预防接种过敏性休克抢救流程图
预防接种异常反应处置流程图
预防接种异常反应处置流程图
注：①肾上腺素用量为儿童0.01mg/kg/次，最大量0.33ml。
体重不明用量：2岁以下0.0625ml （1/16支），2-5岁以下0.125ml （1/8支），5-11岁以下0.25ml （1/4支）,11岁以上0.33ml（1/3-1/2支）。
②地塞米松注射液5mg-10mg 肌肉注射。
接种前：体检儿
童，询问接种
史；筛查禁忌
症；备好抢救药
品及用物接种时：严格三查七对（三查：健康状况、接种证、疫苗外观与批号；七对：姓名、年龄、疫苗品种、规格、剂量、
接种部位和途径）接种后：留观室观察30分钟，密切观察接种后反应
发生预防接种反应
1.局部反应（如红肿热痛），给予外
敷，多饮水，保持局部清洁，1-2
天自行消退 2.全身反应
①发热，T ＜38.5℃多饮水，注意休
息，物理降温，一般2-3天好转；
②其他如头痛、乏力、食欲不振等，
一般2-3天逐渐消退。
过敏性休克等危急反应
①立即通知医生，平卧，就地抢救
②遵医嘱皮下注射肾上腺素，抗组胺
等治疗
③严密监测血压，开放静脉通道
④保持呼吸道通畅，吸氧
⑤病情稳定后，转抢救室进一步治疗①汇报院领导小组，通知预防接种异常反应处置小组②汇报县（区）疾控中心，配合调查。
过敏性休克急救流程图
过敏性休克急救流程图过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致生命威胁。
及时正确的急救是至关重要的。
以下是过敏性休克急救的标准流程图，详细介绍了应采取的步骤和注意事项。
1. 确认过敏性休克的症状：- 皮肤瘙痒、红肿，特别是面部和喉咙- 呼吸急促、气喘或咳嗽- 喉咙紧闭或喉咙肿胀- 心率加快、低血压或晕厥- 呕吐、腹痛或腹泻2. 立即呼叫急救电话（例如：拨打急救电话911）。
3. 让患者保持安静，避免过度活动。
4. 如果患者有过敏反应的自动注射器（例如：肾上腺素自动注射器），帮助患者使用它。
5. 让患者坐起来，以便呼吸更加容易。
6. 如果患者出现呼吸困难或停止呼吸，立即进行心肺复苏（CPR）。
7. 如果患者意识丧失，但仍有呼吸，将患者放在侧卧位，以防止窒息。
8. 如果患者有药物过敏史，尽量避免使用可能引起过敏的药物。
9. 尽快将患者送往最近的医院急诊室。
10. 在等待急救人员到达之前，继续观察患者的症状和病情变化。
11. 如果患者失去意识或呼吸停止，立即开始心肺复苏（CPR）。
12. 急救人员到达后，向他们提供详细的过敏史和病情。
13. 医院急诊室将根据患者的症状和病情，采取进一步的治疗措施，例如给予肾上腺素、抗组胺药物、液体静脉输注等。
14. 患者在医院内接受进一步的观察和治疗，直到病情稳定。
15. 医生会对患者进行过敏测试，以确定导致过敏性休克的物质。
16. 医生可能会建议患者采取进一步的预防措施，例如避免接触过敏原、佩戴过敏警示手环、携带急救药物等。
请注意，以上流程图仅供参考，具体的急救步骤应根据实际情况和医生的建议进行。
及时就医和遵循医生的指导是保证患者安全的关键。
患者发生过敏性休克的应急预案及流程
患者发生过敏性休克的应急预案及流程
1、发现患者发生过敏性休克，立即停药，迅速阻断过敏源，保留静脉通路，去枕、平卧位、保暖并给予病人吸氧，同时通知值班医生及其他医护人员参与抢救。
2、遵医嘱用药，注射肾上腺素等。
3、保持患者气道通畅，解除支气管痉挛。
4、备好各种抢救药品、物品，配合医生抢救，抢救时复述口头医嘱，操作后保留安瓿以便核对。
5、心跳骤停时立即行心肺复苏。
6、抢救后准确记录病情及抢救过程。
7、病情稳定后，安抚患者及家属，告知引起过敏的药物，避免再用。
附件：患者发生过敏性休克的应急预案流程图。
过敏性休克抢救常规流程图
