脾切除术后范文脾切除的术后护理
外伤性脾切除术后的护理探讨

( 收稿 日期 :0 9 0 — 9 2 0 — 80 )
外伤性脾切除术后的护理探讨
山西 省 古 交矿 区 总 医 院镇 城 底 分 院 ( 3 2 3 o00 ) 姚 晓 丽
在腹部外伤 中, 破裂是 临床上常见 的急症之一 , 脾 其发生 率 为 2 %, 0 脾脏 是易受损 的脏器之一 , 具有滤血 、 它 造血 、 免 疫应答 、 抗肿瘤等多种功能 , 特别是有强大的免疫 功能。外伤
观。护理警示标识分为警示标牌 、 警示 标签 、 警示标语( 模块 ) 3 。不同科室 可根据需要 , 种日 设计不 同的警示标识。
11 护理警示标牌 : 卡纸电脑上 打印标识 内容 , . 用 大小规格
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般 为 1 m 70c 过 塑 打 孔 , 上 线 绳 , 根 据 需 要 挂 到 8c  ̄ . m, 放 可
儿童重症监护室( J u) Pc 是抢救 急危 重症患儿 的场所 , 工 作 繁重 、 复杂 、 护理人员 较少 , 易发生 医疗 纠纷和 护理差错 。 为了提高我 院 PC I U的服务水平和护理质量 ,预防护理差错 和减少投诉纠纷 。护理警示标识是 指患 者在住院过程 中 , 由 于生 理 、 心理 、 病理 、 社会环境 等诸 多不 确定 因素 , 或难 以预 料 的意外事件或风险事件 发生 , 而医院采用特殊 制作 的各种 有针对性 、 科学性 的警示标 识【 自 2 0 l 】 。 0 5年我科使 用全新 的
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性脾破裂 , 往往伴有大量腹腔 内出血 、 克等 , 应在积极输 休 故 血和抗休 克的同时 , 进行紧急手术【 l J 。我科对外伤性脾破裂 出
脾切除术后的观察及护理要点

脾切除术后的观察及护理要点脾切除术后,那可真是得小心再小心!这就好比一辆刚大修完的汽车,得精心呵护才能跑得顺溜。
术后的观察那是相当重要。
首先得盯着生命体征,血压、心率、呼吸这些可不能有半点马虎。
要是血压忽高忽低,那不得吓死人?心率要是乱了节奏,就像乐队没了指挥,能不乱套吗?呼吸不顺畅,就感觉像是被人捂住了口鼻,多难受啊!所以得时刻留意着这些指标,有啥不对劲赶紧找医生。
伤口的观察也不能马虎。
看看伤口有没有红肿、渗液,这就像盯着一个可能会漏水的水龙头,一旦发现有情况,就得赶紧处理。
要是伤口红肿得厉害,那不是跟个熟透的桃子似的?渗液要是多了,就像小瀑布一样,那可不得了。
想象一下,要是伤口不好好愈合,那得多遭罪啊!再说说疼痛管理。
术后疼痛那是肯定的,可不能让疼痛把人给折磨得没了精神。
就像有只小怪兽在身体里捣乱,得把它给制服了。
该用止痛药的时候就别犹豫,别硬扛着。
但也不能乱用,得听医生的话。
不然止痛药用多了,说不定会有副作用呢。
饮食方面也得讲究。
刚做完手术,那可不能大鱼大肉地猛吃。
就像一辆刚加完油的车,不能一下子踩猛油门。
得从清淡的开始,慢慢过渡。
先喝点米汤、果汁啥的,等肠胃适应了,再吃点软面条、鸡蛋羹。
要是一开始就吃油腻的,那肠胃不得闹罢工啊?活动也得注意。
不能整天躺在床上不动,也不能一下子就蹦蹦跳跳的。
就像刚学会走路的小孩,得一步一步来。
可以先在床上翻翻身,活动活动手脚。
等身体恢复点了,再慢慢下床走走。
但也不能走得太多,累着了可不行。
心理状态也很重要呢。
做了这么个大手术,心里肯定会有点害怕、焦虑。
这时候家人和朋友的陪伴就像温暖的阳光,能驱散心里的阴霾。
