专业技术人员技术档案(样表)
专业技术人员技术档案(一)首页及填表说明

重庆医科大学附属第一医院专业技术人员技术档案(一)首页
填表人签名(本人保证本表所填内容真实): 所在科室负责人签名: 人事处审核人员签名:
技术系列: 档案编号:
年月日年月日年月日《重庆医科大学附属第一医院专业技术人员技术档案(一)首页》填表说明
1、本档案记载专业技术人员从事专业技术(执业)活动的资质证明材料,所有在岗(在职、编外聘用、劳务派遣、规培、返聘等)的专业技术人员均需填写本表。
2、本表首次填写时,按本人实际情况完整填写,用A4纸打印。
3、本表需由本人签名交所在科室负责人审查并签名。
4、技术系列:分为“医疗”、“护理”、“药剂”、“其他卫技”、“其他技术”。
5、档案编号:填写本人的6位数职工号。
6、学历(1)为本次填表时取得的最高学历,学历(2)、学历(3)为本次填表后取得的学历,由人事部门填写。
7、本表填写的学历、学位、资格证书、执业(注册)证书、特殊技术操作(上岗)证书、岗位培训合格证明等均需提交复印件,并与首页一起装订成册。
检验科人员技术档案

有/无
何时接种
接种结果
评估
起止时间
专业室
能力评估
(胜任、基本胜任、不胜任)
起止时间
专业室
能力评估
(胜任、基本胜任、不胜任)
时间
考核结果
(优秀、合格)
时间
考核结果
(优秀、合格)
时间
考核结果
(优秀、合格)
姓名
性别
出生年月
职称
参加工作时间
来院时间
既往病史
现身体状况
(健康、良好、不良)
现专业岗位
检验
职业暴露
有/无
何时发生
处理方式
起止时间
学校名称
专业或主要内容
证明人
(包括非检验专业经历)
起止时间
单位
从事何专业
技术工作
职务或职称
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
专业名称
职称
评定和晋升时间
发证机关
(包括各种会议、继续教育、三基培训、参加专业学习、培训、国内外进修等)
起止时间
专业或主要内容
学习地点
证明人
考核情况
(包括各种学术讲座及教学内容)
时间
讲授内容
参加对象
人数
序号
题目
杂志名、年、卷(期)起止页
学术会议上交流情况
排名
序号
科研课题成果名称
编号及来源
获奖、鉴定部门等级
获奖、鉴定时间
排名
(包括各种荣誉称号及奖惩记录)
奖惩时 间
奖惩原因
(附件5)专业技术人员业务考绩档案

专业技术人员业务考绩档案姓名冯建上海市人力资源和社会保障局2017 年8 月10 日目录表一、基本情况表二、工作单位变动情况表三、职务及工资变动情况表四、主要技术工作经历表五、国内培训、进修情况表六、出国或赴港、澳、台地区进修、考察、参加学术活动情况表七、专业技术工作奖惩情况表八、培养人才情况表九、论著情况表十、考核情况填表说明一、本档案是专业技术(管理)人员的工作成绩,技术水平,业务能力等情况的记录。
共有十种独立表式。
二、本档案由组织填写,或由个人提供情况,组织审核,填写。
三、本档案随人员调动一并转移。
四、本档案一律用钢笔填写,字迹端正清楚。
五、表不够填写,请单位另附页。
基本情况表一1、“文革”期间入学的大、中专生暂时按大专、中专学历填写。
2、“学历情况”栏内填写中专以上内容,工作前取得中专以上学历,工作后又取得其它学历的请分别填写。
3、“文化程度”按最高学历情况填写。
4、外语能力可填写通过职称外语,及其它考试情况。
5、计算机能力可填写通过职称计算机,及其它计算机考试情况。
工作单位变动情况表二“所属系统”系指工作单位的上级局或相当于局的单位。
职务变动情况表三1、续聘专业技术职务的,或连任行政职务的按职务变动处理,另填一行。
2、“行政职务”包括技术行政职务,如总工程师、总会计师等。
表四表四1、包括兼职从事的专业技术工作。
2、技术行政职务系指担任该任务中的技术行政职务如:课题组长、主任设计师、主任工艺师、总体设计师等。
3、技术专业职务系指担任该任务时的专业技术职务(职称)。
国内培训、进修情况表五1、“所学课时”应写出教材名称,编著者姓名等。
2、本栏目也可填写较系统的专业培训、岗位培训。
3、备注栏注明课程属于相当于研究生、本科、大专、中专等程度。
出国或赴港、澳、台地区进修、考察、参加学术活动情况表六1、“去向”应填写国(地区)名,单位名称等。
2、“成果”填合作研究的项目,发表论文的情况等。
专业技术工作奖惩情况表七培养人才情况表八1、“课程水平”系指研究生(博士、硕士)、本科、大专、中专等课程,不包括零星讲座等;2、“培养(指导)”系指有培养、带教计划的;3、“培养对象”系指培养的层次,如指导研究生,培养见习生等;4、“培养结果”系指被培养者的实际效果。
卫生专业技术人员专业技术档案登记表

