胎儿血液循环及出生后的变化
胎儿血液循环及出生后的变化
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胎儿血液循环系统由胎盘、脐带和 胎儿血液循环系统组成
胎儿血液循环系统具有独特的生理 特点如胎儿血红蛋白、胎儿血小板 等
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胎儿血液循环系统与母体血液循环 系统通过胎盘和脐带相连
胎儿血液循环系统在出生后逐渐转 变为成人血液循环系统
胎儿血液循环系统由胎盘、 脐带和胎儿血液循环组成
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胎儿血液循环变化的原因：胎儿出生后肺开始呼吸血液中的氧气含量增加心脏的负担减轻血 液循环系统逐渐适应独立循环。
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胎儿血液循环变化的影响：胎儿血液循环的变化对胎儿的生长发育和健康有重要影响如果血 液循环系统出现问题可能会导致胎儿发育不良或出生后出现健康问题。
胎儿发育：为胎儿提供充足的氧气和营养物质 胎盘功能：维持胎儿与母体之间的物质交换 胎儿呼吸：胎儿通过血液循环进行气体交换 胎儿排泄：胎儿通过血液循环进行废物排泄 胎儿免疫：胎儿通过血液循环获得母体的免疫保护 胎儿运动：胎儿通过血液循环进行肌肉运动和协调
胎盘循环：胎儿在母体内发育时通过胎盘从母体获取营养和氧气同时将废物和二氧化碳排出 体外。
肺循环：胎儿出生后开始进行肺循环通过肺部进行气体交换获取氧气和排出二氧化碳。
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胎儿血液循环的特点：胎儿的血液循环与成人不同胎儿的血液循环是混合的即胎儿的血液与 母亲的血液混合在一起。
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胎儿血液循环的变化：胎儿出生后血液循环系统会发生变化从混合循环变为独立循环。
白细胞数量增加： 出生后白细胞数 量逐渐增加以增 强免疫系统的功 能
血小板数量增加： 出生后血小板数 量逐渐增加以增 强止血功能
胎儿的血液循环和出生后的变化
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二、多胎：
• 一次分娩出两 个以上新生儿 为多胎。
• 发生率低，三 胎约万分之一， 四胎约百万分 之一。
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三、联胎：在单卵孪生中，当一个胚盘 出现两个原条并分别发育成两个胚胎 时，若两原条靠得较近，胚体形成时 发生局部联接，称联体双胎。 1、对称型联体双胎：分为头联体双胎、 臀联体双胎、胸腹联体双胎等。
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2、 不对称型联体双胎：形成寄生胎或胎 中胎
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第七节 先天性畸形
一、先天性畸形的主要 类型
（一）器官不发育或发 育受阻
如：短肢、隐睾、肛门 闭锁、脐疝
（二）合并不全
如：唇裂、多囊肾、双 子宫
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（三）器官发育过度 多指
（四）器官异位 右位心、盆肾
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胎儿期（9-38w）： 24w胎儿
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胎儿期（9-38w）： 38w胎儿
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感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
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胚卵期（1w）：受精（0d）
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胚卵期（1w）：卵裂
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胚卵期（1w）：桑椹胚（3d）
