总公司监理典型表式标准
XXXX总公司监理典型表式(标准)
表A1工程开工报审表填报讲明：1、本表一式5份，由承包单位填报，建设单位、工程监理机构各一份，承包单位5份。
2、报审中的“□〞作为附件附在报审表后，工程监理机构审查确认后在框内打“√〞。
3、工程监理机构审查要点：工程各项开工预备是否充分；相关的报审是否已全部完成；是否具备开工条件。
表A2工程复工申请表填报讲明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、工程监理机构、承包单位各一份。
表A3施工组织设计报审表〔工程治理实施规划〕工程名称：通辽热电有限责任公司4台130t/h锅炉脱硝改造工程编号：TLRD-A3-TX-001填报讲明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、工程监理机构、承包单位各一份。
表A4方案报审表工程名称：通辽热电有限责任公司4台130t/h锅炉脱硝改造工程编号：TLRD-A4-TX-DQ-001填报讲明：本表一式5份，由承包单位填报，建设单位、工程监理机构、承包单位各一份。
特不施工技术方案由承包单位总工程师批准，并附验算结果。
表A5分包单位资格报审表工程名称：编号：填报讲明：1、本表一式份，承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各一份。
2、如无分包工程，那么也需承包单位确认。
表A6单位资质报审表〔试验检测单位∕要紧材料、构配件及设备供货商〕工程名称：编号：填报讲明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、工程监理机构、承包单位各一份。
表A7人员资质报审表〔要紧治理人员∕特不工种/特种作业人员〕工程名称：编号：填报讲明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、工程监理机构、承包单位各一份。
表A8工程操纵网测量∕线路复测报审表工程名称：编号：填报讲明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、工程监理机构、承包单位各一份。
表A9要紧施工机械/工器具/平安用具报审表工程名称：编号：填报讲明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、工程监理机构、承包单位各一份。
表A10要紧测量计量器具/试验设备检验报审表工程名称：编号：填报讲明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、工程监理机构、承包单位各一份。
监理典型表式编号说明
监理工作联系单表号： DJB-B3工程名称：国电和风铁岭开发区台子山风电场工程编号：JL-002致：国电和风铁岭开发区台子山风电场各施工单位项目部：抄送：（国电和风铁岭开发区分公司工程项目部）事由：监理工作典型表式，工程项目划分表编号说明事宜内容：关于监理典型表式说明，1、监理表示表号不动，2、编号说明如下：T 01 - DY BDZ－001⑤流水号（001）④单位工程名称（变电站）③施工单位名称缩写（大洋）②下标第几个单位工程①土建用T；电气安装用D表示①拼音字母为单位性质的缩写（例：T代表土建单位工程，D代表电气安装单位工程）；②工程编号用来区别多个同性质单位工程（参照项目划分表对应工程项目进行编号）；③单位代号为施工单位名称的字母缩写（例：施工单位名称为两锦大洋，单位代号DY）；④工程名称的缩写（例：35kV集电线路工程，标记为XL35）；⑤流水号用来区分同一种监理表式，统一用三位数字填写，按形成的先后顺序编号（第一份为001，第二份为002）。
说明：D05 - YXXL35 - 001T05 - YX XL66- 001此编号为35kV集电线路及66KV送出线路工程编号，其中分部工程包含土建又包含电气安装，在工程项目包含多个单位性质的情况请拆分开，分别是：翼翔电气安装工程35kV线路工程流水号001，翼翔土建66kV送出工程流水号001请施工单位严格按照以上说明执行附：监理典型表式电子版及风电单位工程质量检验项目划分表，施工单位根据项目划分表上报施工单位项目划分表注：竣工归档资料按照国电和风要求进行归档，字体和页边距也按国电和风要求归档。
项目监理部（章）总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，由监理单位填写，建设管理单位、承包单位各存一份，项目监理部存一份。
总包报审表式编号规则
报审表式编号规则中国能源建设集团浙江省电力设计院有限公司220千伏坦界输变电工程总承包项目部工程文件编码及管理规定1.1建设单位名称：浙江省电力设计院。
