内分泌学主治医师相关专业知识-试卷11
内分泌学主治医师相关专业知识-试卷11
(总分：64.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：32，分数：64.00)
1.糖尿病患者体内代谢紊乱，成酮氨基酸的水平升高，下列哪种氨基酸不升高
（分数：2.00）
A.亮氨酸
B.异亮氨酸
C.丙氨酸√
D.缬氨酸
E.所有支链氨基酸
解析：
2.高胆固醇血症严重的患者应选用下列哪种降血脂药物
（分数：2.00）
A.胆酸螯合树脂类
B.烟酸类
C.HMC—CoA还原酶抑制剂√
D.氯贝丁酯类
E.亚油酸及其复方制剂
解析：
3.2型糖尿病患者胰岛素的分泌缺陷表现为
（分数：2.00）
A.早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟√
B.早期时相增高，第二时相缺如或减弱
C.早期时相和第二时相缺如或减弱
D.生理效应低于预计正常水平
E.需要量增加
解析：
4.糖尿病微血管病变典型表现是
（分数：2.00）
A.糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变
B.血流动力学改变、血液流变学改变
C.结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变
D.单纯性病变、增殖性病变
E.微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚√
解析：
5.下列关于糖尿病酮症酸中毒的描述哪项是错误的
（分数：2.00）
A.感染是常见的诱因
B.需用皮下小剂量胰岛素治疗√
C.需用静脉小剂量胰岛素治疗
D.在1型、2型糖尿病均可发生
E.酮症时可出现中枢神经系统功能障碍
解析：
6.艾塞那肽的作用是
（分数：2.00）
A.激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)，诱导调节糖、脂代谢的相关蛋白表达
B.抑制胰升糖素分泌√
C.抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性
D.抑制α一葡萄糖苷酶，延迟碳水化合物吸收，降低餐后高血糖
E.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
解析：
7.格华止的作用是
（分数：2.00）
A.激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARy)，诱导调节糖、脂代谢的相关蛋白表达
B.抑制α一葡萄糖苷酶，延迟碳水化合物吸收，降低餐后高血糖
C.抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性√
D.抑制胰升糖素分泌
E.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
解析：
8.罗格列酮的作用是
（分数：2.00）
A.抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性
B.抑制α一葡萄糖苷酶，延迟碳水化合物吸收，降低餐后高血糖
C.激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)，诱导调节糖、脂代谢的相关蛋白表达√
D.抑制胰升糖素分泌
E.刺激胰岛』3细胞分泌胰岛素
解析：
9.糖尿病酮症酸中毒可引起体内代谢严重紊乱，下列哪项除外
（分数：2.00）
A.脱水
B.可出现Cr、BUN升高
C.pH值下降
D.脑水肿
E.2，3一二磷酸甘油酸减少√
解析：
10.低血糖症发作时的血糖小于
（分数：2.00）
A.3．0mmol／L √
B.2．5mmol／L
C.6．0mmol／L
D.4．0mmol／L
E.2．0mmol／L
解析：
11.赖脯胰岛素的结构是
（分数：2.00）
A.胰岛素B链28位的脯氨酸被门冬氨酸取代(ASPB28)
B.将胰岛素B链28位的脯氨酸与29位的赖氨酸次序颠倒(LysB28ProB29) √
C.将胰岛素A链21位的门冬氨酸换成甘氨酸，并在B链C末端加两分子精氨酸
D.在胰岛素B链29位赖氨酸上接一个游离脂肪酸侧链，切去第30位苏氨酸
E.基因重组人胰岛素
解析：
12.门冬胰岛素的结构是
（分数：2.00）
A.基因重组人胰岛
B.将胰岛素B链28位的脯氨酸与29位的赖氨酸次序颠倒(LysB28ProB29)
C.将胰岛素A链21位的门冬氨酸换成甘氨酸．并在B链C末端加两分子精氨酸
D.在胰岛素B链29位赖氨酸上接一个游离脂肪酸侧链，切去第30位苏氨酸
E.胰岛素B链28位的脯氨酸被门冬氨酸取代(ASPB28) √
解析：
13.下列哪项不是导致糖耐量降低的因素
（分数：2.00）
A.甲状腺功能亢进
B.应用糖皮质激素
C.应用噻嗪类利尿剂
D.肾上腺皮质功能低下√
E.慢性肝病
解析：
14.下列胰岛素抵抗综合征的表现中，错误拘是
（分数：2.00）
A.肥胖
B.2型糖尿病
C.高血压
D.脂代谢紊乱
E.低胰岛素血症√
解析：
15.下列关于胰岛素类似物的说法中正确的是
（分数：2.00）
A.胰岛素类似物氨基酸序列与人胰岛素相同
B.胰岛素类似物的功能与人胰岛素不同
C.胰岛素类似物也分为速效、中效、长效三类
D.门冬胰岛素是长效胰岛素类似物
E.胰岛素类似物更符合生理需求，低血糖发生较少√
解析：
16.下列哪种药物不是糖尿病的治疗药物
（分数：2.00）
A.糖适平
B.那格列奈
C.艾塞那肽
D.艾汀
E.丙基硫氧嘧啶√
解析：
17.糖尿病患者应用胰岛素治疗期间，出现空腹血糖偏高，下列哪项原因不正确
（分数：2.00）
A.黎明现象
B.Somogyi现象
C.正常生物节律表现√
D.胰岛素抵抗
E.夜间胰岛素量不够
解析：
18.某患者男性，30岁，BMI22kg／m 2，有糖尿病、耳聋病史2年，其最有可能的诊断是（分数：2.00）
A.MODY
DA
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病
E.特殊类型糖尿病√
解析：
19.下列哪项是内分泌系统中固有的内分泌腺
（分数：2.00）
A.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺
B.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛、垂体√
C.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛
D.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛
E.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺
解析：
20.甲状腺激素属于
（分数：2.00）
A.蛋白质激素
