头部颈部解剖PPT课件
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局部解剖学 颈部 医学PPT课件
第二章 颈 部
第一节 概 述 一、境界与分区 ㈠境界
①上界：以下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上 项线和枕外隆凸的连线与头部分界；
②下界：以胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁 骨上缘和肩峰至第7颈椎棘突的连线 与胸部及上肢分界。
㈡分区：以两侧斜方肌前缘为界
以前：固有颈部（即通常所指的颈部） 分
以后：项 部 固有颈部 ：每侧以胸锁乳突肌前后缘为界
颈前区 区分为 胸锁乳突肌区
颈外侧区
颈前区
颏下三角
舌骨上区 下颌下三角
以舌骨为界分成
颈动脉三角
舌骨下区 肌三角
颈外侧区
枕三角
分
锁骨上三角
二、表面解剖
㈠体表标志
1.舌骨：其大角是寻找舌A的体表标志。
2.甲状软骨：颈总A在其上缘分为颈内、外A。 3.环状软骨：环状软骨弓 4.颈动脉结节：即第6颈椎横突前结节，
此腺呈“U”形，分为浅、深两部，
下颌下腺管由腺 深部的前端发出， 经下颌舌骨肌与 舌骨舌肌之间前 行，开口于口底 粘膜的舌下阜。
⑵血管、神经和淋巴结
①面动脉：平舌骨 大角起自颈外动脉， 经二腹肌后腹深面 进入下颌下三角； 沿下颌下腺深面前 行，至咬肌前缘处 绕过下颌骨下缘入 面部。
②舌下神经：位于下颌下腺的内下方，行 于舌骨舌肌的表面，它与二腹肌中间腱之 间有舌动脉及其静脉伴行。
内有胸锁乳突肌胸骨 头、颈前静脉下段、颈 静脉弓、淋巴结及脂肪 组织等。
（二）筋膜间隙
2.气管前间隙
位于气管前筋膜与气 管颈部之间。 内有甲状腺下静脉、 甲状腺奇静脉丛、甲 状腺最下动脉、头臂 干及左头臂静脉；小 儿有胸腺上部。
此间隙感染、出血或气肿时可蔓延至上纵隔。
（二）筋膜间隙 3.咽后间隙：位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间，
第一节 概 述 一、境界与分区 ㈠境界
①上界：以下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上 项线和枕外隆凸的连线与头部分界；
②下界：以胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁 骨上缘和肩峰至第7颈椎棘突的连线 与胸部及上肢分界。
㈡分区：以两侧斜方肌前缘为界
以前：固有颈部（即通常所指的颈部） 分
以后：项 部 固有颈部 ：每侧以胸锁乳突肌前后缘为界
颈前区 区分为 胸锁乳突肌区
颈外侧区
颈前区
颏下三角
舌骨上区 下颌下三角
以舌骨为界分成
颈动脉三角
舌骨下区 肌三角
颈外侧区
枕三角
分
锁骨上三角
二、表面解剖
㈠体表标志
1.舌骨：其大角是寻找舌A的体表标志。
2.甲状软骨：颈总A在其上缘分为颈内、外A。 3.环状软骨：环状软骨弓 4.颈动脉结节：即第6颈椎横突前结节，
此腺呈“U”形，分为浅、深两部，
下颌下腺管由腺 深部的前端发出， 经下颌舌骨肌与 舌骨舌肌之间前 行，开口于口底 粘膜的舌下阜。
⑵血管、神经和淋巴结
①面动脉：平舌骨 大角起自颈外动脉， 经二腹肌后腹深面 进入下颌下三角； 沿下颌下腺深面前 行，至咬肌前缘处 绕过下颌骨下缘入 面部。
②舌下神经：位于下颌下腺的内下方，行 于舌骨舌肌的表面，它与二腹肌中间腱之 间有舌动脉及其静脉伴行。
内有胸锁乳突肌胸骨 头、颈前静脉下段、颈 静脉弓、淋巴结及脂肪 组织等。
（二）筋膜间隙
2.气管前间隙
位于气管前筋膜与气 管颈部之间。 内有甲状腺下静脉、 甲状腺奇静脉丛、甲 状腺最下动脉、头臂 干及左头臂静脉；小 儿有胸腺上部。
此间隙感染、出血或气肿时可蔓延至上纵隔。
（二）筋膜间隙 3.咽后间隙：位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间，
头颈胸局部解剖学-教学课件
第三节 颞区手术局解
一、层次结构
1．皮肤及浅筋膜 皮肤较薄，可移动。浅筋膜 内的血管、神经为颅顶血管、神经的外侧组，分为 耳前组和耳后组。
（1）耳前组：有颞浅动、静脉和耳颞神经
颞浅动脉在耳屏前方能扪到动脉的搏动，是数 脉搏、颞区出血压迫止血的良好部位。颌面癌肿可 行颞浅动脉逆行插管注药化疗。
