美国流通模式介绍(..
ECR策略研究论文
ECR策略研究论文ECR（Efficient Consumer Response）即高效客户响应，也称为高效消费者响应、有效客户反应。
它是从美国食品杂货业发展起来的一种供应链管理策略，是一种新型的商品流通模式。
根据ECR欧洲执行董事会的定义：“ECR是一种通过制造商、批发商和零售商各自经济活动的整合，以最低的成本，最快、最好地实现消费者需求的流通模式。
”1 ECR产生的背景ECR是美国食品杂货行业开展供应链体系结构的一种实践，可以说ECR吹响了美国食品杂货行业全面推动供应链管理的号角。
ECR之所以能在美国食品杂货行业得到认可和实践，其主要原因有三点：1.1 零售业态间竞争激化20世纪90年代初，美国食品杂货产业中出现了一些新型的零售业态，并且得到了迅速发展，成为食品零售市场中的主要竞争者，这种新型的食品零售业态主要是批发俱乐部（Wholesale Club）和仓储式商店（Mass Merchants）,他们强调的是每日低价、绝对净价进货以及快速的商品周转，这样无疑就大大削弱了超市的竞争优势。
针对这种情况，美国食品杂货行业开始了ECR的实践和探索，并最终形成了供应链构筑的高潮。
1.2 日益膨胀的促销费用和大量进货造成成本高昂、消费增加在传统的经营体制中，各企业为了保持自己的销售额和不断增长的市场份额，纷纷采取直接或间接的方法调整降低商品销售的价格或经销价，其结果就是生产商的负担加重，各种促销活动日益损坏了生产企业的利益。
由于ECR实践的推行能够有效地避免无效商品的生产、经营，提高产销双方的效率，所以，美国ECR的推行吸引了大量生产企业的加入。
1.3 产销合作或供应链构筑的呼声越来越高随着产销合作或供应链构筑的呼声越来越高，特别是QR和战略联盟的日益发展，生产企业与零售商直接交易的现象越来越普遍。
与此同时，批发业则日益萎缩，产销之间都开始在交易中间排除批发商环节。
但在ECR的推行过程中，并不是盲目地排斥批发商，而是通过批发商经营体系的改造和现代经营制度的建立，将其有机地纳入到供应链管理的构筑中。
流通
第一章1.交换是流通的前提，无论是物物交换、以货币为媒介的商品交换，还是以商人为媒介的商品交换，从本质上讲都是劳动产品或生产物从生产领域到消费领域的转移。
2.本书中的“流通一般”包括两层含义：一是指物质的流动；二是指一切生产要素或生产成果的流通，包括有形的和无形的。
本书中的流通，就是指不包括货币、资金、人流和服务的有形商品或产品的流通，是一种狭义的流通，包括商流、物流和信息流。
3.流通方式的演进过程一.由直接流通到间接流通二.由复合流通到批零分离式流通1.批发与零售的分离2.批发流通的变革3.零售流通的变革4.供应链管理三.由现货贸易到期货贸易四.由”现实空间交易”到”虚拟空间交易”五.由自营物流到专业化物流4.流通与商品流通、交换、交易、贸易、商业、营销、分销等概念的区别流通：商品或产品从生产领域到消费领域的转移过程，包括商流、物流、信息流（组织之间的商品流通和组织之内的产品流通），流通的参与者可以是商业者、专门的流通机构、制造商、或是消费者商品流通：商品从生产领域到消费领域的转移过程，包括商流和物流交换：交换包括劳动的交换和劳动成果的交换，劳动成果包括商品和产品交易：买卖的交易（=市场交易=商品交换）、管理的交易（企业内部的分工与协作=联合劳动）、限额的交易（政府对财富及资源的强制分配或对成本分担的强制安排）贸易：指对商品的“转售”行为。
（转售：指不经过生产制造环节，将购买的商品再销售给买者的行为）商业：广义的商业是泛指一切以营利为目的的事业；狭义的商业是指专门从事“转售”活动的营利性事业营销：微观组织从发现甚至创造市场需求开始，并通过产品、价格、渠道、促销，以及与顾客和环境相关的各种活动，以最终完成商品或服务从生产领域到消费领域的转移分销：在制造商角度的商品从生产领域到消费领域的转移问题（流通是社会或宏观角度）第二章三次产业的划分i. 第一产业：农业 ii. 第二产业：工业 iii. 第三产业：流通部门和服务部门。
