影像检查指南一
医学影像诊断技术作业指导书
医学影像诊断技术作业指导书一、引言医学影像诊断技术是现代医疗领域的关键技术之一，它通过利用放射学、超声学、磁共振以及计算机等技术手段，对患者进行全面的影像检查并进行病变诊断。
本作业指导书旨在向学生介绍医学影像诊断技术的基本原理和方法，指导学生进行相关的实践操作。
二、影像检查步骤影像检查是医学影像诊断技术的核心步骤，学生在进行实践操作前需要掌握以下基本步骤：1. 患者准备：包括了解患者的基本情况、明确检查目的、核对患者身份以及帮助患者做好准备工作。
2. 检查设备准备：包括检查设备的启动和运行，检查条件的准备。
3. 影像检查操作：根据具体检查要求，进行相应的检查操作，确保检查效果。
4. 影像保存和传输：将检查所得的影像资料进行保存，并进行传输以供医师进行进一步分析与诊断。
三、常见影像检查技术及操作要点1. 放射学影像检查放射学影像检查是医学影像诊断技术中应用广泛的一项技术。
学生在进行放射学影像检查时，需要注意以下操作要点：- 必须掌握放射学影像检查的基本原理和辐射安全知识。
- 根据检查要求，选择合适的放射学影像检查方法，如X线摄影、CT扫描等。
- 在进行放射学影像检查前，必须确认患者的身份，并告知患者相关操作注意事项。
- 操作过程中需保持仪器设备的稳定性，确保影像的质量。
2. 超声学影像检查超声学影像检查是一种无创性的检查方法，适用于多种医学领域。
学生在进行超声学影像检查时，需要注意以下操作要点：- 掌握超声学影像检查的基本原理和超声设备操作技巧。
- 根据检查目的和部位选择合适的超声探头和参数设置。
- 在进行超声学影像检查前，应了解患者的病史和症状，以便更好地指导操作和分析检查结果。
- 操作过程中需保持设备的稳定性，正确操控超声探头，获得清晰可靠的影像。
3. 磁共振影像检查磁共振影像检查是一种高分辨率、多平面成像的检查方法，适用于对软组织的检查。
学生在进行磁共振影像检查时，需要注意以下操作要点：- 掌握磁共振影像检查的基本原理和磁共振设备操作技巧。
医学影像科检查流程及操作规范
医学影像科检查流程及操作规范一、患者接待和信息确认1.医学影像科工作人员应友善地接待患者，确认其个人信息和就诊目的。
2.确认患者的身份和医嘱，并核对医嘱是否正确和完整。
3.如有需要，向患者解释检查的目的、过程、注意事项等，并征得患者的知情同意。
二、患者准备工作1.根据不同检查的要求，指导患者进行准备工作，如禁食、服用对比剂等。
2.如需脱衣或更换服装，提供隐私保护和浴巾等。
三、设备操作和检查过程1.检查设备应符合相关的国家标准和规范，并经定期维护和检修，确保其正常工作。
2.根据具体检查的要求，将设备进行准确的设置和参数调整。
3.操作员要熟悉设备的操作方法和功能，按照规范操作，确保图像的质量。
4.在操作前，应将设备进行标定和校准，以确保图像的准确性。
5.在检查过程中，操作员要耐心指导患者采取正确的姿势和呼吸方法。
6.如有需要，给予患者合适的支架或辅助设备，保证检查的稳定性和安全性。
7.检查中要确保所得到的图像清晰、准确，并妥善保存。
四、防护措施和安全注意事项1.操作员要戴好个人防护装备，如手套、口罩和铅衣等。
2.患者在拍摄时要保持相应的姿势，遵守操作员的指示。
3.如有可能，减少患者身体的辐射暴露。
4.操作员和患者应采取适当的辐射防护措施，如使用防护掩膜和围挡等。
5.对于特殊人群，如孕妇、儿童和老年人，应特别注意安全和辐射防护。
五、检查结果和记录1.检查结果应准确、详细地记录在病历中，包括检查部位、方法、所见等。
2.如有需要，应及时向医生提供检查结果，进行进一步的诊断和治疗计划制定。