B.氨基酸类激素√
C.肽类激素
D.类固醇激素
E.胺类激素
解析：
21.性激素属于
（分数：2.00）
A.氨基酸类激素
B.肽类激素
C.蛋白质激素
D.类固醇激素√
E.胺类激素
解析：
22.肾上腺皮质激素属于
（分数：2.00）
A.氨基酸类激素
B.肽类激素
C.类固醇激素√
D.蛋白质激素
E.胺类激素
解析：
23.胰岛素的作用机理是
（分数：2.00）
A.通过酪氨酸激酶√
B.通过细胞质受体
C.通过与细胞膜受体结合
D.通过与细胞核受体结合
E.通过GMP
解析：
24.蛋白质和肽类激素传递信息需借助于哪种离子
（分数：2.00）
A.K +
B.Na +
C.Cl —
D.Ca 2+√
E.H +
解析：
25.内分泌系统的反馈调节是
（分数：2.00）
A.神经系统对内分泌系统的调节
B.内分泌系统对神经系统的调节
C.免疫系统对内分泌系统的调节
D.内分泌系统对免疫系统的调节
E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节√
解析：
26.常用于检测内分泌功能减退的动态功能试验是（分数：2.00）
A.兴奋试验√
B.抑制试验
C.激发试验
D.拮抗试验
E.负荷试验
解析：
27.内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要是
（分数：2.00）
A.对症治疗
B.病因治疗
C.替代治疗√
D.支持治疗
E.放疗或化疗
解析：
28.垂体微腺瘤是指
（分数：2.00）
A.直径＜10cm的肿瘤
B.直径＜10μm的肿瘤
C.直径＜5cm的肿瘤
D.直径＜10mm的肿瘤√
E.直径＜5mm的肿瘤
解析：
29.垂体大腺瘤是指
（分数：2.00）
A.直径＞10cm的肿瘤
B.直径＞10μm的肿瘤
C.直径＞5cm的肿瘤
D.直径＞10mm的肿瘤√
E.直径＞5mm的肿瘤
解析：
30.下列关于垂体瘤的描述哪项是错误的
（分数：2.00）
A.无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素
B.无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤
C.垂体瘤的诊断主要采用影像技术
D.有功能垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常
E.垂体PRL瘤首选手术治疗√
解析：
31.最常见的垂体肿瘤是
（分数：2.00）
A.ACTH瘤
B.TSH瘤
C.PRL瘤√
D.GH瘤
E.FSH／LH瘤
解析：
32.伏格列波糖的作用是
（分数：2.00）
A.激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)，诱导调节糖、脂代谢的相关蛋白表达
B.抑制α一葡萄糖苷酶，延迟碳水化合物吸收，降低餐后高血糖√
C.抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性
D.抑制胰升糖素分泌
E.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
解析：。
内分泌学主治医师考试试题及答案
内分泌学主治医师考试试题及答案内分泌学主治医师考试试题及答案内分泌学是由胚胎中胚层和内胚层发育成的细胞或细腻群(即内分泌腺体)。
它们分泌微量化学物质—激素—通过血液循环到达靶细胞，与相应的受体相结合，影响代谢过程而发挥其广泛的全身性作用。
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A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1、 14岁初二年级女生，患Graves病，首选的治疗方案是A、抗甲状腺药物治疗B、碘剂治疗C、抗甲状腺药物加碘剂D、手术治疗E、I治疗正确答案：A答案解析：甲状腺药物治疗的适应证：病情轻、中度患者;年龄<20岁;孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;手术前或放射碘治疗前的准备;手术后复发且不适宜放射碘治疗者。
2、 2型糖尿病的基础治疗措施是A、饮食治疗B、胰岛素治疗C、双胍类降血糖药D、磺脲类降糖药E、噻唑烷二酮类降糖药正确答案：A答案解析：糖尿病治疗需控制饮食，减轻和避免肥胖，适当的体力活动，合理应用口服降血糖药及胰岛素。
所有糖尿病患者，无论采用降血糖药与否，均须控制饮食，此为基础治疗之一。
3、对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下述饮食调整不对的是A、少食多餐B、进食较干的食品C、高蛋白饮食D、高脂饮食E、低纤维饮食正确答案：E答案解析：应高纤维饮食。
4、关于2型糖尿病，正确的说法是A、应有"三多一少"的症状B、尿糖阳性C、胰岛素水平低于正常D、空腹血糖应升高E、糖耐量试验有助于可疑病例的诊断正确答案：E答案解析：空腹或餐后血糖高于正常但未达糖尿病诊断标准的可疑病例，须进行糖耐量试验。
葡萄糖负荷量成人为75g，儿童1.75g/kg，总量不超过75g。
服糖前及服糖后2小时各取静脉血浆用葡萄糖氧化酶法测定血糖。
2型糖尿病大多起病缓慢，症状较轻，并非所有患者均有"三多一少"的症状。
内分泌学主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析
内分泌学主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析[单选题]1.抢救糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素（江南博哥）用量为()A.4～6IU/hB.6～10IU/hC.10～20IU/hD.20～30IU/hE.30～35IU/h参考答案：A[单选题]2.有关2型糖尿病，正确的是()A.中老年病人多见，从不发生酮症B.常以慢性并发症为首发症状C.30岁前发病者往往症状严重，需应用胰岛素D.胰岛功能正常E.老年发病者不须使用胰岛素治疗参考答案：B[单选题]3.甲状旁腺激素对骨的主要作用是()？A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷离子释出D.抑制骨吸收E.释出镁离子参考答案：B参考解析：甲状旁腺激素促进钙离子释出，以维持血钙水平，甲状旁腺功能亢进时，血钙增高，骨质疏松。
[单选题]4.糖尿病病人失明的主要原因()A.视网膜微血管瘤B.白内障C.青光眼D.视网膜剥离E.视网膜出血参考答案：D参考解析：视网膜剥离是视网膜病变的晚期表现，往往不可逆转。
[单选题]5.下列哪种药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合()A.L-甲状腺素B.干甲状腺素片C.T3D.T3/T4混合制剂E.L-甲状腺素+T3参考答案：C参考解析：T3半衰期短，血中水平不稳定，对心脏作用明显，故不宜作为长期替代治疗药物。
