产房护理_人员职责和应急处置预案
妇产科应急预案
妇产科应急预案
一、应急响应组织。
1.1 应急指挥部，由妇产科主任担任指挥长，妇产科副主任、
护士长、医生和护士等组成的应急指挥部，负责应急响应的组织和
协调。
1.2 应急救治组，由医生、护士和急救人员组成的应急救治组，负责对患者进行急救和抢救工作。
1.3 应急后勤组，由后勤人员组成的应急后勤组，负责保障医
疗设备、药品和物资的供应，以及医护人员的生活保障。
二、应急预案流程。
2.1 应急响应启动，一旦发生妇产科急诊情况，应急指挥部立
即启动应急响应，组织应急救治组和应急后勤组进行急救和抢救工作。
2.2 患者转运，根据患者病情和就近医疗资源情况，安排患者
转运至相应的医疗机构进行进一步治疗。
2.3 应急处置，对于妇产科急诊情况，应急救治组根据患者病情进行紧急救治和抢救，确保患者生命安全。
2.4 信息报告，应急指挥部及时向相关部门和上级领导报告应急情况，保持信息畅通，协调资源支持。
三、应急预案要点。
3.1 安全第一，在进行急救和抢救工作时，确保医护人员和患者的安全，避免二次伤害。
3.2 快速响应，妇产科急诊情况需要迅速响应，迅速启动应急预案，进行紧急救治和抢救。
3.3 协作配合，各部门和人员要密切配合，协同作战，共同应对妇产科急诊情况。
3.4 持续改进，对应急预案进行定期演练和评估，不断完善和改进，提高应急响应能力。
通过以上应急预案，妇产科能够在发生急诊情况时，迅速响应、迅速处置，保障患者的生命安全和健康。
产房紧急突发事件应急预案
一、总则为确保产妇及新生儿在产房期间的生命安全，提高应对紧急突发事件的能力，制定本预案。
本预案适用于产房内发生的各类紧急突发事件，包括但不限于新生儿窒息、产妇出血、羊水栓塞、胎儿宫内窘迫等情况。
二、组织机构与职责1. 产房紧急突发事件应急指挥部负责组织、协调、指挥产房紧急突发事件应急处置工作。
由产科主任担任指挥长，护士长担任副指挥长，成员包括产科医生、护士、助产士、麻醉师等。
2. 产科医生负责对产妇及新生儿进行诊断、治疗，指导护士和助产士进行应急处置。
3. 护士和助产士负责产妇及新生儿的护理，协助医生进行应急处置，确保产妇及新生儿安全。
4. 麻醉师负责产妇麻醉和镇痛，确保产妇在紧急情况下得到有效镇痛。
三、应急处置流程1. 预警与报告（1）产房工作人员发现紧急突发事件，应立即报告应急指挥部。
（2）应急指挥部接到报告后，立即启动应急预案，组织相关人员展开应急处置。
2. 应急处置（1）新生儿窒息1）立即进行新生儿复苏，包括清理呼吸道、人工呼吸、心脏按压等。
2）同时，通知产科医生进行诊断、治疗。
（2）产妇出血1）立即采取止血措施，如压迫止血、使用止血带等。
2）通知产科医生进行诊断、治疗。
（3）羊水栓塞1）立即给予产妇吸氧、降压、解痉等治疗。
2）通知产科医生进行诊断、治疗。
（4）胎儿宫内窘迫1）立即通知产科医生进行诊断、治疗。
2）必要时进行剖宫产。
3. 后续处理（1）对产妇及新生儿进行密切观察，确保生命体征稳定。
（2）对紧急突发事件进行总结分析，查找原因，改进工作。
四、保障措施1. 加强产房工作人员的培训，提高应急处置能力。
2. 配备充足的医疗设备、药品和物资，确保应急处置工作顺利进行。
3. 建立健全信息报告制度，确保紧急突发事件得到及时报告和处理。
4. 加强与其他科室的沟通协作，提高应急处置效率。
五、附则1. 本预案由产科主任负责解释。
2. 本预案自发布之日起施行。
妇产科突发事件应急预案精选
妇产科突发事件应急预案精选一、目的为了有效预防和应对妇产科可能发生的突发事件，确保母婴安全，提高应急处理能力，根据国家有关法律法规和医院实际情况，制定本预案。
二、适用范围本预案适用于妇产科各类突发事件的应急处理，包括分娩异常、新生儿窒息、孕产妇意外、医疗纠纷等。
三、组织机构1. 应急领导小组：负责组织、协调和指挥妇产科突发事件的应急处理工作。
