护理干预在溃疡性结肠炎治疗中的应用价值
溃疡性结肠炎患者护理中采用针对性营养护理干预路径的效果分析
溃疡性结肠炎患者护理中采用针对性营养护理干预路径的效果分析【摘要】：目的：溃疡性结肠炎患者护理中采用针对性营养护理干预路径的效果分析。
方法：在2022年1月-2022年12月选择因溃疡性结肠炎前来我院接受治疗的病人进行调研，参与本次调研病人共计（94）例。
参与本次调研病人均接受对症治疗与护理，按照护理方案进行分组，每组所纳入例数为（47）例。
按照护理方案进行命名，分别为常规组、研究组。
常规组所采用的护理方案为常规护理，研究组则采用针对性营养护理干预路径。
总结与探究2种护理方案实施效果。
结果：常规组所给予的护理满意评分结果与研究组所给予的护理满意评分结果相比，得分较低，差异明显，（P<0.05）。
结论：溃疡性结肠炎患者护理中采用针对性营养护理干预路径作用优异，此方案值得临床应用与普及。
【关键词】：溃疡性结肠炎；针对性营养干预路径；溃疡性结肠炎在临床治疗中属于常见且多发疾病，此疾病具备发病率高的特点，据临床有关资料证实，最近几年因溃疡性结肠炎前来我院就诊病人例数有所增加。
溃疡性结肠炎疾病特殊，属于慢性炎性反应疾病，疾病发生后会表现出腹泻、腹痛以及黏液脓血便等症状，此疾病具备复发率高、疾病反复的特点。
溃疡性结肠炎诱发因素尚未明确，此疾病在临床治疗中以对症治疗为主，但同时配合护理干预，可提高治疗效果。
我科室为了给予病人最佳的治疗，分别采用2种方案，具体如下。
1资料与方法1.1一般资料在2022年1月-2022年12月选择因溃疡性结肠炎前来我院接受治疗的病人进行调研，参与本次调研病人共计（94）例。
参与本次调研病人均接受对症治疗与护理，按照护理方案进行分组，每组所纳入例数为（47）例。
按照护理方案进行命名，分别为常规组、研究组。
常规组（47）例病人中，年龄跨度在（31）岁至（70）岁之间，中位年龄为（50.59）岁。
研究组（47）例病人中，年龄跨度在（32）岁至（71）岁之间，中位年龄为（50.61）岁。
健康教育在溃疡性结肠炎患者护理干预中的作用分析
以提供合适 的饮食指导。予 以高热量、 高蛋 白饮 及病情恶化的 Ｕ Ｃ患者很快能控制住症状， 待症 食， 以维持机体 良好的营养状态 ， 促进伤 Ｅ愈合。 ｌ
饮食 的性状和数量则视患者的病情来决定。
收稿 日期 ：２ １ 一０ —２ ０ｌ ５ ３
糖皮质激素 、 氨基水杨酸类制剂 、 抗生素和免疫抑
分类记录 ， 并对患者满意度进行评估。 １ ３ 健 康教 育 ．
饮食 教育 ： 有 ＵＣ患 者人 院 时 均进 行 营 养 所
心理负担 ， 取得主动配合 ， 按质完成灌肠治疗。
状态评估 ， 而后在患者住院期问行阶段性的评估 ，
药物副反应的教 育： 糖皮质激素能使 中重度
状缓解后逐渐减量 临床上治疗 Ｕ Ｃ的药物 ， 包括
负担。健康教育作为临床护理工作 的重要组成部 分， 其作用也越来越受到人们 的重视 。本院临床
护 理 中通 过对 ＵＣ患者进 行 全面 、 系统 、 对性 的 针
健康教育 ， ｕ 使 Ｃ患者的满意度明显提高。
自评量表 （Ａ ） Ｓ ｓ 评分 ， 对患者抑郁情绪进行 Ｚ ｎ ｕｇ 抑郁 自 评量表 （Ｄ ） Ｓ Ｓ 评分 。对焦虑或抑郁 患者 ， 护理人员要有足够的耐心 ， 给患者倾诉的机会 ， 并 对其进行有效引导 ， 以利不 良情绪 的宣泄。让患 者逐步接受患病的事实 ， 避免产生紧张的情绪 ， 积 极配合治疗。指导患者建立积极 的应对方式 ， 提 供较好的社会支持， 患者对疾病 有较好的适应 使 能力 。 同时 充 分 发 挥 家 属 与 患 者 天 然 的亲 情 关 系， 鼓励家属指导和帮助患者减轻或消除恐惧心
饮食的限制 、 频繁 的腹泻和肠道黏膜 的吸收障碍
会 引起维 生素 及矿物 质 的缺乏 ， 可利用 菜 汁 、 汁 果 和枣 汤来 供 给 。所有 患 者 均 避免 暴 饮 暴食 ， 避免 冷饮 、 果 、 纤 维素 蔬 菜 ， 水 多 不宜 饮 用 牛奶 或乳 制
5A+5R护理在老年溃疡性结肠炎中的作用及对患者自我效能的影响
5A+5R护理在老年溃疡性结肠炎中的作用及对患者自我效能的影响摘要：目的：探究5A+5R护理在老年溃疡性结肠炎中的作用及对患者自我效能的影响。
