皮肤科护理常规

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皮肤病护理常规

皮肤病护理常规

一、皮肤科一般护理常规1、按一般疾病护理常规。

2、协助患者剪指甲,并嘱避免搔抓及用热水肥皂烫洗、3、如对患者沐浴、理发,应按医嘱执行,如无特殊医嘱,可按一般规定进行。

4。

除随时注意全身病情变化外,外用药者须经常注意其敷料包扎就是否妥善舒适,有无过敏,刺激性中毒等情况,应及时处理并报告医师。

5、皮肤科病房宜用深色内衣及床单,患者衣服、床单如有沾污浸湿,应及时更换。

6.某些饮食可诱发或加重皮肤病,故必须注意饮食护理,疱疹样皮炎禁食谷胶食物,湿疹、皮炎等过敏性疾病应注意鱼、虾、浓茶、酒、辛辣刺激食物得影响、7、光敏性皮炎、红斑狼疮、皮肌炎、着色干皮病,叶蛉病等病须防止日光与紫外线照射个别敏感着甚至应避免强人工光线得照射、8. 、药物性皮炎患者应建立药物禁忌卡,仔细告诉其不能所以使用得药物、二、带状疱疹带状疱疹就是由水痘-——带疹疱疹病毒所引起得急性疱疹性皮肤病。

其特点就是集性得粟粒至绿豆大小得丘疱疹,迅速变为水疱、皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状,发生于身体得一侧,不超过驱体中线,尔中线对侧也有少数皮疹,多就是横过得神经小分枝受累所致,愈后极少反复。

【主要临床表现】1、皮疹形态为集簇性水疱,沿受累得周围神经带状排列,伴局部淋巴结肿痛、2、沿受累神经分布得神经就是本病得特征,发病突然,病程有自限性,一般2~3周,极少复发。

【治疗原则】1。

抗病毒治疗。

2. 消炎止痛。

3、全身支持疗法,增强机体免疫力。

4. 对症治疗。

【护理重点】1。

按皮肤科一常规护理。

2. 加强皮疹护理,避免摩擦,防止继发感染。

3.。

保持床单干净,勤换内衣、三、药疹药疹就是通过注射,内服,吸入等途径进入人体后引起得皮肤,粘膜反应称为药疹、【主要临床表现】1、荨麻疹及血管性水肿型其皮疹特点为发生大小不等得风团。

这种风团皮疹较一般荨麻疹色泽红,持续时间较长,自觉瘙痒,可伴有刺痛、触痛等、2.腥红热样或麻疹样发疹型呈弥漫性鲜红色斑或米粒至豆大红色斑丘疹,密集分布3.剥脱性皮炎或红皮病型表现为全身皮肤鲜红肿胀、伴渗液、结痂、继而大片叶状鳞屑剥脱,有臭味、粘膜亦有充血、水肿、糜烂等。