组长：妇产科主任副组长：妇产科护士长、急诊科主任成员：妇产科全体医护人员、急诊科医护人员、相关职能科室人员2. 应急处理小组：负责具体实施突发事件的应急处理工作。
组长：妇产科主治医师副组长：妇产科护士成员：妇产科医护人员、急诊科医护人员四、应急预案1. 分娩异常（1）产妇分娩过程中出现难产、胎儿窘迫等情况，立即通知应急处理小组。
（2）应急处理小组到达现场后，立即进行紧急处理，如必要，立即进行剖宫产。
（3）妇产科主任、护士长及时向医院领导汇报，请求相关科室支援。
2. 新生儿窒息（1）新生儿出生后出现窒息，立即进行新生儿急救处理。
（2）立即通知儿科医生到场支援。
（3）妇产科主任、护士长及时向医院领导汇报，请求相关科室支援。
3. 孕产妇意外（1）孕产妇在医院内发生意外，如摔伤、突发疾病等，立即通知应急处理小组。
（2）应急处理小组到达现场后，立即进行紧急处理，如必要，立即转送重症医学科。
（3）妇产科主任、护士长及时向医院领导汇报，请求相关科室支援。
4. 医疗纠纷（1）发生医疗纠纷，立即报告医院保卫科、医务科，并通知应急处理小组。
（2）应急处理小组到达现场后，协助保卫科、医务科进行调查和处理。
（3）妇产科主任、护士长及时向医院领导汇报，密切关注事情进展，积极配合调查和处理。
五、培训和演练1. 定期组织妇产科医护人员进行应急处理知识和技能的培训。
2. 定期进行应急预案演练，提高应急处理能力。
六、修订和更新1. 本预案根据国家法律法规、医院实际情况和应急处理经验，适时进行修订和更新。
产科应急处理预案范文
一、目的为确保孕产妇和新生儿在紧急情况下的生命安全，提高产科医务人员应对突发事件的应急处理能力，制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院产科发生的各类紧急情况，包括但不限于：孕产妇并发症、新生儿窒息、产后出血、羊水栓塞等。
三、组织结构与职责1. 产科应急处理领导小组：（1）组长：产科主任（2）副组长：护士长、助产士长（3）组员：全体产科医护人员、相关科室负责人2. 产科应急处理领导小组职责：（1）负责组织、协调、指挥产科应急处理工作；（2）制定和修订产科应急预案；（3）组织培训和演练，提高产科医护人员的应急处理能力；（4）协调相关科室，确保抢救工作的顺利进行。
四、应急处理流程1. 首诊医师发现紧急情况时，应立即报告组长，启动应急预案。
2. 产科医护人员迅速到位，进行初步评估和处理。
3. 如遇孕产妇并发症，立即通知相关科室进行会诊。
4. 根据病情，启动不同级别的应急响应：（1）一级响应：孕产妇出现轻度并发症，如宫缩乏力、胎儿窘迫等，由产科医护人员进行救治。
（2）二级响应：孕产妇出现中度并发症，如胎盘早剥、羊水栓塞等，由产科医护人员进行紧急救治，并通知相关科室进行会诊。
（3）三级响应：孕产妇出现重度并发症，如产后出血、胎儿宫内死亡等，由产科医护人员进行全力抢救，并通知相关科室进行紧急会诊。
5. 确保孕产妇和新生儿安全，及时进行抢救和治疗。
6. 记录抢救过程，包括病情、治疗措施、用药情况等。
7. 对孕产妇和新生儿进行严密观察，确保生命体征稳定。
8. 情况稳定后，对孕产妇进行心理疏导，协助家属做好产后护理。
五、培训和演练1. 定期组织产科医护人员进行应急处理培训和演练，提高应对突发事件的能力。
2. 演练内容包括：孕产妇并发症处理、新生儿窒息抢救、产后出血处理等。
3. 演练结束后，对演练过程进行总结和评估，找出不足之处，不断改进和完善应急预案。
六、总结本预案旨在提高产科医护人员应对突发事件的应急处理能力，确保孕产妇和新生儿在紧急情况下的生命安全。
产科应急预案及流程
一、目的为确保孕产妇及新生儿在突发情况下得到及时、有效的救治，降低孕产妇及新生儿死亡率和并发症发生率，提高产科服务质量，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有产科相关科室，包括产科病房、产房、新生儿科等。