[单选题]6.男性，40岁，体检发现空腹血糖6.41mmol/L，此病人应首选下面哪项检查确诊()A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2小时血糖参考答案：D参考解析：根据OGTT2小时血糖诊断糖尿病常最敏感。
[单选题]7.关于糖尿病肾病高血压，哪项不正确()A.血压控制应＜140/90mmHgB.血压控制应＜130/80mmHgC.首选ACEI降压药D.限制盐摄入每天6g以下E.水肿明显时可用利尿剂参考答案：A参考解析：大量循证医学结果证明，血压控制在＜130/80mmHg，可减少糖尿病并发症；ACEI可保护肾功能；严格限制钠盐有利于降压治疗；适当利尿剂应用对血糖影响不明显。
内科主治医师内分泌学(专业知识)模拟试卷11(题后含答案及解析)
内科主治医师内分泌学（专业知识）模拟试卷11(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1．高钙危象的处理选择A．大量静滴生理盐水、利尿、透析、降钙素B．大量维生素D肌注、25％硫酸镁静滴C．大量维生素D肌注、静滴PTHD．5％硫酸镁静滴、静滴PTHE．大量1，25(OH)2D3口服，静滴PTH正确答案：A 涉及知识点：内分泌学2．对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确A．禁用放射性碘治疗B．药物治疗首选PTUC．慎用普萘洛尔D．手术宜于妊娠中期施行E．血清FT4应当维持在正常值的下限水平。
正确答案：E 涉及知识点：内分泌学3．TSAb是一种具有什么样的自身抗体A．TSH相同效应的自身抗体B．TRH相同效应的自身抗体C．TH相同效应的自身抗体D．TPO相同效应的自身抗体E．TRAb相同效应的自身抗体正确答案：A 涉及知识点：内分泌学4．已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能A．TSH抗体B．TRH抗体C．甲状腺球蛋白抗体D．甲状腺微粒体抗体E．TSH受体的抗体正确答案：E 涉及知识点：内分泌学5．Graves病的临床症状的严重程度与下列哪项因素有关A．突眼度B．代谢率升高的程度C．甲状腺肿大的程度D．体重下降的程度E．131I吸收率正确答案：B 涉及知识点：内分泌学6．Graves病时易发生心律失常，下列哪种类型最常见A．房性早搏B．室性早搏C．房颤D．交界性早搏E．房室传导阻滞正确答案：A 涉及知识点：内分泌学7．关于甲减病变部位的确定，哪项不正确A．原发性者TSH ↑，继发性者TSH ↓B．TRH兴奋试验TSH ↑为垂体性甲减C．TSH ↑，TRH刺激后更高为原发性D．T3 ↑，T4↑，TSH↑而元甲亢表现为甲状腺激素不敏感型E．TRH刺激后TSH延迟↑为下丘脑性正确答案：B 涉及知识点：内分泌学8．单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率A．大多增高，高峰提前，不被T3抑制B．大多增高，高峰不提前，可被T3抑制C．大多正常，高峰提前，可被T3抑制D．大多正常，高峰不提前，不被T3抑制E．大多降低，无高峰，不被T3抑制正确答案：B 涉及知识点：内分泌学9．下列哪一项不作为考核甲亢疗效的指标A．基础代谢率B．休息时心率C．T3、T4水平D．TSH水平E．甲状腺吸碘率正确答案：E 涉及知识点：内分泌学10．关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点，下列哪项是错误的A．畏光、流泪B．结膜充血、水肿C．复视、异物感D．突眼度在16 mm以上E．眼肌麻痹、眼球固定正确答案：D 涉及知识点：内分泌学11．关于淡漠型甲状腺功能亢进，下列哪项是错误的A．多见于老年B．可不伴有T3、T4的增高C．可以厌食为主D．眼征与高代谢症群可不明显E．易发生甲状腺功能亢进危象正确答案：B 涉及知识点：内分泌学12．关于甲减，下列哪项是错误的A．常见于桥本甲状腺炎后B．长期大量摄入碘可避免甲状腺功能减退发生C．可继发于垂体功能低下D．孕妇摄碘过多可引起胎儿甲状腺功能减退E．受体性甲状腺功能减退时血中T3、T4水平可升高正确答案：B 涉及知识点：内分泌学13．T3型甲亢的特征是A．FT3或TT3增高，TT4、FT4正常B．T3抑制试验抑制率＞50％C．甲状腺摄碘率增高D．血清蛋白结合碘增高E．TRH兴奋试验TSH增高正确答案：A 涉及知识点：内分泌学14．关于甲状腺功能亢进的临床表现，下列哪项是错误A．心率于活动后明显加快，但入睡后可恢复正常B．易发生房性心律失常C．部分病人会发生低钾性麻痹D．有时可不伴有高代谢症群E．少数病人可伴肌萎缩正确答案：A 涉及知识点：内分泌学15．抗甲状腺药物的作用机制A．抑制甲状腺细胞摄取碘B．抑制甲状腺细胞释放碘C．抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化和耦联D．抑制甲状腺组织释放THE．增加甲状腺激素的降解正确答案：C 涉及知识点：内分泌学16．有关抗甲状腺药物不良反应说法错误的是A．抗甲状腺药物最常见的不良反应是白细胞减少B．白细胞减少多发生在开始治疗后的2—3个月内C．发生白细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物，白细胞恢复后再用D．发生胆汁淤积性黄疸、中毒性肝炎或血管神经性水肿时应立即停用抗甲状腺药物E．发生皮疹时可先用抗组胺药正确答案：C 涉及知识点：内分泌学17．下列类型的甲状腺功能亢进中，哪项不宜手术治疗A．甲状腺巨大，有压迫症状B．中至重度Graves病，长期服药无效者C．妊娠早期D．胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进E．结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进正确答案：C 涉及知识点：内分泌学18．Graves病是自身免疫性疾病，下列哪项概念是错误的A．可检测出抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体B．可检测出TSH受体的抗体C．应用免疫抑制剂，如泼尼松、CTX等治疗效果更好D．可同时患有1型糖尿病E．可伴有SLE正确答案：C 涉及知识点：内分泌学19．131I治疗甲亢应至少观察多长时间方能行第2次治疗A．1年B．半年C．3个月D．2个月E．1个月正确答案：B 涉及知识点：内分泌学20．女性，42岁。
主治医师 (内科学)-内分泌学(精选试题)
