两种布比卡因腰麻用于老年人下肢手术的麻醉效果比较
小剂量布比卡因腰硬联合麻醉与罗哌卡因硬膜外麻醉对老年人麻醉效果的对比观察
小剂量布比卡因腰硬联合麻醉与罗哌卡因硬膜外麻醉对老年人麻醉效果的对比观察【摘要】目的：观察小剂量布比卡因腰硬联合麻醉与罗哌卡因硬膜外麻醉对老年人的麻醉效果。
方法：选取我院老年人麻醉患者82例（2019年8月至2020年12月），随机分为小剂量布比卡因腰硬联合麻醉的患者41例（观察组）与罗哌卡因硬膜外麻醉的患者41例（对照组），观察患者麻醉效果及相关指标。
结果：与对照组相比，观察组麻醉效果好，平均动脉压、心率情况好，P＜0.05。
结论：在老年人麻醉中应用小剂量布比卡因腰硬联合麻醉，能提高患者麻醉效果，减少对患者机体的影响，整体效果优于罗哌卡因硬膜外麻醉，值得借鉴。
【关键词】小剂量；布比卡因；腰硬联合麻醉；罗哌卡因；硬膜外麻醉；老年人；麻醉效果对于老年患者而言，其麻醉方式及麻醉药物的选择是非常重要的，用药期间不仅要重视麻醉效果的提升，而且要重视药物对患者的影响[1]。
老年患者存在特殊性，其年龄大，存在肝肾代谢功能降低的情况，进而容易出现麻醉后不良反应，因此，相比于中青年患者，其术后呼吸、心率抑制效果更为明显[2]。
因此，要想保证老年手术患者治疗效果，就必须重视麻醉工作。
本研究选取我院老年人麻醉患者82例，观察小剂量布比卡因腰硬联合麻醉与罗哌卡因硬膜外麻醉效果。
1资料与方法1.1一般资料2019年8月至2020年12月，选取我院老年人麻醉患者82例，随机分为2组，各41例。
对照组男22例，女19例，年龄62至76（68.73±2.83）岁，观察组男21例，女20例，年龄61至77（68.42±2.61）岁。
一般资料对比，P＞0.05。
1.2方法对照组：患者保持侧卧位，椎间隙穿刺，一般在L2~3，将3cm硬膜外导管置于尾端，开始时推注3ml罗哌卡因（广东华润顺峰药业有限公司国药准字H20050325），5至10min查看全脊麻体征，然后再将药物分次推注5至7ml，在此期间注意观察患者表现，可再次推注罗哌卡因，剂量在5ml以下。
小剂量布比卡因腰硬联合麻醉与罗哌卡因硬膜外麻醉对老年人麻醉效果比较
小剂量布比卡因腰硬联合麻醉与罗哌卡因硬膜外麻醉对老年人麻醉效果比较目的分析比较小剂量布比卡因腰硬联合麻醉与罗哌卡因硬膜外麻醉治疗老年下肢骨折的麻醉效果。
方法选取我院自2010年10月～2012年10月收治的86例老年下肢骨折患者临床资料进行回顾性分析，随机分为观察组及对照组，各组43例，其中观察组患者采用小剂量布比卡因腰硬联合麻醉，对照组采用罗哌卡因硬膜外麻醉，观察两组患者麻醉效果、起效时间、麻药剂量、运动神经阻滞时间及最大感觉阻滞平面，并进行分析比对。
结果两组患者麻醉效果均显著，观察组起效时间、麻药剂量、运动神经阻滞时间及最大感觉阻滞平面均优于对照组，两组间差异性具有统计学意义（P＜0.05），具有统计学意义。
结论两组麻醉均取得显著性效果，相比之下，小剂量布比卡因腰硬联合麻醉的麻醉效果较罗哌卡因硬膜外麻醉效果平稳，麻醉剂量少，起效快，且不良反应相对较少，安全性好，适合用于老年患者手术麻醉。
标签：小剂量；布比卡因；腰硬联合麻醉；罗哌卡因；硬膜外麻醉；老年人老年人随着年龄增长，身体生理性功能降低，对麻醉和手术的耐受力相对较差，因而麻醉和手术风险较青壮年高。
另一方面。
老年人对药物耐受性和需要量较低，尤其对于中枢性抑制药物较为敏感，其次，老年人应激能力差，反应迟钝，使得自主神经系统自控力下降，极易造成意外的发生[1]。
本研究通过对86例老年下肢骨折患者采用小剂量布比卡因腰硬联合麻醉与罗哌卡因硬膜外麻醉治疗，比较两组患者临床麻醉效果、起效时间、麻药剂量、运动神经阻滞时间及最大感觉阻滞平面，现将详细结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院自2010年10月～2012年10月收治的86例老年下肢骨折患者作为研究对象，所有入选患者均出现不同部位、不同程度的下肢骨折。
随机将其分为观察组及对照组，分组43例。
观察组男性患者28例，女性患者15例，年龄55～72岁，平均年龄（63.5±5.33）岁，对照组男性患者14例，女性患者18例，年龄在58～75岁，平均年龄（66.5±5.40）岁。
老年人下肢骨科手术腰麻所需布比卡因浓度和剂量的临床研究
老年人下肢骨科手术腰麻所需布比卡因浓度和剂量的临床研究摘要：目的：研究观察小剂量低浓度布比卡因腰硬联合麻醉在老年人下肢骨科手术中的麻醉效果和对循环系统的影响。
方法：我们随机选择了2013年2-8月间的62例老年下肢骨科手术的病人，随机分为A，B两组，全部采用腰硬联合麻醉。
