ALA-PDT治疗男性尿道口尖锐湿疣的疗效观察

ALA-PDT治疗男性尿道口尖锐湿疣的疗效观察
作者：袁艳霞徐春兴田婷
来源：《中国现代医生》2012年第02期
[摘要] 目的观察外用氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗男性尿道口尖锐湿疣的疗效和安全性。

方法将72例男性尿道口尖锐湿疣患者随机分为ALA-PDT治疗组和CO2激光治疗对照组，每周治疗1次，不超过3次。

末次治疗后1周进行疗效评价，随访12周观察皮疹复发情况及不良反应。

结果末次治疗后1周，治疗组和对照组临床痊愈率均为100%（P＞0.05），治疗组复发率（11.1%）显著低于对照组（41.7%）（P＜0.01）。

治疗组2例患者局部出现浅表糜烂，所有患者无瘢痕形成；对照组11例出现不同程度的瘢痕形成。

结论外用ALA-PDT治疗男性尿道口尖锐湿疣治愈率高、复发率低、安全性好。

[关键词] 5-氨基酮戊酸；光动力疗法；尖锐湿疣；尿道口
[中图分类号] R752.5+3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2012）02-0141-02
Clinical observation of ALA-PDT in the treatment of urethal condyloma acuminatum
YUAN Yanxia XU Chunxing TIAN Ting
Department of Dermatology and Venereology, the First People’s Hospital of Changzhou, Changzhou 213000, China
[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy and safety of 5-aminolevuinic acid photodynamic therapy (ALA-PDT) in the treatment of urethal condyloma acuminatum. Methods Seventy-two male patients with urethal condyloma acuminatum were randomly divided into ALA-PDT group and CO2 laser group. The treatment was repeated weekly and no more than 3 times. All patients were followed up for 12 weeks. The therapeutic effect and safty were evaluated. Results The cure rate were 100% of two groups at 1 week after the last treatment, and the recurrent rate of ALA-PDT group (11.1%) was significantly lower than that of the control group (41.7%)(P＜0.01). 2 patients in treatment group had superficial erosion, 11 patients in control group had scar. Conclusion ALA-PDT is an effective and safe therapy with lower recurrence for the treatment of urethal condyloma acuminatum.
[Key words] Aminolevuinic acid; Photodynamic therapy; Condyloma acuminatum; Urethra
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的一种性传播疾病，男性尿道口对痛觉比较敏感，该部位尖锐湿疣不仅治疗困难，而且复发率高。

我科采用氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗36例男性尿道口尖锐湿疣，取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
72例男性尖锐湿疣患者均来自我院皮肤性病门诊，符合临床尖锐湿疣诊断标准，年龄18～60岁，并剔除合并其他性病者、已知光过敏者、系统使用免疫抑制剂和糖皮质激素者以及患有严重内科疾病者。

所有患者入组前1个月未作任何治疗，皮损均位于尿道口，平均直径
1.2 治疗药物和设备
XD-635AB型光动力（PDT）激光治疗仪（桂林兴达电医疗器械有限公司生产），输出波长632.8 nm，输出光功率0～300 mW（连续可调），配有特制激光探头，并配有柱状光纤及一次性塑料套管用于尿道内治疗；外用氨基酮戊酸散剂（上海复旦张江生物医药股份有限公司生产，规格每支118 g）；LJL 25-C型CO2激光治疗仪（上海市激光技术研究所）。

1.3 治疗方法
治疗组皮损常规消毒后，用新鲜配制的20%氨基酮戊酸溶液滴在棉条上，均匀敷于疣体及其周围1 cm内的正常皮肤，塑料薄膜封包，持续敷药3 h，用XD-635AB型光动力激光治疗仪照射，使用柱状光纤轻轻插入尿道口，用胶布固定后进行照射，能量密度（80～150） J/cm2，照射时间20 min，根据患者对疼痛的耐受程度适当增减。

通常每周治疗1次，3次为1个疗程。

对照组皮损常规消毒，2%利多卡因局部麻醉，行CO2激光治疗，直至皮损清除，深度1～2 mm，通常每周治疗1次，如发现疣体则进行复治，不超过3次。

1.4 疗效及复发判断
两组均在末次治疗后1周复查，如皮损完全消退、黏膜恢复正常为临床痊愈。

治疗结束后随访12周，观察皮疹复发情况、不良反应，复发为临床治愈后在原发部位出现新生疣体。

1.5 统计学处理
采用SPSS 13.0统计分析软件，进行χ2检验。

2 结果
2.1 两组疗效比较
末次治疗后1周，两组临床痊愈率均为100%（P＞0.05），治疗结束后12周，治疗组复发率显著低于对照组（χ2=28.92，P＜0.01）。