方法：收集于我院诊疗的老年溃疡性结肠炎患者46例，随机划分为两组，研究组与对照组，各23例。
对照组实施常规护理，研究组则实施5A+5R护理，比对两组遵医依从性及自我效能（GSES）评分。
结果：干预后研究组遵医依从性、GSES评分均高于对照组（P＜0.05）。
结论:对老年溃疡性结肠炎患者实施5A+5R护理，可显著改善患者遵医行为，提升其自我效能，值得推广。
关键词：5A+5R护理；老年溃疡性结肠炎；作用；自我效能溃疡性结肠炎（UC）属于常见慢性消化系统病症，其发病机制临床尚未完全阐述，疾病累及器官为直肠与结肠，侵犯患者肠黏膜诱发溃疡或糜烂。
老年是UC发病的第二高发的年龄段，相比中青年患者，老年患者病程长、焦虑抑郁严重，且自我效能低，因此需加强护理干预[1]。
5A护理与5R护理均属于新型护理模式，均可为老年患者提供优质的护理干预，但临床对于两者联合护理的研究相对偏少。
因此本研究探究5A+5R护理在老年溃疡性结肠炎中的作用及对患者自我效能的影响，现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料收集2020年5月-2021年3月期间于我院诊疗的老年溃疡性结肠炎患者46例，随机划分为两组，研究组与对照组，各23例。
对照组男性16例、女性7例，年龄22-55岁，平均（38.56±3.47）岁，病程10个月-4年，平均（2.19±0.29）年；研究组男性15例、女性8例，年龄23-56岁，平均（38.71±3.55）岁，病程12个月-4年，平均（2.26±0.34）年。
两组性别及平均年龄、病程等临床资料比较，显示无可比性差异（P＞0.05）。
1.2方法（1）对照组：实施常规护理，如健康教育、心理疏导、用药指导、饮食调整、不良生活方式纠正等。
（2）研究组：实施5A+5R护理，方案如下：（1）成立小组：小组成员均具丰富护理经验，且经过专业培训，后共同商讨制定方案。
溃疡性结肠炎的护理干预
无 压 痛 点 ， 腿 抬 高 试 验 ８ 。 上 ， 动 自如 ， 复 正 常 工 直 Ｏ以 活 恢
作； 转 ４ 好 ７例 （ ４ ６ ） 症 状 明 显 改 善 ， 动 较 自如 ， 部 ３ ． ， 活 要 有 轻 度 疼 痛 ， 腿 抬 高 试 验 ７ 。可 胜 任 日常 工 作 ； 效 １ 直 ｏ， 无 １ 例 （． Ｖ） 症 状无 明显 改善 。总 有 效 率 ９ ． 。 ８０ｏ ， ２０
３ １ 心 理 护 理 ： 于 病 程 长 ， 反 复 ， 理 压 力 重 ， 对 患 ． 由 易 心 针 者 的心 理 特 点 ， 常 深 入 病 房 ， 慰 体 贴 患 者 ， 细 介 绍 疾 经 安 详
病 有 关 知 识 ， 除 其 不 良情 绪 ， 强 治 愈 信 心 ， 疗 时 耐 心 消 增 治
牵 引 质 量 不 宜过 大 。１ ５ ｄ为 １ 疗 程 。 个
２ 结 果
腰 椎 间 盘 突 出症 中 医 属 “ 证 ” 畴 ＿ 。 多 因 肝 肾 亏 ， 痹 范 ３ ］ 气 血 不 足 ， 理 空 虚 ， 邪 侵 袭 肌 肉 关 节 ； 痰 饮 、 血 凝 滞 腠 外 或 淤 经脉 ， 以致 气 血 闭 阻 ， 机 不 畅 ， 通 则 痛 ， 失 所 养 则 痹 气 不 筋
山西 医药 杂 志 ２ ｌ ＯＯ年 ９月第 ３ ９卷 第 ９期 下半 月 Ｓ ａ ｘ Ｍｅ ，ｅｔｍｂ ｒ ０ ０ Ｖｏ． ９ Ｎ ． ｈ ｅｏ ｄ ｈ ｎ ｉ ｄＪ Ｓｐｅ ｅ １ ， １３ ， ｏ ９ｔｅＳ ｃｎ ２
・９ ７ ・ １
１ ２ １ 中药 熏 蒸 ： 用 ＨＹ — Ｉ熏 蒸 治 疗 机 。 中 草 药 ： ．． 采 Ｚ Ｉ
中医护理干预对溃疡性结肠炎治疗效果的影响
为治疗组 ６ ８例和对 照组 ６ ６例 ， 对照组给 予传统 的中西医结合 治疗及护 理 ， 治疗组在此基 础上给 予饮食调 养 、 情志
护理 以及 中药保 留灌肠 等中医护理 干预 。结果： 对照组有效率为 ８ ． ％ ， ６ ３ 治疗组 为 ９ ． ％ ， ５ ６ 两组比较有显著性 差异 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 治疗溃疡性 结肠炎的同时给 予中 医护理干预 有助于提 高治疗效果。 在
ｔ ｅ ｃ ｌ ｉ． ｉ ｏｉ ｓ ｖ ｔ