（二）体表投影 （1）标志线 临床上，为了确定端脑外侧面的沟回及脑膜中
动脉的体表投影,确定了6条标志线：①下水平线； ②上水平线；③矢状线；④前垂直线；⑤中垂直线 ；⑥后垂直线。
（2）投影 端脑外侧面的主要沟回及脑膜中动脉的体表投
影：①大脑半球中央沟的投影；②中央前、后回的 投影；③外侧沟的投影；④说话中枢的投影；⑤大 脑下缘的投影；⑥脑膜中动脉的投影；（见下图） 。
（2）血管、神经和淋巴结 面动脉；舌下神 经；舌神经；下颌下神经节 submandibular ganglion 上方连于舌神经，向下发分支至下颌 下腺。在下颌下腺的周围有4～6个下颌下淋巴 结。
二、舌骨下区 由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈阔肌、 颈筋膜浅层，再深入可见舌骨下肌群。在该 区可见颈动脉鞘及其内容，第Ⅹ-Ⅻ对脑神经 ，甲状腺，甲状旁腺，气管颈段和食管颈段 等。
颈动脉鞘内，位于颈内动脉、颈总动脉与颈 内静脉之间的后方。其在颈部的分支有喉上 神经和心支等。 4）二腹肌后腹 posterior of digastric
(二)肌三角 1.境界
2.内容 （1）甲状腺 thyroid gland
1）形态与被膜：甲状腺呈H形，分为左右两 侧叶和甲状腺峡。 气管前筋膜包绕甲状腺形成腺 鞘，又称甲状腺假被膜。甲状腺外膜称真被膜， 即纤维囊。二者之间为囊鞘间隙。
（5）颅骨外膜 为致密结缔组织膜，借少 量结缔组织与颅骨相连，二者易于分离，但骨 膜与颅缝紧密愈着，故骨膜下血肿不易蔓延， 常局限在一块颅骨的范围内。颅顶骨外板较厚 弧度小，内板较薄弧度大，骨折时，外板可保 持完整，内板却发生骨折，骨折时板障破裂， 损伤板障静脉可引起出血，形成硬脑膜外血肿 。小儿多为凹陷性骨折。
表面解剖学幻灯头颈部和中枢神经系统课件
额部
额部皮肤较厚，有横行的皱纹，中央有一条自 前发际至眉间中点的纵行浅沟，称为“额线”
。
01
枕部
枕部皮肤较厚，有横行的皱纹，皮下 脂肪较多，后方有隆起的结缔组织，
称为“枕外隆凸”。
03
眶上缘
眶上缘是眶上切迹和眶上孔的连线，眶上切 迹位于眶上缘的中内1/3交界处，眶上孔位
于眶上缘的内1/3处。
05
02
帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统退行 性疾病，表现为静止性震颤、运动迟 缓、肌强直等症状。治疗方法包括药 物治疗、手术治疗等。
常见病例分析
病例一
患者男性，55岁，因颈部疼痛伴四肢无力就诊，诊断为颈椎病。经过药物治疗和 物理治疗后症状缓解。
病例二
患者女性，42岁，因头痛、恶心、呕吐就诊，诊断为脑梗塞。经过溶栓治疗后症 状缓解。
表面解剖学研究方法
观察和描述
通过观察人体表面形态特 征，使用专业术语进行描
述，记录相关数据。
模型制作
制作人体表面解剖模型， 帮助医学生和医生更好地
理解人体结构。
影像学技术
利用X线、CT和MRI等影像 学技术观察人体内部结构 ，与表面解剖学知识相结 合，提高诊断和治疗水平
。
02
头颈部表面解剖
头部表面解剖
表面解剖学幻灯头颈部和中枢 神经系统课件
CONTENTS
• 表面解剖学基础知识 • 头颈部表面解剖 • 中枢神经系统表面解剖 • 头颈部和中枢神经系统疾病 • 头颈部和中枢神经系统影像学
01
表面解剖学基础知识
表面解剖学定义
表面解剖学
研究人体表面形态特征的科学，主要涉及皮肤、浅层组织、肌肉和骨骼等结构 的形态、位置和毗邻关系。
颈部-局部解剖PPT课件
颈侧区淋巴管
收集颈部侧方和后方的淋巴液。
06
颈部淋巴系统
颈部淋巴结
位置
颈部淋巴结主要分布在颈部的各 个区域，包括颈前三角区、颈后
三角区和侧颈部。
功能
颈部淋巴结的主要功能是过滤淋 巴液，消灭侵入淋巴系统的细菌
和病毒，并参与免疫应答。
结构
颈部淋巴结由皮质和髓质组成， 皮质包含B细胞和T细胞，髓质则
包含淋巴窦和毛细淋巴管。
血管。
颈内动脉
分为大脑前动脉、大脑中动脉和眼 动脉，主要负责脑部和眼部供血。
颈外动脉
分支包括甲状腺上动脉、舌动脉、 面动脉等，主要负责头面部供血。
颈静脉
颈内静脉
收集头面部、颈部和上肢的静脉血，注入无名静脉。
颈外静脉
收集头颈部的浅静脉血，注入锁骨下静脉。
颈淋巴管
颈前区淋巴管
收集甲状腺、喉部等区域的淋巴液。
脊髓是中枢神经系统的一部分， 是连接大脑和身体的桥梁，负责
传递感觉和运动信号。
脑神经是12对从脑部发出的脊神 经，主要支配头部和颈部的肌肉
