美国社会保障制度的演变与进步
第12讲美国现代社会福利保障制度的演变
第12讲美国现代社会福利保障制度的演变美国现代社会福利保障制度的演变可以追溯到19世纪末，随着工业化进程的加速和社会结构的变化，人们对社会福利的需求逐渐增加。
在20世纪，福利制度经历了几个重要的阶段，从最初的慈善机构到现代的社会保障系统。
本文将主要介绍这一演变过程。
19世纪末，美国的社会福利主要依靠慈善机构和私人的慈善捐助来提供。
这些机构为穷人、病人、老人等弱势群体提供了一定程度的社会保障。
然而，由于社会问题日益复杂，慈善机构的资源很快就不足以满足需求。
1935年，美国通过了社会安全法案，引入了现代社会保障制度。
该法案确立了社会保障老年人、残疾人和失业者的权利。
根据这项制度，工人和雇主每年缴纳社会保障税，以确保个人在退休后收到一定的养老金。
此外，社会安全法案还包括了对失业者的失业救济和对儿童的福利援助。
20世纪50年代和60年代，社会福利制度进一步扩大和完善。
肯尼迪和约翰逊政府推出了一系列的社会政策，以减少贫困和不平等。
这些政策包括医疗保险计划（Medicare）和医疗援助计划（Medicaid），以及在低收入家庭中提供现金援助的福利项目。
然而，在20世纪70年代，福利制度开始面临一系列的挑战。
随着失业率的上升和财政压力的增加，社会保障制度逐渐陷入困境。
1980年代以来，一系列的福利措施被采取，旨在削减福利支出和提高效率。
其中，1996年通过的福利法案是最重要的一项措施。
该法案的目标是推动福利制度转向“工作为中心”，强调个人责任和就业机会。
根据该法案，接受福利援助的人必须履行一定的义务，如参加就业培训和积极寻找工作。
此外，该法案还限制了福利援助的时间，并设立了福利制度的上限。
总的来说，美国现代社会福利保障制度的演变可以看作是社会环境和政治思潮的反映。
由最初的慈善机构到现代的社会保障系统，福利制度在经历了多次重大后，逐渐形成了包括社会保险、医疗保险和福利援助等多个方面的综合制度。
然而，福利制度仍然面临许多挑战，如财政压力、不平等问题等。
西方国家社会保障制度演变、改革及启示-社会保障论文-社会学论文
西方国家社会保障制度演变、改革及启示-社会保障论文-社会学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——社会保障法律制度，从其产生发展至今，无论是在欧美、日本等发达国家，还是在广大发展中国家，对维护社会的稳定和有序运行都发挥着积极的作用，被视为现代社会的一种社会安全网或稳定器。
一、西方国家社会保障制度演变的新趋势社会保障制度伴随着资本主义生产方式的确立不断演化，是一个国家经济、社会制度发展的重要组成部分。
19世纪80年代到20世纪30年代是西方社会保障制度的萌芽时期，之后在西方发达国家得到了全面发展，逐步形成了从摇篮到坟墓的全覆盖、全方面社会保障体制。
这种强调统一的、全社会团结和公平的福利国家政策得到了西方国家的大力推崇。
但在进入70年代中期以后，伴随着经济危机的爆发，世界主要资本主义国家经济相继遭遇寒冬，经济滞胀带来的通货膨胀以及居高不下的失业率使得政府财政压力日益突出，而人口老龄化则让高福利的社会保障制度难以为继，西方各国开始面临不同程度的社会保障制度危机。
从80年始，西方国家先后对各自的社会保障制度进行不同程度的调整改革，试图破解社会保障与经济发展的结构性难题，找到两者的平衡点。
如1979年英国采取新经济政策，美国里根政府通过立法取消了一些社会福利津贴，法国、比利时、荷兰等国家则通过立法提高了社会保险费率等改革措施。
1.从国家主义、新自由主义到模式。
社会保障制度的国家主义，其实质是国家包揽一切，包括社会保障责任。
这种理念主张国家是社会保障的价值起点和实际承担者，强调国家在社会财富再分配中的主导地位。
国家主义可以有效实现社会保障的法律平等和公正，虽然在一定程度上导致政府和市场的责任边界不够清晰，但却一直得到学界和西方国家的支持。
新自由主义认为社会保障责任的承担主体应该是市场和劳动者个人，政府只有在家庭和自由竞争这两个主要福利来源都失灵时才应承担暂时性扶助义务。