主治医师 (内科学)-内分泌学1、该病人在院外治疗时，下列哪一项对病人不利A.平时未用磺脲类降糖药B.本次发病后未用胰岛素皮下注射C.平时未用双胍类药物治疗D.本次发病后未用胰岛素静脉注射E.本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射2、在本院急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，下列检查哪项应首先进行A.头颅CT或MRIB.脑脊液检查C.动脉血气分析D.血糖、电解质、肾功能检查E.糖化血红蛋白测定3、转入病房后经上述检查，CT发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖30mmol/L，血钠165mmol/L，尿酮(+)，患者昏迷的原因应为A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.广泛性脑腔隙性梗死E.脑血栓形成4、患者入院后3天，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作多次，应立即给予的最佳治疗为A.低渗盐水及小剂量胰岛素治疗B.25%山梨醇静滴C.足量镇静剂D.呼吸兴奋剂E.碳酸氢钠静滴5、以下哪项体征对诊断最有意义A.双眼裂增宽B.双手震颤C.心动过速D.体温37.5℃E.甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音6、对此患者来说，下列哪项检查最有意义A.TT、TT、TSH测定B.FT、FT、TSH测定C.甲状腺吸碘率测定D.TSH受体抗体的测定E.TGAb、TPOAb测定7、规则服用甲巯咪唑（他巴唑）治疗15年症状控制准备停药，停药前必须做下列哪项检查A.TGAb、TPOAb测定B.甲状腺吸碘率测定C.FT、FT、TSH测定D.T抑制试验E.TRH兴奋试验加TSH受体抗体的测定8、在初次就诊考虑可能的诊断时，下列哪项考虑是不正确的A.可能存在糖尿病B.可能存在糖耐量异常C.可以除外甲状腺功能亢进D.可能存在高胰岛素血症E.可能存在反复发作的低血糖9、为了进一步明确诊断，应做多种实验室检查，下列哪项是不必要的A.糖基化血红蛋白测定B.胰岛素及C肽水平测定C.24h尿VMA测定D.OGTTE.甲状腺功能测定10、此时患者HbAIC（糖基化血红蛋白）8.7%，推测患者血糖水平持续增高至少多少时间A.2～3周B.2～3月C.4～6周D.2～3天E.6个月11、假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进，下列哪种情况是不可能出现的A.糖耐量增加B.糖耐量下降C.高胆固醇血症可能减轻D.降糖药剂量可能增加E.发生心绞痛的机会增大12、此时应做何种检查能最有助于诊断A.ECGB.电解质C.HbAlcD.血脂全套E.血糖、血酮体13、如果此时患者血糖31.2mmol/L，尿酮体(++)、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204μmol/L，WBC12×10/L、N0.90(90%)。
主治医师 (内分泌学)-内分泌及代谢疾病总论(精选试题)
主治医师 (内分泌学)-内分泌及代谢疾病总论1、用于甲状旁腺扫描的是A.IB.99mTCC.I间碘苄胍D.I-胆固醇E.MIBI2、用于嗜铬细胞瘤扫描的是A.IB.99mTCC.I间碘苄胍D.I-胆固醇E.MIBI3、用于上肾上腺皮质扫描的是A.IB.99mTCC.I间碘苄胍D.I-胆固醇E.MIBI4、测定促性腺激素和性腺激素应取血三次，等量混合后测量较准确A.激素的脉冲式分泌B.免疫-内分泌调节C.下丘脑对内分泌的调控D.内分泌系统对中枢神经系统的反向调节E.内分泌系统的反馈调节5、地塞米松抑制试验A.激素的脉冲式分泌B.免疫-内分泌调节C.下丘脑对内分泌的调控D.内分泌系统对中枢神经系统的反向调节E.内分泌系统的反馈调节6、Addisson病的相关病因A.激素的脉冲式分泌B.免疫-内分泌调节C.下丘脑对内分泌的调控D.内分泌系统对中枢神经系统的反向调节E.内分泌系统的反馈调节7、蛋白质在体内合成和储存的形式是A.氨基酸B.脂肪C.蛋白质D.糖原E.脂肪酸8、糖类在体内合成和储存的形式是A.氨基酸B.脂肪C.蛋白质D.糖原E.脂肪酸9、脂类在体内合成和储存的形式是A.氨基酸B.脂肪C.蛋白质D.糖原E.脂肪酸10、必需氨基酸是B.苯丙氨酸C.精氨酸D.赖氨酸E.门冬氨酸11、婴幼儿所特有的必需氨基酸是A.组氨酸B.苯丙氨酸C.精氨酸D.赖氨酸E.门冬氨酸12、成人所特有的半必需氨基酸是A.组氨酸B.苯丙氨酸C.精氨酸D.赖氨酸E.门冬氨酸13、能在体内合成的氨基酸是A.组氨酸C.精氨酸D.赖氨酸E.门冬氨酸14、不能在体内合成的氨基酸是A.组氨酸B.苯丙氨酸C.精氨酸D.赖氨酸E.门冬氨酸15、白化病的病因是A.膜转运异常B.合成酶缺乏C.羟化酶缺陷D.转移酶缺陷E.酪氨酸酶缺乏16、苯丙酮尿症的病因是A.膜转运异常B.合成酶缺乏C.羟化酶缺陷D.转移酶缺陷E.酪氨酸酶缺乏17、半乳糖血症的病因是A.膜转运异常B.合成酶缺乏C.羟化酶缺陷D.转移酶缺陷E.酪氨酸酶缺乏18、胱氨酸尿症的病因是A.膜转运异常B.合成酶缺乏C.羟化酶缺陷D.转移酶缺陷E.酪氨酸酶缺乏19、含铁血黄素沉着症的病因是A.维生素B12吸收障碍B.铜代谢异常C.铁代谢异常E.嘌呤代谢异常20、贫血症的病因是A.维生素B12吸收障碍B.铜代谢异常C.铁代谢异常D.L啉代谢异常E.嘌呤代谢异常21、肝豆状核变性的病因是A.维生素B12吸收障碍B.铜代谢异常C.铁代谢异常D.L啉代谢异常E.嘌呤代谢异常22、血卟啉病的病因是A.维生素B12吸收障碍B.铜代谢异常C.铁代谢异常D.L啉代谢异常23、痛风的病因是A.维生素B12吸收障碍B.铜代谢异常C.铁代谢异常D.L啉代谢异常E.嘌呤代谢异常24、戊糖尿症的治疗A.替代治疗B.调节治疗C.食饵治疗D.组织移植E.无需治疗25、肝豆状核变性的治疗A.替代治疗B.调节治疗C.食饵治疗D.组织移植E.无需治疗26、血友病的治疗A.替代治疗B.调节治疗C.食饵治疗D.组织移植E.无需治疗27、苯丙酮尿症的治疗A.替代治疗B.调节治疗C.食饵治疗D.组织移植E.无需治疗28、痛风的治疗A.替代治疗B.调节治疗C.食饵治疗D.组织移植E.无需治疗29、痛风的治疗A.别嘌呤醇B.青霉胺C.抗血友病球蛋白D.青霉素E.凝血酶30、肝豆状核变性的治疗A.别嘌呤醇B.青霉胺C.抗血友病球蛋白D.青霉素E.凝血酶31、血友病的治疗A.别嘌呤醇B.青霉胺C.抗血友病球蛋白D.青霉素E.凝血酶32、需与细胞膜受体结合才发生效应的激素是A.血管加压素、胰岛素B.生长激素、三碘甲腺源氨酸C.前列腺素、盐皮质激素D.催乳素、1，25-二羟维生素D3E.血管加压素、糖皮质激素33、以下哪个激素与受体结合后，需要G蛋白的参与A.乙酰胆碱B.胰岛素C.糖皮质激素D.肾上腺素E.生长激素34、在不同细胞可降解为多种激素的物质是A.胆固醇B.前胰岛素原C.前甲状旁腺素原D.包氨酸E.鸦片-黑素-促皮质素原35、作用于细胞核受体发挥作用的激素是A.前列腺素B.胰岛素C.甲状腺激素D.生长激素E.肾上腺素36、在神经内分泌系统起枢纽作用的组织是A.下丘脑B.神经垂体C.内分泌腺D.腺垂体E.垂体、门静脉系统37、以下属于下丘脑激素的是A.