和感觉器官。
脊髓和脑神经的解剖结构对于理 解头颈部的运动和感觉功能非常 重要，也是临床上进行颈部手术
时需要注意的重要结构。
05
颈部血管
颈动脉
颈总动脉
起始于主动脉弓，分为颈内动脉 和颈外动脉，是颈部主要的动脉
01
02
03
腹外斜肌
腹内斜肌
04
05
腹横肌
颈深肌
前群 颈长肌
舌下神经降支 中群
颈深肌
膈神经 头长肌
后群 颈长肌
03
颈部骨骼
颈椎
01
02
03
收集颈部侧方和后方的淋巴液。
06
颈部淋巴系统
颈部淋巴结
位置
颈部淋巴结主要分布在颈部的各 个区域，包括颈前三角区、颈后
三角区和侧颈部。
功能
颈部淋巴结的主要功能是过滤淋 巴液，消灭侵入淋巴系统的细菌
和病毒，并参与免疫应答。
结构
颈部淋巴结由皮质和髓质组成， 皮质包含B细胞和T细胞，髓质则
包含淋巴窦和毛细淋巴管。
血管。
颈内动脉
分为大脑前动脉、大脑中动脉和眼 动脉，主要负责脑部和眼部供血。
颈外动脉
分支包括甲状腺上动脉、舌动脉、 面动脉等，主要负责头面部供血。
颈静脉
颈内静脉
收集头面部、颈部和上肢的静脉血，注入无名静脉。
颈外静脉
收集头颈部的浅静脉血，注入锁骨下静脉。
颈淋巴管
颈前区淋巴管
收集甲状腺、喉部等区域的淋巴液。
脊髓是中枢神经系统的一部分， 是连接大脑和身体的桥梁，负责
传递感觉和运动信号。
脑神经是12对从脑部发出的脊神 经，主要支配头部和颈部的肌肉
和感觉器官。
脊髓和脑神经的解剖结构对于理 解头颈部的运动和感觉功能非常 重要，也是临床上进行颈部手术
时需要注意的重要结构。
05
颈部血管
颈动脉
颈总动脉
起始于主动脉弓，分为颈内动脉 和颈外动脉，是颈部主要的动脉
01
02
03
腹外斜肌
腹内斜肌
04
05
腹横肌
颈深肌
前群 颈长肌
舌下神经降支 中群
颈深肌
膈神经 头长肌
后群 颈长肌
03
颈部骨骼
颈椎
01
02
03
头颈部肌肉解剖PPT课件
骨嵴内侧唇上1/3处；大收肌起于闭孔前下缘，坐骨 结节，止于股骨嵴内侧唇上2/3处
；
39
腘绳肌：由股二头肌、半腱肌、半膜肌组成，股二头肌起止点如前所述，
半腱肌起于坐骨结节上外部，止于胫骨内侧踝后方的横沟及腘肌筋膜，半膜肌 起于坐骨结节，止于胫骨粗隆内侧。
40
小腿三头肌：腓肠肌比目鱼肌内侧头起于内侧踝及附
头颈部肌肉解剖
1止于枕骨下项线
的外侧骨面。头后小直肌起于第1颈椎后结节，止于枕骨下项线的骨面
2
颈夹肌：颈夹肌起于上部胸椎和C7的棘突及项韧带，止于
枕骨上项线外侧部分及乳突的后外侧
3
项韧带:项韧带起于所有颈椎的棘突，止于枕外隆突和枕外嵴
4
胸锁乳突肌:胸锁乳突肌起自胸骨体及锁骨胸骨端，止
于乳突及枕骨上项线
5
斜方肌:斜方肌起于枕外隆突、项韧带、第7颈椎棘突及全部胸椎棘突，
上部纤维止于锁骨外侧端，中部纤维止于肩峰和肩胛冈上缘，下部纤维止 于肩胛冈下缘内侧
6
前斜角肌:前斜角肌起于C3-6颈椎横突前结节，止于第
1肋骨内侧缘和斜角肌结节
7
中、后斜角肌:中斜角肌起于第1或2—6颈椎横突后结节，止于第1肋骨上
短头起于喙突尖，分别止于桡骨粗隆后方
13
小圆肌:小圆肌起自肩胛骨外侧缘，止
于肱骨大结节下压迹
14
大圆肌:起于肩胛骨下角的内面，止于肱骨小结节嵴
15
肩胛提肌:肩胛提肌起于第1—4颈椎横突的后上缘，止于
肩胛骨内上角和肩胛骨脊柱缘的上部
16
喙肱肌:喙肱肌起于喙突尖，止于肱骨内侧缘中点，
肩胛下肌止于肱骨小结节
止于股骨大转子
30
臀小肌:臀小肌起于髂翼外面，止于股骨大转子前缘
；
39
腘绳肌：由股二头肌、半腱肌、半膜肌组成，股二头肌起止点如前所述，
半腱肌起于坐骨结节上外部，止于胫骨内侧踝后方的横沟及腘肌筋膜，半膜肌 起于坐骨结节，止于胫骨粗隆内侧。
40
小腿三头肌：腓肠肌比目鱼肌内侧头起于内侧踝及附
头颈部肌肉解剖
1止于枕骨下项线
的外侧骨面。头后小直肌起于第1颈椎后结节，止于枕骨下项线的骨面
2
颈夹肌：颈夹肌起于上部胸椎和C7的棘突及项韧带，止于
枕骨上项线外侧部分及乳突的后外侧
3
项韧带:项韧带起于所有颈椎的棘突，止于枕外隆突和枕外嵴
4
胸锁乳突肌:胸锁乳突肌起自胸骨体及锁骨胸骨端，止
于乳突及枕骨上项线
5
斜方肌:斜方肌起于枕外隆突、项韧带、第7颈椎棘突及全部胸椎棘突，
上部纤维止于锁骨外侧端，中部纤维止于肩峰和肩胛冈上缘，下部纤维止 于肩胛冈下缘内侧
6
前斜角肌:前斜角肌起于C3-6颈椎横突前结节，止于第
1肋骨内侧缘和斜角肌结节
7
中、后斜角肌:中斜角肌起于第1或2—6颈椎横突后结节，止于第1肋骨上
