早期康复训练对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响
早期康复训练对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响
【摘要】目的观察早期康复训练对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复及生命质量的影响。
方法选择符合研究条件的脑卒中患者62例，康复组32例，对照组30例，在残缺和残疾两个水平上评测患者功能，比较康复治疗后两组间的功能。
结果初次评测的各主要指标两组间无明显差别（P＞010），末次评测FugLMeyer 测评（FMA）上肢，（FMA）上肢和反应运动功能（FIM运动）等项目，两组间有显著性差异（P＜005）。
结论早期康复训练可以促进脑卒中偏瘫患者的运动功能的改善，对脑卒中偏瘫患者的功能恢复有积极的意义。
【关键词】早期康复训练；脑卒中；功能恢复
1 资料与方法
11 一般资料入选标准：①年龄≥60岁的急性脑卒中患者。
②首次发病。
③必须经头颅CT检查证实。
④属于颈内动脉系统供血区和累及内囊的丘脑部位的脑卒中患者。
⑤发病后24 h内入院的住院患者。
⑥FugLMeyer测评（FMA）上下肢的运动总分≤84分。
⑦在发病后7 d内已经意识清醒，病情平稳。
2010年1月至2012年1月入住本科的脑卒中患者62例，康复组32例，男17例，女15例，年龄60～70岁，脑出血9例，脑梗死23例，左侧病变18例，右侧病变14例，神经功能缺损评分（257±66）分，伴发病评分（37±38）分，对照组30例，男13例，女17例，年龄60～70岁，脑出血11例，脑梗死19例，左侧病变10例，右侧病变20例，神经功能缺损评分（251±68）。
12 方法治疗方法两组患者生命体征稳定后，在接受临床常规治疗的同时予以运动疗法（PT），观察组行PT的同时行OT（系统的作业疗法），对照组于PT 治疗2周后行OT，两组的疗程均为6周，①PT方法：卧床期间保持良肢位摆放，患侧卧位时患肩前伸，避免受压和后缩，肘关节伸展，前臂旋后，指关节伸展，患髋伸展，膝轻度屈曲，健侧卧位时患肩前伸，肘、腕、指关节伸展，放于胸前枕头上，患腿屈曲向前放在身体前的另一枕头上，髋关节自然屈曲，仰卧位时患肩放在体旁枕头上，肩关节前伸、伸肘、伸髋、手指伸展，患侧臀部和大腿下放支撑枕，防止患腿外旋，膝关节下放一小枕，患肢处于正确的功能体位，护理时避免上肢屈曲，下肢伸展，足下垂、内翻的模式，被动活动关节按近端到远端的顺序进行，动作轻柔缓慢，依次为肩关节屈曲、外展、内旋、外旋，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节、指关节伸屈，髋关节伸展、内收、外展、内旋、外旋，膝关节屈曲，桥式运动：患者取仰卧位，双下肢屈髋屈膝，足平踏于床，缓慢抬起臀部离开床面，坐站位平衡：由侧卧位开始，健足推动患足，健手支撑于腋下，用力推动躯干，同时躯干用力侧屈坐起，从有靠到无靠坐位平衡训练。
步态训练：步行的准备、步行训练、步态的纠正和上下楼梯训练等，1～2次/d，40～60 min/次。
②OT方法即ADL训练：在训练及日常生活中，凡是患者能做到的梳头、穿脱衣服、进餐、入厕、洗脸、刷牙、拧毛巾等均让其自己完成，不能完成的指导和训练完成，1次/d，60 min/次，强调以实现最大限度生活自理为目的。