六、设备维护和质量控制1.定期对设备进行维护和质量控制，确保其正常工作和图像质量的准确性。
2.及时更换设备的消耗品，如薄膜、滤网等。
3.对设备进行定期的校准和质量评估，确保其稳定性和准确性。
在医学影像科进行检查流程及操作规范的指导下，可以提高医学影像学检查的准确性和安全性，为临床诊断提供可靠的依据。
医学影像科演职人员在工作中应不断学习、提高专业素质，并积极参与科研和质控工作，为患者提供更好的医疗服务。
影像科操作流程
影像科操作流程1. X射线检查（如胸片、骨骼片等）检查前准备：确认患者身份，检查医嘱。
检查患者是否佩戴金属物品（如项链、耳环、手表等），并指导患者脱去。
对女性患者，询问是否怀孕，避免不必要的辐射。
操作流程：将患者安排至X射线设备前，协助调整站立或卧姿，确保拍摄部位清晰。
调整设备参数（如曝光时间、剂量等）。
启动设备进行拍摄，注意指导患者配合，保持静止。
完成后，检查影像是否清晰，必要时重新拍摄。
检查后：将影像上传至PACS（影像存档和通讯系统）。
患者可以离开，等待医生诊断。
2. CT检查检查前准备：确认患者身份，检查医嘱。
询问患者是否有过敏史，尤其是对造影剂的过敏。
告知患者需要排除金属物品，穿戴无金属的衣物。
依据需要，准备造影剂，并确保患者知情同意。
操作流程：安排患者进入CT室，放置好身体位置。
设定扫描部位、层厚、扫描方式等技术参数。
若需要造影，注射造影剂后等待其在体内分布。
启动CT扫描，指导患者屏住呼吸。
完成扫描后，检查影像质量，并上传至PACS系统。
检查后：根据影像结果，通知患者检查是否完成。
对使用造影剂的患者，告知排泄和可能的反应，并观察一定时间。
影像报告由专业医生分析并出具。
3. MRI检查检查前准备：确认患者身份，检查医嘱。
检查患者是否有金属物品或植入物，如起搏器、人工关节等，避免影响扫描。
告知患者检查前需要脱去所有金属饰品，穿戴无金属的衣物。
操作流程：将患者送入MRI检查室，帮助患者躺下，调整姿势。
设置扫描参数，确定扫描部位。
启动MRI设备，指导患者保持静止，避免扫描过程中出现噪声或失真。
如果需要进行增强扫描，可以通过静脉注射造影剂。
完成扫描后，检查图像质量，必要时重新扫描。
检查后：将扫描影像上传至PACS系统。
告知患者检查结束，可根据医生指示进行下一步治疗。
4. 超声检查检查前准备：确认患者身份，检查医嘱。
根据检查部位要求（如腹部、孕妇等），有时需要禁食或膀胱充盈。
检查患者有无金属物品，并脱去衣物或进行部分裸露。
医学影像诊断指南最新版
医学影像诊断指南最新版一、啥是医学影像诊断呢？医学影像诊断就像是给咱们身体内部拍照片然后看照片找问题一样。
你想啊，咱们的身体就像一个神秘的小宇宙，里面有各种各样的器官和组织。
有时候它们生病了，可不会自己说话告诉我们，这时候医学影像就超级重要啦。
它可以让医生看到身体里面的情况，就像拥有了透视眼一样呢。
比如说X光，就像是给身体拍了一个黑白的平面照，能看到骨头的样子，要是骨折了呀，在X光片上就会显示出骨头断开的地方。
还有CT呢，它就更厉害了，可以一层一层地给身体“切片”，这样能把身体内部的结构看得更清楚，像是脑袋里面有没有长啥不好的东西，用CT就很容易发现。
二、常见的医学影像类型。
1. 超声。
超声就像是医生的小助手，发出超声波然后根据回声来判断身体里面的情况。
这个检查可方便啦，而且没有辐射哦。
孕妇检查宝宝的时候就经常用到超声，能看到宝宝在肚子里的模样，是在睡觉呢，还是在调皮地踢腿。
它还能检查肝脏、胆囊、胰腺等器官有没有问题，就像一个温柔的小侦探，在身体里悄悄寻找线索。
2. MRI（磁共振成像）MRI这个名字听起来就很高级吧。
