妇产科学思考题汇总修订版
临阵磨枪之《妇产科学》重点总结.doc
临阵磨枪之《妇产科学》重点总结山东大学啄木论坛BY论坛总参谋妇产科100题妇产科100题1、女性内生殖器包括哪些组织？答：女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。
输卵管及卵巢被称为子宫附件。
2、何谓子宫峡部？其上下端的名称？答：宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部，在非孕时长约1cm，其下端与宫颈管内腔相连。
子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口，其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称组织学内口。
3、子宫韧带有哪些？其中哪些韧带使子宫保持前倾位置？答：子宫韧带有4对，即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。
圆韧带和宫骶韧带能使子宫保持前倾位置。
4、女性生殖器官有哪些邻近器官？答：邻近器官主要有：位于阴道前面的尿道，位于子宫前面的膀胱，位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。
阑尾下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。
5、何谓月经？答：月经是女性生殖功能成熟的一种外在标志，是随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。
6、解释下列名词：月经初潮、月经周期、经期、经量。
答：月经初潮——女性月经第一次来潮。
月经周期——两次月经第一日的间隔时间，通常28-30日。
经期——月经持续数日，以3-6日居多。
经量——月经总失血量，每月失血量一般不超过80ml，以月经第2、3日出血量最多。
7、为什么月经血不凝固？答：月经血刚离开血循环时是凝固的，由于剥脱的子宫内膜含有激活经血中纤溶酶原为纤溶酶的激活剂，使已凝固的纤维蛋白在纤溶酶的作用下裂解为流动的降解产物，故使月经血不凝固。
8、卵巢有哪些功能？答：卵巢为女性性腺，具有两大功能。
生殖功能——排卵；内分泌功能——合成并分泌甾体激素（雌激素、孕激素、少量雄激素）和多肽激素（松弛素、制卵泡素等）。
9、何谓排卵？何时排卵？答：随着卵泡的发育成熟，卵泡逐渐向卵巢表面移和并向外突出。
当卵泡接近卵巢表面时，该处的表层细胞变薄、破裂，卵细胞和它周围的一些细胞一起被排出，此过程为排卵。
妇产科护理学简答-问题汇总(终稿)
简答题一、第二章女性生殖系统解剖与生理概述1、简述内外生殖器的构成。
2、简述维持子宫正常位置的四对韧带及其主要作用。
3、请描述骨盆的组成和分界。
4、卵巢分泌的激素有哪些？雌激素的主要生理功能有哪些？二、第五章分娩期妇女的护理1、简述分娩机制的定义以及枕先露的分娩机制。
2、分别描述早产、足月产、过期产的定义。
3、简述新生儿Apgar评分的依据及评分的意义。
4、简述胎盘剥离的征象有哪些？三、第八章妊娠期并发症妇女的护理1、妊娠期高血压疾病的分类有哪些?2、妊娠期高血压疾病患者应用硫酸镁时的注意事项有哪些?四、第九章妊娠合并症妇女的护理1、根据病人所能耐受的日常活动,心功能如何分级?2、简述口服葡萄糖耐量试验的方法.五、第十三章女性生殖系统炎症病人的护理1、请从解剖生理特点来描述女性生殖器的自然防御功能。
2、请从致病病原体、主要传播方式及阴道分泌物对滴虫性阴道炎及外阴阴道假丝酵母菌病进行区别。
六、第十四章月经失调病人的护理1、对功能失调性子宫出血的患者如何指导其遵医嘱使用性激素?2、请描述围绝经期综合征妇女临床表现中的远期症状。
