尿微量白蛋白和糖化血红蛋白联合检测对糖尿病肾病的临床意义
参 考 文 献
［ １ １ 罗丽花 ， 张婉仪 ， 阮君． 伴有浸润性微乳头结构肺腺癌 的病理 诊 断及预后评价 ［ Ｊ ］ ． 临床医学工程 ， ２ ０ １ ２ ， １ ９ （ ７ ） ： １ ０ ８ ２ — １ ０ ８ ４ ． ［ ２ ］ 法文 ， 曾郁 ， 杨振忠 ， 等． 伴有 浸润性微乳 头状２ ８ 卷第 ４ 期
Ｖｏ １ ． ２ ８ ， Ｎｏ ． ４ ， Ｆ ｅ ｂ ２ ０ １ ５ Ｊ Ｍｅ ｃ ｌ Ｔ ｈ ｅ ｏｒ ＆Ｐ ｒ ａｃ
５１ ３
状的结构 ， 且其 边缘均 呈 现出毛 刺状 ， 在 中央 部分 的血 管轴 心较 为缺乏 。微乳头 的生长方 向通常为 由内而外 ， 简单来 说
中， 有部分癌基 因分子会 与激 酶通 路进 行相 互 的作用 影响 ，
有大量 医学 研 究表 明 ， 肺 腺癌 中的微 乳 头结 构 与淋 巴
管、 静脉瘤栓有 着 直接 性 的关联 ， 因此 存 在着 恶性 的潜 能 。 而且能够通过淋 巴结 的转 移活 动使得 患者 的病症 进一 步 的 恶化 ， 且 出现 预后 不 良的情 况 。而且与其余 种类 的肺腺 癌相
依 旧会 死 于 呼 吸衰 竭 。
３ ． ３ 鉴别诊断及 生物 学行 为 （ １ ） 鉴 别诊断 ： 将浸润 性微乳 头状结构 的肺 腺癌与转 移型 的肿瘤 进行 科学 具体 的 比较鉴 别 。转移型 的肿瘤通 常存在原发性疾病 史 ， 在肺部存 在 的病 灶为多发性 ， 且病灶的具体位置为肺 下 叶。对 原发性及 转移 性的肺肿瘤疾病实行科 学准确的鉴别 ， 最为 常见 的方 法便是 免疫组织化学 。本 文 中的肺腺 癌病 症 的仪器 检测 图像 与乳 腺癌存在着一定程度上 的相似 ， 而其不 同处 是对乳腺 癌的明 确标 记通常 为 Ｅ Ｒ或 是 Ｐ Ｒ， 而 对 于肺 腺 癌则 不 进 行标 记 。 （ ２ ） 生物学行 为 ： 本 文的肺 腺癌 病症 在发 病期 间具有 极强 的 侵袭 性 ， 且具 有一定 的转 移性 ， 对于 患者 的生命 安全 造成 巨 大的威 胁＿ ２ ］ 。因此 ， 引发 了广大医疗学 者的高度关 注及深 入 研究 。曾有国外学者研究发现 ， 在果蝇生 物体 内消失 的细 胞
两 组 患 者 的尿 微 量 自蛋 白和 糖 化 血 红 蛋 白水 平 有 无 差 别 。 结 果 ： 病 例 组 患 者 的 尿 微 量 白蛋 白水 平 为 （ ４ ． ９ ４ ±６ ． ５ ９ ）
疗 则 尚显 不 足 。还 有 学 者 经 过 一 段 时 间 的 研 究 发 现 ， 在 一 定
数量 的患者中 ， 有一 半 的患者在 经过 手术 切除治 疗后 ， 短期 内便 出现复发状况 ， 还有另一半 的患 者在实行 了相应 的手 术 治疗后进 行了辅助式 的化疗 。此病 症在 患病过 程 中能够通 过血 源或淋 巴道完成相 应 的转移 ， 主要 的转 移范 围为肺 叶 、 骨 以及锁骨淋 巴结 ， 运用化疗与放疗相 结合 的方式 能够将患 者 的生存 时长进一 步延 伸化 ， 但大部分 的患者在接 受治疗后
理诊 断与预后 ［ Ｊ ］ ， 蚌埠 医学 院学报 ， ２ ０ １ １ ， ３ ６ （ ４ ） ： ３ ７ ０ — ３ ７ ３ ．
使得肿瘤 病症的浸润度急剧上升 。而癌细胞 中黏 附分 子 、 整
合素或是凋 亡调节因子的具体表现形 式如果发 生部分 变化 ，
则会使得失巢 凋亡 具有 的抵抗性作用 进一 步出现 ， 且 对于肿 瘤病症 的扩散 及转移会产生 巨大 的影 响 ， 极 易使得肿 瘤细胞 大面积增 加。微乳头结构 的肺腺癌 自身具有极 强 的浸 润性 ， 在一定 的状况下会 出现部分转移情况 。另外 ， 在淋 巴结细胞
的转移过程 中可能会使得肿瘤病症 进一步 的恶化发展 ， 使得
其预后效果极为不 良。
便是 患者肿瘤病症 的底 层部 分细 胞 出现倒 转情况 。利用 电
镜仪 器设 备可 以看 出， 患者的上皮巢细 胞表面组 织存在着 较 多的微绒毛 。有医疗 学者 在经 过相 关分析 研究 后将 此肺 腺 癌分 为两 种类 型 ： 经典式 及变异式 。经典式 主要是 指微乳头 簇不存在 一定的纤维 血管 轴心 ， 且 在纤 维 间隙 中集 聚 ； 而变 异式则是 指大量的微乳头簇全部集 聚于肿瘤 细胞腔 中 ， 且肺
谢爱 霞 李建 宁 李 农 付
１ 新疆克拉玛依 市人 民医院
煊 李铁 军 向蔚婷 阿米娜
８ ３ ４ ０ ０ ０ ； ２ 新疆 克拉玛依中心医院