这种理念主张削减社会福利，政府应着力加强劳动岗位供给，实现贫困者的再就业，以工作代替福利。
美国社会保障制度分析
美国社会保障制度分析随着经济社会的进步，社会保障制度变得越来越重要。
实现较为完备的社会保障体系，对于确保人民的基本生活水平、促进社会和谐稳定发展、加强国家软实力等方面都具有重大的意义。
而美国作为一个发达的资本主义国家，其社会保障制度得到了很大的发展。
本文对美国社会保障制度进行了分析，并就其现状、问题、发展前景等展开探讨。
一、美国社会保障制度概述美国社会保障制度是由美国联邦政府管理的一系列政策和计划。
政府通过预算来筹集资金，并通过社会保障计划将这些资金用于联邦医疗保险、退休金、失业保险等方面。
主要目的是为了提供经济保障，确保人民的基本生活水平以及提高社会和谐稳定发展水平。
美国社会保障制度建立的时间可追溯到1935年，当时通过了《社会保障法案》。
该法案在日后的发展中被视为一个重要的里程碑，标志着美国社会保障制度开始运营。
目前美国社会保障制度主要支持以下几个方面：1.社会保险社会保险是美国社会保障制度的重要组成部分。
联邦政府从雇员和雇主薪酬中收取社会保险税款，用于支持社会保障计划，以确保人们在退休、失业、疾病等不幸事件发生时仍能获得稳定的生活。
2.医疗保险医疗保险是联邦政府的医疗保障计划之一，主要由两部分组成。
第一部分是医院保险（Part A）；第二部分是医疗保险（Part B）。
联邦政府通过医保支付医生、药品等医疗费用，从而实现全民医保的目标。
3.退休保障退休保障是美国社会保障制度的重要组成部分，其目的是为退休的工人提供稳定的经济支持。
美国的社保退休金分为社保退休金和401K计划。
社保退休金是一种由联邦政府提供的退休金，年金的数额会随着退休时间的不同而有所变化；而401K计划则是一种由雇主提供的储蓄计划，雇员可以在工作期间将部分工资放入401K计划中，以便在退休后获得稳定的经济收入。
二、美国社会保障制度面临的问题尽管美国的社会保障制度已经得到了很大的发展，但它仍面临着许多问题：1.资金不足美国社会保障制度面临的最大问题之一就是资金不足。
美国社会保障体系的历史变迁与未来发展趋势
美国社会保障体系的历史变迁与未来发展趋势Chapter 1：历史变迁1920年代后期，美国的社会保障体系存在严重问题，大萧条爆发后，许多老年人生活陷入困境。
于是，美国政府开始思考如何建立一个社会保障系统。
1935年，美国政府颁布《社会保障法案》。
该法案为老年人提供退休金，并为失业者提供基本生活开销。
这标志着美国建立了全国性社会保障系统。
1940年，社会保障系统开始向残疾人提供福利。
1950年，该法案加入了农民的福利。
1965年，美国政府宣布《医疗保险法案》，为65岁及以上的老年人提供医疗保障，并为低收入家庭提供健康保险。
1990年代，美国正式废除了社会保障福利制度，实行社会保险制度。
这种制度是基于个人的付费来激励劳动力参加工作，从而实现半自助和自助的社会保险制度。
Chapter 2：现状分析目前，美国社会保障体系经历了很多变化，但其缺陷和挑战仍然存在。
以下是美国社会保障体系当前面临的几个挑战：1.金融挑战：随着人口老龄化和医疗保健成本的上升，社会保障基金正面临逐年赤字的风险。
2.劳动力参与率挑战：随着劳动力市场变化，特别是自由职业者和兼职工人的数量增加，社会保障税收的基础缩小，使社会保障更加不可持续。
3.公平性挑战：美国社会保障体系可能面临越来越大的公平性问题，这可能会严重影响低收入家庭特别是妇女的权利。
Chapter 3：未来发展趋势1.政府政策调整：政府需要采取方法来增加收入，扩展社会保障税基；同时，规范治理，优化财务管理，以防止基金短缺。
2.社会保险变革：未来，可能会采取更具市场化、个性化的社会保障保险模式，以便更好地满足不同人群的需求。
3.科技创新：同时，科技创新将会更好地满足人们的需求，例如自动化和大数据分析将会改变保险公司和康复机构的运作，使得运作更加智能化和高效化。
结论综合来看，美国社会保障体系历经变迁，现在仍然存在各种挑战和问题。