多和病人聊聊天,讲讲开心的事,让他知道自己不是一个人在战斗。
还有啊,预防感染也是关键。
病房得保持干净整洁,就像一个温馨的小窝。
空气要流通,不能有细菌病毒在里面乱窜。
医护人员和家属也要注意卫生,勤洗手。
不然感染了,那可就麻烦了。
总之,脾切除术后的观察和护理要点可不少呢。
脾切除术后护理要点

脾切除术后护理要点
脾切除术后,患者需要经过一定的护理和康复期才能恢复健康。
以下是脾切除术后护理的要点:
1.观察生命体征
术后应密切观察患者的生命体征,包括体温、心率、呼吸、血压等。
如出现异常,应及时通知医生进行处理。
2.伤口护理
脾切除术后,患者伤口部位应注意清洁、干燥,避免感染。
伤口愈合期间,应遵循医生的建议,定期更换敷料。
3.饮食调整
术后饮食应以清淡、易消化为主,避免辛辣、油腻等刺激性食物。
逐渐增加营养摄入,以促进伤口愈合和身体恢复。
4.预防并发症
脾切除术后,患者应注意预防感染、出血等并发症的发生。
如有任何异常情况,应及时就医。
5.康复训练
在医生指导下,患者可进行适当的康复训练,如散步、慢跑等,以促进身体恢复。
但应避免剧烈运动,以免对伤口造成压力。
6.心理护理
脾切除术后,患者可能会感到焦虑、不安等情绪。
此时,家属和医护人员应给予患者关心和支持,帮助其度过心理难关。
7.定期随访
出院后,患者应定期随访,以便医生了解恢复情况,及时调整治疗方案。
在随访期间,如有任何不适或疑问,患者应及时向医生咨询。
总之,脾切除术后护理十分重要,需要患者、家属和医护人员的共同努力。
通过科学的护理和康复训练,患者可以尽快恢复健康。
脾切除护理措施

脾切除护理措施脾切除护理措施脾切除是一种常见的手术,主要用于治疗脾功能亢进、脾囊肿、脾外伤等疾病。
在手术后,患者需要进行一系列的护理措施,以确保身体恢复良好。
本文将详细介绍脾切除后的护理措施。
一、术后观察1.生命体征:手术结束后,需要密切观察患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压等指标。
如发现异常情况应及时处理。
2.伤口:需要定期检查伤口,观察是否有渗液、感染等情况。
如发现异常应及时处理。
3.尿量:由于手术会对肾功能造成影响,因此需要监测患者的尿量和尿液情况。
4.心理状态:手术会给患者带来一定的心理压力,需要关注患者的心理状态,并及时进行心理干预。
二、饮食护理1.饮食原则:手术后第一天不宜进食固体食物,可逐渐过渡到软食和半流质食物。
饮食应以易消化、富含蛋白质、维生素和微量元素的食物为主。
2.饮食禁忌:手术后应避免进食刺激性、油腻、辛辣等食物,同时也要避免饮酒。
3.进食方式:手术后需要逐渐恢复正常的进食方式,可以采用小口慢咽、多次少量的方式进食。
三、药物护理1.止痛药:手术后可能会出现疼痛,可以根据医生的建议服用止痛药。
2.抗感染药:手术后可能会引起感染,需要根据医生的建议服用抗感染药。
3.其他药物:根据患者具体情况,可能需要服用其他药物,如肠道动力药等。
四、活动护理1.卧床休息:手术后需要进行适当的卧床休息,避免剧烈运动和劳累。
2.早期活动:手术后一定要注意早期活动,可以进行一些轻度的活动,如转身、抬腿等,有助于恢复身体功能。
3.康复运动:手术后需要进行适当的康复运动,如散步、慢跑等,有助于促进身体恢复。
五、其他护理1.伤口护理:需要定期更换敷料,保持伤口干燥清洁。
2.防止便秘:手术后可能会引起便秘,需要注意饮食调理和适当的运动。
3.注意个人卫生:手术后需要注意个人卫生,保持身体清洁干净。
总结脾切除是一种常见的手术,在手术后需要进行一系列的护理措施。