它可以做出特别清晰的图像，对于检查软组织特别有用。
比如说脑部的神经、肌肉、韧带这些地方，如果有损伤或者病变，MRI就能够很好地显示出来。
不过呢，做MRI的时候要注意，身上不能有金属的东西哦，因为磁场很强，要是带着金属进去，就像把磁铁和铁放在一起，会出乱子的。
3. 核医学影像。
这可就有点神奇啦。
核医学影像会给身体里注射一些带有放射性的药物，然后这些药物会在身体里跑到有问题的地方去，然后仪器就能检测到放射性，从而知道哪里生病了。
虽然听起来有点吓人，有放射性呢，但其实剂量是非常小的，对身体不会有太大的危害。
这个检查对于发现一些早期的肿瘤或者一些特殊的疾病很有帮助。
三、怎么看医学影像诊断结果呢？咱们普通人看到医学影像诊断结果可能就像看天书一样，全是些专业的术语。
但是别担心，医生会给我们解释的。
医学影像检查报告解读指南
医学影像检查报告解读指南医学影像检查是临床医学中非常重要的一环，通过影像学的手段可以对患者的病情进行准确的判断和诊断。
然而，对于非专业人士来说，常常会遇到难以理解的医学影像检查报告。
本文将为大家提供一份医学影像检查报告解读指南，帮助大家更好地理解和解读医学影像检查报告。
一、检查概述在医学影像检查报告的开头，通常会提供对本次检查的概述。
这部分内容是对检查目的、检查方法和患者基本信息的简要描述。
在阅读这一部分时，我们需要关注患者的基本情况，包括年龄、性别和检查的目的，这有助于我们对报告后续内容有更好的理解。
二、影像所见影像所见部分是医学影像检查报告的核心内容，它主要描述影像学检查结果。
在这一部分，医生会具体描述影像中所显示的异常情况，如肿块、损伤、破裂等。
这些描述通常会使用专业术语，对于非医学专业人士来说可能比较难以理解。
对于这部分内容的解读，我们可以参考相关的医学资料或咨询专业医生。
此外，一些医学影像检查报告还会提供影像所见的具体评估，如大小、形状、位置等，这些评估结果可以帮助我们更好地了解患者的病情。
三、结果分析在影像所见的基础上，医生会对检查结果进行综合分析，提供对患者病情的判断和诊断。
在这一部分，医生会根据影像所见的描述，结合临床症状和患者病史等信息，进行综合分析。
对于非专业人士来说，理解这部分内容可能会比较困难。
但我们可以通过仔细阅读、多与医生沟通来获取更多的信息。
及时与医生沟通可以帮助我们更好地理解检查结果和诊断，同时也能提供更准确的治疗建议和方案。
四、建议和解决方案根据医生对患者病情的综合分析，医学影像检查报告通常会提供一些建议和解决方案。
这些建议和解决方案可以是进一步的检查、治疗方法或其他医疗干预措施。
在阅读这部分内容时，我们需要仔细阅读并与医生进行进一步的沟通。
了解医生的建议和解决方案对患者的病情发展和治疗有重要的指导作用。
同时，我们也可以咨询多位医生，以获取更多的意见和建议。
五、总结医学影像检查报告解读是一个相对复杂的过程，需要结合临床经验和专业知识。
医学影像技术实操指南
医学影像技术实操指南医学影像技术是现代医学中不可或缺的一部分，它通过使用各种影像设备，如X光机、CT扫描仪、MRI等，帮助医生进行诊断和治疗。
在医学影像技术的实操过程中，有一些重要的注意事项和技巧，本文将为读者提供一份医学影像技术实操指南。
1. 保证患者的安全和舒适在进行医学影像技术时，患者的安全和舒适是至关重要的。
首先，医务人员应确保设备的正常运行，避免发生任何潜在的故障。
其次，应向患者解释整个过程，让他们了解可能的不适感和风险，并取得他们的同意。
在操作过程中，医务人员应始终关注患者的反应和病情变化，并及时采取措施以确保患者的安全和舒适。
2. 准备工作的重要性在进行医学影像技术之前，准备工作是不可或缺的一部分。
