2017—2018年我院抗菌药物不合理使用情况分析
我院2017年门急诊抗菌药物处方点评结果分析
中图分类号：R969.3
文献标识码：B
文章编号：1672-8351（2019）07-0164-02
Analysis of the results of prescriptions for antibiotics in our outpatient and emergency department in 2017 Zhuang Shuxian Zheng Fucheng* Huang Huijiao（Zhangzhou Hospital affiliated to Fujian Medical University 363000） Abstract：Objective: To analyze the results of the anti -bacterial prescriptions for emergency medicine （hereinafter referred to as antibiotic prescriptions）in our hospital in 2017, and provide reference for clinical rational use of antibiotics. Methods: The prescriptions of antibiotics were retrospectively analyzed on a monthly basis according to the number of drugs used, the number of basic drugs, the use of antibiotic injections, the combined use of antibiotics, the total amount of prescriptions, the rate of prescriptions, and the distribution of unreasonable prescriptions. Results: A total of 4961 prescriptions of antibiotics were randomly selected throughout the year, with an average of 2.78 varieties of prescription drugs. The average basic drug use rate was 40.73%. No antibacterial injections were used. The average percentage of antibiotics used was 17.05%. The prescription amount of the drug is 119.21 yuan. The average prescription pass rate was 91.82% . The proportion of unregulated prescriptions accounted for more than 65% of the total number of unreasonable prescriptions, which is still the main manifestation of the current unreasonable prescription types. Conclusion: The qualified rate of antibiotics in our hospital has gradually increased, and the use of antibacterial drugs is basically reasonable. Key words: Emergency department Antibacterial drugs Prescription reviews Unreasonable prescriptions
某院抗菌药物不合理应用情况分析
表 １ 抗 菌 药 物 不 合 理 应 用情 况 统 计 表
依 据卫 生部发 布 的《 抗 菌 药 物 临床 应 用 指导 原
则》， 并 按照 抗菌 药物 合 理应 用 的考 评 标 准 ， 开封 市
２ ０ ０ ７， ２ ９（ ４）： ４ ９ ９—５ ０ ０．
［ ４ ］ 单
军， 苗 金 ， 韩
凌， 等 ．华 法 林 用 于房 颤 治 疗 中的 疗 效观
［ ５ ］
察［ Ｊ ］ ．中国 实用 医药 ， ２ ０ １ ２， ７ （ ３ ）： １ ９ １—１ ９ ２ ．
候 秀 昌．华 法 林 治 疗 心 房 颤 动 的疗 效 观 察 ［ Ｊ ］ ． 中外 医 疗 ，