七、第十五章妊娠滋养细胞疾病病人的护理1、化疗药物的常见毒副反应有哪些？2、绒毛膜癌的转移途径有哪些？3、葡萄胎的随访内容有哪些?4、化疗药物的常见毒副反应有哪些?问答题一、第四章妊娠期妇女的护理1、骨盆外测量的径线有哪些？请分别描各径线的测量方法和正常值。
2、计算预产期并告知以后应多久来医院产检一次？当孕妇诉睡觉时平躺着会出现头晕、胸闷现象,请你告诉她发生这一现象的原因并指导如何缓解。
3、四部触诊法可检查哪些内容？请描述每一步的检查方法和内容.4、某孕妇，27岁，孕3产1孕32周，该妇现处于妊娠哪一时期（早期、中期、晚期）？你如何知道她平时数胎动？二、第八章妊娠期并发症妇女的护理1、胎盘早剥的概念及诊断依据是？其治疗原则及护理措施？2、输卵管妊娠的发生部位及常见部位?其临床表现是？如给予药物治疗，应采取怎样的护理措施？三、第十六章腹部手术病人的护理1、请描述子宫肌瘤按其生长部位分类？何种常见？如行子宫切除术，出院前如何进行健康教育？2、(1）子宫内膜癌的临床表现有哪些？（2）子宫内膜癌通过哪些途径进行转移?(3)其护理诊断有哪些？3、子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为哪几类？子宫肌瘤的临床表现有哪些？参考答案简答题一、第二章女性生殖系统解剖与生理概述1、简述内外生殖器的构成。
2022年第7版妇产科护理学第二章女性生殖系统解剖与生理概述课后思考题答案及解析
人卫2022年第七版妇产科护理学第二章女性生殖系统解剖与生理概述课后思考题答案及解析案例一：某女士27岁，因婚后正常性生活三年未孕，于2021年6月4日就诊。
自述结婚三年未避孕，平素月经规律，12282665--，LMP ：2021年5月27日，G0P0。
既往身体健康无手术史、家族遗传病史及过敏史。
查体：神志清，体温36.3℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压120/70mmhg ，乳房等第二性征发育正常，心肺听诊无异常，腹部检查无异常，妇科检查外阴发育正常，已婚未产型，阴毛分布正常，阴道通畅，分泌物不多，白色无异味；宫颈正常大小，光滑，无宫颈抬举痛及摇摆痛；宫体前倾前屈位，正常大小，质中，活动度良好，无压痛，双侧附件区未触及异常。
问题：1.根据该女士妇科检查结果，分析不孕原因可能与哪些生殖器官有关？答：根据该女士妇科检查结果，考虑其不孕原因可能与子宫、输卵管、卵巢有关。
2.该女士的月经初潮年龄、月经周期及经期分别是多少？答：月经史的公式是：月经初潮月经周期月经期，因此该女士月经初潮年龄12岁，月经周期26-28天，经期5-6天。
3.若该女士想知道是否排卵，最简便快捷的方法是什么？答：基础体温测定是测定有无排卵的简易可行方法。
基础体温就是每天早上在起床之前进行体温测量。
测量以后就把它记录在专门的体温测量表上面。
正常情况下，来月经的时候，基础体温会偏低，在排卵期就更低。
但随着排卵期的结束，基础体温会逐渐地升高，高温相持续至下次月经到来之前。
一般来说在排卵以后体温会增加0.3-0.5℃，正常育龄妇女的基础体温会跟着月经周期呈周期性变化。
案例二：某女士，28岁，已婚，临床诊断疑似“输卵管异位妊娠破裂”。
问题：1.若发生异位妊娠破裂，血液最可能积聚在哪里？为什么？答：异位妊娠破裂后，因子宫直肠陷凹为盆腔最低部位，故血液多积聚在此处。
2.若进行诊断性穿刺，应选择哪个穿刺部位？为什么？答：若进行诊断性穿刺，应选择阴道后穹窿穿刺。
2019.10.30妇科教查思考题解析
2019.10.30妇科教查思考题解析1.原发性卵巢癌FIGO分期Ⅰ期肿瘤局限于卵巢。
Ⅰa肿瘤局限于一侧卵巢，包膜完整，表面无肿瘤。
Ⅰb肿瘤局限于双侧卵巢，包膜完整，表面无肿瘤。
