌红苔黄腻,脉弦数。
处方2:十味温胆汤加减,人参6g,枣仁3枚,五味子1g,熟地黄、远志、白茯苓、清半夏、陈皮、枳实各10g,甘草3g。
此方健脾祛痰,柔肝息风。
主治脾虚痰聚,肝脉失调。
适用于患儿面色无华,形体消瘦,摇头耸肩,行路不稳,伸头歪嘴,皱眉眨眼,肢体震颤,夜睡觉不安,多梦语,纳呆,舌淡红,脉沉滑或沉缓。
刘弼臣治疗抽动——秽语综合征经验
刘弼臣治疗抽动——秽语综合征经验小儿抽动一秽语综合征的临床特征为慢性、波动性、多发性的运动肌(头、面、肩、肢体、躯干等肌肉)不自主的抽动，伴有不自主的发声性抽动和言语障碍，以及心理、行为障碍。
病程持续时间长且易反复，严重者影响记忆力和学习，给患儿造成很大的痛苦。
北京中医药大学刘弼臣教授从医6O余载，以清肺宣窍、平肝熄风、化痰通络的方法治疗本病，取得了满意的疗效，现将其经验介绍如下。
1 病位在肝抽动一秽语综合征主要表现为不自主的眨眼、点头、努嘴、皱眉，逐渐发展到耸肩、抬臂、踢腿，喉肌抽搐时出现反复的轻咳、喊叫，甚至重复学说别人的话语、谩骂等，归纳其特点主要表现为多种抽动症及秽语症。
早在《内经》中就有“诸暴强直，皆属于风”，“风胜则动”以及“诸风掉眩，皆属于肝”的论述。
肝主疏泄，主筋，开窍于目，肝气以冲和条达为顺；小儿的生理特点为脏腑娇嫩，形气未充，素体“阳常有余，阴常不足”，又“肝常有余”，加之现代社会生活模式的影响如对独生子女娇惯溺爱，恣食肥甘，学习压力大，迷恋于动画片，电脑游戏等。
刘老根据上述的病机特点、小儿的生理特点及儿童的生活特点，认为小儿若所欲不遂，精神紧张，或为六淫所感，或过食肥甘，则邪易从热化，导致木火条达，郁结不舒，化火生风，气火上逆，肝亢风动，而见一系列抽动症状；痰火扰及神明，则出现秽语症。
由此可见，本病病位主要在肝，结合本病的病机特点，提出“肝风证”这一病名。
2 病机为风痰流窜《素问·阴阳应象大论》日：“风胜则动”，即一切抽动、痉挛、震颤都为风邪偏盛之象。
古论又云：“怪病责之于痰”，结合本病主要表现均为不自主的抽动及伴有喉间怪鸣等临床特点，刘老认为本病病机为风痰流窜。
风的特点为阳邪，易袭阳位，善行而数变，病症变化多端。
易袭阳位在本病中表现为常常先见到挤眉、眨眼、努嘴或喉中发声等头部症状，善行而数变表现为起病时症状各异，不同部位的抽动都可以先后见到。
而且常常当一个部位的抽动症状缓解或消失时又出现另一部位的抽动，或在原有动作的基础上又增加其他部位的抽动症状。
抽动宁胶囊治疗抽动秽语综合征30例临床观察
抽动宁胶囊治疗抽动秽语综合征30例临床观察(成都华康中西医医院，四川成都610041)目的：观察中药抽动宁胶囊治疗抽动秽语综合征的临床疗效。
方法：将45例抽动秽语综合征患者按门诊顺序半随机法分为两组，治疗组30例应用中药抽动宁胶囊治疗，对照组15例应用西药氟哌啶醇治疗，疗程为90d。
结果：治疗组30例，显效18例，有效8例，无效4例，总有效率为86.67aA，：对照组15倒，显效9例，有效3例，无效3例，总有效率为80％。
两组总有效率比较无显著性差异(P＞0.05)。
结论：抽动宁胶囊疗效与氟哌啶醇相似，却无西药的、毒副作用。
标签：抽动秽语综合征；抽动宁胶囊；临床对照；观察抽动秽语综合征是一种多见于儿童时期的慢性神经精神障碍性疾病，临床特征为一组或多组肌肉无意识地反复抽动以及各种发声障碍，可同时伴有注意缺陷、多动障碍、强迫障碍等行为问题。
常表现为眨眼、吸鼻、咧嘴、仰颈、耸肩、跺脚及吭吭怪声、秽语等。
本病有病程持续时间长。
部分患者可延续至终生，呈反复发作的特点。
患儿若得不到及时有效的治疗，对其心智发育和学习成绩均会产生不同程度的负面影响，严重者甚至会影响其成人后社会交往能力及就业活动。
目前现代医学多采用泰必利、氟哌啶醇等治疗，但多巴胺受体阻滞剂均有明显的副作用，临床应用受到一定的限制，其治疗难以持久，且复发率高。
中医药治疗抽动秽语综合征疗效确切，现将我们应用抽动宁胶囊治疗30例抽动秽语综合征的临床观察报道如下：1．资料与方法1．1诊断标准1．1．1抽动秽语综合征西医诊断标准依据1994年美国《精神疾病诊断统计手册》第4版(DSM-IV)诊断标准：①具有多种运动性抽动及一种或多种发声性抽动，有时不一定在同一时间出现。
