VSD护理常规ppt课件

大量新鲜血液被吸出
原因：局部血管扩张，运用抗凝扩容药物 处理: 立即关闭负压源并马上通知值班医生，及时
再行止血术
密切观察： 患肢（侧）末稍血液循环和患肢疼痛情况
转运处理
病人转移途中， 若没有便携式负 压源，应夹闭引 流管，用无菌纱 布包裹引流管接 口
谢谢
术后护理“三四五六”
＊ 三大要点 ＊ 四大观察 ＊ 五大方法 ＊ 六大处理
术后护理“三大要点”
术后护理“四大观察”
术后护理“五大方法”
术后护理方法（一）
--- 常规冲洗
常规冲洗： 1、术后72h内 2、0.9％Nacl500ml 3、1-2次/日 10-20滴/ 分 /分
术后护理方法（二）
VSD护理常规
目录
定义
• 负压封闭引流
（ vacuum sealing drainage ，VSD）
以VSD材料作为被引流区和外界的中介，用 生物半透膜将被引流区与外界隔绝，并对其进行 持续负压吸引的高效引流方式。
材料
VSD技术发展史
至今
VSD优点
适应症
➢ 开放性骨折合并软组织缺损 ➢ 各类皮肤撕脱伤 ➢ 骨外露 ➢ 压疮 ➢ 骨筋膜室综合症
引流管堵塞
原因：1.堵塞物 2. 时间 3.堵塞部位
处理: 通过冲洗管 进行冲洗可 以解决。
薄膜下积液
原因: 1.薄膜封闭不严 2.清洁创周皮肤不彻底
处理： 1.检查负压源和管路 2.重新进行贴膜密封
VSD材料鼓起，看不见管型
原因：1.引流管被压迫或堵塞 2.中心负压压不够
处理：1.勤检查 2.使用多个单独负压源
--- 日常准备
◇不要牵扯、压迫、折叠引流管。 ◇常备一些小部件。 ◇勤加观察。
术后护理“六大处理”
VSD材料干结、变硬
原因：1.密封不严 2.渗液被完全吸引
处理：1.确认密封效果 2.从冲洗管中注入 生理盐水
漏气
常见的漏气部位：
1.引流管 2.三通接头 3.边缘有液体 4.漏贴空白
处理： 1.确定漏气部位 2.补充贴膜
VSD的操作“六步法”
清创
清洁创 周皮肤
根据被引流区大小 形状修剪材料
设计VSD 形状
☆负压调节范围： -125mmHg ~-450mmHg (-0.017 ~-0.06Mpa)
连接负 压源
密封
连接负压源
切忌将吸痰器或 负压壶（球）作
负压源使用
☆源自文库求： 压力稳定
可控
常规中心负压
移动负压源
调节负压源
软组织缺损
大面积撕脱伤
皮片削薄，原位回植
VSD全覆盖
骨外露
清创后，外固定架固定 使用VSD覆盖骨折外露的创面
压疮
骨筋膜室综合征
病发图
使用VSD保护创面
7天后肢体肿胀消退，未见创面感染
VSD技术原理
＆可调控的负压----稳定、可控
VSD技术原理
• ﹠提供全方位引流
VSD技术原理
﹠安全、有效闭合创面
部位
--- 易受压
• 易压迫的部
位， 如背部，
骶尾部。
术后护理方法（三）
--- 引流瓶
1、选用透明的引流瓶。 2、在更换引流瓶时，
先夹住引流管，关 闭负压源，再更换。
术后护理方法（四）
--- 使用时 间
◇一般5-7天，7天后拔除或更换。 ◇对植皮后创面，用VSD法加压打包需要负压维持3-5天。
术后护理方法（五）