国家税务总局CA数字证书申请表
03、江苏CA数字证书业务申请表
原因：□被取代□停止操作□密钥汇露□其他：备注：若使用该证书操作过文件加密，请将文件解密后，再办理注销。
□其他业务
□密码解锁□挂失□解挂□密钥恢复（□证书损坏□司法取证）
□电子签章
□签章新办
申请数量：是否绑定证书□是□否
□其他业务
□签章变更□签章重做□其他：
业务信息
单位信息（申请单位证书业务填写）
*单位全称*
*单位地址
*法人姓名
*法人联系电话
*法人证件类型
□身份证□护照□军官证
*法人证件号码
统一社会信用代码*（三证合一，只填写此号码）
组织机构代码号
营业执照注册号
税务登记证号
地税管理码
其他证件名称
其他证件号码
个人信息（申请个人证书业务填写）
*姓名
*联系电话
*证件类型
□身份证□护照□军官证
*证件号码
*所属单位名称
经ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ人信息
*姓名*
*性别
□男□女
*证件类型*
□身份证□军官证□护照
*证件号码
*手机号码*
*固话号码
*QQ邮箱
*证书办理方式
□现场□邮寄
回寄地址、电话
声明：
申请单位，加盖公章（复印件无效），代表已授权经办人：
申请个人，签名或加盖个人章（复印件无效），代表已授权经办人。
1、本单位/本人在办理江苏CA证书业务时所提供的资料全部真实,如有虚假导致的一切后果由本单位/本人承担。
江苏CA电子证书业务申请表
业务
类型
*证书应用平台
项目编号
□电子证书
□证书新办
申请数量：是否已有相同项目的CA证书：□是□否
北京CA数字证书办理表格单位数字证书申请表【模板】
北京CA数字证书办理表格附表1单位数字证书申请表请如实填写本表，*为必填项，并提交相应证明材料至北京数字认证股份有限公司（以下简称：BJCA）或其设立的注册机构审核。
I. 证书办理类型*证书业务类型：☑初次办理□证书更新□信息变更□丢失补办□损坏补办□密码解锁□证书吊销*证书类型：□个人证书□单位证书证书应用信息：应用归属单位： XX市公共资源交易中心（数字证书应用的信息系统所属单位，如：市质监局）应用系统名称：交易平台（数字证书在什么信息系统中使用，如：质监年审系统）II. 申请单位资料*单位名称： *法定代表人：*通信地址： *邮政编码：*单位电话：单位传真：*经办人姓名： *经办人手机：（经办人手机号码收取发票信息请准确填写常用）*法人证件名称： *证件号码：*证件1工商营业执照工商营业执照注册号/统一社会信用代码IV. 受理审批（受理单位填写）附表2个人电子印章采样表请认真阅读以下填表注意事项：1. “姓名”请用正楷填写；2. 个人电子印章采用“法人印章”；3. 请务必确保电子签章图形采样区域清晰度和整洁性，法人印章必须确保在空白区内；4. 为确保采样的清晰度和成功率，需要反复进行4次采样。
单位电子印章采样表请认真阅读以下填表注意事项：1. 单位名称请填写单位全称，与印章使用的单位名称相同。
2. 请务必确保电子签章图形采样区域清晰度和整洁性，印章必须确保盖在空白区内。
3. 为确保采样的清晰度和成功率，需要反复进行2次采样。
4. 用力加盖印章，确保印章图形清晰、完整、无形变。
联系电话：********或********（微信同号）。
数字证书申请表(青岛国税CA)
编号:企业数字证书申请表请如实填写本表，*为必填项，并提交相应证明材料至CA机构或其设立的注册机构审核I. 证书办理类型*证书业务类型：初次办理证书更新信息变更丢失补办损坏补办 密码解锁证书吊销*证书有效期：1年其他证书应用信息：应用归属单位：青岛市国家税务局、青岛市地方税务局应用系统名称：网上无纸化办税系统II. 申请单位资料*单位名称： *法定代表人：*通信地址： *邮政编码：*单位电话：单位传真：*经办人姓名： *经办人手机：经办人电子邮箱：*经办人证件名称： *证件号码：三证合一用户：证件1 营业执照统一社会信用代码：非三证合一用户：证件2 工商营业执照工商营业执照注册号：(或其他批准成立证照号码)证件3 组织机构代码证组织机构代码：证件4 税务登记证税务登记证号：IV. 受理审批（受理单位填写）数字证书密码卡序列号（有则填，无则不填）：证书存储介质序列号：CA机构电子认证服务协议数字证书是电子认证服务机构签发的包含数字证书使用者身份信息和公开密钥的电子文件。