皮肤科门诊护理工作

皮肤科门诊护理工作

皮肤科门诊护理工作
1、按门诊一般护理常规施行。

2、安排患者就诊秩序,年老体弱及重危患者应提前就诊,如有专家或专病门诊,应做好分诊工作及特殊检查和治疗的预约登记工作。

3、门诊治疗必须严格遵照医嘱执行,认真查对,严格无菌操作,治疗过程密切注意患者反应,发现问题及时向医师汇报,以便及时处理。

4、门诊小手术或取活检标本,护士应主动密切配合,如准备器械、药品和敷料等,必要时术后应观察,待病情稳定后方可让患者离去。

5、各种治疗完毕,护士应清理用过的器械,疑有特殊真菌或细菌污染的器械和敷料应彻底消毒。

6、门诊换药应认真细致,并向患者详细交代换药后的注意事项,换药后须清洗和消毒双手。

7、各治疗室必须定期进行紫外线消毒或福马林薰蒸。

遇麻风病等传染病患者应及时用过氧乙酸消毒诊察台。

8、必须经常检查、保养门诊所用设备和器械。

定期清点治疗室常备的急救药品,及时更换和补充并做好登记。

9、下班前护士应检查门诊诊察室及每个治疗室,切断总电源、关掉煤气开关以防意外。

皮肤科疾病护理常规

皮肤科疾病护理常规

皮肤科疾病护理常规第一节皮肤病一般护理1.首先护士应热情接待患者入院,详细介绍病室环境及各项规章制度。

2.入院当日起每日测体温3次,发热病人连续测3日,直到体温正常后每日测1次。

3.病室空气要流通,定时通风。

病人单位要整洁、舒适。

衣服要干净,每周更换2次,特殊病人例外。

4.消除病人各项负担和顾虑,以巩固信心。

面部有皮损或有气味的患者常常给人以不良刺激,医务人员对他们要热情,态度亲切,切勿有怕脏怕烦的态度。

5.注意病人一般情况,精神、言语,食欲及特殊习惯。

观察皮疹种类,分布情况。

护士每天担任外用药的涂擦工作,并指导病人如何使用外用药,观察皮疹和全身的变化,做好出院指导。

6.注意患者睡眠情况。

有时病人因瘙痒而揭除敷料,护士应及时处理,以免皮损感染。

不能入睡患者可在医师指导下给予镇静药。

7.冬天涂药时,病人脱去衣物不要暴露时间过长,以免受寒。

8.除急性皮炎和湿疹外,应经常沐浴,保持皮肤清洁。

9.协助患者留取各种检查标本。

第二节皮肤科用药基本原则L为了避免不良刺激,使药物更好的发挥作用,必须将患处原有的药物、痂皮、鳞屑等去掉。

方法:脓痂用新霉素软膏浸软去掉;血痂用过氧化氢清洗;鳞屑用肥皂水或角质剥脱剂软膏除掉;硼锌糊可用花生油清洁。

2.擦药前,护士首先详细询问患者有无药物过敏史,避免病人使用时出现变态反应。

3.急性期病人不能使用刺激性药物。

擦药时避免用力,尽量减少刺激。

但对于慢性肥厚性皮损可用强烈药物。

4.急性期依照其炎症反应程度,选择不同的剂型。

(1)潮红有渗出的皮损,不能用油膏,应用湿敷。

湿敷间歇期或湿敷后可用温和收敛的糊剂或氧化锌油。

(2)红肿的皮损不能用油膏,应用粉剂或洗剂。

肿胀明显时可用湿敷。

⑶亚急性皮损可用糊膏:如氧化锌、硼锌糊及1、2、3糊。

(4)慢性皮损(苔癣化皮损)可选用油膏或角质剥脱剂。

5.急性皮炎有感染的要控制感染,使用静脉抗生素,但不能使用有刺激性的外用药。

6.开始用药时,药物浓度不要过大,应从低浓度开始,逐渐增加剂量,以免发生不良反应。

皮肤科护理常规

皮肤科护理常规

第九章皮肤科护理常规一、皮肤科一般护理常规(一)病室环境1.病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。

2.根据病证性质,室内温湿度适宜。

(二)根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。

(三)入院介绍1.介绍主管医师、护士,并通知医师。

2.介绍病区环境及设施的使用方法。

3.介绍作息时间及相关制度。

(四)生命体征监测,做好护理记录1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

2.新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。

3.若体温37.5℃以上,每日测体温、脉搏、呼吸4次。

4.若体温39℃以上,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。

5.体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。

6.危重患者生命体征监测遵医嘱执行。

(五)每日记录大便次数1次。

(六)每周测体重1次,或遵医嘱执行。

(七)协助医师完成各项检查。

(八)遵医嘱执行分级护理。

(九)定时巡视病房,做好护理记录。

1.严密观察患者生命体征,瞳孔、神志、舌脉、二便等变化,发现异常,及时报告医师,并配合治疗。

2.注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异常,及时报告医师。

3.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施(十)加强情志护理,疏导不良心理,使其配合治疗。

(十一)根据患者病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。

(十二)遵医嘱准确给药。

服药的时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察用药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。

(十三)遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。

(十四)预防院内交叉感染1.严格执行消毒隔离制度。

2.做好病床单位的终末消毒处理。

(十五)做好出院指导,并征求意见。

二、湿疮护理常规因禀性不耐,风湿热邪客于肌肤所致。

以皮疹呈多种形态、发无定处、易于湿烂流津为主要临床表现。

病位在皮肤。

湿疹可参照本病护理。

ICU常见皮肤科护理操作常规

ICU常见皮肤科护理操作常规

ICU常见皮肤科护理操作常规
由于ICU患者病情严重,常需长时间卧床,加上生理代谢异常、心理紧张、疾病因素等影响,皮肤受到各种损伤和刺激,因此皮肤
护理尤为重要。