Ⅰc肿瘤局限于一侧或双侧卵巢，包膜已破裂或膜一面有肿瘤或腹水/腹腔冲洗液内有恶性细胞，术中肿瘤破裂。
Ⅱ期肿瘤累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔转移。
Ⅱa肿瘤累及子宫和/或输卵管。
Ⅱb肿瘤蔓延至其它盆腔器官。
Ⅱc肿瘤蔓延到盆腔，腹水或腹腔冲洗液细胞学阳性。
Ⅲ期肿瘤累及一侧或双侧卵巢，伴有组织学证实的腹腔内转移或区域性淋巴结转移。
Ⅲa仅显微镜下的腹腔转移。
Ⅲb腹腔转移灶，肉眼下直径≤2cm。
Ⅲc腹腔转移灶直径＞2cm，或区域性淋巴结转移。
Ⅳ期远处转移2.目前原发性上皮性卵巢癌IIIC期一线治疗标准方案。
肿瘤细胞减灭术+紫杉醇联合铂类的化疗。
3.原发性卵巢癌手术分期方法。
任何游离液体，尤其是盆腔子宫直肠凹，必须送细胞学检查；假如没有游离液体，应行腹腔灌洗，从盆腔子宫直肠陷凹、两侧结肠旁沟、两侧横膈下回收50-100ml的盐水，腹腔灌洗液送细胞学检查；进行全面腹腔表面和内脏探查；任何腹膜表面的可疑部分或粘连区域均应进行活检；横膈应行活检或刮片做细胞学检查；横结肠下大网膜切除；应该解剖腹膜后间隙，探查盆腔淋巴结和腹主动脉旁区域。
4.原发性上皮性卵巢癌肿瘤细胞减灭术的目标。
切除所有原发性肿瘤，假如可能，包括全部转移病灶。
5.原发性上皮性卵巢癌初次治疗结束后随访内容。
体格检查〔妇科检查〕，CA125，必要时：B超、胸片、胸腹盆CT/MRI/PET-CT。
妇产科学习题库及参考答案
妇产科学习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.36岁妇女,继发性不孕5年,8年前有结核性盆腔炎病史,已治愈。
子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管阻塞,月经正常,丈夫精液常规检查正常。
治疗的方法应选择( )A、供精人工授精B、卵胞浆内单精子注射C、体外受精和胚胎移植D、胚胎植入前遗传学诊断E、夫精宫腔内人工授精正确答案：C2.下列哪项不会导致产后出血( )A、产道撕裂B、子宫收缩乏力C、早产D、胎盘剥离不全E、前置胎盘正确答案：C3.结核菌的主要传播途径是( )A、经淋巴传播B、直接蔓延C、经生殖器黏膜上行传播D、间接接触传播E、经血传播正确答案：E4.女,27岁,人工流产后5日出现发热,体温38℃。
查体:外阴(一),阴道内少许血性分泌物,宫颈充血,子宫正常大,压痛明显。
双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。
本病应首先考虑为( )A、吸宫不全B、盆腔腹膜炎C、不全流产D、输卵管卵巢炎E、子宫内膜炎及子宫肌炎正确答案：E5.25岁,初产妇,末次月经2014年3月10日,于2014年10月15日就诊,检查宫底在脐上3横指,枕左前位,胎心率正常,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++)。
本例是( )A、妊娠满30周,宫底高度符合正常B、妊娠满30周,宫底高度低于正常C、妊娠满31周,宫底高度符合正常D、妊娠满31周,宫底高度低于正常E、妊娠满32周,宫底高度低于正常正确答案：D6.43岁妇女,月经周期延长,约2个月来潮一次,经期8~10日,经量多。