生长激素B.促甲状腺激素C.黄体生成素D.生长激素释放激素E.促卵泡素38、可促进免疫应答的激素是A.性激素B.糖皮质激素C.甲状腺激素D.前列腺素EE.肾上腺素39、需经过DNA转录、翻译等过程合成的激素是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.糖皮质激素D.甲状腺素E.甲状旁腺素40、以下有助于确定内分泌功能障碍病变部位的是A.影像学检查B.靶腺及上级腺体的激素测定C.有相应的典型症状和体征D.血液中相应激素水平的测定E.基础状态下，所影响的代谢物质的测定41、可动态测定腺体分泌情况的是A.上级腺体激素测定B.用促激素试验探测靶腺反应C.24小时尿中激素测定D.特异抗体测定E.激素基础水平测定42、下面属于内分泌障碍病因诊断的检查是A.核素扫描B.自身抗体检测C.CT、MRID.静脉导管检查E.激素水平测定43、关于激素的作用不正确的是A.对神经系统进行调控B.介导免疫系统的调节C.维持机体内环境的稳定D.只对有其受体的细胞起作用E.可调节细胞的生长与分化44、鉴别原发性与继发性内分泌障碍的最佳方法是A.病理活检B.靶腺激素测定C.核素扫描D.激素代谢物的测定E.上级腺体激素的测定45、下面关于内分泌疾病的治疗原则，正确的是A.治疗以根除病因为主B.治疗以对症治疗为主C.替代治疗为主D.治疗以预防为主E.治疗以支持治疗为主46、对内分泌功能减退者的主要治疗方法是A.放射治疗B.手术切除增生组织C.化学治疗D.支持治疗E.替代治疗47、下面属于替代治疗的是A.他巴唑治疗Graves病B.甲状腺素治疗黏液性水肿C.米非司酮治疗Cushing综合征D.嗅隐亭治疗泌乳综合征E.米托坦治疗肾上腺皮质癌48、以下哪个器官不含内分泌组织A.肾脏B.心脏C.胃肠D.骨E.脑49、以下哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查A.白细胞染色体检查B.细针穿刺细胞病理活检C.受体功能研究D.激素受体抗体测定E.视野检查50、属于营养性疾病的是A.Cushing综合征B.糖尿病C.维生素D缺乏症D.肥胖症E.弥漫性肝损害51、每克碳水化合物能产热量是A.9．0kJ／gB.7．0kJ／gC.16．7kJ／gD.37．7kJ／gE.29．3kJ／g52、每克蛋白质能产生的热量是A.16．7kJ／gB.29．3kJ／gC.9．0kJ／gD.7．0kJ／gE.37．7kJ／g53、每克乙醇能产的热量是A.7．0kJ／gB.9．0kJ／gC.29．3kJ／gD.37．7kJ／gE.16．7kJ／g54、以下食品的生物效价从高到低为A.牛肉、牛奶、玉米、根类、豆类B.牛肉、牛奶、豆类、玉米、根类C.牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类D.牛奶、牛肉、玉米、豆类、根类E.牛奶、豆类、牛肉、玉米、根类55、属于脂溶性维生素的是A.维生素B2B.维生素AC.维生素B12D.维生素B6E.维生素C56、维生素D3前体，在下列哪个部分形成A.脾B.肝C.肾D.胰E.皮肤57、以下属于水溶性维生素的是A.维生素KB.维生素DC.维生素CD.维生素BE.维生素A58、以下不是维生素的是A.泛酸B.B族维生素C.生物素D.叶酸E.肌酸59、以下属于维生素的是A.脂肪酸B.三磷酸腺苷C.氨基酸D.生物素E.肌酸60、原发性营养失调的原因有A.单纯性肥胖症B.肿瘤晚期C.肥胖症D.消化道疾病E.肾病综合征61、苯丙酮尿症的最佳确诊时间是A.出生后5周B.出生后3周C.出生后1周D.出生后4周E.出生后2周62、对中间代谢的说法不正确的是A.受代谢产物的质和量控制B.代谢产物可被机体重新储存或重新利用C.受酶激素、神经内分泌的调节D.受基因控制E.代谢产物均以水、二氧化碳排出体外63、人每日所需的能量是A.体力活动所需能量B.以上都包括C.生长、发育所需能量D.消化、吸收所需能量E.基础能量64、营养疾病和代谢疾病的特点是A.与环境因素无关B.目前无治疗方法C.早期治疗，病理也不可逆转D.有的疾病完全无害E.与年龄、性别无关65、下述激素中是甾体激素的是A.促甲状腺激素B.肾上腺皮质激素C.促肾上腺皮质激素D.甲状腺激素E.前列腺素66、在内分泌疾病功能减退中首选的治疗是A.对症治疗B.病因治疗C.替代治疗D.支持治疗E.放疗及化疗67、下述激素不是肾脏产生的激素的是A.肾素B.前列腺素C.二羟维生素DD.促胰液素E.缓激肽68、对于生长激素作用的叙述，不正确的是A.生理水平可加强葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.加速蛋白质的合成D.过量时可抑制葡萄糖的利用E.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖69、神经内分泌细胞指的是A.神经垂体B.腺垂体C.下丘脑D.垂体门脉系统E.胰岛的C细胞70、内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是A.病因诊断B.病理诊断C.功能状态D.细胞学E.物理诊断发现71、内分泌疾病激素替代治疗原则是A.服药至青春期可停药B.症状缓解即可停药C.女病人妊娠哺乳期应停药D.患有其他急性病时停药E.终生服药。
主治医师 (内分泌学)-甲状腺疾病(A3-A4型题)
主治医师 (内分泌学)-甲状腺疾病(A3/A4型题)1、该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺肿C.甲状腺炎D.植物神经功能紊乱E.甲状腺功能低下2、应该给予以下哪种治疗A.手术治疗B.不需治疗，暂观察C.药物治疗D.放疗E.化疗3、为确定诊断最有价值的辅助检查是A.T3、T4B.FT3、FT4C.TRHD.TRH兴奋试验E.甲状腺131T摄取率4、该患者最可能的诊断是A.甲亢B.甲减C.妊娠反应D.心脏病E.神经衰弱5、如病人要求手术治疗，应用的方案是A.先用PTU控制病情至症状控制，心率<80次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～6月手术B.先用PTU控制病情至症状控制，心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠3～6月手术C.先用MTU控制病情至症状控制，心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～8月手术D.先用他巴唑控制病情至症状控制，心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠2～6月手术E.先用他巴唑控制病情至症状控制，心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～8月手术6、该患者治疗时应注意A.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似，可使用小剂量心得安类药物，但产后不宜哺乳B.