1.2工程名称：220千伏坦界输变电工程1.3建设期间工作往来文件工程名称、工程代码、文件编码、文件格式：1.3.1工程名称：220千伏坦界输变电工程1.3.2工程编号：依据业主工程目录号划分表统一为030200WS231200011.3.3监理典型表式编号：工程类型代号－工程编号－四位流水号例：BD －030200WS23120001－0001流水号（四位）工程编号工程类型代号（BD/SD/PD/HD）说明：1）工程代码：BD—变电、SD—送电、PD—配电、HD—换流站；2）工程编号：030200WS23120001；3）流水号：4位，此处为流水号，仅随工程类型代号、工程编号、监理典型表式表号改变而重新流水，不随其它编号的改变而更新循环。
1.4 编号实施细则：本工程采用分段式流水编号，在不违反监理典型表式的编号原则下，各单位预先分配一定数额的连续流水号区间。
举例：根据实际，需要总包汇总分包上报的A—承包单位表式、D—通用表式等，进行如下流水号安排。
所有承包单位表式编号BD-030200WS23120001-0001至BD-030200WS23120001-0050为总包单位编制上报所有承包单位表式编号BD-030200WS23120001-0051至BD-030200WS23120001-0350为分包单位甲编制，总包汇总审核上报。
所有承包单位表式编号BD-030200WS23120001-0351至BD-030200WS23120001-1500为分包单位乙编制上报总包审核上报。
以此类推，具体编制详见附录2.引用监理表式要求如下：附录1：业主工程目录号划分表附录2：流水号划分区间。
基建工程监理工作典型表式
附录 A（资料性附录）基建工程监理工作典型表式说明1 说明1.1监理典表由主网（含直流电网）、配网工程（含农网）、抽水蓄能、小型基建工程等四部分组成。
1.2 各类型工程应分别根据各自工程类别的目录进行查找。
标注“★”的有35个表式，为主网（含直流电网）、配网（含农网）、抽水蓄能及小型基建工程通用表格，未标注“★”的表格仅适用于所在目录的相应类别工程。
2 主网工程（含直流电网）监理工作典型表式目录（共41个表式）A类表：监理项目部用表（共9个表式）1)表A.0.1 总监理工程师任命书★15表A.0.1-1 总监理工程师变更报审表★172)表A.0.2 工程开工令★193)表A.0.3 监理通知单★214)表A.0.4 监理报告★235)表A.0.5 工程暂停令★256)表A.0.6 旁站记录★277)表A.0.7 工程复工令★298)表A.0.8 工程款支付证书★319)表A.0.9 质量缺陷通知单★33B类表：承包单位用表（共28个表式）1)表B.0.1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表★352)表B.0.2 工程开工报审表★373)表B.0.3 工程复工报审表★414)表B.0.4 分包单位资格报审表★435)表B.0.5 施工控制测量成果报验表★456)表B.0.6 工程设备/材料/构配件报审表★477)表B.0.7 _____________报审、报验表★498)表B.0.8 分部/单位工程报验表519)表B.0.9 监理通知回复单★5310)表B.0.10 工程启动（竣工）验收报审表★5511)表B.0.11 工程款支付报审表★5712)表B.0.12 施工进度计划报审表★5913)表B.0.13 费用索赔报审表6114)表B.0.14 工程临时/最终延期报审表6315)表B.0.15 试验/供货单位资质报审表★6516)表B.0.16 人员资格报审表★6717)表B.0.17 主要施工机械/工器具/安全用具报审表★6918)表B.0.18 主要测量计量器具/试验设备检验报审表★7119)表B.0.19 施工质量验收及评定项目划分报审表★7320)表B.0.20 安全文明施工措施费使用情况报审表★7521)表B.0.21 见证取样送检记录表★7722)表B.0.22 试品/试件试验报告报审表★7923)表B.0.23 _______交付_________交接验收报验表8324)表B.0.24 调试/交接试验报告报审表8525)表B.0.25 工程质量验评记录汇总报审表8726)表B.0.26 设计变更通知单★8927)表B.0.27 工程量签证单★9128)表B.0.28 质量缺陷整改回复单★93C类表：通用表（共4个表式）1)表C.0.1 工作联系单★962)表C.0.2 设计变更联系单★983)表C.0.3 索赔意向通知书★1004)表C.0.4 _____________交底记录表★102 3 配网工程（含农网工程）监理工作典型表式目录（共37个表式）A类表：监理项目部用表（共9个表式）1)表A.0.1 总监理工程师任命书★15表A.0.1-1 总监理工程师变更报审表★172)表A.0.2 工程开工令★193)表A.0.3 监理通知单★214)表A.0.4 监理报告★235)表A.0.5 工程暂停令★256)表A.0.6 旁站记录（S）★277)表A.0.7 工程复工令★298)表A.0.8 工程款支付证书★319)表A.0.9 质量缺陷通知单★33B类表：承包单位用表（共24个表式）1)表B.0.1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表★352)表B.0.2 工程开工报审表★373)表B.0.3 工程复工报审表★414)表B.0.4 