传销的演变和直销
传销的演变和直销一、传销定义的演变传销这个词起源于美国哈弗大学数学系的两个学生，二人开始只是研究倍增学，比如1变2，2变4这样的数学模型。
他们天才的把数学倍增原理用到营销上，并获得了惊人的效果，在美国这种行销模式就叫做传销，在日本和台湾叫做行销，在其他地区叫做直销.传销，就是传销组织通过多层次（MLM：Multi－Level Marketing）、独立传销商来销售或提供劳务，每个传销员除了将货物销售以赚取利润外，还可以介绍、训练他人为新的传销人，并建立新的销售网络来销售公司货物，在公司获取更多利润的同时，每个传销员也在自己的销售网络中获取相应的差额。
传销方式在世界各地都较为流行，传销企业因此获取大量货物的差额利润，但并非佣金。
正因为传销的巨大商业利润，趋使有些不法商人利用传销的方式开展非法传销，将正当传销演变为“网络连锁”等非法形式，变相聚敛财富、欺诈群众，从而连锁引发非法传销人追求财产为核心的各类型犯罪。
自上世纪９０年代传入我国后，一些不法分子顺风跟进，他们打着传销的招牌，招摇撞骗，怂恿被游说的对象交纳高额入会费或认购高昂的假冒伪劣商品，加入到传销队伍中来。
在整个传销网络中，真正受益的只是那些处在传销“金字塔”网络顶端的极少数人，绝大部分传销人员不仅没有挣到什么钱，到最后反而血本无归，有的还倾家荡产、妻离子散。
由于1998年我国对传销政策的调整，逐步有人用直销一词来代替了传销一词。
按照当时的国家政策，人们把“专卖店加直销员”的多层次经营方式称为“直销”。
而把无专卖店的多层次经营方式称之为“非法传销”。
“传销”一词反被淡化了，没有了明确的定义。
随着直销立法的进程，2005年9月1日公布、2005年11月1日实施的《禁止传销条例》再次对“什么是传销？什么叫传销？”给出了最新的明确的定义。
安利公司就是根据法令，改变以往的模式“专卖店加直销员”的形式出现，不是传销据第444号国务院令，公布的《禁止传销条例》中定义了什么是传销：传销是指组织者或者经营者发展人员，通过对被发展人员以其直接或者间接发展的人员数量或者销售业绩为依据计算和给付报酬，或者要求被发展人员以交纳一定费用为条件取得加入资格等方式牟取非法利益，扰乱经济秩序，影响社会稳定的行为。
第一章国际物流概述
4.国际物流以远洋运输为主，多种运输方式结合海运有通过能力大、运量大、运费低，对货物适应性强等长处。国际贸易总运量的75％以上是利用海运来完成的，有的国家占90％以上。我国进出口货运总量的80％～90％。 缩短货运时间---采用空运、陆运和海运相结合的方式。“门到门”的运输方式越来越受到货主的欢迎全球复合运输方式逐渐成为国际物流运输中的主流。全球复合运输方式的目的是追求整个物流系统的效率化和缩短运输时间。
2．根据货物流动的关税区域分类 国家间物流与经济区域间物流。这两种类型的物流在形式和具体环节上存在着较大差异。比如，欧洲经济共同体国家之间由于属于同一关税区，成员国之间的物流的运作与欧共体成员国与其他国家或者经济区域之间的物流运作在方式和环节上就存在着较大的差异。
3．根据跨国运送的货物特性分类贸易型国际物流：指由国际贸易活动引起的商品在国际间的移动，除此之外的国际物流活动都属于非贸易型国际物流非贸易型国际物流：如（1）国际展品物流：指以展览为目的，暂时将商品运入一国境内，待展览结束后再复出境的物流活动。
