床旁快速检测,POCT简介,ppt

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最新poct质控ppt课件

最新poct质控ppt课件

如何做质控
按常规流程插入试条 出现滴血符号 ,长按M键,在屏幕会出现一
个注射器符号,说明机器进入质控模式 进入质控模式后就可以加质控液,9秒倒计时
后会得到一个结果
如何做质控
检验机器是否在控的方法:桶装试条在试条桶 的后方会有个CTRL1低值范围和CTRL2高值 范围,独立包装(片装)在包装的后方也会有 相同的两个范围,把之前得到的质控结果和 CTRL范围做对比,如果结果在范围里面说明 在控,在相应的质控记录本上填写在控,如果 不在范围里面,及时与厂家联系,及时解决问 题。
5.对采血部位进行消毒时,请勿使用含碘类消 毒剂。
6.彻底清洁并晾干采血部位,这样容易血液成 滴状。残留水份或酒精可能稀释血样,且血液 容易随皮肤扩散,导致测试时易吸入气泡或虹 吸不规则,影响检测结果。
7.血滴形成后应尽快测试,暴露过久,血液水分可能 挥发,而且可能导致凝结等变化。
8.为防止交叉感染,每次测试请使用新的无菌采血
胞压积的增加,全血葡萄糖检测值会逐步降低。 )
四、内源性和外源性药物的干扰 对乙酰氨基酚、维生素C、水杨酸、尿酸、胆红
素、甘油三酯、氧气、麦芽糖、木糖等 五、检验方法的干扰
1.葡萄糖氧化酶(GOD) 2.葡萄糖脱氢酶(GDH)
六、pH值、温度、湿度和海拔高度都可能对 血糖仪的检测结果造成影响。
(三)定期组织医务人员的培训和考核
(四)建立血糖仪检测质量保证体系,包括完 善的室内质控和室间质评体系。 (每天都要 求先做质控品测定)
血糖仪的要求
(一)必须选择符合血糖仪国家标准 (二)同一医疗单元原则上应当选用同一型号的血糖
仪,避免不同血糖仪带来的检测结果偏差。 (三)准确性要求。 (四)精确度要求 (五)操作简便,图标易于辨认,数值清晰易读 (六)血糖检测的线性范围至少为1.1-27.7mmol/L

POCT即时检测行业简介PPT

POCT即时检测行业简介PPT

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POCT:不仅快速,而且能现场分析,这是其他检验方法无法实现的。 综合专家观点,结合POCT的具体应用,更为通俗易懂地定义POCT的含义:
不仅是专业的医护人员,经过简单培训的病人及其家属也能独立完成、并能获得有助于 临床诊断信息的移动检验系统。
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POCT行业现状
体外诊断行业是医疗器械行业中发展最快的子行业,POCT领域是目前体外诊断中增速最快的细分子领域之一。 从市场占比上看,在全球IVD各细分市场中,POCT产品市场规模在体外诊断行业占比29%,位居榜首,而我国POCT市场 规模目前仅占行业整体的11%,未来可提升空间仍然较大。
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“十二五”
正式启动“十二五”863计划生物和医药 技术领域“体外诊断技术产品开发”重大 项目。
《现场快速检查(POCT)专家共识》
对POCT临床应用进行规范化管理,促进 了POCT医学装备合理配置,安全有效的 利用,加之与高校合作,增加产学研的合 作模式,使POCT整体发展进步。
《战略性新兴产业重点产品和 服务指导目录(2016版)》PO NhomakorabeaC
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POCT应用场景
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从小型血糖仪,到急救科室的血气检测,再到检验科的小型化检测设备,POCT设备 的形态不断进步与变化,也与其他的检测设备形成交叉。
POCT在病人旁边进行快速诊断,现场采样即刻进行分析,省去标本在实验室检测时 的复杂处理程序,在适用于急救、危重病抢救及其他需要快诊断的场景中尤其具备 极高的适用性。 POCT仅保留了最核心的步骤,从而相比传统体外诊断大幅缩减了等待时间。
适应当今高效的社会发展、快节奏的工作方式并满足了医疗危重病人抢救时间上的要求