A组组病人选用0.375%等比重布比卡因，注射1.5-2ml，布比卡因用量约为5.5-7.5mg：B组病人选用0.5%等比重布比卡因，注射1.5-2ml，用量为7.5-10mg。
分别观察了A，B两组的麻醉效果，术中平均动脉压的变化以及A，B两组在麻醉过程中血管活性药物的使用比例。
结果：AB两组病人麻醉均成功，手术医师对麻醉的满意度为100%。
A，B两组麻醉对循环系统的影响有统计学差异（P＜0.05），表明B组血压波动幅度较A组大。
A组有4例使用血管活性药物，占比11%；B组11例使用，比例为35%，提示A组循环更平稳。
结论：在老年人下肢骨科手术中，低浓度（0.375%）小剂量（5.5-7.5mg）布比卡因能够达到较确切的麻醉效果，麻醉药用量小，并发症较少，对循环系统干扰也比较小。
关键词：布比卡因；腰麻；老年人；下肢骨科手术【Summary 】：Purpose：The research observes low density cloth of small amountof to compare card because of waist the hard consociation anaesthetize at old people legs orthopedics anaesthesia effect within surgical operation and to the influence ofthe circulatory system.Method：We random chose 2013 for 2-8 months，62 patientsof old-age legs orthopedics surgical operations of，random is divided into A，the B is2 sets，all adopt waist hard consociation anaesthesia.The A set set patient chooses specific weight clothes like 0.375%，etc to compare card because of，inject a 1.5-2 mls，cloth compare card because dosage is about 5.5-7.5 mgs：The B set patient chooses specific weight clothes like 0.5%，etc to compare card because of，inject a 1.5-2 mls，dosage is 7.5-10 mgs.Observed A respectively，the B was two sets of anaesthesia effect，the average artery in Shu presses of variety and A，B 2 sets are in the process of anaesthetizing in the use proportion of afferent and livemedicine.Result：AB two sets of patients anaesthetize all and successfully，surgical operation doctor's satisfaction to the anaesthesia is 100%.A，B two sets of the influence of anaesthesia upon the circulatory system include a statistics to learn difference（P<0.05）and express a the B set blood pressure motion range more the A set is big.The A set has 4 uses afferent and live medicine and has to compare 11%；the B set is 11 uses，the proportion is 35%，hint one A set circulation is moresteady.Conclusion：At old people legs orthopedics surgical operation in，low density （0.375%）small the quantity（5.5-7.5 mgs）cloth anaesthetize medicine dosage due to canning attain more accurate anaesthesia effect than the card small，complications less，also become smaller to circulatory system interference.老年病人下肢骨科手术是我们在临床工作中经常遇到的一类疾病，其中较多见的手术类型是股骨干骨折内固定和髋关节置换术。