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胚卵期（1w）：胚泡（4-5d）
解剖学基础(武汉大学出版社)《胎儿血液循环的特点》课件
第七节 双胎、多胎和联体双胎
一、双胎
二、多胎 三、联体双胎
一、双胎
一次分娩出生两个新生儿的现象，称双胎，发生率1%。
二、多胎
多胎的发生率很低，四胎以上者更为罕见，且新 生儿的死亡率高。 多胎可来自一个受精卵，称单卵多胎;来自多个受 精卵的多胎称多卵多胎；如果多胎中既有单卵性 的，也有多卵性的，则称为混合性多胎。
三、联体双胎
联体双胎来自两个未完全分离的单卵双胎。当一个 胚盘出现两个原条并分别发育为两个胚胎时，两个 胚胎未完全分开，胚体的某一部分还不同程度地联 在一起。 常见的有头部联胎、胸腹联胎、臀部联胎等。若两 个联体胚胎中有一个很小且发育不完善，称寄生胎。
思考题
1.简述精子、卵子的形成过程。试述受精的时间、地点和过 程。 2.简述植入的概念、时间和部位。 3.试述胎盘的结构及功能。
第十二章 人体胚胎概要
第一节 生殖细胞的成熟 第二节 受精与卵裂 第三节 植入与蜕膜 第四节 三层胚的发生与分节 双胎、多胎和联体双胎
第六节 胎儿血液循环的特点
一、胎儿心血管 系统的结构特点
二、胎儿血液 循环途径
三、胎儿出生后 血液循环的变化
一、胎儿心血管系统的结构特点
（一）卵圆孔和动脉导管
卵圆孔位于房间隔的中下部，血液可经卵圆孔由右心房 流入左心房。动脉导管是连于肺动脉干与主动脉弓之间 的一条短血管，血液可由肺动脉干流入主动脉弓。
（二）脐动脉与脐静脉
脐动脉有两条，起自髂总动脉，经胎儿脐部和脐带进入 胎盘。脐静脉为一条，从胎盘经脐带进入胎儿体内，入 肝后续为静脉导管，经肝静脉注入下腔静脉回到右心房， 并发出分支与肝血管相通。
三、胎儿出生后血液循环的变化
胎儿出生后，胎盘血循环中 断。新生儿肺开始呼吸活动， 血液循环发生一系列改变。
胎儿血液循环及出生后变化
肝圆韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
脐
动
脉
降主
房
孔
右心室
肺
肺
动
静
脉
肺
脉
左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢
动脉导管
上腔静脉
脐动脉 Umbilical artery
体外部分： 体内部分 •大部分:闭锁成为脐内侧韧带 Medial umbilical ligament •近侧段仍保持通畅，并发出膀 胱上动脉Superior vesical a.
胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带 静脉韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
右 心 房
卵 园 孔
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
脐
动
脉
降主动脉
右心室
肺
肺
动
静
脉
肺
脉
动脉导管
左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉
静脉导管 Ductus venosus
•静脉导管连于脐静脉与下腔静脉之间 •出生后废用，闭锁形成静脉韧带Ligamentum venosum
头,颈,上肢
上腔静脉
卵圆孔 Foramen ovale
--封闭，在房间隔右侧形成卵圆窝 fossa ovalis
卵圆孔关闭机制
出生后肺开始呼吸
出生后脐静脉闭锁 从下腔静脉注入右房旳血液↓
肺血管旳阻力↓↓ 肺血流量↑↑
右心房压力↓
左心房压力高于右心房
卵圆孔关闭
压迫卵圆孔瓣（第一房 间隔)紧贴第二房间隔
胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带 静脉韧带
【一图读懂】胎儿血液循环模式图
【⼀图读懂】胎⼉⾎液循环模式图（⼀）胎⼉⾎液循环途径1. 来⾃胎盘的⾎液进⼊胎⼉体内分3⽀：⼀⽀脐静脉从胎盘经脐带⾄胎⼉肝。
⼀⽀与门静脉汇合⼊肝，此两⽀⾎液经肝静脉⼊下腔静脉；另⼀只经静脉导管直接⼊下腔静脉。
下腔静脉是混合⾎有来⾃脐静脉含氧量较⾼的⾎液，也有来⾃胎⼉⾝体下半⾝含氧量较低的⾎液。
2. 卵圆孔位于左右⼼房之间，其开⼝处正对下腔静脉⼊⼝，下腔静脉⼊右⼼房的⾎液，绝⼤部分经卵圆孔进⼊左⼼房。
上腔静脉进⼊右⼼房的⾎液，流向右⼼室，随后进⼊肺动脉。
3. 肺循环阻⼒较⼤，肺动脉⾎液绝⼤部分经动脉导管流⼊主动脉，仅约10%⾎液经肺静脉⼊左⼼房。
左⼼房⾎液进⼊左⼼室，继⽽进⼊主动脉直⾄进⼊全⾝后，经腹下动脉再经脐动脉进⼊胎盘，与母⾎进⾏交换。
可见胎⼉体内⽆纯动脉⾎，⽽是动静脉混合⾎。