评价方法采用简式FugLMeyer运动功能测评（FMA）评定瘫痪肢体运动功能，采用改良指数MBI评定ADL，MBI 020分为ADL极严重功能缺陷，25～45分为ADL极严重功能缺陷，50～70分为ADL中度功能缺陷，75～95分为ADL轻度功能缺陷，100分为ADL正常[3]由医生、护士和治疗师组成评定小组，于治疗前2、4、6周时进行评定，并观察不良反应和并发症。
13 统计学方法采用SPSS 115软件进行统计学分析，采用重复测量的方差分析。
2 结果
两组在治疗的过程中均无不良反应和并发症发生。
两组各时段FMA、MBI 评分比较，见表1。
3 讨论
脑卒中患者，康复介入越早，肢体功能恢复和整体疗效就越好，早期康复治疗有利于促进肢体运动功能的恢复，有效地调动脑组织残余细胞的功能，使正常情况下没有发挥作用的神经亚单位发挥代偿功能，进而使机体重新组织和再生，减少伤残程度，提高生存质量，两组FMA、MBI评分治疗后各时间段与治疗前比较，差异有显著性意义（均P＜005），因此，早期康复训练既可以减轻脑卒中偏瘫患者的残损程度，也可以减轻患者的残疾程度，可以促进脑卒中偏瘫患者运动功能的恢复。
早期康复训练对脑卒中患者神经功能恢复的影响
早期康复训练对脑卒中患者神经功能恢复的影响目的探究早期康复训练对脑卒中患者神经功能恢复的影响。
方法在常规治疗基础上，对照组于进入恢复期后行康复训练，观察组于病后1～3 d内开展早期康复训练，观察对比两组临床疗效及神经功能评分。
结果两组各训练1个月后，观察组临床总有效率为92.6%，明显高于对照组的67.6%；观察组治疗后的神经功能缺损评分为（12.9±4.2）分，明显低于对照组的（19.5±4.7）分，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对脑卒中患者开展早期康复训练是促进神经功能恢复中重要治疗手段，可明显降低致残率，改善生活质量。
[Abstract] Objective To explore the effect of early rehabilitation training on the recovery of neural function of stroke patients. Methods On the basis of routine treatment，the control group underwent rehabilitation training after entering the recovery period，while the observation group carried out early rehabilitation training within 1～3d after the onset. The clinical efficacy and nerve function score of two groups were observed and compared. Results After 1 month of training，the total clinical effective rate of the observation group was 92.6%，significantly higher than 67.6% of the control group；the neurological deficit score of the observation group was （12.9±4.2）points，significantly lower than the control group’s （19.5±4.7）points，with statistical significance between the two groups，P＜0.05. Conclusion For stroke patients，early rehabilitation training is an important treatment for promoting the recovery of neurological function，which can significantly reduce the rate of disability and improve the quality of life.