工程变更签证单空白

工程变更签证单

XXXX建设集团有限公司
工程变更（签证）申请单
工程名称：XXXXXXXXXXXXXX二期项目立体库工程编号： XXX-配电房-001
变更申请部门XXX项目部施工单位XXXXXXXXXXXXX有限公司
变更（签证）原因：
应业主要求原一期配电房扩建，增加配电房电缆支架、电缆沟沿边、电缆沟盖板等工作内容。

变更（签证）内容
配电房扩建工程，增加配电房电缆支架、电缆沟沿边、电缆沟盖板等工作内容按规定图集保质保量施工，包干12318元（不含税金），进行结算，包干价为施工内容总价包干，包括完成完成本工程范围所需之全部费用，施工内容如下：
（1）电缆支架制作安装
用料：热镀锌国标角钢L50*50*5 、膨胀螺栓10*100等
（2）电缆沟沿边角钢制作安装
用料：国标角钢L40*40*4等
（3）电缆沟盖板制作安装
用料：花纹钢板3mm、国标角钢L30*30*3等
（4）所有金属构件除锈刷漆
用料：防锈漆、银粉漆、稀释剂等
变更（签证）申请人：日期：年月日
项目部审核：工程部审核：
经营部审核：总经理审批：
签收人：
注：本表应经相关责任人复核签字确认后，由工程部资料员盖章、存档发放施工单位有效；其他形式均为无效，在结算时不予认可。

工程变更签证单(详细)

工程变更签证单(详细)编号：TN-QZ001工程名称：XXX科研楼、仓库施工单位：XXXXXX日期：签证原因、变更依据：应甲方要求，现在科研楼及仓库与老厂房相接的砌体墙上开凿门洞，洞口尺寸为2米*2米共3处，3米*3米共1处，凿除体积共14.7立方米。

因为墙面凿除洞口前已抹灰完毕，新凿洞口侧壁需重新抹灰，零星抹灰面积共18.9平方米。

甲方签字。

监理签字。

乙方签字。

会签栏：编号：TN-QZ002工程名称：XXX老厂房施工单位：XXXXXX日期：签证原因、变更依据：应甲方要求，现在将与新建科研楼及仓库相接的老厂房屋面做两边防水及面层保护层，详见附图。

工程量（尺寸与甲方现场实量，工程量已与甲方核对）：1.水泥砂浆找平层1286.5平方米2.4米SBS卷材防水2573平方米（两遍工程量）3.细石混凝土保护层1286.5平方米4.保护层钢筋网1.69吨5.苯板胶抹面1286.5平方米甲方签字。

监理签字。

乙方签字。

会签栏：编号：TN-QZ003工程名称：XXX科研楼、仓库施工单位：XXXXXX日期：签证原因、变更依据：应甲方要求，在科研楼及仓库的C1821窗户处新增理石窗台板，厚度为15毫米，共25个。

甲方签字。

监理签字。

乙方签字。

会签栏：编号：TN-QZ004工程名称：XXX仓库施工单位：XXXXXX日期：签证原因、变更依据：应甲方要求，在仓库内增加两个沉水井，详见附图（确定增加前，仓库内地面垫层已施工完毕）。

工程量（工程造价软件XXX出量）：1.C15混凝土垫层1.72立方米2.零星砌筑12.06立方米3.零星抹灰43.84平方米4.直径700毫米铸铁井盖两个5.恢复地面混凝土垫层5.52立方米，碎石灌浆垫层13.78立方米6.地埋管线（直径180毫米）60米甲方签字。

