肝胆疾病及治疗
肝胆系统疾病的诊断和治疗方法
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治疗方法
药物治疗
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利胆药物
通过促进胆汁分泌和排泄 ，降低胆汁中胆固醇饱和 度，从而治疗胆汁淤积和 胆固醇结石。
抗病毒药物
针对病毒性肝炎，使用抗 病毒药物抑制病毒复制， 改善肝功能。
免疫抑制剂
在自身免疫性肝病中，使 用免疫抑制剂抑制异常免 疫反应，减轻肝脏损害。
手术治疗
疾病进展可能导致肝功能衰竭 ，表现为黄疸、腹水、肝性脑 病等，严重影响生活质量。
出血
肝胆疾病可引起凝血功能障碍 ，增加出血风险，如消化道出 血、颅内出血等，危及生命。
癌变
部分肝胆疾病如肝炎、肝硬化 等可能发展为肝癌，预后极差
。
预防措施建议
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积极治疗原发病
针对肝胆系统疾病进行积极治 疗，控制病情发展，降低并发
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总结回顾与展望未来发展趋势
本次项目成果总结回顾
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完成了肝胆系统疾病的大规模 病例收集和分析，为深入研究
提供了宝贵的数据资源。
建立了多模态影像诊断模型， 提高了肝胆系统疾病的诊断准
确率和效率。
开展了针对不同类型肝胆系统 疾病的个性化治疗研究，取得
了一系列重要成果。
通过多中心合作，推动了肝胆 系统疾病诊疗技术的规范化和
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诊断方法
实验室检查
血液检查
通过检测血液中的肝功能指标，如谷 丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（ AST）、碱性磷酸酶（ALP）等，评 估肝脏功能状态。
尿液检查
免疫学检查
检测肝炎病毒标志物、自身免疫性肝 病相关抗体等，用于诊断病毒性肝炎 、自身免疫性肝病等。
肝胆疾病怎么治疗
肝胆疾病怎么治疗肝胆疾病是在临床层面比较常见的疾病之一，类型相对较多也很复杂，其中肝脏部分主要有病毒性肝炎、肝硬化、肝囊肿、肝腺瘤、肝脓肿、转移性肝癌和原发性肝癌等。
胆道系统疾病则有胆管结石、胆管炎、胆管囊肿、先天性胆道闭锁等等，我们不难发现肝胆疾病的包含范围是很广的，不仅有内科疾病，也有外科疾病，且疾病的严重程度也各不相同。
在症状方面，肝胆疾病的症状表现要根据其疾病的类型来判断，有的症状是因为单纯的感染，有的症状则可能是肿瘤导致的。
一般来说在肝胆疾病体系中，胆道系统的感染是比较常见的，比如说胆管结石或者是胆囊结石，这种疾病的主要症状表现为病人右上腹疼痛明显，且一旦摄入油脂丰富的食物会明显的加重病情，到了病情严重时，病人还可能出现寒颤并伴发高热，而肝脏系统的各类疾病导致的症状主要有，肝区明显疼痛，病人全身乏力，体重锐减和食欲下降，当病症发展到后期时还可能会出现腹水、黄疸、贫血甚至是低血蛋白症状。
1.肝胆疾病的治疗肝胆疾病这个分类中包含着许多成因和影响各不相同的疾病，且部分疾病属于内科，部分疾病属于外科，在进行肝胆疾病治疗的过程中，首先是要确定具体的症状和病因，然后又针对性地对症治疗。
比如说自身免疫性肝炎和病毒性肝炎，其治疗方法主要是通过口服用药的方式进行治疗，比较常用的药物有拉米夫定、恩替卡韦同时也可以使用干扰素来进行抗病毒治疗。
如果病情相对严重则主要以抗病毒、保护肝细胞、改善肝功能为主。
病情发展到重型时则通常以综合疗法为主，同时加强支持疗法。