进⼊肝，⼼，头部及上肢的⾎液含氧量较⾼及营养较丰富以适应需要。
注⼊⾝体下半部的⾎液含氧量及营养较少。
脐静脉⾎富含氧和营养，⼤部分⾎液经静脉导管直接注⼊下腔静脉，⼩部分经肝⾎窦⼊下腔静脉。
下腔静脉还收集由下肢和盆、腹腔器官来的静脉⾎，下腔静脉将混合⾎（主要是含氧⾼和丰富的⾎）送⼊右⼼房。
从下腔静脉导⼊右⼼房的⾎液，少量与上腔静脉来的⾎液混合，⼤部分⾎液通过卵圆孔进⼊左⼼房，与由肺静脉来的少量⾎液混合后进⼊左⼼室。
左⼼室的⾎液⼤部分经主动脉⼸及其三⼤分⽀分布到头、颈和上肢,以充分供应胎⼉头部发育所需的营养和氧；⼩部分⾎液流⼊降主动脉。
从头、颈部及上肢回流的静脉⾎经上腔静脉进⼊右⼼房，与下腔静脉来的⼩部分⾎液混合后经右⼼室进⼊肺动脉。
胎⼉肺⽆呼吸功能，故肺动脉⾎仅⼩部分（5％～10％）⼊肺，再由肺静脉回流到左⼼房。
肺动脉⼤部分⾎液（90％以上）经动脉导管注⼊降主动脉。
降主动脉⾎液除经分⽀分布到盆、腹腔器官和下肢外，还经脐动脉将⾎液运送到胎盘，在胎盘与母体⾎液进⾏⽓体和物质交换后，再由脐静脉送往胎⼉体内。
胎盘的⾎液循环和胎盘膜胎盘内有母体和胎⼉两套⾎液循环，两者的⾎液在各⾃的封闭管道内循环，互不相混，但可进⾏物质交换。
胎儿的血液循环是怎样
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胎儿的血液循环是怎样
导语：胎儿的成长和发育是每一个家人都非常关心的问题，我们建议广大孕妇以及孕妇的家人可以多学习一些关于胎儿的知识，这样更加有利于我们在日常
胎儿的成长和发育是每一个家人都非常关心的问题，我们建议广大孕妇以及孕妇的家人可以多学习一些关于胎儿的知识，这样更加有利于我们在日常的生活中做好对于胎儿的护理工作，下文我们就给大家详细介绍一下胎儿的血液循环到底是怎样的，相信下文介绍的内容会给大家带来启发。
胎儿血液循环是胎儿出生前的心血管系统分布及其血液流通途径。
胎儿营养物质、氧的摄取以及代谢废物排出等都要经脐带到胎盘进行物质交换，因而其血液循环途径与成体有很大差异，待出生后要发生相应改变。
循环途径来自胎盘的营养物质丰富和氧含量较高的血液，经脐静脉进入胎儿体内，从肝门入肝，然后再分为两条途径，一部分与肝门静脉血液相混，经肝静脉汇入下腔静脉，另一部分经静脉导管入下腔静脉。
来自脐静脉的血液与来自胎儿身体下部回流的血液在下腔静脉中混合后入右心房，绝大部分的混合血经卵圆孔入左心房，再经左心室进入主动脉，主要供应胎儿的脑部及心脏营养。
右心房内来自下腔静脉的小股血与来自头部及上肢的上腔静脉的血液相混流入右心室，再进入肺动脉。
由于胎儿的肺尚无呼吸功能，所以仅有少量血液入肺，大部分血液则经动脉导管进入降主动脉。
降主动脉中的大部分血液经脐动脉返回胎盘，小部分血液供应身体下部。
胎儿体内循环的血液，都是动脉血与静脉血的混合，只是混合成分的比例不同。
流入上肢、头部、心脏
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胎儿的循环系统生理特点
胎儿的循环系统生理特点1.血循环特点：胎儿循环与胎盘相连，营养供给和代谢产物排出均需经过胎盘由母体来完成。
含氧量较高的血液自胎盘经一条脐静脉进入胎儿体内，分为3支：一支直接进入肝脏，一支与门静脉汇合进入肝脏，此两支的血液经肝静脉进入下腔静脉；另一支经静脉导管直接进入下腔静脉。
进入右心房的下腔静脉血有来自脐静脉含氧量较高的血液，也有来自身体下半部含氧量低的血液。
心房间隔卵圆孔正对着下腔静脉人口。
下腔静脉入右心房的血流绝大部分经卵圆孔入左心房。
而上腔静脉入右心房的血，经右心室进入肺动脉。
由于肺循环压力较高，肺动脉血大部分经动脉导管人主动脉，仅有l／3的血经肺静脉入左心房，汇同卵圆孔进入左房之血进入左心室再进人升主动脉。
供应心、头部及上肢。
左心室小部分血液进入降主动脉，汇同动脉导管进入之血液一供应身体不半部。
经腹下动脉通过两条脐动脉后再进入胎盘，与母血进行气体交换。
由于胎儿循环的特点使胎儿体内无纯动脉血，。
而是动静脉混合血。
进入肝、心、头部及上肢的血液含氧量较高及营养较丰富，进入肺及身体下半部的血液含氧量及营养较少。
2.胎儿出生后血液循环的变化：胎儿出生后，胎盘血循环中断，肺开始呼吸，血液循环逐渐发生改变：①脐静脉闭锁，成为由脐至肝的肝圆韧带；②脐动脉大部分闭锁成为脐外侧韧带，仅近侧段保留成为膀胱上动脉；③肝的静脉导管闭锁成为静脉韧带；④由于肺开始呼吸，肺动脉血液大量进入肺，动脉导管因平滑肌收缩而呈关闭状态，出生后2～3个月完全闭锁，成为动脉韧带；⑤由于脐静脉闭锁，从下腔静脉注入右心房的血液减少，右心房压力降低，同时肺开始呼吸，大量血液从肺流进左心房，左心房压力增高，使卵圆孔关闭。