[Key words] Early rehabilitation；Stroke；Neurological function脑卒中是临床常见多发症之一，具有致死率和病残率均较高，据相关研究报道，脑卒中病残率高达85%以上，其中有15%左右的患者日常生活不能自理，给患者及家庭带来沉重的负担。
早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响
ｔ ｍ ． ｆｅ 一 ｏ ｈ ｈ ａ ｈｅ Ａ ｔ ｒ ３ ｍ ｎｔ ｔ ｅｒ ｐｙ， ｈｅ ｃ ｅ ｏ Ｆｕｇ ｅ ｒ ｎ ＡＤ Ｉ ｗ ｅ ｅ ｎｃ ｅ ｓ ｄ ａ ｃ ｐ ｒ ｄ ｔ ｔ ｓ ０ｒ ｓ ｆ ｌＭ ｙｅ ａ ｄ ｒ ｉ ｒ ａ ｅ ｓ ｏｍ ａ ｅ ｈｏｓ ｂｅｏｒ ｒ ａｔ ｅ ｅ ｆ ｅ ｔ ｅ ｍ ｎｔ
ｗａ ｉ ｎ ｆ ａ ｔ ｏ ｒ ｔ ａ ｎ ｃ ｎ ｒ １ ｒ ｕ （ ｓｓｇ ｉｉ ｎ ｌ ｌ ｗｅ ｈ ｎ ｉ ｏ ｔｏ ｏ ｐ Ｐ＜ Ｏ Ｏ ），ｂ ｔｔ ｅ ｅ ｗａ ｏ ｓｇ ｉｉａ ｔ ｄ ｆｅ ｅ ｃ ｎ ＡＤＬ ｓ ｏ ｅ ｂ ｔ ｅ ｃ ｙ ｇ ． １ ｕ ｈ ｒ ｓｎ ｉｎｆ ｎ ｉ ｒ ｎ ｅｉ ｃ ｆ ｃ ｒ ｅ ｗｅ ｎ
（ 吉林省人 民医院康 复 医学科 ，长春 １ Ｏ ２ ） ３ ０ １
【 要】 目的 ： 讨 早 期 康 复训 练 对 脑 卒 中偏 瘫 患 者 肢 体 运 动 功 能 的 影 响 。方 法 ：Ｏ 摘 探 ｌ ８例 脑 卒 中 患 者 根 据 康 复 治 疗
开 始 的时 间 不 同分 为 早 期 组 ５ 及 对 照 组 ５ ６例 ２例 ， 按 照神 经 内科 常规 治 疗 方 案治 疗 ， 期 组 患 者 在 发 病 １ ～ ３ 即 均 早 ５ Ｏｄ时
ｂ １ ａ ｉ ｎ ｔａ ｎ ｎ ｒ ｍ ｅ ｉ ｎ ｎ ｙ ｒ ｈ ｂ ｌ ａ ｉ ｎ ｔ ｅ ａ ｉｔ ． ｔ ｔｏ ｒ ｉ ｉ ｇ ｆｏ ｂ ｇ ｎ ｉｇ ｂ ｅ ａ ｉ ｔ ｔ ｈ ｒ ｐ ｓ ． ｉ ｉ ｏ Ｆｕ ｌＭ ｅ ｅ ｎ ａ ｔ ｅ ｎ ｅ ｒ ｍｐ ｏ ｅ ｏ ｈ ｕ ｃ ｇ — ｙ ｒ ａ ｄ Ｂ ｒｈ １ｉ ｄ ｘ ｗｅ ｅ ｅ ｌ ｙ ｄ ｆ ｒｔ ｅ ｆ ｎ —
早期康复护理对脑卒中患者运动功能恢复影响论文
探讨早期康复护理对脑卒中患者运动功能恢复的影响【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0262-02【摘要】目的探讨早期康复护理对脑卒中后运动功能恢复的影响。
方法 48例脑卒中患者随机分组，分为试验组24例和对照组24例。
两组患者均接受神经内科常规药物治疗和护理，试验组加用康复护理。
肢体运动功能采用简式fugl-meyer（fma）积分评定，分别于治疗前和治疗1个月后评定。
结果治疗后，两组fma评分均较治疗前有一定程度的改善。
但试验组改善程度优于对照组（上肢p0.05），有可比性。
1.2方法两组采用神经内科常规治疗和护理。
实验组除常规治疗外待患者生命体征稳定，神志清楚，神经系统症状不再进展6 h即采用早期综合康复护理方案[1]。