短头起于喙突尖，分别止于桡骨粗隆后方
13
小圆肌:小圆肌起自肩胛骨外侧缘，止
于肱骨大结节下压迹
14
大圆肌:起于肩胛骨下角的内面，止于肱骨小结节嵴
15
肩胛提肌:肩胛提肌起于第1—4颈椎横突的后上缘，止于
肩胛骨内上角和肩胛骨脊柱缘的上部
16
喙肱肌:喙肱肌起于喙突尖，止于肱骨内侧缘中点，
肩胛下肌止于肱骨小结节
止于股骨大转子
30
臀小肌:臀小肌起于髂翼外面，止于股骨大转子前缘
局部解剖-颈部ppt课件
固有颈部 胸锁乳突肌区
枕三角 颈外侧区
项部
锁骨上三角 (锁骨上大窝)
3
（二）分区
颈前区
颏下三角
舌骨上区 下颌下三角 舌骨下区 肌三角颈部
颈外侧区 锁骨上三角
项部
4
一、颈部的层次结构
颈阔肌
（一）浅层结构
1.皮肤 薄、有弹性、活动性大、皮纹横向。 2.浅筋膜
主要是脂肪组织。 内有颈阔肌、神经、浅静脉等。
9
一、颈部的层次结构
（二）颈深筋膜
颈深筋膜深层（椎前筋膜）
覆盖于椎前肌和斜角肌的前面。 并包绕锁骨下动脉、静脉和臂丛形成腋鞘。
10
一、颈部的层次结构
（三）筋膜间隙 气管前间隙 咽后间隙 椎前间隙
胸骨上间隙 锁骨上间隙 椎前间隙 胸骨上间隙 气管前间隙
咽后间隙
11
主要筋膜间隙的特点与交通
1. 气管前间隙
局部解剖-颈部 教学
概述
(一)境界
上界
下颌骨下缘、下颌角、乳突 尖、上项线及枕外隆凸的连线。
下界
颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘、 肩峰至第7颈椎棘突的连线。
2
(二)分区
颏下三角 以舌骨为界 以胸锁乳突肌前、后缘为界 以斜方肌的前缘和脊柱颈部为界 舌骨上区 下颌下三角 颈前区 舌骨下区 颈动脉三角 肌三角
24
六、颈根部
斜角肌间隙
1.构成 前斜角肌、中斜角肌 和第1肋 2.内容
左侧：勾绕主动脉弓，长，深，甲状腺下动脉后方 右侧：勾绕锁骨下动脉，短，浅，甲状腺下动脉前方
18
二、甲状腺
（六）甲状腺的静脉
甲状腺上静脉
甲状腺中静脉
甲状腺下静脉
19
甲状腺次全切除术
头颈部血管解剖PPT课件
海绵
窦
岩
部
椎动 海绵窦 脉
+ 岩部
= “虹吸部”
锁骨 下 动脉
基底 动脉
颈内动 脉
颈外动 脉
颈总动 脉
头臂干
走行：
位于颈内静脉的内侧，沿食管、
气管和喉的外侧走行，约在甲状软骨
上缘水平分为颈内、颈外动脉。
分叉：分叉处有颈动脉窦和颈动脉小
球。
头颈部血管解剖
3
颈动脉正常解剖
• 颈内动脉：经颈动脉管入颅中窝， 在进颅内之前没有分支。
头颈部CTA及其临床应用
头颈部血管解剖
1
颈部大动脉
• 颈总动脉（LR-CCA） • 颈内动脉（LR-ICA） • 颈外动脉（LR-ECA） • 椎动脉（LR-VA）
头颈部血管解剖
2
颈动脉正常解剖
• 起源： 左侧颈总动脉直接发自主动脉弓
右侧颈总动脉发自头臂干
大脑
中动 脉
大脑 前脉动前通交
动脉
后交 通 动脉
头颈部血管解剖
43
患者女，30岁，蛛网膜下腔出血。图1为 双能量CTA，见左侧大脑中动脉巨大动 脉瘤，37mm×49mm。图2为该患者脑血 管DSA图，示左侧大脑中动脉巨大动脉 瘤。
头颈部血管解剖
44
头颈部血管解剖
28
颈内动脉
发自颈总动脉，
经破裂孔入颅。
主要分支：
脉络膜前动脉
后交通动脉
大脑前动脉
大脑中动脉
头颈部血管解剖
29
大脑前动脉－－供应大脑半球内侧面
发自与大脑后 动脉末稍吻合。
大脑前动脉 脑血循的头正颈部中血矢管解状剖面观
大脑后动脉
30
颈部解剖ppt课件
骨头、淋巴结及脂肪组织等。 气管前间隙：位于气管前筋膜 与气管颈部之间。内有甲状腺 最下动脉、甲状腺静脉、甲状 腺奇静脉丛、头臂干及左头臂 静脉。
咽后间隙：位于椎前筋膜与颊咽 筋膜之间。内有淋巴结及结缔组 织。咽壁侧方的部分为咽旁间隙。 椎前间隙：位于脊柱颈部的颈深 肌群与椎前筋膜之间。
（三）舌骨上区的结构
内容：颈内静脉 位于胸锁乳突肌 前缘深面，收集面v、舌v、甲 状腺上v、甲状腺中v的血液。
颈总动脉
颈内、外动脉 颈动脉鞘，颈动脉小球
颈外动脉分支： 前 甲状腺上A 舌A 面A
Post. auricular
Superficial temporal
Maxillary
Facial
Int. carotid
（1）甲状腺
分部：左、右侧叶 位于喉与气管颈部上 段外侧； 甲状腺峡 位于2-4气管软骨前方； 锥状叶