不同比重布比卡因行腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢手术的作用观察
不同比重布比卡因行腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢手术的作用观察【摘要】目的对相同浓度不同比重的布比卡因在老年患者下肢手术腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)应用中的麻醉效果进行比较。
方法60例拟行下肢手术的老年患者，随机分为两组，均采用CSEA麻醉方法，分别向蛛网膜下腔注射0.75%布比卡因1 ml+10%葡萄糖1 ml配成重比重2 ml(H组)与0.75%布比卡因1 ml+注射用水1 ml配成轻比重2 ml(L组)。
观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面固定时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞程度、血流动力学变化及并发症。
结果H 组起效时间、感觉阻滞平面固定时间较L组短，感觉阻滞持续时间较L组长，运动阻滞程度比L组高(P＜0.05)；低血压发生率：H组50%，L组10%，P＜0.05差异具有统计学方法；L组的腰麻平面消退较H组快。
结论轻比重与重比重布比卡因单侧腰麻CSEA均可用于老年人下肢手术麻醉，轻比重药液较重比重药液更具有对下肢运动神经阻滞轻、对循环影响小的特点。
【关键词】布比卡因；脊椎麻醉；老年人随着腰麻-硬膜外联合麻醉(combined spinal epidural anesthesia，CSEA)技术的普及和提高，CSEA在老年患者下肢手术中的应用有增多趋势。
本研究旨在评价相同剂量、相同容量、相同浓度、不同比重布比卡因用于老年患者CSEA的临床效应。
1 资料与方法1.1 一般资料60例ASAⅠ~Ⅲ级拟行下肢手术的老年患者，男56例，女24例；年龄60~92岁；随机分为重比重(H)组和轻比重(L)组，每组30例，术前不用药。
1.2 方法患者入室后持续监测ECG、Bp、HR、SpO2，建立静脉通路，在30 min内输乳酸钠林格液300~500 ml。
取侧卧位(L组患侧在上，H组患侧在下)，头下垫枕，使脊柱处于水平位。
选L3~4间隙穿刺，均采用CSEA麻醉方法，穿刺成功见脑脊液流出后，即以0.1 ml/s速度分别注射腰麻药液，H组为0.75%布比卡因1 ml+10%葡萄糖1 ml配成重比重药液，L组为0.75%布比卡因1 ml+注射用水1 ml配成轻比重药液。
布比卡因轻与重比重液腰麻在老年人下肢手术中的麻醉效果比较
布比卡因轻与重比重液腰麻在老年人下肢手术中的麻醉效果比较发表时间：2019-06-14T15:51:19.057Z 来源：《医药前沿》2019年12期作者：周心德[导读] 老年人接受下肢手术时，采用布比卡因轻比重液腰麻的麻醉安全性更高，对患者体内血流动力学影响较小，不良反应低。
（宜宾市南溪区人民医院麻醉科四川宜宾 644100）【摘要】目的：探讨布比卡因轻比重液、重比重液腰麻在老年人下肢手术麻醉中的应用效果。
方法：2017年1月—2018年6月，随机选择收治的老年下肢手术患者75例为对象，随机分为对照组35例和观察组40例。
采用布比卡因重比重液腰麻为对照组，布比卡因轻比重液腰麻为观察组，比较两组患者的麻醉优良率和MAP、HR水平以及不良反应发生率。
结果：观察组患者的麻醉优良率97.50%与对照组的100.00%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者麻醉后5～10min的MAP水平降低、HR水平保持稳定，与对照组MAP、HR水平比较存在显著差异（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率5.00%比对照组的34.29%低，差异显著（P＜0.05）。
结论：老年人接受下肢手术时，采用布比卡因轻比重液腰麻的麻醉安全性更高，对患者体内血流动力学影响较小，不良反应低。
