精神病护理重点整理
精神病患者的看护护理

精神病患者的看护护理…部分自知力或自知力存在‟一、作好精神病的护理,看护者应做好以下几点:1、主动收集了解精神病的常识,正确认识精神疾病2、督促患者按时按量服药,及时复诊预防复发3、合理安排患者日常生活,培养良好的个人自理习惯与生活能力二、作好精神病的护理,看护着着重注意以下事项患者有时可能病情不稳定,看护者要随时掌握其思想动态,注意安全防护。
需妥善收存身边物品,避免让患者随手取到而发生危险,同时加强看护,时刻有人陪同,随时预防自伤、伤人等意外事件发生。
对于患者的病态言行,看护者必需有正确认识,给予同情和谅解,适当满足其合理要求,避免对患者的不良刺激。
如发现患者有失眠、早醒、多梦等睡眠障碍,头痛头晕不适以及多疑、发脾气等情绪障碍时,有可能是病情加重或复发的早期症状表现,应及时反映。
三、看护者护理精神病患者具体方法1、在医生的指导下,督促病人按时服药,有效地控制病情。
发现病情反常,及时汇报。
2、合理安排病人日常生活。
使病人养成良好的生活习惯,督促病人搞好个人卫生,适当地进行体育锻炼。
3、注意提高病人生活自理。
根据病人病情,安排病人适当做些个人卫生等方面的劳动。
4、创造良好的氛围。
充分着重病人,既不迁就,也不过分指责,鼓励病人尽量象压常人一样生活,处理事务,帮助他们树立自信心。
5、注意发现复发的早期症状入睡困难、紧张、易醒、多梦、头痛、头晕、食欲不佳、乏力、易怒、敏感多疑、话多、发呆、出现零星片段的幻觉和妄想。
6、注意预防自杀严密观察病情动态及自杀先兆,自杀者大约有80%曾有结束自己生命意向的表达。
语言先兆:我再也受不了了;我的生活毫无意义;没有我他们会过得更好;现在没有人来帮我;流露出无望或无助的神情。
行为方面:抑郁、悲伤、精力缺乏、睡眠习惯的改变(增多或减少)食欲的改变(增强或减少)、烦躁并激越、不能集中精力(变得厌烦及坐立不安)、自残行为、变得不安或活动过多、有危险行为等。
对这类病人要高度警惕,严加防范;并及时向民警报告,同时做好心理疏导。
(完整版)人卫第六版精神护理学重点整理

(完整版)人卫第六版精神护理学重点整理
本文档旨在整理人民卫生出版社第六版《精神护理学》的重点内容。
以下是本书的核心要点:
1. 精神护理的概述
- 精神护理是一门关注个体心理健康的专业护理学科。
- 精神护理的目标是改善患者的心理和情绪状况,提高其生活质量。
- 精神护理涵盖了心理评估、干预措施、药物治疗以及社区资源的利用。
2. 精神障碍的分类和诊断
- 精神障碍包括精神疾病、心理疾病和行为异常等。
- 精神障碍的分类可以根据症状、临床特征和发病机制进行。
- 精神障碍的诊断需要依据临床症状、心理评估以及实验室检查等综合判断。
3. 精神护理的原则和方法
- 尊重患者的隐私和人权是精神护理的基本原则。
- 患者与医护人员之间的良好沟通是精神护理的关键。
- 采用多学科综合治疗的方法,包括药物治疗、心理治疗和社
会支持等。
4. 精神护理中的常见问题与对策
- 自杀和自伤行为是精神护理中的重要问题,需要及时干预和
评估风险。
- 精神病患者的药物治疗和副作用需密切监测和管理。
- 精神护理中的家属支持和教育也是至关重要的部分。
以上是人民卫生出版社第六版《精神护理学》的重点内容整理。
详细内容请参考原版教材。
精神科护理学考试重点

一、名词解释1、精神病:精神病是指在各种因素(包括生物、心理、社会环境因素)作用下造成大脑功能失调,出现以感知觉、思维、情感、意志行为等障碍为主的一类严重的精神疾病。