这些措施包括术后观察、饮食护理、药物护理、活动护理和其他护理。
脾切除术后护理问题及护理措施

脾切除术后护理问题及护理措施
脾切除术后护理问题及护理措施
一、脾切除术后护理问题
1.出血问题
脾切除术后容易出血,需要在术后观察血生化数值,加强护理,及时发现出血问题并采取补救措施。
2.感染问题
脾切除术后容易发生感染,需要加强护理,及时给予抗生素、抗菌素等治疗,必要时可采用重症监护等措施,以减少感染的发生。
3.免疫功能缺陷问题
脾切除术后患者的免疫功能受损,需要科学的护理,及时适当补充维生素、微量元素等,以及采用常规的及时制动性脱敏措施,以防止感染的发生。
4.运动功能问题
脾切除术后患者的运动功能受到影响,应在术后制定合理的体育活动计划,注意动作轻柔,不要过度运动,尽量减少负荷,避免运动损伤。
二、脾切除术后护理措施
1.加强营养支持
脾切除术后患者的营养支持特别重要,应就餐后注意量力而行,依据具体情况适当增加营养支持,促进患者术后恢复。
2.注意清洁卫生
术后患者宜保持良好的清洁卫生,及时补充水分,并定期洗澡,以防止感染的发生。
3.注意体温监测
术后要经常监测体温,体温异常时及时给予治疗,以防止继发性感染。
4.注意保持良好的心理状态
脾切除术后患者心理状态容易发生变化,要经常对其安抚,帮助其调节情绪,积极主动参与护理。
5.观察血生化指标
脾切除术后要定期检测血生化指标,及时发现不良反应,及时采取措施,使患者术后恢复更快。
损伤性脾破裂术后护理论文

损伤性脾破裂术后护理心得【中图分类号】r473 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2011)09-0161-01【摘要】探讨外伤性脾切除术后的临床护理。
方法:回顾分析外伤性脾切除术的护理过程。
结果?手术治愈14例,死亡1例,无一例术后再次出血及褥疮发生和切口感染。
结论:患者入院后积极补液抗休克治疗及术后精心护理,是脾破裂治疗成功的关键。
【关键词】脾破裂;脾切除;术后护理腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类。
从临床诊治的角度来看,闭合性腹部损伤具有更重要的意义。
闭合性腹部损伤时,由于体表无伤口,确定是否伴有内脏损伤,有时很难。
损伤性脾破裂是外科常见的急腹症,发病突然,出血凶猛,病情变化快。
同的病因,脾破裂分成两大类:①外伤性破裂,占绝大多数,都有明确的外伤史。
②自发性破裂,极少见,且主要发生在病理性肿大质深部。
被膜下破裂:破损在脾实质周边部分。
真性破裂:临床上85%属于此类,破损累及被膜,破裂部位多见于脾上极和膈面,有时在裂口对应部位有下位肋骨骨折存在。
破裂如发生在脏面,尤其是邻近脾者,有撕裂脾蒂的可能。
这种类型的脾破裂,出血量大,病人可迅速发生休克.甚至未及抢救已致死亡。
裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为其特征。
1、出血量大病人出现面色苍白,脉搏加快、细弱、脉压变小,严重时血压不稳定,出现低血容量性休克。
2、由于血液对腹膜的刺激而有腹痛,衩起在左上腹,慢慢涉及全腹,但仍以左上腹最为明显,表现出腹膜刺激征。
3、实验室检查发现红细胞、血红蛋白和红细胞压积进行性降低。
根据损伤的程度和当时的条件,尽可采用不同的手术方式,全部或部分地保留脾脏。
?适用于脾包膜裂伤或线形脾实质裂伤。
?适用于单纯修补难以止血或受损的脾组织已失去活力,部分脾切除后有半数以上的脾实质能保留者。
?适用于脾脏严重破碎或脾蒂断裂而不适于修补或部分脾切除者。
有重要意义。
输入适量的血或液体可提高伤员对麻醉和手术的耐受性。