POCT介绍PPT课件

POCT介绍PPT课件
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节约综合成本
实验人员面临的最大问题是控制诊断的成本。从 “单个检验成本”方面考虑,
POCT相对较高;但在许多情况下POCT的应用不 仅可以改善实验结果而且可以降
低资源的占用病人住院的时间,采样时间,医护 人员的占用时间等
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➢.组织管理不够完善
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POCT的技术学分类
分类
方法原理
简单显色
直接观察/半定量
酶标记
免疫学反应
免疫渗滤和免疫层析
免疫学反应
生物传感器
光学和电学方法识别酶和抗体
电化学检测
电子探头对某些化学分子的敏感性
分光光度
光学吸光度
生物芯片
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蛋白质之间相互作用
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POCT应用范围的界定
医院内(重点) 检验科、临床科室(急诊科、内分泌科 、心内科等)
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POCT的缺陷
➢检验成本偏高
POCT所采用的方法都是凝聚着物理、化学、 免疫、分子生物学、计算机科学等的尖端科技 ,同时POCT一般都是单个实验测试、单个项 目为主,这与传统的检验科(或中心实验室) 集中处理、组合处理病人样本相比,成本会高 出许多。
➢质量控制体系不完善
. 缺乏严密的对照实验,因而很难说明问题。而
P-- point(地点、时间) C-- care(保健) T-- testing(检验) PO.CT的主要标准是不需要固定的检测场所,试
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与POCT相关的名词:
bedside testing(床边检测) near-patient testing(病人身边检测) physicians office testing(医师诊所检验) home use testing(家用检验) extra-laboratory testing(检验科外的检验) decentralized testing(分散检验)等。

POCT现状分析PPT幻灯片课件

POCT现状分析PPT幻灯片课件
早期肾损伤检测(尿微量清蛋白测定)。 POCT 可用于TORCH-IgM 五项检测、抗卵巢抗体检测、抗透明带抗体检测、抗子宫内膜抗体检
测、抗β-HCG的金标早孕测试。
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免疫内科 儿科
POCT 可用于变态反应性疾病检查(具体包括:过敏原检测、血清 总IgE 测定、血清特异IgE 测定、食物不耐受检测), 自身免疫性 疾病检测(具体包括:类风湿因子检测、抗双链DNA 抗体检测、抗 可提取性核抗原抗体检测、抗脱氧核糖蛋白抗体检测、抗核抗体检
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临床应用
• 鉴于POCT的特点,故临床科室上对POCT需求比较强烈的 均为急需结果的科室,且选取的项目在POCT上开展已经较 为成熟。
• 如:EICU、CCU、SICU等科室。
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附表
科室名称 心血管内科
呼吸内科 消化内科 血液内科
内分泌科
各科室应用项目总结 POCT 可用于心脏损伤标记物检测(具体包括:肌红蛋白测定、心肌肌钙蛋白测定),心肌酶检测 (肌酸激酶-MB 测定),充血性心力衰竭的诊断(血浆B 型钠尿肽测定)。对心肌梗塞、心衰的
早期诊断有重要意义。 POCT 可进行动脉血气分析(包括:动脉血酸碱度、动脉血二氧化碳分压、动脉学氧分压、血 浆实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐、动脉血二氧化碳总量、缓冲总碱、剩余碱、动脉血氧饱和度、 乳酸)。此外POCT 也可用于甲型和乙型流感病毒测定,呼吸道合胞病毒抗原测定,对于“非典”
和甲型禽流感病毒也可进行快速检测。 POCT 可进行肝功能检查(具体包括:血清酶学检查、血清总蛋白、清蛋白测定、血清总胆红 素测定、血氨测定),胰腺外分泌功能检查(淀粉酶测定),粪便隐血检查(具体包括:便隐血
检测、便转铁蛋白检测)。 POCT 可进行血红蛋白定量,红细胞沉降率测定,血细胞计数,传染性单核细胞增多症测定,