分包单位资格报审表★435)表B.0.5 施工控制测量成果报验表★456)表B.0.6 工程设备/材料/构配件报审表★477)表B.0.7 _______________报审、报验表★498)表B.0.9 监理通知回复单★519)表B.0.10 工程启动（竣工）验收报审表★5510)表B.0.11 工程款支付报审表★5711)表B.0.12 施工进度计划报审表★5912)表B.0.15 试验/供货单位资质报审表★6514)表B.0.17 主要施工机械/工器具/安全用具报审表★6915)表B.0.18 主要测量计量器具/试验设备检验报审表★7116)表B.0.19 施工质量验收及评定项目划分报审表★7317)表B.0.20 安全文明施工措施费使用情况报审表★7518)表B.0.21 见证取样送检记录表★7919)表B.0.22 试品/试件试验报告报审表★8320)表B.0.24 调试/交接试验报告报审表8521)表B.0.25 工程质量验评记录汇总报审表8722)表B.0.26 设计变更通知单★8923)表B.0.27 工程量签证单★9124)表B.0.28 质量缺陷整改回复单★93C类表：通用表（共4个表式）1)表C.0.1 工作联系单★962)表C.0.2 设计变更联系单★983)表C.0.3 索赔意向通知书★1004)表C.0.4 _____________交底记录表★102 4 抽水蓄能工程监理工作典型表式目录（共42个表式）A类表：监理项目部用表（共9个表式）1)表A.0.1 总监理工程师任命书★15表A.0.1-1 总监理工程师变更报审表★172)表A.0.2 工程开工令★193)表A.0.3 监理通知单★214)表A.0.4 监理报告★235)表A.0.5 工程暂停令★256)表A.0.6 旁站记录★277)表A.0.7 工程复工令★298)表A.0.8 工程款支付证书★319)表A.0.9 质量缺陷通知单★33B类表：承包单位用表（共29个表式）1)表B.0.1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表★352)表B.0.2 工程开工报审表★37表B.0.2-1 分部/分项工程开工报审表393)表B.0.3 工程复工报审表★414)表B.0.4 分包单位资格报审表★435)表B.0.5 施工控制测量成果报验表★456)表B.0.6 工程设备/材料/构配件报审表★477)表B.0.7 _______________报审、报验表★498)表B.0.8 分部/单位工程报验表519)表B.0.9 监理通知回复单★5310)表B.0.10 工程启动（竣工）验收报审表★5511)表B.0.11 工程款支付报审表★5713)表B.0.13 费用索赔报审表6114)表B.0.14 工程临时/最终延期报审表6315)表B.0.15 试验/供货单位资质报审表★6516)表B.0.16 人员资格报审表★6717)表B.0.17 主要施工机械/工器具/安全用具报审表★6918)表B.0.18 主要测量计量器具/试验设备检验报审表★7119)表B.0.19 施工质量验收及评定项目划分报审表★7320)表B.0.20 安全文明施工措施费使用情况报审表★7521)表B.0.21 见证取样送检记录表★7722)表B.0.22 试品/试件试验报告报审表★79表B.0.22-1 施工生产性试验评审表8123)表B.0.23 _______交付_________交接验收报验表8324)表B.0.24 调试/交接试验报告报审表8525)表B.0.25 工程质量验评记录汇总报审表8726)表B.0.26 设计变更通知单★8927)表B.0.27 工程量签证单★9128)表B.0.28 质量缺陷整改回复单★9329)表B.0.29 工程材料核销报审表95C类表：通用表（共4个表式）1)表C.0.1 工作联系单★962)表C.0.2 设计变更联系单★983)表C.0.3 索赔意向通知书★1004)表C.0.4 _____________交底记录表★1025 小型基建工程监理工作典型表式目录（共38个表式）A类表：监理项目部用表（共9个表式）1)表A.0.1 总监理工程师任命书★15表A.0.1-1 总监理工程师变更报审表★172)表A.0.2 工程开工令★193)表A.0.3 监理通知单★214)表A.0.4 监理报告★235)表A.0.5 工程暂停令★256)表A.0.6 旁站记录★277)表A.0.7 工程复工令★298)表A.0.8 工程款支付证书★319)表A.0.9 质量缺陷通知单★33B类表：承包单位用表（共25个表式）1)表B.0.1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表★352)表B.0.2 工程开工报审表★373)表B.0.3 工程复工报审表★414)表B.0.4 分包单位资格报审表★435)表B.0.5 施工控制测量成果报验表★456)表B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表★477)表B.0.7 _______________报审、报验表★498)表B.0.8 