摘要 目的： 探讨尿微量 白蛋 白（ Ｕ－ ｍＡｌ ｂ ） 和糖 化血红蛋 白（ Ｈｂ Ａｌ ｃ ） 联合检测对糖 尿病肾病的临床意义 。方法 ： ２ ０ １ ３ 年 １ —１ ２月在我 院收治 的 ５ Ｏ例糖尿病患 者作 为病例组 ， 同期选择 ４ ８ 例健康查体人群作为对照组 。分别检测并 比较
泡 癌 的癌 细胞 开 始 呈 现 出突 起 的趋 势 逐 步 成 为 微 状 乳 头 。
３ ． ４ 治疗及 预后
对 于此病症 的具体最优 治疗 方式 尚未得
到明确 ， 需进行更 为深 入化的研 究［ ３ ］ 。由于 此病症 自身具 有 极强的侵袭性 ， 因此 ， 如果单 单采用 肿瘤 切 除的方式 对其 治
［ ３ ３ 张静 ， 梁智勇 ， 刘彤华． 伴微乳头结构的肺腺癌ｌ Ｉ 缶 床病理特征及
研究进展 （ Ｊ ３ ． 中华 病 理 学 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ４ ０ （ ３ ） ： ２ ０ ２ — ２ ０ ５ ．
收 稿 日期 ２ ０ １ ４ － ０ ８ — １ ２
（ 编辑
雅文）
尿 微 量 白蛋 白和 糖 化 血红 蛋 白联 合 检 测 对 糖尿病 肾病 的临床 意义
糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病诊断中的应用价值分析
糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病诊断中的应用价值分析摘要】目的：探索糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测对于糖尿病肾病诊断的应用价值。
方法：选取2017年4月—2018年4月我院收治的糖尿病肾病患者39例为观察组，同期于我院进行健康体检者39例为对照组，全部进行糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测。
结果：观察组的糖化血红蛋白和尿微量白蛋白高于对照组，P＜0.05，组间差异具统计学意义。
结论：采用糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测糖尿病肾病，诊断结果符合率高，应用效果理想。
【关键词】糖化血红蛋白；尿微量白蛋白；糖尿病肾病【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）03-0056-01糖尿病作为一种极为常见的内分泌系统代谢病症，发病率因生活水平提高与饮食结构的调整而逐年增加，糖尿病肾病则是由2型糖尿病慢性微血管病变所引发的并发症之一，也是致残甚至致死的主要因素[1]。
以往临床检测糖尿病肾病常采用肌肝、尿蛋白、尿素氮等指标，然而对早期的肾病难以明确诊断，以致错过早期诊治的时机[2]。
相关临床资料显示，对糖尿病病情与预后的重要指标是糖化血红蛋白，而早期糖尿病肾病的敏感性指标是尿微量白蛋白。
于是，本文就这两项指标的检测对糖尿病肾病的早期诊断的临床价值予以研究分析，选取本院2017年4月—2018年4月期间收治的糖尿病肾病患者与同期健康体检者作为研究对象，现将结果具体报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2017年4月—2018年4月期间我院收治的糖尿病肾病患者39例为观察组，选取同期于我院进行健康体检者39例为对照组，共计78例患者作为本次研究对象，排除患有恶性肿瘤、凝血功能障碍、脑血管与顽固性高血压等疾病患者。
对照组中，男22例，女17例，年龄分布于38.7～69岁，平均年龄（53.65±3.52）岁，平均体重（63.2±5.3）kg。
糖尿病肾病患者实施糖化血红蛋白尿微量白蛋白检验的临床价值分析
糖尿病肾病患者实施糖化血红蛋白尿微量白蛋白检验的临床价值分析【摘要】本文旨在探讨糖尿病肾病患者实施糖化血红蛋白尿微量白蛋白检验的临床价值。
糖尿病肾病患者通常伴有血糖控制不佳、蛋白尿等特点。
糖化血红蛋白检验在评估患者长期血糖控制情况上有重要意义，尿微量白蛋白检验则是监测肾脏功能的重要指标。
本文将分析两项检验的临床意义，探讨它们之间的关联，并展望它们在糖尿病肾病患者管理中的未来应用前景。
研究发现，糖化血红蛋白与尿微量白蛋白呈显著相关，其联合检验能更全面评估疾病进展情况。
糖化血红蛋白尿微量白蛋白检验可为临床医生提供更准确的诊断和治疗方案，对糖尿病肾病患者具有重要意义。
未来研究应进一步探索该检验在临床实践中的应用，并建议在临床实践中更多地采用该检验以提高糖尿病肾病患者的管理水平。