1.定期更换体位,避免压疮。

对于长期卧床的患者,应每2小
时更换一次体位,以免由于长时间保持一个姿势引起压疮。

2.保持患者皮肤清洁、干燥。

患者不能自主转移时,应使用温
水及特制清洁液轻轻擦洗。

3.保持气道通畅。

口腔及咽喉部分泌物,必须及时吸出,以免
刺激喉部引起皮肤搔痒、烧灼感等不适。

4.避免化脓感染。

水泡、疮口压迫过久、皮肤割伤容易成为细
菌感染的门户,应及时处理。

5.保持营养均衡。

合理饮食摄入适量的高蛋白食物,有利于皮
肤康复。

6.预防烫伤冻伤,避免烫伤冻伤引发皮肤组织损伤与脱皮等,
应注意保暖与防晒。

7.避免照射紫外线。

ICU患者病情严重,免疫功能较弱,应尽
量减少紫外线辐射。

8.注意饮水量。

饮水不足会导致皮肤失去弹性和光泽,应及时
喝水以保持皮肤湿润。

以上这些操作都是实施皮肤科护理的常规,医护人员对每个患
者都要根据其状况制定相应的护理计划来保证皮肤得到良好的护理。

皮肤科护理常规试题及答案

皮肤科护理常规试题及答案

皮肤科护理常规试题及答案一、单选题1. 皮肤的基本功能不包括以下哪项?A. 保护B. 感觉C. 呼吸D. 排泄答案:C2. 以下哪项不是皮肤护理的基本原则?A. 清洁B. 保湿C. 损伤D. 保护答案:C3. 皮肤屏障功能受损时,以下哪种情况最常见?A. 皮肤干燥B. 皮肤油腻C. 皮肤弹性增强D. 皮肤色素沉着答案:A二、多选题4. 皮肤护理中,以下哪些措施有助于保持皮肤健康?A. 定期清洁B. 使用含有酒精的清洁剂C. 保持皮肤湿润D. 避免长时间暴露在阳光下答案:ACD5. 皮肤感染的常见症状包括:A. 红肿B. 瘙痒C. 脱皮D. 疼痛答案:ABCD三、判断题6. 皮肤是人体最大的器官。

()答案:正确7. 皮肤护理只需要在洗澡时进行。

()答案:错误8. 皮肤干燥时,应使用含有油脂的护肤品。

()答案:正确四、简答题9. 请简述皮肤护理的基本步骤。

答案:皮肤护理的基本步骤包括:清洁皮肤,使用温和的清洁剂去除污垢和多余油脂;保湿,使用适合皮肤类型的保湿产品;防晒,外出时使用防晒霜保护皮肤免受紫外线伤害;定期去角质,促进皮肤新陈代谢。

10. 皮肤屏障功能的重要性是什么?答案:皮肤屏障功能的重要性在于保护身体免受外界有害物质的侵入,维持皮肤的水分平衡,防止水分流失,同时对皮肤内部环境起到稳定作用。

五、案例分析题11. 患者,女性,30岁,因长期户外活动导致皮肤干燥、脱皮。

请根据皮肤护理常规,提出合适的护理建议。

答案:对于该患者,建议采取以下护理措施:首先,使用温和的清洁剂清洁皮肤,避免使用碱性强的肥皂;其次,使用保湿霜或乳液来补充皮肤水分,增强皮肤屏障;再次,外出时使用防晒霜,避免紫外线对皮肤的进一步伤害;最后,建议患者减少长时间户外活动,必要时使用遮阳帽或遮阳伞。