5.国际物流的标准化要求高(1)全球标准信息系统---是保证国际物流效率的基础。如：在物流信息传递技术方面，欧洲各国不仅实现企业内部的标准，而且也实现了企业之间及欧洲统一市场的标准化。(2)基础设施设备标准化--减少物流作业量，缩短物流流程。如运输和货物搬运设施设备、仓库和港口设施等。如：集装箱运输方式的发展--美国和欧共体各国在许多基础设施和工具方面实施标准化建设，如托盘采用1000mmxl200mm，集装箱实行统一规格及条码技术等。(3)贸易协定----也是减少物流作业环节、降低物流成本的重要保证。
4．根据国际物流经营方式和管理的重点分类 国际物流可分为资源导向型国际物流、信息导向型国际物流和客户导向型国际物流。具体内容我们在此不作介绍。
谈欧美国家钢铁流通模式及其特点
谈欧美国家钢铁流通模式及其特点钢铁产业存在两种主要的流通模式，即欧美模式和日韩模式。
欧美国家在钢铁流通方面具有一定共性，与日韩等国的钢铁流通不同，具有明显的自身发展特点，把握这些特点有利于我国钢铁流通企业更好的学习和借鉴国外的先进经验。
关键词：钢铁流通欧美模式销售渠道欧洲钢铁流通状况欧洲是工业革命的起源地，钢铁工业一直是其重要的传统工业。
一战前，伦敦、曼彻斯特、伯明翰、敦刻尔克、鲁尔地区等地就是闻名遐迩的世界钢铁基地。
20世纪60年代以后，计划经济体制下的前苏联钢铁工业发展迅速，成为欧洲的又一钢铁强国。
到20世纪90年代，欧盟逐步形成了卢森堡的Arbed集团、法国的Usinor集团、英国的Corus集团、德国的Thyssen-Krupp、意大利的RIV A集团、英国的LMN （Ispat）集团等国际大钢铁集团。
1997年，欧洲的钢铁业发展达到了最高峰，在全世界十大钢铁企业中占据六席。
据统计，2009年，欧盟粗钢产量占世界粗钢总产量的比例达到11.3%。
近年来，从流通上来看，欧盟各国的钢铁流通主要为中南美洲各国，其次是欧盟内部各国间的销售，这一部分大约占到整个欧盟钢铁流通的三分之一。
2008年以来欧美各国钢铁流通按照地区分类的具体情况，如表1所示。
美国钢铁流通状况钢铁工业曾经是美国经济的重要支柱产业，最早发端于东北部的大西洋沿岸。
美国钢铁工业从1890年超过英国之后，经过大规模的收购和兼并活动，在世界上处于绝对领先的地位，领跑世界钢铁行业70余年，成为美国百年工业实力的象征和骄傲。
1973年，美国钢铁工业年产钢达到13680万吨，创历史最高纪录。
随着日本钢铁工业的崛起，美国钢铁工业逐步失去了竞争优势，进入了逐步衰退的发展过程。
2008年国际金融危机的深入，美国的建筑业、汽车业、家电业等行业的钢材需求大幅下降，美国的钢铁量急剧萎缩，2008年底钢铁工业的产能利用率仅为42.9%。
2009年粗钢总产量下滑至5814.2万吨，同比下降36.4%。
美国农产品物流的发展及对中国的启示
美 国首个 农用视 频 电脑 系统 ，存 储 “ 销 流 通 模 式 ” 直 。通 过 与 优 质 农 户
二 、美 国农 产 品 物 流
。
了大 量 的农 业 新 闻 和农 业 科 技 信 签订 固定 合 同 ．超市直接从 农户手
成 功 经验
息 ， 实时播 报市场价 格 ， 大农 户 中采购农 产 品 ，既保证 了农产 品质 并 广
究 ”０ ＳＢ ９０ ７ （９ Ｊ ７０ ０ ）
作者 简 介 ： 胜 男 （９ ８ ）女 ， 龙 江鸡 西人 ， 士 ， 边 １７ 一 ， 黑 硕 讲师 ， 事 农 村 经济 环 境研 究 从
一
２１—
２１． （ ８） ００２总３０ １
世磬 业 ｗ ｒ ｇｃｔｅ 震 。ｄ ６ｕｕ ｉＡ Ｉｒ
如美国东000多提升机等多种装卸运输设备可根20世纪90年代初就已有3部最大的马里兰水果蔬菜批发市据实际情况单独或组合使用从而个合作社社员数量达184万销售场只有21家批发商却能为马里缩短运输周期
世 棼 业 ＷｏｄＡｒｕｔｅ 囊ｌ ｒ ｇｃｌ ｒ ｌ ｉ ｕ