CA机构（CA机构具体名称以申请表证明受理印章为准），是工业和信息化部批准的电子认证服务机构和国家密码管理局批准的电子政务电子认证服务机构，遵照《中华人民共和国电子签名法》为用户提供数字证书相关的电子认证服务。
本协议中的用户指数字证书持有人以及申请使用数字证书的实体。
为明确各方权利和义务，CA机构和用户就数字证书的申请和使用等事宜达成以下协议，共同遵守执行。
第一条申请1.用户在申请数字证书时，应提供真实、完整和准确的信息及证明材料。
如因故意或过失未向CA机构或其设立的注册机构提供真实、完整和准确的信息，导致CA机构签发证书错误，造成相关各方损失的，由用户承担相关责任。
2.CA机构设立的注册机构作为证书业务受理单位和服务支持单位，负责用户的信息录入、身份审核和证书制作工作。
用户在申请数字证书时应遵照注册机构的规程办理手续。
3.CA机构设立的注册机构应完全遵守CA机构安全操作流程进行用户身份审核和证书制作。
CA证书业务申请表
申请机构基本信息
单位全称
统一信用代码证
实际经营 地址
法人姓名
法人手机号码
法人身份证号
邮政编码
单位电话
单位传真
单位社保 编号
经办人信息
姓名
身份证号手机号码-
请在需要的服务后面打“2”
新办口补办口注销口延期口挂失口信息变更口解密证书口
备注
申请机构在此声明：表内所填内容完全属实，接受据此颁发的电子证书。
法定代表人或经办签名：
（申请机构盖章处）
申请日期：年月日
审核人签名：
受理日期：年 月曰
发证人签名：
签发日期：年 月曰
表A1.2-个人CA证书及电子印章（法人代表）申请表
表A1.2-个人CA证书及电子印章（法人代表）申请表
表A1.2
个人CA证书及电子印章（法人代表）申请表请用签字笔如实、准确、清楚地填写，并本人签字或加盖人名章。
以下信息由申请人填写：
姓名：身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□住址：
邮政编码：□□□□□□电子邮件：
电话：传真：
手机：
受托办理人姓名：联系电话：
身份证号（受托办理人）：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
签名或人名章：日期：_______年____月____日
印签留存处：请仔细加盖，保证印签清晰、无虚影。
个人名章
以下信息由CA证书发放点填写
资料审核人签名：日期：_____年___月___日
发放E-Key编号：
本人（受托办理人）签名：日期：_____年___月___日
授权委托书
委托人姓名：
身份证号码：
受托人姓名：
身份证号码：
我委托上述受托人办理申请个人CA证书及电子印章事项，特此授权。
权限范围：递交申请资料，领取个人CA证书及电子印章。
授权日期：年月日至年月日。
（委托人签字）
年月日
受托人身份证复印件：（正面粘贴）（背面粘贴）。
国家税务总局CA数字证书申请表
纳税人证书业务申请表填写说明：1、在填写申请表之前，请仔细阅读申请表背面的《数字证书使用须知》；2、请使用钢笔或签字笔如实、准确、清楚地填写；3、纳税人申请需填写申请表、携带经办人身份证复印件、税务登记证复印件并全部加盖公章；4、本表一式三份，纳税人、省局信息中心、受理点各一份。
第1页共2页数字证书使用须知江西省地方税务局为确保纳税人利用互联网办理涉税事宜数据传输的安全性和不可篡改性，特为纳税人提供数字证书电子认证服务，数字证书视同企业公章管理。
（一）申请1．纳税人在申请数字证书时，应提供真实、完整和准确的信息及证明材料。
如因故意或过失未向主管税务机关提供真实、完整和准确的信息，导致签发证书错误，造成相关各方损失的，由纳税人承担一切责任。