Ｋｅ ｒ ｓ Ｕｌｅ ａｉｅ ｃ ｌ ｉ ；Ｔ ｅ ａ ｅ ｔ ｆ ｃ ；Ｎｕ ｉ ｇ ｉ ｔｒ ｅ ｔ ｎ ｗ ｔ ｔ ｏ ｓ ｏ ａ ｉ ｏ ａ Ｃ ｉ ｅ ｅ Ｍｅ ｉｉ ｅ ｙ ｗｏ ｄ ｃ ｒ ｔ ｏ ｉ ｓ ｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｅｆ ｔ ｖ ｔ ｃ ｅ ｓ ｒ ｎ ｎｅ ｎ ｉ ｉ ｍｅ ｄ ｆｔ ｄｔ ｎ ｌ ｈ ｎ ｓ ｄ ｃ ｎ ｖ ｏ ｈ ｈ ｒ ｉ
Ｎｕ ｉ ｇ ｉｔ ｒｅ ｔ ｎ ｗ ｔ ｔ ｏ ｓｏ ａ ｉ ｏ ａ ｈ ｎ ｓ ｄｃ ｎ ａ ｎ ａ ｃ ｅａ ｅ ｔ ｆ ｃ ｎ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｌ ｅａ ｓ ｒ ｎ ｎ ｅ ｎ ｉ ｉ ｍｅｈ ｄ ｆ ｄ ｔ ｎ ｌＣ ｉ ｅ ｅ Ｍｅ ｉｉ ｅ ｃ ｎ ｅ ｈ ｖ ｏ ｈ ｒ ｔ ｉ ｎ ｅ ｔ ｒ ｐ ｕ ｉ ｅｆ ｔｉ ｈ ｒａ ｍｅ ｔｏ ｕ ｃ ｒ— ｈ ｃ ｅ ｆ
护理干预对溃疡性结肠炎患者焦虑心理的影响
ｔ ｎ ）ｔ ｏｔ ｌ ｒｕ ａ ｒ ｅ ｅ ｕ ｎ ａ ，ｈ ｂｅ ａ ｏ ｒｕ ａ ｇ ｅ ｕｓ ｇｉｔ ｅｔｎｏ ａｘ ｔ ｅｃｐ ｉ ｔ，ｈ ｃｎｒ ｏｐｗ ｓ ｅ ｉ ｄｒ ｔ ｅｃｒ ｔｅ ｓｒ ｔ ｎｇ ｐｗ ｓ ｉ ｎｎｒ ｎ ｅ ｎ ｏ ｉ ｙ ｘｅｔ ｅｓ ｅ ｏｇ ｃｖ ｏｉ ｅ ｏ ｖｉ ｏ ｖ ｉ ｎ ｒ ｉ ｆｎ ｅ ｖ
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【 ｙｗｏ ｄ 】 Ｕｌ ｒｔ ｅｃｌｉ； ｎ ｉｔ； ｕｓｎ ｔｒｅ ｔ ｎ Ｉｆ ｅ ｃ Ｋｅ ｒ ｓ ｃ ａｉ ｏｉｓ Ａ ｘｅ Ｎ ｒｉｇｉ ｅ ｎｉ ；ｎ ｕ ｎ ｅ ｅ ｖ ｔ ｙ ｎ ｖ ｏ ｌ
溃疡 性 结 肠 炎 （ｌｅａｉｅｃ ｌｉ． Ｃ） 一 种 病 因不 明 的 ｕｃｒｔ ｏ ｔ Ｕ 是 ｖ ｉｓ 慢 性 直肠 和 结 肠炎 性 疾病 ， 病变 主 要位 于结 肠 的黏 膜及 黏 膜 下 层 。 主要 症状 有 腹泻 、 液脓 血便 和 腹痛 ， 程 漫 长 ， 情 黏 病 病 轻 重 不一 ， 常反 复发 作 ， 后差 。 预 患者 也 因此 极 易产 生 焦虑 心
护 理 研 究
２２ １ 第９ 第１ ０年 月 １ １ 卷
护理 干预 对溃疡性 结肠 炎患 者焦 虑心理 的影 响
邓 利 红
四川 省宜 宾 市第 一 人 民 医院 中西 医结 合科 ， 四川 宜 宾
６４ ０ ４ ００
［ 要】 摘 目的 ： 讨护 理 干预 对 溃疡 性结 肠 炎 患者 焦 虑心 理 的影 响 。方法 ： 探 选择 本 院 ２ ０ 年 ６ ～ ０９年 ５ 收治 的 ０８ 月 ２０ 月 溃 疡性 结 肠 炎患 者 ５ ０例 ， 随机分 为 观察 组 ２ ６例 和对 照组 ２ ４例 。 对照 组 采用 常规 护理 。 观察 组在 对 照组 的基 础上 加
个体化护理干预对溃疡性结肠炎患者焦虑状态的影响
个体化护理干预对溃疡性结肠炎患者焦虑状态的影响
后涌
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2014(000)023
【摘要】目的：：探讨个体化护理干预对溃疡性结肠炎(UC)患者焦虑状态的影响。
方法：将我科室收治的93例 UC 患者随机分为对照组(46例)和观察组(47例)，对照组患者给予常规护理，观察组患者由主管护士加强对其个体化护理干预，对比两组患者出院时焦虑状态的差异。
结果：两组患者焦虑发生率均明显降低，其中观察组患者效果强于对照组(P<0.05)。
结论：个体化护理干预更有助于 UC 患者焦虑
情绪的缓解，更好的促进疾病治疗。
【总页数】3页(P108-110)
【作者】后涌
【作者单位】昆明医科大学第一附属医院消化内科，云南昆明 650031
【正文语种】中文
【中图分类】R473.57
【相关文献】
1.个体化护理干预在口腔恶性肿瘤患者术后放疗期间护理中的效果及对患者满意度的影响 [J], 左玲; 陈文凤
2.个体化护理干预在口腔恶性肿瘤患者术后放疗期间护理中的效果及对患者满意度的影响 [J], 左玲; 陈文凤
