《西医内科学》复习题.
西医内科学复习题及参考答案
西医内科学复习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列药物中，治疗急性心源性肺水肿的首选药物是A、螺内酯B、乙酰唑胺C、呋塞米D、氢氯噻嗪E、氨苯喋啶正确答案：C2、评估呼吸气流是否受限最常用的指标是:A、残气量/肺总量（RV/TLC-B、FEV,%预计值-C、峰流速(PEF-D、FEV1/FVC-E、用力肺活量(FVC-正确答案：D3、男48岁，右上腹痛1个月，检查：肝肋下2cm，剑突下3cm，质地硬，脾未触及，ALT正常，胆红素(－) ，AFP<401ug/L，超声显像示肝右叶实质性低回声灶3cm × 2cm。
下列检查最具有诊断价值的是？A、放射性核素肝显像B、B超引导下肝穿刺活检C、Y-GT同工酶IID、异常凝血酶原（AP）E、AFP与LCA结合的异质体正确答案：B4、女.46岁，体态肥胖，间断性出现右上腹痛并有背部放射一年，似与进食油腻饮食有关，体格检查无显著异常，首选下列哪种检查？A、胃镜检查B、肝胆B超检查C、CT检查D、MRI检查E、腹腔镜正确答案：B5、急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变其主要作用的消化酶是A、淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶B、胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹力蛋白酶C、肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶D、磷脂酶A-弹力蛋白酶、激太释放酶-E、肠激酶、抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶-正确答案：D6、以下哪项提法是正确的A、尿淀粉酶增高可持续2～4周B、淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度C、血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D、只有血、E、血清淀粉酶在8小时达峰值正确答案：B7、女,65岁。
体检时胸部X线示右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影。
患者无自觉症状，否认吸烟史。
查体：双肺呼吸音清末闻及干湿性哪音。
为进一步明确诊断，下列检查中应首选的是A、痰细胞学检查B、血清肿瘤标志物C、胸部增强CTD、支气管镜检查E、密切观察，定期复查胸部X线片正确答案：D8、患者女性，55岁，反复发作咳嗽、咳痰20余年，近日出现严重呼吸困难、发绀、双下肢明显水肿。
西医内科学复习题(含答案)
西医内科学复习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪种情况需要OGTTA、空腹血糖>等于7.0mmol/LB、显C、空腹血糖>5.6但<7.0mmol/LD、2型糖尿病E、以上都不是正确答案：C2.慢粒伴巨脾患者，WBC65×109/L，突发左上腹剧痛，最可能的诊断是A、心肌梗死B、急性胰腺炎C、脾梗死、脾周炎D、急性胆囊炎E、急性阑尾炎正确答案：C3.下列不属于甲亢临床表现的是A、腹泻B、多尿C、多食易饥D、突眼E、怕热多汗正确答案：B4.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A、急性应激性疾病B、沙门菌感染C、H.pylori感染D、自身免疫E、以上都是正确答案：C5.女,28岁,自述心脏病8年。
查体：心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是A、主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄正确答案：B6.易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、红白血病E、急性单核细胞白血病正确答案：A7.左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床表现的是A、颈静脉充盈B、肝大C、憋喘D、下肢水肿E、恶心正确答案：C8.萎缩性胃窦胃炎患者表现为A、胃酸明显增高B、胃酸明显减少C、胃酸轻度减少D、胃酸正常或减少E、胃酸轻度升高正确答案：B9.对球后溃疡的正确描述是A、多为十二指肠球后壁溃疡B、内科治疗效果好C、易并发出血D、多发生在距幽门2～3cm以内E、临床症状多不明显正确答案：D10.溃疡病活动期患者不宜服用？A、布洛芬B、胶体铋C、呋喃唑酮D、前列腺素制剂E、硫糖铝正确答案：A11.甲亢患者合并妊娠8个月宜采用的治疗措施A、大剂量硫脲类药物B、手术治疗C、大剂量B受体阻滞剂D、小剂量丙基硫氧嘧啶E、放射性核素治疗正确答案：D12.主动脉瓣狭窄的心脏X线典型表现为A、心影正常B、左心室扩大C、椭圆形心D、升主动脉根部狭窄后扩张E、肺淤血正确答案：D13.男性，26岁。