1.3综合康复护理方案1.3.1心理护理心理护理是脑血管病患者进行其他康复治疗的条件。
患者因突然患病，表现为焦虑、易伤感、易激惹。
护士要利用鼓励、暗示、支持、疏导等方式对其进行心理调节。
帮助患者树立战胜疾病与积极配合康复治疗的信心，使患者和家属主动参与康复训练。
1.3.2早期康复护理早期康复护理主要采取运动疗法，运用bobath及brunnstrom的理论对患者进行肢体功能锻炼，根据患者病情制定康复护理计划，每日进行。
若试验组患者出院护士继续电话指导，由家属协助完成每天的治疗量。
1.3.2.1良姿位摆放保持瘫痪肢体的良姿位可有效地预防废用性萎缩、患肢水肿、关节畸形、挛缩及失用性综合征，可采患侧卧位、健侧卧位、平卧位交替的办法。
患者取患侧卧位时，患肩尽可能前伸，上肢前伸与躯干的角不小于90°、前臂旋后，腕被动背伸，手指伸展。
躯干稍向后旋转，背后枕头。
健侧上肢可放在身上或背后的枕头上。
下肢呈迈步，健肢髋、膝屈曲并有枕头在下面支持。
患肢保持伸髋、稍膝的体位。
这是康复护理提倡的体位[2]，因为该卧位可刺激患侧肢体感觉功能的恢复，有利于缓解或抑制痉挛，同时有于健肢自由活动。
实施早期康复护理对偏瘫患者运动功能恢复的影响
进 行 ，并且 直接 导致患者神经 系统 和 内分泌系统 的功 能紊乱 ，患者 出 现高血压 、心肌 缺血 、心肌梗死 ，以及术后愈合延 迟等严重并发症 。 所 以，对于 甲状 腺手术患者 ，如何 通过有效 的术前 护理 干预 ，减轻患 者的应激反 应 ，使患者平稳度 过麻 醉和手术过程 ，这成 为临床 医师研 究的热点话题 。
２ ５ ４ ・Ｉ 临床护理 ・
耙 两 组心率和 血压 变化 情 况 （ 均 数 ±标 准差 ）
Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． ２ ７ 围衄
有效心理疏导 ，使 其保 持 良好心态 ，护理人 员掌握各项术前操作 ，指 导患者进行体位 等适应性训练 ，有效减 少甲状腺手术过程 中的 不适症 状 ，有效避免 甲状腺 手术体位综合征等 并发症 的发生。器械护士 和巡 回护士术前播放轻 柔背 景音乐 ，分散患者注意 力 ，发挥镇静 、镇 痛、 缓解紧张程度等作 用 ，有效缓解患者术 前的紧张、恐惧心理 。术 中通 过与患者交流 、沟 通 ，了解患者 的不 适症状 及心理变化过程 ，给 予相
３ ３ （ ２ ） ： １ １ ３ ．
认 知护 理是 根据 认知 过程 影响患 者情 绪 ，从而 继发性 影 响患者 行 为 的理 论 基础 ，通过 认 知 与行 为 对 患者 的 不 良情 绪进 行 心 理治 疗 ，这是 护理 人员运 用认 知疗法 理论 知识 ，将其 付诸于 护理 操作 中 的过 程 。术前 护理人员 与患者主动交流 ，了解患者 内心压力 ，给予
【 关键 词】 偏瘫 ；肢体 功 能障碍 ；早期 康 复护理
早期综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响
② 床上床 边 坐位平 衡 训 练 ： 正 确 的坐 姿 ， 取 从静态 平 衡 到动态 平衡 ， 干前 后 左右 和 旋转 等各项 运 动 ， 躯 骨 盆 的前后 左 右倾 训 练 。患 者 双 手 做 抓握 上 下 前 伸 ， 头 和躯 干前倾 ， 心 前 移 ， 干 髋 膝伸 展 而立 ， 立 重 躯 站 时， 重心应 均 匀分 布双 侧 ， 然后 进行 重 心左 右转移 训
７ １岁 ， 均 ６ 平 ０岁 ， 中脑 梗 死 ４ 其 １例 ， 出血 ９例。 脑