脾切除术后护理

术后护理。
患者经受了创伤、失血、手术脾切除等一系列打击,加之机体的免疫代偿功能尚未建立,随时可能出现危险,故加强术后的护理十分重要。
2.1 制定护理计划,严密观察病情变化,预防并发症的发生。
术后每15分钟测血压、脉搏一次,至正常平稳后改4小时一次,正确处理脾切除术后发热,如超38.5℃则进行物理及药物降温。
2.2 术后采取适宜体位当麻醉平面消失后,多采取半卧位(休克未纠正除外),以利于呼吸及腹腔引流,鼓励并协助患者每2小时翻身或更换体位,防止肠粘连,鼓励深呼吸、咳嗽,避免发生肺不张。
2.3 严密观察生命体征、尿量的变化,观察切口有无渗血、渗液。
观察体温变化,高热时执行高热护理常规。
观察血小板的变化,一般术后7d血小板达最高峰,注意观察病人有无头痛、腹痛、肢体肿胀等,防止血栓形成。
2.4切口及引流口的护理定期检查切口情况,有无出血、红肿并及时更换敷料,严格无菌操作,给予抗生素,防止发生切口及引流管伤口感染。
保持各种引流管固定通畅,防止扭曲、脱落和感染,注意观察引流液的性质、颜色和量。
2.5患者术后要禁食水,持续胃肠减压,患者保持半卧位,以利引流和减轻疼痛。
2.5 保持呼吸道通畅,鼓励患者排痰,协助患者翻身,做好口腔护理,防止肺部并发症。
做好皮肤护理,防止发生褥疮。
2.6 心理护理术后病人面临疼痛、体位被动、失去脾脏等问题。
痛苦、焦虑、顾虑较多,担心成为废人,针对这些问题:①应及时向病人解释脾的生理功能及脾切除后人体形成的代偿功能。
②及时应用镇痛药以解除疼痛,同时应用本性心理支持镇痛,如心理暗示疗法等。
③讲解治疗内容及各种护理手段的意义,如引流管的作用等,使其配合治疗。
④加强基础护理,满足病人的各种需求,鼓励并指导正确进食,促进早日康复。
小孩刚做完全脾切除手术,要注意什么

小孩刚做完全脾切除手术,要注意什么:脾脏是人体内很重要的器官之一,是人体免疫系统的重要组成部分。
脾脏对血液循环、造血、免疫功能等起着至关重要的作用,如果切除,则需要在日常生活中加以特别的注意。
一、术后治疗1、给予清淡易消化的食物小孩治疗过程中需要注意饮食,必须多吃清淡、色素低、体积小的食品,比如鸡肉、鱼肉、蛋类、青菜、水果、面包、米粉等,避免高脂、高蛋白等油腻食物和大量的淀粉类食物,以免影响消化系统的吸收和对小孩肠道的刺激。
2、保持正常的体温小孩的体温往往比成人高,营养状况也更不同,所以需要特别注意维持正常的体温,避免过度或过低的温度,严重者可导致危及生命。
3、避免重体力劳动小孩身体还没有完全恢复,需要避免过度用力的行动,比如跑步、跳跃、爬山、长时间站立等,以避免肝脏负担过大,影响恢复。
4、避免暴饮暴食小孩的营养需要量往往比成年人要大得多,但有些小朋友术后特别喜欢吃的东西(比如糖果、薯条等)都应避免过量食用,这可能会导致胃肠道不适感。
5、保持良好的生活习惯小孩术后要保持良好的生活习惯,良好的生活习惯能够使身体得到良好的营养,具有十分重要的作用。
此外,小孩要保持足够的睡眠时间,严格控制晚上睡觉时间过晚。
6、药物治疗小孩手术后要按照医生的要求进行药物治疗,如需要进行抗感染、抗代谢诊断等。
一定要按照医生的要求进行药物治疗,确保最终达到治疗效果。
二、注意事项1、注意疫苗接种脾脏是儿童免疫系统的一部分。
手术后,由于脾脏对机体免疫系统的作用已经完全被破坏,建议进行额外疫苗接种,以防止小孩出现感染等情况。
2、避免感染消化道是最容易感染的地方之一,在手术后的早期一定要避免消化道感染。
需要保持手术关键部位的清洁,避免使用常规消毒水来清洗。
3、压缩腹部因为手术部位在肚脐附近,术后难免会有疼痛和刺激,所以在行动过程中要尽量减少肚子受到压力,建议在站立和坐着时,都要注意压缩腹部。