三、应急原则1. 预防为主，常备不懈；2. 统筹协调，分级负责；3. 反应及时，措施果断；4. 保障母婴安全，确保医疗质量。
四、组织结构与职责1. 产科急救应急领导小组负责医院产科急救的领导和指挥，负责产科急救应急措施的重大决策。
2. 产科急救应急办公室负责制定产科急救的对策、措施及应急预案，建立与完善产科急救原则与流程，组织协调产科急救工作，组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。
3. 产科急救应急专业小组负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作，根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节，及时制定相应的改进措施并指导落实，及时完善各种抢救记录。
五、应急流程1. 院内产科急救流程（1）首诊医师积极处置，同时立即报告二线医师或科主任；（2）必要时报告应急办，由应急办组织各专业协同制定治疗方案；（3）应急办到达现场后负责组织抢救：a. 妇产科负责产妇的整体状况的把握和控制；b. 麻醉科负责术中患者安全；c. 相关科室及时会诊，负责器官功能维护及并发症处理；d. 妇产科指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通；e. 妇产科指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等，必要时指定其他护士负责液体通道通畅、医疗物资供应及执行医嘱等；f. 产科急救工作组负责现场协调及内外联络。
2. 院前产科急救流程（1）妇产科或急诊科接到呼救电话后询问并记录地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等；（2）不需产科现场紧急处理的由急诊科出诊；（3）需产科紧急处理的通知妇产科，由产科主任指派医师出诊接患者回院；（4）产科急救工作组根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配，必要时报告分管院长和医务科统一调配；（5）需转入我院的，按孕产妇急救绿色通道程序进行。
产房突发事件护理应急预案或者流程
产房突发事件护理应急预案或者流程产房作为医院中最为关键的区域之一，其主要功能是为孕妇提供分娩服务，保障母婴的安全。
在产房内，突发事件可能会对母婴安全构成威胁，因此制定完善的护理应急预案与流程是确保产房工作顺利进行的必要措施。
本文将详细介绍产房突发事件护理的应急预案与流程，旨在为医护人员提供一个系统化的操作指南，以应对产房内可能发生的各种突发情况。
一、突发事件类型及应急措施概述二、产房突发事件应急预案1. 产妇突发生命体征变化应急预案：当产妇出现突发的生命体征变化，如心率不齐、血压异常、呼吸急促等情况时，应立即进行生命体征监测，包括心电图、血压、呼吸频率等。
迅速联系产科医生进行评估与处理，必要时启动产科急救程序。
确保产妇的气道通畅，进行氧气吸入，并准备好急救药品与设备，如抗过敏药物、抗休克药物等。
定期记录生命体征变化情况，确保对症施治。
具体流程：监测产妇生命体征，记录数据。
立即通知产科医生，提供详细情况。
协助医生进行检查与诊断。
按照医生指示进行相应处理。
监控处理效果，记录处理过程。
向产妇及家属解释情况，并进行心理疏导。
2. 新生儿窒息或窒息风险应急预案：若新生儿出现窒息或窒息风险，应立即进行新生儿复苏操作，包括清理气道、进行胸部按压与人工呼吸。
迅速联系新生儿科医生进行进一步处理。
准备好新生儿复苏所需的设备与药品，如复苏器、呼吸器、药物等。
具体流程：检查新生儿呼吸、心跳与肤色等生命体征。
启动新生儿复苏程序，进行气道清理与复苏操作。
立即通知新生儿科医生，提供复苏情况。
根据医生指示进行进一步操作。