２ １． （ ３０ ００１ 总 ８） ２
对该 领 域 的研 究还 不 多 。 因此 ， 借 需求 促 使 农产 品贸 易量 不 断 上 升 。 流环节 的损耗率仅有 ｌ ２ ％～ ％Ｅ。 鉴西 方 发达 国家 的先 进 经验 ， 结 并 合 中 国农 业 经 济 的特 点 ， 索 中 国 探 农 产 品 物流 的 发展 问题 ， 提 高 中 对
备一定数 量 的农 产品 ，从 而稳定 市
场价格 ， 保证 粮食安全 口 ］ 。
４ 零 售业高度 发达 ． 美 国零 售
业 集 中程 度高 ，大型零售 集团通过 规模化经 营在 国内零售行 业 中占据 统治地位 。超市 是鲜活农 产品零售
美国建设现代农业模式的借鉴及启示
美国建设现代农业模式的借鉴及启示美国是个地广人稀的国家，土地价格、生产设备便宜，劳动力价格较高。
因此，美国通常使用大型机械大面积耕作、粗放式经营。
近年来，美国农业发展水平已居世界前列，并形成令人羡慕的“绿色环保型可持续农业”。
占全国总人口2%的农民不仅产出足够美国人消费的农产品，而且成为世界农产品出口强国。
对美国建设现代农业的成功经验进行归纳和总结，对当前我国建设现代农业具有诸多重要的启示。
一、美国现代农业发展的背景（一）美国现代农业的自然基础。
美国全称为美利坚合众国，位于北美洲中部，自然资源丰富。
本土为北温带和亚热带气候，全国大部分地区雨量充沛而且分布比较均匀，平均年降雨量为760毫米，土地、草原和森林资源的拥有量均位于世界前列，土质肥沃，海拔500米以下的平原占国土面积的55%，有利于农业的机械化耕作和规模经营，发展农业有着得天独厚的条件。
1999，年美国农业用地面积为4.18亿公顷，占土地面积的45.67%，有耕地1.77亿公顷，人均0.64公顷，永久性草地2.39亿公顷。
美国有丰富的淡水资源，与加拿大交界的五大湖驰名于世。
（二）美国现代农业的发展历程。
建设现代农业是利用先进的农业机械和农业技术改造传统农业，提高农业生产率的过程。
美国的历史背景、自然禀赋以及其它的制度因素使得美国现代农业的发展经历了三个阶段：农业机械革命、生物革命和化学革命、管理革命。
第一阶段：农业机械革命。
美国农业的基本特点是人多、地少，劳动力稀缺，这使得美国早期农业的典型特点是利用机械开展大规模的农业作业。
美国的农业机械化经历了三个时期，一是从南北战争前后到1910年的农业半机械化，二是1910年到1940年的农业基本机械化时期，三是从1940年到目前的农业全面高度机械化时期。
机械化革命推进了美国农业经营的专业化和产品高度商品化。
第二阶段：生物和化学革命。
20世纪60年代以后，工业化、城市化的飞速发展所带来的直接后果就是土地价格的高涨、耕地面积的缩小，土地利用率的提高成为农业发展面临的重要矛盾。
(仅供参考)美国PBM模式解析
美国PBM模式解析1.中国药品费用持续上涨的原因解析中国药品控费的主要措施主要从保险方、药品供应方（制药企业）、医疗服务机构（医院和医生）以及病患四个方面入手。
对保险方的管理主要是界定调整保障范围及保障程度；对药品供应方的管理主要在于对制药企业及批发商、零售商等流通关节的管理；对需方管理主要在于控制病患不合理的用药需求并指导药品的合理使用；对医疗服务机构的管理主要在于改革医院补偿机制和对医生处方行为的管理；研究表明，我国在药品生产、流通及使用等各个环节均存在诸多问题，这是导致我国药品费用居高不下并持续上涨的主要原因。
2.美国PBM模式解析医药福利管理模式（Pharmacy Benefit Manager）是介于保险公司、制药企业、医院及药房间的协调管理机构，核心目的在于降低医疗费用的整体开支，并增加药品效益。
PBM通过与制药企业、医疗服务机构、保险公司签订合同，以在保障医疗服务质量的前提下，影响一生的处方行为，达到控制药品增长的目的。