首先，医务人员应核对患者的身份和病历信息，确保所做的影像检查符合患者的需要。
其次，应仔细检查设备的状态，确保其正常运行，并进行必要的维护和校准。
此外，还应准备好所需的辅助设备和材料，如注射剂、造影剂等。
3. 影像设备的正确使用不同的医学影像设备有不同的操作要求和技巧。
在使用X光机时，医务人员应注意调整辐射剂量，以尽量减少患者的辐射暴露。
在使用CT扫描仪时，应根据患者的病情和需要选择合适的扫描参数，并确保扫描区域的准确定位。
在使用MRI 时，应注意患者的安全和舒适，避免金属物品进入磁场内，并根据需要选择适当的扫描序列。
4. 影像结果的解读和报告医学影像技术的最终目的是为医生提供准确的诊断结果。
因此，医务人员在进行影像结果的解读和报告时应尽可能准确和详细。
首先，应仔细观察影像的各个细节，并与患者的病历信息相结合，进行综合分析。
其次，应根据所观察到的影像特征，提出可能的诊断和鉴别诊断，并进行必要的解释和说明。
最后，应及时将影像结果报告给主治医生，以供其参考和决策。
5. 持续学习和专业发展医学影像技术是一个不断发展和更新的领域，因此，医务人员应保持学习和专业发展的态度。
他们应不断关注最新的影像设备和技术，参加相关的培训和学术会议，并与同行进行交流和合作。
医技组影像检查手册
医技组影像检查手册一、临床营养检查人员及时间安排1．人员：影像医学组检查共1人2．时间：检查时间为2天二、时间安排1．第一天上午：参加临床科室检查总体汇报、查阅各相关文件及资料2．第一天下午：现场查看、访谈3．第二天上午：现场查看、访谈4．第二天下午：追踪检查、评分及撰写检查小结三、检查内容4．18．1．11.检查《放射诊疗许可证》、配置许可证。
2.检查能够开展的医学影像服务项目，具备普通X线、CT、MRI、DSA设备，能够开展常规和特殊的检查。
如：血管成像、三维重建、弥散成像、MR水成像、MR血管成像等。
DSA血管造影、外周血管造影、常规介入治疗等。
3．检查Ｘ线摄影、超声检查急诊服务情况（包括床边急诊），24小时服务。
4.检查预约检查时限规定和执行情况。
5.检查CT、MR的急诊检查服务。
6.检查有无完善的PACS系统。
7.各类影像检查统一编码，实现患者一人一个唯一编码管理执行情况。
8.PACS系统运行情况，至少具备3年在线查询，3年以上离线存储功能。
4．18．1．21．检查医师、技术人员和护士配备符合相关规范，满足工作需要。
2．检查各级各类人员资质和执业资格。
医师执业证、大型设备上岗证、护士执业证。
3.检查科室的专业组分组情况（按系统分组），组长的专业技术职称。
4.检查科室人员梯队结构是否合理。
（初、中、高级职称等）5.检查科主任专业技术任职资格（副主任医师、主任医师）。
6.检查科主任的学术影响力（硕士或博士导师、课题、学位、论文、学会兼职、对外影响等）。
7.检查中青年学术带头人情况（具有3名以上的，具备副高级以上专业技术职称）。
4．18．1．31.检查科室紧急意外抢救预案。
2.现场查看：急救设备及完好状态、急救药品及其效期。
急救药品和器材具有可及性。
3.抽查紧急意外抢救预案流程知晓程度，及紧急抢救的能力。
4.检查与临床科室紧急呼救与支援的机制与流程（紧急支援的科室及联系方式）。
5.检查科室是否有指定专人负责应急管理，有无演练及过敏抢救的培训讲座。
放射科常见病例的影像学诊断指南
放射科常见病例的影像学诊断指南放射科在临床医学中扮演着重要的角色，通过采用不同的放射学影像技术，可以帮助医生准确诊断许多疾病。
本文旨在提供一个放射科常见病例的影像学诊断指南，以帮助医生更好地理解和识别各种疾病。
一、胸部疾病1. 肺炎：在胸部X线片上，可见肺实质模糊，肺纹理增多，伴有磨玻璃样密度增高或实变灶。
