实验室日常安全自查记录表
实验室安全排查记录表【范本模板】
大型仪器设备安全使用情况
8
实验室卫生情况
实验室安全自查记录表
单位：实验室名称：地点：楼号
安全责任人
检查员：检查日期：
序号
检查项目
存在问题
整改意见
1
实验室安全管理规定执行情况
2
实验室电器状况
线路
地线
总开关
照明开关
插座
照明电器
电风扇
3
防盗设施(门窗等)状况Leabharlann 铁门窗防盗网
其它
4
消防器材状况
灭火器
消防栓
用水设施
5
危险品保存情况
6
高压、高温设备使用情况
实验室安全排查记录表
单位：实验室名称：地点：号楼楼
管理人员:检查日期：
检查员:
序号
检查项目
存在问题
整改意见
1
实验室安全管理规定执行情况
2
实验室电器状况
线路
地线
总开关
照明开关
插座
照明电器
电风扇
3
防盗设施（门窗等）状况
门
窗
防盗网
其它
4
消防器材状况
灭火器
用水设施
5
危险品保存情况
6
高压、高温设备使用情况
7
大型仪器设备安全使用情况
实验室安全检查自查表
⑵ 必须对新上岗人员和初次实验的学生进行安全教育并做记录
⑶对进入实验室做毕业设计的学生加强安全知识和安全措施的学习，安全政策的宣传，安全案例的警示，提高执行制度的自觉性和安全防范的主动性
⑷有安全宣传教育手册
存在安全隐患
主要原因
⑴ 有毒有害的化学试剂实行专人管理
⑵ 有有毒有害化学试剂清单，有有毒有害化学试剂领用记录
⑶ 剧毒化学品安全警示标识清晰、醒目
?
⑷ 化学试剂必须按规定分类摆放，有毒化学试剂不得与一般化学试剂混放
⑸ 危险化学品严格实行“五双”制度（双人保管、双锁、双账、双人领用、双人使用）
\
⑹）剧毒化学品应使用专用铁皮柜存放
⑸ 大型精密仪器设备与专有设备逐台有使用操作规程，并贴于显眼处
⑹ 大型精密仪器设备使用人员必须经过专门培训
⑺ 学生使用大型精密仪器设备和特种仪器设备需有具备使用资格的技术人员和教师指导
%
⑻40万元以上的大型精密仪器设备由专人负责使用管理
，
⑼ 贵重仪器設备有安全防护（防尘、除湿）措施
6
化学试剂安全管理
⑼门、窗、玻璃、锁、搭扣完整无缺
⑽实验室钥匙由专人管理，不得擅自外借他人使用，实验室内不得留宿
…
⑾休息及节假日需锁好门窗
3
用电用水用气安全管理
《
⑴ 实验室用电、用水、用气安全
⑵ 仪器设备的开关、旋钮完好无损，无安全隐患
>
⑶ 仪器设备无漏电现象
！
⑷ 动力和照明电线无老化、破损及超负荷使用现象
⑸学生用电、用水、用气等方面严格实行谁使用、谁负责的管理制度
？
⑹ 废弃物处理及时，方法科学合理，符合环境安全规定，排放符合环保要求
实验室安全自查记录表
是□否□
插座
是□否□
照明电器
是□否□
电风扇
是□否□
空调
是□否□
4
防盗设施（门窗等）状况
铁门
是□否□
木门
是□否□
窗
是□否□
防盗网
是□否□
其它
是□否□
实验室安全自查记录表
实验室安全自查记录表
实验室名称：检验科
安全责任人检查员：检查日期：年 月 日
序号
检查项目
是、否安全
存在问题
整改意见
1
实验室生活安全情况：
无吸烟
是□否□
无食物
是□否□
无化妆品
是□否□
安全洗手
是□否□
2
个人防护情况：
手套
是□否□
口罩
是□否□
帽子
是□否□
3
实验室电器状况
线路
是□否□
地线
实验室安全检查自查表
实验室安全检查自查表实验室安全检查自查表实验室名称：检查人：自查时间：序号检查项目自评要求是√ 否ⅹ问题记录1 安全制度健全，有成文上墙1.1 安全责任人落实到位1.2 定期进行安全、卫生检查，有检查记录1.3 有安全隐患整改制度，有突发事件应急预案2 防火、防爆、防盗、防破坏等基本设施和安全措施2.1 实验室有防火、防爆、防盗、防破坏等基本设施和安全措施2.2 消防器材按标准配置，存放合适，使用方便，安全通道畅通2.3 对易燃、易爆品专门存储，并有专人保管，操作使用规范2.4 实验室及走廊没有堆放易燃、易爆杂物2.5 实验室内不得乱扔烟头，不得使用明火接触易燃物质2.6 易燃与助燃气瓶分开放置，离明火10米以外，阀门紧闭2.7 易燃品存放处无吸烟现象，有禁止吸烟标识2.8 高压、高温设备有安全管理措施2.9 门、窗、玻璃、锁、搭扣完整无缺2.10 实验室钥匙由专人管理，不得擅自外借他人使用，实验室内不得留宿3 用电用水用气安全管理3.1 实验室用电、用水、用气安全3.2 