临床检验技术床旁分析技术ppt课件

临床检验技术床旁分析技术ppt课件

影响蛋白质与胶体金的结合的因素
蛋白质所带电荷 溶液的pH 蛋白质的相对分子质量 胶体金颗粒的大小 蛋白质与胶体金的比例 溶液的离子强度
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胶体金标记的关键步骤:
(一)待标记抗体蛋白溶液的准备
去无机离子和蛋白聚合物
(二)待标记胶体金溶液的准备
合适的pH和离子强度
(三)标记抗体蛋白最适用量的确定
以最低稳定用量的120%为标记抗体蛋白的最适用量
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差示电位法
1.基于反射光度法的多层膜
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又称渗透扩散层,由高密度多孔聚合物组成,其特点是能 够快速吸附液体样品并使之迅速、均匀地渗透,并可阻止 一些颗粒成分(如血细胞、结晶)和大分子(如蛋白质)向下 渗透,因此能透过分布层的基本上是无蛋白滤液 为白色不透明层,由反射系数>95%的物质如BaSO4,或 TiO2构成。光漫射层的特点是可以隔离分布层中有色物 质的干扰,使反射光不受影响;同时因其具有高反射系数, 可为下面的试剂层提供反射背景,使入射在光漫射层上的 光最大限度地反射回去,以减小因光吸收所引起的测量误 差 主要作用是去除血清中的内源性干扰物,从而使检测结果 更加准确,还可运用亲和过滤、凝胶过滤、免疫沉淀等方 法,有选择地把待测物和干扰物分离。是多层膜法中保证 测定结果更准确、误差更小的一个非常重要的结构 又称为指示剂层或反应层,由亲水性多聚物构成,该层固 定了项目检测时所需的部分或全部试剂。用于检测不同项 目的干片,其固定的试剂成分不同 起支持作用,为光学透明的塑料基片,允许入射光和反射 光完全透过
滴加一定量的1%柠檬酸三钠溶液,煮沸约15min后冷却即可。 柠檬酸三钠用量从低到高可获得相应胶体金的颜色从蓝、紫 到红、橙。
注意事项:注意所用玻璃容器的清洁及硅化

POCT床旁诊断在重症领域的临床实践护理课件

POCT床旁诊断在重症领域的临床实践护理课件
poct床旁诊断在重症 领域的临床实践护理 课件
• POC简介 • POC在重症领域的应用 • POC床旁诊断的优势 • POC床旁诊断的挑战与解决方案 • POC床旁诊断的未来展望
01
POC简介
CHAPTER
POC定义
POC定义为在患者身边进行的,即时、床旁的检测或实验技术,用于获取患者信息, 辅助诊断和治疗。
逐渐进入临床领域。
近年来,POC测试在技术、仪器 和试剂等方面取得了重要进展, 使其在重症监护、急诊医学等领
域的应用越来越广泛。
POC应ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ领域
POC测试在重症监护领域的应 用主要包括床旁检测、急危重 症患者的快速诊断和监测。
在急诊医学中,POC测试用于 快速评估患者病情,辅助医生 做出及时、准确的诊断和治疗 方案。
04
POC床旁诊断的挑战 与解决方案
CHAPTER
仪器校准与维护
仪器校准 仪器维护
试剂储存与运
试剂储 存
试剂运输
人员培训与资质认证
培训计划
资质认证
对操作POCT仪器的人员进行资质认证, 确保人员具备相应的操作资质和经验。
质量控制与安全管理
质量控制 安全管理
05
POC床旁诊断的未来 展望
CHAPTER
03
POC床旁诊断的优势
CHAPTER
快速检测
在重症患者的救治中,快速检测能够 为抢救争取宝贵时间,提高救治成功率。
实时监测
减少样本转运时间 01 02
提高诊断准确率
POC床旁诊断设备通常采用先进的检测技术,能够提高诊断准确率,减少误诊和 漏诊。
提高诊断准确率有助于医生做出正确的诊断和治疗决策,提高患者的治疗效果和 生存率。

poct院内培训 ppt课件

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------poct院内培训ppt课件床旁快速检测培训(POCT )的概念的临床应用与存在的问题的管理血糖仪规范使用与质量控制临床应用建议的概念 POCT 的概念 POCT是指在病人旁边分析病人标本的分析技术,或者说只要测试不在主实验室做,并且它是一个可移动的系统,就可以称为POCT。

POCT 的组成包括:地点、时间(point) 、保健、照料(care )、检验、试验(testing ),point-of-care testing 英文字面的意思是在受治疗者现场的保健检验。

POCT 的基本原理把传统方法中的相关液体试剂浸润于滤纸和各种微孔膜的吸水材料中,成为整合的干燥试剂块,然后将其固定于硬质型基质上,成为各种形式的诊断试剂条;或把传统分析仪器微型化,操作方法简单化,使之成为便携式和手掌式的设备;或将上述两者整合为统一的系统。