3.黛力新在伴抑郁焦虑状态心脑血管疾病患者中的应用及对患者服药依从率的影响
[J], 方婧菲;袁衬容;钱楚茵
4.个体化护理干预对非体外循环下心脏搭桥术患者的影响 [J], 朱松
5.痛泻要方辅助治疗轻中度肝郁脾虚型溃疡性结肠炎直肠型合并焦虑状态临床研究[J], 刘远成;李永海;吕文辉;张承岳;张劲远;张娟;叶伟明
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护理干预对溃疡性结肠炎患者心理健康的影响
［］ 冯 德君 导Ｌ 癌保 乳术 围手术 期 护理 ［］ 海 医药 杂 志 ， ０ ，９ ３ 腺 Ｊ． 青 ２ ９ ０ ３
（） ８ ８： ． ３
感为宜 【 ３ 】 。同时 ，因引流管 的开 口位 于腋下 的第二横 纹线处 ，为了 防 止手术 后瘢痕 出现黏 连 ，应嘱 咐患者 加强肩 关节 的功能锻 炼 ，尽快恢
较少 ， 口的愈合 速度快 ，减 少了护理人员 的工作强度 ，使 得医护人 创
员 可用 于与 患者直 接 交流 与沟通 的 时间增 多 ，有 利于 护 患关 系的增 进 ，使 患者 的满意度得到提高 。
下床进行活动 ，从而有效防止了并发症 的发生 ， 进了患者的康复 。 促
２２２运动护理 ．，
【 摘要 】 溃疡 性结 肠 炎 （ｌ ｒ ｉｅ ｏｉｓ Ｃ）是 一 种病 因尚 不十 分 清楚 的慢性 非特 异性 肠道 炎 症性疾 病 。这病 的 发病年龄 一般 在 ３ ｕｃ ａｖ ｌｉ，Ｕ ｅｔ ｃ ｔ ０岁以
下 ，病程 长，反 复 发作 ，由 于长期 惠病 对 患者 的生理 、 心理 、情 感、功 能状 态 、社会 能力及 其人 生观 等方 面都 发生影 响 。随 着这 几年我 国 炎 症性肠 病 发病 率 的不断增 高 ， 于这一 群体 的心理 健康 问题越 来越 受到 关注 。本 文以健 康教 育 为手段 ， 我 院炎症 性肠 病 患者进 行干 预 ， 对 对 采用 症状 自 量 表 （Ｃ 一０ 测试 分析 ，探 讨干 预 前后 患者 的 心理 健康 状 况 ，为 了炎症性 肠 病 患者 的心 理健 康教 育、 心理 咨询 和 临床 治 评 Ｓ Ｌ９ ）
乳腺癌行保 乳手术后 ，常规进行 全乳化疗 、放疗及 内分 泌治疗时
保证 乳腺癌治疗成 功的关键所 在。相关研究 表明 ，适 时地为 患者提供 术后 治疗 相关信息 ，使患者坚 持配合进行规 范的化疗 ，会降低癌症转
溃疡性结肠炎患者治疗中的护理干预体会
文 章 编 号 １ ０ —１ ３ ２ １ ）３０ ３ —２ ０ ６９ ４ 【 ０ ０ ０ — １ ８０
溃 疡性 结 肠 炎 （ ｌ ｒ ｔ ｅ ｃ ｌｉ ＵＣ 是 一 种 原 因 不 明 的 得精 神 上 的支 持 ， 变 不 良 的心 理 因素 ， 强 战 胜疾 病 的 信 心 ｕｃ ａｉ ｏｉ ｓ ｅ ｖ ｔ ） 改 增 直 肠 和结 肠 炎 性 疾 病 ， 有 精 神 因素 的 影 响 ， 有 典 型 躯 体 症 和毅 力 。 既 又 ． Ｏ 以相 关 医学 知 识 为 基 础 及 良好 状 的疾 病 ， 国 内 外 学 者 公 认 为 是 经 典 的 心 身 疾 病 ０ 。 临 床 ２ ２认 知干 预 对 ６ 例 患 者 ， 被 采 治疗 中发 现 ， 者对 所 患 疾 病 的认 知 状 况 ， 治 疗 与 护 理 的 认 的病 例 为 样 本 ， 用 通 俗 易 懂 的语 言 向 患 者 讲 授 ＵＣ 的 知识 ， 患 对 机 诱 临 治 识 以及 对 治 疗 的 不 依 从 性 会 导致 病 程 缓 慢 ， 复 发 作 ， 延 难 如 Ｕｃ 的病 因 、 制 、 发 因 素 、 床 表 现 、 疗 过 程 及 预 后 效 反 迁 愈 ， 接 影 响 疾 病 的 疗 效 和 转 归 ０ 。本 文 将 ２ ０ 直 ０ ８年 １月 至 果 等 知 识 ， 向患 者 介 绍 一 些 成 功 的 病 例 ， 除 对 ＵＣ难 以 治 并 消 ２０ ０ ９年 １ 月 在 我 院住 院 治 疗 的 ６ １ ０例 Ｕ 患 者 ， 予 常 规 护 愈 的恐 惧 和 忧 虑 ， 患 者 重 建 认 知 ， Ｃ 给 使 积极 配 合 治 疗 。