2.刚塞综合征:又称心因性假性痴呆,即对简单问题给予近似而错误的回答,给人以故意做作或开玩笑的感觉。
3.蜡样屈曲:指在木僵的基础上出现的患者肢体任人摆布,即使是不舒服的姿势,也较长时间似蜡塑一样维持不动。
4.精神活性物质:又称物质或成瘾物质、药物,指来自体外,能影响人的情绪、行为,改变人的意识状态,并有致依赖作用的一类化学物质。
5.戒断状态:是指因减少或停用精神活性物质或使用拮抗剂所致的特殊心理生理症状群。
6.心境障碍:又称情感性精神障碍,是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。
7.癔症:分离(转换)性障碍:以往也称癔症、歇斯底里,是指一种以解离症状和转换症状为主的精神症状。
8.注意缺陷与多动障碍(ADHD):又称多动症,主要特征是明显的注意力不集中和注意持续时间短暂,活动过度或冲动,常伴有学习困难或品行障碍。
二、简答题1.何为自知力?自知力的表现有哪些?自知力又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力。
包括三方面:对疾病的认识,即承认有病;对症状的认识,即对病变的行为表现以及各种不正常体验能正确分辨和描述,认识到它们是疾病的表现;对治疗的认识,即存在治疗依从性,有主动接受治疗的愿望或者服从治疗。
自知力是临床上进行诊断、鉴别诊断、预测疗效、判断预后的一个必不可少的重要指标。
2.如何鉴别痴呆和老年抑郁。
鉴别要点老年抑郁症痴呆综合征精神病史有无情绪变化明显不明显患者态度承认隐藏记忆力近、远均差近↓>远↓日落症候群极少常见3.神经症的共同特征。
(1)发病常与患者的心理社会因素有关;(2)起病前多有一定的人格基础;(3)其症状没有明确的器质性病变为基础;(4)自知力大都良好,有现实检验能力;(5)一般无明显或持续的精神病性症状;(6)社会功能相对完好。
精神病患者安全护理

精神病患者安全护理
1.掌握病人病情,加强巡视,随时警惕潜在得不安全因素。
2.与病人建立信赖关系,及时发现危险征兆,避免意外事件得发生。
3.严格执行各项护理常规与安全制度,做好发药、测体温、使用约束带等护理。
4.保证环境安全,严格危险物品管理及交接班。
5.落实安全检查制度。
对新入院、请假返院及外出活动返回的病人均需做好安
全检查,严防危险物品带入病区。
每日进行安全检查,查看病人有无暗藏药物、绳索、锐利物品等。
对病人家属进行有关安全常识的宣传和教育,取得理解和配合。
精神科护理学重点知识整理

建立治疗性护患关系的要求:(介绍期、认同期、工作期、结束期)1.正确认识精神病及精神病患者2.准确了解患者的基本情况3.体会患者心境,站在患者角度考虑问题4.持续性和一致性的态度5.要提高自身素质治疗性沟通的要求:1.保密2.以患者为中心3.制定相应的护理目标4.接受患者5.避免过多的自我暴露切题会谈阶段:1.准备与计划阶段2.开始交谈阶段3.引导交谈阶段4.结束阶段预防暴力危险的措施:1.合理安置2.注意观察病情3.注意交流技巧4.减少诱发因素5.控制精神症状(服用药物)6.提高患者的自控能力7.加强人员培训暴力行为发生时的紧急措施:(1)寻求帮助(2)控制场面:言语提醒(简单、清楚、直接)(3)巧夺危险物品,行动果断迅速(4)心理疏导:处理原发事件(5)适当运用保护性约束(6)药物治疗:氟哌啶醇、地西泮、氯丙嗪等自杀的分类:自杀意念、自杀威胁、自杀姿态、自杀未遂、自杀死亡自杀的护理措施:1.心理护理:建立良好护患关系、鼓励外化内心活动、尝试学习新的应对方式、合理求助、增加社会支持、鼓励参加活动2.安全护理:重病室安置、密切观察患者自杀的先兆症状、严格执行巡视制度、加强病房安全设施、防藏药、密切观察睡眠情况3.严重自伤自杀行为患者:安置重病室,一对一严密监控,连续评估自杀危险,精神科治疗:服药、防藏药、必要时电抽搐治疗;发生自杀者及时隔离抢救4.做好生活护理5.健康教育出走的预防措施1.与患者建立治疗性的信任关系,加强护患沟通2.创造舒适休养环境。