面对未来的发展，政府和社会需要共同努力来解决这些问题。
与中国相比,美国的社会保障制度如何完善？
与中国相比，美国的社会保障制度如何完善？在现代社会中，社会保障制度早已经成为了国家的重要组成部分。
无论是在中国还是美国，社会保障制度都是为民众提供基本生活保障的重要手段。
然而，在两国的社会保障制度中，也存在着很大的差异。
与中国相比，美国的社会保障制度不仅完善，而且覆盖范围更广。
下面，我们就来探讨一下美国的社会保障制度具体是如何完善的。
一、社会保障体系的构成美国的社会保障制度主要由以下3个部分构成：1. 社会保险社会保险是保障美国公民基本生活的一项重要制度，包括社会保障、医保、失业保险以及工伤保险。
通过向政府和劳资双方缴纳一定比例的保险费，美国人可以在退休后获得养老金，失业时获得救济，医疗时享受低价药品和医疗服务。
同时，重大疾病和意外伤害也能得到一定的赔偿。
2. 社会福利社会福利主要指包括食品券、现金救济、住房保障等在内的社会救济制度。
这些福利让低收入者和弱势群体能够得到政府的支持，得以自食其力，更好地融入美国社会。
3. 社区服务社区服务主要是指基层社会组织、志愿者和社区要素群体组成的一项服务行动。
通过志愿者的力量，为社区中无法自理的群体提供帮助，这项服务被视为美国社会保障制度的重要补充。
二、社会保障体系的特点美国的社会保障制度有以下几个特点：1. 保障完成性强美国的社会保障制度完善，保障范围覆盖到了老年人、残疾人、儿童、低收入者、失业者等各个方面，保障完成性非常强。
2. 现金救济制度灵活美国政府不仅向低收入者提供现金救济，而且这项救济对居住状况、膳食、医疗等方面没有特别的限制，因此帮助到更多群体，提供了有力的支持。
3. 社区服务强大美国在社会保障方面，除了政府的全民保障制度外，还有自下而上的志愿者组织、善款组织、教会组织等社区服务力量，解决一些政府保障覆盖不到的需求。
三、美国社会保障制度的问题1. 公平性问题美国的社会保障制度虽然覆盖范围广，但目前的问题在于公平性，富人能够通过缴税获得更好的保障，但大多数低收入者无法享受到足够的保障。
从罗斯福新政到奥巴马医改看美国社会保障制度
从罗斯福新政到奥巴马医改看美国社会保障制度美国是一个移民国家，也是世界上最早实行系统的社会保障制度的国家。
事实上，自从 20世纪 30 年代以来，美国社会保障模式就地位和意义而言已经成为一种与欧洲社会保障模式并列的资本主义福利模式。
（1）20 世纪 30 年代“罗斯福新政”——经济危机的结果20 世纪 30 年代，美国进入大萧条时期。
在罗斯福之前的胡佛总统信奉放任主义和社会达尔文主义，始终认为政府应该减少对经济的干预。
因此联邦政府并没有制定统一的社会保障制度，反而是州政府和地方政府在推动社会保障制度的发展，如马里兰州，1902 年颁布了美国第一个《工伤赔偿法》，1916 年颁布了规定工人工作时间的《亚当孙法令》等。
经济危机迫使美国政府必须改变胡佛总统实行的政策。
而罗斯福本人则是一个新自由主义者。
在他执政后，美国国会成立了第一个全国性的救济机构——联邦紧急救济署，并拨款 5 亿美元作为各州实施紧急事业救助的资金。
然而，以工代赈和直接救济保障等模式给国家财政带来了巨大的负担。
1935 年，美国国会在人们提出各种社会保险方案的影响下通过了《社会保障法》。
这是世界第一部以社会保障为内容的全面性法律，规定了社会保险包括下列 4 个方面内容:1.养老金；2.失业保险；3.老年保险；4.对盲人、需赡养的儿童和其他遭遇不幸者的救济。
法案致力于减少财政的负担、提高社会福利水平。
“新政”是经济危机的结果，它对国民经济的干预扩大了政府的权力与责任，但覆盖范围仍不够广，它的受益者主要是中产阶级、农民和那些有组织的具有优势的城市工薪阶层中的白人，黑人、印第安人的遭遇仍然很悲惨，他们深受种族歧视、失业、贫困的折磨。
（2）20 世纪 60 年代“伟大社会”计划——社会运动的助推“伟大社会”计划开展的背景是老人、黑人、单亲家庭的女性等弱势群体的权益得不到保障，南部诸州大约 80%的黑人依然生活在通过地方性立法(吉姆克劳法)和恐怖主义白人暴力强制施加的种族隔离制度之中，当时有大量的黑人走上街头进行游行示威并采取较为激烈的暴力方式来表达自己的不满。