而在CT扫描中，肺实质密度增高，出现斑片状或大片状密度减低区域。
2. 胸腔积液：在胸部X线片上，肺野中下区域出现模糊的膈下阴影，心影模糊或变小。
CT扫描中，可见胸腔内液体密度区域，可根据不同密度的积液进行进一步诊断。
3. 胸腔肿瘤：在胸部CT扫描中，可见肺实质内结节样或肿块样致密影像，边界清晰，伴有肺纹理增多。
并可通过增强扫描来评估肿瘤的血液灌注情况。
二、腹部疾病1. 肝脏疾病：在腹部CT扫描中，正常肝脏呈现均匀的低密度影像，肝实质内可见肝血管的分支。
而肝脓肿则呈现为密度较高的占位影像，边界不清。
2. 胰腺疾病：胰腺炎在腹部CT扫描中表现为胰腺密度增加，边界模糊，胰腺周围可见脂肪积液。
而胰腺癌则常呈现为胰腺内肿块样密度增高影像。
3. 肾脏疾病：在腹部CT扫描中，正常肾脏呈现为一对具有一定密度的器官。
肾脏肿瘤可表现为肾实质内结节样或肿块样致密影像，边界清晰。
三、骨骼疾病1. 骨折：通过X线片或CT扫描可以准确检测到骨折的部位、类型以及偏移程度。
骨折处表现为骨折线、骨片脱位等。
2. 骨肿瘤：在CT扫描中，骨肿瘤呈现为骨骼内局限性致密影像，边界清晰。
并可通过增强扫描来评估肿瘤的血液供应情况。
3. 骨关节炎：在X线片上，骨关节炎表现为骨质增生、关节间隙变窄，关节表面不规则。
而在CT扫描中，可见关节面软骨下骨硬化及囊样变，以及关节周围软组织肿胀。
四、神经系统疾病1. 脑卒中：在脑部CT扫描中，急性脑卒中可表现为脑梗死区域的低密度影像，同时可检测脑出血的高密度影像。
2. 脑肿瘤：脑肿瘤在CT或MRI扫描中呈现为脑实质内占位性病灶，密度或信号异常。
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CT(用于显示急性颅内出血和颅骨骨折）→MRI（用于CT假阴性病例及伤情评价）→MRI（用于复查）
CT检查方便快捷，可显示出血、骨折等外伤后改变，但脑外伤伴发的脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤等在MRI显示更佳，因此，对于病情不稳者，CT应作为首选检查，待患者病情稳定后再做MRI检查作进一步评价。在外伤后2周内做MRI检查比较合适，因为绝大多数脑实质的损伤在这一时期最容易被发现，而CT检查可能为等密度。怀疑弥漫性轴索损伤的病例，MRI的磁敏感序列（SWI）应列入常规。
脊髓损伤
MRI加CT
CT多平面重建(MPR)有助于显示椎管内碎骨片错位程度；MRI有助于判断椎管内血肿、脊髓受压程度及伴发的脊髓水肿和出血，可以大范围显示椎管内外情况。
CO中毒
MRI价值大于CT
MRI可显示病灶所伴发的渗出性改变，较CT能更准确判断病变程度。对于脑白质的脱髓鞘样改变，及水肿区域的变化更加敏感。用于定期随访检查，预防CO中毒迟发性脑病的发生。
尿崩症
MRI
MRI有助于判断下丘脑区域有无异常（如占位）所致的中枢性尿崩症，矢状位、冠状位清晰显示病灶；
遗尿症
MRI
MRI可显示腰骶部脊髓马尾神经有无先天畸形，椎管内有无占位灶；可以对病灶定位，为手术或非手术治疗提供最标准解剖方向。
转移瘤
MRI平扫加增强
MRI平扫敏感显示转移瘤瘤体及周围的水肿区，对于后颅凹转移瘤不受骨质伪影影响；增强检查可以更加清晰显示病灶形态及数目。MR-PET局部成像，可以对头颈部大范围成像检查淋巴结的肿大、转移情况。
多发性硬化症
MRI平扫加增强
MRI可以准确判断病灶的大小、分布及活动性，尤其对于显示脑干及脊髓病灶，具有CT所无可比拟的优势
三叉神经痛及面肌抽搐综合症
MRI