保证医嘱执行,防藏药3.密切观察病情变化:严格交接班,严格实施安全措施4.督促和组织患者参加娱乐活动,使心情愉快,消除恐惧和疑虑的心理障碍,促使其主动配合治疗5.严格执行病区安全管理制度:患者外出活动或做检查要专人陪护,禁止单独外出6.加强与家属联系,鼓励探视精神科安全护理(一)患者的安全管理:掌握病情,有针对性防范(二)与患者建立信赖关系,及时发现危险征兆(三)加强安全管理,做好安全检查(四)严格执行护理常规与工作制度精神分裂症:是一组病因尚未完全阐明的精神疾病,具有感知觉、思维、情感和行为等方面的障碍,以精神活动与环境不协调为特征,通常无意识障碍及智能障碍。
精神病护理学考试重点

1.强迫观念:是指同一意念的反复联想,自知不必要但欲罢不能。
多见于强迫症。
2.治疗性护患关系:护士在特定的环境中(工作场所)运用专业知识和技能,有目的、有计划地与患者接触沟通所形成的关系称为治疗性护患关系,简称护患关系。
3.自杀:是指有意识地伤害自己的身体,以达到结束生命的目的。
自杀是精神科较为常见的急危事件之一,也是精神疾病患者死亡的最常见原因。
4.妄想:是一种重要的精神病性症状,它是指一种个人所独有的和与自我有切身关系的坚信不移的观念,不接受事实与理性的纠正。
5.精神依赖:是指患者对精神活性物质强烈的渴求,以期获得服用后的特殊快感。
问答题简述精神科暴力行为发生时的处理?暴力行为发生时的处理在精神症状的支配下,患者可突然出现冲动伤人毁物等暴力行为,遇有上述情况医护人员应大胆、镇静、机智、果断地对待患者。
(1)寻求帮助,有效控制局面:当患者出现暴力行为如攻击他人、破坏物品、自伤等行为时,首先要呼叫其他工作人员寻求援助,保持与患者安全距离约1m左右,并且医护人员站在有利于治疗护理位置,从背后或侧面阻止患者的冲动行为,不可迎面阻拦,以保护患者及自身安全。
用简单、清楚、直接的语言提醒患者暴力行为的结果。
(2)巧夺危险物品,行动果断迅速:对手持凶器或杂物的患者,护理人员要努力用真诚的语言安抚、劝导患者放下或采取转移注意力的方法,乘其不被时拿去,行动要果断,步调一致,配合积极。
不可用强制的方法,硬行夺取,以免激起伤人行为。
(3)心理疏导:护士通过表达对患者安全及行为的关心,缓解患者心理紧张,取得其信任,进而产生感情共鸣,取得患者的配合。
对于有诱发事件引起的暴力行为,应及时处理原发事件,以平和患者的愤怒,并可适当答应患者的合理要求,让患者自行停止暴力行为。
(4)适当运用保护性约束:发生暴力行为,医护人员应齐心协力,迅速进行保护性约束,并开医学保护性约束医嘱,以缓和的语气告诉患者约束原因,同时做好保护性约束的患者的安全保护工作,防止遭到其他患者的报复伤害。
《精神科护理学》复习资料整理总结

《精神科护理学》复习资料整理总结第一章绪论1.精神障碍护理学的概念:精神障碍护理学是建立在一般护理学基础上的专科护理学。
它以精神障碍患者为服务对象,为精神障碍患者护理提供理论依据和实践指南,最终使精神障碍患者达到心理和社会功能的全面康复。
2.精神障碍护理学的特点(1)更加注重对患者的心理体验和为其提供必要的心理支持(2)更加强调护患沟通以及沟通技巧的运用。
