现场急救时首先要对病人作哪些检查

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现场急救

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B(Breathing)人工呼吸
(1)口对口人工呼吸:在畅通气道、判断病人 呼吸停止后,抢救者深吸一口新鲜空气再张口 将病人嘴包完,食指和拇指捏紧病人鼻腔,用 力缓而深地向病人口内吹气,同时观察病人胸 部有无上抬,如无上抬则提示气道梗阻,须先 解除梗阻,再吹气。

单人或双人复苏时,首先吹两口气,每口 吹气 持续 2.0秒钟; 再次吸新鲜空气时,捏鼻腔的手要放松, 以利肺内气体排出; 每口吹气量成人为700-1000ml,儿童为 800ml左右,以胸廓上抬为准; 吹气时气量不能过大,速度不能过快, 以防出现急性胃扩张。
婴儿采用拍击足跟或掐其合谷穴,如能哭泣,则为
有意识。
如果病人没有任何反应则说明病人意识丧失;
(2)呼救:抢救者向着人群的地方边挥手边
高声呼喊:
“来人呀,救命呀!”
(3) 摆正病人体位:为便于抢救,使病人处于 水平仰卧位; 如病人在软垫床上,则在背部要垫上一块硬 板
(4)畅通气道:病人心跳呼吸停止后,全身 肌肉松弛,舌根后坠而阻塞呼吸道


六、现场心肺复苏成功的指征
(1)面色由苍白或紫绀逐渐变为红润, (2)大动脉搏动恢复, (3)自主呼吸出现, (4)瞳孔由大变小、光反射出现、意识 逐渐恢复。
何时停止CPR
恢复有效自主循环及通气 病人转移到其他医护人员或医院 环境安全危及到施救者 判定死亡无救(心电图、致死性伤害、
(2)口对鼻吹气:在病人牙关紧闭或口腔受 伤严重时使用 (3) 口对口鼻吹气:适用于婴幼儿
疑惑? 口对口人工呼吸会不会传染疾病?
患者嘴边有血液 施救者口腔内有损伤
最好不要做口对口人工呼吸。 如心理有顾虑,可用手绢或砂布蒙住患 者的嘴再进行人工呼吸。

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二、灾害性事故的特点
· 由某种不可控制或未被控制的破坏性 因素引起的 · 突然或在短时间内发生的,造成大量 人员伤亡。
三、 灾害性事故的原因
自然灾害: ① 气象、气候灾害 ②地质灾害 ③水文灾害 ④生物灾害 人为灾害: ①工矿事故 ②交通事故 ③城镇事故 ④社会事故 ⑤战争
四、 突发事件造成群体伤特点
② 现场对伤者的处理顺序(有条件应同时进行) 恢复血液循环:低血压者尽快扩容 开放气道:要尽快处理通气和气道问题,包括清除口 腔内异物和呕吐物,贯通伤要闭合伤口 止血:对体表能控制的出血立即进行止血。 固定:对重要部位的骨折尽快固定。 体温:保持或恢复正常体温。
3、对伤情的分类和评估
对于在现场搜寻到的伤员应立即由搜寻人员或急救 点的医生时,伤者情况进行评估、分类或做出明显标 识。 一类(红色)——危及生命或肢体的危重伤员,随时有 死亡的可能,应立即抢救。 二类(黄色)——重伤员、不危及生命,需尽快抢救治 疗,如因医务人员较少,可在短时间内暂不处理。 三类(绿色)——非重伤员,需要进行检查和治疗,但 时间不是关键因素。 四类(黑色)——已死亡。 其他(兰色)——表示伤者被有毒有害物质污染,与上 述各类同时使用。
1、现场指挥对人民的生命、财产和现场指挥部负责。所有参加 现场急救的各单位医务人员必须服从现场急救指挥的安排和调动, 以便于步调一致地开展工作。 2、现场指挥所应设有明显标志,指挥佩带明显标识。各医疗单 位到达现场后,立即向其报到,并在指定地点开展工作。急救点 必须设有明显标志,以便于伤员向其集中进行抢救。 3、现场急救分拣点的设置应根据事故现场的具体范围和地形地 貌情况,选择平坦、便利和交通方便的地域。 4、现场要建立有效的通讯网以便于指挥。车辆到现场后应立即 调整好车位待命。急救物资平时要有备份,做好随时投入的准备。 5、平时要做好保障准备工作,特别是救援物资(照明、防护、抢 险等)和生活物资(防雨、防寒、防暑、食品、水等)的准备。