4、注意避免碰撞脾脏切除后,儿童的肝脏可能会受到外力的冲击而受到损伤。
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脾切除术后范文脾切除的术后护理1 护理方法1.1 术前护理患者一到院,接诊护士稳、准、快地将伤员送入抢救室,协助医师全面检查,尽快做出诊断。
同时立即开通静脉通道,补液、纠正电解质紊乱,积极抗休克。
一旦确诊,快速做好各种术前检查及术前准备、配血并做好输血准备,及时送手术室。
同时安慰患者及家属,做好心理护理,稳定情绪,以取得配合。
有合并伤者视病情给予处理。
1.2 术后护理精心护理、严密观察BP、P、R、瞳孔及腹部情况,定期翻身,预防褥疮的发生。
保护好各种留置导管,防止脱落、折叠和感染,认真记录出入量,有异常及时报告医师。
1.3 结果本组15例除1例死亡外均治愈出院。
术后恢复顺利,切口甲级愈合,无持续高热、再次出血发生,无切口感染、褥疮发生,平均住院2周。
2 护理讨论2.1 术前建立静脉通道,止血、补液、纠正电解质紊乱及时有效的处理是挽救患者生命的关键。
2.2 积极抗休克立即中等度持续吸氧,心电循环监测,密切监测生命体征,每15min测P、R、BP 1次并观察瞳孔及意识变化。
2.3 患者麻醉清醒后及时开展心理护理患者对突发的意外伤害毫无思想准备,难以接受这种刺激和打击。
容易产生焦虑、急躁、恐惧等一系列的心理反应,情绪波动大。
在护理中,要善于和患者交谈,利用沟通技巧,对其进行心理疏导,提高应对能力和患者的承受能力,使患者一直处于最佳治疗状态。
2.4 加强各项基础护理保持皮肤清洁,床单整洁干燥,做好皮肤护理,定时翻身,预防褥疮,并给予饮食指导。
2.5 引流管的护理脾切除术后患者均带有各种引流管,应妥善固定,防止脱落,常规护理术后引流管接好无菌引流袋,同侧引流管连接到同侧,保持引流管通畅,经常挤压引流管,防止凝血块等阻塞引流管,术后早期密切观察各种引流管引流液的颜色及引流量,及时准确记录24h引流量。
如腹腔引流物为血性液体,颜色鲜红而且进行性增加则高度怀疑腹腔内再次出血,应立即通知医师及时抢救。
2.6 膀胱冲洗在无菌操作下进行膀胱冲洗,冲洗液可用生理盐水250ml加庆大霉素8万u或甲硝唑100ml每日1次,防止尿路感染。
2.7 切口护理注意观察伤口是否干燥,有无渗血渗液。
切口敷料有渗血渗液情况,及时通知医生给予处理。
2.8 疼痛的护理手术切口大,术后切口疼痛较剧烈,肢体活动受限易使患者产生焦虑忧郁的心理反应,我们经常和患者交谈,分散患者的注意力,有时能缓解患者疼痛。
对痛阈低的患者,必要时遵医嘱,适当应用镇痛措施,如使用止痛泵等。
2.9 休息脾切除术后应绝对卧床休息半月,避免不必要的活动。
故应对患者做耐心解释:剧烈活动会影响伤口愈合,甚至有导致大出血的可能。
并协助患者在床上轻微翻身、拍背、咳嗽、排痰。
3健康指导出院后要注意休息。
加强营养,加强锻炼,促进康复,若有腹痛、腹胀、肛门停止排气、排便等不适,应及时就诊。
1.出血性并发症:腹腔内出血是脾切除术后较为凶险的并发症之一,原因多为活动性出血和腹腔内渗血。
包括胰尾血管、脾蒂血管、胃短血管的出血以及膈肌、脾床的渗血。
主要由于小的出血点止血不 ___或结扎线脱落,也可因急诊来不及进行充分的术前准备,致使肝功能及凝血障碍未能得到有效的纠正,导致术后膈肌和脾床渗血。
出血性并发症应以预防为主,术前做好充分准备,手术过程中要耐心细致,牢靠结扎血管断端,处理粘连和侧支血管时既要遵循“由浅入深,先易后难,难而变易,步步为营”的游离原则,术后在确定无任何出血及出血可能后方关闭腹腔,绝不抱有任何侥幸心理。