约出生后半年卵圆孔完全关闭。
胎儿血液循环图[1]
![胎儿血液循环图[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/8b91da3459fb770bf78a6529647d27284b7337be.png)
胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带 静脉韧带
脐 静
静 脉
脉
导
管
下 腔 静 脉
右 心 房
卵 园 孔
右心室
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
肺
动 脉
肺
肺 静 脉
脐
动
脉
降主动脉
动脉导管
左心房 左心室 主动脉弓
头,颈,上肢
上腔静脉
现在三十二页，总共三十四页。
胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带 静脉韧带
脐 静
静 脉 导
脉
管
下 腔 静 脉
胎儿血液循环箭头图
脐 静 脉
胎 盘
脐 动 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
右 心 房
卵 园 孔
右心室
腹、盆部,下肢
肺
肺
动 脉
肺
静 脉
降主动脉
动脉导管
现在二十四页，总共三十四页。
左心房
左心室
主动脉弓
头,颈,上肢
上腔静脉
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胎儿血液循环箭头图
脐 静 脉
胎 盘
脐 动 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
右 心 房
• 由胎盘来的脐静脉含氧及营养丰富，进
胎肝后，经静脉导管直接入下腔静脉，
下腔静脉还收集由下肢、盆、腹腔器官
来的静脉血，故下腔静脉血是混合性的
。下腔静脉血进入右心房后，大部分经
卵圆孔入左心房，再进入左心室。从左
心室输出的血液大部分经主动脉弓的三
个分支，分布到头、颈和上肢。小部分
流入降主动脉。
图
现在二十一页，总共三十四页。
上腔静脉
现在二十七页，总共三十四页。
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下 腔 静 脉
右 心 房
卵 园 孔
右心室
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
脐
肺
肺
动 脉
肺
静 脉
动 脉
降主动脉
动脉导管
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左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉
胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带 静脉韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
右 心 房
卵 园 孔
右心室
脐外侧韧带
脐
动 脉
降主动脉
右 心 房
右心室
关闭
卵
园
左心房
孔
左心室
主动脉弓
肺
肺
动 脉
肺
静 脉
头,颈,上肢
动脉导管
上腔静脉
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胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带 静脉韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
脐
动 脉
降主动脉
右 心 房
右心室
关闭
卵
园
左心房
孔
左心室
主动脉弓
肺
肺
动 脉
肺
静 脉
头,颈,上肢
降主动脉
动脉导管
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左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉
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出生后血液循环的变化
胎儿出生以后： 1、脐带被剪断，胎盘血供应中断。 2、肺开始呼吸。
造成胎儿血循环发生一系列变化： 1、脐动脉大部分分化成为脐外侧韧带。 2、脐静脉退化形成肝圆韧带。 3、肝的静脉导管闭锁成为静脉韧带。 4、动脉导管退化闭锁成为动脉韧带。 5、卵圆孔关闭形成隐静脉裂孔。
圆孔入左心房，再进入左心室。从左心
室输出的血液大部分经主动脉弓的三个
分支，分布到头、颈和上肢。小部分流
入降主动脉。 .