为确诊生殖内分泌失常类型,在月经来潮前4日检查,最有价值的辅助检查方法应是( )A、测尿孕二醇值B、超声测定子宫内膜的厚度C、子宫内膜活组织检查D、测血清雌二醇值E、测基础体温正确答案：C7.25岁，已婚女性，平素月经规律，月经周期28天，现停经40天，近一周觉乳房胀痛，尿妊娠试验阳性，基础体温曲线提示高温相已达21天以上，最可能的诊断是（）A、子宫内膜结核B、早期妊娠C、卵巢早衰D、继发性闭经E、垂体性闭经正确答案：B8.对确诊有帮助的辅助检查方法是( )A、阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝B、胺臭味试验C、阴道分泌物悬滴法查滴虫D、检查血糖E、阴道分泌物查找线索细胞正确答案：A9.妇女60岁以后称为（）A、绝经过渡期B、绝经C、围绝经期D、绝经后期E、老年期第三章妊娠生理一、单5选1（每题1分）A1/A2型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
中医妇科学思考题(新版)
1.胞宫的形态位置和功能？
2.冲任督带四经在经络循行方面与胞宫和十二正经有何联系？
3.冲任督带在生理上有何特殊功能？
4.天癸是什么？天癸在生殖生理中有何特殊作用？
5.讲述肾在女性生殖生理中的作用
6.肝脾肾在女性生殖生理中的作用
7.何谓激经？
8.试述月经产生的机制？
9.如何理解月经周期不同阶段的生理变化？
10.预产期如何计算？受孕的机制与条件如何？受孕的时机如何？
11.《达生篇》提出六字要诀是什么？
12.何谓产褥期、恶露？新产后生理特点是什么？
13.妇科疾病常见病因有那些？
14.为什么妇科疾病中寒热湿邪最为常见？
15.常见情志因素有哪些？生活因素有哪些方面？
16.妇科病机有哪些？最关键是什么？
17.妇科临床最常见的两症是什么？各有哪些？并举例说明？
18.月经病辩证如何？其治疗原则及主要思路有哪些？
19.月经不调包括哪些病？它的主要病因病机是什么？
20.何谓月经先期、月经过多、经期延长？它们的辩证施治如何？
21.清经散和两地汤在组方和应用上有何区别？
22.何谓月经后期、月经过少、月经先后不定期？它们辩证施治如何？
23.何谓经间期出血？应与哪些病鉴别？
24.何谓崩漏？其病机如何？应与哪些病鉴别？崩漏的治疗原则及大法是什么?其辩证施治如何？。
妇产科思考题100问
习题集思考题100问1、骨盆有哪两对重要的韧带？判断中骨盆狭窄的重要标志是什么？2、当子宫全切加双附件切除时，切除哪些韧带时易损伤输尿管？骨盆底肌和筋膜受损伤时易导致何种疾病？3、输尿管和子宫动脉的关系？4、卵巢有哪些周期性变化？月经周期28日的妇女，排卵应在哪一时期？黄体是怎样形成的？5、雌激素与孕激素的周期性变化？6、子宫内膜的周期性变化？7、雌孕激素有哪些协同作用和拮抗作用？8、胎盘的功能有哪些？胎盘合成哪些主要激素？9、妊娠期卵巢有哪些变化？血容量达高峰在妊娠期哪一时间？10、胎儿的生理特点血循环特点是什么？11、简述早期妊娠的诊断？12、试述中晚期妊娠的诊断？13、什么是胎产式、胎先露、胎方位？14、简述胎儿成熟度的检查方法及正常值。
15、骨盆外测量的四条经线及正常值、意义。
16、流产有哪些临床类型？先兆流产和难免流产的鉴别要点？17、在妊娠中期预测妊娠高血压疾病常用的方法是什么？18、硫酸镁治疗妊高征的作用机制是什么？中毒反应及注意事项？19、重度胎盘早剥得临床表现？20、试述前置胎盘的原因及临床表现？21、妊娠期早期心衰的诊断是什么？22、妊娠合并心脏病的孕妇最危险的是那几个时期？最常见的死亡原因是什么？23、妊娠合并淋病常见的临床表现有哪些/24、产后出血的诊断标准及处理原则是什么？25、常见子宫破裂的原因是什么?26、妇科腹部检查应注意什么？27、引起阴道出血的原因有哪些？28、引起子宫增大的几种可能？29、下腹痛部位与妇科疾病的关系？30、常见的子宫附件肿块有哪些？31、宫颈癌常用辅助诊断方法有哪些？32、手术及放疗综合治疗宫颈癌的适应症？33、子宫肌瘤变性有几种？34、子宫肌瘤与子宫肌腺病与肌腺瘤怎样鉴别？35、子宫内膜癌的临床表现及主要辅助诊断方法？36、卵巢肿瘤有几大类组织分型？37、卵巢肿瘤的并发症是什么？38、卵巢癌的监测内容？39、对葡萄胎患者如何随访？40、完全性葡萄胎的组织学特点及临床表现？