【关键词】老年人；下肢手术；布比卡因；比重液；腰麻【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）12-0063-02Experience of Bupivacaine spinal anaesthesia for lower limb surgery in the elderlyZhou Xinde.Department of Anesthesiology,Nanxi District People's Hospital,Yibin,Sichuan 644100,China【Abstract】Objective To investigate the application of bupivacaine in lower extremity surgery anesthesia.Methods From January 2017 to June 2018,75 elderly patients undergoing lower extremity operation were selected by random number table and divided into control group (35 cases) and observation group (40 cases) by single blind method.Bupivacaine heavy specific gravity liguid was used as control group and bupivacaine light specific gravity liguid was used as observation group.The excellent and good rate of anesthesia,MAP,HR level and adverse reaction rate were compared between the two groups.Results The excellent and good rate of anesthesia in observation group was 97.50% compared with 100.00% in control group.There was no significant difference between observation group and control group (P＞0.05). The MAP level of 5～10min decreased and the level of HR remained stable in the observation group after anesthesia, and there was a difference between the MAP,HR level of the observation group and the control group (P＜0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group (5.00% vs34.29%, P＜0.05). Conclusion: the anesthetic safety of using bupivacaine light specific gravity liquid for spinal anaesthesia is higher,and the hemodynamic effect is less,so it will not cause the patient to come out.There are more serious adverse reactions.【Key words】Elderly;Lower limb surgery;Bupivacaine;Specific gravity liguid;Spinal anesthesia老年人的身体机能呈退化状，体内各大脏器功能弱化，对手术的耐受力低。
不同比重布比卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞在下肢手术中的应用
腰麻一 硬膜 外联合 麻醉 （ｏ ｂｎ ｄｓ ｉａ ｅ ｉｕａ ｎ ｓ ｅ ｃｍ ｉｅ ｐｎ ｌ ｐｄ ｒｌ ｅｔ ． ａ ｈ
效 果 （ 、 般 、 ） 患 者 对麻 醉 满 意 程 度 （ 、 好 一 差 及 好 一般 、 ） 差 。
ｓ ． Ｓ Ａ） ｉ Ｃ Ｅ 具有 起 效 快 、 ａ 作用 完 善 、 松 良好 、 济 实 用 的优 肌 经
神 紧 张者 给予 咪 达唑 仑 ２ｍｇ后 １ ｉ 得 的血 压 、 率 为 ５ｍ ｎ测 心 基 础 值 ） 每 隔 ５ｍｉ 血压 ， 中低 血 压 （ ， ｎ测 术 收缩 压 下 降 基 础
值 ３％） ０ 的发生率 。 ⑤恶心、 呕吐、 寒战及术后头痛的发生率。
１ ． 计 学 方 法 ４统