分部/单位工程报验表519)表B.0.9 监理通知回复单★5310)表B.0.10 工程启动竣工验收报审表★5511)表B.0.11 工程款支付报审表★5712)表B.0.12 施工进度计划报审表★5913)表B.0.13 费用索赔报审表6114)表B.0.14 工程临时/最终延期报审表6315)表B.0.15 试验/供货单位资质报审表★6516)表B.0.16 人员资格报审表★6717)表B.0.17 主要施工机械/工器具/安全用具报审表★6918)表B.0.18 主要测量计量器具/试验设备检验报审表★7119)表B.0.19 施工质量验收及评定项目划分报审表★7320)表B.0.20 安全文明施工措施费使用情况报审表★7521)表B.0.21 见证取样送检记录表★7722)表B.0.22 试品/试件试验报告报审表★7923)表B.0.26 设计变更通知单★8924)表B.0.27 工程量签证单★9125)表B.0.28 质量缺陷整改回复单★93C类表：通用表（共4个表式）1)表C.0.1 工作联系单★962)表C.0.2 设计变更联系单★983)表C.0.3 索赔意向通知书1004)表C.0.4 _____________交底记录表★102附录 B（资料性附录）基建工程监理工作典型表式示例A类表监理单位（项目部）用表表A.0.1 总监理工程师任命书★工程名称：编号：本表一式份，监理项目部、建设单位（业主项目部）、承包单位各份。
某工程监理公司监理典型表式
编制与使用说明1、《监理典型表式B版》其内容涵盖了《建设工程监理规范》（GB50319－2000）》的全部表式，并根据现场实际情况，增加了部分表式。
2、本表式适用于福建石狮鸿山热电厂2×600MW机组工程，每个标段可根据工程特点，选用其中的表式。
3、本监理工作表式共分3大类，即：A类表承包单位（设计、施工、调试）向项目监理部报送的表式B类表项目监理部向建设单位（含所属相关单位）及承包单位发送的表式C类表公共用表其中：A 类表53种、B类表12种、C类表11种。
4、监理典型表式表号及编号填写要求如下：4.1 已确定的表式，按规定的表号，不得变更。
在使用过程中需要增加表式时，需增加时必须监理审核建设单位批准后实施。
4.2监理典型表式编号如下：××××-××××-××-×××参建单位-鸿山热电-专业-流水号4.3 表式内容填写总使用说明：4.3.1工程名称：以建设单位规定的名称为准（福建石狮鸿山热电厂2×600MW机组工程）。
4.3.2 项目部（施工、监理单位）名称以项目部公章为准。
按填写、使用说明要求盖公司章外，所有需要盖公章的，一律盖项目部的章。
4.3.3承包单位填写内容部分采用打印方式（且字体为小四号宋体，1.5倍行距），项目监理部审查意见、建设单位审查意见采用手写方式。
4.3.4 所有姓名、日期的签署采用手写方式，且姓名清晰可辩、日期为8位数字，所有汉字为国务院颁发的现行标准汉字。
4.3.5项目监理部以及建设单位审查意见如果在栏内写不下，可附页，并注明“具体意见附后”字样。
附页内容采用打印方式，并手写签署姓名、日期，加盖项目部公章。
4.3.6 施工单位上报的文件内容写不下，可附页，并注明“附件×××内容”字样。
附页内容采用打印方式，并由经办人签名、日期，加盖项目部公章。
工程施工监理常用表规范
工程施工监理常用表规范一、常用表格种类在工程施工监理过程中，常用的监理表格主要包括如下几类：1. 施工日报表：记录施工现场每日的施工情况、人员到岗情况、施工进度、质量问题等信息。
2. 工程变更通知单：记录工程变更的内容、原因、影响等信息，用于指导施工过程中的调整和变更。
3. 施工质量检验记录表：记录施工过程中的质量检验结果、问题整改情况等信息，用于监督施工质量的执行。
4. 施工进度计划表：制定和跟踪工程施工的进度计划，及时发现问题并调整施工计划。
5. 施工现场巡检表：记录施工现场的巡检情况、安全问题、环境问题等信息，用于实施安全检查和监督。
6. 施工材料验收记录表：记录施工材料的验收情况、质量问题、使用情况等信息，用于质量管理和监督。
7. 施工安全检查表：记录施工现场的安全检查情况、安全问题、整改情况等信息，用于排查安全隐患和保障施工安全。
以上是工程施工监理中常用的几种表格，不同项目的监理工作也会有一些特定的表格，监理人员应根据具体项目情况进行相应的调整和补充。
二、表格格式要求为了保证工程施工监理的规范化和标准化，常用监理表格的格式应符合以下要求：1. 填写方便：表格应简洁明了，每个字段都应有明确的填写内容，避免出现歧义或遗漏。
2. 统一规范：表格的标题、表头、表格格式等应统一规范，便于监理人员填写和查询。
3. 数据准确：填写表格时应准确记录相关信息，避免错误或虚假数据的出现，保证监理数据的真实性和可信度。
4. 签字确认：表格的填写应有相应的签字确认环节，监理人员应在填写完毕后及时签字确认，确保信息的有效性和权威性。
5. 保管完整：监理表格应按照工程管理要求进行保管，确保监理数据的完整性和可查性，方便监理结果的查询和评估。
以上是常用监理表格的格式要求，监理人员应在使用表格时严格按照规范进行操作，确保监理工作的有效开展。