而肝硬化作为一种成因较多的疾病，在治疗的过程中需要主要考虑导致肝硬化的病因，要通过上腹部彩超观察患者是否出现脾功能亢进以及脾脏增大，腹膜腔内是否有积液，胃底食管是否出现静脉曲张，根据这些情况来考虑如何制定治疗措施。
同时肝硬化也和病毒性肝炎有一定的关系，当病毒性肝炎受到控制的时候，肝硬化通常也会得到控制或逐渐好转。
而其他原因引发的肝硬化，则同样需要根据病因制定方案，同时搭配护肝片和鳖甲软肝片等药物进行治疗。
门诊医生常见肝胆胰脾疾病诊断与治疗
门诊医生常见肝胆胰脾疾病诊断与治疗门诊医生常见肝胆胰脾疾病的诊断与治疗肝胆胰脾是人体重要的消化系统器官，其正常功能对身体的健康至关重要。
然而，由于生活方式的改变、环境的污染以及遗传等多种因素，导致肝胆胰脾疾病的发病率逐年上升。
本文将重点介绍门诊医生在常见肝胆胰脾疾病的诊断与治疗方面的注意事项。
一、肝脏疾病的诊断与治疗1. 肝炎的诊断与治疗肝炎是指肝脏发生炎症的疾病，常见的有乙型肝炎、丙型肝炎等。
在门诊诊治乙型肝炎时，医生必须仔细询问患者的病史，包括疫苗接种情况、乙肝病毒感染史以及可能的高危行为等。
除此之外，还需进行肝功能检查、病毒学检测等，以确定病情的严重程度和病因。
治疗方面，可根据病情给予抗病毒治疗、护肝保肝等综合措施。
2. 脂肪肝的诊断与治疗脂肪肝是常见的肝脏疾病之一，主要由于脂肪在肝脏中的沉积引起。
门诊医生在诊断脂肪肝时，通常通过听诊、触诊等体格检查，结合肝功能检查、超声检查等辅助检查手段来明确诊断。
治疗方面，主要包括生活方式改变、控制体重、药物治疗等。
二、胆囊疾病的诊断与治疗1. 胆囊炎的诊断与治疗胆囊炎是胆囊发生炎症的疾病，常见的类型有急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
门诊医生在诊断急性胆囊炎时，常根据患者的临床表现及体格检查结果初步判断，辅以常规血液检查、影像学检查等手段进行确诊。
治疗方面，早期可采用非手术治疗，如休息、液体饮食、抗生素治疗等。
慢性胆囊炎则需结合患者的具体情况，可能需要胆囊切除手术等治疗手段。
2. 胆结石的诊断与治疗胆结石是指胆囊中形成结石或胆管中有结石堵塞等情况。
门诊医生在诊断胆结石时，常需进行胆囊B超、磁共振胰胆管造影（MRCP）等检查。
针对无症状的胆结石，可以选择观察治疗；而对于症状明显或复发性胆管结石患者，常需要手术治疗。
三、胰腺疾病的诊断与治疗1. 胰腺炎的诊断与治疗胰腺炎是指胰腺发生炎症的疾病，常见的有急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
门诊医生在诊断急性胰腺炎时，常通过病史询问、体格检查以及血清淀粉酶、脂肪酶等检查来辅助诊断。
肝胆胰脾疾病的早期识别与治疗
肝胆胰脾疾病的早期识别与治疗一、肝胆胰脾疾病的早期识别肝胆胰脾是人体内重要的消化系统器官，它们的功能受损会导致各种严重的健康问题。
因此，早期识别和治疗肝胆胰脾疾病对于保护我们的身体健康至关重要。
1. 肝脏疾病肝脏是人体最大的内脏器官，对于物质代谢、解毒和能量储存等功能至关重要。
然而，在不良生活习惯（如饮酒过量和高脂饮食）以及长期药物使用的情况下，肝脏容易出现各种问题。
常见的肝脏疾病包括脂肪肝、肝纤维化和肝硬化等。
早期识别这些肝脏问题可以通过一些体征和常规检查来完成。
例如，黄疸、恶心、食欲减退和上腹部不适可能是某些肝脏问题的先兆。
此外，血液检测中异常指标（如ALT和AST）也可能是潜在问题的警示信号。
2. 胆囊疾病胆囊是消化系统中一个小而重要的器官，它用于储存胆汁，并在食物消化过程中释放出来。
然而，由于饮食不当和胆道结石等原因，胆囊容易受到感染和发生结石等问题。
早期识别胆囊疾病需要注意一些典型的症状，例如上腹部剧烈疼痛、恶心和呕吐等。
此外，影像学检查（如超声波）可以帮助确定是否存在结石或其他异常情况。