2.纳税人在获得数字证书时，应及时验证此证书基本信息，如无异议则视为接受证书。
（二）使用1．发放的数字证书只能用于在网络上标识用户身份，税务机关提供的各种网上办税系统可以根据该功能需要对其用途进行定义。
数字证书不能用于其他任何用途，若数字证书用于其他用途，税务机关不承担责任。
2．纳税人应当妥善保管税务机关签发的数字证书和私钥及保护密码，不得泄漏或交付他人。
如纳税人不慎将数字证书丢失，或因故意、过失导致他人盗用、冒用、伪造或者篡改数字证书，造成一切损失，由纳税人自行承担。
3．数字证书对应的私钥为纳税人自己使用，纳税人对使用数字证书的行为负责。
所有使用数字证书在网上办理涉税业务的活动均视为纳税人所为。
4．数字证书一律不得转让、转借或转用。
因转让、转借或转用而造成的一切损失均由纳税人负责。
（三）变更1．由于纳税人相应信息发生变化需要更新的，请及时到CA受理点办理数字证书更新手续。
2．随着技术的进步，江西省地方税务局可能会要求纳税人及时更新数字证书。
纳税人在收到更新通知时，应在规定的期限内到CA受理点更新证书。
（四）注销1．如果遇到数字证书私钥泄露、丢失、证书中的信息发生重大变更、或纳税人不希望继续使用数字证书的情况，纳税人应当立即到CA受理点申请注销证书。
CA数字证书申请表空白-5页
附件1：AHCA数字证书申请表业务类型：□新制□延期□变更□挂失补办□换KEY □副Key □其它证书有效期年1、个人证书申请者信息：姓名：证件名称：证件号码：联系：_________ 电子邮箱: ___2、单位证书申请者信息：单位全称：法定代表人：注册地址：经办人姓名证件名称证件号码联系：□1、工商注册号□2、组织机构代码证号□3、税务登记证号□4、事业/社会团体证号□5、其他有效证件名称：证件号码：证书变更：证件名称1：原信息：新信息：证件名称2：原信息：新信息：证件名称3：原信息：新信息：其它业务：□撤消□挂起□订购结束本人在此郑重声明：表内所填内容完全属实，并已阅读和理解?AHCA电子认证效劳条款?中的各项规定，同意接受其条款和据此颁发的数字证书。
申请人签字：单位签章：申请日期：年月日申请日期：年月日受理单位填写：■已审核申请人身份。
审核人：■已核对受理表上填写的信息及相关材料。
受理人：受理机构：〔盖章〕受理单位：安徽省电子认证管理中心有限责任公司受理日期：年月日受理日期：年月日法定代表人授权书本授权书声明：总部设在，公司总经理〔即下面签字人〕，代表本公司授权〔即下面签字人〕为本公司合法代理人，到六安市公共资源交易中心办理网上招投标系统“数字证书及电子签章〞相关事宜。
本公司成认该代表在办理网上招投标系统“数字证书及电子签章〞相关事宜过程中，所签署、提交的相关文件、材料无误、合法的。
被授权人：授权人：公司〔盖章〕年月日注：请在身份证复印件或电子扫描件上加盖公章或注明“六安市公共资源交易中心网上招投标工程专用〞字样被授权人身份证复印件或电子扫描件粘贴处法定代表人身份证复印件粘贴处个人授权书本授权书声明：本人姓名：〔即下面签字人〕，本人身份证号：〔填写〕，代表人姓名：〔即下面签字人〕，代表人身份证号：〔填写〕，为本人合法代理人，到六安市公共资源交易中心办理网上招投标系统“数字证书及电子签章〞相关事宜。
江西CA单位数字证书申请表
在填写申请表之前，请仔细阅读以下注意事项：●请用钢笔或圆珠笔如实、准确、清楚地一式三联填写并加盖单位公章，带*栏为必填项。
●申请证书所需提交的资料如下：①含有统一社会信用代码的证件原件和加盖公章的复印件，如企业的三证合一营业执照、行政机关的统一社会信用代码证书、事业单位的事业单位法人证书、社会团体的社会团体法人登记证、医疗机构的医疗机构执业许可证等等；②经办人有效身份证件的原件和加盖公章的复印件。
（注：以上所有复印件，必须加盖申请单位公章。
未取得信用代码的单位请提供组织机构代码证和企业营业执照、国税登记证等证件。
）●在正式申请证书前请仔细阅读“江西CA数字证书用户协议”，一旦递交申请书则视作承认并接受第一联江西CA留存在填写申请表之前，请仔细阅读以下注意事项：●请用钢笔或圆珠笔如实、准确、清楚地一式三联填写并加盖单位公章，带*栏为必填项。