在 灌 肠 期 方 效 理， 同时 实 施 有 针对 性 的 护 理 干 预 ， 讨 护 理 干 预 对 提 高 ＵＣ 间护 士 应 耐 心 向 患 者讲 解 灌 肠 目的 、 法 、 果 及 术 中 要 求 及 探 配合 注 意 事 项 等 ， 耐 心 解 答 患 者 的 各 种 疑 问 ， 患 者在 获 得 并 让 患 者 治疗 效 果 的 影 响 。 １临 床 资 料 心理 宽 慰 的 同 时 逐 渐 消 除顾 虑 ， 得 患 者 配 合 ， 取 以期 达 到 最 佳 我 院消 化 科 ２ ０ ０ ８年 １月 至 ２ ０ ０ ９年 １ 月 收 治 的 溃 疡 性 疗 效 。如 ， 组 １ 来 自农 村 ６ １ 本 例 ５岁 男 性 患 者 ， 史 ５年 ， 复 病 反 结肠炎患者 ６ Ｏ例 ， 龄 ２ ～ ７ 年 ３ ２岁 ， 均 ４ ． 平 ２ ５岁 ， 中女 性 ３ 发 作 ， 文 化 程 度 较 低 ， 上 述 方 法 从 开 始 就 根 据 病 情 给 予 具 其 ６ 且 用 患 例， 性 ２ 男 ４例 。病 程 为 １个 月 ～ ２ Ｏ年 。所 有 患者 均 经 电子 结 体 的讲 解 相 关 的 内 容 和 与 已 治 愈 的 患 者 聊 天 等 方 法 ， 者 掌 通 情 药 疗 肠 镜 及 其 他 辅 助 检 查 确 诊 ， 合 溃 疡性 结 肠 炎 的 诊 断 标 准 ” ； 握 了相 关 知 识 ， 过 饮 食 、 绪 、 物 等 方 面 的 调 控 ， 效 显 符 临床 分 型 ： 发 型 １ 初 ８例 ， 性 持 续 性 ２ 慢 ０例 ， 性 复 发 型 １ 著 ， 慢 ９ 患者 治愈 出院 后 至 今 两 年 未 复 发 。 例 ， 发 型 ３例 。 暴 ２ ３行 为 干 预 对 病 例 中 、 复 发作 的 ３ ． 反 ８例 患 者 给 予 行 为 干 预 措 施 ， 导 患 者 每 日三 餐 食 用 质 软 易 消 化 、 纤 维 富有 营养 指 少 ２护 理 干 预措 施 计 避 详 细 了解 有 关 病 情 ， 面 收 集 患 者 的一 般 资 料 信 息 ， 心 的食 物 ， 算 每 日摄 人 所 需 的 热 量 ， 免 食 用 刺 激 性 食 物 和 牛 全 从 理 、 知、 为 、 境等方面 ， 针对性地患者进行护理干预。 认 行 环 有 奶 、 制 品 。对 急 性 发 作 期 和 暴 发 型 的 ２ 患 者 给 予 无 渣 流 乳 １例 ２ １心理 干 预 ｕＣ是 一 种 慢性 疾 病 ， 疗 时 间长 ， 复 慢 ， ． 治 恢 在 质 或 半 流 质 饮食 ， 食 冷 饮 、 果 及 含 纤 维 索 多 的 蔬 菜 ； 助 禁 水 帮 鼓 ６ Ｏ例病 例 中患 者 均 产 生难 以 治 愈 的 心 理 ， 便 经 常 带 血 的 现 患 者 建 立 健康 的生 活 方 式 ， 励 并 督 促 患 者 形 成 良好 的 生 活 大 象 增 加 了担 心 癌 变 的 思 想 顾 虑 。４ ７例 患 者 甚 至 产 生 焦 虑 、 紧 习惯 。忌 烟 、 酒 ， 免 暴 饮 暴 食 ； 逸 结 合 ， 常 与 患 者 沟 通 忌 避 劳 经 张绝 望 的情 绪 而 丧 失 治 疗 信 心 。在 治 疗 过 程 中 ， 理 人 员 要 聊 天 及 时 避免 精 神 过 度 紧 张 ； 导患 者 学 习和 掌握 自我 放 松 、 护 指 了解 患 者 内 心 深 处 所 面 临 的 困 惑 与 不 安 ， 针 对 性 地 根 据 患 自我 调 节 训 练 ， 气 功 太 极 拳 ， 肉放 松 训 练 等 通 过 以上 措 有 如 肌 者 的实 际 情 况 进 行 心 理 疏 导 。 ２ ９例 患 者 主 要 表 现 为 长 期 患 施 使 ３ ８例 有 不 良 行 为 的 患 者 积 极 的 改 正 ， 确 配 合 治 疗 正 病 后 ． 复 多 次 住 院 治疗 ， 情 反 复 发 作后 ， 反 病 出现 “ 望 感 ”感 护 理 。 绝 ， 觉 自 己生 不 如 死 ， 而 拒 绝 吃 药 、 肠 等 相 关 治疗 ， 据 患 者 ２４药 物 治 疗 的 干 预 Ｕｃ 的 治 疗 根 据 病 情 的 �
中医护理干预对56例溃疡性结肠炎治疗效果的影响