二、肝胆胰脾疾病的治疗一旦肝胆胰脾问题被正确诊断，及时采取有效的治疗措施至关重要。
1. 肝脏治疗对于轻度的肝脏问题（如脂肪肝），改变生活方式通常是首选。
这包括减少饮酒量、改善饮食习惯以及增加运动等。
对于更严重的肝脏问题（如肝硬化），药物治疗和手术可能是必要的选择。
药物治疗通常包括抗氧化剂和抗病毒药物等，旨在减轻炎症和保护肝细胞。
对于无法通过药物治疗解决的问题，肝移植可能是最后的选择。
2. 胆囊治疗对于胆囊结石引起的问题，如果没有明显症状，观察和改变饮食习惯可能足以缓解。
然而，在出现剧烈胃腹部疼痛或其他较严重问题时，胆囊切除手术可能是必要的。
胆囊切除手术可以采用传统的开放手术或微创腔镜技术。
后者具有更小的创伤和更快的康复时间。
3. 胰腺与脾脏治疗由于胰腺和脾脏问题多种多样，治疗方法也各不相同。
对于一些胰腺和脾脏肿块、损伤或感染等情况，外科手术可能是必要的选择。
如何处理常见的肝胆问题
如何处理常见的肝胆问题肝脏和胆囊是人体内至关重要的器官，肝脏是我们身体最大的脏器，它不仅仅是解毒过滤器，还是能量储存的场所。
而胆囊则是体内的“储胆器”，能够合成和储存胆汁。
这两个器官的健康程度直接影响到我们的健康状况，当遇到肝脏和胆囊相关问题时，我们需要及时对其进行处理。
本文将介绍一些常见的肝胆问题以及其处理方法。
肝炎肝炎是肝脏的炎症，它分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等。
肝炎患者的早期症状包括乏力、食欲不振和体重下降等，肝脏区域还会出现隐痛等症状。
肝炎对于肝脏的伤害是巨大的，如果患者很晚被诊断并且没有接受合适的治疗，肝脏的纤维化、肝硬化、甚至肝癌的风险都会大大增加。
治疗方法：对于患有肝炎的人，饮食习惯非常重要。
首先，需要避免食用含有重金属、农药等物质的食物。
其次，最好选择易于消化的饮食，尽量不过量、不吃油腻、刺激性的食物。
此外，肝保健食品，如乳蓟马钱子茶等，也有助于恢复肝脏健康。
但是，肝炎患者需遵循医嘱，接受专业的药物治疗。
胆囊炎胆囊炎是胆囊发生的炎症，它引起的症状通常包括腹部疼痛、恶心、呕吐、发烧等。
胆囊炎的主要原因是胆石症，即肝胆系统出现胆结石。
治疗方法：对于患有胆囊炎的人，主要依靠药物和手术来治疗。
积极进行体育锻炼以提高免疫力也有助于恢复胆囊健康。
肝硬化肝硬化是一种不可逆的肝脏疾病，以肝脏结缔组织的过度增生为特点。
肝硬化的早期症状包括食欲不振、恶心、呕吐及腹胀等。
疾病愈进愈严重时，患者的食欲会持续减少，皮肤会变黄，甚至是全身水肿等症状。
治疗方法：肝硬化的治疗主要依靠药物和营养。
药物方面，抗病毒、保肝等药物都是治疗肝硬化的重要手段。
同时，营养也非常重要，患者应该保持充足的饮食，包括高蛋白质、高热量的饮食。
胆石症胆石症是胆囊和肝管被结石阻塞，疼痛往往比胆囊炎更剧烈。
一些出现胆石症的人可能会出现胆绞痛，症状包括剧烈的腹痛、恶心和呕吐等。
治疗方法：胆石症的治疗通常需要依靠腔镜下胆囊切除手术，手术成功率很高。
肝胆疾病的营养治疗法分析
肝胆疾病的营养治疗法分析
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2. 降解胆固醇：
肝脏不但是合成胆固醇主要器官，也是 去除血胆固醇并将其转变为胆酸主要场所。肝 细胞能够把胆固醇直接排入胆道系统，还能够 将其先转变成胆汁酸，然后再排入胆道。胆汁 酸为脂类物质（包含脂溶性维生素）消化、吸 收所必需。肝损害和胆管阻塞时均可出现脂类 消化、吸收不良，产生厌油腻和脂肪泻等症状 。
（四）微量营养素代谢
维生素
肝脏在吸收、储存、运输及代谢维生素方面起主要 作用。
1.脂溶性维生素吸收 分泌胆汁酸盐，促进脂溶性维 生素吸收。肝脏患病时，脂溶性维生素A、D、E等吸收 降低，机体则因缺乏这些维生素而患一些疾病。