25.过敏性休克抢救常规
诊
断
明确的应变原接触史
休克的临床表现明确的用药史、蚊虫叮咬史、皮肤或呼吸道、消化道接触史等
呼吸衰竭表现，循环衰竭表现，中枢神经系统受损表现等
治疗立即终止使用并清除引起过敏反应的物质
肾上腺素（1ml=1mg,1/1000）0.01～0.03mg/(kg·次)静脉注射（也可皮下或肌肉注射），每10～15分钟可重复注射，直至脱离危险
胺组胺药物：异丙嗪0.5～1mg(kg·次)肌肉注射
肾上腺皮质激素：地塞米松0.5～1mg(kg·次)或氢化可的松
8～10mg(kg·次)加于5% GS 20～40mg，静脉注射每4～6小时一次
10%葡萄糖酸钙5～10ml+10%GS 10ml慢慢静脉推注
保持呼吸道通畅、给氧，如有喉梗阻、呼气困难应立即气管插管
适当液体复苏。
过敏性休克抢救流程图
氨茶碱
2~4mg/（kg 次）稀释后静脉注射，该药有增加肥大细胞内 cAMP 含量，阻止 细胞脱颗粒，减轻过敏反应等作用
扩充血容量和血 管活性药物使用
见“感染性休克” 血管活性药物一般选间羟胺，必要时可与多巴胺联合使用
10%葡萄糖酸钙
5~10ml，稀释于 10%葡萄糖 20ml，缓慢静脉注射或滴注
青霉素酶
异丙嗪，0.5~1mg/（kg 次） ，肌肉或静脉注射，每日 2~3 次 抗组胺药物 过 敏 性 休 克 抢 救 苯海拉明 0.5mg/（kg 次）肌肉注射，或 2~4mg（kg，d）分 3 次口服
肾上腺皮质激素
素
使用剂量可稍偏大， 如氢化可的松 8~10mg/ （kg 次） ， 静脉注射或静脉滴注； 地塞米松 0.2~0.4mg/kg 静脉或肌肉注射或静脉滴注；每 4~6h 可重复
过敏性休克抢救流程
立即停止使用或清除引起过敏反应的物质 一般处理 保暖、吸氧、密切观察生命体征的改变
及时清除呼吸道分泌物、必要时气管切开，以保持呼吸道通畅
肾上腺素
0.1%肾上腺素（1ml=1mg） ，0.01~0.03mg/（kg 次） ，皮下或肌肉注射， 最大量每次 0.5ml，每 5~10min 可重复，也可静脉注射
青霉素过敏者，可在原注射部ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肌内注射青霉素酶 80 万 U
过敏性休克处理流程图
过敏性休克处理流程图
药物过敏抢救流程
立即停药，使病人平卧，必要时
吸氧
报告医生
一般过敏反应病情轻者，对症
处理
过敏性休克者，应及时处理就地抢
救，保持静脉通畅，遵医嘱给药
呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术
密切观察病情，记录患者生命体征、一
般情况及抢救过程
记录发生过敏反应的药物名称、批号、
报告药剂科并保留药品
患者发生输液反应的护理应急预案
发生输液反应
立即停止输液报告医生更换其它液体
及输液器
遵医嘱给药
情况严重时保留换下的输
液器
就地抢救，必要
时行CPR
白天报告医务处
夜班报告总值班通知药剂科药液送检及填写输液
回响反映报表
通知护理部
观察生命体征和
病情变化，做好治
疗和护理
报告相关部门检。
疫苗接种过敏性休克抢救流程
疫苗接种过敏性休克抢救流程
医疗机构为患者注射疫苗的过程中，可能出现过敏性休克等突发应急情况，加强医务人员应对可能出现的应急状况显得非常重要。
预防接种工作人员应该学习，并且熟练掌握过敏姓休克救治知识培训和疫苗接种后突发情况的应对措施。
平时科室里应该有一个儿童患者模型，模拟在防保科接种疫苗之后出现喘憋、呼吸心跳骤停等情况，不断的进行训练，掌握过敏性休克抢救流程，保证突发情况下的应急救治保障工作落实。
一、准确判断是否过敏性休克
二、过敏性休克诊断依据
1、生物制品接种史。
2、接种后数秒钟、数分钟至30分钟内发生（也可1—2小时）。