２． ．２饮食调护 ２ 中医饮 食 护理 是在 中 医理论 的指 导 下应用食 物 来保健 强 身 ，预 防 或治疗 疾病 ，或促进 机体 康复 以及 延缓衰 老的 一种 护理方 法 。故
现 ，及早治疗 。
４讨 论
术后予 留置尿管 ，妥善 固定尿管 ，保持 导尿管 引流通畅 ，观察尿
液 的颜色及 量 ，若 有异 常及 时报告 。每 日 阴护理２ ，保 持会 阴部 会 次
干燥 、清 洁。患者于术后第 １天拔除尿管 ，拔管后 自 ０ 主排 尿顺畅 。
２． ．４疼痛护 理 ２
疾病 。病 变主要 限于大肠黏膜 与黏膜下层 。 以腹痛 、腹泻 、黏 液脓血 便 、里急后 重为主要 临床表现 ，病程迁延不 愈 ，可 长达 十几年甚 至几
十年 ，多呈反复发作 的慢性病程 ，目前临 床疗效并不 十分理想 。我院
具体 方法按 照文献 方法辨证分 型 。①气滞湿 阻证型 ：嘱患者调
中华医学 会消化学 分会２ ０年 制定的诊 断标准…，并排除有其 他严重 ００ 的心 、脑 、肾合并病 以及 孕妇 、哺乳 期妇女 、精 神病 、药 物过敏等患
者 。按就诊顺序 随机分为 治疗 组５例和 对照组各５ 例 ，其 中男 ６例 ， ６ ４ ８
齿苋粥或马齿苋水或红藤煎液顿服。④脾虚湿恋证型：中药汤剂宜空
新鲜蔬菜和水果 ， 持大便通畅 。 保
机 体处于平和状 态 ，避免情 绪波动 。术 后加强观察 ，及时评估 ，预 防 并发症 。总之 充分做好 嗜铬细胞瘤手术 前后的观察 与护理 ，可提高治
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溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种至今病因和发病机制未明,主要侵及直肠和结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,是一组以排便习惯和大便性状异常,伴腹疼、腹胀等不适,持续或间歇存在[1]。
患者复发率高,病情多迁延为慢性,严重影响患者生活质量[2]。
近年来,随着人们生活习惯和饮食结构的改变,UC在我国的发病率呈快速上升趋势[3]。
目前临床上还无较为有效的手段来治疗该病,所以患者在住院治疗期间给予有效的护理,就显得尤为重要[4]。
该次调查方便收集2015年5月—2017年8月该院收治的61例溃疡性结肠炎患者进行分析,对治疗中护理干预所具备的应用价值进行观察,以下是详DOI:10.16662/ki.1674-0742.2019.02.140护理干预在溃疡性结肠炎治疗中的应用价值庞怡复旦大学附属中山医院消化科,上海200032[摘要]目的探讨溃疡性结肠炎治疗过程中,护理干预所具备的应用价值。
方法方便选择该院2015年5月—2017年8月收治的61例溃疡性结肠炎患者,随机将患者分成两组,对照组予以常规护理,实验组除常规护理外对患者实施心理护理、灌肠干预、生活及饮食指导等干预措施。
结果对照组患者对护理感到满意16例,基本满意7例,不满意7例,实验组患者达到满意23例,基本满意6例,不满意2例,实验组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(Z=3.392,P=0.001,P<0.05)。
经治疗后对照组患者完全缓解10例,有效15例,无效5例,实验组患者完全缓解12例,有效16例,无效3例,实验组患者的治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(Z=2.879,P=0.004,P<0.05)。
结论在溃疡性结肠炎患者的治疗中实施护理干预,能提高患者对护理的满意度及治疗效果,具有一定的临床意义。