六、论述题12. 论述皮肤护理在不同季节的注意事项。

答案:在不同季节,皮肤护理的注意事项有所不同。

春季,由于气候多变,皮肤易敏感,应选择温和的护肤品,避免过敏反应。

医院管理皮肤科湿疹护理常规

医院管理皮肤科湿疹护理常规

医院管理皮肤科湿疹护理常规湿疹是临床常见病,其发病原因很复杂,常是多方面的。

按皮损表现分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹3种。

临床表现是以红斑、丘疹伴明显瘙痒为主的皮肤损害。

一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。

二、护理措施(一)皮肤护理1、严格按医嘱用药。

2、避免各种外界刺激,不用碱性强的肥皂及热水烫洗等。

3、保持床单干燥、清洁、柔软、平整;内衣裤、鞋袜应宽大、透气、清洁、柔软,不用毛、丝、人造纤维等物品。

4、为患者作冷湿敷治疗时注意保暖。

5、口唇干裂时予以石蜡油或红霉素软膏,眼脸周围如有分泌物或药痂,可用盐水棉签轻轻擦洗。

6、局部保护局部避免搔抓,保持局部清洁,以免感染。

(二)减轻瘙痒的护理1、环境保持适宜的温度和湿度室温维持在2(TC左右,湿度保持在40%以上,这是人体感觉最舒适的环境。

夏季开空调的时间不宜过长。

2、洗澡不宜过勤,尤其是北方城市,洗浴后一定要涂抹护肤乳液或护肤油。

3、局部瘙痒剧烈、皮肤温度高时,可使用冷湿敷(冰袋或冰块)。

转移患者的注意力,如提供有兴趣的书报,听音乐或看电视,或者与亲友聊天等。

如患者感觉瘙痒难忍,可用手掌按压、拍打或按摩,代替抓痒。

夜间瘙痒感觉更甚于白天,服药时间应选在睡觉前1小时, 睡前不要看刺激情绪的电视、书籍等。

4、避免接触易致敏的物质。

在为患者输液时,要用脱敏胶布。

5、保持良好的情绪,突然的情绪变化可使瘙痒加重。

(三)饮食的护理足量的营养和合适的热量在疾病转归过程中至关重要。

给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,促进机体代偿功能,促进患者康复,避免腥、辣、酒、鱼、虾等易过敏与刺激性食物。

(四)心理护理湿疹患者因病程长,反复发作,故心理负担重,对治疗缺乏信心,且剧烈的瘙痒使患者心情烦躁,坐立不安,故应关心体贴患者,同情患者的痛苦,耐心讲解湿疹发病的有关因素,介绍治疗成功的病例, 以解除患者的顾虑,增强信心,以良好稳定的心理状态接受治疗。

(五)用药护理1、局部使用类固醇药膏时,只需涂抹薄薄一层即可,用量太多会引起皮肤变薄,表皮血管扩张及皮肤出现皱褶等副作用。

皮肤科护理常规

皮肤科护理常规

皮肤科护理常规standalone; self-contained; independent; self-governed;autocephalous; indie; absolute; unattached; substantive皮肤科一、皮肤科疾病一般护理常规1.按内科一般护理常规护理。

2.病室注意通风,定期消毒。

对传染性皮肤病及大面积皮肤溃烂患者,做好消毒隔离。

3.光敏感性患者的床位尽量远离窗口,避免日光照射。

4.保持床褥干燥整洁,患者的内衣以松软棉织品为宜,大面积皮损者应用无菌被服,以防感染。

5.遵医嘱给予患者饮食。

避免刺激性食物,有过敏性疾病者禁食辛辣、鱼、虾、海鲜等食物。

6.注意患者皮肤、毛发、指甲、粘膜的清洁护理。

7.擦药时应注意室温,夏季防止中暑,冬季防止受凉感冒。

痂皮应先湿润后再去除。

8.行药浴治疗者,应注意水温,严格掌握药浴时间。

对年老或患有各种心血管疾病的患者,应多加巡视,防止意外发生。

9.观察外用药物疗效及不良反应。

如有皮肤过敏或吸收中毒等反应,应立即告知医师停药,并给予脱敏或其他处理。

10.做好心理护理,解除患者自卑紧张情绪,以配合治疗。

11.加强出院指导。

告知患者避免使用曾对其致敏的药物,避免食用诱发疾病的食物,并指明或示范擦药方法。

须激素治疗的患者,尤其要知道其严格遵医嘱服药,定期复查。

二、药物性皮炎护理常规按皮肤科疾病一般护理常规护理【病情观察】1.观察新发皮疹,尤其伴有瘙痒症状者。

2.全身皮肤情况,皮疹的颜色,有无水疱或大疱形成。

3.观察患者皮损部位、瘙痒部位、性质、程度4.观察用药后的反应5.观察体温的变化等【症状护理】1.高热患者卧床休息,鼓励多饮水。

2.保护皮肤清洁干燥,被汗液浸湿的衣服、床单、被褥及时更换。

3.床单被罩应消毒灭菌,室内电子灭菌灯消毒,每日一次;定时通风换气。

4.加强用药后的观察,避免交叉过敏。

大剂量应用激素,观察有无并发症及副作用5.表皮剥脱或大疱破溃者予以翻身,避免受压加深皮肤损害,禁止6.【一般护理】1.给予患者高热量、丰富维生素、易消化低盐食物,鼓励患者多饮水,以加快致敏药物的排泄2.向患者讲解易致敏的药物,避免再次使用,并在病例的显着位置标明致敏药物的名称。