华医网继续教育公共课程实用现场急救答案

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20XX年华医网继续教育公共课程实用现场急救技术答案对儿童进行电击除颤时,除颤能量是()A异物刺入体内的绷带包扎法叙述错误的是()A当实施腹部按压时,腹部脏器及容量血管受压,使腹部器官中含有的人体(25% )血液回流入心脏在现场评估中,对伤病员进行检查,首先检查的是()A上臂骨折时,如果没有夹板,可将上臂固定在()C如伤口与胸膜腔相通,伤口处有气泡或发出“吱吱”声,称为 B在发生心脏骤停的患者中约80%为()室颤()是血液与组织交换物质的主要场所D《20XX年国际心肺复苏指南》对心肺复苏流程作出了重要调整A1岁婴儿血液量约为C抱持法搬运伤病员时抱持的部位是D背部拍击法排除婴幼儿呼吸道异物时对于拍击次数的描述正确的是B被称为人体器官集装箱的是A被毒蛇咬伤()小时内,在医院可切开伤口排毒A采用生物共振过敏原检测治疗能准确检测出A常用的止血带止血法不包括D成人失血量()可导致重度休克D创伤的常见致伤原因一般不包括A创伤分别位列城市居民和农村居民死亡的C创伤和疾病后应激障碍的临床表现不包括DD动脉起源于心脏最终到达组织由A对低血糖昏迷的现场急救描述错误的是C对杠轿式搬运方法描述错误的是B对脑血管意外现场急救的描述错误的是D对于脊柱搬运方法的描述错误的是A对于休克描述不正确的是B对于指压止血法及其注意事项描述不正确的是D对中毒的急救首先是B对酒精中毒的现场急救措施描述错误的是C多发伤的特点表述不准确的是C儿童丢失()升血液为严重出血D腹部提压心肺复苏时,按压和提拉的时间比为A骨盆骨折搬运的人员站位和分工分别是C关于绷带单眼部包扎法的叙述错误的是C关于绞紧止血法叙述不准确的是C关于判断呼吸的做法错误的是C关于前臂骨折固定方法的描述错误的是C关于三角巾面部面具式包扎法叙述不准确的是A关于三角巾上肢包扎法的叙述不准确的是C关于胸外心脏按压下述说法正确的是C管饲的浓度由低浓度过渡到全浓度的时间一般为D化学性接触性皮炎中多数属于B火灾事故的互救措施错误的是B饥饿时血浆酮体可增高D饥饿状态超过()天就有可能发生再喂养综合症D急救现场评估中不包括的因素有D加垫曲肢止血法为防止肢体缺血坏死需要每隔30分钟后松开A 矫正室颤唯一有效的方法是D建立有效的人工循环最迅速有效的方法是C接触皮炎急性期的处理A颈部损伤的患者在清理呼吸道时采用的方法是D颈椎骨折导致伤病员()麻痹而丧失呼吸能力易窒息死亡A可用于酒精中毒的解毒药物是B可能导致人死亡的蜂蛰伤是C口对口人工呼吸步骤叙述不准确的是D口对口人工呼吸每次吹气量约D毛细血管出血的特点描述不准确的是D脑部供氧减少时表现一般不包括C脑血管意外危重症患者常做断续叹息样呼吸其呼吸频率为B脑组织膨出的包扎法不正确的是D气管插管的适应症是D轻度烧伤是指A全身过敏反应的一般症状不包括C全身过敏反应中枢神经系统障碍的症状不包括D人体的头皮可分为()层B人体对()饥饿感最敏感A人体共约有()块骨头C人颅骨由()块骨组成C如病人脉搏十分缓慢每分钟仅40次随之更慢迅速陷入昏迷D如肥胖患者发生呼吸道阻塞腹部推压法应以手臂垂直按压其C 若被困人员或救护人员因能量消耗过大致体力虚弱时可先输入CS上臂骨折的固定时要求手臂屈肘D上肢骨组成中不包括D烧伤程度常用手掌测量法头颈部占A食物中毒的主要表现是A使用口咽和鼻咽通气管时病人的体位应选择C失血的()是影响伤病员生命安危的重要因素D适当的腹部压力可以产生()的心输出量D水是人体内液体的主要成分是维持生命所必需的约占成人体重的B 四人平托法四个人的正确站位是D锁骨下动脉解剖位置是AT碳水化合物富含膳食纤维对于膳食纤维作用的描述错误的是D提示骨盆损伤的是A提示脊柱损伤的是A提示严重过敏反应的征象不包括A头皮裂伤的现场急救措施不正确的是DW外出血的分类中不包括B为儿童施行心肺复苏前确定股动脉搏动的时间不超过B下述表现可提示蛛网膜下腔出血的是A下述表现一般不属于重度中暑表现的是C下述病人不能采取半卧位搬运的是D下述不属于脊柱功能的是C下述器官不属于腹腔内器官的是D下述情况不属于多发伤的是 B下述情况急需气管切开术的是A下述情况应及时进行心肺复苏的是A狭窄空间或火灾浓烟雾现场的伤病员搬运宜采用A心肺复苏成败的关键是C心理学的研究表明()具有心理治疗的功能D胸部创伤现场急救描述不正确的是B胸外按压隔()应换人按压以避免疲劳影响按压效果B胸腰椎骨折易导致D休克现场抢救中应每()分钟检查及记录呼吸脉搏及反应程度B Y严重创伤和危重急症的急救原则是D腰背痛最常发生部位A压埋伤的伤员尤其要注意的是C一个60公斤的人员进行两个小时高强度劳动大概需要能量D疑有血胸心力衰竭或哮喘的伤病员在上担架需要()位搬运C以下各项可能引起过敏反应的是D婴幼儿单人施救启动应急系统并取得除颤器的时机是C婴幼儿双人施救时使用除颤器的时机是D有关出血与止血的描述不正确的是C有关蜂蛰伤的描述错误的是D有关接触性皮炎的表现描述错误的是C有关速发型食物过敏和迟发型食物过敏的描述正确的是D有关止血操作的要点描述不准确的是C与长骨短骨类型不同的骨骼分类是DZ再喂养综合症是机体经过长时间饥饿或营养不良重新摄入营养物质后发生B在国际上被列为抢救危重病员的生存链中的第一环A在没有实施胸外心脏按压的情况下从倒下到心室电击除颤除颤每延迟C 真皮浅层受损局部渗出有水泡红肿疼痛是为()烧伤B真正能够在现场立即施行抢救的人是B脂肪是能量的来源之一其作用是D止血带止血法主要用于B止血带止血要有时间警惕性使用时间不宜超过A中暑患者待体温达()时可停止冷水浸浴B重度冻伤应尽快保暖促进肢体复温下述做法正确的是C最基本的绷带包扎法是D只要有氧水充分供给人在完全食物饥饿的条件下仍可生存实用现场急救技术 2015山东省继续教育1 (急性大出血)是人体受伤后早期致死的主要原因2 (油类)是提供脂肪的主要营养素3 (毛细血管)是血液与组织交换物质的主要场所5 (坐骨神经)在腘窝下分为胫神经和腓总神经6 《20XX年国际心肺复苏指南》对心肺复苏流程作出了重要调整,目前标准流程是()7 搬运之前要检查伤病员的生命体征和损伤部位,特别是(颈)有无损伤 8 抱持法搬运伤病员时,抱持的部位是()9 背部拍击法排除呼吸道异物重复无效时,应采用()10 背部拍击法排除婴幼儿呼吸道异物时,对于拍击次数的描述正确的是( B)11 背部拍击法排除婴幼儿呼吸道异物时,拍击部位的描述正确的是( D)12 被称为人体器官“集装箱”的是(A )13 被毒蛇咬伤()小时内,在医院可切开伤口排毒A14 绷带的8字形包扎法,适用于(B)15 鼻咽通气管进行人工通气时,通气管的长度是(D )16 闭合性四肢骨折临床表现一般不包括()A17 补充体液及食物时,要注意()18 不管是单人操作还是团队操作,胸外心脏按压间断时间不应超过( 10S)19 不能采用仰头举颏法清理呼吸道的患者是()20 不停的对自己说“我不会死在这里”,是被掩埋者()的一种表现21 不属于骨盆组成部分的是(腰椎)22 采用抱持法搬运伤病员之前,首先要确认伤病员(颈椎)23 采用生物共振A24 采用脱敏疗法,起始服用含有过敏原食物的( A)25 长期饥饿时营养供给的最佳选择是(C )26 长期饥饿状态,人体生化代谢的特点描述,错误的是()A27 常见的药物过敏反应的表现不包括(D )28 常用的止血带止血法不包括()D29 车用担架法需要( B)人操作完成30 成人快速丢失( )毫升血液即为严重出血31 成人轻度休克,失血量为()毫升32 成人生存链的正确的急救顺序是(A)33 成人生存链第一急救者除外哪项操作()D34 成人生存链中,不是必须由D35 