骨连接知识点归纳讲课稿

关节学
大纲：
A中轴骨的连结
㈠躯干骨连结
1.了解椎骨的连结的概况
2.掌握椎间盘的形态、结构特点、功能及其临床意义
3.掌握前、后纵韧带和黄韧带的位置和功能
4.了解脊柱的构成、形态特点及其运动，掌握脊柱的生理性弯曲及其意义
5.了解肋与胸椎、肋与胸骨的连结概况
6.掌握胸廓的组成、形态和运动。

了解胸廓的年龄和性别差异
㈡颅骨的连结
1.了解颅骨的连结形式
2.掌握颞下颌关节的形态、结构特点和运动
B四肢骨连结
㈠上肢骨连结
1.了解上肢带连结的形式、结构特点和功能。

2.掌握肩关节、肘关节的构成、结构特点和运动
3.连结前臂骨的连结方式、特点和功能
4.掌握桡腕关节、腕掌关节、掌指关节和指骨间关节的构成
㈡下肢骨的连结
1.了解骶髂关节的形态结构，髋骨与骶骨之间的韧带及其形成的孔
2.了解耻骨联合的系统特点、股盆性差及大小股盆的分界线
3.掌握髋关节、膝关节的构成、结构特点和运动
4.了解小腿骨之间的连接方式、特点
5.掌握踝关节的构成、结构特点和运动
6.了解跗骨间关节、跗跖关节、趾跖关节的小腿、结构和功能
7.了解足弓的构成、形态和功能意义
要点：
1. 柱的生理性弯曲及其意义:成人脊柱有颈、胸、腰、骶4个生理性弯曲。

脊柱的每一个弯曲，都有它的功能意义，颈曲支持头的抬起，腰曲使身体重心垂线后移，以维持身体的前后平衡，保持稳固的直立姿势，而胸曲和骶曲在一定意义上扩大了胸腔和盆腔的容积.
2.胸廓
3.
脊柱的连结
11.下肢骨的连结
13. 坐骨大孔、坐骨小孔：骶棘韧带与坐骨大切迹围成坐骨大孔，骶棘韧带、骶结节韧带和坐骨小切迹围成坐骨小孔，有肌肉、血管和神经等从盆腔经坐骨大、小孔达臀部和会阴14.骶结节韧带：位于骨盆后方，起自骶、尾骨的侧缘，呈扇形，集中附着于坐骨结节内侧
缘。

15.骶棘韧带：位于骶结节韧带的前方，起自骶、尾骨侧缘，呈三角形，止于坐骨棘，其起始部为骶结节韧带所遮掩。

16.耻骨联合：由两侧耻骨联合面借纤维软骨构成的耻骨间盘连结构成。

耻骨间盘中往往出现一矢状位的裂隙，女性较男性的厚，裂隙也较大，孕妇和经产妇尤为显著。

耻骨联合的活动甚微，但在分娩过程中，耻骨间盘中的裂隙增宽，以增大骨盆的径线。

17.骨盆的构成：由左右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连结构成。

分为大小骨盆.为盆腔的基本支架结构。

18.界限：由骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成，是大小骨盆的分界线
22列表说明男女性骨盆的主要区别：
23为什么踝关节扭伤易发生于人们走下坡的时候？（请用解剖学知识解释）：人走下坡路的时候，踝关节处于跖屈伴内翻状态，这时参与构成踝关节的距骨头的关节面是后部面积较窄
的部位，使距骨头两侧的间隙变大，踝关节不稳固，同时又由于踝关节的外侧韧带较薄弱，因此易于发生扭伤。

24用解剖学知识解释椎间盘突出引起的坐骨神经痛：椎间盘是由髓核和纤维环构成的，纤维环的后部比较薄弱，易于断裂是髓核向后外突出，从而压迫有椎间孔穿出的脊神经根。

当腰椎盘突出压迫组成骶丛的腰脊神经根时，即出现相应的坐骨神经痛等症状。

25.从颞下颌关节的解剖学结构知识解释为什么“笑的合不拢嘴”：“笑的合不拢嘴”是因颞下颌关节脱位所致，因为该关节的关节囊较松弛，当人大笑时由于张口过大，下颌头可向下滑至关节结节的前方，这时由于关节结节阻止了下颌头，使其不能退回下颌窝，即造成关节脱位.
26.关节腔：为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙，腔内含有少量滑液，关节腔内呈负压，对维持关节的稳固有一定作用
27.关节盘：位于构成关节骨的关节面之间，其周缘附着于关节囊，将关节腔分成两部，具有增加关节的适应性和减少外力对关节的冲击和震荡。

28.关节囊：是由纤维结缔组织膜构成的囊，附着于关节的周围，并与骨膜融合续连，它包围关节，封闭关节腔。

可分为内外两层。

外层为纤维膜，厚而坚韧，由致密结缔组织构成，含有丰富的血管和神经，增强关节的稳固，限制其过度运动
29.喙肩弓：位于肩关节的上方，由喙突、喙肩韧带和肩峰构成，有防止肱骨头向上脱位的作用。

30.半月板：是垫在股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧髁关节面之间的两块半月形纤维软骨板，分别称为内、外侧半月板。

内侧半月板，较大，呈“C”形，前端窄后份宽，外缘与关节囊及胫侧副韧带紧密相连。

外侧半月板，较小，近似“O”形，外缘亦与关节囊相连
31.髌上囊：指膝关节囊的滑膜在髌骨上缘的上方形成的滑膜囊，位于股四头肌腱和股骨体下段之间，具有防止两者相互摩擦、保护股四头肌腱的作用。

32.胸廓：由12块胸椎、12对肋和胸骨及其骨连结构成，是胸腔额支架结构。

33.足弓：由跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓，称为足弓，包括纵弓和横弓，具有维持人体直立、缓冲震荡和保护足底血管神经的作用。