【关键词】关键词：糖尿病肾病、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、临床价值、关联、前景、结论、研究方向、实践建议。
1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种代谢性疾病，全球范围内都有不少人患上这种疾病。
据世界卫生组织统计数据显示，全球有4.25亿人患有糖尿病，而这个数字还在不断增长中。
糖尿病肾病则是糖尿病的常见并发症之一，严重危害患者的健康。
目前，糖尿病肾病的诊断主要依靠尿微量白蛋白检验和糖化血红蛋白检验。
尿微量白蛋白检验可以帮助医生及时了解患者的肾功能状况，而糖化血红蛋白检验则可以反映出患者长期血糖控制的情况。
对于糖尿病肾病患者而言，单独进行这两项检验可能无法全面评估患者的病情。
研究人员开始关注糖化血红蛋白与尿微量白蛋白之间的关联，探索这两项指标联合检测对糖尿病肾病患者的临床意义。
这一新的检测方法可以更准确地评估患者的肾功能和血糖控制状况，为医生提供更可靠的诊断依据。
本研究旨在探讨糖化血红蛋白尿微量白蛋白检验在糖尿病肾病患者中的临床应用及其潜在的临床意义，为糖尿病肾病患者的诊断和治疗提供更有效的支持。
1.2 研究目的"研究目的：本文旨在探讨糖尿病肾病患者实施糖化血红蛋白尿微量白蛋白检验的临床价值，旨在分析该检验在糖尿病肾病患者中的应用情况，以及探讨糖化血红蛋白与尿微量白蛋白之间的关联，最终旨在为临床提供更准确、更有效的诊断与治疗方案，有效延缓糖尿病肾病的进展，提高患者的生活质量。
糖化血红蛋白和尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值
糖化血红蛋白和尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值【摘要】目的研究糖化血红蛋白( HbA1c)、尿β2微球蛋白（β2-MG）和尿微量白蛋白(U-mAlb)联合检测对糖尿病肾病( DN) 早期诊断的临床意义。
方法分别检测160例确诊为糖尿病( DM) 患者和50例健康体检者(正常对照组) 的HbA1c、尿β2-MG和U-mAlb。
按照HbA1c 水平高低将DM患者分为低值组(HbA1c＜6.5% )，中值组(6.5%≤HbA1c≤9% ) 和高值组( HbA1c＞9% )，分析β2-MG及U-mAlb与HbA1c在DN早期诊断中的意义。
结果DM 组与正常对照组比较，HbA1c、β2-MG和U-mAlb水平均明显增高，两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01)。
结论DM 患者HbA1c 水平和β2-MG及U-mAlb 水平均呈正相关，三者的水平与DM 患者的早期肾脏损伤程度密切相关，三者联合检测对DN 的早期诊断及治疗具有重要意义。
【关键词】糖尿病；糖化血红蛋白；β2 微球蛋白；尿微量白蛋白；糖尿病肾病糖尿病是一种内分泌代谢疾病，至今其发病机制及发病原因尚未完全阐明。
近年来随着人们生活水平的提高，DM的发病率亦逐渐上升。
糖尿病肾病是2型DM常见的严重并发症之一。
DN发病隐蔽，早期无明显临床表现。
但一旦进入到中晚期，病情已不可逆转，且目前临床上缺乏有效的治疗措施，所以早期诊断及治疗对DN具有重大的意义[1]。
本研究通过联合检测糖化血红蛋白( HbA1c)、尿β2微球蛋白（β2-MG）和尿微量白蛋白（U-mAlb），探讨HbA1c、β2-MG和U-mAlb 水平与DM 患者的早期肾脏损伤关系，旨在探讨各项指标的变化及其之间的关系对DN的早期诊断和治疗的临床意义。
1 资料和方法1.1 临床资料选择我院2010年1月－2011年10月收治的2 型糖尿病患者160 例，均符合WHO 糖尿病诊断标准[2], 排除急慢性肾脏疾病及近期使用过影响肾功能的药物等因素。
尿微量白蛋白、糖化血红蛋白联合检测对糖尿病肾病的临床意义
（ 靖江市生祠 中心卫生 院， 江苏
泰州， ２ １ ４ ５ ３ １ ）
【 摘 要】 目的： 探 讨尿微 量白蛋 白和糖化 血红蛋 白两者联合检测对糖尿病 肾病 的临床 意义。方法 ： 选取笔者所在 医院 ２ ０ １ ２年 ５ —１ ２月 内收治的 ６ ５ 例糖尿病 患者为疾病组 ， 同时健康体检人群 １ １ ２ 例作 为对 照组 ， 分别检 测两组的尿微量 白蛋 白、 糖化血红蛋 白。 并
执行过程