见表1。

2.2 不良反应
治疗组4例患者光照时局部有轻度灼伤或刺痛感，可耐受；2例患者1d后局部出现浅表糜烂伴轻度灼痛，3～4d后自行缓解；所有患者无瘢痕形成。

对照组治疗中均出血明显，患者均诉疼痛，11例出现不同程度的瘢痕形成。

3 讨论
传统的治疗尖锐湿疣的方法包括冷冻、激光、微波等，由于显性病灶周围存在HPV引起的亚临床感染和潜伏感染，传统治疗尽管都能在一定程度上清除疣体，但复发率较高。

男性尿道口对痛觉敏感，该部位尖锐湿疣位置较隐蔽，传统治疗方法不易操作，对局部组织破坏较大，使得疼痛明显、易出血，多次治疗还可能形成瘢痕，导致尿道口狭窄。

ALA-PDT是20世纪90年代发展起来的一种治疗皮肤非黑素性恶性肿瘤的新方法。

近年来成为治疗尖锐湿疣的一种新疗法，该方法联合使用光敏剂和相应光源，通过光动力反应选择性破坏病变组织。

外源性的ALA进入体内后，可被增生活跃的细胞选择性地吸收，在细胞内转化为原卟啉Ⅸ等卟啉类物质，细胞内的原卟啉Ⅸ是一种很强的光敏剂，经特定波长的光照射后产生活性氧而杀死增生活跃的细胞，对周围正常组织却损伤轻微，对亚临床感染及潜伏状态的HPV有一定的诊断和治疗作用[1]。

该方法用于治疗尖锐湿疣时，不同于传统的物理治疗“点清除”疣体，疣体及其周围受HPV感染的细胞代谢旺盛，可吸收ALA，经特定波长照射产生光动力反应，达到“面清除”作用，对疣体周围可能存在的亚临床感染有预防和治疗作用。

既往文献报道ALA-PDT治疗尖锐湿疣能明显降低复发率[2]，且光动力激光治疗仪配有特制光纤，同样适用于特殊部位尖锐湿疣的治疗，包括尿道口、肛管内、女性宫颈口等[3,4]。

本研究结果显示，ALA-PDT能有效清除发生在男性尿道口的尖锐湿疣，复发率显著低于传统的激光治疗；同时安全性高，患者的耐受性较好，可重复治疗。

我们认为，ALA-PDT治疗男性尿道口尖锐湿疣安全有效、复发率低，可作为男性尿道口尖锐湿疣较理想的治疗选择。

[参考文献]
[1] Wang XL，Wang HW，Wang HS，et al. Topical 5-aminolaevulinic acid-photodynamic therapy for the treatment of urethral condylomata acuminata[J]. Br J Dermatol，2004，151（4）：880-885.
[2] 涂平，郑和义，顾恒，等. 外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣多中心随机对照研究[J]. 中华皮肤科杂志，2007，40（2）：67-70.
[3] 陈鸿超，方红，王懿娜，等. 盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道尖锐湿疣临床观察[J]. 临床皮肤科杂志，2009，38（3）：193-194.
[4] 周美凤，罗光浦，黄少飞. 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗宫颈尖锐湿疣疗效观察[J]. 中国皮肤性病学杂志，2011，25（3）：243-244.
（收稿日期：2011-11-11）。

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ALA-PDT三阶段根除治疗方案治疗男性尿道口尖锐湿疣的临床疗效