三、填写要点在填写常用监理表格时，监理人员需注意以下几个要点：1. 要了解表格的用途和填写内容，确保填写的数据准确完整。
监理常用表格填写范例
监理常用表格填写典型XXX 监理〔总工室编制〕年月日第一局部 A类表(承包单元用表)1、工程开工/复工报审表〔A1〕----------------------------------------------12、施工组织设计〔方案〕报审表〔A2〕---------------------------------------33、分包单元资格报审表〔A3〕-----------------------------------------------44、进度方案报审表〔A4〕---------------------------------------------------55、施工测量放线报验申请表〔A4〕-------------------------------------------66、隐蔽〔查验批、分项、分部〕工程报验申请表〔A4〕-------------------------77、模板撤消工程报验申请表〔A4〕-------------------------------------------88、工程款支付申请表〔A5〕-------------------------------------------------99、监理工程师通知答复单〔A6〕--------------------------------------------1010、工程临时延期申请表〔A7〕---------------------------------------------1111、费用索赔申请表〔A8〕-------------------------------------------------1212、工程材料/构配件/设备报审表〔A9〕-------------------------------------1313、工程竣工报验表〔A10〕------------------------------------------------1414、工程变动费用报审表---------------------------------------------------1515、施工现场质量打点查抄记录表-------------------------------------------1616、混凝土浇筑申请表-----------------------------------------------------1717、混凝土试块留置报审表-------------------------------------------------19第二局部 B类表(监理单元用表)18、监理工程师通知单〔B1〕-----------------------------------------------2019、工程暂停令〔B2〕-----------------------------------------------------2120、工程款支付证书〔B3〕-------------------------------------------------2221、工程临时延期审批表〔B4〕---------------------------------------------2322、工程最终延期审批表〔B5〕---------------------------------------------2423、费用索赔审批表〔B6〕-------------------------------------------------25第三局部 C类表(各方通用表)24、监理工作联系单〔C1〕-------------------------------------------------2625、工程变动单〔C2〕-----------------------------------------------------27第四局部其它26、见证记录-------------------------------------------------------------2827、备忘录---------------------------------------------------------------2928、竣工移交证书---------------------------------------------------------3029、工地例会签到表-------------------------------------------------------3130、工地例会纪要---------------------------------------------------------3231、专题会议纪要---------------------------------------------------------3332、旁站监理记录---------------------------------------------------------3433、监理日记-------