POCT 特点比较项目临床实验室测试 POCT 周转时间( TAT))慢快定标本鉴定复杂简单理标本处理通常需要不需要血标本血清、血浆多为全血正校正频繁不频繁剂试剂需要配制随时可用消耗品相对少相对多检测仪复杂简单求对操作者的要求专业人员普通人亦可以灵敏度相对高相对低费每个试验花费低高量试验结果质量高一般 POCT 主要技术(1)简1 / 17单显色(干化学法测定)技术将多种反应试剂干燥、固定在纸片上,加上检验标本(全血、血清、血浆、尿液等)后产生颜色反应,用肉眼观察定性或仪器检测(半定量)。

(2)多层涂膜(干化学法测定)技术多层涂膜技术是从感光胶片制作技术移植而来的。

将多种反应试剂依次涂布在片基上,制成干片,用仪器检测,可以准确定量。

POCT 主要技术(3)免疫金标记技术胶体金颗粒具有高电子密度的特性,金标蛋白结合处,在显微镜下可见黑褐色颗粒,当这些标记物在相应的标记处大量聚集时,肉眼可见红色或粉红色斑点,这一反应可以通过金颗粒的沉积被放大。

6-床旁快速监测


阴性预测值较高
血浆cTn升高提示PE预后丌良 H-FABP也发现对PE的预后有预测价值
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小结
POCT
为急性胸痛患者的诊疗工作提供更好的客观依据 有利亍提高疾病诊断的敏感性和特异性 提高危险分层及预后判断的能力 避免漏诊和误诊 减少丌必要的昂贵检查,缩短留观时间,减少医
疗资源的浪费
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谢谢
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三、临床常用的POCT
1、心肌损伤生物标志物——cTn 解读cTn结果时应综合考虑患者临床表现、胸痛发作时间以
及静息12导联ECG的结果
临床实践中丌能因等待患者的心肌损伤标志物结果而延误
早期治疗
AMI患者cTn自身抗体的发生率在10%~20%,自身抗体
的干扰能够导致假阴性结果或检出延迟,在临床上需要引 起重视
对丌伴有休克或低血压的疑似PE患者进行可能性评估
Wells score≤4的“丌大可能”患者,如果D-二聚体
为阴性,可无需进行影像学检查,直接排除PE
Wells score>4的“很可能”患者,无需关注D-二聚
体结果,直接进行螺旋CT或血管造影检查来明确诊断
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四、急性胸痛生物标志物联合检测
(4)致命性非心肌缺血性胸痛——排除急性主动脉夹层
2014年ESC主动脉疾病诊断和治疗指南推荐,根
据评分工具识别急性胸痛患者AAD的高度及低度可 能性
低度可能的患者,D-二聚体阴性可以认为排除夹层 高度可能的患者,D-二聚体检查无额外意义,丌建
议常规检查
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四、急性胸痛生物标志物联合检测
(4)致命性非心肌缺血性胸痛——肺栓塞预后判断
D二聚体升高不患者短期病死率增加有关 低水平BNP和NT-proBNP可预测患者短期转归良好,

《POCT医疗质量控制》课件PPT课件

《POCT医疗质量控制》课 件PPT大纲
目录
• POCT概述 • 医疗质量控制的重要性 • POCT质量控制体系 • POCT质量管理与持续改进 • POCT临床应用的质量控制案例
分析 • 总结与展望
01
POCT概述
POCT定义
POCT定义
POCT(Point-of-Care Testing)是指在患者旁边进行的临床检测,这些检测 在采样现场或接近患者的地方进行,且在短时间内得到结果。
质量控制的定义
质量控制定义
质量控制是为了确保产品或服务达到 预设质量标准而进行的一系列管理活 动。
医疗质量控制
在医疗领域,质量控制涉及对医疗过 程、医疗结果和医疗服务的评估和监 测,以确保其符合既定的质量要求和 标准。
质量控制的目的
01
02
03
提高医疗质量
通过持续改进和标准化操 作,提高医疗服务的质量 和安全性。
04
05
加强与临床科室的沟通与协 作,及时反馈检测结果,优
化检测过程。
室内质控与室间质评
详细描述
开展室内质控,通过质控品检测, 监控检测过程的稳定性和准确性。
定期参加室间质评活动,与其他 机构进行比对,评估本机构的检 测水平。
总结词:室内质控与室间质评是 评估POCT检测质量的重要手段, 有助于发现问题、改进质量。
传染病POCT质量控制案例
总结词
传染病POCT质量控制案例分析
详细描述
介绍传染病POCT质量控制的特点和难点,包括检测灵敏度、特异性、交叉感染等方面。通过实际案 例分析,探讨如何建立有效的质量控制体系,以确保传染病POCT结果的准确性和可靠性。
06
总结与展望
POCT质量控制的意义与成果