(3)更加需要深入了解患者的社会、家庭以及个人生活的背景。
(4)更加突出对患者躯体、攻击、自伤(杀)等风险因素的评估。
3.精神障碍患者的饮食护理、安全护理及心理护理的具体内容和方法。
饮食护理:(1)进餐前护理(2)进餐中护理安全护理包括患者的安全护理和物品安全管理。
4.患者的安全护理:(1)床位安置(2)定时清点患者数目(3)做到重点患者心中有数(4)掌握患者的病情变化(5)加强巡视(6)评估患者服药的依从性(7)执行诊疗护理常规及各种制度5.物品安全管理:(1)禁止携带危险物品(2)统一保管物品(3)安全检查(4)定时清点危险物品(5)钥匙使用制度(6)禁止携带贵重物品6.心理护理:概念:指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径(包括主动运用心理学的理论和技能)积极地影响患者的心理活动,帮助患者在自身条件下获得最佳的身心状态。
7.心理护理目标(1)建立良好的治疗性护患关系,满足患者的合理要求。
(2)提高患者适应能力,帮助其正确地认识疾病。
(3)为患者提供负性情绪的排解方法,减轻其不良情绪,积极接受治疗。
8.心理护理特点(1)将心理治疗运用于护理领域,有别于一般的心理治疗。
(2)心理护理贯穿于护理全过程。
包括言语与非言语行为。
(3)心理护理的效用随时体现在护理活动中。
方法A、一般性心理护理:尊重患者,建立良好的治疗性护患关系,护理人员用爱心、耐心及良好的沟通技巧最大化地与患者相处;为患者创造良好的治疗护理环境;尽量主动满足患者合理的需要。
B、支持性心理护理:使用共情的技巧,多站在患者的角度去感受患者的思维、情感、行为和需求;给予积极的倾听,恰当的解释,适当的保证,减轻患者的不良情绪;陪伴患者。
精神病护理重点

五、精神疾病患者急危状态的防范与护理急危状态的行为主要包括暴力行为、自杀行为、出走行为、噎食和吞食异物、木僵。
(一)暴力行为的防范与护理暴力行为是精神科最为常见的急危事件;神分裂症患者暴力行为的发生率最高,其次为情感性精神障碍、精神活性物质滥用;精神分裂症患者的暴力行为多是在妄想或幻觉影响下发生的。
暴力行为发生的征兆评估:1、行为评估(一些早期的兴奋行为包括踱步、不能静坐、握拳或用拳击物、下颚或面部的肌肉紧张等。
)2、情感评估3、意识状态评估暴力行为的预防:1、交流技巧(在交流过程中,有暴力倾向的患者常需要四倍于常人的个人空间。
)2、服用药物3、环境管理(保持环境的安静与整洁)4、患者教育暴力行为发生时的处理:1、寻求帮助2、控制局面3、解除武装4、隔离与约束(二)自杀行为的防范与护理自杀是指有意识地伤害自己的身体,以达到结束生命的目的。
按程度可分为:①自杀意念②自杀威胁③自杀姿态④自杀未遂⑤自杀死亡抑郁症是自杀的一个最常见原因。
自杀行为发生的症状评估(熟悉):1、有企图自杀的历史2、情绪低落,表现为紧张、无助、无望、经常哭泣3、失眠,体重减轻,以及害怕夜晚的来临4、将自己与他人隔离,特别是将自己关在隐蔽的地方或反锁于室中5、存在幻听,幻听的内容可能是命令患者去自杀6、对现实的或想象中的事物有负罪感,觉得自己不配生活在世界上7、存在被迫害、被折磨或被惩罚的想法或言论8、在抑郁了较长一段时间后,突然显得很开心,且无任何理由9、显得非常冲动、易激怒,行为比较突然,在预料之外10、问一些可疑的问题,如“值夜班的人员多长时间巡视一次”、“这种药要吃多少才会死”、“这窗户离地面有多高”或“流血死亡需要多少时间”11、谈论死亡与自杀,表示想死的意念,常常发呆。