治疗前 两组各 项 配对 因素 （ 别 、 性 年龄 、 瘫 ｔ Ｊ 、 偏 ￣ ！病 ＯＪ 程、 既往 病史 ， 情严 重 程 度 ， 病 日常生 活 能力 评分 ） 对 比， 经统 计学分析 无显著性 差异 ， 院时 、 人 治疗后 第 四
进 行手 的灵 活性 和协 调 性 、 精细 动 作的练 习 ， 步 提 逐 高 ｝常 生活 自理 能力 。⑥ 心 理 治 疗 ： 者 治疗 过 程 １ 患 ｒ ： 力弱 ， ｛ 卷志 Ｊ 主动性 差 ， 渐 产 生 惰 性 ， 及 时 了解 逐 要 患 者思 想情况 ， 行 正 面鼓劢 和 强 化 ， 明功能训 练 进 说 的 目的和方 法 ， 绍 病情 发展 和注意 问题 ， 介 劝导 患者
以不 引起疼 痛 为宜 ， 时鼓 励 患者 用 健 肢 帮 助 患肢 同
１ 临床 资料 １ １ 一 般资料 ． 选择 ２０ ０ ３年 ６月 ～ ０ ５年 ５月在 我科 住 院患训 练 ， 身 训 练 ， 翻 下肢 桥 式 训
练。并 教 会家属 在 整 个 训 练 期 问 正 确 的辅 助 训 练 。
周分别进 行患肢 运动 功 能 （ Ｍ 和 日常 生 活活 动 能 Ｆ Ａ）
早期康复对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活能力影响
张力 。
对
象
选 择 ２０ ０６年 ９月 ～２０ 年 ５月 我科 ０９
收治 的脑卒 中患者 １７例 ，所 有 病例 均经 头颅 Ｃ ４ Ｔ 或 ＭＲ 确 诊 ，过 去有 脑卒 中病史 ，或虽 有 脑卒 中 Ｉ
但未 曾留下明显偏 瘫 ，发病前 日常生活能 自理 ， 意识 清 晰 ，可 接 受 动作 性 指 令 ，病 情 稳定 ，存 在 Ａ Ｌ能 力 障碍 。所 有患 者 及 家属 都 能 积极 配 合康 Ｄ
方 背 部 ，保 持 平 衡 姿 势 。（） 坐 位 恢 复 到 卧 位 ： ２从 指 示 患 者利 用 健 侧 支 撑 身 体 ，缓 慢 地 恢 复 卧 位 。
放同患侧康复卧位 ，患侧手五指分开 ，掌心向下 ， 手 掌按 于 胸前 的床 上 ，为 防止肩 关 节 内收 ，在 上 臂 与胸 之 间垫 枕 ，对 于身 体 肥胖 者 ，相对 上 肢 较 短 ，为防止上胸前倾 ，影响呼吸，可在胸前床上
的耐 受力 ，逐 渐延 长 至 ３ ｒｉ，并 根 据情 况进 行 双 ０ ｎ ａ
腿 站 立 ，患 侧 站 立 ，重 心 侧 方 或 前 方 转 移 训 练 ， 护 理人 员 可 在 患 侧 加 以帮 助 及 保 护 ，以后 逐 渐减 少 帮 助 ，鼓 励 患 者 独 立 完 成 ， 同时 观 察 血 压 ，心
动 患肢 作肩关 节 前屈 ，内收 ，外 展 ，肘关 节屈 伸 ， 腕关 节背 屈 ，掌 屈 ，尺 屈 ，绕 屈 等 动作 。下肢 搭 桥训 练 以达 到训 练骨 盆 的控 制 能 力 ，诱 发 下肢 分 离运 动 ，缓解 躯 干 ，下肢 痉 挛 ，提高 床 上 生活 自
理能力 的 目的。
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响
１ １ 一般资料 ： ． 我科 自２０ ０ ７年 ８月 一２０ ０８年 ｌ Ｏ月住 院的脑卒 中偏瘫 患者 ２ １ ０ 例均符合 １ ９ ９５年全国第 四届 脑血管 病诊断 标准 ， 且经 头颅 ｃ Ｔ或 Ｍ Ｉ Ｒ 确诊。随机分为康复组 （０ １３例 ） 和对 照组（ ８例 ） ９ 。康 复组 ： ６ 男 ０例 ， 女４ ３例 ， 平均年龄 ５ ． ； ９ ５岁 脑出血 ３ ９例 ， 梗死 ６ 脑 ４例。对照组 ： ５ 男 ５例 ， 女４ ３例 ， 平均年龄 ６ ． ； Ｏ ８岁 脑出血 ４ ６例 ， 脑梗死 ５ ２例 。两组病例均为首次 发病 ， 人院时一般资料 比较差异无显著性 （ Ｐ＞００ ） 具有可 比性。 ．５ ，