西医内科学试题库+参考答案
西医内科学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞A、链球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、绿脓杆菌肺炎D、克雷伯杆菌肺炎E、肺炎球菌肺炎正确答案：E2.生长抑素类似物，有较强的胰腺外分泌抑制作用A、奥曲肽B、哌替啶C、谷氨酰胺D、替硝唑E、加贝酯正确答案：A3.X线胸片透亮度增加，肺纹理增粗，膈肌降低，肋骨走行平举，肋间隙扩大，肺功能为阻塞性通气功能障碍，肺部有散在湿罗音，诊断可能为A、双侧肺大疱B、肺囊肿C、双侧自发性气胸D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺疾病正确答案：E4.对于高血压患者的降压治疗，下述哪项是不对的A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始B、根据个体化原则选用降压药C、绝大多数患者需要长期用药D、首选第一线降压药物E、血压将至正常时，即可停药正确答案：E5.阵发性室上性心动过速的心电图诊断。
下列哪项不正确A、起始及终止突然B、可见到P波C、心室率150-250次/分D、QRS波群形态正常E、节律规则正确答案：B6.急性胰腺炎的实验室指标:血清淀粉酶A、持续1～2周B、持续1～2天C、持续5～10天D、持续3～4周E、持续3～5天正确答案：E7.再障的主要诊断依据是A、淋巴结不大B、肝脾不大C、全血细胞减少D、网织红细胞减少E、骨髓检查正确答案：E8.下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A、癌变B、慢性穿孔C、出血D、幽门梗阻E、急性穿孔正确答案：A9.下列因素可诱发溃疡性结肠炎中毒性巨结肠，应除外A、糖皮质激素B、钡剂灌肠C、使用鸦片酊D、低钾E、使用抗胆碱药正确答案：A10.下列哪项不属于急性心肌梗死的并发症A、乳头肌功能失调B、心脏破裂C、栓塞D、室壁瘤E、DIC正确答案：E11.支气管哮喘典型的临床表现A、干咳B、胸痛C、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难D、咯血E、胸闷正确答案：C12.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是A、仰卧位B、患侧卧位C、俯卧位D、坐位E、健侧卧位正确答案：B13.关于慢性肾盂肾炎，下述正确的是A、发病与免疫反应无关B、均有急性肾盂肾炎史C、临床无泌尿系症状，可以肾衰为首要表现D、肾内病变纤维化时，常有低热、菌尿、脓尿E、以上都不对正确答案：B14.支气管哮喘的主要临床特征是A、肺功能检查以限制性通气障碍为主B、常常演变为慢性气管支气管炎C、与感染关系最为密切D、早期可出现Ⅱ型呼吸衰竭E、发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难正确答案：E15.患者，男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2-3次，近2月发作次数增多，每日5-6次，亲为活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性压低，应诊断为A、变异性心绞痛B、稳定性心绞痛C、心外膜下心肌梗死D、不稳定性心绞痛E、心内膜下心肌梗死正确答案：D16.近年来，在慢性心力衰竭治疗中常用的依那普利属哪一类药物A、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）B、多巴胺类C、血管紧张素ⅱ受体阻滞剂D、磷酸二酯酶抑制剂E、β受体阻滞剂正确答案：A17.按病因学分类，临床上最常见的肺炎是A、细菌性肺炎B、病毒性肺炎C、衣原体肺炎D、真菌性肺炎E、支原体肺炎正确答案：A18.最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是A、肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用B、循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成C、免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害D、细胞免疫E、凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子正确答案：C19.肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为A、5%葡萄糖B、低分子右旋糖酐C、10%葡萄糖D、林格氏液E、生理盐水正确答案：B20.慢性支气管炎早期肺部X线表现是A、肺透明度增加B、无特殊征象C、两肺纹理粗、紊乱，呈网状阴影D、膈肌下降E、胸廓扩张，肋间隙增宽正确答案：B21.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A、肺段实变伴脓肿形成B、肺实变伴多发性蜂窝样改变C、浸润阴影易变伴气囊腔形成D、肺段实变伴液气胸E、多发性肺浸润正确答案：C22.下列各种类型白血病中，哪种最常发生中枢神经系统白血病A、急性粒细胞行白血病B、红白血病C、急性单核细胞性白血病D、急性粒单核细胞性白血病E、急性淋巴细胞性白血病正确答案：E23.尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是A、输入高渗葡萄糖加胰岛素B、输入钙剂C、血液透析D、口服钠型阳离子交换树脂E、输入小苏打正确答案：C24.男性患者，45岁，肝硬化病史3年，出现腹水1月，2天前感腹痛、腹胀，腹水增多，查体：体温39．1℃，腹部压痛及反跳痛，腹水征阳性。
西医内科学练习题库含参考答案
西医内科学练习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.心肌梗死最先出现和最突出的症状是A、心率失常B、剧烈胸痛C、心力衰竭D、恶心呕吐腹痛E、发热正确答案：B2.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为A、空肠弯曲菌B、胎儿弯曲菌C、副溶血性弧菌D、幽门螺杆菌E、鼠伤寒沙门菌正确答案：D3.目前消化系统实质性脏器占位行病变诊断，首选的辅助检查技术是A、B超B、CTC、MRID、核素扫描E、纤维内镜正确答案：A4.属于抑菌抗结核药物A、乙胺丁醇B、吡嗪酰胺C、链霉素D、利福平E、异烟肼正确答案：A5.男，21岁。
3天前受凉后“感冒”，症状已好转。
1小时前参加篮球比赛后出现气促。
査体:双肺散在哮鸣音，心率84次/分。
该患者发病最可能的机制是A.肺血管阻力增加A、心力衰竭B、神经调节失衡C、气道高反应性D、气道重构正确答案：D6.女,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动便感胸闷,气促,心脏彩超示二尖瓣瓣口面积为0.8cm2。
此患者二尖瓣狭窄程度为A、轻度B、中度C、一度D、二度E、重度正确答案：E7.能引起慢性支气管炎急性加重的病因是A、细菌感染B、中老年人C、血脂升高D、高血压E、饮酒正确答案：A8.心房颤动是，心室率是A、＜150次/分B、＞600次/分C、350~600次/分D、150~200次/分E、100~160次/分正确答案：E9.继发性肺结核最常见的类型是A、浸润型肺结核B、慢性纤维空洞型肺结核C、原发型肺结核D、粟粒型肺结核E、血行播散型肺结核正确答案：A10.男，45岁，1年前发现血压170/110mmHg，长期口服氨氯地平等药物治疗。
2个月前诊断为糖尿病，口服降糖药治疗，目前血压、血糖均在正常范围。
该患者高血压诊断正确的是A、高血压2级，高危B、高血压3级，高危C、高血压1级D、高血压3级，很高危E、高血压2级，很高危正确答案：D11.下列属于肝硬化门脉高压表现的是A、蜘蛛痣B、肝掌C、脾肿大D、男性乳房发育E、肝肿大正确答案：C12.男，55岁，胃溃疡已10年，近三月来上腹疼痛持续而无规律。
西医内科学题库及答案
西医内科学题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、晨僵在哪类关节炎中表现最为突出A、感染性关节炎B、骨性关节炎C、风湿性关节炎D、强直性脊柱炎E、类风湿关节炎正确答案：E2、心绞痛发作时首选药物治疗A、口服美托洛尔B、口服阿司匹林C、含化硝酸甘油D、静注吗啡E、口服硝苯地平正确答案：C3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是A、胃肠道B、肺脏C、中枢神经系统D、肾脏E、心脏正确答案：D4、女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+）和IgG补体升高，最可能的诊断是A、多肌炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、干燥综合征E、皮肌炎正确答案：C5、下述哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎A、尿频尿急B、尿中有红细胞C、尿中有白细胞D、尿中有白细胞管型E、尿细菌学检查正