3、过敏症状：全身皮肤潮红、自觉痒感，特别是面部、上胸、腋下、腹股沟等部位，继之出现局部或全身广泛性的皮疹寻麻疹、水肿等。
4、呼吸道症状：喉头水肿、胸闷、哮喘、呼吸困难、发绀等。
5、循环衰竭症状：怕冷、面色苍白、发绀、体温下降、心率下降、四肢厥冷
6、严重者神经系统症状：抽搐、意识丧失、昏迷、大小便失禁。
三抢救措施
5、静注肾上腺皮质激素：地塞米松5mg +10%GS 10ML静注
6、有呼吸道症状的，给氧或气管插管给氧。
7、电话联系预防接种异常反应抢救小组。
过敏性休克急救流程图
过敏性休克急救流程图过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致生命威胁。
及时进行急救对于救治患者至关重要。
下面是过敏性休克急救的标准流程图及详细描述。
1. 识别过敏性休克症状：- 皮肤症状：皮疹、红斑、荨麻疹等- 呼吸系统症状：呼吸急促、气喘、喉咙痒等- 循环系统症状：低血压、心率加快、晕厥等- 消化系统症状：呕吐、腹痛、腹泻等2. 立即呼叫急救电话：- 在发现过敏性休克症状后，立即拨打当地急救电话，向急救人员报告患者症状和所在位置。
3. 让患者保持平卧位：- 将患者平放在地面上，抬高患者双腿，有助于血液回流和减轻症状。
4. 给予紧急药物治疗：- 如果患者已经使用过敏紧急药物（如肾上腺素自动注射器），可以帮助患者自行使用。
- 如果患者没有自行使用的能力，急救人员应立即给予肾上腺素注射剂。
5. 维持呼吸道通畅：- 如果患者呼吸困难或出现喉咙水肿，应立即采取措施维持呼吸道通畅。
- 可以让患者坐起或半坐位，但避免让患者躺平。
6. 监测生命体征：- 定期监测患者的血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度等生命体征。
- 记录监测结果，以便评估治疗效果和调整治疗方案。
7. 寻找过敏原并避免接触：- 尽可能寻找导致过敏性休克的过敏原，并避免患者再次接触。
- 如果无法确定过敏原，建议患者进行过敏原检测以帮助确定过敏源。
8. 进一步治疗：- 患者在急救后可能需要进一步的治疗，如输液、抗过敏药物等。
- 根据患者的具体情况，医生会制定进一步的治疗计划。
9. 通知家属和医生：- 通知患者的家属，告知他们患者的状况和所采取的急救措施。
- 在送往医院的过程中，急救人员应与医院联系，以便医院提前做好准备。
10. 持续观察和监护：- 在送往医院的途中，急救人员应持续观察患者的症状和生命体征。
- 及时向医院报告患者的情况，以便医院做好接诊准备。
11. 就医治疗：- 将患者送往最近的医院急诊科，由专业医生进行进一步的治疗和观察。
- 医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
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预防接种过敏性休克抢救流程图
立即停止接触或使用可疑过敏的物质，病人平卧
立即皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.5~1ml（小儿0.02mg-0.025mg/kg）;
必要时10-15分钟后重复注射，观察心率
地塞米松5毫克加生理盐水20~40毫升静脉注射,继以地塞米松10~20毫克\或氢化可的松100-200毫克加5%葡萄糖20~40毫升静脉2.5~20μg/kg/min静脉滴注
抗组胺药物：异丙嗪50mg, 儿童0.5~1mg/kg
吸氧,3~6L/分,保持呼吸道通畅,准备随时行气管插管或气管切开
尽快建立两条以上静脉补液通道,并快速补液，注意电解质酸碱平衡
密切观察病人24小时，防治休克再次发生。
转监护病房或儿科住院部