美国另一种医疗保障体系，健康维护组织HMO（Health Maintenance Organization）是一种在收取预付费后，为参保人群提供全面医疗服务的体系。
其好处是比其他保险计划的参保费用低，参保者在缴纳保费后，看病时只需缴纳少量挂号费，基本不再承担其他费用。
HMO保险计划通过与保险公司合作的特定医疗机构为病患提供医疗服务，并制定一系列的规则来控制开支。
其带来的病患流量使得保险公司愿意与其合作，并提供相应折扣。
这种模式使得HMO可以将医疗保费控制在较低水平，是美国中低收入人群的主要服务方式。
HMO保险计划中的合作医疗机构同时也将医药部分的合同分包给PBM，同时制药企业与HMO之间的信息流与资金流由PBM负责。
3.美国PBM的主要管理措施PBM公司控制药品价格、降低医疗费用的方法主要分为4类，即疾病状态管理、药品使用管理、流通体系改造和消费者成本分担。
1)疾病状态管理疾病状态管理不针对短期效果，是建立在病患整个生命周期基础之上的，意在降低医疗服务成本。
国外汽车销售模式
国外汽车销售模式国外主流的汽车销售模式是产销结合模式，因而决定了汽车分销渠道模式主要有:1、专营店一般实行单一品牌或单一品牌的特定产品销售，主要有3S 销售方式、4S销售方式和5S销售方式。
2、汽车连锁店或汽车超市汽车连锁店或汽车超市一般采用代理或经销方式，进行汽车产品的经营和销售.汽车超市一般是在单一区域经销多个品牌的汽车，而汽车连锁店则是在多个区域经销多个品牌的汽车.3、汽车大市场或汽车大道，该销售模式是选定特定的区域建立若干品牌的专卖店,例如道路两侧或封闭的大型市场。
4、直销分网络直销、电话直销等。
网络营销不受地域、时间的限制,可以直观的为购车者提供车辆的图片、性能配置、价格、提货及运输方式等介绍，甚至可以通过网络进行车辆颜色确认、外观模拟、费用支付等直接为客户提供服务。
电话营销主要是采用数据挖掘,对潜在客户进行电话沟通、介绍产品，从而吸引客户购买。
不同国家采用的汽车销售模式:1、美国——4S店、专营店并存美国传统的汽车销售体制是从制造商到经销商再到顾客,每个地区设立地区机构负责产销关系，同时设有配件中心供应配件，还设有负责修理及培训的维修中心.目前，美国汽车销售的主流模式仍然是特许经营，汽车专卖店形式,但销售和售后基本是分开的,只有具备一定规模后才兼备两个方面。
而近年,美国也出现了汽车商业一条街这种规模比较集中的销售模式.另外，售后方面也逐渐分离出汽车金融、保险、改装等行业，专业化程度越来越高。
2、日本——独立经销商、厂家出资经销商日本的汽车销售模式,既有通过独立经销商，也有通过厂家出资经销商进行销售的流通模式。
其汽车销售流程图为:汽车生产厂家→独立经销商→零售店（营业所）→顾客直销商（厂家出资）→零售店（营业所）→顾客3、韩国—-汽车生产厂家直接销售韩国的汽车销售模式采用的是由汽车生产厂家直接销售的流通模式。
其汽车销售流程图为：汽车生产厂家→汽车生产厂的销售分店→顾客4、欧洲——遏制4S店，各国统一市场欧盟作为目前对于垄断行为制裁最严厉的地区，针对这种4S专营店暴露的行业垄断问题,已经采用了“开放汽车销售形式".他们重新制定适应新行业环境的模式,将销售和维修完全分开，并且改革汽车销售办法,允许经销商多品牌授权经营。
b2g模式介绍
新型电子商务模式B2G介绍摘要：B2G是新近出现的电子商务模式，它的概念是商业和政府机关能使用中央网站来交换数据并且与彼此作生意，而比他们通常离开网络更加有效。
关键字：电子商务，网上采购，政府网络正文：概述：针对1993年研究机构发现的现行政府采购弊端，1994年美国立法规定政府部门必须起用电子商务科技以提高采购过程效率。
此后，应用电子商务从事采购的政府部门逐渐增加。