MRI可以明确三叉神经及面神经有无受后颅窝血管压迫，可以清晰显示小脑、脑干及后颅凹各对脑神经形态及信号变化。
癫痫
MRI
MRI有助于显示幕下病变、脑表面病灶及CT等密度病灶；对瘢痕及胶质增生等能作出判断；可敏感显示颞叶病灶（如海马硬化）；其磁敏感序列（SWI）有助于诊断血管畸形所致的癫痫。
MR 2011 01 21
MR增强扫描应列入常规，有助于发现病灶和脑脊膜改变，在怀疑脑膜病变或肿瘤位于颅底等部位时，应至少在一个方向的增强扫描时使用脂肪抑制技术。弥散序列（DWI）有助于鉴别肿瘤与脓肿。
阿尔茨海默病（老年性痴呆）
MRI价值大于CT
CT仅能发现以颞叶前部及海马为主的脑萎缩改变及海马透明区，并不能直接诊断。MRI除了可显示上述脑萎缩表现外，通过径线测量海马萎缩，能够作为早期诊断本病的可靠指标之一；MRS异常可早于形态学改变，表现为局部NAA下降，MI增高。另外，MRI有助于本病（女性多见）与多发梗死性痴呆（男性多见）鉴别。
垂体瘤
MRI平扫加增强
MRI平扫敏感显示蝶鞍区解剖结构，垂体大小形态，垂体病变范围，及其与周围结构的关系；对于双侧海绵窦内神经血管结构的受累情况，显示非常清晰。
脑积水
MRI平扫
MRI平扫即可显示脑室系统形态结构，判断脑积水性质，矢状位、冠状位对于梗阻性脑积水的梗阻部位精确定位。
以上资料尚未完善成熟，仅供参考，希望各科室同仁提出宝贵意见。谢谢！
影像学检查指南————中枢神经系统篇
宗旨：合理检查，让患者满意
疾病
检查决策
推荐说明
急性脑中风
CT(用于显示急性出血）→MRI（用于显示急性脑梗塞）→MRI（用于复查）
MRI平扫显示急性期（2天内）出血包括急性蛛网膜下腔出血不够敏感，而对超急性脑梗死（2小时内）可以明确诊断，对于急性脑中风患者应首选CT检查，如排除了出血，应及时作MRI检查。MRI的弥散序列（DWI）对梗死出现30分钟即可做出诊断，已列入检查常规，能够清楚辨别陈旧性梗塞与新发生的急性期梗塞灶。考虑到辐射因素及并发症，对于中风病例，不论出血或梗死，应首选MRI进行复查。
帕金森病Байду номын сангаас
MRI价值稍大于CT
CT不能显示本症，其虽可以显示基底核区的变性、大脑皮层及中央灰质的萎缩（特别是三室周围及额叶萎缩较常见），但不具特异性。MRI可见黑质致密带萎缩、短T2的黑质信号消失、弥漫性大脑皮质萎缩、苍白球及壳核的短T2异常信号；MRS可早期显示中脑黑质致密带、基底核NAA下降，Cho增高。但诊断时必须结合临床，部分病例CT和MRI可表现正常。
血管畸形（AVM、血管瘤、静脉畸形）及动脉瘤
一般以MRI平扫加增强为主。对于AVM病例，CT作为补充，以发现钙化灶。而脑血管造影仍是最可靠、最准确的方法。
对于此类病变，MRI除了可显示流空的病变血管、供血动脉及引流静脉，还可显示伴发的轻微出血及含铁血黄素沉积；另外，通过MR血管成像（MRA）：TOF－MRA和CE－MRA,可以明确病变本身及其大小和部位；在评价与周围结构的关系方面，明显优于CT和血管造影不受颅骨影响，无骨性伪影；对于颈内动脉海绵窦段、床突上段动脉瘤显示清晰。MRI的磁敏感序列（SWI）及增强MRA（CE-MRA）应列入常规。FLAIR序列有利于显示蛛网膜下腔出血。应注意：对于动脉瘤，CT增强扫描不易与富血供肿瘤鉴别。
脑先天性畸形
MRI
MRI组织分辨率高及多方位成像优势，可显示病变全貌，尤其对后颅窝、椎管及头颈联合部畸形。而CT价值有限。
感染性病变
MRI平扫加增强为主。对于寄生虫病变，可结合CT,以发现钙化灶
MRI的弥散序列（DWI）有助于鉴别脓肿与肿瘤。MR增强扫描应列入常规，有助于发现病灶和脑脊膜改变。
肿瘤
MRI平扫加增强为主。CT作补充,以发现钙化灶