笔者对所 在医院 ６ ５ 例Ｄ Ｎ患者 进行 Ｕ — ｍ Ａ ｌ ｂ 、 Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ 的检测 ，旨在
为 临床早期诊断糖尿病 肾病提供临床依据 ， 现将 结果报道如下 。
１ 资料与方法
ｌ ＿ １ 研究对象 选取我 院 ２ ０ １ ３ 年 １ 月一 ２ ０ １ ４ 年１ ２ 月收治的 ６ ５ 例糖尿病患者 为疾 病组 ， 其 中男 ３ ８ 例， 女２ ７ 例， 年龄在 ４ ５ — ７ ５ 岁之间 ， 平均年龄 ６ Ｏ ． ７ ±１ ０ ． ４
值 组 比较 ，差异 均有 统计 学 意义 ，且 随着 患者 Ｈ ｂ Ａｌ ｃ 水 平 的增 高 ，
Ｕ — ｍ Ａ ｌ ｂ 水平显著增加 ， 见表 ２ 。
能 损伤程度 ， 对其进行糖 化血红 蛋 ￣ ｑ （ Ｈ ｂ Ａ １ ｃ ） 检测 可明确其在 一段时 患者的 Ｕ — ｍ Ａ ｌ ｂ 含量 比较 （ Ｘ± ｓ ）
目 前， Ｄ Ｍ的肾损害评价 多以尿蛋 白、 尿 素氮 、 肌酐等作 为主要检测
指标， 然而 这些项 目难 以发 现早期 的肾损害 ； 肾组织 活体 检查 ， 灵敏 准 确 ，由于具有 创伤性而难 以普及 ； Ｂ ２ 一 微 球蛋 白能够反映早期 的肾小管 损 害， 但在酸性尿液 中易分解 ， 常出现假阴性 。 笔者翻阅了近阶段国内外 的报道 ， 发 现对 Ｄ Ｍ患者进行尿微 量 白蛋 白（ Ｕ — ｍ Ａ ｌ ｂ ） 检测 可判断其 肾功
糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病诊断中的应用价值
狭窄程度积分 ２～２０分比较，ｃＰ＜００５
２２ 血清胆红素联合尿酸检测诊断冠心病的价值
血清 胆 红 素 联 合 尿 酸 检 测 诊 断 冠 心 病 的 灵 敏 度 为
９５５６％ （４３／４５）、特 异 度 为 ８４６２％ （１１／１３）、准 确 度 为
９６５５％ （５６／５８）。见表 ２。
表 ２ 血清胆红素联合尿酸检测诊断冠心病的价值 （例）
综上所述，血清胆红素联合尿酸检测在冠心病患者诊断 中的效果显著，可明确冠心病的病情变化，提高冠心病诊断 准确度。 ［参考文献］
［１］ 王贤华 血清胆红素、丙二醛联合尿酸检验在冠心病临床诊断中 的应用价值分析 ［Ｊ］社区医学杂志，２０１６，１４（６）：５４－５５
［２］ 陈霞 冠心病患者临床检验中血清胆红素与尿酸水平检测的应 用 ［Ｊ］中国保健营养，２０１８，２８（２２）：５５－５６
表 １ 不同狭窄程度积分患者血清胆红素及尿酸
检测结果比较 （μｍｏＬ／Ｌ，ｘ±ｓ）
狭窄程度积
分 （分） ０～１ ２～２０ ２１～４０ ＞４０ Ｆ Ｐ
例数 总胆红素
尿酸
１４ １６７３±４４２ａｂｃ ２５９１４±２２４３ａｂｃ １４ １４５４±２６６ａｂ ３５７３２±２４７９ａｂ １４ １２３８±２５８ａ ３７７３２±２７７９ａ １６ ８１３±１３９ ４６２３２±３０７９
本研究分析不同狭窄程度积分患者血清胆红素联合尿酸 检测结果发现，随着冠心病患者狭窄程度积分的增加，血清 总胆红素水平、直接胆红素水平、间接胆红素水平呈现下降 趋势，尿酸水平呈现上升趋势，说明血清胆红素联合尿酸检 测诊断冠心病，可明确冠心病的病情变化。此外，本研究结 果显示，血清胆红素联合尿酸检测诊断冠心病的灵敏度、特 异度、准确度均较高，进一步明确联合检测的价值，其可以 一定程度上避免疾病误诊或者漏诊。
糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测诊断早期糖尿病肾病的临床价值
糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测诊断早期糖尿病肾病的临床价值发表时间：2018-11-28T15:09:31.930Z 来源：《心理医生》2018年29期作者：蔡晶晶[导读] 研究早期糖尿病肾病应用糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测法的诊断价值。
蔡晶晶（广州市海珠区中医医院检验科广东广州 510000）【摘要】目的：研究早期糖尿病肾病应用糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测法的诊断价值。
方法：2017年3月—2018年2月本院接诊的糖尿病肾病患者80例为实验组，另择同期接诊的健康体检者80名为对照组。
对两组都施以糖化血红蛋白与尿微量白蛋白检测。
综合分析两组的检测结果，并对其作出比较。
结果：实验组的尿微量白蛋白以及糖化血红蛋白水平比对照组高，组间差异显著（P＜0.05）。