成人失血量(),可导致重度休克D36 成人首次除颤200焦耳,若失败,下述做法错误的是()D38 除颤能量如果高于(),即有可能会造成心肌损伤B39 除颤时,电极板和皮肤之间禁用()C40 创伤、突发疾病后的心理生理反应41 创伤、突发疾病后的心理自我调节的方式,不恰当的是()42 创伤的常见致伤原因一般不包括()A43 创伤分别位列城市居民和农村居民死亡的()位死因C44 创伤和疾病后应激障碍的临床表现不包括()D45 创伤和疾病后应激障碍一般在(A、1周之内)出现46 创伤事故和疾病发生后,第一目击抢救者应该做好的工作,描述错误的是()A47 创伤中,最多见的创伤部位是()D48 打开气道以前必须首先确认()B49 大脑内只存储了很少氧气和葡萄糖,心脏骤停后()秒,大脑中残存的氧气就会耗尽50 担架法搬运伤病员的注意事项,错误的是()B51 当发生气道梗阻、严重呼吸困难,可用的急救措施不包括(D )52 当发生气道梗阻、严重呼吸困难时,简便而有效的急救措施是(B )54 当实施腹部按压时,腹部脏器及容量血管受压,使腹部器官中含有的人体()血液回流入心脏55 导致晕厥的原因一般不包括()A56 典型的食物过敏症状的表现是()D57 电击除颤时,电极板的位置放置正确的是(C )58 动脉出血的特点描述,不准确的是()C59 动脉起源于心脏,最终到达组织,由()汇集而成静脉A60 毒蛇咬伤的急救措施,错误的是()B61 毒蛇咬伤后,应迅速绑扎以阻断静脉回流,减少毒素的吸收、扩散,绑扎的位置是()C62 对搬运过程的注意事项描述错误的是()C63 对肠内营养而言,最经济、安全、简便的方法是()A64 对成人来说,排除呼吸道异物较好的方法是()A65 对低血糖昏迷的现场急救描述错误的是()C66 对扶行法的方法描述,错误的是()A67 对杠轿式搬运方法,描述错误的是()B69 对过敏反应患者,在做初期评估的同时早期给()A70 对酒精中毒的现场急救措施,描述错误的是()C71 对脑血管意外现场急救的描述,错误的是()D72 对溺水者进行人工呼吸时,吹气频率为()73 对溺水者救出后的处理,不正确的是()B74 对爬行法搬运方法的描述,错误的是()C75 对拖行法的方法描述,错误的是()B76 对小腿骨折的固定表述,不正确的是()B77 对心脏病突发的现场急救,不准确的是()D78 对婴儿施救时,检查脉搏的位置是()79 对婴儿施行双指胸部按压时,按压的位置正确的是()A80 对于电击伤现场急救的描述,不准确的是(C )81 对于儿童按压幅度至少按下胸部厚度的()C82 对于腹部创伤患者现场急救的描述,不准确的是()D83 对于脊柱搬运方法的描述,错误的是()A84 对于老年伤病人的短途运输可选用的搬运方法是()B85 对于溺水的现场急救,错误的做法是()86 对于伤势较轻并能自己行走的清醒伤病员,可采取的搬运方法是()D 87 对于四肢骨折现场急救的表述,不准确的是()A88 对于休克描述不准确的是()B89 对于严重的脱水,最好的治疗方式是()D130 对于椅托法的操作描述,不正确的是()对于有呼吸窘迫体征的过敏反应患者,应接受()治疗B对于有脉搏无呼吸者行人工呼吸时,吹气的频率为()D对中毒的急救,首先是()B对重症伤病员首先应该做的是()多发伤的特点表述C多用于夹板的固定绷带包扎方法是()儿童丢失升血液()为严重出血D儿童发生呼吸道阻塞,一般会出现脸色(B )发生山体滑坡时,下述逃生措施错误的是(C)复苏成功后的体位应呈()复苏后的体位操作,不正确的是()C腹部闭合性损伤的特点一般不包括()D腹部创伤可分为()C腹部剧痛、胀气、恶心、呕吐、腹肌紧张,多见于C(腹部内脏脱出的绷带包扎及其注意事项,错误的是()D腹部伤口横裂,腹部内脏脱出,搬运时采取的体位是()腹部提压时,按压板的位置是()A腹部提压心肺复苏的适应证不包括()C腹部提压心肺复苏时,按压和提拉的时间比为()A腹部提压心肺复苏时,按压力度和提拉力度分别控制()左右B腹部提压心肺复苏时,提压手柄以()的频率连续交替向下按压与向上提拉干燥是衰老的表现,老年人细胞内水分占()肝、脾损伤时的表现一般不包括B 高血压危象的处理,错误的是()C 高血压危象时,为清除紧张情绪,可服用()根据血管结构和功能将血管分为动脉、静脉、微动脉、微静脉和()D股外侧皮神经属于()的神经丛分支C骨盆骨折搬运的人员站位和分工分别是()C骨盆骨折的伤病员,可采用搬运的方法是()C关于绷带单眼部包扎法的叙述,错误的是()C关于大腿根部包扎法,叙述不准确的是()关于大腿骨折固定正确的夹板长度,错误的是()A关于电击伤的描述不准确的是()关于动脉特点描述不准确的是(C )关于复苏体位的正确的描述是()D关于腹部推压法排除呼吸道异物的方法描述,错误的是()关于高血压危象表现的描述,不准确的是()关于估计现场安全及其做法的叙述,不准确的是(C )关于骨盆的固定描述错误的是()131 关于固定技术叙述错误的是()D132 关于呼救电话注意事项的叙述,错误的是()D133 关于绞紧止血法叙述不准确的是()C134 关于酒精中毒的说法,不正确的是()136 关于前臂骨折固定方法的描述C137 关于全身过敏反应呼吸道阻塞症状的表现,描述错误的是()D138 关于三角巾面部面具式包扎法叙述不准确的是()A 139 关于三角巾上肢包扎法的叙述不准确的是()C140 关于三角巾头部帽式包扎法叙述不准确的是(A )141 关于三角巾胸部包扎的操作,叙述不准确的是(B )142 关于三人平托法的方法描述,错误的是(C )143 关于食物中毒的现场急救错误的是()C144 关于双人施救时,实施心肺复苏的指征,不正确的是()145 关于现场急救人工通气描述不正确的是()C146 关于橡皮带止血具体操作方法的叙述不准确的是()C 147 关于胸外按压方法的描述,错误的是(C )148 关于胸外心脏按压,下述说法的正确的是()C149 关于休克现场抢救叙述,正确的是()B150 关于婴幼儿胸外按压的描述,错误的是()B151 关于晕厥的现场抢救不正确的是()C152 关于自动除颤仪的操作注意事项,错误的是()B153 管饲的浓度由低浓度过渡到全浓度的时间一般为()D154 号称青少年的第一位杀手是(B)155 颌面伤搬运时,伤员应采取的体位是()D156 呼吸道阻塞的临床表现一般不包括(A )157 呼吸道阻塞现场急救排除异物无效,病人出现意识消失,应(D )158 化学性接触性皮炎中,多数属于()B159 黄蜂蛰伤后涂3%的淡氨水的作用是()160 火灾事故的互救措施,错误的是()B161 火灾事故发生时,现场急救的目的是制止烧伤面积继续扩大和逐渐加深,防止()D 162 饥饿过程糖异生主要在肝内进行,约占异生糖的( B)163 饥饿过程在胰岛素减少、胰升糖素增加等激素调节下的代谢特点,错误的是()164 饥饿后的营养补充应该遵循的原则,错误的是()C165 饥饿时血浆酮体可增高()D166 饥饿状态超过()天,就有可能发生再喂养综合征D167 急救现场评估中不包括的因素有()D168 急诊急救时,不能用作止血材料的是()169 脊柱骨折或多发骨折较重伤病员,采取的搬运应选择()170 脊柱外伤现场急救的描述,不准确的是()C171 加垫曲肢止血法不适用于()C172 加垫曲肢止血法为防止肢体缺血坏死,需要每隔30分钟后松开()分钟A 173 建立静脉输液给药通路,()插管是首选D174 建立有效的人工循环,最迅速有效的方法是()C175 矫正室颤,唯一有效的方法是()D176 接触性皮炎的主要原因是(C )177 接触性皮炎急性期的处理,正确的是()A178 接触性皮炎亚急性期的处理,正确的是()B179 