通过美国通用服务管理局提供的一系列采购计划，联邦政府的各个部门无论大小均可在通用服务管理局确定的采购合约下购买商品和服务。
自从第一台计算机诞生后，美国几乎成了“活在计算机里的国家”，互联网更是给美国带来了难以估计的巨大财富。
在B2G模式下，政府可以通过互联网发布采购清单，企业可以以电子化方式来完成对政府采购的响应。
政府和企业站在完全平等的立场上，利用互联网来完成双方的交易。
作为电子时代的甲方乙方，政府与企业利用电子商务完成交易，一方面可以提高采购效率，降低成本；另一方面可以便于建立监督机制，尽量避免腐败行为的发生。
所以B2G大有可为之处，尽管目前尚不健全，也没有得到广泛应用，但一旦政府身体力行，带头利用电子商务技术，这类业务就会迅速增长。
专家预测，未来官员采购时，小自回型针，大到军事直升机，均将在网络上完成交易。
继B2C与B2B之后，企业对政府的B2G电子商务也蓄势待发。
在2000年上半年的几个月，数家未上市的小公司纷纷和已打出口碑的大型企业策略联盟，准备在B2G这个厚利可图的虚拟市场大展身手。
B2G的两种模式：一是政府通过网上服务，为企业创造良好的电子商务空间二是是政府上网采购，为企业提供大量的商机案例：政府网上采购政府网上采购简介：政府采购（Government procurement），是国家政府对公共支出进行管理的一种方式，主要是指特定机构以一定方式、方法和程序获取货物、工程和服务。
所谓特定机构，一般为财政性资金的使用者，是指政府采购中的采购者，它有别于一般的个人、家庭、企业或团体，通常包括一国的政府部门及其各级管理机构，如有规定，政府组建、资助和经营并接受政府控制的企事业单位也在此列。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
GPO在美国已有102年的历史
美国医疗行业第一家GPO组织（Hospital Bureau of New York）于1910年于纽约成立
GPO的服务范围囊括医疗机构采购需求的方方面面：
药品、医疗器械、非医用产品、购买服务、基础建设
美国GPO行业概况
美国有600多家GPO；其中30家为大型GPO 医院平均72%的采购都是通过GPO合同实现的 美国96%~ 98%的医院至少选择加入一家GPO 与直接采购相比，GPO在总体采购花费上平均 为每家医院节省10%~ 15%，在医疗器械方面平 均节省为10%~ 18%
54
48 6.93
GPO收费形式
GPO向生产商或供应商收取管理费作为其运营费。管理费的 具体数额视交易额的多少而定，一般不超过购买总额的3%, 根据美国审计总署（GAO）2010年调查的数据，全美GPO平 均收取的管理费为1.22%-2.25%
GPO运行机制
GPO并不买卖任何产品，而是负责采购合同的谈判；医院 有实际需求时，可以依据谈好的合同条款进行采购；医院 仍保留通过非GPO渠道采购的自由 GPO从会员和客户那里收集需求，然后与生产厂家，分销 商和其他供应商进行谈判。合同订立后，仍然由医院决定 哪些产品是适合自身情况的，大多数医院成立院内评审委 员会，从一线医护人员的专业角度进行选择，再执行采购 GPO通常跟供应商签订3年或以上的合同;为了获得相应的 折扣，医疗机构相应产品从GPO签约供货商处购买的比例 需达到50%至95%；折扣水平随着采购比例的上升而递增
交易连接服务
EDI 架构
计算机之间一
对一的连接
“交易中心” 架
一个机构内多
构
台计算机 与外部 多个供应商连接
标准化与内容管理
GHX与共同致力于发展医药行业分类标准的非营利性机构 ECRI合作,以通用医疗器械命名系统(UMDNS)为其分类的结 构基础建立了行业标准,降低了供应商、综合交易网络 (IDNs)、医院、销售商之间数据沟通的难度,提高了交易 准确性 内容智能化中心能够自动辨认和更正采购订单中不准确的 产品数据,整理后将订单重新发给卖方确认。该模式减少 了人为干预,同时也减少了订单错误,加速了回款周期,使 供应商可以更早地收到产品货款