所指的抽动为突然的、快速的、反复性的、非节律性、刻板的动作或发声。
②抽动每天发作多次，通常为一阵阵发作，病情持续或间断发作已超过1年，其无抽动间歇期连续不超过3个月。
③上述症状引起明显的不安，显著地影响社交、就业和其他重要领域的活动。
健脑止抽饮治疗抽动——秽语综合征的临床体会
健脑止抽饮治疗抽动一秽语综合征的临床体会
张雅凤．林忠嗣．张楚石 （辽宁中医药大学附属二院，辽宁沈阳１１００３４）
摘要：目的：观察中药汤剂健脑止抽饮治疗抽动—秽语综合征的临床疗效。方法：将１２０例抽动一 秽语综合征患儿随机分为两组，治疗组６０例。对照组６０例。对照组采用口服西药氟哌啶醇；治疗组予 健脑止抽饮口服，疗程为１个月。结果：经过１个月的治疗，治疗组和对照组的有效率分另ｑ为９６．７％和 ８０‰在统计学上有显著性差异（Ｐ＜ｏ．０５）。结论：以中药汤剂健脑止抽饮治疗儿童抽动一秽语综合征临 床疗效确切，以疏肝解郁，健脾养血，祛风止痉化痰为主的治疗方法治疗小儿抽动秽语综合征在临床上确 实是一种行之有效的治疗方法。
１２０例抽动一秽语综合征均为本院门诊患儿。 其中，男性５６例，女性６４例，年龄和１２岁。将全部 患儿随机分为两组，治疗组６０例，对照组６０例，两 组患儿年龄、性别、病程、症状相似，具有可比性（Ｐ
＞０．０５）。 １．２诊断标准
根据１９９５年《中国精神疾病分类方案与诊断 标准》第２版修订版的诊断标准：①起病于２ｌ岁之 前，大多数在２一１５岁之间。②主要表现为多种抽动 动作和一种或几种不自主发声、两者出现于病程某 些时候，但不一定同时存在。③抽动征状一天反复 出现多次，几乎天天如此，但在数周或数月内症状的 强度有变化，并能受意志克制数分钟至数小时，病程 至少持续一年，且在一年之中症状缓解不超过两个 月以上。④不自主抽动或发声、不能用其他疾病来 解释。 １．３治疗方法
代中西医杂志，２００４，２（１）：５７． 【２】王俊宏．刘弼臣教授论治小儿抽动一秽语综合征经验
叨．北京中医药大学学报，１９９９，３（２２）：７２． 【３】封玉琳．抽动一秽语综合征证治探析叨．中医文献杂志，
中医护理技术干预儿童抽动-秽语综合征的临床观察
第17卷第10期·总第306期2019年5月·下半月刊中国中医药现代远程教育CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA1999:9.［3］王冬英.心理护理和造口护理在直肠癌术后结肠造口患者中的应用效果［J ］.中国当代医药，2015，17(14):179⁃181.［4］李玉英，罗宇迪，肖霞，等.中药足浴促进妇科腹腔镜术后肛门排气的研究［J ］.微创医学，2015，10（2）：212.［5］陈云荣，王淑英，邱红.中药足浴联合足三里穴位艾灸对二次剖宫产术后肠道功能恢复促进的应用研究［J ］.中国社区医师，2018，34（24）：81.［6］赵雄碧.中药保留灌肠对结直肠癌术后早期炎性肠梗阻患者胃肠功能的影响［J ］.浙江中医杂志，2015，50（7）：521.［7］傅海霞.艾灸联合足浴促进腹部术后胃肠功能恢复的临床研究［J ］.实用临床护理学电子杂志，2017，2(41):149，154.［8］赵爱霞.中药足浴腹部热敷在腹部术后促进肠蠕动中的疗效观察［J ］.实用临床护理学电子杂志，2017，2(41):154.［9］梁耐鹏.中药穴位贴敷联合中药足浴对产妇产后康复及泌乳的影响［J ］.亚太传统医药，2018，14（7）：157⁃158.［10］吴旭旭.穴位按摩联合艾灸足三里在骨科胸腰椎骨折患者腹胀便秘护理中的应用效果分析［J ］.内蒙古中医药，2017，36（Z2）：134⁃135.（本文编辑：李海燕本文校对：钱海华收稿日期：2018⁃11⁃15）抽动⁃秽语综合征又称小儿多发性抽动，是儿童时期常见的行为障碍综合征，多在2~15岁起病，平均为7岁，男多于女，是以面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动，伴喉部异常发音如犬吠音或伴随污秽语言为特征的综合症候群。
患儿的特征是频繁眨眼、皱眉、噤鼻、撅嘴等；或伴有耸肩、摇头、扭颈、喉中不自主发声，似清嗓子或干咳声。