41、简述人工周期的应用目的、方法和适应症？42、简述子宫性闭经的原因及诊断方法？43、简述卵巢功能检查方法？44、青春期功血的治疗原则？45、子宫内膜异位症的主要病理变化及镜下特征？46、子宫内膜异位症的治疗原则？47、子宫脱垂临床分度标准是什么？48、判断尿瘘瘘孔位置可采用哪些辅助检查方法？49、宫内节育器抗生殖原理是什么？50、短效口服避孕药避孕原理是什么？51、人工流产术近期并发症有哪些？52、后穹窿的意义？53、子宫的形态、其长宽厚？成年女性与幼女的宫颈与宫体的比例？54、何谓子宫狭部？非孕期长度？妊娠晚期及临产后伸长至7-10cm称之为什么？55、宫颈癌的好发部位？56、子宫正常位置及维持正常位置的四条韧带？57、骨盆的分界线？58、衡量胎儿先露部下降程度的标志?59、骨盆的类型有哪些？女性骨盆的特点/60、会阴的概念？61、围生期的概念？62、产前检查的时间应从什么时候开始？整个孕期应作几次检查？63、如何推算预产期？64、产科检查包括哪些内容？65、如何测量宫高、腹围，测量宫高、腹围的意义？66、四部触诊包括哪些内容？67、肛指内诊的内容？68、妊娠早、中、晚如何监护胎儿宫内情况？69、如何计数胎动？70、胎儿成熟度检查有哪些?71、白带的产生？72、慢性宫颈炎的病理改变有哪些？73、宫颈刮片的取材部位？怎样取材?74、子宫肌瘤根据其与子宫壁的关系分为几种类型？常见的肌瘤变性有哪些？手术指征是什么？75、多次宫颈刮片细胞学检查阳性，而宫颈活检阴性，为进一步诊断首选何种诊断方法？76、正确放置和取出窥阴器的方法？77、完整妇科检查的描述?78、三合诊的检查方法及操作步骤？79、直肠腹部扪诊的方法？何时做直肠腹部扪诊？80、妇科门诊病历的书写格式？81、宫内节育环的避孕原理？82、放置宫内节育环的禁忌症及放置时间？83、分娩定义？84、骨盆轴的定义、走向？85、胎头经线及正常值？86、分娩机制定义、步骤、每一步的定义、机制及动作演示？87、临产的三大标志？88、产程图绘制要求、正常与异常产程图的鉴别、异常情况的处理？89、灌肠时机、作用、禁忌症？90、阴道检查的适应症？91、会阴侧切指征及手术方法分类？92、胎盘剥离征象？93、新生儿处理四步骤？94、阿普加评分及各种情况的处理措施？95、产褥期定义及时间、产褥期观察内容？96、孕产妇死亡四大原因？97、晚期产后出血定义、病因及出血时间？98、胎儿宫内窘迫的定义？99、硫酸镁的作用机理、用量、适应症及中毒反应、处理？100、催产素在临床上用于那几种情况、剂量及注意事项？分析题典型病例一下腹部微痈患者，23岁．停经2个月，1周前出现恶心、呕吐、食欲减退等症状。
妇产科学试题及答案
妇产科学试题及答案1. 问：妊娠期间，胎儿的性别何时可以通过超声波检查准确确定？答：通常在妊娠15到20周，通过超声波检查可以准确确定胎儿的性别。
2. 问：为什么有些孕妇在怀孕初期经常感到恶心和呕吐？答：这种情况被称为孕吐，它是由于激素变化和胎儿排斥感兴奋神经系统所致。
大多数孕妇在妊娠12周之后会感到缓解。
3. 问：哪些检查可以帮助判断胎儿是否有染色体异常？答：羊水穿刺和绒毛活检是两种常用的检查方法，可通过分析胎儿细胞的染色体结构来判断是否有染色体异常。
4. 问：什么是子宫内膜异位症？答：子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞在子宫外其他组织中生长，导致疼痛、月经不调和不孕等症状。
5. 问：准备怀孕前应该进行哪些常规检查？答：常规检查包括宫颈涂片、乳腺检查、血常规、尿检、肝功能、肾功能以及性病等检查。
6. 问：产后抑郁症是什么？答：产后抑郁症是指产后出现的情绪低落、焦虑、自责、失眠等症状，严重影响产妇的生活和健康。