记录复苏过程中的每一个步骤与新生儿的反应。
记录相关数据，并向家属汇报新生儿情况。
3. 产后出血应急预案：产后出血是产房中较为常见的紧急情况。
当发现产妇出血量超过正常范围时，应迅速进行出血原因的检查与处理，包括检查子宫收缩情况、实施子宫按摩、使用止血药物等。
准备好止血药品与设备，必要时联系产科医生进行进一步治疗。
产房护理人员职责和应急预案
产房护理人员职责和应急预案1.分娩准备：在产妇进入产房之前，产房护理人员负责确保所有必要的准备工作都已完成。
这包括检查产妇的基本生命体征，如血压、脉搏、呼吸等，以确保她们的身体状况适合分娩。
同时，他们还会准备好必需的医疗设备和药物。
2.分娩过程的监护：产房护理人员负责监护产妇在分娩过程中的各个阶段。
他们会密切关注产妇的宫缩、胎儿的心率和阴道出血等指标，及时发现异常情况并通知医生进行干预。
此外，他们还会提供适当的疼痛缓解措施，如无药或药物镇痛，以帮助产妇在分娩过程中减轻疼痛感。
3.生殖道操作：产房护理人员可能会需要参与一些生殖道操作，如破膜、灌肠、取样等。
他们需要熟练掌握这些操作技术，以确保操作安全无误，并遵循相关的感染控制措施。
4.产后护理：一旦产妇顺利分娩，产房护理人员将会负责她们的产后护理工作。
这包括观察和监测产妇的血压、脉搏、呼吸等指标，及时发现并处理任何异常情况。
他们还会帮助产妇清理分娩过程中的分泌物和污染物，并确保产妇及时得到舒适的环境和个人卫生。
除了以上职责，产房护理人员还需要具备以下的应急预案：1.突发情况处理：产房护理人员需要做好应对各种突发情况的准备，如产妇大出血、羊水栓塞、胎儿窘迫等。
他们需要迅速判断情况的严重程度，并及时采取适当的紧急救治措施，例如通知医生、施行心肺复苏术等。
2.急救技能：产房护理人员需要熟练掌握基本的急救技能，包括心脏按压、人工呼吸、止血等，并随时准备应对产妇或胎儿的突发问题。
3.配合团队合作：在紧急情况下，产房护理人员需要积极配合医生、助产士和其他护理人员的工作，确保团队合作顺畅，避免因协调不当造成的延误和差错。
4.紧急设备操作：产房护理人员需要熟悉产房内常用的紧急设备的操作方法，如胎儿心率监护仪、呼吸机、氧气供应系统等。
在突发情况下，他们需要迅速而准确地操作这些设备，为产妇和胎儿提供及时的救治支持。
总之，产房护理人员在分娩和术后恢复期间承担着举足轻重的职责。
产科应急预案_流程
一、概述产科应急预案是针对孕产妇在分娩过程中可能出现的各种突发情况，为保障母婴安全而制定的一套紧急处理措施。
本流程旨在提高产科医护人员对突发事件的应对能力，确保母婴安全。
二、应急预案的组织与职责1. 成立产科急救应急领导小组，负责领导、指挥和协调产科急救工作。
2. 设立产科急救应急办公室，负责制定产科急救对策、措施及应急预案，组织协调产科急救工作。
3. 成立产科急救应急专业小组，负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。
三、应急预案流程1. 首诊医师积极处置，同时立即报告二线医师或科主任，必要时报告应急办。
2. 应急办组织各专业协同制定治疗方案，启动产科急救绿色通道。
3. 产科负责产妇的整体状况的把握和控制，麻醉科负责术中患者安全。
4. 相关科室及时会诊，负责器官功能维护及并发症处理。
5. 产科指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通。
6. 产科指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等，必要时指定其他护士负责液体通道通畅、医疗物资供应及执行医嘱等。
7. 产科急救工作组负责现场协调及内外联络。
四、常见突发情况及应对措施1. 急产：立即告知医务人员，将产妇快速抬上产房，消毒会阴部。
观测胎心变化，必要时赐予吸氧。
铺无菌垫或产包，戴无菌手套，行侧切助娩。
产后密切观测宫缩及阴道裂伤状况，及时缝合。