GHX医疗机构解决方案
供应链优化 发票与付款自动化 物料主清单管理 请领与工作流管理 合同与价格管理 采购自动化
GHX 交易服务 GHX电子 价格管理 工具 CCXpert GHX 采购套餐 Procurement Suite GHX 应付账款 解决方案 OnDemand APTM
GHX完整 S 解决方案
渠道情报
GHX业务运营数据
年交易量（采购订单）：440亿美元 交易组数量（医疗机构和供应商均通过GHX网络进行交 易）：277389 通过GHX交易的医疗机构数量：22880 通过GHX交易的急症（综合）医院数量（仅美国）：3777 通过GHX交易的急症（综合）医院床位拥有数量（仅美 国）：807876 通过GHX交易的供应商（事业部）数量：10607 由与GHX集成的供应商提供的医疗外科产品比例:85% 为GHX客户节省成本（自2010.1.1):16亿美元
PBM - Pharmacy Benefit Management 药品福利管理
GPO模式
GPO定义
根据美国医疗行业供应链协会（HSCA）的定义：
GPO (Group Purchasing Organization)是一种通过集合采购量， 并运用此杠杆与生产商、分销商和其他供应商谈判折扣，来帮 助医疗服务提供者（例如医院、急救中心、长期护理中心、家 庭医护服务机构）实现成本节约与效率的组织
类型转化：如果是床单之类的产品，医院对厂家的要求 即使可能各不相同，但价格因素最为重要，为集合最多 的采购量以获得最低价，GPO会转化为单一货源合同
采购折扣
通常情况下，价格的制定是由医院的采购量或采购份额决定 的。医院买得越多，价格就会越低
每家医院的价格也会因其承诺的产品份额不同，而取得不同 的报价。常见以下几种形式：
会员医院承诺
承诺形式：
限定一个最低采购比率，医院采购比率必须达标才能享 受GPO合同的优惠条款 GPO合同价格为“基本折扣价”，医院若想获得更深度的 折扣，需要满足组合产品或打包购买的承诺条件
承诺的意义：
GPO合同的利用是自愿性质的。但只要参与，就需有承诺 规定，否则就没有量的保证，也就无法从供应商处获得 最好的价格
管理费只有在医疗机构利用GPO合同发生实际购买行为时才 发生,并被生产商或供应商核算在产品价格中；管理费金额 由GPO与其成员医院间达成一致，并需完全公开透明
使用GPO的成员医院会得到额外的经济奖励，即医院购买的 额度将直接反映到GPO管理费向医院回流的额度。美国1986 年修改的《美国社会安全法案》允许这种费用(GPO管理费 向医院回流)的取得，使之区分于其他非法的回扣
供应商遴选流程
会员需求调研 立项 供应商方案提交
采购需求公告
供应商资质审核
产品审核评估
集采合同签署
价格谈判
执行计划制定
确定签约供应商
结果通报
产品遴选机制
GPO专注于具体产品的选择，通常会采用由会员参 与的办法，比如以采购委员会、项目专家组、理事 会的形式，对某一产品的竞争报价进行审议，对报 价产品开展临床测试，评估招标报价及质量水平是 否符合会员医院的临床要求 GPO为会员医院发现和评估新的医疗技术提供了一 种有价值的网络。医院内部专家团体的评估意见也 为GPO的产品遴选和合同谈判提供重要依据