确答案：D6、尿毒症病人出现深大呼吸，是下列哪种酸碱平衡失调代偿形成A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒E、代谢性酸中毒正确答案：E7、下列哪一种供者的肾脏进行肾移植存活率最高A、异卵孪生子B、尸体肾C、同卵孪生子D、兄弟姐妹E、父母亲正确答案：C8、引起继发性肺动脉高压最常见的疾病是A、COPDB、结缔组织病C、肺结核D、PEE、间质性肺炎正确答案：A9、慢性肾炎治疗主要目的应除外A、改善或缓解临床症状B、防治严重并发症C、防止肾功能进行性恶化D、延缓肾功能进行性恶化E、消除尿蛋白及尿红细胞正确答案：E10、老年人高血压患者无其他危险因素，应控制血压在A、130/80mmHgB、135/85mmHgC、150/90mmHgD、125/75mmHgE、140/90mmHg正确答案：C11、下列哪项不属于急性心肌梗死的并发症A、乳头肌功能失调B、心脏破裂C、栓塞D、室壁瘤E、DIC正确答案：E12、患者，男，65岁，活动时心悸、气短1年余。
查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性，该患者最可能的诊断为A、二尖瓣狭窄B、主动脉关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣狭窄正确答案：B13、最易发生向心性肥厚的疾病是A、甲状腺功能亢进B、严重贫血C、微生素B1缺乏症D、高血压病E、主动脉瓣关闭不全正确答案：D14、由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是A、降钙素B、生长抑素C、催乳素D、醛固酮E、精氨酸加压素正确答案：E15、下列哪项临床表现为Graves病所特有A、突眼、胫前粘液性水肿B、心动过速、脉压差增大C、肌萎缩、骨质疏松D、心悸、胸闷、多食、消瘦E、阳痿或月经量减少正确答案：A16、心电图上P波QRS波群无关，心室率40次／分，律齐，可考虑诊断为A、交界区心律B、室性心动过缓C、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D、Ⅲ度房室传导阻滞，伴室性逸搏心律E、房性早搏未下传正确答案：D17、对右心衰诊断最有帮助的体征是A、肝脏肿大B、肝颈回流征阳性C、水肿D、口唇紫绀E、单侧胸水正确答案：B18、肝硬化的诊断下列哪一项最可靠A、肝穿刺活检有假小叶形成B、肝掌及蜘蛛痣C、脾肿大D、胃底食道静脉曲张E、白蛋白/球蛋白倒置正确答案：A19、急性渗出性心包炎心包积液时最突出的症状是A、吞咽困难B、发热C、心前区疼痛D、声音嘶哑E、呼吸困难正确答案：E20、诊断慢性支气管炎的主要依据为A、痰细菌检查B、临床症状C、.X线胸片D、肺部体征E、血常规正确答案：B21、男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期病人。
西医内科学复习题+参考答案
西医内科学复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、慢性阻塞性肺气肿病人发生缺氧的主要机理是:A、弥散功能障碍B、肺静动脉分流异常C、肺组织弹力减退D、通气与血流比例失调E、肺泡通气减少正确答案：D2、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗,首选：A、硝酸异山梨酯B、地高辛C、硝苯地平D、β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫䓬E、硝普钠正确答案：D3、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A、急性应激性疾病B、沙门菌感染C、H.pylori感染D、自身免疫E、以上都是正确答案：C4、确诊肺结核主要依靠A、胸部X线检查B、结核菌素试验C、痰液结核菌检查D、胃洗涤液找结核菌E、纤维支气管镜检查正确答案：C5、男，38岁。
因间断心悸1天就诊。
查体：心率72次/分。
偶可闻及期前收缩。
心电图示提前出现的P波，形态与窦性P波略有不同，P-R间期0.13秒，QRS波群形态正常，代偿间期不完全。
最恰当的治疗是A、口服美托洛尔B、口服普罗帕酮C、寻找和去除病因D、静脉注射阿托品E、口服胺碘酮正确答案：C6、结核性与癌性胸腔积液的主要鉴别点是：A、胸水颜色B、胸水细胞学和细菌学检查C、胸水D、胸水生长速度E、胸痛程度正确答案：B7、肝硬化特征性的病理变化是A、假小叶形成B、肝细胞坏死C、汇管区炎症细胞浸润D、肝细胞脂肪样变性E、汇管区结缔组织增生正确答案：A8、40岁男患，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首先选哪种药物A、氨茶碱0.25克静脉注射B、吗啡10毫克肌肉注射C、吸入异丙基肾上腺素气雾剂D、0.1%肾上腺素0.5毫升皮下注射E、毒毛旋花素K0.25毫克静脉注射正确答案：A9、肺炎球菌的致病力是由于A、肺炎球菌产生的内毒素B、肺炎球菌产生的外毒素C、高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用D、肺炎球菌感染E、以上都不是正确答案：C10、抑制气道炎症目前最常用的药物是A、酮替酚B、氨茶碱C、抗生素D、沙丁胺醇E、糖皮质激素正确答案：E11、女，17岁。