进一步生命支持,常用的药物一般不包括()A180 进一步生命支持的主要步骤不包括(B )181 进一步生命支持目的在于()B182 经历强烈的创伤和疾病后导致的最为严重的精神障碍是(D )183 颈部损伤的患者,在清理呼吸道时采用的方法是()D184 颈椎骨折导致伤病员()麻痹而丧失呼吸能力,易窒息死亡A185 静息时脑耗氧量约占全身总耗氧量的()C186 救护人员的双手放在伤员的胸部两侧,然后稍加用力挤压伤员胸部,如有疼痛多为()D187 卡扣式止血带止血法的优点不包括( A)188 可能导致人死亡的蜂蛰伤是()C189 可适当延长心肺复苏的条件不包括()D190 可以控制上肢出血的是()19可用于保护脱出的人体组织或刺入身体的锐器的三角巾折叠的方法是()192 可用于固定关节部位敷料的三角巾折叠法是()193 可用于酒精中毒的解毒药物是B194 口对口人工呼吸,每次吹气量约()D195 口对口人工呼吸,每次吹气时间为()1S196 口对口人工呼吸步骤叙述不准确的是()D197 口对口人工呼吸的注意事项正确的是()A199 快速、大量口服补液会导致()A200 肋骨骨折可能引起的症状有()D201 颅骨骨折和脑挫裂伤,耳、鼻出血者应让伤病员(B、仰卧)202 颅脑损伤搬运时伤员应( A)203 颅腔与脊柱中的(A椎管)相通204 毛细血管出血的特点描述,不准确的是()D205 扪到股动脉搏动予以压迫阻断血流,主要控制()出血206 脑包括大脑、(间脑)、小脑、脑干、脑神经、脑血管和脑膜207 脑部供氧减少时的表现,一般不包括()C208 脑血管意外的共同先兆临床表现不包括()D209 脑血管意外的特点是()B210 脑血管意外的先兆表现不包括( D)211 脑血管意外危重症的临床表现一般不包括(C )212 脑血管意外危重症患者常做断续、叹息样呼吸,其呼吸频率为()B 213 脑组织膨出的包扎法,不正确的是()D215 判断颈动脉搏动正确的方法是( C)216 判断心肺复苏效果的指标一般不包括()217 判断心跳呼吸骤停的内容不包括()218 气管插管的适应证是()D219 前臂骨折的固定需要夹板的数量为()A20 前臂骨折时,如果没有夹板,可将前臂固定在()A 221 全身过敏反应的一般症状不包括()C222 全身过敏反应中枢神经系统障碍的症状不包括()D 223 人的体腔被( C)分为两个大腔隙224 人工呼吸效果最好的是()C225 人颅骨由(23 )块骨组成226 人体的肺可分为(5 )叶227 人体的头皮可分为(5 )层B228 人体的外周神经系统中共有()对脑神经B229 人体的中枢神经系统包括()A230 人体对()饥饿感最敏感A231 人体对氧的储备能力极其有限,只够人体使用(C )232 人体骨骼从形状上大致分为(5 )种233 人体脊柱共有(26 )块骨组成234 人体躯干表面积占体表全面积的()B235 人体所需要能量的( 70%)以上由糖类供给236 人体胸椎有(12 )个237 人体足骨包括( )238 如病员脉搏十分缓慢,每分钟仅40次,随之更慢,迅速陷入昏迷,倒地,脉搏消失,常预示发生()D239 如果患者颜面部的出血,可通过压迫()止血B240 如果是化学性烧伤,需重视()B241 如果心源性休克同时伴有心力衰竭的患者,气急不能平卧时,应采用(A )242 如果心脏骤停超过(A )分钟以后再开始心肺复苏,几乎没有一个能获得成功243 如呼吸道阻塞病员意识由清醒转为意识不清,应该用()法排除异物244 若被困人员或救护人员因能量消耗过大致体力虚弱时,可先输入()C245 若给予伤病员的食物或液体的酸性较高,会导致()C246 若过敏病人状况持续恶化,甚至心跳呼吸骤停,应()247 若为黄蜂蜇伤,可用()冲洗伤口A248 三角巾背部包扎操作,描述不准确的是()249 伤病员呼吸道阻塞最常见原因是()250 伤情评估中,如腹部膨隆呈板状腹,提示(D )穿孔251 伤情评估中的胸部检查,描述错误的是()B252 伤情评估中头部检查不包括()253 上臂骨折的固定时要求手臂屈肘()D254 上臂骨折的固定需要夹板的数量为()255 上肢骨组成中,不包括()D256 烧伤程度常用手掌测量法,头颈部占()A257 生存链中最为关键的环节是(B)258 失血的()是影响伤病员生命安危的重要因素D259 失血严重度的判断依据是(D )260 施行心肺复苏时,最重要的辅助检查是()A261 实施提拉腹部时,腹腔内压力减小,利于心脏输出,同时腹腔大静脉开放,下肢血液顺利回流,发挥了()作用A262 实行人工通气时,首先应()B263 食物过敏的皮肤症状最容易出现的部位是()B264 食物过敏反应的机制是(C、免疫球蛋白和食物中的抗原结合)265 食物中毒的主要表现是A266 使用口咽和鼻咽通气管时,病人的体位应选择()C267 使用止血带注意事项中叙述不准确的是()D268 适当的腹部压力可以产生()的心输出量D269 适用于四肢的绷带包扎的是C270 手指出血时,可先用指压法压迫后,采用()A271 双人实施儿童CPR时,施行按压、通气比例为(A )272 水是人体内液体的主要成分,是维持生命所必需的,约占成人体重的()B 273 水在人体内的作用,主要有()D274 四人平托法主要适用于()D275 速发型食物过敏通常发生在进食含有过敏原的食物之后()276 锁骨下动脉解剖位置是()A277 坍塌事故掩埋后的心理应对方法,错误的是(D )278 碳水化合物富含膳食纤维,对于膳食纤维作用的描述,错误的是()D 279 糖代谢和蛋白质合成的增强,会导致(B)缺乏280 提示骨盆损伤的是A281 提示脊柱损伤的是()A282 提示严重过敏反应的征象不包括()A283 填塞止血法适用于( )止血284 停止心肺复苏的条件是(D )285 头皮裂伤的现场急救措施,不正确的是()D286 徒手搬运不适用于( C)287 外出血的分类不包括B288 外周神经臂丛不包括()D289 外周神经系统部分共有(31 )对脊神经A330 完善的急救系统应该包括(D)三部分维生素分为水溶性和脂溶性,以下属于水溶性维生素的是()B狭窄空间或火灾浓烟雾现场的伤病员搬运,宜采用的搬运方法是()B下列不属于腹部组成的是()下列不属于胸部骨性结构组成的是()B下列对颅骨骨折和脑挫裂伤患者现场急救的描述,不准确的是()D 下述表现不属于低血糖昏迷的是(B)下述表现可提示蛛网膜下腔出血的是()A下述表现提示可能有内出血的是(D )下述表现一般不属于重度中暑表现的是()C下述表现与休克临床表现不符的是()D下述病人不能采取半卧位搬运的是()D下述不能用做骨折固定材料的是()下述不属于脊柱功能的是()C下述不属于人工通气的是( D)下述方法不属于海姆利克氏冲击法的是()D下述各项,属于重度电击伤表现的是(C )下述各项不属于开放性四肢骨折临床表现的是( B)下述各项不属于胸部创伤的是()B下述各项可作为中暑的诱因的是(D )下述各项属于常用的积极暗示的方法是()D下述各项属于轻度颅脑创伤的是()A下述关于伤病员搬运的描述,错误的是()下述急救搬运措施必须要两名人员才能完成的是()下述判断心肺复苏效果的指标,说明复苏无效的是()A下述器官不属于腹腔内器官的是()D下述情况,急需气管切开术的是()A下述情况不属于多发伤的是()B下述情况应及时进行心肺复苏的是()A下述伤病员不能坐在车上运送的是()D下述神经属于腰丛神经分支的是A下述瞳孔的变化,可视作脑血管意外先兆表现的是()D下述心肺复苏效果的指标,说明复苏有效的是()下述症状不需要接受肾上腺素治疗的过敏反应患者是()B下述症状属于血清病样反应的是(C )。