2.维生素储存 肝是维生素A、E、K和B12主要储存 场所，肝脏含有胡萝卜素酶，使胡萝卜素转变为维生素 A。人体约有95％维生素A贮存于肝内。肝脏不储存维 生素D，但肝细胞可将维生素D转化为25-羟维生素D。
多维生素吸收与代谢，所以膳食中应供给丰富各种维生素 ，必要时，还要用维生素制剂来补充。
维生素对肝细胞解毒、再生和提升免疫等方面有特殊 意义，在临床上有些人提出用各种维生素治疗肝炎来消除 或减轻肝脏损伤。
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6.戒酒、防止加重肝细胞损伤
肝炎病人因为肝实质损害，肝脏功效减退，尤其是 乙醇代谢所需要各种酶分泌量降低，活力降低，因而影 响了肝脏对乙醇解毒能力，即使少许饮酒也会使肝细胞 受到深入损害，造成肝病加重。所以肝炎病人应戒酒。
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4.脂肪无须过分限制
对于肝炎患者，以往多主张低脂肪膳食，但近几 年认为适量脂肪对病人有益。尤其是不饱和脂肪酸如 亚油酸等是细胞膜主要组成成份，对肝组织细胞修复 是非常必要。天天可供给脂肪50～60g，约占总热能 20~25％。在肝炎早期，因病人厌油，可短期给予清淡 饮食，待肝功效趋向正常，食欲好转后，可适当放宽 脂肪供给量，要多供给易于消化吸收脂肪，如全奶、 各种植物油等。
肝胆科实习总结肝胆系统疾病的护理与治疗经验分享
肝胆科实习总结肝胆系统疾病的护理与治疗经验分享肝胆科实习总结--肝胆系统疾病的护理与治疗经验分享一、引言肝胆系统是人体内重要的消化器官，肝脏负责体内代谢、解毒和排泄功能，胆囊则是胆汁的储存和排泄器官。
肝胆系统疾病的发病率逐年增加，对患者造成了严重的健康威胁。
本文将结合实习经验，总结肝胆科实习的护理与治疗经验，以期为相关领域的医务人员提供借鉴和参考。
二、疾病常见病理生理及护理措施1. 肝硬化肝硬化是肝脏病变的严重状态，常由慢性肝炎、酒精中毒或药物损伤等因素引起。
患者常出现黄疸、腹水、消化不良等症状，严重威胁生命。
在护理方面，重点是监测病情变化，合理控制病情发展速度，给予高蛋白饮食和适当的运动等。
2. 胆囊炎胆囊炎是胆囊壁的炎症反应，常由胆石、感染或胆管堵塞引起。
患者常伴有右上腹痛、发热和恶心等症状，严重时可能需要胆囊切除手术。
在护理方面，应加强疼痛控制，保持患者的肠道通畅，且在手术后做好伤口护理工作。
3. 肝癌肝癌是肝细胞恶性肿瘤，常由乙肝病毒感染、酒精滥用以及长期药物暴露等因素引起。
早期肝癌一般无明显症状，晚期病人可能出现腹痛、体重下降和黄疸等症状。
护理方面应重点监测病情变化，维持患者的肝功能稳定，给予营养支持治疗，同时进行病情评估。
4. 胆管结石胆管结石是胆道系统的常见疾病，患者可出现胆绞痛、黄疸和恶心等症状。
在护理方面，应及时缓解患者的疼痛，保持患者的体液平衡，遵循医嘱进行适当的抗感染治疗。
5. 脂肪肝脂肪肝是肝细胞内脂肪蓄积，可能由肥胖、酒精滥用和某些药物引起。
对于轻度的脂肪肝，可以通过控制饮食、减轻体重、戒酒等改善症状。
在护理方面，应引导患者正确饮食，避免脂肪、高糖食物摄入，同时控制饮酒。
三、经验分享根据实习过程中的观察与总结，我们还能发现一些通用的护理经验，以提升患者的治疗效果和生活质量。
首先，重视护理观察和记录。
对病情的观察和记录是护理工作的重要环节，能够帮助医生更好地了解患者的病情变化和治疗效果。
肝胆胰腺疾病的诊断与治疗
肝胆胰腺疾病的诊断与治疗肝胆胰腺疾病是指涉及肝脏、胆囊、胆管、胰腺等器官的一类疾病，包括肝炎、胆囊炎、胆石症、肝硬化、胰腺炎等多种疾病。
这些疾病严重影响了人们的健康和生活质量，因此，准确的诊断和科学的治疗非常重要。