监理签字。

乙方签字。

会签栏：工程名称：XXX办公楼外墙保温及防水工程施工单施工单位：XXXXXX日期：未注明事由：甲方要求对办公楼进行外墙保温和防水工程，工程量已与甲方确认。

工程变更签证单空白

编号：
工程名称
雅利安都52－53#楼
施工单位
部位
基础层－1层－3.3m层
日期
事由：（签证原因、变更依据）
经甲方要求，
1、主楼部分梁板由原－1.8m升至+0.000，板厚、砼等级、板面钢筋按3.3m层进行施工。
2、防水板由原－6.2m升至－5.65m，取消防水板下200厚炉渣垫层，防水板400厚改为600厚。除1－1、2－2外围地梁，其中间地梁全部取消，粗实线内附加筋C20@150双向钢筋取消。
监理签字：
乙方签字：
工程变更及现场签证单
编号：
工程名称
雅利安都29#楼
施工单位
部位
－1层－3.3m层
日期
事由：（签证原因、变更依据）
经甲方要求，
1、主楼部分梁板由原－1.8m升至+0.000，板厚、砼等级、板面钢筋按3.3m层进行施工。
2、－1.8m主楼楼板升高至+0.000高，其主楼与裙楼－1.8m至+0.000相交高度增设剪力墙连接，墙厚同梁宽，配筋为：纵筋为C10@200水平筋为C8@200
3、－1.8m主楼楼板升高至+0.000高，其主楼与裙楼－1.8m至+0.000相交高度增设剪力墙连接，墙厚同梁宽，配筋为：压墙筋2c18，纵筋为C10@200水平筋为C8@200
4、－1.8m主楼楼板升高至+0.000高，其主楼与裙楼－1.8m至+0.000相交高度增加梁一条,做法同原位置梁
钢筋:原设计
三级C18-C28:56847.05-56687.36=159.69kg
土建部分:原设计:
砼墙：67.16m3砼柱：198.16m3砼梁：241.94m3砼板：230.07m3砖墙：251.88m3

(建筑工程施工管理)工程量变更签证单(例)

（建筑工程管理）工程量变更签证单(例)表A-13工程量变更签证单施工单位：惠州市水电建筑施工XX公司合同号：KPDSHGQ-SG-01编号：注：此表用于隐蔽工程部位、图纸无法计量部位或合同外的工程项目变更签证，壹式三份，施工、监理、业主各壹份。

表A-13工程量变更签证单施工单位：惠州市水电建筑施工XX公司合同号：KPDSHGQ-SG-01编号：注：此表用于隐蔽工程部位、图纸无法计量部位或合同外的工程项目变更签证，壹式三份，施工、监理、业主各壹份。

工程量变更签证单【范本模板】

2、变更二、根据贵单位要求,将地下车库85个枪式摄像机中的31个安装位置变更到小区周界及主要道路，变更后施工图纸（详见附件二)，此变更所增加的设备及费用（详见附件三），此变更作为工程竣工验收结算的依据.
以上为变更签证内容,予以审批。
*＊*＊**有限Biblioteka 司项目负责人：签证日期
附件（共3件）：
附件一:
附件二：
签证日期
2017年9月20日
签证事由
1、建设单位要求*＊*＊＊＊平安智慧小区.
2、建设单位要求增加＊＊＊*＊*周界及主要道路安防及配套设施。
变更签证内容：
致：＊＊*＊*＊有限责任公司（建设单位）
根据贵单位提出的要求，我公司就以下几个方面提出变更:
1、变更一、根据贵单位的要求，我公司按国家相关部门对平安智慧社区建设标准，准备把＊***＊＊建设成为宝鸡平安智慧小区，为了满足平安智慧小区安防及配套设施的条件,我公司将原合同设备清单做了部分变更（具体变更内容详见附件一)，变更后设备性能优于原中标设备性能，此次变更未改变设备数量,在原设备基础上增加人脸识别前端摄像头、人脸识别分析比对后端服务器（需要云端部署，部署在广电网络机房）、云物业管理平台、公安综治管理平台、智慧社区APP。
招标编号：SXZJH—2017-31—SG
*＊**＊*地下车库安防及配套设施工程（一标段）
工程变更签证单
工程名称：*＊＊**＊地下车库安防及配套设施工程(一标段）
工程地点：＊*＊＊＊*
建设单位：宝*＊*＊*＊司
施工单位：宝公司
工程变更签证单
编号：01
项目名称
＊***＊*地下车库安防及配套设施工程（一标段)
附件三：
建设单位意见：
签章:
项目负责人:
年月日