毗邻：前 皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅 层、舌骨下肌群； 两侧叶的后内侧 喉与气管颈部、 咽与食管颈部、喉返神经； 后外侧 颈动脉鞘和颈交感干。
包括下颌下三角和颏下三角
1. 下颌下三角 （二腹肌三角） 围成：二腹肌前、后腹、
下颌体下缘。
内容：下颌下腺及其周围 的血管、神经、淋巴结。
下颌下腺：包于颈深筋膜 浅层形成的下颌下间隙内。 分浅、深两部（下颌舌骨 肌浅、深面）。
下颌下腺腺管：在下颌舌 骨肌深面前行，开口于舌 下阜。 腺深面：下颌舌骨肌和舌骨舌 肌； 浅面：皮肤、浅筋膜、颈阔 肌、颈深筋膜浅层；
颈部体表标志：
舌骨 甲状软骨 环状软骨 பைடு நூலகம்管
胸锁乳突肌
锁骨上大窝
颈部结构特点：
1. 位于头部、胸部、上肢之间。 2. 脊柱颈部为支架，周围有运动颈部的肌肉，参与呼吸、 发音和吞咽活动。
最新局部解剖学-头颈部课件ppt
①下牙槽神经 ②舌神经 ③耳颞神经 ④颊神经 ⑤咀嚼肌支
3. 翼静脉丛
位于颞下窝内， 翼内肌、翼外肌和 颞肌之间。 组成: 与上颌动脉分支 伴行的静脉均参与 组成翼静脉丛。
交通：
经眼下静脉和面 深静脉与面静脉交通， 并经卵圆孔及破裂孔 到血管与海绵窦交通， 故口、鼻、咽等部的 感染，可沿上述途径 蔓延到颅内。
的“危险区”
颈部
一、概述 三、颈部深筋膜 五、胸锁乳突肌区 七、颈侧区
二、浅层结构 四、颈前区 六、颈根部
一、概述
境界： 内容：
颈部分区：
项部 固有颈部（颈部）
颈前区 胸锁乳突肌区 颈侧区
颈前区：
舌骨上区: 下颌下三角 颏下三角
舌骨下区: 颈动脉三角 肌三角
胸锁乳突肌区 颈侧区：
枕三角 锁骨上大窝
局部解剖学-头颈部
头部
面部
额顶枕区
面部
一、肌肉 二、面部的血管神经 三、面侧区
二、面部的血管神经
1. 血管 面部血供丰富，吻合丰富。 面浅层
动脉主要是面动脉。
2.面部神经分布
面部皮肤： 三叉神经
表情肌: 面神经
咀嚼肌: 三叉神经
三、面侧区
腮腺咬肌区 面侧深区
（一）腮腺parotid gland 咬肌区
（2）颞区浅筋膜
含脂肪组织较 少，上方连颅顶浅 筋膜，下方续面部 浅筋膜，
浅筋膜内的血管神 经可分为耳前和耳后 两组： 耳前组：
颞浅动、静脉 耳颞神经 分布于颞区和额顶区
耳后组： 耳后动、静脉 枕小神经 主要分布于 耳后和枕外侧部。
（3）颞筋膜temporal fascia
较致密，上方附于 上颞线，向下分为 浅、深两层，浅层 附于颧弓上缘的外 面，深层附于颧弓 上缘的内面。
3. 翼静脉丛
位于颞下窝内， 翼内肌、翼外肌和 颞肌之间。 组成: 与上颌动脉分支 伴行的静脉均参与 组成翼静脉丛。
交通：
经眼下静脉和面 深静脉与面静脉交通， 并经卵圆孔及破裂孔 到血管与海绵窦交通， 故口、鼻、咽等部的 感染，可沿上述途径 蔓延到颅内。
的“危险区”
颈部
一、概述 三、颈部深筋膜 五、胸锁乳突肌区 七、颈侧区
二、浅层结构 四、颈前区 六、颈根部
一、概述
境界： 内容：
颈部分区：
项部 固有颈部（颈部）
颈前区 胸锁乳突肌区 颈侧区
颈前区：
舌骨上区: 下颌下三角 颏下三角
舌骨下区: 颈动脉三角 肌三角
胸锁乳突肌区 颈侧区：
枕三角 锁骨上大窝
局部解剖学-头颈部
头部
面部
额顶枕区
面部
一、肌肉 二、面部的血管神经 三、面侧区
二、面部的血管神经
1. 血管 面部血供丰富，吻合丰富。 面浅层
动脉主要是面动脉。
2.面部神经分布
面部皮肤： 三叉神经
表情肌: 面神经
咀嚼肌: 三叉神经
三、面侧区
腮腺咬肌区 面侧深区
（一）腮腺parotid gland 咬肌区
（2）颞区浅筋膜
含脂肪组织较 少，上方连颅顶浅 筋膜，下方续面部 浅筋膜，
浅筋膜内的血管神 经可分为耳前和耳后 两组： 耳前组：
颞浅动、静脉 耳颞神经 分布于颞区和额顶区
耳后组： 耳后动、静脉 枕小神经 主要分布于 耳后和枕外侧部。
（3）颞筋膜temporal fascia
较致密，上方附于 上颞线，向下分为 浅、深两层，浅层 附于颧弓上缘的外 面，深层附于颧弓 上缘的内面。
局部解剖学颈部ppt课件
一、舌骨上区
（一）颏下三角（略） （二）下颌下三角：
1、境界与层次 下颌下三角
submandibular triangle 位于下颌 骨下缘与二腹肌前、 后腹之间。
“雪亮工程"是以区（县）、乡（镇） 、村（ 社区） 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