[关键词]护理干预;溃疡性结肠炎;满意度;疗效[中图分类号]R473[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2019)01(b)-0140-03The Value of Nursing Intervention in the Treatment of Ulcerative ColitisPA NG YiDepartment of Gastroenterology,Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University,Shanghai,200032China[Abstract]Objective To investigate the application value of nursing intervention in the treatment of ulcerative colitis.Methods Convenient select61patients with ulcerative colitis admitted to our department from May2015to August2017 were randomly divided into two groups.The control group received routine nursing.The experimental group performed psy⁃chological nursing and enema intervention in addition to routine nursing interventions such as life and dietary guidance.Results The control group was satisfied with16cases of nursing,7cases were basically satisfied,7cases were not satisfied, 23cases were satisfied in the experimental group,6cases were satisfied,2cases were not satisfied,and the nursing satis⁃faction of the experimental group was higher than that of the control group,the difference was statistically significant(Z= 3.392,P=0.001,P<0.05).After treatment,the control group was completely relieved in10cases,15cases were effective,5 cases were ineffective.In the experimental group,12cases were completely relieved,16cases were effective,and3cases were ineffective.The therapeutic effect of the experimental group was higher than that of the control group,the difference was statistically significant(Z=2.879,P=0.004,P<0.05).Conclusion The implementation of nursing intervention in the treatment of patients with ulcerative colitis can improve the patient's satisfaction and treatment effect,and has certain clini⁃cal significance.[Key words]Nursing intervention;Ulcerative colitis;Satisfaction;Efficacy[作者简介]庞怡(1984-),女,江苏宿迁人,本科,护师,研究方向:护理。
140中外医疗China&Foreign Medical TreatmentChina &Foreign Medical Treatment 中外医疗细研究步骤。
1资料与方法1.1一般资料方便选择该院接收的需接受药物保留灌肠的溃疡性结肠炎知情同意病例共61例,所有患者均符合中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》UC 的诊断[5],排除重度暴发型溃疡性结肠炎、有胃肠道手术史、正在参加其他临床试验、严重神经及精神疾病及不能配合的患者。