美国的社会保障制度
美国的社会保障制度
第二组:607、610
社会保障制度的产生与发展
美国建立社会保障制度的时间大约在20世纪 30年代，晚于德国近半个世纪。在德国建立社会 保障制度的19世纪80年代，美国超过一半的劳动 力还在农业部门工作。到20世纪30年代中期，这 一比例下降为不到20%。以农业为主的经济就业 状况一直比非农业收到的经济衰退和萧条的影响 小。因此，美国的社会保障需求没有德国工人阶 级旺盛。同样，美国也没有福利国家的保障思想。 美国社会保障制度建立的最直接导火线 在于 20世纪30年代爆发的经济大危机。这场席卷全球 的资本主义世界的危机由美国开始。因而，美国
的危机状况发生的最突然，也最严重。农产品的 价格急速下跌，工资收入的骤降，金融业的崩溃， 劳动力市场突然出现的大量失业，老年人终身的 积累丧失，临时的工作又受考虑国 家负担保障责任，并为经济复苏和振兴确立责任， 最终罗斯福通过立法的方式建立了“安全网”式 的社会保险和社会福利体系。1935年美国国会通 过《社会保障法》和1939年通过的《立法补充》， 建立了其社会保障的基础。
美国社会保障制度的发展及对我国的启示--王立平等
美国社会保障制度的发展及对我国的启示王立平等一、美国社会保障制度的发展美国社会保障制度的演变有一个发生、发展和逐步完善的过程，这个过程伴随着近代美国经济的发展史。
它是美国经济发展的保护器、安全阀，调节剂。
美国现代社会保障制度建立于20世纪30年代、半个多世纪以来，美国社会保障制度的演变基本上是1935年《社会保障法》的延续、发展、扩大。
1935年《社会保障法》）由于受经验所限，在实施过程中难免会暴露出各种问题。
从杜鲁门到肯尼迪4任总统的社会保障改革和调鼇政策的共同点是：都把强化联邦对杜会保障的干预作为联邦政府的重要经济职能并使之经常化；都通过杜会保障等立法和行政措施来调整各个利益集团的关系，缓和矛盾，维护统治；都扩大了社会福利保障的范围和对象，特别是1946年的一系列有关就业、失业、教育、劳力、医疗、住房等保障措施，已经使美国的社会保障形成特色，并成为名副其实的“福利国家”。
20世纪70年代以前美国社会保障政策的改革总体上趋于扩张，这方面提高了居民的福利水平也带来了联邦政府机构魔肿庞大等问题。
围绕这一问题，20世纪70年代后的几届政府精细了改革。
随之开始了收缩播利规模、改革管理办法的改革时期；进入新世纪，美国社会保障的养老、失业、伤残等保障项目基本成熟，医疗保障、家庭福利等项目的改革仍然在进行，社会保障进人了完善期。
经过70多年的发展，美国社会保障制度形成了包括社会保险社会福利和私营保险三部分的制度。
“到2006年，美国仅老年、遗属、伤残保险（OASD）基金资产达2万亿美元，年收入7450亿美元，参保人数达1．2亿人，向4900万人支付了5450亿美元的保障收益。
美国还建立了发达的私营养老保险体系，2005年美国私人养老基金的资产已有12．3万亿美元，加上公务人员的补充养老基金的计划资产已有2．8万亿至3万亿美元，美国公共和私营养老资产就高达15万亿美元以上。
”1这部分资产成为资本市场资金的重要来源，对美国宏观经济发展提供了有力支持。
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《美国社会制度选讲》结业论文
美国的社会保障制度
院系：X X X X X X
班级：X X X班
姓名：X X X
学号：XXXXXXXX
美国的社会保障制度在美国社会经济发展中发挥着极其重要的作用。
美国自上世纪30年代建立保障制度，目前已形成的庞大社会保障体系主要由社会保险、社会福利、社会救济等部分组成。
伴随着近现代美国社会经济的发展，社会保障制度也逐步完善，成为美国社会经济发展有效的减震器和调节剂。
面对当前社会保障中的困难和问题，美国社会保障制度也发生了一些新的变化。
起源和发展
1929-1933年的大萧条对美国社会稳定造成了严重的冲击，美国国民经济陷入困境，全国有1500万至1700万工人和约3400万户农民陷入失业和贫困的境地。