备好抢救新生儿的药品及物品，必要时抢救。
如未消毒的接产，母儿马上用抗生素，新生儿注射破伤风抗毒素。
具体记录病情及抢救过程。
2. 子痫：立即通知医务人员，迅速到场拉好护栏，将病人左侧卧位、戴好眼罩。
予母胎监护，必要时协助气管插管给氧，与一线医师沟通病情。
定期提醒报告患者血氧饱和度、血压、脉搏、呼吸等。
备转运氧袋。
产房护士到场后立即打开心电监护，并进行循环管理，开通静脉通路、抽血化验和备血，静脉用药。
呼叫团队其它人员，负责医嘱核对、协调、指挥和记录。
备转运循环支持的药物和移动监护仪。
必要时行剖宫产。
3. 新冠病毒感染：及时隔离、一般治疗、服用药物等方式进行处理，有助于身体的好转。
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产房护理人员职责和应急预案产房护士资质要求1. 取得《中华人民国护士执业证书》，并经过注册的护士。
2. 具有护理专科大专以上学历。
3. 有一定的英语基础，能借助工具书阅读外文资料。
4. 有一定的计算机基础，能胜任工作中的计算机操作。
5. 经医院护士规化培训合格。
6. 身体健康，责任心强，具有一定的应急协调能力与沟通能力。
7. 掌握产科护理工作围、特点及发展趋势。
8. 经考试合格取得《母婴保健技术合格证》*掌握正常产妇的接产工作，协助医师进行难产的接生工作，做好接产准备，观察产程进展和变化，遇产妇发生并发症或婴儿窒息时，能立即采取紧急措施，并报告医师。
*掌握分娩前后的情况，严格执行技术操作规程，注意保护会阴及妇婴安全，严防差错事故。
*掌握危重病人的抢救配合技术。
*掌握监护仪器设备的应用及管理。
*掌握产妇心理问题，掌握沟通技巧。
*掌握产房医院感染预防与控制的原则措施。
产科各级护理人员技术能力要求一、护士1、掌握分娩期妇女的常规护理、新生儿常规护理。
2、掌握三产程的观察与护理。
3、掌握产科常见的技术操作。
如：顺产接生、人工剖膜、会阴切开缝合术、软产道裂伤缝合术、新生儿沐浴、新生儿脐部护理、新生儿臀部护理。
4、能正确指导产妇进行母乳喂养、指导护生工作、正确处理医嘱、掌握消毒隔离技术、掌握和病人的沟通技巧。
二、护师1、掌握产科疑难产的接生及产科急危重病人的抢救工作。
2、掌握产科难度较大的技术操作。
如：臀位牵引术、胎头吸引术、手转胎头、宫颈裂伤缝合、新生儿复、新生儿护理等。
3、能正确指导产妇进行母乳喂养。
4、熟练掌握消毒隔离技术。
5、能指导护士及进修、实习人员工作。
6、掌握和病人的沟通技巧。
三、主管护师1、熟练掌握产科急危重症病人的抢救，能解决产科护理业务上的疑难问题。
2、熟练掌握产科各种技术操作。
如：难产接生、臀围牵引术、胎头吸引术、会阴侧切缝合术，宫颈裂伤缝合术、新生儿复术等。
3、熟练掌握母乳喂养的有关知识及技巧，并能正确指导产妇进行母乳喂养。
4、熟料掌握消毒隔离技术5、熟练掌握和病人的沟通技巧。
6、能组织护理查房和护理会诊。
7、开展新业务、新技术，指导下级护士、护师工作，指导进修、实习人员，根据需要承担护理本科教学，效果良好。
四、副主任护师1、熟练掌握产科急危重症产妇及疑难产的接生工作，熟练掌握产科各种技术操作，能解决工作中出现的各种疑难问题。
2、能组织、指导本专业护理查房和护理会诊。
3、能开展新业务、新技术及科研工作。
了解国外护理发展动态，并积极引进新技术、不断提高护理质量。
4、能组织、指导、管理学习、进修人员及下级护士工作，根据需要组织编写教材和承担护理本科教学任务，效果良好。
产房护理安全目标及措施目标一：对新生儿识别的准确性措施：1、小宝出生后第一时间戴腕带，填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，腕带填写的信息字迹清晰规，准确无误。
小宝使用腕带要舒适，松紧适宜，皮肤完整无破损。
在诊疗活动中使用“腕带“，作为各项诊疗操作前辩识小宝的一种手段。
2、盖好母亲的拇指印和新生儿的脚印,避免护理差错。