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一、皮肤： 皮肤薄，移动性大，皮纹横向。
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分区: 以斜方肌前缘为
界分为: 项部: 颈部:
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（一）颏下三角（略） （二）下颌下三角：
1、境界与层次 下颌下三角
submandibular triangle 位于下颌 骨下缘与二腹肌前、 后腹之间。
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一、皮肤： 皮肤薄，移动性大，皮纹横向。
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分区: 以斜方肌前缘为
界分为: 项部: 颈部:
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(一)皮肤与浅筋膜 ❖ 好发皮脂腺囊肿、疖肿； ❖ 皮纹； ❖ 脂肪组织分布不均，睑部易出现水肿； ❖ 浅筋膜内有表情肌、神经、血管
和腮腺管等。
(二)面肌 Facial muscles和咀嚼肌
➢ 面肌(表情肌） ✓ 颅顶肌（枕额肌） ✓ 眼轮匝肌 ✓ 口轮匝肌 ✓ 颊肌 ✓ 鼻肌
➢ 咀嚼肌
(三)血管、淋巴及神经 1.血管 （1）面动脉 facial artery ❖ 行程 ❖ 压迫止血部位 （2）面静脉 facial vein ❖ 结构特点及临床意义：
头部
The head 一、境界与分区Area
二、表面解剖 Surface Anatomy
➢ 体表标志 1. 眉弓 2. 眶上切迹 3. 眶下孔 4. 颏孔 5. 翼点：定义 6. 颧弓 7. 乳突 8. 枕外隆突
硬膜外出血
头面部主要分区
额顶枕区 颞区
腮腺 咬肌区
面部
The Face 一、面部浅层结构
颅部 Skull
一、颅顶
（一）额顶枕区
1.境界 2.层次 (1)皮肤 (skin) (2)浅筋膜 (superficial fascia) (3)帽状腱膜及枕额肌 (epicranial aponeurosis) (4)腱膜下疏
头皮
3.各层次的特点
➢ 皮肤：皮厚、腺多、血运丰富；
出血化脓，漫及全顶，有导血管，
颅内外交通，为颅顶部的“危险区”； ➢ 颅骨外膜：薄而致密，易与颅骨分离，
如有血肿，与骨一致。
二、颞区
➢ 皮肤 ➢ 浅筋膜：浅血管、神经。 ➢ 颞筋膜 ➢ 颞肌 ➢ 骨膜
颅内解剖
脑
额上回 额中回 额下回 颞横回
中央前回 中央后回
顶上小叶
顶下小叶 缘上回 角回
胼胝体
透明隔 穹窿
扣带沟
中央旁小叶 胼胝体沟 顶枕沟
距状沟
舌回
钩 海马旁回
侧副沟 枕颞沟
嗅球 嗅束 嗅三角
椎动脉
头部断面解剖 李成
蚌埠医学院解剖学教研室
板障
经 中央沟 上 矢 状 窦 中央后沟
浅静脉 大脑上静脉(7至10条) 矢状缝
上矢状窦 额上回
顶骨 硬脑膜 中央前回 中央后回 顶上小叶
大脑前动 脉
额下回
胼胝体膝 尾状核头 透明隔 岛叶 壳 颞上回 苍白球
背侧丘脑 松果体
上丘
小脑幕
枕叶 小脑 横蚓窦 舌回
额下沟
MRI上重要的
标志性结构
穹窿柱
前连合
经 前 大脑脚 连 尾状核尾 合
侧脑室下角
红核
额上回
枕颞沟
小脑幕 上丘 小脑蚓
额内侧回 额中回 尾状核头
内囊前肢 屏状核
颞上回 第三脑室下部 海马 钩
扣带沟缘支 楔前叶 枕骨 大脑上静脉
额上沟
中央沟
经 顶 内 沟 中 中央后沟 份
扣带沟缘支
蛛网膜下隙 楔前叶 人字缝
上矢状窦
大脑上静脉 额内侧回 额上回 额骨
额中回
顶枕沟
中央前回 中央后回 中央旁小叶 顶下小叶
顶内沟
顶骨 顶上小叶
楔叶 枕骨
额内侧回 额上沟
经 半 扣带沟 卵 圆 中央沟 中 心
扣带回
腮腺切除术时应注意保护， 以免引起面瘫；
第三段：穿出腮腺前缘。
➢ 面部分支
颞支 颧支 颊支 下颌缘支 颈支：支配颈阔肌
二、面侧区
(一)腮腺咬肌区
1.境界 上：颧弓及外耳道； 下：下颌体下缘； 前：咬肌前缘； 后：乳突和胸锁乳突肌上
份前缘。
2.内容 (1)腮腺咬肌筋膜 ➢ 腮腺鞘 ➢ 咬肌筋膜
(2)腮腺(parotid gland)： ➢浅部 ➢深部
顶下沟 顶枕沟
枕骨
上矢状窦
额上回 额中回 额下沟 额下回 中央前回