社会保障成为当时非常现实和紧迫的问题，美国的社会保障制度也正是起源于这一时期。
罗斯福总统实行国家全面干预经济的新政，新政包括救济贫民和失业者，恢复工商业和农业，改革银行和投资控制以及改善劳资关系等。
新政通过立法的方式，建立“安全网”式的社会保险和社会福利体系。
1935年美国国会通过的《社会保障法》和1939年通过的《立法补充》，奠定了其社会保障制度的基础。
美国《社会保障法》并非完美无缺，历经多次修改，人们仍然对某些内容抱有不同见解而争论不休，但该法案给美国社会带来繁荣和稳定是不可否认的。
美国《社会保障法》在资本主义社会保障立法上具有里程碑的意义，它所产生的影响是深远和重大的。
此后，美国逐步建立起了一套完善的社会保障体系，其制度范围涵盖了社会保险、社会福利、社会救济。
其中最重要的社会保险包括了养老保险、医疗保险、失业保险和工伤保险。
历届政府都有所增益，经过几十年的发展与变迁，美国的社会保险及执行体系已经发展、扩大到了今天这样的模式：目前每6个美国人中就有一个人在享受社会保险金，98％的人群被社会保险体系覆盖。
每年社会保险支付的金额为全美经济总值的5％。
1940年仅有22万多人领取社会保险金，而今天这个数字已经接近4500万人，其中近1/3的受益者不是退休人员。
社会保障成为美国社会稳定和发展的减震器，在保护和发展社会生产力的基础上，最大限度地调节了美国社会各阶层及利益集团的关系。
运作机理和特征
一是以凯恩斯主义为理论基础。
凯恩斯主义从维系再生产的角度出发，主张通过财政政策大幅提高社会福利水平,属于有限再分配。
以此理论建立的社会保障制度属于有限责任的社会保障，强调个人责任，政府负担较轻，政府对社会保障制度的干预也是有限的，以实现充分就业为目的。
在凯恩斯理论基础上建立的美国社会保障制度被称为保障型社会保障制度，在该制度模式中，政府、企业和个人都是责任主体，在不同的保障项目中扮演不同的角色，如在社会保险中，企业和个人是主要缴税人或缴费人，政府充当最后责任人；在社会救济、社会福利中，政府是最主要的责任人。
二是老年法定退休保险具有强制性、贡献性和福利性，退休和医疗保险基金有正常来源渠道。
其退休金的收与支是按照现收现付、收支平衡的原则确定的，根据人口老龄化的预测、退休费支出的需要，不断调整保险税税率，通过自我调整达到自我循环和正常运转的目的。
三是发展保险公司经营的自愿投保退休金保险，吸收闲散资金增强经济实力，为人口老龄化做准备。
美国的一些人寿保险公司除经营人寿保险、财产保险、死亡保险外、还大力经营集体和个人自愿投保性质的私人退休金保险，作为法定退休保险的补充。
集体退休保险，由企业雇主为雇员投保，根据企业经营好坏和雇员个人情况投保可多可少，雇员退休后逐月领取。
政府通过对退休保险金免税手段予以支持。
这种保险还通过投资获取的利润，用来弥补膨胀使投保金额贬值的问题，以保证退休者收入，增强老年人的社会保障感。
四是严格控制失业救济金发放标准和发放时间，以利于失业者积极再就业。
联邦立法规定由企业雇主缴纳失业保险税款，雇员不缴。
救济发放时间，大多数规定需经1周等待期后方可使用，最多支付26周，联邦法规定在失业高峰期可延长合乎法定救济周数的50%，即最多追加13周。
严格限制发放周数的目的在于促使失业者积极再就业。
五是采取措施，增收节支，迎接老龄化的严重挑战。
其研究采取的主要措施是：注重研究管理与效率、保障目标与水平问题，逐步提高保险税税率；退休金也要纳入个人所得税范围之内，把负担加在高收入者身上；适当降低各项福利待遇水平，使之不要紧跟工资水平的增长；利用退休基金搞投资经营，减少年轻人的社会负担。
当前面临的问题
上世纪90年代以来，美国的社会保障制度也遇到了发展中的问题和危机，这些问题和危机又造成了人们对美国社会保障体制的信任危机。
主要体现在：
第一，社会福利保障赤字造成的财源危机。
随着保健费用扶摇直上，1975年美国社会保障的财务赤字已达15亿美元。
1965年保健费用占GNP的比例为6％，1985年达到10％。