１ 资料 与 方 法 ．
开始 自助运动。通 常由健肢徒手或通过 棍棒、 滑轮和绳索等简单装置 ， 患 对 肢 的主动动给予 辅助力量 ， 如偏瘫早 期的十指交叉握手等 自我辅助活 动； 主动训练 ： 鼓励患者 患肢做握拳 、 手、 握 抬腿 等动作 ， 也可利用器 械来练 习。
运 动 时 用 力 以引 起 紧 张或 轻 度 疼 痛感 觉 为 度 ， 日运 动 ３—５次 ，５～３ ｍｎ 每 １ ０ ｉ／ 次 。每次训练完毕 ， 协助患者将肢体 置于功能位 ， 并观察患者生命体征 的变 化 。③ 行 走 训 练 ： 行走 运 动 包 括 站 立 相 和 摆 动 相 。 站 立 相 时 ， 者 伸 髋 、 患 躯 干 和骨 盆 水 平 侧 移 ， 膝关 节 在 足 跟 开始 着 地 时 屈 曲约 ｌ 。 随后 伸 直 ， 后 在 ５， 然 趾 离 地 前 屈 曲 。摆 动相 时 ， 者 屈 膝 伴 髋 伸 展 ， 离 地 时 骨 盆 在 水 平 位 侧 患 趾 移， 髋关节屈 曲， 摆动腿侧 骨盆前旋 ， 足跟着 地前伸膝 及踝背屈 。一般 不 在 主 张 早期 的行 走 训 练 ， 容易 因不 正 确 的 代 偿 行 为 形 成 “ 用 步 态 ” 行 走 训 误 。 练中， 操作者应在患者的患侧或后面 以引导患侧下 肢正确负 重和患 侧骨盆
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响
挽 救 的脑卒 中患 者得 以生 存 ， 但存 活者 致残 率仍 高达 ８ ％ ０ １ 。
在 这种 情 况 下 。 低 患者 的致 残 率 ， 降 提高 其 生 存 能力 和 生 活
质量， 已成 为一种 突出 的社会 需求 闭 。为此 ． 本组 根 据脑 卒 中
后 肢体 功 能恢 复 的不 同阶 段 。 用 随机 对 照 的方 法 ． 采 观察 了 早期康 复 护理 对脑 卒 中偏瘫 患者 肢体 运动 功能 的影 响 ， 现报
１３康 复 护 理 方 法 ．
全 部 实 验 来 源 于 本 院 内 科 ２０ ０ ８年 １月一 ０ ９年 ｌ ２０ ０月 收治 的 ８ Ｏ例脑 卒 中患 者 ， 所有 患 者均 经 Ｃ Ｔ检查 证实 ， 符 均 合 １９ ９ ５年 全 国第 四次脑 血管 病 学 术会 议 通 过 的诊 断 标 准 ，
及 日常生 活 活动训 练 （ Ｄ 等方 面进行 肢体 功 能康复 护理 ， 照组 采取 一般 护理 。 Ａ Ｌ） 对 结果 ： 在康 复 护理后 ， 两组患 者神 经功 能 缺损 程度 和 自理 能力 均较 治 疗前 有一 定 程度 的改 善 ， 训 练 组 的改 善程 度 优 于对 照组 （ ＜ ．５ 训练 组 的有 但 Ｐ ００ ） 效率 达 ９ ％ ， 照组 为 ６ ％， ５ 对 ５ 两者 比较差 异有 统计 学意 义 （ ＜ ．５ 。 Ｐ Ｏ０ ） 结论 ： 早期 康 复护 理有 助于 脑卒 中偏瘫 患者 肢体
道如 下 ： １资 料 与 方 法
１１一 般 资料 ．
量 达 到最 大幅 度用 力 以引起 紧张 和轻度 疼痛 为度 。 分调动 充 患 者 的主 观能动性 。训 练 组除 常规 治疗 外 ， 患者 生命 体征 待
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响