西医内科学复习题(附参考答案)
西医内科学复习题（附参考答案）1、对肝性脑病患者的饮食治疗，不恰当的是?A、高蛋白质B、高维生素C、不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖D、高热量E、高碳水化合物答案：A2、老年心衰加重的最常见原因：A、心肌缺血B、呼吸道感染C、过度劳累D、室性期前收缩E、摄入液体过多答案：B3、慢性肾功能衰竭最常见的诱发因素是A、感染B、劳累C、饮食中蛋白质过量D、有效循环血量减少E、应用肾毒性药物答案：D4、引起血ACTH升高的疾病是-A、Sheehan综合征B、肾上腺皮质腺瘤C、Addison病D、原发性醛固酮增多症E、PRL瘤答案：C5、男性，55岁，急性心肌梗死病人，入院后突感头晕胸闷，心率116次/分，律不齐，第一心音强弱不等，ECG示房率和室率无明显关系，可见室性融合波该患者可能是，治疗该心律失常首选A、维拉帕米B、利多卡因C、普罗帕酮D、电复律E、奎尼汀答案：B6、关于急性肾小球肾炎的治疗，错误的是A、一般有自愈倾向，可不治疗B、应低盐饮食C、应常规用糖皮质激素治疗D、有时需急诊透析治疗E、需用抗生素控制感染答案：C7、超声心动图提示右心室内径增大是指内径A、≥15mmB、≥30mmC、≥10mmD、≥25mmE、≥20mm答案：E8、下列选项对坐骨神经痛描述不正确的是A、行走、弯腰、咳嗽时可加重B、直腿抬高试验阳性C、患者常喜卧位D、常为双侧急性起病E、疼痛呈电击样、烧灼样或刀割样答案：D9、8岁男性患儿，近3年来反复出现讲话或行动突然中断，双眼凝视不动，手中东西掉落，呼之不应，一般持续数秒后立即清醒，继续原先的活动，对发作无记忆。
该患儿可能的癫痫类型是：A、精神运动性发作B、全面性强直-阵挛发作C、失神发作D、癫痫持续状态E、Jackson发作答案：C10、抗甲状腺药物主要的不良反应是A、粒细胞减少B、皮疹C、胃肠道反应D、牙龈肿痛E、中毒性肝炎答案：A11、上消化道出血最常见的病因是A、消化道溃疡B、食管贲门粘膜撕裂综合症C、急性胃黏膜损害D、胃癌E、食管胃底静脉曲张破裂答案：A12、下列哪种是甲亢的特殊临床表现A、弥漫性甲状腺肿大B、胫前粘液性水肿C、多食而消瘦D、休息时心率加快E、脉压差增大答案：B13、健康人尿量一般为原尿量的A、1/10B、1/100C、1/300D、1/400E、1/200答案：B14、下列哪一项不是类风湿关节炎的关节外表现：A、面部对称性水肿性红疹B、皮肤溃疡C、Fehy综合症D、巩膜炎E、皮下类风湿结答案：C15、器质性心脏杂音的特点最不可能有的是A、部位不定B、杂音粗糙C、常伴有传导D、常在3/6级以上E、常不伴有震颤答案：E16、继发性肺结核最常见的类型是A、原发型肺结核B、浸润型肺结核C、粟粒型肺结核D、血行播散型肺结核E、慢性纤维空洞型肺结核答案：B17、下列哪项不是门脉高压的临床表现A、末梢血象全细胞减少B、食管静脉曲C、腹腔积液D、蜘蛛痣，肝掌E、脾肿大答案：D18、女性,29岁,低热,消瘦,盗汗2个月,母亲有肺结核病史。
西医内科学复习题含参考答案
西医内科学复习题含参考答案1、支气管扩张大咯血的原因是A、感染所致黏膜充血水肿B、病灶部位毛细血管通透性增高C、慢性溃疡侵蚀肺小血管D、动脉终末支扩张形成动脉瘤E、支气管壁破坏答案：D2、女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。
查体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,ST-T改变,最可能的诊断是A、病毒性心肌炎B、风湿性心肌炎C、白喉性心肌炎D、扩张型心肌病E、急性心包炎答案：A3、支气管哮喘与心源性哮喘主要不同点是A、心界扩大，舒张期奔马律B、心前区收缩期杂音C、肺部干湿性啰音D、窦性心动过速E、无肺气肿征答案：A4、慢性肾炎治疗的主要目的的A、促进血浆白蛋白升高B、治疗水肿C、防止或延缓肾功能进行性恶化D、消除蛋白尿E、消除血尿答案：C5、女，42岁，节日聚餐后4小时，突发上腹部剧烈疼痛伴呕吐，即来院就诊，体检：急病面容，BP120/75mmHg，心肺无异常，腹壁肌紧张，压痛与反跳痛明显，拟诊：急性胰腺炎或胃穿孔，下列哪项诊断最有鉴别意义？