低值组的尿微量白蛋白以及糖化血红蛋白水平比高值组低，组间差异显著（P＜0.05）。
低值组的尿微量白蛋白水平同中值组比较无显著差异，P＞0.05。
结论：通过联合检测糖化血红蛋白与尿微量白蛋白，有助于对早期糖尿病肾病患者的病情作出明确的判断，让患者能够得到及时的治疗。
【关键词】尿微量白蛋白；联合检测；糖化血红蛋白；早期糖尿病肾病【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）29-0131-02作为一种内分泌代谢疾病，2型糖尿病在我国临床上具有比较高的发病率，且可引发诸多的并发症，比如：糖尿病肾病等。
据有关调查数据显示，在糖尿病患者当中，约有20～30%的病例会发生糖尿病肾病，因该并发症能够增加患者致残以及死亡的风险，所以，临床有必要采取一种可行性较高的手段来对糖尿病肾病患者进行早期的正确诊治。
此研究，笔者将着重分析早期糖尿病肾病应用糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检验法的诊断价值，总结如下。
1.资料与方法1.1 一般资料实验组为2017年3月—2018年2月本院接诊的糖尿病肾病患者80例，包含男性42例、女性38例，年龄为31～76岁，平均（55.2±6.7）岁；病程为1～14个月，平均（6.8±1.3）个月。
糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测的临床意义
糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测的临床意义陈虎;黄儒飞;姚爽【摘要】目的:对糖尿病患者糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin ,HbAlc)与尿微量白蛋白(urine microalbumin ,U -mAlb)联合检测的应用效果和临床意义进行分析和探讨.方法:选择2013年9月至2014年3月收治的96例糖尿病患者作为观察组 ,以同期95例正常体检人群为对照组 ,均进行 HbAlc与 U -mAlb联合检测 ,对两组的测量结果进行比较.结果:观察组 HbAlc浓度高于对照组 ,差异有统计学意义( P <0 .05);观察组 U -mAlb浓度高于对照组 ,差异有统计学意义( P <0 .05).观察组中高血糖组 U -mAlb浓度与中血糖组、低血糖组比较有升高( P <0 .05).结论:HbAlc与 U -mAlb联合检测能为早期糖尿病肾病提供参考依据 ,有利于疾病的诊断 ,在糖尿病肾病的诊断和防治中发挥着重要的作用和意义.【期刊名称】《包头医学院学报》【年(卷),期】2015(031)010【总页数】2页(P27-28)【关键词】糖化血红蛋白;尿微量白蛋白;糖尿病肾病【作者】陈虎;黄儒飞;姚爽【作者单位】新疆库尔勒市第一人民医院检验科,新疆库尔勒 841000;新疆库尔勒市第一人民医院检验科,新疆库尔勒 841000;新疆库尔勒市第一人民医院检验科,新疆库尔勒 841000【正文语种】中文糖尿病患者如果没有及时、有效地治疗，发生心血管病变、肾脏病变、视网膜病变及足部溃疡等并发症的几率较大，在糖尿病患者的相关并发症中最为严重的是糖尿病肾病，其病情预后较差，如果没有得到及时、正确地诊断并采取有针对性地治疗，有可能会危及患者的生命［1］。
本文旨在探讨糖尿病患者糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin，HbAlc）与尿微量白蛋白（urine microalbumin，U－mAlb）联合检测的临床意义，现报告如下。
糖化血红蛋白和尿微量白蛋白检测在早期糖尿病肾病中的临床意义
·糖尿病与并发症·糖尿病新世界 2024年2月DOI：10.16658/ki.1672-4062.2024.03.157糖化血红蛋白和尿微量白蛋白检测在早期糖尿病肾病中的临床意义蔡燕丽，杨传玉尤溪县妇幼保健院检验科，福建三明365100[摘要]目的分析糖化血红蛋白（Glycosylated Hemoglobin A1c， HbA1c）、尿微量白蛋白（Urinary Microalbumin，mALB）检测在早期糖尿病肾病（Diabetic Kidney Disease， DKD）中的临床应用价值。
方法选取2021年10月—2022年10月尤溪县妇幼保健院收治的30例早期DKD患者作为观察1组，30例单纯糖尿病患者作为观察2组，20例参与健康体检的健康人群作为对照组。