半卵圆中心 中央后回
缘上回
角回 楔前叶
楔叶 枕叶
大脑镰 扣带回
上矢状窦
胼胝体沟
经 胼 胝 体 干 中央沟
脉络丛 角回
距状沟
额上回 大脑前动脉
额中回
尾状核 中央前回 中央后回 胼胝体干 缘上回
背侧丘脑 侧脑室后脚 扣带回峡 楔叶 舌回 枕叶
横窦 小脑半球
四叠池
经 乳 头 体 视束
乳头体 海马
小脑幕
中央水管
额上回 大脑纵裂池 额下回 颞肌 大脑中动脉 岛叶 钩 侧脑室下角
➢ 穿经腮腺的血管、神经
✓ 纵行：颈外动脉
下颌后静脉 颞浅动、静脉 耳颞神经
✓ 横行：上颌动、静脉
面横动、静脉 面神经的分支
✓ 由浅入深：
面神经的分支、 下颌后静脉、 颈外动脉、 耳颞神经
➢ 腮腺的毗邻
“腮腺床”：茎突、茎突诸肌、颈内动、静脉及后四对脑神经。
(二)面侧深区
1.境界 2.内容 (1)翼内肌、翼外肌
头皮
上矢状窦血栓形成时，造影增强检查此三角区中心出现不强化区，称之为“空三角症”
上矢状窦血栓形成时，造影增强检查三角 中心出现不强化区，称之为“空三角症”
额骨
上矢状窦
中央前沟硬脑膜
经 中央沟 中 央 中央后沟 旁 小 叶
中央旁小叶
额内侧回 额上回 中央前回 中央后回 中央旁沟 顶骨
顶上小叶 人字缝
与海绵窦的交通途径； 无瓣膜； 危险三角。
2.淋巴 ➢枕淋巴结 ➢乳突淋巴结 ➢腮腺淋巴结 ➢下颌下淋巴结 ➢颏下淋巴结
3.神经
（1）三叉神经
Trigeminal nerve
眶上神经 眶下神经 颏神经
(2)面神经facial nerve
➢ 分段： 第一段：茎乳孔到腮腺，1-1.5cm,
显露面神经主干部位； 第二段：穿腮腺内段，
(2)翼静脉丛
(3)上颌动脉：
➢ 分段：下颌颈段、翼肌段、翼腭窝段 ➢ 主要分支：下牙槽动脉、脑膜中动脉、上牙槽动脉
三叉神经节 下颌神经 耳颞神经
舌神经
(4)下颌神经
下牙槽神经
眼神经 上颌神经
颊神经 下颌下 神经节 颏神经
面部间隙（Spaces of face）
➢ 咬肌间隙：咬肌的血管、神经； ➢ 翼下颌间隙：境界、内容。
侧脑室前角
冠状缝
经 胼 穹窿及屏状核 胝 体 内囊后肢 压 部 外侧沟及大
脑中动脉 第三脑室
胼胝体压部
胼胝体膝
大脑内静脉
舌回
上矢状窦
额上回 额中回
扣带回 胼胝体额钳 尾状核头
透明隔 中央前回 中央后回
壳 背侧丘脑
缘上回 角回
侧脑室三角区
小脑蚓 枕叶
小脑幕
经 外侧沟 松 果 体
屏状核
海马旁回
窦汇
额上回
➢ 浅筋膜： 炎症不易扩散，肿胀疼痛剧烈， 血管吻合多，止血应呈环状， 局麻范围要广，切口呈放射状， 额肌 皮瓣蒂在下方；
帽状腱膜
滑车上AVN 眶上AVN
颞浅AV 和耳颞N
枕肌
耳后AV 和枕小N
枕AV和 枕大N
➢ 帽状腱膜及枕额肌： 坚韧致密，前连额腹，后连枕腹； 以上1、2、3层合称头皮；
➢ 腱膜下疏松结缔组织：
和腮腺管等。
(二)面肌 Facial muscles和咀嚼肌
➢ 面肌(表情肌） ✓ 颅顶肌（枕额肌） ✓ 眼轮匝肌 ✓ 口轮匝肌 ✓ 颊肌 ✓ 鼻肌
➢ 咀嚼肌
(三)血管、淋巴及神经 1.血管 （1）面动脉 facial artery ❖ 行程 ❖ 压迫止血部位 （2）面静脉 facial vein ❖ 结构特点及临床意义：
头部
The head 一、境界与分区Area
二、表面解剖 Surface Anatomy
➢ 体表标志 1. 眉弓 2. 眶上切迹 3. 眶下孔 4. 颏孔 5. 翼点：定义 6. 颧弓 7. 乳突 8. 枕外隆突
硬膜外出血
头面部主要分区
额顶枕区 颞区
腮腺 咬肌区
面部
The Face 一、面部浅层结构
颅部 Skull
一、颅顶
（一）额顶枕区
1.境界 2.层次 (1)皮肤 (skin) (2)浅筋膜 (superficial fascia) (3)帽状腱膜及枕额肌 (epicranial aponeurosis) (4)腱膜下疏
头皮
3.各层次的特点
➢ 皮肤：皮厚、腺多、血运丰富；
出血化脓，漫及全顶，有导血管，
颅内外交通，为颅顶部的“危险区”； ➢ 颅骨外膜：薄而致密，易与颅骨分离，
如有血肿，与骨一致。
二、颞区
➢ 皮肤 ➢ 浅筋膜：浅血管、神经。 ➢ 颞筋膜 ➢ 颞肌 ➢ 骨膜
颅内解剖
脑
额上回 额中回 额下回 颞横回
中央前回 中央后回
顶上小叶
顶下小叶 缘上回 角回
胼胝体
透明隔 穹窿
扣带沟
中央旁小叶 胼胝体沟 顶枕沟
距状沟
舌回
钩 海马旁回
侧副沟 枕颞沟
嗅球 嗅束 嗅三角
椎动脉