法， 选 间 隙 进 行 穿 刺 ， 断 １Ｇ 针尖 达硬 膜 外 腔 时 ， 判 ７ 以 ２ Ｇ腰 麻 针 通 过 硬 膜 外 针 到 达 蛛 网膜 下 腔 ， 脑 脊 液 流 出 ２ 见
后 ． 尖 斜 面 朝 患 侧 ． 以 ０３ ０ ｌ 速 度 分 别 注 射 腰 麻 药 针 即 ＿～ ． ｍ ／ ４ ｓ
比重液 腰麻 起效 快 ， 阻滞 时 间长 ， 宜较 长时 间下肢 手术 ， 适 在临床 上 已得 到广泛 应用 。 布 比卡 因轻 比重 液腰麻 具有 但
麻 醉后 不需要 改变 体位 即可手术 ， 阻滞平 面易 于控制 ， 续时 间较短 ， 理扰乱 较小 ， 持 生 故在 临床应 用上 有一定 的优势 。 ｆ 键 词 １ 、 比 重 布 比 卡 因 ； 麻 一 膜 外 联 合 麻 醉 ； 肢 手 术 关 轻 重 腰 硬 下 【 中图分类 号】 ６ ４ Ｒ １ ｆ 献标 识码】Ｃ 文 ｆ 文章编 号】 １ ７ — ７ １ ２ １ ０ ａ） ０ ０ ０ ６ ４ ４ ２ （ ０ ０）９（ 一 ８ — ２
不同比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中麻醉效果对比分析
不同比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中麻醉效果对比分析作者：刘正丽来源：《健康周刊》2018年第16期【摘要】目的：通过运用布比卡因腰硬联合麻醉的方法，观察在老年下肢的骨科手术中采用不同的比重用量后产生的不同效果，进行分析研究。
方法：在老年进行下肢骨科手术病人中选取90例，根据数字分配法平均分配成a，b，c三组各三十例进行实验。
并按照重等轻的比重为a，b，c三组患者应用布比卡因麻醉。
结果：在最高阻滞平面时的时间三组比较在统计学上不存在意义（p>0.05）；在感觉阻滞起效时间上以c，b，a的顺序由强到弱，具有统计学意义（p【关键词】布比卡因腰硬联合麻醉；下肢骨科手术；临床实验；老年患者下肢骨科手术在骨科手术中十分常见，老年患者因心血管能力下降，对麻醉药的承受能力弱，所以很大程度的增加了进行下肢骨科手术的风险和难度。
为了减少老年患者在手术过程中受到的伤害，合适的麻醉药物和正确的方式手法是患者在手术过程中的基础保证。
我们通过运用不同比重布比卡因腰硬联合麻醉的实验方法进行研究和分析，找到关于布比卡因麻醉的理论依据，保证老年患者在下肢骨科手术中的安全。
1 资料和方法1.1一般资料在我院2014年5月至2016年5月的就医下肢骨科手术的老年患者中随机选取90位。
避免对布比卡因麻醉过敏，心脏、肺、肝等器官产生不适和排斥，和患有精神类疾病的患者。
90位患者中，包括男性患者49例，女性患者41例，以每组30例随机平均分为a，b，c三组，在认真阅读《知情同意书》后自愿签写协议。
年龄区间为60～84岁，年龄平均值为（70.82±2.28）岁，身高区间在153～184cm，平均值为（169.5±12.4）cm，体重区间在47～88kg，平均值为（63.2±7.2）kg。
其患病部位包括左下肢、右下肢、双下肢，病症包括骨关节坏死、类风湿类关节炎、骨折等情况。
对患者的基本信息年龄，性别等进行比较后，其差异在统计学中无意义（P>0.05）。
轻比重与重比重布比卡因在老年人下肢手术中的麻醉效果比较
轻比重与重比重布比卡因在老年人下肢手术中的麻醉效果比较王琦【摘要】目的:研究轻比重(QB)与重比重(ZB)布比卡因在老年人下肢手术中的麻醉效果以及临床使用安全性.方法:选取老年下肢骨科手术患者80例,按照随机配对法分为研究组(轻比重组)和对照组(重比重组),每组40例.研究组注入轻比重5%布比卡因,对照组注入重比重5%布比卡因,两组均采用腰麻.比较两组患者麻醉前后的血流动力学变化,同时比较两组布比卡因作用时间及不良反应发生率.结果:两组的SBP、DBP及MAP均明显降低,其中研究组10 min MAP下降幅度明显大于对照组(P<0.05);两组患者的患侧肢体有效镇痛时间、健侧肢体可活动时间及麻醉完全消失时间比较均无明显差异(P>0.05);同时,研究组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对于老年下肢手术患者,轻比重与重比重麻醉在血流动力学及麻醉作用时间方面均无明显区别,但轻比重麻醉可避免麻醉后的血压波动,且麻醉安全性较高.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2017(029)016【总页数】3页(P51-53)【关键词】布比卡因;老年人;下肢骨科手术【作者】王琦【作者单位】沈阳市中医院,辽宁沈阳 110004【正文语种】中文【中图分类】R687.3老年下肢手术是临床常见的骨科手术，术中患者易出现有效循环血容量下降的情况，使机体产生应急现象，引起体内脏器血液储蓄不足的状态，最终导致患者呼吸或循环系统紊乱。