工程量增减变更签证单

工程量增减变更签证单
编号：01
2012年05月02日
编号：02
2012 年04月26日
编号：03
2012年04月28 日
编号：04
2012 年05月06日
编号：05
2012 年04 月20日
编号：06
2012年05月01日
编号：07
2012 年05月04日
编号：08
2012年04月28日
编号：09
2012 年05月15日
工程量增减变更签证单
编号：10
2012年05月21日
工程量增减变更签证单
编号：11
2012 年05月25日
工程量增减变更签证单
编号：12
2012年06月01日
工程量增减变更签证单
编号：13
2012年06月08日
编号：14
2012年06月11日
编号：15
2012年06月08日
编号：16
2012年06月27日
编号：17
2012年06月21日
编号：18
2012年07月05日
编号：19
2012年07月06日
编号：20
2012年07月05日
编号：21
2012年07月05日
编号：22
2012年07月08日
编号：23
2012年07月08日
编号：24
2012年07月20日
编号：25
2012年07月20日
编号：26
2012年07月20日
编号：27
2012年07月20日
编号：28
2012年07月20日
编号：29
2012年07月20日
编号：30
2012年07月20日。

项目工程变更及现场签证会签单

xxx工程项目、xx片区提升工程项目和xx整治、景观提升建设工程项目设计（勘察）—施工（含重要设备及材料采购）一体化总承包（EPC）
项目工程变更及现场签证会签单
(编号: 001 )年月日
注：本表由工程部填写，审批完成后，合同部按规定上报评审中心，合同部留存原件、工程部
留存复印件。

—1 —
目工程变更及现场签证会签单
(编号: 002 )年月日
注：本表由工程部填写，审批完成后，合同部按规定上报评审中心，合同部留存原件、工程部
留存复印件。

—1 —
目工程变更及现场签证会签单
(编号: 003 )年月日
注：本表由工程部填写，审批完成后，合同部按规定上报评审中心，合同部留存原件、工程部留存复印件。

—1 —。

工程施工签证单

工程施工签证单签证单编号：20220701承建单位：XXX建筑工程有限公司项目名称：XXX工程项目工程地点：XXX市XXX区XX街XX号签证日期：2022年7月1日1. 签证内容：根据双方协商一致，在施工过程中发现以下变更事项，经甲乙双方审核确认，现就变更事项进行签证处理。

2. 变更事项描述：1) 增加混凝土浇筑数量在实际施工过程中，根据设计要求和现场情况，需要增加混凝土浇筑数量，并且对混凝土浇筑部位进行调整。

2) 延长土方开挖周期由于遇到地下水位较高的情况，导致土方开挖周期延长，需要进行相应的工程调整和处理。

3) 调整砖石砌筑方案原设计方案中，砖石砌筑使用的砖石规格与现场实际情况不符，需要进行规格调整及施工方案修改。

4) 临时搭建施工平台为了确保施工安全及效率，需要在工程现场临时搭建施工平台，提供给施工人员使用。

3. 变更理由：1) 增加混凝土浇筑数量：由于实际施工中发现原设计混凝土浇筑数量不足以满足结构要求，需要增加混凝土浇筑数量。

2) 延长土方开挖周期：地下水位较高导致土方开挖周期延长，需要调整开挖计划以确保施工进度。

3) 调整砖石砌筑方案：原设计砖石规格过小，不符合实际施工要求，需调整规格以满足结构强度要求。

4) 临时搭建施工平台：为提升施工效率及保障施工安全，需要搭建施工平台。

4. 签证费用：根据变更事项的具体情况，经双方协商确定签证费用为人民币XXXX元，由承建单位支付。

5. 工程变更及签证处理流程：1) 执行单位在发现工程变更事项后，应及时向业主单位提出签证申请。

2) 双方确认变更事项后，由承建单位填写签证单，并注明详细变更内容及签证费用。

3) 承建单位按时支付签证费用，并保证按照变更事项要求进行施工。

4) 在变更事项施工完成后，承建单位应向业主单位提交相关签证申请资料及施工验收报告。

5) 业主单位对施工过程及验收结果进行审核，确认合格后签发验收证书。

6. 签证有效性：本签证单自签署之日起生效，至变更事项施工完成及业主单位验收合格之日止。