如术后发现有腹腔内活动性出血,应立即进行手术探查止血。
2.感染:术后早期感染包括肺部感染、膈下脓肿、切口感染、泌尿系感染等,根据感染的致病因素和病人情况不同,其影响也不同。
除感染引起的一般症状(发热、局部炎症等),还可有局部症状。
手术前后预防性应用广谱抗生素可以预防感染的发生。
术中脾床常规放置引流, 术后加强对引流管的管理, 保持引流管通畅, 可以防止术后膈下脓肿的发生。
如果病人出现发热, 左上腹不适, 则不排除左膈下积液及脓肿的可能, 可进一步行B超和CT检查确定诊断。
对于膈下脓肿已形成者, 可先行B超下定位穿刺引流或置管引流, 根据细菌培养和药敏结果, 针对性应用抗生素。
但如果引流不畅, 应及时行切开引流。
脾切除术后凶险感染(overwhelming postsplenectomy infection,OPSI),是全脾切除术后发生的特有的感染性并发症,发生率为0.5 %,死亡率50 %。
病人终身均有发病风险,但绝大多数均发生于全脾切除术后前2年,尤其是儿童的脾切除术后,年龄越小发病越早。
50%病人致病菌为肺炎球菌,其他如嗜血性流感杆菌、大肠杆菌、乙型溶血性链球菌。
临床特点是隐匿性发病,开始可能有轻度流感样症状,然后短时内发生高热、头疼、恶心、神智不清,甚至昏迷、休克,常在几小时内至十几小时内死亡。
常并发弥漫性血管内凝血,菌血症。
鉴于OPSI的发病特点,儿童(尤其4-5岁以下)全脾切除术应慎重考虑。
一旦发生OPSI则积极应用大剂量抗生素控制感染,输液、输血抗休克治疗。
3.血栓形成和栓塞:脾切除后血小板数升高和血液黏稠度增加引起。
脾切除24 h后即有血小板回升,一般于术后1~2周达高峰即是血栓形成的高发期。
最常见的是门静脉的栓塞,亦可发生于视网膜动脉、肠系膜动静脉等部位,引起相应的临床表现。
门静脉血栓常发生于脾切除后2周,临床表现为上腹钝痛、恶心、呕吐、血便、体温升高、白细胞计数增多及血沉加快等。
亦有无临床表现者。
对于脾切除术后门静脉系统血栓形成的诊断, 目前最有效的方法是彩超和CT 对比增强扫描检查。
一旦确诊应及时处理,如无禁忌症时可试用纤溶疗法。
通过抗凝、禁食、输液及抗生素治疗渡过急性期后,门静脉亦可再通。
预防脾切除术后血栓形成可采用肝素疗法。
4.脾热:脾切除术后病人常有持续2-3周的发热,一般时间上很少超过1个月,体温不超过39℃。
脾热持续的时间、程度与手术创伤成正比。
脾热为自限性发热,如能排除其他感染性并发症及膈下感染则仅需包括中医中药等的对症治疗。
5.胰腺炎:与术中游离脾床时损伤胰腺有关。
如术后血清淀粉酶升高超过3天并伴有症状者,则可确定诊断。
使用生长抑素治疗,疗效较好。
6.脾切除后胃瘘:较少见但后果严重。
一般发生于脾切除贲门周围血管离断术后,少数亦可为单纯脾切除所致。
胃内容物漏出如局限可引起局部继发感染,引起发热、左上腹钝痛等,如扩散至腹腔可引起全腹感染,急腹症等。
预防措施包括:①操作轻柔以减轻对胃壁的挫伤,术中如发现胃底浆膜损伤,应将胃底大弯侧作浆肌层包埋;②胃底大弯侧如血供不佳,应将胃大弯进行折叠缝合;③术区充分引流以防范因胰瘘、膈下感染等侵蚀业已薄弱的胃壁;④术后适当延长禁食时间并保持通畅的胃肠减压。
发生胃瘘后可以采取以下措施:①充分引流:是治疗胃瘘的关键。
脾切除和脾切除断流术后,一般在左膈下部位应进行引流,要保证引流通畅,从而引流出所有漏出的胃内容物,避免漏出的胃内容物在腹腔内扩散;②胃管减压:发现胃瘘后,应该立即禁饮食,放置胃管。
引出胃内容物,减少胃漏出量;③全身营养支持:适量补全血、血浆和白蛋白,能量、维生素等营养支持治疗。