图
• 从头、颈部及上肢回流的静脉血经上腔 静脉进入右心房经右心室进入肺动脉， 由于胎儿肺处于不张状态，故肺动脉血 仅少量入肺，大部分经动脉导管进入降 主动脉。降主动脉的血液除供应躯干、 腹腔、盆腔器官及下肢外，还经脐动脉 流入胎盘，与母体血液进行气体和物质 交换后，再由脐静脉送往胎儿体内。
腹、盆部,下肢
脐
肺
肺
动 脉
肺
静 脉
动 脉
降主动脉
动脉导管
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左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉
胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带 静脉韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
右 心 房
卵 园 孔
右心室
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
脐
肺
肺
动 脉
肺
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动 脉
降主动脉
动脉导管
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左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉
箭头图
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胎儿血液循环箭头图
脐 静 脉
胎 盘
脐 动 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
右 心 房
卵 园 孔
右心室
腹、盆部,下肢
肺
肺
动 脉
肺
静 脉
降主动脉
动脉导管
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左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉
胎儿血液循环箭头图
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
右 心 房
卵 园 孔
右心室
左心房 左心室
主动脉弓
腹、盆部,下肢
肺
肺
动 脉
肺
静 脉
头,颈,上肢
脐
动 脉
降主动脉
动脉导管
上腔静脉
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胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
右 心 房
卵 园 孔
右心室
腹、盆部,下肢
肺
肺
动 脉
肺
静 脉
脐
动 脉
降主动脉
动脉导管
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左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉
胎儿血液循环箭头图
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图
由此可知：
1、下腔静脉的血经卵圆孔到左心房， 而上腔动脉的血经房室孔到右心室的 原因是，下腔静脉射进的血直对卵圆 孔，而上腔静脉射进的血直对房室孔 2、头、颈、上肢部分供应的血含氧 及营养丰富，使其发育快；而盆、腹 部及下肢供应的血相对含氧低及营养 少，故其发育较慢。
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图
胎儿血液循环箭头图
脐 静 脉
动脉导管
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上腔静脉
动脉韧带 返回
第十四章 脉管系统
• 是连续封闭的管道系统， 包括心血管系统和淋巴系 统。
• 心血管系统由心、动脉、 毛细血管和静脉组成。
• 淋巴系统包括淋巴管道、 淋巴器官和淋巴组织。淋 巴管道可视为静脉的辅助 管道。
• 主要功能是运输，包括气 体、营养物质和激素等。.
淋巴导管
胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带 静脉韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
脐
动 脉
降主动脉
右 心 房
右心室
关闭
卵
园
左心房
孔
左心室
主动脉弓
肺
肺
动 脉
肺
静 脉
头,颈,上肢
动脉导管
上腔静脉
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胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带 静脉韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
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胎 儿 血 液 循 环 图
说明 1 2 3
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胎儿血液循环途径
• 由胎盘来的脐静脉含氧及营养丰富，进
胎肝后，经静脉导管直接入下腔静脉，
下腔静脉还收集由下肢、盆、腹腔器官
来的静脉血，故下腔静脉血是混合性的。
下腔静脉血进入右心房后，大部分经卵
胎 盘
脐 动 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
右 心 房
卵 园 孔
右心室
腹、盆部,下肢
肺
肺
动 脉
肺
静 脉
降主动脉
动脉导管
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左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉
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胎儿血液循环箭头图
脐 静 脉
胎 盘
脐 动 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
右 心 房
卵 园 孔
右心室
腹、盆部,下肢
肺
肺
动 脉
肺
静 脉
胎儿血液循环及出生后的变化
胎儿血 循环图
血循环 箭头图
出生后 的变化
结束
1、胎儿通过胎盘从母体血中获得营 养和氧气，排出代谢产物和二氧化碳。 故胎儿在出生前和出生后的血液循环 有很大差异。
2、胎儿出生后，由于脐带被剪断， 胎盘血供应中断，同时肺开始呼吸。 由于上面两个变化，造成胎儿血循环 发生一系列变化。
• 右淋巴导管：引流右侧的头、颈、胸和上肢的淋巴液。 • 胸导管：引流全身其余部位的淋巴液。小肠吸收的脂
肪经胸导管回流到静脉。
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