本文将对肝胆胰腺疾病的诊断与治疗进行探讨。
一、肝胆胰腺疾病的诊断方法1. 体格检查体格检查是初步评估患者的身体状况和器官功能的重要步骤。
医生通过观察、触摸、听诊等方法，检查患者的皮肤、黄疸、腹部肿块、腹痛等情况，从而判断是否存在肝胆胰腺疾病的可能性。
2. 实验室检查常见的实验室检查包括血液生化指标、病毒学检测、肝功能检查等。
这些检查可以提供关于肝脏和胆囊功能状况的有用信息，如肝功能异常、病毒感染等。
3. 影像学检查影像学检查是肝胆胰腺疾病诊断中常用的方法之一。
包括超声波、CT、MRI等技术，可以直观地观察到相应器官的形态、大小、结构等情况，进一步明确病变的部位和性质。
4. 组织学检查组织学检查通常通过活检或手术获得患者的组织样本，然后进行病理学检查，以明确病变的组织类型和程度。
这对某些病变的诊断具有重要的意义，如肝癌、胆管炎等。
二、肝胆胰腺疾病的治疗方法1. 保守治疗对于轻度的肝胆胰腺疾病，保守治疗是常见的治疗方式。
这包括休息、饮食调理、使用抗病毒药物等方法，以帮助患者缓解症状、控制疾病的进展。
2. 药物治疗药物治疗是治疗肝胆胰腺疾病的重要手段之一。
根据疾病的不同类型和严重程度，使用抗感染药物、抗病毒药物、抗炎药物等进行治疗，以减轻炎症、抑制病毒复制、修复受损组织等。
3. 手术治疗对于一些严重的肝胆胰腺疾病，手术治疗是必要的选择。
例如，在肝癌患者中，手术切除肿瘤是最有效的治疗手段。
而对于严重胆结石导致的胆囊炎，胆囊切除术也是常见的治疗方法。
4. 介入治疗介入治疗是一种通过导管介入血管或腔道进行治疗的方法。
在肝胆胰腺疾病中，介入治疗主要用于肝癌、胆管结石等，包括经肝动脉化疗栓塞、胆道支架植入等。
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上述过程依赖很多激素： 胰岛素、胰高血糖素，生长激素，以及某些儿茶酚进行调节 肝糖原一般贮存糖原的能力有限(约70克)，而体内葡萄糖以恒
定的速度进行消耗 (约150克/天)
空腹饥饿状态：肝脏在(低胰岛素血症及高胰高血糖素血症的
作用下，通过糖原分解与糖原异生稳定血糖；
肌肉蛋白质分解
面包
早餐
牛奶
白糖
加餐
苹果
米饭(粳米) 猪肝
午餐
黄瓜
鲫鱼
青菜
加餐
香蕉
面条(富强粉) 鸡蛋
晚餐
番茄
小白菜
生糖氨基酸(丙氨酸)
餐后丙氨酸及支链氨基酸(亮、异亮及缬氨酸)参与合成肌肉蛋
白质(葡萄糖-丙氨酸梭式循环)
餐后葡萄糖
(丙氨酸等)合成糖原
肝病时易发生低血糖(糖原合成降低)
(二) 氨基酸代谢 肝脏为各种氨基酸相互转化的主要场所，用于肝脏蛋白质合成
的氨基酸来自：
膳食蛋白质 内源性蛋白质(主要来自肌肉) 肝脏内直接合成的氨基酸 由肝脏进行代谢的芳香族氨基酸(包括蛋氨酸)可见浓度升高
其他：
丁型：四川可能是高发区；
南(广东、福建)，北(东
北，内蒙)较少
戊型：主要在新疆南部
发病因素
甲、戊：经胃肠道(不转慢) 其中：甲(可复发，粪便再次排毒) 乙、丙、丁(胃肠道外)，其中HDV感染
须依赖HBV，两者较多一致性。
代谢
(一) 碳水化合物代谢 肝脏有(糖原合成、分解，糖酵解，糖异生)来维持血糖水平
毒(不)
但最常见的有甲、乙两型，甲型肝炎绝 大多数者是由粪便经口传播，乙型肝炎 多经血液、体液等传播。
病毒性肝炎的主要病变为肝细胞变性坏 死及肝脏间质性炎性浸润。
临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶 心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分 病人可有黄疸和发热。
少数乙型肝炎及非甲非乙型肝炎病程迁 延，可转为慢性肝炎，甚至肝硬化；
AST(天门冬氨酸氨基转换酶)水平升高 严重肝病尿素合成减少，导致氨蓄积