7.其他少见并发症:其他并发症如肝性脑病、高尿酸血症等,发病率较低,避免发生这两种并发症的关键在于进行充分的术前准备,尽可能地改善肝脏功能并降低血尿酸水平。
脾的主要功能是过滤和储存血液。
脾的组织中有许多称为“血窦”的结构,平时一部分血液滞留在血窦中,当人体失血时,血窦收缩,将这部分血液释放到外周以补充血容量。
血窦的壁上附着大量巨噬细胞,可以吞噬衰老的红细胞、病原体和异物。
脾脏是机体最大的免疫器官,占全身淋巴组织总量的25%,含有大量的淋巴细胞和巨嗜细胞,是机体细胞免疫和体液免疫的中心,通过多种机制发挥抗肿瘤作用. 脾脏切除导致细胞免疫和体液免疫功能的紊乱,影响肿瘤的发生和发展。
脾的肿大对于白血病、血吸虫病和黑热病等多种疾病的诊断有参考价值。
促吞噬素(Tuftsin) Tuftsin是美国Tufts大学教授Najjara于1970年首次发现的一种四肽物质,目前已知脾脏是体内Tuftsin的唯一。
Tuftsin作为一个参与免疫调节的体液因子,具有显著的抗肿瘤作用,通过激活多核白细胞、单核细胞、巨嗜细胞,提高他们的吞噬、游离及产生细胞毒的功能,增强机体细胞免疫功能.除此之外,脾脏还产生其他多种免疫因子,促进吞噬作用,清除体内外抗原,这是切脾后凶险感染综合征(OPSI)的原因所在,也是保脾手术的理论依据.B淋巴细胞 B淋巴细胞约占脾内淋巴细胞总数的55%,在肿瘤抗原刺激下转化为浆细胞,继而分泌特异性抗肿瘤的免疫球蛋白IgG,且具有抗原提呈能力.研究发现,脾脏切除后,机体免疫球蛋白含量异常且血清IgM水平明显下降,从而影响肿瘤的发生、发展.T淋巴细胞脾脏拥有全身循环T淋巴细胞的25%,直接参与细胞免疫,并对外周血中T细胞亚群的分布有重要调节作用.脾脏对T淋巴细胞免疫的调节作用是肿瘤免疫的一个重要环节.脾脏切除后,外周血T淋巴细胞亚群发生改变,辅助性T淋巴细胞的(Th)数量减少,抑制性T淋巴细胞(Ts)数量相对增高,导致肿瘤免疫抑制.巨噬细胞脾脏中大量的巨噬细胞具有强大的吞噬抗原颗粒的作用,还可作为抗原提呈细胞(APC),调节和增强免疫应答.除自身能释放肿瘤坏死因子(TNF)、 IFN、IL-1等活性物质直接参于抗肿瘤作用外,还能调节细胞毒素T淋巴细胞(CTL)、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)细胞的抗肿瘤作用,具有广泛的免疫感应及效应功能.树突状细胞(DC)、自然杀伤(NK)细胞和LAK DC具有比巨噬细胞更强的抗原提呈能力,作为APC参于细胞免疫和体液免疫。
LAK细胞对自体或异体的肿瘤细胞均有很强的杀伤作用,能非特异性地杀伤多种对NK细胞、CTL不敏感的肿瘤细胞,在抗肿瘤中也发挥着重要作用。
脾切除后,应从饮食方面,加强调理,提高体质,增强免疫力。
1、满足蛋白质的供应,经常吃瘦肉,蛋,鸡鱼,乳品,每天还应吃些大豆制品。
2、铁质尤不可少,必须供应比平时多的含铁食物,以满足造血需要,防治贫血,如动物肝脏,血,瘦肉,蛋类,缘色蔬菜。
3、提供多种维生素,多食蔬菜,水果,蛋类,乳类及动物内脏,每天保持300-500克绿色蔬菜,100-150克水果,特别是冬春季,更要注意。
没有的!脾脏是存血的!人体百分之三十血都是存在脾脏的!还有一个功能是人体的免疫系统!刚切除的几年只是免疫力会下降!平时多休息身体!但是过了几年免疫力系统会被别的器官所代替!我的是因为打架也被切除了!现在身体很好!但是年纪大了就不知道了!脾脏位于人体左上腹内,深居于肋弓之后,是一个颜色暗红、质地柔软的网状内皮细胞器官,成年人的脾脏约有巴掌那么大,重200克左右,由几条韧带“悬挂”在上腹部。