7. 问：什么是子宫肌瘤？它会对孕妇产生哪些影响？答：子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，它可以导致月经过多、月经疼痛以及不孕等问题。
8. 问：如何预防妇科疾病？答：预防妇科疾病的方法包括保持良好的个人卫生习惯、避免不洁性行为、定期进行妇科检查以及进行适当的运动等。
9. 问：什么是宫外孕？它有哪些常见症状？答：宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位，常见症状包括腹痛、阴道出血、肩背疼痛以及晕厥等。
10. 问：多久进行一次妇科检查比较合适？答：一般建议女性每年进行一次妇科检查，如果有特殊情况，如性生活异常、月经异常等，应及时就医。
总结：妇产科学试题及答案集中涵盖了孕期、妊娠、产后等不同阶段的常见问题与答案。
了解这些知识有助于女性维护自身的健康，及时发现和处理可能存在的问题。
通过定期的妇科检查，预防和治疗妇科疾病，女性可以保持身体的良好状态。
如果有任何疑问或症状，建议咨询妇产科医生以获得进一步的指导和治疗。
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妇产科学思考题汇总集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]妇产科学思考题汇总系统解剖生理特点妊娠诊断掌握早、中、晚期妊娠的诊断方法。
掌握胎产式、胎先露、胎方位的定义。
产前保健掌握产前检查的方法及胎心监护正常分娩：1、枕先露的分娩机转2、三个产程的临床经过及处理异常分娩：一、名词解释异常分娩、急产、滞产、潜伏期延长、活跃期停滞（1）异常分娩：产力、产道、胎儿及精神心理因素中，任何一个或一个以上因素发生异常，以及四个因素间相互不能适应，而使分娩进展受到阻碍，称为异常分娩，又称为难产。
二、问答题1.产力异常如何分类？（1）乏力：协调（原发、继发）&不协调（2）过强：协调：急产（无阻力）；病理性缩复环（有阻力）。
不协调：强直性子宫收缩（全部肌肉）；子宫痉挛性狭窄环（局部）。
2.产力异常对母儿有哪些影响？（1）产妇：宫缩乏力、脱水、酸中毒、低钾血症、尿潴留、膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、生殖道感染、产后出血。
手术产机会↑（2）胎儿：①手术助产机会↑；颅内出血及产伤↑②胎儿窘迫、新生儿窒息、胎死宫内（不协调性乏力）。
3.缩宫素的使用方法小剂量：引起子宫节律性收缩，用于分娩前协调性子宫收缩乏力。
使用方法：小剂量、低浓度、缓慢静滴、专人看护。
大剂量：引起子宫强直性收缩，用于产后加强宫缩。
使用方法：静滴、肌注、子宫注射。
（1）浓度：0.5%缩宫素缓慢静滴。
（2）起始剂量：将缩宫素2.5U加入5%葡萄糖液500ml内，使每滴糖液含缩宫素0.33mU，浓度为0.5%。
（3）滴速：从4-5滴/分开始，根据宫缩强弱进行调整，15-30分调整一次，通常不超过20mU/min（60滴/分）。
（4）有效宫缩：宫缩时宫腔内压力达6.7～8.0kPa（50～60mmHg），宫缩间隔2～3分钟，持续40～60秒。
对于不敏感者，可增加缩宫素剂量。
以下情况需立即停药：（1）宫缩过强：时间〉1分钟，压力≥60mmHg（2）宫缩过频：宫缩〉5次/10分钟（3）胎心异常，应立即停止滴注。
4.协调性宫缩乏力与不协调性子宫收缩乏力的鉴别5.原发性宫缩乏力与假临产的鉴别方法常见于胎位异常和头盆不称，多属原发性宫缩乏力，需与假临产鉴别。
☆鉴别方法：强镇静剂，临床常用杜冷丁100mg肌注判断方法：宫缩消失→假临产；宫缩未消失→原发性宫缩乏力。