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似，避免使用镇静类药物及产后哺乳C.抗甲状腺药物剂量应大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲低，可使用心得安类药物，产后不宜哺乳D.抗甲状腺药物剂量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平，可避免使用心得安类药物，产后不宜哺乳E.抗甲状腺药物剂量稍大及甲状腺功能维持在稍低于正常水平，避免应用心得安类药物，产后不宜哺乳7、该患者忌用的治疗是A.ATD治疗B.β受体阻滞剂治疗C.RAI治疗D.L～T4治疗E.以上都对8、该患者最可能的诊断是A.高血压性心脏病B.扩张性心肌病C.冠心病D.甲亢性心脏病E.老年退行性心脏病9、首选的治疗方案为A.手术B.放射性碘治疗C.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗E.抗甲状腺药物治疗10、针对现存的并发症应给予下列哪项治疗A.已胺碘呋酮B.洋地黄+已胺碘呋酮C.常规量洋地黄D.小剂量洋地黄，酌情β肾上腺素能受体阻滞剂E.β肾上腺素能受体阻滞剂11、该患者如用放射性碘长期治疗，其最常见的并发症是A.甲亢危象B.心衰恶化C.甲亢复发D.甲状腺功能减退症E.放射性甲状腺炎12、甲亢患者若选用手术治疗，可能的并发症是A.突眼恶化B.甲亢危象C.出血、感染、喉上及喉返神经损伤D.暂时或永久性甲旁减、甲低E.以上都可能13、该患者最可能的诊断是A.抑郁症B.甲状腺功能减退C.高脂血症D.神经衰弱E.单纯性肥胖14、为确定诊断应做的检查是A.血清5-HTB.血清T3C.血清T4D.血清TSH、FT4E.血NE15、该患者最可能的诊断是A.肥胖症B.更年期综合征C.甲状腺功能减退D.抑郁症E.急性肾炎16、对确定原发性甲减的病因下列检查最有价值的是A.甲状腺穿刺活检B.血清T3、T4C.血清TSHD.血清FT4E.血清TgAB、TPOAB17、出现上述情况最可能的原因是A.镇静药物过量B.黏液性水肿昏迷C.休克D.神经系统疾病E.以上都不对18、为确定诊断以下最有价值的检查是A.血白细胞B.血红蛋白C.血容量D.血清TSH、FT4测定E.血T3、T4测定19、应采取的治疗措施是A.静脉注射L-T3B.保温、供氧、保持呼吸道通畅C.根据需要补液D.应用氢化可的松E.以上都对20、该患者最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.甲亢C.亚急性甲状腺炎D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.因炎21、该患者实验室检查最可能出现的是A.TPOAB和TgAB滴度显著增高B.I摄取率和血清T3、T4水平呈现分离曲线C.T3、T4增高D.T3、T4减低E.TSH增高22、为建立初步诊断，应首选的检查是A.胸片，腹部B超B.急诊胃镜C.大便培养及血培养D.骨穿E.T3、T4、FT3、FT4、TSH测定23、以下检查结果最有可能异常的是A.低钠，低钾血症B.ALT(GPT)64U／LC.低蛋白血症D.尿酮体(+)E.FT3↑、FT4↑、TSH↓24、此时最可能的诊断是A.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病B.Graves病C.恶性肿瘤晚期D.吉兰-巴雷综合征E.垂体性甲状腺功能亢进25、以下体征对诊断最有意义的是A.双眼裂增宽B.双手震颤C.心动过速D.体温37．5℃E.甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音26、对此患者来说，下列检查最有意义的是A.TT3、TT4、TSH测定B.FT3、FT4、TSH测定C.甲状腺吸碘率测定D.TSH受体抗体的测定E.TG(JAb、TPO)Ab测定27、规则服用甲巯咪唑治疗1．5年，症状控制准备停药，停药前必须做的检查是A.TC；Ab、TPOAb测定B.甲状腺吸碘率测定C.FT3、FT4、TSH测定D.T3抑制试验E.TRH兴奋试验加TSH受体抗体的测定28、为了全面诊断，不应考虑的检查是A.甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测定B.甲状腺吸碘率测定C.空腹及餐后2小时血糖测定D.TRAb测定E.TSH兴奋试验29、患者每餐前尿糖均为(++～+++)，空腹血糖12～16mmol／L，HbAlc12．1％。
内分泌学主治医师考试题库
内分泌学主治医师考试题库一、单选题1. 下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现？A. 心悸B. 多汗C. 体重增加D. 情绪易激动2. 胰岛素抵抗是指：A. 胰岛素分泌减少B. 胰岛素受体数量减少C. 胰岛素受体功能降低D. 胰岛素降解加快3. 糖尿病酮症酸中毒（DKA）的常见诱因不包括：A. 感染B. 胰岛素使用不当C. 饮食不当D. 过度运动4. 以下哪个激素不是由肾上腺皮质分泌的？A. 糖皮质激素B. 盐皮质激素C. 雄激素D. 生长激素5. 原发性醛固酮增多症的主要临床表现是：A. 高血压B. 高血糖C. 高钙血症D. 高钾血症二、多选题6. 甲状腺功能减退症的常见症状包括：A. 乏力B. 体重增加C. 皮肤干燥D. 心率加快7. 胰岛素治疗糖尿病的适应症包括：A. 1型糖尿病B. 妊娠期糖尿病C. 糖尿病酮症酸中毒D. 糖尿病肾病8. 以下哪些因素可能影响胰岛素的吸收？A. 注射部位B. 注射深度C. 注射器类型D. 胰岛素制剂类型9. 肾上腺皮质激素的生理作用包括：A. 调节血糖B. 抗炎作用C. 促进蛋白质分解D. 调节水电解质平衡10. 多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断标准包括：A. 月经不规律B. 高雄激素血症C. 超声显示卵巢多囊样改变D. 胰岛素抵抗三、判断题11. 甲状腺功能亢进症患者通常需要终身服用抗甲状腺药物。
（对/错）12. 糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥7.0mmol/L。
（对/错）13. 胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要病因之一。
（对/错）14. 原发性醛固酮增多症患者通常表现为低血钾。
（对/错）15. 糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是补液、补钾、降糖、纠正酸中毒。
（对/错）四、简答题16. 简述糖尿病的分型及其特点。
17. 描述甲状腺功能减退症的诊断流程。
18. 解释什么是胰岛素抵抗，并简述其在2型糖尿病中的作用机制。
19. 阐述肾上腺皮质激素在应激状态下的作用。