●申请证书所需提交的资料如下：①含有统一社会信用代码的证件原件和加盖公章的复印件，如企业的三证合一营业执照、行政机关的统一社会信用代码证书、事业单位的事业单位法人证书、社会团体的社会团体法人登记证、医疗机构的医疗机构执业许可证等等；②经办人有效身份证件的原件和加盖公章的复印件。
（注：以上所有复印件，必须加盖申请单位公章。
未取得信用代码的单位请提供组织机构代码证和企业营业执照、国税登记证等证件。
）●在正式申请证书前请仔细阅读“江西CA数字证书用户协议”，一旦递交申请书则视作承认并接受第二联受理点留存江西C A 单位数字证书申请表在填写申请表之前，请仔细阅读以下注意事项：●请用钢笔或圆珠笔如实、准确、清楚地一式三联填写并加盖单位公章，带*栏为必填项。
●申请证书所需提交的资料如下：①含有统一社会信用代码的证件原件和加盖公章的复印件，如企业的三证合一营业执照、行政机关的统一社会信用代码证书、事业单位的事业单位法人证书、社会团体的社会团体法人登记证、医疗机构的医疗机构执业许可证等等；②经办人有效身份证件的原件和加盖公章的复印件。
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纳税人证书业务申请表
填写说明：
1、在填写申请表之前，请仔细阅读申请表背面的《数字证书使用须知》；
2、请使用钢笔或签字笔如实、准确、清楚地填写；
3、纳税人申请需填写申请表、携带经办人身份证复印件、税务登记证复印件并全部加盖公章；
4、本表一式三份，纳税人、省局信息中心、受理点各一份。
第1页共2页
数字证书使用须知
江西省地方税务局为确保纳税人利用互联网办理涉税事宜数据传输的安全性和不可篡改性，特为纳税人提供数字证书电子认证服务，数字证书视同企业公章管理。
（一）申请
1．纳税人在申请数字证书时，应提供真实、完整和准确的信息及证明材料。
如因故意或过失未向主管税务机关提供真实、完整和准确的信息，导致签发证书错误，造成相关各方损失的，由纳税人承担一切责任。
2.纳税人在获得数字证书时，应及时验证此证书基本信息，如无异议则视为接受证书。
（二）使用
1．发放的数字证书只能用于在网络上标识用户身份，税务机关提供的各种网上办税系统可以根据该功能需要对其用途进行定义。
数字证书不能用于其他任何用途，若数字证书用于其他用途，税务机关不承担责任。
2．纳税人应当妥善保管税务机关签发的数字证书和私钥及保护密码，不得泄漏或交付他人。
如纳税人不慎将数字证书丢失，或因故意、过失导致他人盗用、冒用、伪造或者篡改数字证书，造成一切损失，由纳税人自行承担。
3．数字证书对应的私钥为纳税人自己使用，纳税人对使用数字证书的行为负责。
所有使用数字证书在网上办理涉税业务的活动均视为纳税人所为。
4．数字证书一律不得转让、转借或转用。
因转让、转借或转用而造成的一切损失均由纳税人负责。
（三）变更
1．由于纳税人相应信息发生变化需要更新的，请及时到CA受理点办理数字证书更新手续。
2．随着技术的进步，江西省地方税务局可能会要求纳税人及时更新数字证书。
纳税人在收到更新通知时，应在规定的期限内到CA受理点更新证书。
（四）注销
1．如果遇到数字证书私钥泄露、丢失、证书中的信息发生重大变更、或纳税人不希望继续使用数字证书的情况，纳税人应当立即到CA受理点申请注销证书。
2．如果纳税人注销税务登记，应携带原数字证书，向主管税务机关申请注销用户证书。
3．对于下列情形之一，江西省地方税务局有权注销所签发的证书：
●纳税人申请证书时，提供不真实信息；
●证书对应的私钥泄露或出现其他证书的安全性得不到保证的情况；
（五）丢失、损毁
1．数字证书丢失，用户可申请补办新证书，需重新购买证书介质。
2．若证书介质出现问题，导致证书无法使用，则需重新购买证书介质。
（六）附则
1．本须知解释权归江西省地方税务局所有。
2．本须知条款如果与国家有关法规相抵触，以国家法规为准。
第2页共2页。