仪器设备的开关、旋钮完好无损，无安全隐患3.3 仪器设备无漏电现象3.4 动力和照明电线无老化、破损及超负荷使用现象3.5 学生用电、用水、用气等方面严格实行谁使用、谁负责的管理制度3.6 实验室内电炉严禁生活使用3.7 实验室房屋无危漏，水龙头、水管、水池无破损及溢水隐患3.8 离开实验室时，必须关闭水源、电源、气源4 仪器操作安全管理4.1 有学生实验守则和仪器设备使用操作规定并严格执行4.2 特种仪器设备使用符合特殊功能和特殊条件要求4.3 仪器设备无长时间、超高压使用，造成损坏4.4 大型精密仪器设备有安全使用和管理措施4.5 大型精密仪器设备与专有设备逐台有使用操作规程，并贴于显眼处4.6 大型精密仪器设备使用人员必须经过专门培训4.7 学生使用大型精密仪器设备和特种仪器设备需有具备使用资格的技术人员和教师指导4.8 40万元以上的大型精密仪器设备由专人负责使用管理4.9 贵重仪器设备有安全防护（防尘、除湿）措施5 化学试剂安全管理5.1 有毒有害的化学试剂实行专人管理5.2 有有毒有害化学试剂清单，有有毒有害化学试剂领用记录5.3 剧毒化学品安全警示标识清晰、醒目5.4 化学试剂必须按规定分类摆放，有毒化学试剂不得与一般化学试剂混放实验室安全检查自查表实验室名称：检查人：自查时间：序号检查项目自评要求√ 否ⅹ问题记录1 安全制度健全，有成文上墙1.1 安全责任人落实到位1.2 定期进行安全、卫生检查，有检查记录1.3 有安全隐患整改制度，有突发事件应急预案2 基本设施和安全措施2.1 实验室有防火、防爆、防盗、防破坏等基本设施和安全措施2.2 消防器材按标准配置，存放合适，使用方便，安全通道畅通2.3 对易燃、易爆品专门存储，并有专人保管，操作使用规范2.4 实验室及走廊没有堆放易燃、易爆杂物2.5 实验室内不得乱扔烟头，不得使用明火接触易燃物质2.6 易燃与助燃气瓶分开放置，离明火10米以外，阀门紧闭2.7 易燃品存放处无吸烟现象，有禁止吸烟标识2.8 高压、高温设备有安全管理措施2.9 门、窗、玻璃、锁、搭扣完整无缺2.10 实验室钥匙由专人管理，不得擅自外借他人使用，实验室内不得留宿3 用电用水用气安全管理3.1 实验室用电、用水、用气安全3.2 仪器设备的开关、旋钮完好无损，无安全隐患3.3 仪器设备无漏电现象3.4 动力和照明电线无老化、破损及超负荷使用现象3.5 学生用电、用水、用气等方面严格实行谁使用、谁负责的管理制度3.6 实验室内电炉严禁生活使用3.7 实验室房屋无危漏，水龙头、水管、水池无破损及溢水隐患3.8 离开实验室时，必须关闭水源、电源、气源4 仪器操作安全管理4.1 有学生实验守则和仪器设备使用操作规定并严格执行4.2 特种仪器设备使用符合特殊功能和特殊条件要求4.3 仪器设备无长时间、超高压使用，造成损坏4.4 大型精密仪器设备有安全使用和管理措施4.5 大型精密仪器设备与专有设备逐台有使用操作规程，并贴于显眼处4.6 大型精密仪器设备使用人员必须经过专门培训4.7 学生使用大型精密仪器设备和特种仪器设备需有具备使用资格的技术人员和教师指导4.8 40万元以上的大型精密仪器设备由专人负责使用管理4.9 贵重仪器设备有安全防护（防尘、除湿）措施5 化学试剂安全管理5.1 有毒有害的化学试剂实行专人管理5.2 有有毒有害化学试剂清单，有有毒有害化学试剂领用记录5.3 剧毒化学品安全警示标识清晰、醒目5.4 化学试剂必须按规定分类摆放，有毒化学试剂不得与一般化学试剂混放1.实验室设施与设备要求：通风、照明、控温度、控湿度等设施完好，能保证各项指标达到设计规定的标准。
试验室安全检查自查表
35）非防爆冰箱不得存放易燃、易爆物品
36）实验室不得使用明火电炉
37）购买、领用集中管控化学品履行报批、登记手续
38）集中管控化学品暂存点应向学校备案并有防护措施
39）剧毒品必须专人保管、专柜存放、使用记录完整
40）集中管控化学品未经批准不得带出实验室
41）少量多次购置，无大量存放现象，无过期变质现象
5.建立安全培训与人员准入制度；
6.建立安全报告制度；
1）实验室有明确的安全责任人
2）实验室与学院签订安全责任书
3）实验室有专（兼）职安全员负责日常安全管理工作
4）实验室内张贴安全制度、操作规程、注意事项
5）实验室制定了安全应急预案并进行演练
6）实验室定期进行安全检查，有检查记录