对选择 的 出院患 者 归 档病 历 １ ７ ８ ４份 为 研 究 对 象， 主要对抗 菌药 物不 合 理 应用 情 况 进行 了具 体 数
恶 劣 。由于抗 菌药 物 的滥用 使 耐 药性 菌 株 变 异 ， 使 其 耐药性 增强 ， 这 样下 去 抗 菌 药物 的临 床 治疗 效 果 越来 越差 ， 以致 于感 染性疾 病难 以控 制 ； 而且 抗菌 药
２ ０ １ １ ， ２ ２ （ ７） ： １ ２ ７ ．
［ Ｊ ］ ．中 国社 区 医师 ， ２ ０ １ １ ， ２ ５ （ ２ ０ ） ： ４ ８— ４ ９ ．
［ 责任编校 ： 张亚光 ］
某 院抗 菌 药物 不 合 理应 用情 况 分析
于继军
（ 开封市第二人民医院 药剂科 ， 河南 开封 ４ ７ ５ ０ ０ ２ ） ［ 摘要 ］ 目的 分 析 抗 菌 药 物 不合 理应 用 的情 况 ， 促进 临床 抗 菌 药 物 的合 理 应 用 。 方 法 某 医 院 临床 用 药督 导 小
2017年11月抗菌药物处方点评总结
2017 年 11 月份医院门诊抗菌药物处方检查情况药学部处方点评小组抽取门诊药房 11 月 17 日至 11 月 30 日共计 922 张抗菌药物处方进行菌药物合理使用专项检查。
现将检查情况汇总如下：一、总体情况点评依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）、《抗菌药物临床应用指导原则》及药品说明书等，对处方的用药指征、联合用药、用药频次、给药剂量等项目进行合理性评价。
共计检查处方922 张，合格处方 700 张，不合格处方222 张，合格率 75.92%。
各科室处方合格情况见附表1。
二、不合格处方基本情况不合格处方中使用硫酸依替米星不合格的处方有 114 张，占不合格处方的 51.35%；头孢克洛缓释片 33 张，占不合格处方的 14.86%；克林霉素注射液 22 张，占不合格处方的 9.91%。
遴选抗菌药物不适宜59 张，所占处方比列为26.58%，列第一位；无指征使用抗菌药物52 张，所占处方比例为23.42%，列第二位；用法用量不适宜49 张，所占处方比例为22.07%，列第三位，其余为诊断不明确、急诊处方超 3 天量、无联合使用抗生素指征以及存在 2 处以上错误等，所占比例较小，具体情况见附表2。
三、抗菌药物处方点评结果分析给药途径：静脉滴注的抗菌药物使用率较高，《抗菌药物临床应用管理办法》第二十九条规定：医疗机构应当制定并严格控制门诊患者静脉输注使用抗菌药物比例。
《抗菌药物临床应用指导原则 2015》推荐大部分轻、中度感染予以口服治疗。
硫酸庆大霉素注射液雾化吸入超说明书给药。
给药频次：绝大多数青霉素及头孢菌素等β-内酰胺类抗菌药物和克林霉素为时间依赖型抗菌药物，其杀菌活性与药物浓度超过对细菌MIC 时间长短有关，血液或组织低于MIC 时，细菌可重新迅速生长。
应该依照PK/PD原理制定给药方案，时间依赖型的β -内酰胺类抗菌药物且半衰期短的抗菌药物应多次给药使T＞MIC 时间延长，达到最佳抗菌效果。
2017年度抗菌药物处方点评情况总结
2017 年度抗菌药物处方专项点评情况总结根据“抗菌药物临床应用专项整治活动方案”精神，为进一步促进我院抗菌药物合理应用， 2017 年度医院抗菌药物处方、医嘱点评专家小组对我院门、急诊抗菌药物处方进行了11 次专项点评，共抽取抗菌药物门、急诊处方2067 张，发现不合理处方共171 张，不合格率约为8.3 %。
具体情况如下：一、门、急诊抗菌药物处方点评总体情况2 月3 月4 月5 月6 月7 月8 月10 月10 月12 月01 月（张）（张）（张）（张）（张）（张）（张）（张）（张）（张）合计（张）处方163 178 194 170 216 116 158 199 204 181 288 2067 总数不合理处22 25 21 21 20 6 14 13 10 4 15 171 方数不合13.5% 14.0% 10.8% 12.4% 9.3% 6.0% 8.9% 6.5% 4.9% 2.2% 5.2% 8.3% 理率1二、不合理处方主要涉及如下问题：1、无明确指征即给予抗菌药物治疗或诊断不完整，如诊断为“非感染性肠炎”、“乳腺增生”、“肠系膜淋巴结炎” 、“疱疹咽峡炎”、“发热查因”、“便血”、“混合痔”、“胆囊结石”、“慢性支气管炎”、“皮炎”等患者给予抗菌药物治疗；如普通“结膜炎”、“睑板腺炎”无全身应用抗菌药物的指征；如诊断为“胃炎”的患儿、诊断为“消化不良” 的患者给予抗 HP 感染治疗；如处方开具头孢呋辛、伪麻黄碱等用于治疗上感的药物，而无相关诊断。
2、抗菌药物品种选择不合理，主要为革兰氏阳性菌感染的患者如“扁桃体炎”、“喉炎”、“咽炎”、“鼻窦炎”、“鼻炎”、“中耳炎”、“上呼吸道感染” 、“支气管炎”、“毛囊炎”、“蜂窝织炎”、“口腔溃疡”、“外伤软组织感染”等患者选用三代头孢治疗；如“混合痔”患者无静脉使用抗菌药物指征；如成人使用儿童剂型阿奇霉素干混悬剂。
