您的位置：360文档中心› 死因报告卡的正确填59页PPT

死因报告卡的正确填59页PPT

合集下载

死亡医学证明书的正确填写 ppt课件

死亡医学证明书的正确填写 ppt课件

院 诊 赴医院 其 他 详
室 途中
联系电话
发病到死亡的时间间隔
＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿
＿＿＿＿＿＿＿＿＿
死者生前上述疾病最高诊 断单位：
死者生前上述疾病最高诊 断依据:
1 省（市） 级医院
2 地（市） 级医院
1.尸检 2.病理
3 县（区） 级医院
3手术
4 卫生 院
4.临床+理化
5 乡村 医院
5.临床
6
9
未就诊 其它及
不详
6.死后 9.不详 推断
住院号
医师签名：
医疗单位盖章
填报日期 年 月 日
根本死亡原因ICD-10编码：
PPT课件
统计分类号：
31
正确填写《死亡医学证明书》的意义
《死亡医学证明书》的重要作用
1．居民死亡的人口管理记录 2．原始的医学资料记录， 3．诉讼或司法的法律证据 4．群众性、社会性凭证。
PPT课件
24
两者填写顺序的原则不同

死亡医学证明书上需要记录所有导致
或促进死亡的疾病、病态情况或损伤的事
故或暴力的情况。填写的顺序是：将导致
病人死亡的一系列疾病按演变顺序填在第
Ⅰ部分，其中a、b、c、d行的逻辑关系是
d病 c病 b病 a病
死亡。其他促进死亡的疾病按照其严
重程度依次填入第Ⅱ部分。
PPT课件
PPT课件
40
例2：
I (a)尿毒症 (b)肾盂积水 (c)尿潴留 (d)前列腺肥大
例3 ： I (a)支气管肺炎 (b)慢性支气管炎
II 慢性心肌炎
PPT课件
41

死因链填写及根本死因选择PPT课件

死因链填写及根本死因选择PPT课件
Ⅱ其他疾病诊断（促进死亡，但与 导致死亡无关的其他重要情况）
是对第Ⅰ部分内容的补充，用于填写
促进死亡，但与导致死亡的疾病或情
况无关的其他有意义的情况，应根据
具体情况填写。
第5页/共52页
按照严重程度依次填写， 无数目限制
5
疾病：
死因链
损伤中毒：
6
第6页/共52页
填写举例_(1)
死亡原因
Ⅰ (a) 肺心病 (b) 肺气肿 (c) 慢性支气管炎
Ⅱ
根本死亡原因确定练习38
编码说明
J42 未特指的慢性支气管炎 伴有提及…： J43.- (肺气肿)，编码到 J44.-
J44.8 其他特指的慢性阻塞性肺 病
根本死因
正确 慢阻肺 J44.8
使用规则 总原则+规则C+注释1
不正确 慢支 J42 肺心病 I27.9 总原则 / 规则1
2021/5/3
29
16
第16页/共52页
Ⅰ(a) (b) (c)
Ⅱ
死因证明书 失血性休克 (R57.1) 产后大出血 (O72.1)
早产 (O60)
死因链填写练习3
调查记录
女26岁, 妊娠27周分娩, 产后大量出血，3日后 失血性休克死亡。
根本死因 产后大出血 O72.1
使用规则 总原则
说明
如果可能，应进一步寻找产后大出血的 原因，如：妊高征、胎盘早剥、宫缩乏 力、巨大儿、多胎妊娠及糖尿病、血液 系统疾病等。
2021/5/3
18
第18页/共52页
死因证明书
Ⅰ(a) 黄疸昏迷 (R17) (b) 肝脏衰竭 (K72.9) (c) 毒蕈中毒 (T62.0) (d) 毒蕈意外中毒 (X49.-)

死亡证明书的填写和根本死因判定(共130张PPT)

死亡证明书的填写和根本死因判定(共130张PPT)