随机将患者划分成两组,即实验组31例和对照组30例。
其中实验组31例,包括男19例、女12例,平均病程(3±2)年,平均年龄(35.5±10.5)岁;对照组30例,包括男16例,女14例,平均病程(2.7±1.7)年,平均年龄(34.8±10.4)岁。
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据的分析,在性别、病程及年龄上,实验组与对照组患者的差异无统计学意义(P>0.05),具备可比性。
1.2方法对照组采取如入院介绍、基础护理、用药指导等常规护理措施。
而实验组除常规护理外按如下措施干预:①心理干预:针对患者的个体差异,特别是一些文化水平不高、性格敏感、较为年长、内向的患者,需要采取个性化的心理护理,多与患者沟通,了解患者的顾虑,耐心倾听患者主诉,鼓励患者将不良情绪以合理的方式宣泄出来,并可介绍成功病例与患者交流,提高对治疗的信心。
保持良好的生活习惯,可以像正常人一样拥有各种兴趣爱好,保持开朗的情绪。
②灌肠干预:溃疡性结肠炎的主要治疗方法即药物保留灌肠,该法简单有效,治疗时无损伤,痛苦较小,经济简便,且不良反应较少[6]。
将配制好的药液使用纱布进行过滤,以避免药物残渣对肠道黏膜的刺激、损伤,灌肠宜在睡前1h 进行,并且为避免刺激肠道,增加肠蠕动,灌肠液温度应为39~41℃。
灌肠前向患者讲解灌肠的目的、过程、方法、注意事项等,取得患者的信任与配合。
嘱患者排尽大小便,拉好床帘,保护患者隐私,注意保暖,取左侧卧位,垫高臀部10cm,采用吸痰管代替肛管并充分润滑,减轻患者对异物的不适感,插管时动作轻柔,可嘱患者做深呼吸。
做到“三慢”,即插管慢、注药慢、拔管慢。
操作过程中及时询问患者的感受并密切观察病情变化,如患者出现面色苍白、腹部疼痛、心慌气短等症状,应立刻暂停操作并通知医生积极配合处理。
注入药液后,为避免溢出,应抬高臀部,根据病变部位指导卧位,保持药液至少1h 以上,让药液充分吸收,提高疗效。
③生活指导:保持室内空气新鲜,加强通风,避免对流风,防止着凉。
合理安排作息时间,避免劳累。
保持环境的安静、整洁。
指导患者观察排便的次数、性状及量,做好便后的清洁工作。
同时每日更换干净的内裤,保持清洁,避免感染。
④饮食指导:日常饮食需注意食品卫生,食用瓜果时需减少农药残留的影响,应去皮食用;进食宜清淡、新鲜、富有营养、高热量、易消化、少渣、少油为主,烹调方式宜蒸、煮、焖、炖、水滑等方法,避免炸、煎、熏。
进食应少量多餐,避免暴饮暴食,忌食生冷、辛辣等刺激性食物,戒除吸烟、酗酒等不良嗜好,同时慎食牛奶、乳制品、海产品等易引起肠道炎症反应的食物。
1.3观察指标对比分析两组患者的护理满意度及疗效①护理满意度的评定由自制满意度调查表进行评价,以100分为满分,分为满意(90~100分)、基本满意(60~89分)、不满意(0~59分)3个等级,由疗程结束后患者依据护理情况进行评价。
②患者疗效判定参照《对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》[7]。
完全缓解:临床症状消失,结肠镜复查发现黏膜大致正常。
有效:临床症状基本消失,结肠镜复查黏膜轻度炎症或假息肉形成。
无效:经治疗后临床症状、内镜及病理检查结果均无改善。
1.4统计方法采用SPSS 22.0统计学软件进行数据的分析,定性资料采用χ2检验,对于不满足χ2检验条件的采用FISHER 确切概率法直接计算P 值。
对于等级的资料,采用秩和检验。
检验水准为0.05,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1通过对两组患者的护理满意度进行对比分析实验组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
表1两组患者患者护理满意度情况比较[n (%)]对照组实验组Z 值P 值组别3031例数16(53.3)23(74.2)满意7(23.3)6(19.4)7(23.3)2(6.5)3.3920.001基本满意不满意1412.2通过对两组患者的治疗效果进行对比分析实验组患者的治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。