3、手术预防性使用抗菌药物不合理，不建议选用氟喹诺酮类抗菌药物。
处方点评中不合理用药情况的分析与体会
处方点评中不合理用药情况的分析与体会实施处方点评制度，能够了解门诊医师所开处方的用药种类、特点，分析产生不合理用药的因素，并及时采取干预措施，吸取经验教训，提高处方质量，促进合理用药。
我中心不合理用药情况偶有发生，药师在审方时发现问题，就及时联系相关医师，沟通讨论，制定新的用药方案，杜绝差错事故的发生，保证患者用药安全有效。
本次研究着重针对处方点评当中存在的不合理用药情况实施分析与探讨，现进行如下报道。
1资料与方法1.1一般资料随机抽取我中心2017年1月至2017年12月期间全科医生开具的处方共计514张作为本次的研究样本，处方内容较全面，且具有一定的代表性。
1.2方法针对收集的514张处方中合理与不合理的用药情况进行统计与分析。
主要统计不合理用药处方的类型、处方实际数量以及出现频率等。
将统计结果进行本中心内公布，由我中心药事管理小组制定相应整改措施，并责成相关科室或人员整改。
1.3点评依据本次研究的处方点评依据为《医院处方点评管理规范(试行)》、《处方管理办法》以及《国家处方集》当中的相关内容进行点评。
2结果2.1处方点评本次研究中抽取的514张处方当中，不合理用药的处方有57张，是这次调查处方总数的11.09%，具有一定的比例，详细分类统计结果详见表1。
表1不合理用药处方情况统计[n(%)]不合理用药的类型具体内容处方数量（张）占不合理处方比例（%）占调查处方总数比例（%）不规范处方开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全2340.35 4.47处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名58.770.97无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由47.020.78医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方2 3.510.39用药不适宜处方用法、用量不适宜1221.05 2.34重复给药47.030.78有配伍禁忌或者不良相互作用1 1.750.195联合用药不适宜58.770.97超常处方无适应证用药1 1.750.195合计5710011.092.2典型处方分析2.2.1不规范处方我中心不合理处方主要涉及以下四方面：具体分析：（1）开具处方没有写临床诊断或者临床诊断没有写全，这方面情况最多，占不合理处方比例为40.35%。
我院临床用药不合理情况分析
养 ， 确使用抗菌药物 ， 正 明确联 合用药的 目的。（ ） ２ 药师要监 督
合理用药 ， 严格审查处方 ， 多开展药学服务 ， 积极 配合医生合 理
用药 。（ ） ３ 开展 药物 咨询 ， 宣传合理使用抗 菌药物 的知识 ， 详细
交代药物 的使用 方 法 、 配伍 禁 忌 ， 以及可 能 发生 的不 良反应 。
表 ２ 抗 生素不合理用药统计表
药物 的理化 特性 、 作用机制 、 部位等 方面存在 较大差异 ， 不
合理用药可导致不 良反应 的发 生或 副作 用增 加 ， 疗效 降低 ， 无 法发挥药物应有 的治 疗作用 ， 发现 不合理用药 ， 及时纠 正 ， 应 全 面提高合理用 药水平 。
１ 资 料 与 方 法
２ ４ ２ 作用部位相 同： ．． 克林 霉素与罗红霉素作用 部位都在 ５ ｓ ０
亚基 细菌蛋 白质合成 的生化 环节 ， 红霉 素的亲 和力较 大 ， 罗 可
作者单位 ： ２ ０ ０ 广东省佛 山市中医院制 剂中心 ５８０
（） ４ 医院应对 医生和药师进 行培 训 ， 专门对抗 菌药物 合理应 用 进行 处方 考核 ， 并与绩效工 资挂 钩 ， 以促进临床合理用药 。
参考文献 ：
１ 马杰 ， 占田， 牛 王福顺 ， 我院 ２ ０ 等． ０ ９年外科系统抗 菌药物Ｉ 床 应用 临
情况分析． 河北 医药 ，０ ０，２：３ ８３ ９ ． ２ １ ３ ３ ９ －３ ９ ２ 刘建宁． 许彩玲． 我院 门诊抗菌药物用药调查分 析． 临床合理用 药杂 志 ．０ ９， ８ －３ ２０ ２：２８ ． ３ 李灵江． 门诊抗菌药物应用情况分析． 中国基层 医药 ，０９，６：５ ． ２ ０ １ ５ ５ （ 收稿 Ｅ期 ：０ １— ４—１ ） ｔ ２１ ０ ５
基层医院门诊处方中的抗菌药应用情况分析
基层医院门诊处方中的抗菌药应用情况分析摘要：目的：了解基层医院门诊处方中的抗菌药应用现状，并提出合理的用药参考。
方法：对我院药房从2017年8月到2018年3月的300份处方进行回顾性统计分析，对其中抗菌药的使用率进行分析，统计其中不合理应用抗生素的案例，并分析不合理用药的比例。
结果：我院门诊处方中不合理使用抗菌药物的总比例为15.66，其中，外科的不合理用药比例较高。