1、当只有一个死亡原因被记录时，就 用这个原因进行死因编码统计。
2、当不止一个死亡原因被记录时，选 择根本原因的第一步就是通过应用总原那么 或选择规那么1、2和3去确定
3、下一步是去确定是否要应用一条或 多条修饰规那么A-F(见后)处理上述情况， 确定根本死亡原因。
4、某些情况下根本死亡原因确实定要 考虑应用ICD-10提供的某些有关注释进行 再编码处理。
在进行死因统计中，涉及到二个很重要的环节
死亡原因的判断
当死者患有多种疾病或损伤时，如何正确进行判断？
死亡原因的编码
当报告有多种疾病或损伤时，如何从中选出一种致死原因作为根本 死因进行归类、编码 ？
根本死亡原因： 从防止死亡的观点出发，有必要去中断可
能致死事件的链条或某个环节治愈病人。 最有效的公共卫生目的是阻止加速死亡原 因起作用。
只对Ⅰ局部 多于1个死因 最低一行占线上的情况，可引 起上
面的一系列疾病顺序的根
规那么1： 有顺序但较乱时考虑使用 规那么2： 没有合理顺序时考虑使用
规那么3： 直接确定最早的根本原因
(因比较复杂，不推荐使用)
如果总原那么不适用，但存在一个终结于
证明书上首先列入之情况的报告顺序，那
么选择该顺序的起始原因。
3、住院号：未住院者不填；
〔三〕特殊工程的填写2
4、医师签名：由执业〔助理〕医师签名，乡 镇卫生院无执业医师，由防保员签名；
5、单位盖章：第一联由填写医生所在单位加 盖公章；
6、填报日期：指出具证明书的日期。
〔三〕特殊工程的填写3
死亡原因： 1967年，第二十届世界卫生大会对死亡原因做如下
根本原因被定义为“(a)直接导致死亡的一系 列病态事件中最早的那个疾病或损伤，或 者(b)造成致命损伤的那个事故或暴力的情 况〞。

死因信息调查及填写-ppt课件

死因信息调查及填写-ppt课件

• 《居民死亡医学证明书》(以下简称《证明书》)
– 由医院临床医生对来院经诊死亡对象出具
• 《居民死亡确认书》(以下简称《确认书》)
– 由公安部门对非正常死亡对象出具
社区的主要任务
• 出具《推断书》
• 对死因不够明确的死亡证进行调查 • 部分有病房的社区出具《证明书》
5
老版《居民死亡推断书》
6
新版《居民死亡推断书》
• 根本死亡原因只有一个，用于进行单原因统计分析； • 对疾病导致的死亡需一直报告到最早的那个疾病； • 对损伤中毒导致的死亡需报告导致损伤中毒的外部原 因； • 所有报告的死因均可以被用于进行多原因统计分析。
19
死因链
• 一系列合理的死因报告顺序
20
死因信息调查
21
死因调查范围
• 根本死因复杂，难以与直接死因建立因果联系， 无法作出选择或修饰归类者。
• 仅填败血症、尿毒症、肺部感染、消化道出血、 营养不良、动脉硬化、尿路感染等症状而未填报 根本死因者。 • 仅填精神病、肾脏病、胃病、心脏病、先天性病、 孕产妇病等而无明确具体的疾病名称者。 • 漏项、错项、所填情况有疑问者。
23
调查原则
• 医疗机构死亡者：以调查医院病案记录为主。
• 在家死亡者：以调查了解死者病情的家属为主。 • 非正常死亡：可向公安部门、工作单位、居住地 居委（村委）调查。 • 特定疾病：传染病、肿瘤、精神病、孕产妇、婴 儿等死亡与专业机构核实。
9
出具程序
1. 核对申办人所提供的各项材料，确认无误。 2. 结合死者生前病史资料，向申办人询问掌握死者 的死因信息。如果死者生前没有明确诊断的疾病， 则必须详细询问以了解其死亡前的情况。 3. 将调查掌握的情况详细记录于《推断书》第一及 第二联背面的调查记录栏，记录要求准确全面、 重点突出，并由申报人签字认可。

死亡卡的正确填报PPT课件

死亡卡的正确填报PPT课件
出生日期、年龄：
6
对项目的说明
死亡原因部分：
7
孕产妇和5岁以下儿童死亡副卡
8
孕产妇死亡副卡
孕产妇死亡副卡条件： 5-65岁女性：（超过65岁给提示） 死时怀孕 死时未怀孕，但死前42天内曾怀孕 死时未怀孕，但死前43天至一年内曾怀孕（晚期孕产妇死亡）
9
孕产妇死亡副卡
10
5岁以下儿童死亡副卡
16
死亡原因医学证明书的填写（4）
第 I 部分(a)、(b)、(c)三栏，其相互之间的逻辑关 系是：
(C) 病（根本死因）发展 (b)病（中介原因） 发展 (a)病（直接死因）导致 死亡。
各病发生到死亡的时间间隔一般是：(c)病最长， (b)病次之，(a)病最短。
17
(1)直肠癌→肝、胰转移癌→上消化道出血休克→死亡
Ⅱ 硬皮病
23
死亡原因的填写举例
c应尽可能报告特异性的诊断
例3：I a) 铜绿假单胞菌败血症 b) 急性粒细胞性白血病M4型复发 c)
... ... ... ...
由于(或作为... 的后果) 所引起 (c) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..
... ... ... ... ...
由于(或作为... 的后果) 所引起 (d) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..... ..
死亡原因 间
Ⅰ (a) 上消化道出血休克 (b) 肝、胰转移癌 (c) 直肠癌
Ⅱ
18
发病至死亡之