现场急救学

现场急救学

现场CPR的对象: 呼吸骤停 心搏骤停
• 原因:1.心源性 冠心病占65%~80% 2.非心源性 中毒,触电,溺水,创伤等 • 判断: 1.急性意识丧失 2.呼吸停止(停止前可有不规则的喘息) 3.颈动脉搏动消失
• 现场心肺复苏的标准步骤和方法,高度 概括起来就是三个“ABCD”,称为“三 阶段ABCD四步法”。非医务人员只需 掌握第一个ABCD
• 7、建立人工循环(C): • 判断病人有无循环征象,方法是10秒始终正确 触摸颈动脉搏动,同时前5秒再次低下头检查 呼吸、后4秒抬起头巡视四肢检查肢体是否在 抽动、最后 1秒停留在面部看有无咳嗽反射 (顺便观察病人面色),限时10秒钟、数数计 时。如判断无心跳,立即进行胸外心脏按压, 按压时要求操作者随时观察患者面部反应。
• 最初紧急处置:第一个ABCD (基础生命支持BLS,最为重要)
BLS——基础生命支持 (院前急救)
• 是CPR最重要、最基本、最核心的内容 • *BLS的顺序:评估、呼救EMS、CPR 的ABC和电复律/除颤AED。
• 最初紧急处置:第一个ABCD • A Assessment + Airway 判断后徒手开放气道 • B Breathing 口对口人工呼吸 • C Circulation 胸外心脏按压 • D Defibrillation 体外电击除颤 (AED)(简单介绍)
• 3、启动BLS:自行或请旁人拨打 120。 • 4、摆放体位:将患者取仰卧位,置于地 面或硬板上,去掉枕头、解开衣服、理 顺身体。
• 5、徒手开放气道(A):观察口腔有无 异物,如有应马上将病人头转向一侧, 用手指清除干净;然后用“压头抬颏” 法开放气道,解除昏迷者的舌根后坠, 从而保持呼吸道畅通;要求头后仰动作 规范、温柔,一步做到位(病人下颌、 耳廓之间的联线与地面保持垂直)。

初级救护员培训考试题

初级救护员培训考试题

初级救护员培训考试题镇江市红⼗字会初级救护员培训考试题单位名称:姓名:得分:⼀、填空题:(每题 1.5 分共 60 分)1、中国红⼗字会是从事⼈道主义⼯作的社会救助团体,她以发扬⼈道、博爱、奉献精神,保护⼈的⽣命和健康,促进⼈类和平进步事业为宗旨。