再依据临床与病理过程及2012年改善全球肾脏病预后组织发布的慢性肾病评估与管理临床实践指南提出的病因-肾小球滤过率-白蛋白尿分期将观察1组30例早期DKD患者分为1期组、2期组，各15例。
对比各组HbA1c、mALB差异。
结果观察1组HbA1c、mALB高于观察2组及对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）；2期组患者HbA1c、mALB高于1期组，差异有统计学意义（P均<0.05）。
结论HbA1c、mALB在早期DKD的诊疗过程中具有极高的应用价值，可作为诊断辅助指标，同时通过检测可判断DKD严重程度，HbA1c、mALB水平与早期糖尿病严重程度成正比。
[关键词] 糖化血红蛋白；尿微量白蛋白；早期糖尿病肾病；临床意义[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2024）02（a）-0157-04Clinical Significance of Glycosylated Hemoglobin and Urinary Microalbu⁃min Detection in Early Diabetic NephropathyCAI Yanli, YANG ChuanyuDepartment of Laboratory, Youxi County Maternal and Child Health Hospital, Sanming, Fujian Province, 365100 China[Abstract] Objective To analyze the clinical value of glycosylated hemoglobin A1c (HbA1c) and urinary microalbu⁃min (mALB) detection in the early diabetic nephropathy (DKD). Methods Thirty patients with early DKD treated in Youxi County Maternal and Child Health Hospital from October 2021 to October 2022 were selected as observation group 1, 30 patients with simple diabetes mellitus as observation group 2, and 20 healthy people participating in physical examination as control group. Then, according to the clinical and pathological process and the etiology - glo⁃merular filtration rate - albuminuria stage proposed in the Clinical Practice Guidelines for the Evaluation and Manage⁃ment of Chronic Kidney Disease published by Improving the Global Prognosis of Kidney Disease in 2012, 30 patients with early DKD in the observation group 1 were divided into stage 1 group and stage 2 group, with 15 cases each. The differences of HbA1c and mALB among all groups were compared. Results HbA1c and mALB in observation group 1 were higher than those in observation group 2 and control group, and the differences were statistically significant (both P<0.05). HbA1c and mALB in stage 2 group were significantly higher than those in stage 1 group, the differences were statistically