XX 医院卫生专业技术人员 专业技术档案登记表
姓名 专业 职称
填报日期: 年 月 日
填表说明
一、表内所列项目由本人实事求是地填写,所有证书、证明 均须附上复印件一份。 二、涉及学历、职称等均以目前取得的最高资历为准。 二、表内的年月日一律用公历和阿拉伯数字。 三、照片一律用近期一寸正面半身免冠彩色照片电子版。 四、同时需交附完整的论文或著作扫描件 五、本册由所在科室、人事科分别保存
姓名
性别
出生年月
照
籍贯
民族
党派
片
职称/取
职位
专业
得时间
最高学历
学位
身份证 号码
学 起止年
院校及系、专业
毕(结)业 证明人
习月
简
历
学 日期 习 进学分
起止年月
工作经历 单位及职务
职称
证明人
掌握 何种 外语 程度 何时 参加 学术 团体 任职 奖 励 情 况 处分 情况 医 日期 疗 事 故 差 错 情 况
病人姓名 主要情况
事故等级 第几责任者
起止日期
科研成果(新技术、新项目)
项目名称
获奖等级 第几完成者
带教情况 学年 带教人数 小讲课次数 教学查房
任职
是否优秀老师
日期
论文登 论文题目
记 杂志或会议名称
三基考试成绩登记
日期
成绩
日期
成绩
日期
成绩
其
他
护理人员技术档案

来安县中医院护理人员专业技术档案姓名:执业类别:专业:建立《专业技术档案》说明建立《专业技术档案》就是个人业务技术水平的重要体现与业务技术工作的重要记录,就是个人晋升、晋级的重要参考资料,就是个人档案的重要组成部分。
1、需建立《专业技术档案》人员范围:所有中医、临床、医技、药剂、护理等卫生技术人员。
2、本表必须用黑色/蓝黑色钢笔或者黑色/蓝黑色油性笔填写。
3、专业技术人员需上报的个人资料有各种证件证书复印件:包括毕业证、学位证、结业证、任职资格证、职务聘任证、执业证、上岗证、进修培训证、发表论文及出版专著证明材料、计算机等级证、外语等级证等一切可以证明个人业务技术资历的相关证书复印件,复印件均为A4纸型。
4、学历栏一律按最高学历填写(包括自考、成教等形式获得的学历均可)。
6、取得护士资格证书与执业证书时间以证书上标注的发证时间为准。
7、专业技术职务晋升情况从初级(师/士)开始填写。
基本情况主要经历业务自传管理工作的经验与体会,以及今后努力方向、措施等。
个人业务技术小结与技术组织评语2、单位技术组织指评定技术职称的技术(学术)组织。
3、本人对目前从事的专业有何设想与建议写入个人小结内。
专业技术职务任职资格确认、聘任情况以及行政任职情况参加援外、支边、卫生支农、突发公共卫生事件救治情况技术考核记录进修学习情况记录参加学术交流情况记录继续培训学习记录继续培训学习记录继续培训学习记录继续培训学习记录继续培训学习记录继续教育情况记录学分证书复印件护士定期考核记录著作与论文目录受表彰、嘉奖记录培养人才情况记录差错、事故及处分记录。
护理人员技术档案