头部断面解剖 李成
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板障
经 中央沟 上 矢 状 窦 中央后沟
浅静脉 大脑上静脉(7至10条) 矢状缝
上矢状窦 额上回
顶骨 硬脑膜 中央前回 中央后回 顶上小叶
大脑前动 脉
额下回
胼胝体膝 尾状核头 透明隔 岛叶 壳 颞上回 苍白球
背侧丘脑 松果体
上丘
小脑幕
枕叶 小脑 横蚓窦 舌回
额下沟
MRI上重要的
标志性结构
穹窿柱
前连合
经 前 大脑脚 连 尾状核尾 合
侧脑室下角
红核
额上回
枕颞沟
小脑幕 上丘 小脑蚓
额内侧回 额中回 尾状核头
内囊前肢 屏状核
颞上回 第三脑室下部 海马 钩
扣带沟缘支 楔前叶 枕骨 大脑上静脉
额上沟
中央沟
经 顶 内 沟 中 中央后沟 份
扣带沟缘支
蛛网膜下隙 楔前叶 人字缝
上矢状窦
大脑上静脉 额内侧回 额上回 额骨
额中回
顶枕沟
中央前回 中央后回 中央旁小叶 顶下小叶
顶内沟
顶骨 顶上小叶
楔叶 枕骨
额内侧回 额上沟
经 半 扣带沟 卵 圆 中央沟 中 心
扣带回
腮腺切除术时应注意保护， 以免引起面瘫；
第三段：穿出腮腺前缘。
➢ 面部分支
颞支 颧支 颊支 下颌缘支 颈支：支配颈阔肌
二、面侧区
(一)腮腺咬肌区
1.境界 上：颧弓及外耳道； 下：下颌体下缘； 前：咬肌前缘； 后：乳突和胸锁乳突肌上
份前缘。
2.内容 (1)腮腺咬肌筋膜 ➢ 腮腺鞘 ➢ 咬肌筋膜
(2)腮腺(parotid gland)： ➢浅部 ➢深部
顶下沟 顶枕沟
枕骨
上矢状窦
额上回 额中回 额下沟 额下回 中央前回
半卵圆中心 中央后回
缘上回
角回 楔前叶
楔叶 枕叶
大脑镰 扣带回
上矢状窦
胼胝体沟
经 胼 胝 体 干 中央沟
脉络丛 角回
距状沟
额上回 大脑前动脉
额中回
尾状核 中央前回 中央后回 胼胝体干 缘上回
背侧丘脑 侧脑室后脚 扣带回峡 楔叶 舌回 枕叶
横窦 小脑半球
四叠池
经 乳 头 体 视束
乳头体 海马
小脑幕
中央水管
额上回 大脑纵裂池 额下回 颞肌 大脑中动脉 岛叶 钩 侧脑室下角
➢ 穿经腮腺的血管、神经
✓ 纵行：颈外动脉
下颌后静脉 颞浅动、静脉 耳颞神经
✓ 横行：上颌动、静脉
面横动、静脉 面神经的分支
✓ 由浅入深：
面神经的分支、 下颌后静脉、 颈外动脉、 耳颞神经
➢ 腮腺的毗邻
“腮腺床”：茎突、茎突诸肌、颈内动、静脉及后四对脑神经。
(二)面侧深区
1.境界 2.内容 (1)翼内肌、翼外肌
头皮
上矢状窦血栓形成时，造影增强检查此三角区中心出现不强化区，称之为“空三角症”
上矢状窦血栓形成时，造影增强检查三角 中心出现不强化区，称之为“空三角症”
额骨
上矢状窦
中央前沟硬脑膜
经 中央沟 中 央 中央后沟 旁 小 叶
中央旁小叶
额内侧回 额上回 中央前回 中央后回 中央旁沟 顶骨
顶上小叶 人字缝
与海绵窦的交通途径； 无瓣膜； 危险三角。
2.淋巴 ➢枕淋巴结 ➢乳突淋巴结 ➢腮腺淋巴结 ➢下颌下淋巴结 ➢颏下淋巴结
3.神经
（1）三叉神经
Trigeminal nerve
眶上神经 眶下神经 颏神经
(2)面神经facial nerve
➢ 分段： 第一段：茎乳孔到腮腺，1-1.5cm,
显露面神经主干部位； 第二段：穿腮腺内段，
(2)翼静脉丛
(3)上颌动脉：
➢ 分段：下颌颈段、翼肌段、翼腭窝段 ➢ 主要分支：下牙槽动脉、脑膜中动脉、上牙槽动脉
三叉神经节 下颌神经 耳颞神经
舌神经
(4)下颌神经
下牙槽神经
眼神经 上颌神经
颊神经 下颌下 神经节 颏神经
面部间隙（Spaces of face）
➢ 咬肌间隙：咬肌的血管、神经； ➢ 翼下颌间隙：境界、内容。
侧脑室前角
冠状缝
经 胼 穹窿及屏状核 胝 体 内囊后肢 压 部 外侧沟及大
脑中动脉 第三脑室
胼胝体压部
胼胝体膝
大脑内静脉
舌回
上矢状窦
额上回 额中回
扣带回 胼胝体额钳 尾状核头
透明隔 中央前回 中央后回
壳 背侧丘脑
缘上回 角回
侧脑室三角区
小脑蚓 枕叶
小脑幕
经 外侧沟 松 果 体
屏状核
海马旁回
窦汇
额上回
➢ 浅筋膜： 炎症不易扩散，肿胀疼痛剧烈， 血管吻合多，止血应呈环状， 局麻范围要广，切口呈放射状， 额肌 皮瓣蒂在下方；
帽状腱膜
滑车上AVN 眶上AVN
颞浅AV 和耳颞N
枕肌
耳后AV 和枕小N
枕AV和 枕大N
➢ 帽状腱膜及枕额肌： 坚韧致密，前连额腹，后连枕腹； 以上1、2、3层合称头皮；
➢ 腱膜下疏松结缔组织：