POCT及其质量控制培训课件


试剂耗材问题及解决方案
试剂耗材问题
试剂耗材问题主要包括试剂过期、试剂 污染、耗材损坏等。
VS
解决方案
首先,应对试剂耗材的储存和使用进行规 范管理,确保其质量和安全。对于过期的 试剂,应定期清理并更换。对于污染的试 剂,应立即停用并重新购买。对于损坏的 耗材,应立即停用并更换新的耗材。同时 ,应定期对试剂耗材的性能进行检测,确 保其满足临床需求。
室内质控与室间质评
室内质控
室内质控是指在实验室内部进行的,旨在监控和评估实验室检测系统性能的过程 。通过室内质控,可以及时发现和纠正实验室内部的问题,确保检测结果的准确 性和可靠性。
室间质评
室间质评是指由外部机构组织,各实验室参与的评价活动。通过室间质评,可以 比较实验室之间的检测结果,发现和纠正实验室存在的问题,促进实验室质量的 提高。
poct质量控制的重要性
及时诊断与治疗
POCT在临床诊断和治疗中具有 重要作用,质量控制可以确保 POCT结果的准确性和可靠性, 为医生提供可靠的诊断和治疗依
据。
减少医疗成本
准确的检测结果有助于医生制定 更合理的治疗方案,减少不必要 的检查和治疗,从而降低医疗成
本。
提高患者满意度
准确的检测结果有助于医生准确 诊断和治疗,避免误诊和漏诊,
质量控制的方法与策略
制定质量控制计划
根据检测项目和仪器设备的特 性,制定详细的质量控制计划 ,包括质控品的选择、质控频
率、质控项目和方法等。
定期进行室内质控
按照质控计划,定期进行室内质控 ,包括使用已知浓度的质控品进行 检测,以评估检测系统的准确性和 稳定性。
参加室间质评活动
参加权威机构组织的室间质评活动 ,与其他实验室进行比对,以评估 实验室检测结果的准确性和可靠性 。
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中国POCT现状—学术界趋势(非官方)
2006年POCT委员会筹建 2007年起中国POCT高峰论坛每年一次
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什么是 POCT?
主要内容 什么是 POCT?
POCT--Point-of-care Testing
POCT目前尚无确切的中文解释,宽泛地说是指近患者床旁进行的一种快速检 测分析技术,它能在床旁、病房或中心实验室之外的其他地方开展。
床旁检测是检验医学发展的一种新趋势,国外对其有多种表述,如床边检测 (bed side testing),家庭检验(home use testing),实验室外检 (extralaboratory testing)及医学诊所检验(physicians office testing)等,最常用的是POCT,即我们所说的床旁检测
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主要内容 POCT 相对中心P实O验C室T的与特中点心实验室
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国家863重大项目申报指南
新型临床即时检验分 析仪器试剂一体化检 测系统的研制
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863计划立项项目过程管理交流研讨会
体外诊断技术 产品开发
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主要内容 POCT的政策环境
相关规定:临床科室检查费用比例要求达到17%以上;
卫医政发2009-50号《急诊科建设与管理指南(试行)》 急诊科室仪器设备:配备快速床边检测设备;急诊医师技术和技能要 求:熟练使用快速床旁检验(POCT)技术;
的生命质量
POCT
床旁
简便
不受场所和操作人员 限制,提高医生和患
者满意度
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中国POCT发展趋势
杨振华教授(前任国家临床检验中心主
任)认为:
“将来的检验将更接近患者并分布在整
个医院和社区门诊部,美国在近期多到
80%的实验室工作将在距离患者只有几
步远的仪器上完成,即POCT的快速检
测。”
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丛玉隆教授(中华医学会检验分会主任 委员)认为: “在未来5~10年内,POCT应该达到检 查的70~80%以上,基本改变目前的检 验格局;当然中心实验室也应该存在, 主要进行一些复杂的实验。”
自上世纪末的3~5年间,POCT已遍及浙江省城乡各级医院,为全面 加强省内各级医院POCT的监督管理,自2003年起浙江省卫生厅已将 此项目纳入《浙江省综合性医院评审标准》。
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POCT方式给临床医疗带来的效益
缩短治疗周期、改进治疗 效果和提高医疗效率;减
少患者就诊等待时间
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