如患者可能会说“我不想活了”、“没什么值得我活下去了”或“这是你最后一次见到我”12、对将自己的事情处理得有条不紊表示出异常的兴趣,并开始分发自己的财产13、收集和储藏绳子、玻璃片、刀具、或其他可用来自杀的物品自杀的预防(重点掌握):1、通知其他小组人员2、保证环境安全3、密切观察4、建立治疗性护患关系5、使用安全契约6、给患者提供希望7、提高患者自尊8、参加有益活动9、调动社会支持系统(一)出走行为的防范与护理出走的征兆评估(识别):1、病史中有出走历史2、患者有明显的幻觉、妄想3、患者对疾病缺乏认识,不愿住院或强迫入院4、患者对住院及治疗感到恐惧、不能适应住院环境5、患者强烈思念亲人,急于回家6、患者有寻找出走机会的表现护理措施:1、出走的预防:(1)增加沟通(2)加强安全管理(3)丰富住院生活(4)争取社会支持(5)加强监护2、出走发生后的处理八、器质性精神障碍患者的护理器质性精神障碍是指脑部有明显病理改变的精神障碍。
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一、名词解释
1.精神病:是指在各种因素(包括生理,心理,社会环境因素)作用下造成大脑功能失调,出现以感知觉、思维、
情感、意志行为等障碍为主的一类严重的精神疾病
2.感觉:是指人脑对客观事物的个别属性的反映(如形状,颜色等)
3.内感性不适:身体内部产生各种不舒适的或难以忍受的异样感觉(挤压,虫爬样等),患者对此感觉难以用语言
准确描述
4.知觉:是指当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性在人脑中的反映
5.错觉:对客观事物歪曲的知觉,即把实际存在的事物歪曲为与实际完全不相符的事物
6.幻觉:虚幻的知觉,没有相应客观刺激作用于的感觉器官而出现的类似知觉
7.感知综合障碍:对客观事物的本质属性或整体能正确认识,但对事物的个别属性发生错误感知
8.思维奔逸:是指联想的速度加快,患者对此的体验是“脑子就像抹了油的机器,转得太快了”
9.病理性赘述:是指思维过程中抓不住主要问题,不厌其烦地作不必要的累赘的细节描述
10.妄想:是病理性的歪曲信念,指一种个人独有的与自身密切相关的坚信不移的观念,不接受事实与理性的纠正
11.自知力:又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力
12.木僵:动作和语言活动的完全抑制或减少,患者长时间保持某种固定姿势
蜡样屈曲:木僵基础上患者肢体任人摆布,长时间维持不动
13.睡行症:一种发生在夜间的自动症
14.耐受性:反复使用某种物质后,其效应逐渐降低,需加大剂量方能达到初始相同效应
15.戒断状态:因减少或停用精神活性物质或使用拮抗剂所致的特殊心理生理症状群
16.心境障碍:又称情感性精神障碍,是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病
17.精神分裂症,病因未明的精神疾病,具有知觉、思维、情感和行为等方面的障碍
18.强迫症:反复出现强迫观念(核心症状)、强迫意向、和强迫动作为主要特征的一类精神性障碍
19.急性应激障碍:(急性心因性反应)由于遭受急剧、严重的心理社会应激因素后,在数分钟或数小时内所产生的短暂心
理异常
20.适应障碍:因长期存在应激源或困难处境,加上患者有一定的人格缺陷,产生以烦恼、抑郁等情感障碍为主,同时
有适应不良的行为障碍或生理功能障碍,并使社会功能受损的一种慢性心因性障碍