2、现代救护是⽴⾜于现场的抢救。

在外的环境下,由对伤病员实施有效的初步紧急措施以争取有利的救治时间,减少。

3、“第⼀⽬击者”是指在现场为突发伤者、危害疾病者提供救护的⼈。

4、救命的黄⾦时刻为分钟之内。

5、在实施⼼肺复苏时,通常⽤法打开⽓道,对成⼈打开⽓道时,要使与连线垂直于地⾯。

6、正常成⼈每分钟⼼跳60--100 次,每分钟呼吸20 次。

7、呼吸⼼跳停⽌后,脑细胞发⽣缺⾎、缺氧,超过10 分钟,脑功能即不能恢复。

8、⽓道梗塞施以海⽒⼿法时,腹部冲击的部位是病⼈腹部正中线的脐上⽅横指处;胸部冲击的部位是。

9、胸外⼼脏按压的部位,成⼈及⼉童在;胸外按压次数为每分钟次,按压深度成⼈⾄少为厘⽶、婴⼉⼤约为厘⽶。

10、单⼈⼼肺复苏时吹⽓与按压之⽐成⼈为。

11、⼼肺复苏ABC 中, A 为、 B 为、 C 为。

12、创伤救护包括、、和四项技术。

13、外伤出⾎的⽌⾎⽅法,主要有、和等。

14、⼤动脉出⾎时,其表现是、、。

15、出现⾻折的伤病员⼀般表现特征为、、、和。

⼆、判断题:(每题 2 分共 20 分)1、⼑伤的急救处理时⾸先要拔出刺⼊体内的⼑具。

()2、使⽤⽌⾎带者应记录上⽌⾎带时间,并每隔 1.5 ⼩时放松⼀次。

()3、成⼈⼼肺复苏时胸外按压的部位为⼼前区。

()4、为避免损伤桡神经,上肢扎⽌⾎带的标准位置在上臂的上1/3 。

()5、腹部开放性损伤后肠管外露,原则上要回纳肠管后再⾏包扎。

()6、⼝对⼝吹⽓时⽤⼒要适当,过度通⽓不必要,⽽且有害。

()7、胸外⼼脏按压时,按压与松开的时间相等,松开时⼿掌应抬起离开胸壁。

()8、按最新规定,⾮专业救护售货员在施⾏复苏时,按压与吹⽓之⽐,单⼈操作为15: 2,双⼈操作为 5: 1。

紧急救护

紧急救护

现代救护是立足于现场的抢救。

突发事故、危重疾病发生后的几分钟、十几分钟是救命的“黄金时刻”。

(指南3)现场救护时要注意现场评估:紧急情况下,要通过实地感受、眼睛观察、耳朵听声、鼻子闻味等对异常情况作出判断。

1.评估情况2.保障安全在进行现场救护时,造成意外的原因可能会对参与救护的人产生危险,所以应首先确保自身安全。

3.个人防护设备“第一目击者”在现场救护当中,应采用个人防护用品,阻止病原体进入身体。

第一环节——早期通路主要工作是呼救,大声呼叫寻求帮助,并拨打急救电话120,必要时还要拨打110.电话呼救的内容:(1)报告人姓名、电话号码以及伤病员的个人情况;(2)伤病员所在的确切地点;(3)伤病员目前最危急的情况;(4)伤害性质、严重程度、伤病员的人数;(5)现场所采取的救护措施。

现场救护的基本任务是:(1)检伤分类,对伤病员分出轻重缓急并进行分级处理(表1)。

(2)先救命、后治伤、保持气道通畅、保证循环。

(3)迅速安全地转运伤病员。

现场救护的主要原则:(1)保持整定,沉着大胆,细心负责,理智科学地判断。

(2)评估现场,确保自身与伤病员的安全。

(3)分清轻重缓急,先救命,后治伤,果断实施救护措施。

(4)在可能的情况下,尽量采取减轻伤病员痛苦的措施。

(5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。

第二章心肺复苏大脑缺血、缺氧3秒钟人即感到头晕,10~20秒钟可发生昏迷,30~40秒钟瞳孔放大,1分钟呼吸停止,4~6分钟脑组织发生不可逆的损伤,10分钟脑细胞死亡。

因此必须在呼吸、心跳骤停后的4~6分钟内(最好在4分钟内)实施有效的心肺复苏术。

心肺复苏适用于抢救由急性心肌梗死、严重创伤、电击伤、溺水、中毒、等多种原因引起呼吸、心跳骤停的伤病员。

第三章创伤救护创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。

创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。

一、检查伤病员伤情(1)头部:检查头部是否有出血、肿胀、骨折现象,看鼻孔、耳道内是否有血液或脑髓液流出。

应急救护知识问答题

应急救护知识问答题1.救护员进入现场对伤病员进行救护之前首先要考虑OA.伤病员是否有意识B.是否有呼吸C.气道是否畅通D.环境是否安全(正确答案)2.为婴儿进行胸外心脏按压的位置是()A.左胸上半部B.右胸上半部C.将2根手指放在婴儿胸部中央,乳线正下方(正确答案)D.胸骨上半部3.心肺复苏成功的关键是()A.高质量的胸外心脏按压和及时的电击除颤(正确答案)B.早期识别和启动医疗急救系统C.正确应用加压素;D.以上都不是4.□对口人工呼吸时,吹给心脏骤停者的气体中氧含量为()A.20.94%B.16.0%(正确答案)C.4.0%D.0.4% 将昏迷患者翻转为侧卧位,是因为()A.便于对昏迷病人的护理B.便于昏迷病人苏醒C.保持呼吸道通畅(正确答案)D.以上都是6.下列哪一项不是创伤现场救护的目的()A.维持生命B.减少出血防止休克C.治疗疾病(正确答案)D.防止伤情恶化7.对于创伤的伤病员现场除检查呼吸及循环体征外还应重点检查什么?()A.有无扭伤8.有无大出血及脊柱损伤(正确答案)C.有无擦伤D.有无上肢闭合性骨折8.在环境安全,伤病员呼吸心跳均正常的情况下,对疑似颈椎骨折时正确的处理是OA.尽快背到医院B.双人抬到医院C.尽量不移动伤病员,拨打急救电话(正确答案)D.用软质担架抬到医院血色暗红,从伤口边缘不断流出,通常为OA.动脉出血B.静脉出血(正确答案)C.动静脉混合出血D.毛细血管出血1。

