VTE风险评估表

住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估量表(内科)

住院患者静脉血栓栓塞症（VTE）风险评估量表(内科)
姓名：科室：年龄：岁性别：床号：
临床诊断：住院号：
入院时间：评估时间：
（Padua评分表）
危险因素
评分
活动性恶性肿瘤，患者先前有局部或远端转移和（或）6个月内接受过化疗和放疗
3
既往静脉血栓栓塞症
3
制动，患者身体原因或遵医嘱需卧床休息至少3天
3
已有血栓形成倾向，抗凝血酶缺陷症，蛋白C或S缺乏，Leiden V因子、凝血酶原G20210A突变，抗磷脂抗体综合征
3
近期（≤1个月）创伤或外科手术
2
年龄≥70岁
1Hale Waihona Puke 心脏和（或）呼吸衰竭1
急性心肌梗死和（或）缺血性脑卒中
1
急性感染和（或）风湿性疾病
1
肥胖（BMI≥30kg/m2）
1
正在进行激素治疗
1
总分
评分：总分0~3分为VTE低危患者
总分≥4分为VTE高危患者
备注：低危患者床头悬挂绿色标示，建议一般预防护理、宣传教育、避免不必要的制动；高危患者床头悬挂红色风险标示；如不存在高出血风险，建议药物预防，如存在高出血风险，建议机械预防。
医生签字：

V T E风险评估表
集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-
宜黄县人民医院
静脉血栓栓塞症（VTE）风险评估表
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：
诊断：住院类别：□非手术□手术
手术名称：
1、临床相关危险因素得分（）（请只选择下列一项作为基本危险因素评
分）
2、患者相关危险因素得分（）（累积下列所选各项作为附加危险因素评
分）
3、总危险因素评分（基本评分+附加评分）为（）
4、各危险因素分组推荐预防方法
医师：
年月日
备注：VTE评估时间：所有住院患者入院后24小时内、手术患者于手术
后24小时内再评估。

孕妇VTE风险评估表

孕妇VTE风险评估表
背景
VTE (下肢静脉血栓和肺栓塞) 是孕妇常见的并发症之一，可能对孕妇和胎儿的健康造成重大威胁。

因此，对孕妇进行VTE风险评估至关重要，以便采取相应的预防措施。

目的
本文档旨在提供一份孕妇VTE风险评估表，帮助医务人员快速评估孕妇的VTE风险。

孕妇VTE风险评估表
根据上述风险因素，将各项分值加总，以确定孕妇的VTE风险级别：
- 低风险（总分≤ 2 分）
- 中风险（总分为 3-5 分）
- 高风险（总分≥ 6 分）
注意事项
- 本评估表供参考，不具备绝对准确性，医务人员应结合其他临床信息综合评估孕妇的风险。

- 评估结果仅作为参考，具体预防和治疗措施应根据医生的判断和孕妇的实际情况确定。

请注意，上述内容仅供参考。

建议您在使用之前咨询专业医务人员，以确保评估结果的准确性和可靠性。

> 请注意，这是一个自动生成的回答，在法律和专业性问题上可能仍然需要经过专业人士的进一步审查和核实。

外科患者VTE风险评估表

外科患者VTE风险评估表
1. 背景
对于外科患者来说，VTE（静脉血栓栓塞）是一个重要的并发症。

为了准确评估患者是否存在VTE的风险，我们需要使用VTE 风险评估表。

2. VTE风险评估表
以下是一份常用的外科患者VTE风险评估表，用于判断患者是否存在VTE的高风险：
3. 风险评估
根据患者有无以上风险因素并相应得分，我们可以将其进行如下风险评估：
- 0分：低风险
- 1-2分：中风险
- ≥ 3分：高风险
4. 临床应用
根据VTE风险评估的结果，医生可以选择合适的预防措施，包括：
- 低风险患者：一般无需特殊预防
- 中风险患者：考虑使用肝素或低分子肝素等药物预防
- 高风险患者：强烈推荐采取药物预防措施，如低分子肝素
5. 结论
外科患者VTE风险评估表是用于评估患者是否存在VTE高风险的重要工具。