护理人员技术档案
主要经历
业务自传
注:内容包括基础理论,专业知识和业务能力的成长过程,目前达到的水平,业务工作、组织
管理工作的经验和体会,以及今后努力方向、措施等。
个人业务技术小结和技术组织评语
2、单位技术组织指评定技术职称的技术(学术)组织。
3、本人对目前从事的专业有何设想和建议写入个人小结内。
专业技术职务任职资格确认、聘任情况以及行政任职情况
参加援外、支边、卫生支农、突发公共卫生事件救治情况
技术考核记录
进修学习情况记录
参加学术交流情况记录
继续培训学习记录
继续培训学习记录
继续培训学习记录
继续培训学习记录
继续培训学习记录
继续教育情况记录
学分证书复印件
护士定期考核记录
著作与论文目录
受表彰、嘉奖记录
培养人才情况记录
差错、事故及处分记录。
卫生人员技术档案

权限名称
权限内容
权限资格
备注
授予
除去
各种医疗活动记录
时间
活动记录
备注
注:医疗活动包括外出义诊、救助等政府指令性活动。
表10
各种技术比赛、竞赛记录
时间
比赛、竞赛内容
获奖情况
表11
医疗安全行为记录
时间
事件性质
情况摘要
注:事件性质包括医疗缺陷、投诉、纠纷、差错、事故、表扬等。
表12
专业学会任职情况
时间
学会名称
任职情况
表13
应用医疗技术权限记录表
期刊名称
获奖情况Βιβλιοθήκη 备注注:至少是近五年内发表的论文、专著,为第一作者。
表6
科研情况
立项时间
科研名称
完成情况
备注
第一年
第二年
注:由科研立项者填写。
表7
开展新技术情况
开展时间
新技术名称
完成情况
备注
第一年
第二年
第三年
第四年
第五年
注:由新技术开展者填写
表8
培训考试、考核情况
时间
培训考试、考核内容
方式
结果
备注
表9
编号:
卫生人员技术档案
科室:
姓名:
专业:
技术职务:
类别:□医疗□医技
建档日期:年月日
表1
基本情况
姓名
性别
民族
出生年月
籍贯
参加工作
时间
毕业学校
专业
学历
学位
医师资格证书编码
(医师)
取得时间
医师执业证书编码
(医师)
专业技术人员档案模版

学习方式
学习内容
主办进修单位
备注:参加省、市级以上讲座,学习班,培训班及外出进修。
发表论文、专着情况
发表时间
发表论文、专着题目
期刊名称
期刊号
备注:近五年内发表的间
科研名称
完成情况
备注
第一年
第二年
第三年
学会任职情况
时间
学会名称
主办单位
担任职务
获奖情况
时间
受过何种奖励和表彰
参加工作时间
职务
现住地址
健康状况
身份证号码
联系电话
资格证编号
取得时间
执业证编号
取得时间
专业技术
职称晋升
情况
时间
技术职称
批准机关
工作经历
起止时间
工作单位
技术职务
备注:技术职务指取得专业技术资格,晋升从初级(师/士)填写。
其它资格证书取得情况(如各种上岗证、母婴保健证)
序号
证书名称
证书编号
取得时间
备注
学习培训、进修情况
5、取得资格证书及执业证书以证书上标注的发证时间为准;
6、专业技术职务晋升情况从初级(师/士)开始填写;
7、工作经历指从毕业后参加工作开始计算,包括工作满三个月以上的所有工作单位。
专技人员基本情况表
填表时间:年月日
姓名
性别
民族
照片
出生年月
籍贯
政治面貌
第一学历
专业
毕业时间及学校
最高学历
专业
毕业时间及及学校
授奖或表彰单位
备注:指院级以上的奖励和表彰。
继续教育学分获得情况
年度
完成情况