21.进食障碍:摄食行为异常和心理紊乱为特征,伴发显著体重改变和生理功能紊乱的一组精神障碍
(神经性厌食症、神经性贪食症、神经性呕吐)
22.睡行症:(梦游症)睡眠和觉醒现象同时存在的一种意识模糊状态
23.注意缺陷与多动障碍(ADHD):多动症,注意特征为注意力不集中和注意持续时间短,活动过度和冲动,常伴有
学习困难或品行障碍
24.人格障碍:在没有认知过程障碍或智力缺陷的情况下人格明显偏离正常,一般在少年或更早发生,直至晚年趋向缓
和
二简答题
1.影响精神健康的生物因素(主要)
遗传、感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等
2精神疾病的病因
(一)生物学因素
(二)心理社会因素(精神应激因素、社会因素、个性因素)
MD-III 将精神疾病分为10 大类
4.精神症状的特点
症状内容与周围客观环境不相符合
精神症状出现不受患者意识控制
症状会给患者带来不同程度的社会功能损害
5.思维障碍
思维奔逸:联想速度加快
思维迟缓
思维贫乏:感念与词汇贫乏
思维松弛:内容散漫,缺乏主题(段与段之间缺乏内在联系)意识
思维破裂:概念之间联想断裂缺乏内在意义上的的连贯与逻辑(句与句)清晰
思维不连贯:语言杂乱、语句片段,毫无主题(字与字)意识障碍
6.影响治疗性护患关系的相关因素
护士自身问题
事前缺少计划
双方存在巨大差异
使用非治疗性沟通技巧
其他(对病人态度不一。
)
7.精神科专科监护技能
1.简述如何做好暴力行为发生的征兆评估?
(1)行为:兴奋激动可能是暴力行为的前奏。
一些早期的兴奋行为包括踱步,不能静坐,握拳或用拳击物,下颚或面部的肌肉紧张等
(2)情感:愤怒、敌意、异常焦虑、易激怒、异常欣快、激动和情感不稳定可能表示患者将失去控制
(3)语言:患者在出现暴力行为之前可能有一些言语的表达,包括对真实或想象的对象进行威胁,或提出一些无理要求,说话声音大并且具有强迫性等
(4)意识状态:攻击风险评估表,应用“攻击风险评估表”对住院患者的行为进行等级评估。
2.简述如何做好自杀行为的安全护理?
(1)将患者安置在重病室,在护理人员视线范围内,病室应安静。
设施安全,光线明亮,空气流通,整洁舒适(2)密切观察患者自杀的先兆症状:患者焦虑不安、失眠、沈默少语或心情豁然开朗,在某一地点徘徊、忧郁、拒食,卧床不起等应给予足够的重视。
此时避免患者单独行动可陪伴患者参加各种娱乐活动。
(3)严格执行护理巡视制度。
护理人员要有高度的责任感,对有危险倾向的患者要做到心中有数,重点巡视。
尤其在夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班及节假日等病房医务人员少的情况下,护理人员要特别注意防范。
(4)要加强病房设施安全检查,有问题及时维修,严格做好药品及危险物品的管理工作,杜绝不安全因素。
(5)发药时仔细检查口腔,严防患者藏药或蓄积后一次吞服发生意外
(6)密切观察患者的睡眠情况,对于入睡困难和造型者护士应了解原因,要设法诱导患者入睡,无效的要报告医生进行处理。
1.简述如何做好出走行为的征兆评估?
(1)病史中有出走史。
(2)患者有明显的幻觉,妄想(3)患者对疾病缺乏认识,不愿意住院或强迫入院(4)患者对住院及治疗赶到恐惧,不能适应住院环境(5)患者强烈思念亲人,急于回家(6)患者有寻找出走机会的表现
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2.如何应用海氏急救法抢救噎食患者?
3.吞食异物后的处理?