significant (both P<0.05). Conclusion HbA1c and mALB have high application value in the diagno⁃sis and treatment of early DKD, and can be used as auxiliary diagnostic indicators. At the same time, the severity of DKD can be judged by detection. The level of HbA1c and mALB is proportional to the severity of early diabetes.[Key words] Glycosylated hemoglobin; Urinary microalbumin; Early diabetic nephropathy; Clinical significance[作者简介]蔡燕丽（1989-），女，本科，主管技师，研究方向为临床检验。
糖化血红蛋白和尿微量蛋白检测在糖尿病肾病中的诊断意义
表1观察组与对照组患者HbAlc、mAlb的水平差异比较（`x±s）
3.讨论
糖化血红蛋白和尿微量蛋白检测在糖尿病肾病中的诊断意义
摘要：目的：观察糖化血红蛋白和尿微量蛋白检测在糖尿病肾病中的诊断意义。方法：随机选择100例糖尿病肾病患者观察组，其中尿蛋白阴性组患者41例，尿蛋白阳性组患者59例，选择同期健康人群100例作为对照组。所有人员均进行尿蛋白、HbAlc、mAlb水平检测。结果：观察组患者HbAlc、mAlb的水平均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：HbAlc、mAlb的水平标可较好的诊断糖尿病肾病病情，观察病情发展状况，具有重要的临床诊断价值。。
1.资料与方法
1.1患者选择
随机选择2016年1月-2017年1月至我院进行糖尿病肾病患者100例作为观察组进行临床观察，所有患者均符合2003年WHO糖尿病专家委员会制定的相关诊断标准。其中男性患者73例，女性患者27例，年龄41-76岁，平均年龄（61.52±8.65）岁。排除所有其他原因可能导致肾脏疾病的患者以及一过性尿蛋白增高的患者。根据患者尿蛋白情况分为尿蛋白阴性组患者41例，尿蛋白阳性组患者59例。随机选择同期同年龄段至我院进行体检的健康人群100例作为对照组，其中男性67例，女性33例，年龄40-75岁，平均年龄（60.42±8.57）岁。两组患者性别、年龄无统计学差异，具有可比性（P>0.05）。
【Abstract】Objective：To observe the diagnostic significance of glycated hemoglobin and U-Albumin in diabetic nephropathy. Methods：100 cases of patients with diabetic nephropathy were choosed as the observer group，41 patients with urinary protein negative，and 59 patients with urinary protein positive. 100 healthy persons were the control group，Urine protein，glycated hemoglobin and U-Albumin were detected respectively. Their records were analysed and compared Results：The level of glycated hemoglobin and U-Albumin from the treatment group were higher than the control group，there were significant difference between them（P<0.05），. Conclusion：glycated hemoglobin and U-Albumin can better diagnose the diabetic nephropathy condition and observe the development of disease condition，which is of major clinical diagnosis value..