（ 收稿 日期 ：０ ００ －６ 修 回 日期 ：０ ００ － ） ２ １－５０ ２ １－７５
早期 康复 护理对脑 卒中偏瘫患者肢体 功能恢复 的影响
李 洁霞 梁妙玲
５ ７０ ） ３ １０
将８ ０例脑卒 中患者按入院
【 关键词 】 康复护理 ； 脑卒中； 偏瘫 ； 肢体功能 【 中图分类号】 Ｒ７ ７５ ４ ． 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １７ －７８ ２ １ ）４ ４９０ ６３７６ （００ ０ － ２ ３ ０ 例脑卒中患者 ， 在病情稳定时即开始实施康复护理干预， 促 进肢体功能恢复 ， 取得满意效果 ， 现总结如下。 ｌ 资料与方法 １ １ 一般资料 ． 选择 ８ ０例 脑卒中患者 ， 均经颅脑 Ｃ Ｔ和
Ｍ Ｉ Ｒ 确诊 为脑 梗 死 或脑 出血 患 者 ， 符 合 全 国第 四界 脑 血 均
（ 西 贵港 市人 民 医院康 复科 ， 广 贵港 市
【 摘要】 目的 探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的效果。方法
顺序 分为 康复 干预组 和对 照组 ， 康复 干预组 在发 病 ４ 病 情稳 定后 进行 康 复护理 干预 ， 照组进 行 常规 治疗护 理及 随 意 自 ８ｈ 对 我康 复锻 炼 ， ６周后 进 行 疗 效 评 价 。结 果 康 复 干 预 组肌 力、 ａ ｈｌ 数 评 分 明 显 比 对 照组 高 ， 异 有 统 计 学意 义 （ Ｂｒ ｅ指 ｔ 差 Ｐ＜ ００ ） ．５ 。结论 早 期康 复护 理干 预对 脑卒 中偏 瘫 患者肢体 功 能恢 复有积极 的 意义 。
２ ４ —２ ６． ５ ５
［ ］ 蒋 冬梅 ， ２ 唐春炫 ．Ｃ ＩＵ护 士必 读 ［ ． Ｍ］ 湖南 ： 湖南科 学技术 出版
早期康复治疗对脑卒中预后的影响
动功能恢复 ， 统的运 动康 复方 法 ： 传 早期
积极预防关节挛缩 ， 做被动运 动保持关节 的活动度 。利用 自助器具辅 助单手操 作 。 近年来神经发 育 治疗 学 和神经 生理 治疗 学 的应用 Ｅ益广 泛。语言 障碍 康复 疗法 ｔ
摘
要
通过 对 脑卒 中患者早 期 实施 康
复治疗 ， 论对 患者神 经功 能缺损 评 分 ， 探 偏 身肢体运动功 能及 言语 障碍 的影响。 关键词
Ａｂ ｔ ａ ｔ Ｔ ｓｒ ｋ ａｉｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｈ ａｌ ｓｒ ｃ ｏ ｔｏ ｅ ｐ ｔ ｔ ｈ ｏ ｇ ｅ ｒ ｅ ｙ
ｉ ｌｍｅ ｔｔ ｎ ｒ ｈ ｂ ｌ ａｉｎ ｔ ａ ｍｅ ｔ ｐ — ｍｐ ｅ ｎ ａｉ ｅ ａ ｉ ｔｔ ｒ ｔ ｎ ， ａ ｏ ｉ ｏ ｅ
心理障碍是 抑郁 症和 焦虑症 。及 时心 理
脑血管病具 有发 病率 高 ， 病死 率 高 ，
致 残率高的” 三高 ” 特点 ， 在存 活患者 中 ， ７ ％有不 同程 度 的 工作 能力 丧 失 ， 中 ５ 其 ４ ％以上的为 重度 致残 。对 脑卒 中合并 ０
管性痴呆 四大类 。脑 中风 患者发 病造 成
定的效果 。现报告 如下 。
的干细胞可 以 自我 分辨 并迁移 到损 伤的
资 料 与 方 法
神经部位 ， 通过细胞替代作用更换机体 已
脱位 、 偏瘫 步态 、 言语 功能 恢复 均 少于 无 康复患者 ， 明显 提高患者 日常生活功能 。 康复患者也受疾病 内在 因素制约 ， 常
２０ ０５年 ８月 ～ ０ １年 ８月收 治急性 ２１ 脑 卒 中患者 ２ ０例 ， １２例 ， ８ ６ 男 ７ 女 ８例 ；
１ ０２１ ４．