7）进入实验室工作和学习的师生，必须先经过安全教育和安全操作规程培训，有培训记录
57）工作人员接受辐射安全培训，取得相应证书
58）工作人员进行个人剂量监测
七、生物安全
30.具备与生物安全防护等级相适应的设施和管理措施；
31.能够为工作人员提供与生物安全防护等级相应的保护措施；
32.实验动物安全管理符合相关规定。
59）实验室在主管部门备案或取得相应资格证书
60）实验室有明显的生物危险标识
8）实验室人员有相应的上岗证或资格证
9）实验室建立了安全管理档案，安全台账清晰
10）及时向有关部门报告安全隐患与安全事件
二、设施与环境
7.仪器设备符合安全和环保要求，运行环境安全良好；
8.安全防护设施、个人防护用品完好有效；
9.设置安全警示标志；
10.环境卫生整洁；
11）实验室布局合理，实验区有明显标志，与办公区分离
实验室安全自查记录表
是□否□
插座
是□否□
照明电器
是□否□
电风扇
是□否□
空调
是□否□
4
防盗设施（门窗等）状况
铁门
是□否□
木门
是□否□
窗
是□否□
防盗网
是□否□
其它
是□否□
5
消防器材状况
灭火器
是□否□
消防栓
是□否□
用水设施
是□否□
6
危险品保存情况
是□否□
7
高压、高温设备使用情况
是□否□
8
大型仪器设备安全使用情况
是□否□
实验室安全管理规定执行情况结论：□安全□需要整改
实验室安全自查记录表
实验室名称：
安全责任人检查员：检查日期：年月日
序号
检查项目
是、否安全
存在问题
整改意见
1
实验室生活安全情况：
无吸烟
是□否□
无食物
是□否□
无化妆品
是□否□
安全洗手
是□否□
2
个人防护情况：
手套
是□否□
口罩
是□否□
帽子
是□否□
3
实验室电器状况
线路
是□否□
地线
是□否□
总开关
是□否□
照明开关
实验室安全自查记录表
实验室安全自查记录表
实验室名称：检验科
安全责任人检查员：检查日期：年月日
序号
检查项目
是、否安全
存在问题
整意见
1
实验室生活安全情况：
无吸烟
是□否□
无食物
是□否□
无化妆品
是□否□
安全洗手
是□否□
2
个人防护情况：
手套
是□否□
口罩
是□否□
帽子
是□否□
3
实验室电器状况
线路
是□否□
地线
是□否□
总开关
是□否□
照明开关
是□否□
插座
是□否□
照明电器
是□否□
电风扇
是□否□
空调
是□否□
4
防盗设施（门窗等）状况
铁门
是□否□
木门
是□否□
窗
是□否□
防盗网
是□否□
其它
是□否□
实验室安全自查记录表
**县人民医院
检验科
实验室安全自查记录安全责任人：
实验室安全自查记录表
安全责任人:检查员：检查日期：年月日序
号检查项目是、否安全存在问题整改意见
1 实验室生活安全
情况
无吸烟是□否□
无食物是□否□
无化妆品是□否□
安全洗手是□否□
2 个人防护情况手套是□否□口罩是□否□帽子是□否□
3 实验室电器状况线路是□否□地线是□否□总开关是□否□照明开关是□否□插座是□否□照明电器是□否□电风扇是□否□空调是□否□
4
防盗设施（门窗
等）状况铁门是□否□木门是□否□窗是□否□防盗网是□否□其它是□否□
5 消防器材状况灭火器是□否□消防栓是□否□用水设施是□否□
6 危险品保存情况是□否□
7 高压、高温设备
使用情况
是□否□
8 大型仪器设备安
全使用情况
是□否□
9 微生物安全情况是□否□
实验室安全管理规定执行情况结论：□安全□需要整改
科室负责人：。
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部门：检查员：年 月 日
序号
检查项目
是、否安全
发现隐患
整改措施
1
实验室生活安全情况：
无吸烟
是□否□
无食物
是□否□
无化妆品
是□否□
安全洗手
是□否□
2
个人防护情况：
手套
是□否□
口罩
是□否□
防护服
是□否□
3
实验室电器状况
线路
是□否□
地线是□Βιβλιοθήκη □电脑是□否□照明开关
是□否□
插座
是□否□
照明电器
是□否□
排风扇
是□否□
空调
是□否□
4
消防器材状况
灭火器
是□否□
是□否□
用水设施
是□否□
5
易燃、易爆气瓶、剧毒气体存情况
是□否□
6
高压、高温设备使用情况
是□否□
7
仪器设备安全使用情况、玻璃器具
是□否□
实验室安全管理规定执行情况结论：□安全□需要整改