根据评估结果，医生可以制定相应的预防策略，以降低患者的VTE风险。

参考文献：
- 引用文献1
- 引用文献2
- 引用文献3。

心脏病患者VTE风险评估表

心脏病患者VTE风险评估表背景心脏病是一种常见的疾病，而静脉血栓栓塞（VTE）是心脏病患者常见的并发症之一。

为了准确评估心脏病患者患VTE的风险，开发了心脏病患者VTE风险评估表。

VTE风险因素以下是心脏病患者患VTE的主要风险因素：1. 年龄：年龄越大，患VTE的风险越高。

2. 性别：女性患VTE的风险略高于男性。

3. 体重指数（BMI）：超重和肥胖增加了患VTE的风险。

4. 心脏病类型：某些心脏病类型（如心衰和冠心病）增加了患VTE的风险。

5. 心脏手术：心脏手术后，患VTE的风险增加。

6. 静脉导管：使用静脉导管（如中心静脉导管）也增加了患VTE的风险。

心脏病患者VTE风险评估表根据上述风险因素，制定了心脏病患者VTE风险评估表。

该评估表根据风险因素的数量和严重程度进行评分。

评分越高，表示患VTE的风险越高。

以下是心脏病患者VTE风险评估表的几个示例项：评估表还包括其他风险因素和对应的评分。

根据总分数，可以将患者的VTE风险分为低、中和高三个等级。

应用示例以下是使用心脏病患者VTE风险评估表的一个示例过程：1. 收集患者的相关信息，包括年龄、性别、BMI、心脏病类型、是否接受心脏手术以及是否使用静脉导管等。

2. 根据评估表，对每个风险因素进行评分。

3. 将各项评分相加，得到总分数。

4. 根据总分数，将患者的VTE风险分为低、中和高三个等级。

5. 根据患者的VTE风险等级，采取相应的预防措施，如抗凝治疗、机械预防等。

结论心脏病患者VTE风险评估表是一种有效的工具，可以帮助医生准确评估心脏病患者患VTE的风险，并采取相应的预防措施。

通过合理应用该评估表，可以降低心脏病患者患VTE的发生率，并改善患者的预后。

VTE风险评估表

VTE风险评估（Caprini模型）
VTE风险等级
□门诊小手术，无需VTE预防
抗凝药物的使用禁忌
活动性出血：器官出血风险：
•慢性、显性出血>48小时•近期中枢神经系统出血，有出血风险的颅内/脊髓受伤•活动性出血，24小时内输血多于2U（800ml）•近期行有高出血风险的大手术
凝血功能异常：•12小时内可能接受脊髓麻醉和腰麻穿刺
•血小板减少（<50×10/L）•高跌倒风险（头颅外伤）
•血小板功能异常（药物，尿毒症，造血异常）•未控制的高血压
•凝血因子异常（VII因子缺乏，严重肝病）
•PT/APTT（不含狼疮抑制剂）
物理预防的使用禁忌
•充血行心力衰竭，肺水肿或下肢水肿
•下肢静脉血栓症，血栓（性）静脉炎或肺栓塞
•间歇充气加压装置和梯度压力弹力袜不适用于下肢局部情况异常（如皮炎，坏疸，近期接受皮肤移植手术），下肢血管严重动脉硬化或其他缺血性血管病，下肢严重畸形等。