尿微量白蛋白和糖化血红蛋白的检测对糖尿病肾病的临床意义
门诊 及 住 院 患者 ， 均符 合 １ ９ ９ ９年世 界 卫 生组 织 Ｄ 诊 断标 Ｍ 准Ｌ Ｄ ， Ｎ诊 断按 黄 峻拟 定 的标 准 ｌ Ｄ 的进 展分 为早 期 ３， 将 Ｎ
Ｄ ２ ｍ ／ ＭＡ Ｎ（ ０ ｇ ＜ １ Ｕ＜ ２０ ／ ） 临 床 Ｄ ＭＡ ＞ ２ ０ ／ ０ ｍｇ Ｌ 和 Ｎ（ Ｕ ０ ｍｇ
Ｌ ， 中早 期 ＤＮ组 ５ ， ）其 ７例 临床 Ｄ Ｎ组 ２ ５例 ， Ｄ 无 Ｎ组 ７ ８例。 ②对照组 ４ ， ０例 年龄 ２ ～５ ５ ０岁 ， 平均 ３ ． ， 为本 院体验的 ６ ２岁 均 健康人群 ， 排除心 、 肾及其他血管性疾病患者。 脑、 １２ 标 本 收 集 所 有 尿 液 标 本 均 收 集 ２ ｈ尿 ， 定 尿 ＭＡ ． ４ 测 Ｕ， 所 有 血 液 标 本 均 空 腹 静 脉 采 血 ， 定 Ｈｂ ｌ 和 ＧＬ 测 Ａｃ Ｕ。 １３ 检 测 方 法 ① 血 糖 检 测 采 用 酶 电 极 法 ， 器 为 Ｂ Ｃ ． 仪 ＥＫ Ｈ ＮＣ Ａ ＸＴ生 化 分 析 仪 。正 常 参 考 值 ： ９ ． ｌｍ ｏ／ ② ３ ８ ～６ １ ｎ ａｌ 。 Ｉ Ｈｂ ｌ 检测采用 免疫 竞 争法 ， 器 为韩 国 Ｂ Ｉ Ｅ Ｈ 公 司免 Ａｃ 仪 ＯＤ Ｔ Ｃ 疫荧 光分析仪 ， 参考值 ４ ３ ． ％～６ ５ ． ％。③尿 ＭＡＵ检测采用 双 抗体夹 心免疫 荧光 法 ， 器为韩 国 Ｂ ＤＩ Ｃ 仪 Ｏ ＴＥ Ｈ公 司免疫 荧 光 分析仪 ， 参考值 ： ２ ｍｇ Ｌ ０ ０ ／。 １ ４ 统计学方法 计量 数据 以 ． ±Ｓ 示 ， 用 ｔ 验 ； 数 ． ／ 一 ７ 表 采 检 计 资料采用 检验。
第３卷 第 ｌ １ 期 ２０ ０ ９年 ２月
右江 民族 医学 院学 报