.骨折伤员搬运途中应注意()A.可使伤员身体弯曲B.搬运时,伤员脚前头后,抬担架者要步调一致(正确答案)C.上下台阶时要一前一后D.颈部受伤不须在两侧垫放衣物,使颈部固定∏∙成人“生存链”中的第三个环节是()A.识别和启动应急反应系统B.快速除颤(正确答案)C.即时高质量心肺复苏D.基础及高级急救医疗服务,高级生命维持和骤停后护理12.挽救呼吸、心跳骤停伤病员的黄金时间()A.4分钟(正确答案)Blo分钟C.15分钟D.30分钟13.老年人突然发生意识不清,呼之不应,此时首先应该()A.立即检查伤病员有无呼吸(正确答案)B.立即拨打急救电话叫救护车C.立即实施胸外心脏按压D.立即给伤病员口服速效救心丸14.自动体外心脏除颤器英文缩写是()A.CPRB.AED(正确答案)C.BLSD.EMS15.进行心肺复苏抢救时,应尽可能将胸外心脏按压中断的时间控制在()A.1分钟以内B.30-40秒之间C.3-5秒之内D.10秒之内(正确答案)16.下列哪些部位的损伤需要用大悬臂带悬吊()A.前臂及上臂(正确答案)B.手指骨或锁骨骨折C.胸椎骨折D.下颌骨骨折17.关于肠管脱出的处理,下列哪一项是正确的()A.立即将肠管还纳回腹腔B.用清水冲洗干净后再还纳C.不还纳,保护好肠管速拨打急救电话(正确答案)D.尽快用厚敷料压住肠管以免再出来18.对于烧伤伤者的现场救护,不正确的是()A.冷水长时间冲洗或浸泡B.迅速取下受伤处的饰物C.表皮水泡不要刺破D.严重口喝者可大量饮用温开水(正确答案)19.敷料的用途有()A.保护伤口、防止污染(正确答案)B.固定伤肢、减轻疼痛C.防止损伤、便于搬运D.包扎肢体、防止脱位20.对于局部烧烫伤的伤员现场处理方法是()A.立即冷水冲洗(正确答案)B.脱掉衣服立即包扎伤口C.立即送医院D.立即涂抹烧伤膏21.持续5个周期的心肺复苏后,如患者仍无反应和呼吸应OA.继续观察患者有无反应和呼吸B.立即检查患者的血压和脉搏C.不再抢救,等待医务人员到来D.继续对患者进行心肺复苏抢救(正确答案)现场为婴儿进行人工呼吸,打开气道时正确的是OA.应使头部后仰呈30度(正确答案)B.应使头部后仰呈60度C.应使头部后仰呈90度D.以上都可以23.进行胸外按压时正确的方法是()A.救护者应肘部伸直,垂直向下用力B.放松与按压的时间相同C.胸廓充分回弹D.以上均是(正确答案)24.患者心脏骤停的判断()A.意识丧失B.颈动脉搏动消失C.呼吸停止D.以上都是(正确答案)25.当发现患者无反应,仅仅是喘息时,应高声呼救,并立即()A.寻找除颤仪B.实行人工呼吸D.以上都是26.较大的异物扎入肢体,现场正确的处理方法是()A.拔出异物B.拔出异物后填塞止血C.先用止血带止血后再拔出异物(正确答案)D.不拔出异物、固定异物、拨打急救电话27.颅脑损伤有脑脊液外流时,现场不应采取的措施是()A.堵塞(正确答案)B.不堵塞C.拨打急救电话D.随时观察生命体征28.外出血时常用的止血方法有()A.直接压迫止血法B.加压包扎止血法C.抬高伤肢和固定伤处D.以上都正确(正确答案)29.抢救现场可能存在的潜在危险包括()A.伤员的血液、体液B.余火、有害物质、带电物体、隐藏的爆炸物等C.继发灾害,如洪水、泥石流、余震、放射物泄漏等30.前臂外伤,大悬臂带悬吊伤肢时,伤员伤肢处于何种状态最佳?()A.伸肘状态B.屈肘状态、腕关节下垂C.屈肘状态、末端放低D.屈肘状态、末端抬高(正确答案)31.经检查,发现患者没有反应时,应()A.对患者进行胸外心脏按压B.对患者进行人工呼吸C.检查患者四肢的血液循环状况D.立即查看患者有无呼吸(正确答案)32.高质量心脏按压包括()A.不间断连续按压速率100-120次/分钟、按压深度至少5-6厘米B.放松时使伤病员胸壁充分回弹C.尽可能减少胸外心脏按压的间断时间和避免过度通气D.以上都是(正确答案)33.脑部缺氧超过多长时间脑细胞受损达到不可逆()A.1-3分钟B.4-6分钟(正确答案)C.7-9分钟D.10-12 分钟34.停止心肺复苏的指征是()A.自主呼吸脉搏恢复B.有专业人员到场接替C.现场环境已不安全D.以上都是(正确答案)35.心脏骤停并且现场有自动除颤仪时,何时可用()A.尽快使用(正确答案)B.等等再说C. 10分钟后用D.8分钟后用36.现场救治伤病员时,在环境安全做好自我保护的情况下,首先应判断伤病员的()A呼吸B.气道C.意识(正确答案)37.6岁儿童突发气道异物梗塞,呼吸心跳骤停你在现场首先应该做什么()A拨打力20”B.心肺复苏(正确答案)C.海氏手法排除异物D.速送医院38.当发现患者无自主呼吸时,应高声呼救,并立即()A.对患者做电除颤B.对患者实行人工呼吸C.对患者做全身检查D.对患者进行心肺复苏(正确答案)做人工呼吸前,首先要打开气道,是因为A.增加通气量B.利于吹入患者体内气体C.因舌后坠阻塞气道(正确答案)D.使人工呼吸省力40.对1岁以内的婴儿人工呼吸采用()A.口对口B.口对鼻C.口对口鼻(正确答案)D.EMS41.下列哪一项不符合现场包扎的要求()A.动作要轻B.先盖敷料再包扎C.包扎越紧越好(正确答案)D.要将伤口全部包扎42.敷料的用途包括()A.吸收渗出血液及体液B保护伤口C.帮助止血D.以上都是(正确答案)43.搬运可疑脊柱骨折的伤员时可以采用()A.器械搬运法(硬板担架搬运)(正确答案)B.拖行法C.前后扶持法D.四手坐抬法44.搬运伤病者时应注意观察()A.意识状态B.呼吸与脉搏C.外伤出血程度D.以上都是(正确答案)45.包扎固定后应该及时检查肢体远端()A.皮肤感觉B.血液循环C.活动能力D以上都需要(正确答案)46.遇见他人突发气道异物梗塞首先应该做什么()A.首先鼓励伤病员用力咳嗽,争取排除异物(正确答等B.首先测量体温C.首先判断呼吸心跳D.首先判断意识47.气道异物梗塞高发于幼儿及老年人的原因之一是()A.二者吞咽功能发育不完善B.二者吞咽功能退化C.幼儿吞咽功能发育不完善,老年人吞咽功能正在退化(正确答案)D.上述都不正确48.气道异物梗塞的处置顺序()A.首先鼓励咳嗽,未排除异物的进行背部叩击,仍未排除异物的使用(正确答案)腹部冲击法B.首先使用腹部冲击法,未排除异物的进行背部叩击,仍未排除异物的鼓励咳嗽C.首先进行心肺复苏,并且拨打120,坚持心肺复苏至120到达D.上述都不正确49.进行腹部冲击法(海氏手法)时,救护员冲击位置为()A.伤病员胸口处B.伤病员剑突上两横指处C.伤病员肚脐处D.伤病员脐上两横指处(正确答案)50.每次腹部冲击后检查梗阻是否解除,若解除,不必做满5次,若梗阻未解除,(A),直至梗阻解除或120到来。