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皮肤科急危重症护理常规第一节急性荨麻疹荨麻疹(urticaria)是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。

起病较急,皮肤突然发痒,很快出现大小不等的红色风团,病情重时可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克症状。

1.饮食护理:饮食清淡,在发病期间不吃海鲜、异性蛋白类食物、酒类、浓茶以及辛辣刺激性食物。

2.病情观察:密切观察生命体征的变化,伴有腹痛、腹泻者应对症处理,有呼吸困难、窒息、休克等症状时,立即就地抢救。

3.慎用青霉素类药物及血清制品;有风团时不宜做青霉素、链霉素、破伤风抗毒素过敏试验,以防加重过敏。

4.积极治疗可疑的慢性病灶。

如扁桃体炎、肠道寄生虫病等。

5.积极寻找致敏源,避免搔抓皮肤,瘙痒时给予外用止痒药。

第二节急性接触性皮炎接触性皮炎(contact dermatitis)是指皮肤或黏膜接触外源性刺激物或致敏物后,在接触部位发生的炎症反应。

严重时出现水疱、大疱,疱壁紧张,内容清亮,水疱破后形成糜烂面,偶可发生组织坏死。

1.紧急处理措施:发生接触性皮炎后应立即停止与可疑物质的接触,去除接触物,避免再接触过敏物质。

可采用局部清洗法。

2.急性期皮疹伴渗出液者可用3%硼酸液湿敷,无渗液者用炉甘石洗剂,有大疱时在无菌条件下抽出疱液。

3.剧痒者给予口服抗组胺类药,静脉注射10%葡萄糖酸钙,严重者口服或静脉注射皮质类固醇激素。

4.病程中避免搔抓及用肥皂、热水清洗。

5.饮食护理:避免辛辣及酒等刺激性食物。

6.病愈后,过敏体质者尤要注意避免接触可能的诱发因素,以防再发。

第三节急性血管性水肿血管性水肿(angioedema)系皮肤、皮下组织血管通透性增高所引起的皮肤黏膜局限性水肿.好发于组织疏松部位,如口唇、舌、眼睑、耳垂、外阴、包皮、喉部、手足等。

急性起病出现局限性肿胀,持续1~3天逐渐消退,亦可在同一部位反复发作。

若发生于喉头黏膜,可引起呼吸困难。

甚至窒息而导致死亡.1.紧急处理措施密切观察生命体征的变化,有呼吸困难、窒息、休克等症状时,立即就地抢救。

对呼吸道特别是喉头水肿,必要时行气管插管或气管切开术以解除气道梗阻,保持呼吸道通畅。

2.应找寻并去除病因。

3.饮食护理:避免辛辣及酒等刺激性食物.4.病愈后,过敏体质者尤要注意避免接触可能的诱发因素,以防再发。

皮肤科疾病护理常规第一节皮肤科疾病一般护理常规皮肤病是指由各种原因引起的皮肤、黏膜及其附属器发生病理变化的疾病,皮肤病的症状分为自觉症状和他觉症状。

1.入院护理接诊护士热情接待新病人,做好人院介绍及护理评估。

通知管床或值班医生,协助医生完成各项检查。

2.饮食护理忌辛辣、刺激性及易致敏食物,禁烟酒。

3.分级护理根据病情及生活自理能力,按医嘱落实病人分级护理。

4.病情观察(1)观察生命体征及皮肤损害变化,腋下有皮肤损害者不宜测腋温,口腔有糜烂者不宜测口温。

(2)做好危重病人抢救工作。

5.基础护理(1)皮肤护理:每周修剪指甲1次,避免搔抓及用热水、肥皂烫洗皮肤。

(2)排便护理:保持排便通畅,3天无排便者,酌情给予通便处理。

6.药物应用观察药物疗效及不良反应。

7.消毒隔离做好感染性皮肤病病人的消毒隔离工作,防止交叉感染。

8.心理护理消除病人不良情绪,克服自卑心理,树立战胜疾病的信心。

9.健康指导告知病人皮肤病的防治知识及外用药的使用方法。

指导保持皮肤清洁卫生,对传染性皮肤病应做好消毒隔离。

第二节脓疱病护理常规脓疱病(impetigo)俗称黄水疱,是一种小儿多发的化脓性皮肤病,主要由凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌,其次是链球菌或两者混合感染所致,可接触传染。