Ａａａｆ５ａｉｎｓｗｉｈｃｎｙｏｃｍｉｔｍｆｅｔｒａｅｈａａｕｒｓｎｉｔｔ－ｔｔｌｏ６ｐｔｅｔｔｏｄｌｍａａｕｎａｕｏｘｅｌｕｒｔｒｌｍｅｔｓｐｅｅｔｎｎｇａｈｅＤｅ
ｗｅｏｅｓｅｋｆｒ３ｗｅｋ．Ｒａｅｆｃｒ，ｉｅｆｃｉｅｅｓｄｅｓｆｃｓａｄｃｍｐｉａｉｎｒｂｅｖｄｔｓｏｕｅｎｆｔｎｓ，ａｖｒｅｅｆｔｎｏｌｔｓｗｅｅｏｓｒｅ．ｅｖｅｃｏＴｅｆｌｗ— ｐｔｓ６ｍｏｔｓａｄｔｅｒｃｒｅｃａｅｒｏｕｎｅ．ＲｅｕｔＡｔｒｔａ— ｈｏｌｕｉｗａｎｈｎｈｅｕｒｎｅｒｔｓｗｅｅｄｃｍｅｔｄｏｍｅｓｌｓｆｒｔｅｅ
ＤＩ１．９９ｊｉｎ１７－３７２１．０５Ｏ：０３６／．ｓ．６２７４．０１．１ｓ１１
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氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道多发性尖锐湿疣临床观察

ｔｐｃｌｔａｍｎｆｍｌｐｅｍａｒｔｒｌｃｎｙｏａａｕｎｔｍｆｏｉａｒｔｅｔｏｕｔｌｅｉｌｕｅａｏｄｌｍｃｍｉａＭＭＵＡ．Ｍｅｈｄ：Ｔｎｃｓｓｗｒｔａｅｉ０ＡＡｅｈｕＣ）ｔｏｓｅａｅｅｅｒｔｗｔ２％Ｌｅｄｈ
在治疗结束后５０ｄ复发，例５１６ｄ复发。结论：Ｌ — ＤＡＡＰＴ治疗男性尿道多发性尖锐湿疣安全、有效。【关键词］尖锐湿疣；５氨基酮戊酸；光动力疗法；男性－
【图分类号】Ｒ５．中７９３【献标识码】Ａ文［章编号】１０ — ９３２０）４０６ — ２文００４６（０９０ — ２１０
［ｓａｔ０ｂｅｔｅＴｖｌａｅｔｅｅｃｃｎａｅｆａｎｌｕｉｉａｉ－ｈｔｙａｃｔｅａｙｆＩ — Ｄ）ｉｔｅＡｂｔｃ】ｒｊｃｉ：ｏｅａｕｔｈｆａｙａｄｓｆｔｏｍｉｏｖｌｃｃｐｏｄｎｍｉｈｒｐＡＪＰＴｎｈｖｉｙｅｎｄｏＡ
临床皮肤科杂志２００９年３８卷第４期
ＪｌｅｍｔｌＡｐｉ２０，ｏ．，ｏｉＤｒａｏＣｎ，ｒ０９Ｖ１８Ｎ．ｌ３４
２６１
氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道多发性尖锐湿疣临床观察
薛汝增，黄怀球，赖维，朱国兴，马寒，许庆芳，张
ｄｍａｅＮｅｔｅｃｒｎｒｕｅｈａｓｒｔｒｓｆｕｄＮｏｒｃｒｅｃｓｏｓｒｅｉ８ｃｓｓａｔｒ３ａｇ．ｉｒｓａｏｒｔｒｌｔｉｕｅｗａｎ．ｈｃｏｅｕｒｎｅｗａｂｅｖｄｎａｅｅｍｏｔ￣ｌｗ— Ｄｆｎｈｌｏｕ．０ｎｅｃｓｅｕｒｄ５ｄｙｆｒｔｅｔｅｔｎｎｎｔｅｉ６ｄｙａｔｒｔｅｔａｍｅｔＣｏｃｕｉｎ：Ｔｅｅｒｏｄｅｃｃａｅｒｃｒｅ０ａｓａｔｈｒａｍｅｔａｄａｏｈｒｄｄ５ａｓｆｈｒｔｎ．ｅｅｅｎｌｓｏｈｒａｅｇｏｆａｙｉａｄｓｆｔｆＡＬＰｎｔｅｔｐｃｌｔａｍｅｔｏｎａｅｙｏＡ— ＤＴｉｈｏｉａｒｔｎｆＭＭＵＣＡ．ｅ

5-氨基酮戊酸光动力治疗60例男性尿道口尖锐湿疣疗效观察

5-氨基酮戊酸光动力治疗60例男性尿道口尖锐湿疣疗效观察吴伟庆;张婕;史可俊【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)026【摘要】目的观察5-氨基酮戊酸(ALA)光动力疗法(PDT)治疗男性尿道口尖锐湿疣的临床疗效、安全性及复发率。