结论：我院门诊处方中存在不合理应用抗生素的情况，应采取相应措施，提升医生、患者合理用药意识，减少不合理应用抗生素的情况。
关键词：基层医院；门诊处方；抗生素应用；不合理用药抗菌药物的科学使用是非常重要的，因为它与广大人民群众的身体健康息息相关。
各级卫生行政部门作为广大人民群众生命健康工程的守护者，应当切实承担起监督基层医院门诊抗菌药物使用的责任，加强对抗菌药物使用的管理，培养人们安全科学使用抗菌药物的意识，完善整个医疗系统流程，从根本上避免不合理使用抗菌药物行为的发生。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院药房从2017年8月到2018年3月的300份处方进行回顾性统计分析，对其中抗菌药的使用率进行分析。
（排除重症疾病患者、婴幼儿、哺乳期女性患者等等）300份处方均为我院内科、外科、中医科、妇产科等科室医生所开，其中包含的抗菌药物主要包括青霉素类药物、头孢菌素类药物、大环内酯类药物、喹诺酮类药物等等。
1.2评价指标根据《抗菌药物临床应用管理办法》等法规对各个医院的抗菌药物的使用方法、给药方式、联合用药等情况进行统计分析。
1.3统计学方法采用Excel软件和SPSS软件进行相关数据的统计和分析。
2 结果2.1 不同科室抗菌药物使用情况对不同科室的抗菌药物使用情况进行统计，并结合《抗菌药物临床应用管理办法》判断每份处方中抗菌药物的应用是否合理，将单次给药剂量过大、抗菌药物选用起点偏高、给药频率不合理、无指征使用抗菌药物、无指征联合使用抗菌药物的情况判定为不合理用药，得到以下结果：表1 基层医院不同科室门诊处方中的抗菌药物应用情况由以上结果可以看出，我院不同科室的抗菌药物不合理使用率均在10%以上，且外科不合理使用抗菌药物的情况更为严重。
我院内科门诊处方抗菌药物不合理应用分析
我 院急诊处 方书写存在一定程度 的问题 ，具体表 现为 ： 处
方 完毕未有 … ’前记 书写不完 整 、 ／、 用法用 量不 详 、 未使用 药物 通用 名称 、 无诊断或诊 断与所用 药物不符 、 使用急诊 专用处 未 方、 修改处方无 医师签字 、 无司药药师签名或签名不全 等 ， 书写 问题处方达抽查处方 的 ３ ． ％。用药不合理现象主要表现为 ： １８ ２ 重 复用药 、 适应 证用 药 、 无 越级用 药和其 他等 ， 占抽 查处 方 的 ２ ．４ ０３％。处方书写不合格 表现及其所 占抽查处方 比例 见表 １ ，
用 的质量 监督和管理 ， 时发现不合 理药物应 用情况 ， 时给 及 及
［ 洪振英． ２ 】 浅谈抗生 素不 合理使用 的原 因及对策［ ． Ｊ 中国现代药 物应 】
用 ，０ ８ ２ ８ ：１ — １ ． ２０ ，（ ）１ ８ １９
予纠正 。 综上所述 ， 抗菌药物不合理应 用在 门诊 比较 常见 ， 应提 倡和鼓励医师不断地学 习抗菌 药物相关知识 ， 加强抗 生素使 用
方共有 ８ ９张， ４ 占总处方数的 ４ ． ８ ９张抗茵药物处方 中不 ７２ ４ ％；
合理应 用处方共有 ５ ， １张 占抗茵药物处方 总数的 ６ ％。 ． 不合理 ｏ 应用的原 因主要有 ： 适应证 选择 不 当 １ ５例、 用法及 用量不合理
８ ； 例 无效的多种抗 生素联合使 用 ８例 、 生素联合应用表现拮 抗
用 药不合理现象及其所 占抽查处方 比例见表 ２ 。
表 １ 我 院急诊处方书 写不合格表现及其所 占比例
处方书写不合格表现
处 方完 毕未有 “” ／ 前记书写不完 整 用 法用量 不详 未使 用药物通用名称
2018年我院碳青霉烯类抗菌药物使用情况分析
海峡药学2020年第32卷第1期邮局。
方法三:临床药师针对性与不合理医嘱排名前五的科室沟通不合理医嘱的类型及规避手段。
方法四:我们将申请院内继续教育讲座,整理典型案例与相关难掌握的药品知识,对临床医生进行系统培训，共同学习,以提高我院合理用药水平。
住院药房处方审核可有效规范临床开具医嘱的行为，提高我院住院患者的合理用药水平与医嘱质量，更进一步的保障患者的用药安全。
2410年我院需人工审核的医嘱共4296条，其中人工审核未通过医嘱784条，构成比为1207%，人工审核未通过医嘱的修改率为14%。
人工审核未通过医嘱为药师审方过程中发现的不合理医嘱，因此，药师的审方能力尤为关键。
及时精准的找出不合理医嘱，才能有效且针对的规范临床用药。
目前我院药师审方能力还有待加强，需不断学习培训，更新药学知识，并要求熟练掌握查阅资料的技能，以保证及时了解最新最前沿的药品信息,坚定自己的理论，不被临床医生的不规范的用药习惯改变。
其次药师与临床的沟通还有待增进,我们与医生的目标一致，保证患者用药安全，促进患者早日康复，并不是医生治疗过程中的绊脚石，这需要有效的沟通手段。
希望经过我院药师不懈努力，我院住院药房的医嘱合格率不断上升,用药风险逐渐下降。