1.按皮肤科疾病病人一般护理常规。

2.消毒隔离:安置病人于单人房间,做好床边隔离。

换药用具必须严格消毒,污染的敷料应焚烧。

新生儿脓疱疮应注意衣物及尿布的消毒。

3.病情观察(1)如出现体温升高、淋巴结肿大等全身症状或伴发肾炎者,应遵医嘱及时处理。

(2)注意保暖,做好口腔及眼部护理,预防并发症。

(3)皮肤护理:脓疱、水疱在无菌操作下刺破、吸干,再涂1%甲紫溶液,全身损害者,可用1:15 000~1:20 000高锰酸钾溶液药浴。

4.健康指导(1)自我护理:加强个人卫生,保持皮肤清洁,增强皮肤抵抗力,避免搔抓,以防自身传播。

(2)预防控制:夏季应定期检查儿童集中的场所,发现病例及时处理。

第三节带状疱疹护理常规带状疱疹(herpes zoster)由水痘一带状疱疹病毒感染引起,是一种沿神经走向单侧分布,有成簇炎性水疱伴有神经痛的皮肤病。

初次感染该病毒表现为水痘或隐性感染,以后病毒长期潜伏于脊髓后根神经节的神经元内,当机体免疫力低下时,病毒即被激活,使神经节发炎,引起相应神经分布区出现带状疱疹。

1.按皮肤科疾病病人一般护理常规。

2.饮食护理:给予高蛋白质、高维生素饮食。

3.病情观察(1)局部淋巴结增大者,应观察体温、脉搏变化,发现大疱性带状疱疹,应警惕恶性肿瘤。

(2)三叉神经眼支受累者应加强眼部护理,定时滴眼药水。

4.药物应用:静脉和局部给予抗病毒类药物治疗,必要时给予镇痛药物。

5.心理护理:消除病人对疼痛的恐惧心理,关心体贴、同情病人,树立战胜疾病的信心。

6.健康指导:加强锻炼,增加机体免疫力,预防感冒,注意休息,避免劳累。

第四节疥疮护理常规疥疮(scabies)是疥螨引起的一种接触传染性皮肤病,可集体发病,易在集体宿舍和家庭流行。

成人疥疮可通过性接触传染,在国外列为性传播疾病之一。

1.按皮肤科疾病病人一般护理常规。

2.药物应用(1)正确使用外用药,热水和肥皂洗澡后,用10%硫磺软膏(婴幼儿用5%)自颈以下遍擦全身,有皮疹处应加强搽药,每天1~2次,连续3~4天为1个疗程,搽药期间不洗澡,不更衣,以保持药效。