20. 描述多囊卵巢综合征的临床表现及治疗原则。
内分泌学主治医师精选习题带答案
内分泌学主治医师精选习题带答案1、 1型糖尿病的治疗方法包括A、糖尿病教育B、合理饮食C、适当运动D、胰岛素治疗E、血糖监测正确答案：ABCDE2、必需使用胰岛素治疗的患者为A、糖尿病患者妊娠或分娩B、糖尿病合并肺结核C、糖尿病合并心肌梗死D、糖尿病患者手术前后E、磺脲类药物继发性治疗失效正确答案：ABCDE3、低血糖症是一组由多种缘由引起的血糖浓度过低所致的临床综合征，病因包括A、药物性B、肝源性C、胰岛源性D、胰外肿瘤E、肾源性正确答案：ABCDE4、对胰岛素瘤患者应采纳A、肿瘤切除术B、未找到肿瘤者可从胰尾开头向胰头渐渐分段切除C、未找到肿瘤者可从胰头开头向胰尾渐渐分段切除D、二氮嗪E、生长抑素正确答案：ABDE5、对于1型糖尿病患者，胰岛移植的.适应证包括A、初发1型糖尿病B、血糖掌握不佳C、常常发生严峻低血糖D、合并肾衰竭，肾移植后E、合并增殖性糖尿病视网膜病变正确答案：CD6、发生低血糖的危急因素包括A、胰岛素或类似物质过多B、胰高血糖素、肾上腺素、皮质醇等升糖激素不足C、迷走神经过度兴奋D、糖摄入不足和(或)汲取严峻不足E、肝糖原储存、分解不足正确答案：ABCDE7、反映向心性肥胖程度的指标有A、体重B、BMIC、腰围D、腰臀比E、大腿围正确答案：CD8、关于2型糖尿病强化血糖掌握，描述不正确的有A、削减微血管和神经并发症B、对大血管病变无好处C、增加低血糖发生风险D、可使糖尿病病程较短、基线GHbA1c较低的患者CVD获得明显好处E、预期寿命比较短的患者也可进行正确答案：BE9、关于GHbA1c，描述正确的有A、反映取血前8～12周血糖的总水平B、糖尿病掌握状况的一个监测指标C、与空腹和餐后血糖具有很好的相关性D、可作为糖尿病诊断指标E、妊娠期也可用于诊断糖尿病正确答案：ABCD10、关于前臂运动试验，描述正确的有A、用于诊断肌型糖原累积症B、试验结果示乳酸水平正常，血氨水平不高，可能是卟胆色素原脱氨酶缺乏症C、试验结果示乳酸与血氨水平均低，可能是由于运动强度不够D、肌型糖原累积症的患者，血乳酸降低，血氨上升E、可能会诱发肌红蛋白尿，甚至肾衰竭正确答案：ABCD11、关于糖尿病的治疗，描述正确的有A、部分病情较轻者饮食和运动治疗即可平稳掌握血糖B、有并发症者不用饮食治疗，关键是注射胰岛素C、用药治疗时，可不用饮食治疗D、饮食和熬炼是掌握血糖达标的基础疗法E、肥胖者宜低糖、高蛋白质饮食正确答案：AD12、关于糖尿病肾病，描述正确的有A、早期肾小球滤过率增加B、通常蛋白尿不随肾小球滤过率的降低而降低C、蛋白尿与高血压的程度无关D、糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变无关E、糖尿病肾病可消失血尿正确答案：AB13、关于糖尿病肾病的治疗，描述正确的有A、严格代谢掌握可防治或延缓临床肾病的发生B、削减蛋白质的摄入量对防治慢性肾功能不全有利C、掌握高血压可延缓肾小球滤过率的下降速度D、早期应用ACEI或ARB可减稍微量清蛋白尿E、合并慢性肾功能不全时，口服降糖药以格列本脲较平安正确答案：ABCD14、关于糖尿病酮症酸中毒的临床表现，描述正确的有A、手足抽搐B、头晕乏力C、呼吸深而快D、皮肤干燥，血压下降E、尿量削减，脉细速正确答案：BCDE15、关于糖尿病酮症酸中毒的试验室检查，描述正确的有A、血糖一般为16.7~33.3 mmol/L，有时可达55.5 mmol/LB、尿糖、尿酮体强阳性C、二氧化碳结合力上升D、即使无合并感染，血白细胞也大多上升，可达1010/LE、血钾可偏低、正常或上升正确答案：ABDE16、关于糖尿病酮症酸中毒的治疗，描述正确的有A、充分补液B、持续静脉滴入小剂量胰岛素C、乐观治疗电解质紊乱D、尽早使用碳酸氢钠订正酸中毒E、第1个24 h输液总量4000~5000 ml，严峻失水者可达6000~8000 ml正确答案：ABCE17、关于糖尿病足的病因与发病机制，描述正确的有A、四周神经病变导致肢体末梢的爱护性感觉减退或丢失B、足部溃疡合并感染可发生足坏疽C、外周血管病变，下肢血供严峻削减可导致坏疽D、机械性物理性损伤是最常见的发病缘由E、足底压力分布特别，可导致难治性足溃疡正确答案：ABCE18、关于痛风性肾病，描述正确的有A、90%~100%的痛风患者会发生这种特征性病理损害B、是由尿酸盐结晶沉积引起的慢性肾间质性炎症C、早期以间歇性蛋白尿为表现D、消失急性肾衰竭时宜用呋塞米排出水分E、部分患者以痛风性肾病为首发症状正确答案：BCDE19、患者发生低血糖昏迷时的抢救措施包括A、马上做快速血糖测定及其他相关检查B、马上静脉注射50%葡萄糖溶液60～100 mlC、连续静脉滴注5%～10%葡萄糖溶液D、血糖仍没有上升或意识仍不清者可使用氢化可的松E、意识仍未恢复超过30 min者静脉输注20%甘露醇正确答案：ABCDE20、患者自感四肢麻木，测定随机血糖为12.9 mmol/L，此患者应考虑A、诊断为糖尿病B、做24 h尿糖测定C、检测血胰岛素或C肽水平D、再次检测血糖或OGTTE、测定GHbA1c正确答案：DE文档内容到此结束，欢迎大家下载、修改、丰富并分享给更多有需要的人。
2022主治医师《内分泌学》考试题与答案解析.docx
2022主治医师《内分泌学》考试题与答案解析第1题：男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。
为持续性，腹痛迅速波及全腹。
查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。
最可能诊断是A.急性心肌梗死胃、十二指肠穿孔B.急性化脓性阑尾炎穿孔肝脓肿C.急性化脓性胆管炎【正确答案】：B第2题：风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是心脏显著向左下扩大A.周围血管征Austin-Flint 杂音B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音【正确答案】：D第3题：B.效果不明显，与医师使用药物过于谨慎有关医生使用新药，应该征得王某本人的同意C.该项治疗属试验性治疗因为使用药物后的效果不明显，所以医师的行为不道德【正确答案】：D第21题：一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。
该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了。
还有说有笑。
有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道：〃难道当主任的就非得看什么大病吗？〃〃有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。