临床医师如何填死卡 PPT课件

临床医师如何填死卡 PPT课件
2018/9/14 6
4.2 国际死亡原因医学证明书
死 亡 原 因 死 死 亡 亡 原 原 因 因 Ⅰ Ⅰ Ⅰ 直接导致死亡 (a) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 直接导致死亡 (a) ... ... ... ... ... ... 直接导致死亡 (a) 由于 ... ... ... ( ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. .. 的疾病或情况 * 或作为 ...... 的后果 ) 所引起 的疾病或情况 * 由于 ( 或作为 ... 的后果 ) 所引起 的疾病或情况* (b) ...由于 或作为 的后果 ) 所引起 前因 ... ...(... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 前因 (b) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 前因 (b) 由于 ... ... ( ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. .. 任何引起上述原 或作为 ...... 的后果 ) 所引起 任何引起上述原 由于 ( 或作为 ... 的后果 ) 所引起 任何引起上述原 (c) ... 由于 或作为 ... ... 的后果 ) 所引起 因的疾病情况， ... ... (... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 因的疾病情况， (c) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 因的疾病情况， (c) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. .. 把根本情况陈述 由于(或作为... 的后果) 所引起 把根本情况陈述 由于 ( 或作为 ... 的后果 ) 所引起 把根本情况陈述 (d) ...由于 或作为 的后果 ) 所引起 在最后 ... ...(... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 在最后 (d) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 在最后 (d) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. .. Ⅱ Ⅱ Ⅱ 促进死亡，但与导致死亡的疾病 ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..... ... ... .. 促进死亡，但与导致死亡的疾病 促进死亡，但与导致死亡的疾病 ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..... ..... ... ... ... ... .. .. 或情况无关的其他有意义的情况 ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..... ... ... .. 或情况无关的其他有意义的情况 或情况无关的其他有意义的情况 ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..... ..... ... ... ... ... .. .. * 此处不指临死方式，如，心力衰竭、呼吸衰竭。 * 此处不指临死方式，如，心力衰竭、呼吸衰竭。 *它指引起死亡的疾病、损伤或并发症。 此处不指临死方式，如，心力衰竭、呼吸衰竭。 它指引起死亡的疾病、损伤或并发症。 它指引起死亡的疾病、损伤或并发症。 发病至死亡之间 发病至死亡之间 发病至死亡之间 大概的时间间隔 大概的时间间隔 大概的时间间隔 ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. .. ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. .. ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. .. ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. .. ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. .. ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. ..

死亡原因的正确填写ppt课件

死亡原因的正确填写ppt课件

原填报内容 Ⅰ（a）服毒自杀
编码到 X69.9 原填报内容
Ⅰ（a）摔死 编码到 W19.9
建议填报内容
Ⅰ（a）有机磷农药中毒 （b）因与人发生纠纷，在家服农药自杀
编码到 X68.0
建议填报内容
Ⅰ（a）重度颅脑损伤 （b）在家从高凳意外跌落 据家属提供 编码到 W17.0
15
谢谢！
16
10
（二）死因顺序的填写问题
3.内容无序
原填报内容
Ⅰ（a）肺脓疡 （b）纳呆 （c）高血压
建议填报内容
Ⅰ（a）肺脓疡 （b） （c）
无序时，把直接导致死亡的原因填写在第Ⅰ部分（a）行
即可
11
（三）遗漏重要疾病：
原填报内容
建议填报内容
Ⅰ（a）呼吸循环衰竭
Ⅰ（a）肺部感染
（b）肺部染、心功能不全 （b）不全肠梗阻
7
三、填写死亡原因的主要问题
(一)临死方式的填写问题： 1.填写内容与死因无关 如来院已死、车到已死、死 于途中、自然死亡、死于家中、家属报告死亡、死时无人 在场、死于野外、死因不明、老衰死亡等。 2、填写临死时的表现形式 如：呼吸衰竭、循环衰 竭、呼吸循环衰竭、全身衰竭、中枢性呼吸循环衰竭、多 脏器（多脏器）功能衰竭、呼吸停止、心跳停止、心力衰 竭、心肺衰竭等各种各样报告形式，没有任何特异性。 3、填写导致死亡的中间环节 如：猝死、休克、昏 迷、高热、酸碱失衡、电解质絮乱、肺性脑病、肺部感染、 癌性恶病质、腹水等报告内容，仅仅只是一个中间环节， 还不是最早的原因。
3
二、国际死亡原因医学证明书 （一）基本格式
第一块，死亡原因，用罗马字的I表示，这一部分的内 容从a、b、c、d四行分别填写。
第二块，第II部分内容，进一步补充导致死亡的一些 原因，但是与导致死亡的疾病或情况无关的其他有意 义的情况。加速死亡原因也可填入此部分。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

谢谢！
死因报告卡的正确填
56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日，登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·SБайду номын сангаас巴顿
相关文档
最新文档