采购比率(percentage of purchase) 折扣：会员在向某个特 定厂商的采购超过其总采购量的一定比例时，将获得部分返还 款。（例如，某家医院向生产商采购的心脏起博器是其心脏起 博器采购总量的25%，则其采购价格要比100%从该生产商购买 所获价格高3%。）这不同于采购量（绝对数量）折扣，能够使 规模小的机构也能享受GPO带来的折扣利益 组合产品(multi-product)折扣：医院同意采购由厂家预先提 供的产品组合时将获得一定的折扣 打包购买(bundled)折扣：由GPO将不同厂商的产品组合后由会 员选购时获得折扣
t Complete Solution t t t s
GHX供应商解决方案
“订单至收款”全流程优化 库存管理 合同/折扣管理 基本数据管理与标准化 电子商务 销售数据分析
GHX 市场情报 GHX 交易服务 GHX 电子商务 就绪服务 并购服务 GHX 协作门户
GHX业绩 S 解决方案
t Business GHX 销售支持 Performance Solution 系统 t Connect 2 Customers t t s
GPO组织一年为全美医疗行业在医药产品价格上节 省360亿美元；节约和采购相关的人事和管理费用 20亿美元
美国GPO排名
来源：HPN，2011
GPO 名称 1.MedAssets 2.Premier Inc. 3.Novation LLC* 4 . H e a l t h Tr u s t Purchasing Group 5.Amerinet Inc. 6.PDM Healthcare 地点 Alpharetta, GA Charlotte, NC Irving, TX Nashville St. Louis Cleveland 网址 www.healthtrustcorp.co m www.pdmhealthcare.co m 2011年采购额（亿美元） 450 430 401 190 76 *
合同类型
GPO的合约体现为以下两种形式：
单一货源（sole-source)合同：为获最大折扣和一家供应 商签订的合同，表明该产品厂商是通过GPO采购性价比最佳 的推荐产品 双货源或多货源(dual-source or multi-source)合同： 临床偏好的要求超过更低采购成本的要求时，GPO会同时和 两（多）个产品均签合约
产品安全性和经济价值的对比 控制医院费用和管理营收周期的软件服务 信息标准化服务
美国GPO在电子商务方面的应用
大型GPO均在电子商务技术及应用方面投入大量资源，为 成员提供在线合同及价格管理软件服务，使医疗机构在 GPO合同管理和利用流程方面实现自动化 GHX是Premier的电子商务交易合作伙伴，而Premier也是 GHX（全球医药交易中心）的股东之一。Premier与GHX密 切合作，将自身原有的电子商务平台eSourcing与GHX的交 易中心整合，为客户提供全面的电子商务解决方案。 Premier会员通过GHX的月度交易量逐年增长；Medassets 与Novation也与GHX形成战略合作伙伴关系，利用GHX的技 术及解决方案来补充和丰富对其成员的服务
美国医药流通服务 模式介绍
2013.1
目录
1 2 GPO模式 GHX模式
3
4
IDN模式
PBM模式 McKesson模式
5
名词中英对照
GPO - Group Purchasing Organization 集团采购组织 GHX - Global Healthcare Exchange 全球医药交易中心 IDN/IDS - Integrated Delivery Network/System 整合服务网络/整合服务系统 McKesson – 麦肯森公司
GPO团购项目
团购项目：
团购项目是通过设定时限，发挥会员医疗机构的协同效 应，实现批量采购，从而使整个团体获得比常规集采更 优惠的折扣及交易条款的集采活动 团购形式最早用于大型医疗设备的采购，为医疗机构节 省可观的开支，之后渐渐推广至其他类型产品
美国第三大GPO组织Novation：