参考文献-4-医疗机构处方审核规范〔201〕1号.5〕肖怀玉.事前审核是实现医院药学转型的关键手段5〕.中国医药指南,201,1(09)：253-25033〕冯爱萍，刘艳清・某院住院药房不合理用药医嘱干预记录分析4〕.中国处方药761,46(64):537534〕吴雄梅・奥美拉唑钠在、种常见溶媒中的配伍稳定性观察[J].临床医学工程701,40(2)：20-2633-陈美花,陆秀英，陈晓蓓3多烯磷脂酰胆碱与、种药物配伍稳定性考察4〕.医药导报21):1125134〕孙忠实，朱珠.头抱曲松钠与钙剂配伍问题之释疑4〕.中国医院用药评价与分析,2007,(2)：852534〕李进，陈聪，魏江涛，等・苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压病的降压疗效观察J].中国医药,20082(6):44232413年我院碳青霉烯类抗菌药物使用情况分析陈丽斌，罗灵灵,吴庆丰(福建医科大学附属闽东医院药剂科，福建宁德375000)摘要：目的探究2015年我院碳青霉烯类抗菌药物使用情况。
2017~2019年某院住院患者抗菌药物使用情况分析
40中国处方药 第19卷 第5期·医院药学·抗菌药物的不合理使用导致的耐药菌株引起的感染是感染性疾病高病死率的主要原因[1]。
我国卫生部2012年出台了《抗菌药物临床应用管理办法》（自2012年8月1日起实施）[2]，建立了抗菌药物临床应用分级管理制度，加大了对抗菌药物不合理用药现象的干预。
多次下发通知对全国抗菌药物应用情况进行专项整治，2015年出台了新版《抗菌药物应用指导原则》[3]，要求在专项整治活动的基础上继续落实抗菌药物临床应用管理工作，之后每年均下发持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知，全面规范抗菌药物的合理使用。
香洲区第二人民医院（以下简称“我院”）医务、质控及药剂部门根据上级卫生主管部门部署，制定了符合我院实际的抗菌药物管理制度。
现对2017～2019年住院患者抗菌药物使用情况进行回顾性分析，旨在为临床合理应用、品种优化及有效管理抗菌药物提供参考。
1 资料与方法1.1 一般资料数据来源于我院信息管理系统，回顾性调取了2017年1月～2019年12月共3年的住院患者抗菌药物的使用数据，本研究中的抗菌药物仅包含口服和注射用抗菌药物，不包括外用制剂和局部用抗菌药物。
对各类抗菌药物使用情况进行汇总分析。
1.2 方法根据世界卫生组织（WHO）推荐的限定日剂量（DDD）的分析方法、国家卫生计生委抗菌药物临床应用检测网抗菌药物DDD值，计算用药频度（DDDs），DDDs＝某抗菌药物年消耗量/该药的DDD值，DDDs值越大，反映临床对该药的选择倾向性越大。
抗菌药物使用强度（AUD）是指每100人每天中消耗抗菌药物的DDD数，反映每100人每天抗菌药物的暴露频度[3]，AUD＝抗菌药物的消耗量（累计DDD数）×100/同期收治患者人×天数。
2 结果2017～2019年我院抗菌药物的种类、DDDs、AUD情况见表1；不同给药途径的抗菌药物DDDs情况见表2；不同分级抗菌药物DDDs情况见表3；DDDs排名前10位的抗菌药物的情况见表4。
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2019 年 7 月
2017—2018 年我院抗菌药物不合理使用情况分析
崔 嘉 佳 ，张 婷 * （陕 西 省 结 核 病 防 治 院 药 剂 科 ，陕 西 西 安 ，710100）
摘要：目的 分析 2017—2018 年我院抗菌药物不合理使用情况。方法 从我院信息系统收集原始资料，分析我院 2017—2018 年
化，从而为临床合理使用抗菌药物提供良好的前提条件。
关键词：抗菌药物；不合理使用；门诊
中图分类号：R96
文献标志码：A
文章编号：2096-1413(2019)19-0106-03
Analysis of irrational use of antimicrobials in our hospital from 2017 to 2018
我院抗菌药物不合理使用情况。结果 2017—2018 年我院抗菌药物使用 600 个处方中，不合理使用 188 个，不合理使用率为
31.33%，其中门诊主要为综合内科，不合理使用率 39.29%；其次为结核内科和外科，不合理使用率均为 23.8Fra bibliotek%；再次为妇科，不
合理使用率 11.90%；最后为中西医结合科，不合理使用率 1.19%。住院主要为结核内科，不合理使用率为 65.38%；其次为综合内
科、外科和妇科、中西医结合科，不合理使用率分别为 12.50%、11.54%、10.58%。2017—2018 年我院抗菌药物不合理使用途径主
要为不规范处方、不适宜处方及超常处方，其中门诊 120 个，住院 123 个，单张处方可能同时存在多个药物使用不合理。结论 应