EA、血清淀粉酶增高B、尿淀粉酶增高C、腹部X线平片见肠麻痹D、腹水征E、气腹征答案：E6、左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下什么部位心梗A、左室高侧壁B、左室广泛前壁C、左室前壁.心尖部.前间隔D、左室隔面E、左室膈面.左室高侧壁答案：C7、60岁,男,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心肌梗死,为确定诊断采取下列哪一步骤最重要A、观察含服硝酸甘油效果B、进行超声心动图检查C、观察血压变化D、抽血测肌酸磷酸激酶E、严密观察心电图演变答案：E8、阵发性室上性心动过速A、P波消失，代之以f波B、P波为逆行型，与QRS波群关系恒定C、P波与QRS波群完全无关D、P-R间期逐渐延长E、P波呈双峰答案：B9、II型糖尿病最基本的病理生理改变是A、极度肥胖B、长期大量摄糖C、胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低D、长期使用糖皮质激素答案：C10、由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是A、降钙素B、精氨酸加压素C、生长抑素D、催乳素E、醛固酮答案：B11、下列为糖尿病急性并发症的是A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病肾病C、糖尿病视网膜病变D、糖尿病足E、糖尿病神经病变答案：A12、重症肌无力的主要病理生理机制是？A、乙酰胆碱抗体数目减少B、乙酰胆碱释放量增多C、乙酰胆碱释放量减少D、乙酰胆碱受体数目增多E、乙酰胆碱受体数目减少答案：E13、女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续（++），足量糖皮质激素治疗4周无效，下一步应该：A、加大激素用量B、加利尿剂C、加用免疫抑制剂D、加抗疟药E、雷公藤答案：C14、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于多少的肿瘤A、<18mmB、<16mmC、<10mmD、<14mmE、<12mm答案：C15、慢性阻塞性肺疾病祛痰镇咳，不宜选用的药物是A、溴己新B、棕色合剂C、氯化铵D、可待因E、甘草片答案：D16、女，38岁，肝硬化腹水患者。
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《西医内科学》复习题
一、填空
1、全国结防会议将肺结核分为___________ 、_____________
____________ 、______________ 、______________ 大类型
2、肝硬化并发症有_________ 、_________ 、_________ 、
3、糖尿病“三多一少”是指__________ 、________
4、确诊流脑依据______________ 。
二、是非判断
1、菌痢常伴有右下腹压痛。
（）
2、 HE s A g阳性可肯定是乙肝病人。
（）
3、肺心病患者缺O 2,应给予高浓度氧气吸入。
（）
4、甲亢病人心动过速，于休息和睡眠时仍不恢复。
（）
5、伤寒病人出现便秘时常用泻药对症治疗。
（）
6、安静或睡眠时发生的脑血管疾病应先考虑脑血栓。
（）
7、肝硬化食欲减退时，可出现蜘蛛痣。
（）
8细菌侵犯泌尿系统，大多是由上行感染所致。
（）
9、肥达反应阳性不一定就是伤寒。
（）
10、夏秋季节发生的寒战、高热和大汗即可诊断疟疾。
（）
三、单选题
1、左心衰病人，随着右心功能不全的出现，哪项临床表现会减轻。
（
）
心率快B 呼吸困难 C 紫绀D 肝肿大2、治疗肺炎球菌肺炎的首选药是（）
A 青霉素G
B 链霉素C
3、下列何项不是I型糖尿病的特点（）
A 多见青少年 B
C 对胰岛素不敏感 D
4、关于伤寒哪项不正确（）
A WBC多增高 B
C 可有蛋白尿和管型尿 D
5、诊断活动性肺结核的主要依据是（）
A 痰菌检查 B
C X线检查 D
6、风湿热最重要的临床表现为（）
A 不规则发热 B
C 心脏炎
D 氯霉素D 红霉素
血糖波动大
易发生酮症酸中素
嗜酸性粒细胞减少
肥达反应阳性有助诊断
结核菌素试验
血沉增快
游走性关节痛
环形红斑
）
CT
放射性核素扫描
8暴发型流脑败血症型应如何联合治疗（）
四、名词解释 1 、呼吸衰竭：
2 、慢性肾功能不全：
3 、肝硬化
4
、阿托品化： 五、问答题
1、简述消化性溃疡并上消化道出血的处理。
2、试述急性心梗与心绞痛的鉴别。
3、简述急性白血病的临床表现。
A 青霉素G+氯霉素 B C 氯霉素+SD D 9、不属于癌前期状态的是（ ） A 慢性萎缩性胃炎
B C 十二指肠溃疡 D 10、符合肝硬化门脉高压表现的是（ ） A 肝掌、蜘蛛痣 B C 恶心、厌油
D 青霉素G+SD 氨苄青霉素+SD
胃溃疡 胃息肉 脾肿大
黄疸。