3、对戴有腕带标识的小宝，随母亲回病房时，与病房护士认真交接，并签字。
4、对转到NICU的小宝，与NICU护士认真交接，并签字。
正常分娩的新生儿：（1）出生前，在包被上正确书写产妇信息。
（2）出生后，在包裹前，再次核对包被上产妇信息，一定要问产妇本人。
（3）写腕带时，信息要和产妇本人核对。
（4）送产妇时，在产房门口，与家属核对产妇信息及包被。
（5）回病房后，与护士核对，认真交接。
剖宫产新生儿：（1）出生前，在包被上正确书写产妇信息。
（2）在手术室核对产妇信息，问产妇及查看病历，采集产妇信息。
（3）新生儿出生后，在手术室带腕带，产妇信息与新生儿一块回产房。
（4）如果多个人连续剖宫产，交代随同人员新生儿回产房后交给值班人员。
（5）送产妇时，在产房门口，与家属核对产妇信息及包被。
（6）回病房后，与护士核对，认真交接。
目标二：对产妇安全的保证措施：1. 从产房到手术室剖宫产的产妇，要戴腕带，与手术室护士认真交接，并签字。
2. 制度相应的规章制度，规产妇的交接程序，防止脱落产。
3、在床上活动的产妇，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。
产妇上下床护士要搀扶，以免体位突然变化，引起血压迅速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，发生跌倒和坠床。
保障产妇安全：（1）认真观察产程，发现问题，及时通知医生。
（2）产后检查胎盘、破膜，不完整不要告诉产妇说“差不多”。
（3）检查会阴、阴道，取纱布，做肛查。
（4）送产妇回病房时，根据病情决定用推车或轮椅送。
（5）与医生，家属及产妇做好沟通。
目标三：加强急救药品和急救物品的管理，确保抢救工作顺利措施：1.产科随时都有急危重的患者,关系到母婴的安全,因此,产房的急救物品和药品要专人负责管理,要求定数量、定点放置、定期检查、定期维修等,要求抢救设备随时处于完好备用状态。
助产士人人知晓急救药品和物品的使用方法及放置地点,一旦发生危重抢救,就必须争分夺秒,当机立断、沉着冷静、积极有效地抢救。
目标四：安全用药1. 对静滴缩宫素的产妇，专人监护，根据宫缩调节滴速，并记录血压、脉搏、胎心、宫缩。
遇到异常情况，立即停止滴注，并通知医生。
2. 胎肩娩出前，禁止肌注缩宫素。
目标五：加强薄弱环节管理,合理安排工作措施：1.执行弹性排班,老年资和新年资的助产人员搭陪工作,保证工作忙的时候有足够的人力,遇到急危重抢救的时候,有经验丰富的助产士在场,加强技术力量,保障了产妇的安全。
目标六：坚决杜绝院感染暴发事件的发生措施：1、规护理行为,预防院感染①进入产房工作人员必须进行消毒隔离知识的培训,建立消毒隔离制度。
感染监控工作由护士长全面负责,进行定期监测,使产房院感染控制制度化、规化;②护理单元组成了医院感染监控小组,由监控护士负责每月对科室空气、物体表面、工作人员手、消毒灭菌物品进行微生物监测。
由护士长监督检查;③利用临床小讲座、健康宣教、人员培训等方式普及医院感染知识:医院的消毒灭菌与隔离、消毒剂的正确使用、规定工作人员在进行各项操作前后及接触产妇前后均应严格按六步洗手法洗手,护士长不定期监测消毒效果。
2、严格遵循手卫生与医疗废弃物管理规，制定并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规。
3、严格执行医院制定的《产房消毒隔离制度》,使产房院感染工作制度化、规化。
重点落实消毒隔离措施,产房院感染监控工作由护士长全面负责,感控工作常抓不懈,并放在医疗护理工作的首位。
目标七：健全护理风险管理机制，提高护理人员专业护理技术水平，规各项记录措施：1、组织实施并建立完善的护理风险管理制度。
制订护理常规及操作规程,优化护理流程,以降低医疗护理风险系数，对现有的护理制度不断进行完善，做到护理工作有规可依，有章可循，强化岗位职责，使各项规章制度落到实处，从而保证护理安全。