(三)、蛋白质合成与降解 肝脏是蛋白质合成与降解的重要场所，每天生成 12克白蛋白，
占肝合成蛋白的25%，输出性蛋白的一半。
造成低白蛋白血症 与止血有关的凝血因子浓度降低
(四)脂质代谢：
1、脂肪酸与甘油三酯(一般无明显表现)
脂肪肝可能会使甘油三酯上升
2、严重肝病导致胆固醇水平下降
一、饮食治疗原则
(一)能量供给要适当
一般成人每天能量控制在2000~2500kcal为宜。 因为适当的能量有利于肝组织修复及肝功能的恢复。
如果过分强调高能量饮食会增加肝脏负担，加重消化机能障碍 引起肥胖，从而使细胞内脂肪含量增加，形成脂肪肝。
(五)增加维生素的供给量
多种维生素贮存肝脏，并且直接参与肝内生理生化代谢。 当严重肝病时，造成维生素吸收障碍，引起VitC、B1、B2、K、
E、A等缺乏。 增加维生素的供给量，有利于肝细胞的修复，增强解毒功能，
提高机体免疫力。
临床实践发现，VitC、E、K联合使用治疗肝炎，可改善肝炎患 者的症状和促进肝功能好转。
每日蛋白质摄入量应当占总能量的15％左右，约80g。 另外，由于饮食中蛋白质增加引起产氨增多，导致血氨增高，故
应供给产氨低的蛋白质食物为宜，如奶类、蛋类、大豆及其制品。
如有其他合并症，蛋白质供给量需作相应的调整。
(四)脂肪供给要适量
适量的脂肪可以增加食物的美味，促进脂溶性维生素的吸收。 肝炎病人需要脂肪，特别是必需脂肪酸，它能促进脂肪的代谢，
因吃糖过多会加重胃肠胀气，影响食欲及其他营养素的摄取， 同时容易加速脂肪在体内聚积，加重病情，不利肝脏恢复。
因此，碳水化合物的摄入量以占总能量的60％～70％为宜，而 且应以谷类为主。
(三)蛋白质供给的比例要恰当
蛋白质是肝细胞再生所需的主要原料，适量的优质蛋白膳食可 提高酶活力、改善机体免疫功能，增加肝糖原贮存，改善肝细 胞脂肪变性，有利于受损肝细胞的修复和肝功能的恢复。
乙肝与肝癌有一定的相关性。
流行病学
我国是乙型(HBV)的高发区： 1、表面抗原(HBsAg)检出率9.75% 2、包括抗HBs(抗表面抗原抗体)和抗核
心抗原抗体的HBV为57.63%
由此，我国有数亿人感染乙肝， 1亿3 千万携带 患病人数3 千万 丙型：估计5千万
对预防脂肪肝有利。 另外新生组织的生长、受损肝组织的修复都需要必需脂肪酸。
因此，应选择富含必需脂肪酸的花生油、豆油等植物油。 但对肝炎病人要根据病情调整脂肪的供给，如病人急性期厌油，
脂肪过多延长胃排空时间，而影响食欲；
当恢复期病人肝功能趋向正常时，食欲好转，脂肪量应适当 增加，以占总能量的20％～30％为宜。
但能量不足又可增加身体组织蛋白质的消耗，不利于肝细胞的 修复和再生，
因此能量的供给要与病人的体重、病情、活动情况相适应，尽 量保持病人能量的收支平衡，以维持理想体重。
(二)碳水化合物供给要足量
适当增加碳水化合物可增加肝脏糖原贮存和节省蛋白质，从而 有利于维持肝功能及保护肝脏，
但不要因为过分强调高糖饮食而给病人加服过多的葡萄糖、果 糖和蔗糖等，这样不但无益反而有害。
肝胆疾病及治疗
第一节 病毒性肝炎
病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多 种肝炎病毒引起的常见传染病，发病者 多见于儿童传染性肝炎(20世纪40年代) 乙型：血清型肝炎(20世纪40年代) 丙型：非甲非乙(输血) 丁型：HDV病毒(δ因子，1977年) 戊型：非甲非乙(肠道传染)1989年 E-B(Epstein-Barr)和细胞巨病毒肝炎病
因此，应选用绿叶蔬菜、番茄、胡萝卜、豆类、动物肝脏、乳 类、 水果等维生素含量丰富的食物。
(六)合理加工烹调和膳食制度
提高食物的色、香、味，促进患者食欲，保证易于消化吸收。 膳食可采用少食多餐制，严禁暴饮暴食及饮酒。
二、饮食配膳方案 病毒性肝炎的饮食配膳方案见表4-21。
餐次 食物名称