〃这充分体现了传统医学观、不伤害原则、同情美德A.现代医学观、不伤害原则、同情美德传统医学观、公正原则、正直美德B.现代医学观、公正原则、正直美德以上都不是【正确答案】：C第22题：对于心源性水肿，错误的是可伴肝、脾大A.由下肢开始延及全身可凹性、坚实难移动B.与肾源性水肿相比，发展较迅速常伴静脉压升高【正确答案】：D第23题：下列各项检查中，用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是尿游离皮质醇测定A.尿17-羟测定小剂量地塞米松抑制试验B.血皮质醇测定大剂量地塞米松抑制试验【正确答案】：E第24题:Virchow淋巴结是指非特异性淋巴结炎A.淋巴结结核肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的B.胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的【正确答案】：E【试题解析】：恶性肿瘤淋巴结转移：胃癌、食管癌多向左侧锁骨上淋巴结群转移，因此处系胸导管进颈静脉的入口，这种肿大淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌转移的标志。
主治医师 (内分泌学)-历年真题精选
主治医师 (内分泌学)-历年真题精选1、加上哪项检查结果即可确诊A.ESR增快，ANA阳性，RF阳性B.ANA阳性，狼疮细胞阳性C.高球蛋白血症，尿蛋白(+++)，SS-A(+)D.Coombs试验阳性，血小板及白细胞减少E.抗ds-DNA阴性，梅毒血清试验阳性2、从实验室角度看，下列哪项有确诊价值A.ANA阳性，RF阴性B.Coombs试验阳性，LE细胞阳性C.抗RNP抗体阳性，低补体血症D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性3、以下哪项检查结果表明病变在活动期A.ANA呈颗粒阳性B.ESR增快C.C3、CH50降低，CIC升高D.高滴度RNP抗体E.高Sm抗体阳性4、最可能的病因是A.尿毒症B.肝昏迷C.低血糖症D.中枢神经系统疾患E.低钠血症5、最有效的措施为A.静点谷氨酸钠B.静推50%葡萄糖C.静点支链氨基酸D.利尿E.静点10%葡萄糖6、该病人最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.反流性食管炎7、首选的诊断方法是A.胃液分析B.胃镜检查C.钡餐造影D.血清胃泌素测定E.B超8、该病人首作C-UBT试验阳性，治疗药物应选择A.雷尼替丁B.兰索拉唑C.硫糖铝D.含铋剂三联E.含PPI三联9、该患者钠潴留的最主要原因是A.钠负荷增加B.ADH分泌增加C.心房肽合成增加D.醛固酮分泌增加，降解减少E.交感神经系统兴奋10、以下哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征A.夜尿增多B.患者腹水量增大，双下肢水肿加重C.尿常规检查发现大量红细胞D.尿钠>10mmol/LE.尿钠<10mmol/L11、其神志障碍的最可能原因为A.脑血管意外B.严重低钠血症C.中枢神经系统感染D.CO潴留引起的肺性脑病E.感染中毒性脑病12、为明确诊断应尽快采取以下哪项检查A.头颅CTB.血气分析C.腰穿D.脑电图E.血培养+药敏13、对此患者应进行以下治疗，除了A.积极抗感染治疗B.持续低流量吸氧C.建立通畅气道D.尽早使用利尿剂，减轻水肿E.应用支气管扩张药物14、该例最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.浸润性肺结核C.肺真菌病D.支气管肺癌E.支原体肺炎15、为了确诊，首选检查是A.胸部CTB.胸部磁共振C.放射性核素扫描D.经皮穿刺活检E.血沉16、患者心律失常发生原因应首先考虑是由于A.心肌缺血B.心力衰竭C.并发急性心肌梗死D.洋地黄过量或中毒E.电解质紊乱17、根据病情应选用下列哪种药为妥A.普鲁卡因胺B.普罗帕酮C.丙吡胺D.苯妥英钠E.美多心胺18、停用洋地黄10天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选A.静注利多卡因B.静注胺碘酮C.静注普罗帕酮D.静注普鲁卡因胺E.静注维拉帕米19、患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了A.心肌缺血加重B.心衰加重C.抗心律失常药物副作用D.电解质紊乱E.低蛋白血症20、根据上述病情最重要的检查应选择A.查血清钾浓度B.作全导心电图C.作超声心动图D.查血糖及尿酮体E.查心肌酶谱21、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成D.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%E.冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%22、自发性心绞痛A.冠状动脉痉挛C.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成D.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%E.冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%23、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成D.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%E.冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%24、稳定性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成D.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%E.冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%25、不稳定性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成D.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%E.冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%26、导致慢性肺心病最常见的病因是A.肺脓肿B.慢性阻塞性肺病C.反复发生的肺小动脉栓塞D.先天性肺囊肿E.支气管扩张27、不是导致慢性肺心病的疾病是A.肺脓肿B.慢性阻塞性肺病C.反复发生的肺小动脉栓塞D.先天性肺囊肿E.支气管扩张28、反复咳大量脓痰伴咯血最常见的是A.肺脓肿B.慢性阻塞性肺病C.反复发生的肺小动脉栓塞D.先天性肺囊肿E.支气管扩张29、某男性患者，29岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。