方法对60例尖锐湿疣患者进行光动力治疗。

将ALA配制成一定浓度的溶液湿敷皮损,封包尿道口3~4 h后再用635 nm激光照射20 min,治疗1次/w。

结果60例尖锐湿疣患者经1~3次ALA-PDT治疗后55例完全缓解,完全缓解率为91.67%,60例患者中55例接受6个月的随访观察,5例复发,复发率为9.09%。

结论 ALA-PDT治疗男性尿道口尖锐湿疣临床疗效高,复发率低,不良反应小,是一种安全有效的新疗法。

【总页数】1页(P622-622)【作者】吴伟庆;张婕;史可俊【作者单位】江苏省宜兴市人民医院皮肤性病科，江苏宜兴 214200;江苏省宜兴市人民医院皮肤性病科，江苏宜兴 214200;江苏省宜兴市人民医院皮肤性病科，江苏宜兴 214200【正文语种】中文【相关文献】1.5-氨基酮戊酸光动力联合CO2激光治疗男性尿道口尖锐湿疣疗效观察 [J], 周洪刚2.5-氨基酮戊酸光动力联合Nd∶YAG激光治疗男性尿道口尖锐湿疣疗效观察 [J],林伟清;赵庆平;方杰;王宝仁3.5-氨基酮戊酸霜光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣疗效观察 [J], 章泳;金宪强;宋为民;许爱娥4.5-氨基酮戊酸光动力联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗男性尿道口尖锐湿疣 [J], 巴伟;丁香玉;杨怡;解方;李承新;5.5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣临床疗效研究 [J], 张向欢因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

ALA—PDT治疗男性尿道口尖锐湿疣的疗效观察

２２１第０第期０年月５２１卷
・临床探讨・
治疗男性尿道口尖锐湿疣的疗效观察
袁艳霞徐春兴田婷（苏省常州市第一人民医院皮肤性病科，苏常州２３０）江江１００
【要】目的观察外用氨基酮戊酸光动力疗法（ＬＰＴ）疗男性尿道口尖锐湿疣的疗效和安全性。方法将７例摘ＡＡ— Ｄ治２
ＤｅａｔｎｆＤｅｍａｏｏｙａｄＶｅｅｅｌｇ，ｈｒｔｏｌ ’ ｓｉｌｏａｇｈｕｈｎｚｏ２３０，ｉａｐｒｍｅｔｏｒｔｌｇｎｎｒｏｏｙｔｅＦｉｓＰｅｐｅＳＨｏｐｔｆＣｈｎｚｏ，Ｃａｇｈｕａ１０者随机分为ＡＡ— ＤＬＰＴ治疗组和Ｃ：Ｏ激光治疗对照组，周治疗１，每次不超过３次。末次治
疗后１周进行疗效评价，随访１观察皮疹复发情况及不良反应。结果末次治疗后１周，疗组和对照组临床２周治
ｍｏｅｔａｉｓｒｈｎ３ｔｍｅ．Ａｌｐｔｎｓｗｅｅｆｌｗｅｐｆｒ１ｅｓＴｈｒｐｕｉｆｅｔａｄｓｌｒｖｌａｅ．Ｒｅｕｌｌａｉｔｒｏｌｄｕｏ２ｗｅｋ．ｈｅｔｅａｅｔｅｆｃｎａｔｗｅｅｅａｕｔｄｅｏｃｙｓｔｓＴｅｅｒａｅｗｅｅ０％ｏｗｏｇｏｐｔ１ｗｅｋａｔｒｔｅｌｓｒａｍｅｔｎｈｅｕｒｎａｅｏＡ～ｈｕｅｒｔｒ１０ｆｔｒｕｓａｅｆｈａｔｔｅｔｎ，ａｄｔｅｒｃｒｅｔｒｔｆＡＬＰＤＴｇｏｐｅｒｕ

5—氨基酮戊酸光动力联合高频电离子治疗尖锐湿疣疗效分析

5—氨基酮戊酸光动力联合高频电离子治疗尖锐湿疣疗效分析目的观察5-氨基酮戊酸光动力（5-ALA- PDT）联合高频电离子治疗尖锐湿疣疗效和安全性。

方法随机分为治疗组和对照组。

治疗组120例，先应用高频电离子治疗仪对病灶部位肉眼可见的显性皮损进行烧灼，1周后创面基本愈合后应用5-氨基酮戊酸光动力治疗；对照组140例，采用高频电离子治疗仪对病灶部位肉眼可见的显性皮损进行烧灼。