1、产道异常和胎位异常对母儿有哪些影响？胎位异常、继发性宫缩乏力、生殖道瘘、产褥感染、先兆子宫破裂及子宫破裂胎儿窘迫及胎死宫内、颅内出血、新生儿产伤、新生儿感染2、异常胎位有哪些？持续性枕后位(persistentocciputposteriorposition)持续性枕横位(persistentocciputtransverseposition)胎头高直位(sincipitalpresentation)前不均倾位(anteriorasynelitism)面先露(facepresentation)以上为头位难产臀先露(breechpresentation)肩先露(shoulderpresentation)复合先露(compoundpresentation)3、产道异常的处理原则的什么？一般处理：检测宫缩及胎心；密切关注产程进展：先露下降情况及宫颈扩张情况骨盆入口平面狭窄中骨盆及骨盆出口平面狭窄骨盆三个平面狭窄畸形骨盆4、臀位阴道分娩的指证是什么？（1）骨盆正常（2）混合臀或单臀，胎头无仰伸（3）胎儿体重估计≤3500g（4）横位内倒转后顺势行臀位牵引术或双胎第二胎为臀位者（5）产力良好，无胎儿窘迫及胎膜早破者（6）检查宫颈口近开全或完全开大5、臀位阴道分娩有哪些注意事项？侧卧，“堵”外阴，助产6、骨盆外测量及内测量各径线代表的意义外：髂棘间径（IS）两髂前上棘外缘的距离，23-26cm，间接反映骨盆入口横径。
髂嵴间径（IC）两髂嵴外缘距离，25-28cm、间接反映骨盆入口横径骶耻外径（EC）第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，18-20cm，是骨盆外测量中的最重要径线，反映骨盆入口前后径坐骨结节间径(IT）又称出口横径,是两坐骨结节内侧缘的距离，8.5-9.5cm,如此径小于8cm,应加测出口后矢状径出口后矢状径：坐骨结节内缘中点至骶骨尖端的长度,8-9cm耻骨弓角度：测量两耻骨降支间角度,正常值90o,＜80o为不正常，反映骨盆出口横径。
内：对角径(DC)：为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离,正常值12.5-13cm，反映骨盆入口平面前后径坐骨棘间径：两坐骨棘间距离，正常值10cm，反映中骨盆平面最短横径坐骨切迹：坐骨棘与骶骨下缘中点距离，正常值6cm，能容纳3横指，代表中骨盆后矢状径，骶棘韧带妊娠期高血压病1、临床分度（或称分类）2、基本病理变化3、治疗原则4、使用硫酸镁的注意事项：①控制子痫抽搐及防止再抽搐②预防重度子痫前期发展为子痫③子痫前期临产前用药预防抽搐注意！！！膝反射必须存在；呼吸每分钟不少于16次，尿量每小时不少于17ml，≥400ml/24h。
治疗时须备钙剂作为解毒剂。
10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射。
5、鉴别诊断早产早产的临床表现及诊断；(1)妊娠满28周,不满37周(2)有规律宫缩:5~6min，持续30sec以上(3)宫颈管缩短≥75%(4)宫口进行性扩张2cm以上治疗早产各种宫缩抑制剂的作用机理；（1）β2受体激动剂：①利托君（安宝），150mg+5%GS500mL,5滴/分起，每10分钟加5滴/分，最大至35滴/分宫缩抑制后持续滴注12小时，停止滴注前30分钟改口服：10mgq4-6hpo用药监测：HR、Bp、宫缩。
HR>140次/分，应减滴速或药物剂量；出现胸痛，应立即停药并行心电监护；长期用药者应监测血糖②沙丁胺醇（舒喘灵）2.4-4.8mgq6-8hpo.副作用：母儿心率增快，心肌耗氧量增加，血糖↑，水钠潴留，血钾降低慎用：合并心脏病、重度高血压、未控制的糖尿病（2）硫酸镁：25%硫酸镁16ml+5%GS100ml,30-60分钟内静脉滴完，维持硫酸镁1-2g/h滴速至宫缩<6次/小时，每日总量不超过30g。