作业二是:1、出走行为的征兆评估:
⑴病史中有出走史。
⑵患者有明显的幻觉、妄想。
⑶患者对疾病缺乏认识,不愿住院或强迫入院。
⑷患者对住院及治疗感到恐惧,不能适应住院环境。
⑸患者强烈思念亲人,急于回家。
⑹患者有寻找出走机会的表现。
2、应用海氏急救法抢救噎食患者:
⑴如患者意识清楚,用腹部冲击法:①救护者站在受害者身后,从背后抱住其腹部,双臂环绕其腰部,令患者弯腰,头部前倾。
②一手握空心拳,拳眼顶住患者腹部正中线脐上方两横指处。
③另一手紧握空拳,快速向内、向上冲击五次,挤压动作要迅速,压后随即放松。
④患者应配合救护,低头张口,便于异物排出。
⑵如患者意识不清,用仰卧位腹部冲击法:①将患者置于仰卧位,救护者骑跨在患者髋部两侧。
②一手以掌根置于腹部正中线、脐上方两横指处,不要触及剑突。
另一手掌覆盖其手掌之上,两掌根重叠。
③两手合力快速向内、向上有节奏冲击患者的腹部,连续五次,重复若干次。
④检查口腔。
如异物被冲出,迅速用手将异物取出。
⑤检查呼吸、
心跳,如果没有,立即实施心肺复苏。
3、吞食异物后的处理:
吞食液体异物,立即温水洗胃,防止异物吸入;较小异物多可自行从肠道排除,若有尖利的刀口或尖峰,让患者卧床休息,并进食含较多纤维的食物如韭菜,给予泻剂;吞食长形异物,到外科诊治结合,通过内镜取出,若咬碎体温表并吞食了水银,应让患者立即吞食牛奶会蛋清,是蛋白质与汞结合,以延缓汞的吸收。
8.癫痫大发作的护理
防舌咬伤:床旁随时备有牙垫
防坠床:安放在易观察、较安全的床位
防窒息:检查取出活动的牙齿或义齿
防跌倒外伤:取下眼镜和发卡
注意先兆症状
癫痫持续发作的护理
设专人护理:密切观察病情:次数,持续、间歇时间
保持呼吸道通畅:将患者头偏一侧;随时注意吸痰;如有气管切开做好切开后护理
保持吸氧管道及静脉通道的通畅
做好基础护理:保持口腔、皮肤黏膜的清洁;定时翻身、擦背;及时处理大小便
适当给予鼻饲混合奶:发作控制24h后,根据病人意识状况
9.精神活性物质所致精神障碍的治疗原则
脱毒治疗
综合性治疗及个体化治疗
加强对家属及相关人群的健康教育,争取最大社会支持
10精神分裂的临床特点(p125)
前驱症状
个性改变
类神经症状
言行古怪
多疑
……
感知觉障碍
思维及思维联想障碍
情感障碍
意志与行为障碍
精神分裂的临床分类
偏执型、
青春型、
单纯型、
紧张型、
未分化型
精神分裂评估内容
健康史、生理功能、心理功能、社会功能
精神分裂主要护理诊断
有对他人实行暴力的危险——与幻觉、妄想、精神运动性兴奋、意向倒错及自知力缺乏等因素有关
有自杀的危险——与命令性幻听、意向倒错及焦虑抑郁状态所生的羞耻感有关
不依从行为——与幻觉妄想状态、直至离缺乏、木僵、违拗、担心药物耐受性及新环境的不适应有关
营养失调——与幻觉、妄想、极度兴奋、躁动,消耗增加;紧张性木僵所致摄入不足有关
睡眠型态紊乱——与幻觉、妄想、环境适应不良、警惕性高及睡眠规律紊乱有关
感知觉紊乱——与患者注意力不集中、感知觉改变有关
沐浴/卫生自理缺陷|——与丰富精神症状、紧张性木僵、极度焦虑紧张状态、自伤或他伤导致行动不便及精神衰退。