末次治疗后连续随访6个月。

结果观察结束时，两组有效率比较差异无显著性（P﹥0.05）；两组复发率比较有显著性差异（P ﹤0.05）。

结论5-氨基酮戊酸光动力（5-ALA- PDT）联合高频电离子治疗尖锐湿疣是一种安全、有效、复发率低的治疗手段，值得临床推广。

标签：光动力疗法；尖锐湿疣[Abstract] Objective To observe the efficacy and Safety of the ALA-PDT combined with electro-ionization therapy in treatment of condyloma acuminatum. Methods The patients were randomly divided into two groups. 140 cases of treatment group were treated by ALA-PDT combined with electro-ionization therapy，120 cases of control group treated by electro-ionization therapy.All patients were followed up for 6 months. Results The effective rates of the treatment and the control groups were 90.00% and 88.33%，respectively.with no significant different（P﹥0.05）.The recurrence rate of control group was higher than that of treatment group（P＜0.05）. Conclusion ALA-PDT combined with electro-ionization therapy is effective，safe for condyloma acuminatum.[Key words] photodynamic therapy；child；condyloma acuminatum尖銳湿疣是由人乳头瘤病毒引起的一种常见的性传播疾病。

氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道多发性尖锐湿疣临床观察

堕鏖魔壁整盘蠢塑塑生三墨～器璺垒塑ｊ塑垫坠婴璺趔：叁趔！至Ｑ嫂：ｙ壁！！三墨：理壁！璺
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氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道多发性尖锐湿疣临床观察
薛汝增，黄怀球，赖维，朱国兴，马寒，许庆芳，张静
（中山大学附属第三医院皮肤性病科，广东广州５１０６３０）
添要｛髫的：观寨氨慕酮戊酸一竞韵力疗法（Ａ缎一ＰＤＴ）治疗勇性尿道多发毪尖锐滋疣的疗效及安全性。秀法：采蔫Ａ凇一Ｐｗ
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盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道尖锐湿疣临床观察

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外用氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣的疗效观察

外用氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣的疗效观察李常兴;韩春雷;吴昌辉;伍键华;廖小玉【期刊名称】《中国皮肤性病学杂志》【年(卷),期】2009()12【摘要】目的观察外用氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗男性尿道口尖锐湿疣的安全性与临床疗效。

方法80例男性尿道口尖锐湿疣患者随机分为ALA-PDT 试验组和CO_2激光对照组,1周1次,疗程最多3周。

末次治疗后第1周进行疗效评价,第4,8和12周观察复发率及不良反应。

结果在末次治疗后1周,试验组和对照组疣体清除率均为100%。

试验组治疗后复发率(7.5%)明显低于对照组(40.0%)(P<0.01)。

两组均未发生系统不良反应。

局部不良反应发生率试验组为10.0%,主要为轻微糜烂;对照组为50.0%,主要为溃疡、疼痛和瘢痕。

试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。

结论外用ALA-PDT疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣治愈率高,复发率低,安全性好。

【总页数】2页(P822-823)【关键词】尖锐湿疣;尿道口;氨基酮戊酸光动力疗法;CO2激光【作者】李常兴;韩春雷;吴昌辉;伍键华;廖小玉【作者单位】东莞市慢性病防治院;中山市第二人民医院【正文语种】中文【中图分类】R752.53【相关文献】1.外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道尖锐湿疣的疗效观察 [J], 李海燕;刘凤娟;程鸽;邵英2.5-氨基酮戊酸霜光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣疗效观察 [J], 章泳;金宪强;宋为民;许爱娥3.外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道尖锐湿疣疗效观察 [J], 胡恩平;胡雅玉;任小丽;陈祥恩4.盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣疗效观察 [J], 王建国;杜斌;耿迎春;王欣;顾艳丽;王丽凤;徐红梅5.外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道尖锐湿疣的疗效观察 [J], 李海燕; 刘凤娟; 程鸽; 邵英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道口尖锐

盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道口尖锐摘要】目的评价盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣的疗效和复发率。