现场生命急救知识与技能

现场生命急救知识与技能现场的生命急救知识和技能在紧急情况下是非常重要的,因为在这些情况下,任何一个小错误都可能导致生命的丧失。

在本文中,我们将探讨现场生命急救的知识和技能,并给出一些重要的建议,以便在紧急情况下能够保护生命。

一、现场急救基础知识1. 判断病人情况。

在给病人采取任何急救措施前,首先需要了解病人的情况。

观察病人的呼吸,脉搏和意识。

如果病人失去知觉或呼吸困难,那么他们可能需要紧急急救。

2. 给病人提供舒适。

在等待急救人员到达之前,给病人提供舒适保护。

将病人从危险区域移开,让他们保持平躺,如果可能的话使用毯子和枕头。

3. 召唤急救人员。

对于任何紧急情况,都需要立即召唤急救人员。

在紧急情况下,每分每秒都非常重要。

专业的急救人员可以最快速度到达现场,为病人提供所需的治疗和护理。

二、现场急救技能1. 心肺复苏术(CPR)。

CPR是在病人等待急救人员到达时,可以挽救生命的一项急救技能。

该技术需要按压病人胸部和口对口呼吸。

这种技术可以使血液流回心脏和肺部,并继续运送氧气到身体各个部位。

2. 停止流血。

控制流血是一个紧急的过程,如果没有及时处理,可能会导致病人失血过多、体温下降过快和休克等情况。

应该找到伤口,使用紧急止血带或清洗伤口。

3. 使用缝合技术。

打结技术是一种紧急止血技术,可以使贯穿动脉或静脉的血液流量减少。

在使用锁针技术之前,请确保所使用的缝合针干净而锋利。

4. 颈部保护。

在任何情况下,颈部伤害都应该被视为紧急状况。

颈部损伤可以导致脊柱损伤,这可能会严重威胁病人的生命。

如果您发现病人的颈部有任何不适,请尽快召唤急救人员,以保护病人的颈部。

5. 担架技巧。

担架技巧是一种快速而有效的方法,可以将病人从危险区域移开。

担架应该尽可能平稳地移动,以保护病人并避免进一步伤害。

三、现场急救技能中的注意事项1. 急救人员应该以安全为首要条件处理任何现场情况。

在前往现场之前,请确保您具备所需的安全保护装备,并在工作时保持警觉。

现场急救与互救复习题

《现场急救与自救》复习题第一章救护新概念一、填空题:1、WTO代表:世界卫生组织;EMS代表:救护医疗服务系统,是具有受理应答呼救的专业通讯指挥,承担院外救护的机构。

2、“第一目击者”是指在案发现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。

3、对于危重病情的判断,主要检查病人的意识、气道、呼吸、循环体征、瞳孔反映。

4、救命的黄金时刻为 4~6 分钟之内。

5、成人及儿童判断意识的方法是轻拍伤员肩部,婴儿判断意识的方法是拍击足跟。

6、打开气道的方法有:仰头举颏、托颌法、双下颌上提法三种,如怀疑有颈椎外伤的病人用双上颌上提法打开气道。

7、用听呼吸音、看胸部腹部起伏、用面颊感觉气流方法来判断呼吸。

(一看二听三感觉)8、成人及儿童判断心跳触摸颈动脉,婴儿判断心跳触摸肱动脉。

9、“生命链”中的四个早期为早期通路、早期心肺复苏、早期心脏电除颤、早期高级生命支持。

10、正常成人心跳每分钟60-100次;儿童心跳每分钟110-120次。

二、简答题:(一)简述事故现场特点1.现场混乱;2.医疗救护条件不足;3.灾后瞬间出现大批伤员;4.伤情复杂;5.交通通信不便;6.同时出现大量伤员而且危重伤员居多。

(二)简述现场急救的目的。

①延长病人生命。

创伤病人由于重要脏器损伤及大出血导致休克时,可出现呼吸循环功能障碍,故在循环骤停时,现场救护要立即实施心肺复苏,维持生命,为医院进一步治疗赢得时间。

②减少出血,防止休克。

严重创伤或大血管损伤出血量大,现场救护时要迅速用一切可能的方法止血,有效止血是现场救护的基本任务。

③保护伤口。

开放性伤口要妥善包扎,减少出血,避免伤口感染,保护深部组织免受进一步损伤。

④固定骨折部位,预防并发症。

现场救护要用最简单最有效的方法固定骨折部位,减少骨折端对神经、血管等组织的损伤,同时能缓解疼痛。

颈椎骨折如予妥善固定,能防止搬运过程中的脊髓损伤,避免截瘫。

⑤快速转运:用最短的时间将病人安全地转运到就近医院。

现场急救

1.1“现场急救”顾名思义既伤、病员在事发现场及被送到医院前,就能得正确、及时的治疗和处理.1.2现场急救的目的: 1、抢救生命,降低死亡率。

2、防止病情的继续恶化。

3、减轻病痛,减少意外损害,降低伤残率。

1.3现场急救的原则:1、沉着大胆,细心负责,分清轻、重、缓、急,果断实施急救方法。

2、先处理危重病人,再处理较轻病人;在同一患者中,先救治生命,再处理局部 3、观察现场环境,确保自己及伤者的安全。

4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。

1.4对病员的现场判断:现场判断大致分为五个阶段,这并非绝对固定的程序,应根据当时具体情况决定。

1.环境、主诉2.外观情况3.初步检查(生命体征)4.进一步检查(一般表现与特殊表现)5.小结1.5对清醒伤病员外观的判断:1、烦躁不安,疼痛表情早期休克2、端坐位,呼吸困难肺或心脏疾患3、神志清醒,下肢屈曲,疼痛表情急腹症4、二下肢水肿、呼吸困难充血性心衰5、全身水肿心肾疾患6、手抱颈部、紫绀急性气道阻塞1.6初步检查(生命体征)初步检查目的是针对维持生命而必须立即抢救的情况。

生命体征包括:1.脉搏:应检查脉搏的强弱和其特征、规律或不规律,除非十分紧急,应测试一分钟。

急性情况下脉率>150次/分或<50次/分常提示情况严重,要警惕突变。

2.呼吸:除计算呼吸速度外,必须注意其规律性和深度,呼吸音有无异常。

<10次/分或>28次/分,应考虑严重情况。

3.血压:紧急情况下血压有可能增高或降低,测血压可帮助分析问题。

血压过高或过低都不应告诉病员,以免引起惊慌。

血压>18.7/12Kpa(140/90mmHg)为高血压血压<12/8Kpa(90/60mmHg)为低血压4.皮肤湿度与色泽:体温可用体温表测量,在紧急情况下可用手背量前额的皮肤温度,外伤是测定患肢远端的温度,可籍以判断局部循环的损坏情况。

5.瞳孔:检查时应注意瞳孔的大小、形状和反应。

>6mm 或<2mm均应考虑病理性。

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• 最后看瞳孔,正常人两个眼睛的瞳孔是等 大、等圆遇到光线照来时可以迅速收缩。 当病人受到严重伤害,两侧的瞳孔可以不 一般大,可能缩小或散大。当用电筒突然 刺激瞳孔时,瞳孔不收缩或收缩迟钝。 • 心跳停止,呼吸停止,瞳孔散大、固 定是死亡的三大特征。
• 当病人死亡时,心跳停止。其次是检查呼 吸,呼吸也是生命的基本体征。正常每分 钟呼吸16—20次,垂危病人的呼吸多变快 、变浅、不规则。当病人临死前,呼吸变 缓慢、不规则直至停止呼吸。在观察危重 病人的呼吸时,由于呼吸微弱,难以看到 胸部明显的起伏,可以用l小片棉花或小薄 纸条,小草等放在人鼻孔旁, 看这些物体 是否随呼吸来回飘动,来判定还有无呼吸 。
现场急救时的检查 不容许象在医院中那样全面细致地进行, 但是在给病人作急救处理之前,又必须首 先了解病人的主要伤情,对病人进行必要 的检查,特别是对重要的体征更不能忽略 遗漏。所以现场急救的检查要抓住重点, • 首先要检查心脏跳动情况。 • 心跳是生命的基本体征,正常人每分钟 心跳60--100次。严重创伤,大出血等病人 ,心跳多增快,但力量较弱摸脉搏时觉脉 细而快,每分钟跳120次以上时多为早期休 克。
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