对 2017—2018 年我院存在抗菌药物不合理使用情况给予重视，应对我院培训医护人员及监督与管理不合理用药的力度进行强
CUI Jia-jia, ZHANG Ting * (Pharmacy Department, Shaanxi Tuberculosis Prevention and Control Hospital, Xi'an 710100, China)
ABSTRACT: Objective To analyze the irrational use of antimicrobials in our hospital from 2017 to 2018. Methods The original data were collected from our information system in hospital, and the irrational use of antimicrobials in our hospital from 2017 to 2018 was analyzed. Results Of the 600 prescriptions for antimicrobials used in our hospital from 2017 to 2018, 188 prescriptions were unreasonably used, and the irrational use rate was 31.33%. The main outpatient department was lomprehensine internal medicine deportment, with the irrational use rate of 39.29%; followed by tuberculosis internal medicine department and surgery, with the irrational use rate of 23.81%; the third was gynecology department, with the irrational use rate of 11.90% ；the last was integrated department, and the irrational use rate was 1.19% . The main hospitalization was tuberculosis internal medicine department, with an irrational use rate of 65.38% , followed by comprehensive internal medicine department, surgery department and gynecology department, integrated traditional Chinese and western medicine department, with irrational use rate of 12.50% , 11.54% and 10.58% respectively. From 2017 to 2018, the irrational use of antimicrobials in our hospital mainly included non -standard prescriptions, unsuitable prescriptions and supernormal prescriptions, of which 120 cases were outpatients and 123 cases were hospltalized. There might be multiple irrational use of antimicrobials in single prescription. Conclusion From 2017 to 2018, we should pay more attention to the irrational use of antimicrobials in our hospital. It should strengthen the training of medical staff and supervision and management of irrational use of antimicrobials in our hospital, so as to provide good preconditions for rational use of antimicrobials in clinic. KEYWORDS: antimicrobials; irrational use; outpatient department