------------------------------------------------------3534、第一次工地例会-------------------------------------------------------3635、监理工作的书面交底---------------------------------------------------3836、监理月报-------------------------------------------------------------3937、工程质量评估陈述-----------------------------------------------------4938、监理工作总结---------------------------------------------------------56工程开工审批表工程复工审批表施工组织设计〔方案〕报审表分包单元资格报审表施工进度方案报审表施工测量放线报验申请表A4隐蔽〔查验批、分项、分部〕工程报验申请表模板拆除工程报验申请表工程款支付申请表监理工程通知答复单注：此表由承包单元填报，一式三份，经监理单元审批后，建设单元、监理单元、承包单元各存一份。
最新监理标准表式
A1工程开工/复工报审表工程名称：编号：施工组织设计 (方案) 报审表工程名称：编号：分包单位资格报审表工程名称：编号：A4三号路纵断面复测报验申请表工程名称：贵阳市金华物流园三路道路工程编号：A5工程款支付申请表工程名称：编号：A6监理工程师通知回复单工程名称：编号：A7工程临时延期申请表工程名称：编号：A8费用索赔申请表工程名称：编号：A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：A10工程竣工报验单工程名称：编号：A11施工进度计划报审表工程名称编号：施工机械、安全设施验收核查表工程名称：编号：A13施工企业试验机构资格报审表工程名称：编号：B1监理工程师通知单工程名称：编号：B2工程暂停令工程名称：编号：B3工程款支付证书工程名称：编号：B4工程临时延期审批表工程名称：编号：B5工程最终延期审批表工程名称：编号：B6费用索赔审批表工程名称：编号：B7巡视旁站检查记录工程名称：编号：B8工程会议纪要表后附会议纪要内容B9工程合同管理表C1监理工作联系单工程名称：金华物流园区2#、3#路道路工程编号：1213-01C2工程变更单工程名称：编号：C3安全监理工作月报表（年月第期）工程名称：施工承包单位：建设单位：分包单位：报告日期：本表一式三份，建设、监理单位各一份，安监部门一份。
C4专项安全施工方案、施工机械、安全设施安全交底及验收情况检查汇总表工程名称：施工承包单位：总监理工程师：安全监理人员：日期：日期：监理日记月日星期天气记录人：总监理工程师：工程编号：监理月报编制人：总监理工程师：编制时间：贵州新世纪建设监理有限责任公司监理项目部监理月报注：如委托监理合同中，监理工作范围包括安全文明施工的，在监理月报中应增加相应的内容。
工程编号：分项、分部、单位工程质量评估报告编制人：总监理工程师：批准人：批准时间：贵州新世纪建设监理有限责任公司工程质量评估报告一、工程概况1.工程名称、等级、建设地址、建筑规模、结构形式以及主要的设计参数；2.工程项目建设单位、设计单位、勘察单位、承包单位（包括重要的专业分包单位）、质监机构、承担见证取样检测及有关结构安全检测单位。
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总公司监理典型表式标准The following text is amended on 12 November 2020.表Al 工程开工报审表致：吉林省隆翔丄程建设监理有限公司通辽项LI监理机构:我方承担的SCR反应区脱硝改造土建工程,已完成了开工前的各项准备工作，特申请于2014年05月26日开工,请审查。
□施工组织设计（项目管理实施规划）已审批：□各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格：□施工图已会检；□技术交底已进行；□质量验收及评定项H划分表已报审□工程控制网测量/线路复测资料已审核；□质量管理体系、安全环境管理体系满足要求：□特殊工种/特种作业人员满足工程需要；□本工程的施工人力和机械已进场；□物资、材料准备能满足连续施工的需要；□计量器具.仪表经法定单位检验合格：□分包单位资格审查文件已报审；□试验（检测）单位资质审查文件已报审；□上道工序已完工并验收合格。
承包单位（章）: 项目经理：日期：项LI监理机构审查意见：项口监理机构（章）：总监理工程师：日期：建设单位审批意见:建设单位（章）：项目代表：日期：填报说明:1.木表一式5份.由承包敢位填报，建设qM立.项目监理机构各一份，承包申•位5份。
2.报审中的作为附件附在报审表后，项目监理机构审查确认后在框内打“°3.项目监理机构审查要点：工程备项开匸准备是否充分：相关的报审是否已全部完成：是否具备开匚条件°致： _______________________ 项目监理机构：第 _________ 号工程暂停令指出的 ____________________ 工程停工因素现已全部消除，具备复 工条件。