用药监测：①膝反射--②呼吸<16次/分③尿量<25ml/h应立即停药+拮抗剂：10%GS10ml+10%葡萄糖酸钙10mliv（3）钙拮抗剂：常用药：硝苯地平（心痛定）10mgq6-8h舌下含服禁用：充血性心力衰竭、主A瓣狭窄慎用：已用硫酸镁者慎用，以防血压极剧下降（4）PG合成酶抑制剂：吲哚美辛（消炎痛）副作用：A导管提前关闭-------肺A高压；抑制胎尿形成---------羊水减少应用指征：其他治疗无效，孕34周前过期妊娠过期妊娠的病理：胎盘、羊水、胎儿过期妊娠的诊断：核实孕周、判断胎盘功能、前置胎盘1、前置胎盘的分类。
完全性、部分性、边缘性胎盘附着于子宫下段，边缘距宫颈内口的距离<20mm称为低置胎盘（国际上尚未统一，多数定义为距离<20mm）。
凶险性前置胎盘（perniciousplacentaprevia）：前次剖宫产史，此次妊娠为前置胎盘，发生胎盘植入的危险约为50%2、前置胎盘的典型症状是什么？妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的典型症状。
3、前置胎盘期待疗法的适应症?孕周<34周胎儿存活胎儿体重＜2000克阴道流血不多孕妇一般情况良好胎盘早剥1、胎盘早剥的剖宫产指征？Ⅱ度患者，特别是初产妇，不能短时间结束分娩Ⅰ度患者，出现胎儿窘迫征象，需抢救胎儿Ⅲ度患者，产妇病情恶化，胎儿已死，不能立即分娩破膜后产程无进展2、胎盘早剥有哪些并发症？（1）DIC：妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因（2）产后出血（子宫胎盘卒中+DIC）（3）急性肾功能衰竭（4）羊水栓塞（5）胎儿宫内死亡3、胎盘早剥主要与哪些疾病鉴别？前置胎盘、先兆子宫破裂。
PPT表格产后出血1、产后出血的定义胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml,称为产后出血。
2、产后出血的病因有哪些？子宫收缩乏力（70~90%）Tone胎盘因素（20%）Tissue软产道裂伤（10%）Trauma凝血功能障碍（1%）Thrombin3.子宫收缩乏力有哪些治疗方法？按摩、药物、宫腔填塞、子宫压迫缝合术、盆腔血管结扎术、子宫切除术、盆腔压迫填塞子宫破裂1、先兆子宫破裂的临床表现包括哪些？①子宫病理缩复环形成②下腹部压痛③胎心率异常④血尿这种状况若不迅速解除，子宫将在病理缩复环处及其下方发生破裂2、按破裂程度，子宫破裂可分为哪两类?完全性破裂（累及子宫壁全层）不完全性破裂（子宫肌层破裂但被覆的脏层腹膜完整）妊娠合并心脏病1、哪些心脏病患者不宜妊娠，孕早期需行治疗性人流？2、妊娠合并早期心衰如何诊断?轻微活动即出现胸闷、心悸、气短。
休息时HR>110次/分，R>20次/分夜间不能平卧，需坐起肺底部可闻少量持续性湿罗音，不随体位变化坐位时出现颈静脉怒张3.、妊娠合并心脏病诱发心衰的时间及其原因？1.什么是妊娠期糖尿病？2.糖尿病对妊娠的影响有哪些？3.糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病的诊断标准分别是什么?4.妊娠期糖尿病终止妊娠的时机是什么？5.妊娠期糖尿病的分娩方式如何选择？掌握乙肝的预防、母婴传播的阻断方法自然流产掌握流产不同发展阶段的临床特点、发展过程和处理原则。
特殊类型流产的处理原则异位妊娠掌握输卵管妊娠的临床特点、辅助诊断方法。
掌握输卵管妊娠的处理原则宫颈癌CIN定义病因三阶梯筛查1、宫颈癌的主要病因是什么？2、诊断CIN及宫颈癌“三阶梯”步骤是指什么？3、宫颈癌治疗的主要方法是什么？1．女性生殖系统的自然防御机制。
2．盆腔炎性疾病的定义？3.盆腔炎性疾病的诊断标准治疗原则4.滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病的传染方式、临床特点、诊断及治疗。
5.RVVC的定义及治疗。