(2)观察药物疗效及不良反应。

如2周后还发现新发皮疹者,应再重复第2个疗程;如出现剧烈瘙痒者,应及时就医,对症治疗。

3.预防感染:避免搔抓,防止感染。

4.家庭或集体宿舍病人应同时治疗,以达到根治。

5.健康指导(1)消毒隔离:病人用过的衣物、被服应煮沸或暴晒消毒,避免病人睡卧他人床铺。

集体场所如招待所、宾馆、幼儿园等传播疥疮的重要场所应经常消毒。

(2)加强个人卫生,勤洗澡,勤更衣。

第五节手足癣护理常规手足癣(tinea manus/pedis)是分别发生于手部和足部的皮肤癣菌感染。

手足癣的致病菌为皮肤癣菌,主要是红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、玫瑰色毛癣菌等。

1.按皮肤科疾病病人一般护理常规。

2.用药护理(1)外阴等皮肤柔嫩处,不宜用高浓度、刺激性强的药物,以免引起接触性皮炎。

若局部有刺激,暂停擦药,待症状消失后,继续治疗以防复发。

(2)手足癣继发感染,湿敷时指、趾间应分开包扎。

合并感染和湿疹性变时应治疗合并症。

涂甲癣药物时,避免刺激甲沿皮肤。

(3)观察药物疗效及不良反应,必要时监测肝功能变化。

3.消毒隔离:做好消毒隔离工作,病人生活用品均须消毒。

4.健康指导:指导病人注意个人卫生,不与其他人共用浴具。

有足癣病人应避免搔抓或通过用具传染到手和甲。

第六节性传播疾病护理常规性传播疾病(sexually transmitted disease,STD)是由性接触、类似性行为及间接接触所感染的一组传染性疾病。

它们不仅在性器官上发生病变,还可以通过淋巴系统侵犯性器官所属的淋巴结、皮肤黏膜,甚至通过血行播散侵犯全身重要组织、器官。

1.按皮肤科疾病病人一般护理常规。

2.饮食护理:宜清淡,禁饮酒和辛辣食物。

3.消毒隔离:做好消毒隔离工作,接触病人体液、血液和分泌物时应戴手套,病人的用具应严格消毒。

4.保护病人的隐私,做好性病疫情登记、上报、追踪、随访等工作。

5.药物应用:及时就医,早诊断、早治疗,规则、足量、合理用药。

6.健康指导:切断传播途径,不与他人共用浴具,避免在公共浴池洗浴,便前、便后要洗手,拒绝毒品和不洁性行为,提倡洁身自爱和正确使用安全套;性伴侣同时治疗;发病和治疗期间禁止性生活。

第七节湿疹护理常规湿疹(eczema)是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。

临床上根据皮损的性质可分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。

急性湿疹以丘疹、丘疱疹为主,有渗出倾向。

慢性湿疹以苔藓样变为主。

亚急性湿疹介入两者之间。

1.按皮肤科疾病病人一般护理常规。

2.饮食护理:宜清淡,忌辛辣或其他刺激性食物,不饮酒、浓茶、咖啡,保持排便通畅。

3.换药护理:换药时剪毛去痂,避免使用胶布,冬季湿敷时防止受凉,皮疹广泛、包敷面积大时要分片使用不同药物,防止药物中毒。

4.避免各种诱发因素,及时治疗全身性疾病。

5.健康指导:宜穿棉、布类柔软的衣裤。

第八节药疹护理常规药疹(drug eruption)亦称药物性皮炎,是药物通过内服、注射、吸入、灌肠、栓剂使用,甚至通过破损皮肤等途径进入人体后,在皮肤黏膜上引起的炎症性皮疹,严重者可累及机体的其他系统。

病情严重、病死率较高的大疱表皮松解型药疹、重症多型红斑型药疹及剥脱性皮炎型药疹称为重症药疹。

1.按皮肤科疾病病人一般护理常规。

2.饮食护理:饮食宜清淡,禁食辛辣刺激性食物,保持排便通畅。

鼓励病人多饮水,以加速药物排泄。

3.病情观察:如有发热、皮疹、瘙痒等情况发生,立即停用一切可疑致敏药物及与其化学结构近似的药物,遵医嘱及时治疗。

4.药物应用:用药前详细询问有无药疹史或其他过敏史,严格做好药敏试验及药物过敏标识,并告知病人以后禁用该类药物。

5.基础护理(1)眼部护理每日冲洗双眼,白天定时滴眼药水,晚上用抗生素眼膏。

(2)口腔护理保持口腔清洁,可用复方硼砂溶液漱口。

(3)皮肤护理外阴、肛门糜烂者可湿敷,定时翻身,预防压疮。

6.消毒隔离:重症药疹病人应住单人病房,病房内空气流通,定期消毒。

被褥床单要及时更换、消毒,医护人员在治疗护理中严格执行无菌操作。

7.健康指导(1)告知病人药物过敏名称,用药前了解药物的性能,告知医务人员自身药物过敏情况,不盲目用药。

(2)用药期间如出现皮肤发红、发痒甚至皮疹,应及时就诊和治疗。

(3)加强营养,保持心情舒畅,注意皮肤清洁,促进身体康复。

第九节银屑病护理常规银屑病(psoriasis)俗称牛皮癣,是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病。

基本损害为红色丘疹或斑块上覆有多层白色鳞屑,病程慢,确切病因尚未清楚。

临床上分为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型4种类型。

以寻常型为多见。

1.按皮肤科疾病病人一般护理常规。

2.饮食护理:给予低脂肪、低盐饮食,避免饮酒,禁食异性蛋白和刺激性食物。

3.药物应用(1)擦药前宜用温热水清洗,去除鳞屑.以提高药效。

进行期禁用紫外线照射或刺激性强的外用药物。

(2)长期应用免疫抑制药时应观察有无口腔溃疡及胃肠道反应,监测白细胞计数变化。

4.基础护理保持床铺清洁卫生,及时清扫皮屑,勤洗澡,勤更衣。

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