方法治疗组48例外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法,对照组46例单用电灼术治疗,10天治疗1次,疗程最多3次。

末次治疗后随访6个月,判定疗效并观察复发率。

结果治疗组的治愈率和6个月复发率分别为93.75%、6.25%;对照组的治愈率和6个月复发率分别为73.91%、26.09%。

两组的治愈率和6个月复发率比较差异均有显著性(P<0. 05)。

结论外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣治愈率高,复发率低,副作用小。

【关键词】尖锐湿疣盐酸氨基酮戊酸光动力疗法电灼术尖锐湿疣(CA)是最常见的性传播疾病之一,临床上治疗方法较多,尽管都能在一定程度上清除疣体,但复发率较高。

本科于2009年3月-2010年9月采用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗男性尿道口尖锐湿疣 48例,并与电灼术治疗进行对照,疗效满意,结果报告如下。

1资料与方法1.1临床资料94例男性尿道口尖锐湿疣患者均来自我科门诊,年龄16-58岁,平均为29.6岁;病程1周-3个月不等,平均1.6月。

随机分为治疗组和对照组，其中治疗组48例,对组46例。

经统计学分析,两组病例在年龄、病程、疣体大小等方面差异无统计学意义(P>0.05)。

所有患者皮损均位于尿道口,所有病例均经临床表现及醋酸白试验阳性确诊。

具备：(1)均为初诊尖锐湿疣病人,就诊前未接受过任何其他治疗;(2) 4周内未应用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗;(3)无伴发心、肝、肾等系统性疾病及免疫功能障碍;(4)无光过敏史及相似药物过敏史。

1.2治疗方法治疗组采用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗,对照组采用电灼术治疗。

1.2.1 ALA-PDT治疗,治疗前患处局部常规消毒。

使用灭菌生理盐水0.5ml配制新鲜盐酸氨基酮戊酸（ALA）溶液(ALA为上海复旦张江生物医药公司产品，规格118mg/瓶), ALA溶液湿敷局部皮损,并用塑料薄膜封包, 3 h后用波长为635 nm的氦-氖(He-Ne)激光照射, He-Ne激光输出功率150～300mW,照射时间为40 min,激光总能量为100 J/cm2。

光动力疗法治疗67例尿道尖锐湿疣的疗效观察

光动力疗法治疗67例尿道尖锐湿疣的疗效观察摘要】目的：研究5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗尿道尖锐湿疣（UCA）的疗效和副作用。

方法：67例UCA进行采用ALA-PDT治疗，7～10天治疗1次，共1～5次；治疗后1、3、6月进行随访；结果：患者治愈率89.6%，复发率10.4%，少许患者出现轻度水肿、刺痛，1例患者出现尿道黏连经扩尿道后恢复正常。

结论：ALA-PDT治疗尿道尖锐湿疣具有疗效好、复发率低、副作用小等优势。

【关键词】氨基酮戊酸；光动力学疗法；尿道尖锐湿疣【中图分类号】R473.75 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）36-0149-01尖锐湿疣(Condyloma acuminatum，CA)是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病，传染性强，易复发。

尿道尖锐湿疣由于解剖部位的特殊性，病损部位难暴露，而且操作困难，传统治疗如冷冻、二氧化碳激光、微波等治疗易导致尿道狭窄等并发症[1]，5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）科作为一种新型治疗手段，在治疗外阴部尖锐湿疣及皮肤恶性肿瘤显示了较好的疗效。

我们于2015年9月至2016年8月对67例尿道尖锐湿疣患者进行采用ALA-PDT治疗，观察其疗效和副作用。

1.资料与方法1.1 入选标准有典型皮损和醋酸白试验阳性临床诊断为尖锐湿疣的患者，在入选前2周未接受局部治疗，前7周未接受全身治疗。

1.2 临床资料我科2015年9月至2016年8月门诊就诊的67例有尿道内尖锐湿疣的患者，年龄16～53岁,平均28.6岁；病程1～29月，平均3.7月。

其中男48例，女19例。

男性患者中病损仅发生尿道36例，其余12例患者同时累及包皮、冠状沟；女性患者中皮损仅发生于尿道8例，其余11例同时累及宫颈、外阴、肛周等。

1.3 材料外用盐酸ALA散剂(上海复旦张江公司生产，规格每支1 18 nag)低温避光保存。

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