特报请审查，请予批准复工。
附件：整改自查报告承包单位（章）： 项目经理： 日 期：项U 监理机构审查意见：项H 监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期：建设单位审批意见：建设单位（章）： 项目代表： 日 期：份，由承包讥位填报.建设单位.项目监理机构.承包单位各一份。
施工组织设计报审表 （项目管理实施规划）工程名称：通辽热电有限责任公司4台130t/h 锅炉脱硝改造工程A3-TX-001致：吉林和隆翔I 〕程建设监理冇限公罚 项目监理机构:表A2 丄程名称:工程复工申请表编号:填报说明：木表一式.A3编号：TLRD-计（项U管理实施规划）的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。
附件：施工组织设计（项口管理实施规划）承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理丄程师: 日期:总监理丄程师审核意见：项监理机构（章）：总监理工程师：日期：建设单位审批意见:建设单位（章）：项目代表：日期：填报说明：木表一式—份，由承包讯位填报，建设单•位.项目监理机构.承包的位各一份。
表A4 方案报审表工程名称：通辽热电有限责任公司4台130t/h锅炉脱硝改造工程编号：TLRD-A4-TX-DQ-001致：吉林省隆翔丄程建设监理有限公司通辽项口监理机构:现报上通辽热电6-9号锅炉烟气脱硝SCR区受电方案施工方案/安全方案/调试方案/ 特殊施工技术方案/釆购方案/工艺方案/事故处理/节能减排/水土保持/环境保护方案，请审查。
承包单位（章）：项目经理：B Mil：专业监理工程师审查意见:专业监理工程师: 日期:总监理工程师审核意见:项口监理机构（章）：总监理工程师：日期：建设单位审批意见:建设单位（章）：项目代表：日期：填报说明：木表一式5份.由承包収位填报，建设单位、项目监理机构.承包单位各一份。
特殊施匸技术方案由承包做位总工程师批准•并附验算结果。
表A5 分包单位资格报审表工程名称：编号:填报说明：1、本表一式—份，承包讯位填报，建设单•位、监理収位.承包单位各一份。
2、如无分包I：程，则也需承包做位确认。
表A6 单位资质报审表（试验检测」"位/主要材料、构配件及设备供货商）丄程名称: 编号:致： _____________________________ 项目监理机构：经我方审查，___________________________________ 单位可提供工程需要的 ____________________________________________ ，请予以审批。
附件：□本工程的试验项LI及其要求□试验室的资质证明文件（资质等级、试验范围、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明）□供货商的资质证明文件（营业执照、生产许可证、质量管理体系认证书、产品检验报告等）承包单位（章）: 项目经理：日期：项LI监理机构审查意见:项口监理机构（章）：总监理工程师：专业监理工程师：日期：建设单位审批意见:建设单位（章）：项目代表：日期：填报说明：木表一式_份•由承包瑕位填报，建设巾•位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A7 人员资质报审表（主要管理人员/特殊工种/特种作业人员〉工程名称：编号：表A8 工程控制网测量/线路复测报审表丄程名称: 编号:致：___________________________________ 项目监理机构：现报上____________________________ 工程控制网测量记录/线路复测记录，请查验。
附件：_______________ 工程控制网测量记录/线路复测记录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师: 日期:总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：日期：填报说明:本表一式—份,由承包总位填报,建设爪位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A9 主要施工机械/工器具/安全用具报审表工程名称：编号：表A10 主宴测量计量器具/试验设备检验报审表丄程名称: 编号:表All 质量验收及评定项目划分报审表工程名称：通辽热电有限责任公司4台130t/h锅炉脱硝改造工程A11-TX-GL-001 编号：TLRD-现报上6-9号脱硝锅炉安装工程质量验收及评定项U划分表,请审查。
附件：6-9号脱硝锅炉安装工程质量验收及评定项目划分表承包单位（章）：项目经理：日期：项口监理机构审查意见:项tl监理机构（章）：总监理工程师：专业监理工程师：日期：建设单位审批意见:建设单位（章）：项目代表：日期：填报说明：木表一式_份，由承包氓位填报，建设浪位、项目监理机构.承包的位备一份。