目前腰硬联合麻醉是老年下肢手术的主要麻醉方法，其可为手术提供足够麻醉，但研究发现[1]，该法会引起麻药在蛛网膜下腔过度扩散，进而导致低血压、低氧血症等不良反应。
有文献报道术中采用重比重(ZB)麻醉常需变换体位，会引起血压剧烈波动，增加手术风险，而轻比重(QB)联合麻醉无须改变体位即可行术，对血压水平的影响较小[2]。
因此，为探究QB与ZB布比卡因在老年下肢手术中的麻醉效果及安全性，本研究选取了80例老年下肢手术患者进行研究，并取得了满意结果，报道如下。
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两种布比卡因腰麻用于老年人下肢手术的麻醉效果比较
目的比较两种布比卡因腰麻用于老年人下肢手术的麻醉效果。
方法收集48例下肢手术老年患者，根据就诊顺序，将其平均分为两组。
腰麻时，对照组注入重比重布比卡因，研究组注入轻比重布比卡因，评价麻醉效果。
结果第一，布比卡因作用时间，研究组与对照组各指标无明显差异（P>0.05）。
第二，给药10 min后，研究组与对照组MAP存在明显差异（P＜0.05）。
结论老年人下肢手术中，轻比重与重比重布比卡因，腰麻效果均佳，相比而言，轻比重布比卡因腰麻在血压波动方面更具优势。
标签：布比卡因；腰麻；下肢手术；麻醉效果
本文以48例患者为对象，经研究观察，旨在探讨比较两种布比卡因腰麻用于老年人下肢手术的麻醉效果，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2015年5月～2017年12月期间，共收集48例下肢手术老年患者，根据就诊顺序，将其平均分为两组。
对照组，11例男性，13例女性，60-78岁，平均（69.3±3.48）岁，15例行人工股骨头置换术，9例行股骨粗隆骨折内固定术。
研究组，10例男性患者，14例女性患者，60～82岁，平均（70.4±3.97）岁，16例行人工股骨头置换术，8例行股骨粗隆骨折内固定术。
比较两组患者临床资料，组间虽无显著性差异（P>0.05），无统计学意义，但可进行对比研究。
1.2 方法
术前，常规禁食禁水8 h，入室后，予以开放吸氧，监测心电图与血氧饱和度，麻醉前，进行桡动脉穿刺，分析动脉血压，并开放静脉通路2条，注入8～10 mL/kg乳酸林格液。
轻比重腰麻，取侧卧位，患侧在上，重比重腰麻，取侧卧位，患侧在下，均选择腰3、4椎间隙，完成穿刺，选用18G硬膜外針，进行穿刺，采用空气阻力消失法，检查穿刺成功与否，成功后，用25GWhiacre腰麻针，采取针内针法，刺入至蛛网膜下腔。
其中，腰麻针的开口朝向患侧，流出有清亮脑脊液后，按照1 ml/15s的速度，注入麻药。
（1）研究组：轻比重布比卡因，即0.75%布比卡因2 mL+注射用水1 mL，配比为0.5%布比卡因3 mL。
（2）对照组：重比重布比卡因，即0.75%布比卡因2 mL+10%葡萄糖1 mL，配比为0.5%布比卡因3 mL，实际操作中，可根据患者体重、身高等指标，调整剂量。
成功腰麻后，置入3 cm硬膜外导管至头侧，以供备用。
1.3 观察指标
比较两组患者布比卡因作用时间，包括镇痛时间与麻醉消失时间。
同时，记
录患者给药前与给药后10 min的血流动力学指标，包括心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及平均动脉压（MAP）。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 布比卡因作用时间
比较镇痛时间与麻醉消失时间，研究组分别为（257.3±107.48）min、（364.3±114.58）min，对照组分别为（261.9±98.45）min、（387.4±124.95）min，组间比较，无统计学意义（t=0.154/0.667，t=0.877/0.507）。
2.2 血流动力学指标
比较血流动力学指标，给药前，无统计学意义（P>0.05），给药后10 min，组间MAP水平差异显著（P＜0.05），见表1。
3 讨论
现目前，腰硬联合麻醉，在老年下肢手术中得到广泛应用，而如何提高麻醉效果、减少局麻药在蛛网膜下腔中过度扩散所引起的不良反应成为临床研究的重要课题[1]。
有学者经研究发现，重比重联合麻醉，手术操作时，需更换体位，腰麻后，因体位变动，血压明显波动，增加手术风险系数，而轻比重联合麻醉，麻醉后，无需更换体位，便可操作手术，且血压波动小。
总之，老年人下肢手术中，相比重比重联合麻醉，轻比重布比卡因麻醉更具优势。
参考文献
[1] 谢刚，彭明清.两种不同比重腰麻在下肢手术中的应用体会[J].中国医药指南，2014，12（13）：147-148.。