到了90年代，由于贫困线以下人口的增加，问题就更为突出。
目前全美国有500万个家庭领取每月350-400美元的救济金(未成年子女的贫穷家庭)，有2700万人领取食品券。
仅这两项开支就达450亿美元。
第二，老年危机。
随着医疗条件的改善，生活水平的提高，人们预期寿命的延长是必然的结果，但这也使美国的社会保障陷人了两难的境地。
社会保障退休金的支付是以年金的形式进行的，退休后的寿命延长就意味着社会保障支出的增加。
随着婴儿潮时期出生的人开始进人退休年龄，社会保障的负担越来越重。
老年化的发展带来了赡养老人费用的增加和劳动适龄部分人口物质负担的加重，对社会经济发展和人民的生活带来广泛影响。
劳动力人口的高龄化，导致劳动力流动性的相对减弱、社会劳动力资源相对减少和劳动效率适应力的相对降低，尤其是接受新技术能力的降低，增加了失业危险。
第三，劳动力增长率对社会保障的影响。
劳动力增长率的高低影响到生产率，从而影响到社会保障的物质基础，劳动力增长率的高低还通过在业者与退休者的比率直接制约着社会保障的发展前景。
据联合国预测，进入21世纪之后，美国劳动力增长率将不断下降。
如果有关社会保障政策保持目前的状况，而研究表明,假定投资率保持不变，劳动力增长率每下降1个百分点，就会导致生产率下降个0.6百分点。
到2040年，将造成美国财政4万亿美元的亏空。
第四，社会福利保障受益的不平衡。
美国虽然实行对低收入和贫困家庭的福利补助，但同时又在税收政策、退休政策等方面实行对高收入者有利的倾斜。
例如，社会保险税规定了应课工资的最高额，凡超过了最高工资额的可以免税；那些富有者的红利、利息、租金等非
劳动收入都是免税的；有钱人捐赠的福利基金也是免税的，这些实际上相对于低收入家庭来说是一种事实上的不平等；又如，根据退休制度的规定，政府工作人员、官员、职业军人等享有特别的优惠，他们的工作时间相对其他类型的雇员要短,退休的年限也短，这样他们在退休后还有机会在取得退休金后再从事另一份职业，然后又获得一份退休金，形成了双重退休金现象。
制度的改革与完善
历届美国总统都非常重视社会保障制度的改革，上世纪90年代初克林顿就是打着变革美国社会保障政策的旗帜入主白宫，并在此后大规模调整社会保障制度，4年内将社会福利支出削减450亿美元，重点是放在削减医疗保健方面的开支。
在一项保健制度改革计划中，政府还对实行全民保健制度，扩大医疗保险范围，进一步压缩医疗照顾和医疗救济支出提出了具体要求。
克林顿政府试图针对美国医疗利益集团的垄断、社会人口的老龄化和医疗手段现代化导致的医疗费用的大幅度上涨，推行医疗保险制度的改革，但总体上未能如愿。
不过在改革家庭福利保障上，还是通过了限制领取联邦福利金的福利改革议案。
此外所作的改革还有：结束了自1935年以来联邦政府对穷人的没有限制的福利补助，规定多数贫困家庭享受福利救济补助的时间不得超过5年；有劳动能力的成年人在接受福利补助的两年内必需参加工作；对穷人的食品券补助作了明确限制，规定有工作能力而又不抚养孩子的人在3
年之内只能领到的食品券补助；对新移民在头5年内不能领取食品券，也不能领取残疾补助。
随着小布什共和党政府的执政和新自由主义思想重新夺回主导地位，美国社会保障私有化改革进入了实质性的运筹阶段。
布什主张将社会福利民营化以提供人们更多元的选择。
2003年通过了医疗保险法案，将更多处方药品划入医疗保险计划的范围，并且创设了健康
储蓄账号制度，使人们可以选择省下医疗保险的一部分资金以投资在其它重要的地方。
布什在第二届任期里开始了大规模的社会福利改革，当时美国的社会福利制度已经面临空前的预算赤字了。
国会和媒体都把社会福利改革视为是一项棘手的议题，然而布什仍然展开了改革，并将其作为第一优先处理的议题。
美国新总统奥巴马在当选后即表示，全面的社保医保制度改革将是新一届政府经济工作的重中之重。
美国的社保制度和医保制度由来已久，但与不少发达国家相比，无论是保障水平还是完善程度，都有明显差距。
奥巴马的改革显然面临巨大的挑战，能否有所突破，人们拭目以待。
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