表A12 —工程材料/构配件/设备报审表致： ______________________________________________ 项目监理机构：我方于 _____________ 年 ________ 月 ______ 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附 件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：请审核。
附件：1、数量清单2、 质量证明文件3、 自检结果4、 复试报告承包单位（章）： 项目经理： 日 期：项目监理机构审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许 进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项U 监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期：份，由承包讥位填报.建设单位、项目监理机构.承包单位各一份。
主要设备开箱申请表匸程名称：通辽热电有限责任公司4台130t/h 锅炉脱硝改造工程A13-TX-GL-001填报说明：木表一式.A13编号：TLRD-致：吉林省隆翔丄程建设监理有限公司 项LI 监理机构:现计划于2014年09月16日在凯天环保脱硝项目部 地点对声波吹灰器设备进行开箱检查验收，请予以安排。
附件：拟开箱设备清单承包单位（章）： 负责人： 日期：项訂监理机构意见:项口监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期：建设单位审批意见:建设单位（章）: 项口代表： 日 期：填报说明：木表一式5份，由承包单位填报，建设H 位.项目监理机构.承包収位各一份。
表A14匚程名称:致： ___________________________________ 项目监理机构：我方已完成 ________________________________ 工程（检验批/分项工程/分部工程/单位工程），经三级自检合格，具备 ________________ 验收条件，现报上该工程报验申请表，请予以审 查验收。
验收申请表编号:承包单位（章）：项目经理：日期：项U监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：专业监理工程师：日期：填报说明：木表一式_份，由承包瓠位填报，建设爪位、项目监理机构、承包笊位各一份。
表A15 中间交付验收交接表工程名称：通辽热电有限责任公司4台130t/h锅炉脱硝改造工程编号：TLRD-A15-TX-TJ-001致：吉林省隆翔丄程建设监理有限责任公司项LI监理机构:我方负责施工的_____________ 6#SCR基础_______________________ 工程现已具备交付条件，请组织查验。
移交承包单位（章）：项目经理：日期：接收单位查验意见：接收单位（章）项目经理：日期：项訂监理机构意见：项U监理机构（章）：总监理工程师：专业监理工程师：日期：填报说明：木表一式5份,由移交承包収位填报.建设单•位、项目监理机构、接收承包单位各一份。
表A16 —计划/调整计划报审表丄程名称: 编号:致：___________________________________ 项目监理机构：现报上_____________________ 工程______ 计划/调整计划，请审查。
附件：______________ 计划/调整计划。
承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师: 日期:总监理工程师审核意见：项口监理机构（章）：总监理工程师：日期：建设单位审批意见:建设单位（章）：项目代表：日期：填报说明：1、本表适用干施匸进度计划、设备采购汁划.设备制造讣划.施匸图交付计划、设备材料供应il•划.施L进度计划和调试进度il•划及相应调整计•划：2、木表一式_份•由承包讯位填报，建设巾・位、项目监理机构.承包单位各一份。
表A17 费用索赔申请表致：______________________________ 项目监理机构：根据承包合同条款________________________________________________ 条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写）_______________________________ ,请审批。
附件：1、索赔的详细理由及经过说明2、索赔金额计算书3、证明材料承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师:日期:总监理丄程师审核意见：项口监理机构（章）：总监理工程师：日期：建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表：日期：填报说明：木表一式_ 份，由承包氓位填报.建设单位.项目监理机构.承包巾•位各一份。