强化细节意识，让每一位护理人员充分认识到护理工作中每项操作都必须科学和规。
2、根据实际情况制订合理的护理人员配备和科学的工作流程,改善护士的工作环境,对新上岗护士从综合实力、理论知识、技术操作、规服务等方面进行考核,培养其逻辑思维能力和判断分析能力,并指定高年资护士进行一对一带教,以减轻低年资护士的心理压力。
3、注意护理人员的专业理论培训,加强法律知识学习,提高自我保护意识,提高其自身素质和业务水平,提高分析问题、解决问题的能力,熟练掌握护理书写的要求和规。
4、加强助产士的职业道德教育。
助产工作是一门崇高的职业，它关系到产妇和婴儿两个人的生命安全。
它要求助产人员胆、心细、富有同情心。
充分发挥爱岗敬业精神，确保了母婴安全。
5. 规各种工作流程。
严密观察产程。
助产士应注意掌握产程中的自主处理权。
认真观察产程，如有异常应立即通知医生，及时处理。
接产前应作好人员、物品、药品、器械的充分准备。
接产中严格执行无菌操作。
产后严密观察出血量和膀胱充盈情况，如无异常观察2小时方可送回病房休息。
目标八：建立与完善在特殊情况下医护人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。
措施：1、紧急抢救急危重症的特殊情况下，对医生下达的口头临时医嘱，护士应向医生复诵，在抢救车建立抢救用药记录本，记录抢救时执行口头医嘱的药物名称、剂量、用法及各项紧急处置的容和时间，保留抢救用品，事后由医护双方进行确认核查，准确记录。
2、对接获的口头或通知的“危急值”或其他重要的检查（包括医技科室其他检查）结果，接获者必须规、完整地记录检查结果和报告者的与，进行确认后方可提供医师使用。
产房医院感染管理制度一、布局合理，严格划分无菌区、清洁区、污染区，区域之间标志明确。
二、按照消毒技术规，严格执行无菌技术操作。
三、正常孕妇、隔离孕妇分开待产、分娩，产妇分娩后2小时送回病房。
四、终末消毒按“豫卫医【2003】78号文”执行。
五、产房应定时通风换气，分娩后用动态消毒机进行空气消毒，地面要湿式清扫。
六、执行标准预防，做好双向保护。
被针刺伤后立即按职业暴露处理流程进行处理，并到感染控制科进行登记。
七、定期进行环境微生物学监测。
八、胎盘按《省医疗保健机构胎盘处理告知书》规定进行处理。
产房消毒隔离制度一、布局合理，区域间标识明确，符合功能流程。
分设生理待产室、生理产房，隔离待产室、隔离产房。
急诊产妇按感染产妇对待。
二、医务人员进入产房应衣帽整齐，穿专用拖鞋。
产房要求无尘，环境清洁，空气新鲜，每周大扫除，家具、用品彻底消毒，对空气、物体表面、手每月行细菌检测，并记录。
三、待产室、产房每日开窗通风、空气消毒，产妇出产房后进行终末消毒。
四、各种诊疗护理用品接产后焚烧处理。
胎盘按《省医疗保健机构胎盘处理告知书》规定进行处理。
五、各房间拖把专用，标识明确，用后浸泡消毒，清洗后悬挂晾干，分开放置。
六、一次性物品与高压蒸汽灭菌物品分别放置，每日检查，防止过期包。
一次性物品严禁重复使用。
七、产妇产前常规做HIV、HCV、HBsAg检测，阳性者在隔离待产室待产、隔离产房接生，器械用后，用清水冲洗后装入加标识的双层黄色塑料袋供应室回收，房间严格执行终末消毒。
八、工作人员发生职业暴露后按流程进行处理。
产房安全管理制度一、健全落实各项工作制度，严格执行各项技术操作规程。
二、护理人员应坚守工作岗位，对工作极端负责，待产妇如亲人，业务技术高，维护产妇的身心健康。
三、认真执行查对制度，防止差错事故发生，认真交接班，交待病情、药品、器械、特殊治疗和护理。
四、保证各种医疗器械性能完好，严格按操作规程使用。
定期检查，注意维修。
医疗器械定人保管，定位放置，每次使用前，必须事先做好功能和安全检查。
五、加强产房安全管理，专人负责，做好防火、防盗、防水、电、气等意外事故发生。
六、严密观察产程，认真交接班，确保母婴安全。