VTE风险评估表

宜黄县人民医院静脉血栓栓塞症（ VTE）风险评估表姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：诊断：住院类别：□非手术□手术手术名称：1、临床相关危险因素得分（）（请只选择下列一项作为基本危险因素评分）0 分 1 分 2 分 3 分 5 分□ 无□ 外科小手术□外科大手术（ >45 分钟）□ 外科大手术伴□ 择期下肢关节□腹腔镜手术（ >45 分钟）- 心肌梗塞置换手术□患者卧床事件 >72 小时- 充血性心力衰竭□ 髋、骨盆或腿□ 下肢石膏固定- 严重的脓血症/感染骨折□中心静脉通路□ 有其他危险因素的□ 中风内科患者（糖尿病、肾□ 多发创伤病综合症、血液系统疾□ 急性脊柱损伤病等）（瘫痪）2、患者相关危险因素得分（）（累积下列所选各项作为附加危险因素评分）临床高凝血状态（血栓形成倾向）高凝血状态（血栓形成倾向）（除注明外均 1 分）——遗传性因素（每项 3 分）——获得性因素（每项 3 分）□年龄 41-60岁□抗 Leiden 因子 V/ 活化蛋白 C□ 狼疮抗凝血剂□年龄 >60 岁（ 2 分）□抗凝因子 III 缺乏□ 抗磷脂抗体□有 DVT/PE 病史（ 3 分）□蛋白 C或 S缺乏□ 骨髓及外骨髓增殖紊乱□以前动过外科大手术□ 血纤维蛋白原异常□ 血纤维蛋白溶酶原及血纤□怀孕或产后一个月内□凝血素 20210A维蛋白溶酶异常□恶性肿瘤（ 2 分）□ 半胱氨酸异常□ 肝素引起的血小板减少症□静脉曲张□ 高粘综合症□肠炎□ 半胱氨酸异常□肥胖（ BMI>25）□口服避孕药或激素替代疗法□化疗□无（ 0 分）3、总危险因素评分（基本评分+附加评分）为（）4、各危险因素分组推荐预防方法□低危□中危□高危□极高危1 分2 分3-4 分5分或 5分以上无须特别措施充气压力泵或梯度压尽早活动力袜或低剂量肝素或低分子肝素梯度压力袜和充气压梯度压力袜和充气压力泵力泵或低剂量肝素或+（低剂量肝素或低分子肝低分子肝素素）或调整剂量肝素或低分子肝素口服抗凝剂医师：年月日备注：VTE评估时间：所有住院患者入院后24 小时内、手术患者于手术后24 小时内再评估。

VTE风险评估表

VTE风险评估（Caprini模型）2□ 年龄60-64岁 □ 中心静脉置管□ 关节镜手术 □ 大手术（45分）□ 恶性肿瘤（既往或现患）□ 腹腔镜手术数（>45分）□ 患者需要卧床(>72小时）□ 石膏固定（<1个月）小计：1□ 年龄为41-46岁 □ 急性心肌梗塞□ 下肢水肿（现患) □ 充血性心力衰竭（<1个月）□ 静脉曲张 □ 卧床内科患者□ 肥胖（BMI≥25) □ 炎症性肠病史□ 计划小手术 □ 大手术史(<1个月□ 败血症 □ 肺功能异常（COPO)□ 严重肺部疾病、含肺炎（<1月）口服避孕药或雌激素替代治疗□ 妊娠期或产后（<1个月）□ 不明原因死产，习惯性流产（≥3次），早产伴有新生而□ 儿毒血症或发育受限□ 其他风险因素小计：3□ 年龄 ≥75岁 □血栓家庭病史□ DVT/PE患者史 □凝血酶原20120A阳性□ 因子VLeiden阳性 □狼疮抗凝物阳性□ 血清同型半胱氨酸升高□ 肝素引起的血小板减少（HIT)(不可使用肝素或者任何低分子肝素）□ 抗性磷脂抗体升高□ 其他先天或后天血栓形成类型：*最易漏诊的风险因素小计：5□ 脑卒中（<1个月） □ 多发性创伤（<1个月）□ 选择性下肢关节置换术□ 髋关节、骨盆或下肢骨折、□ 急性骨髓损伤（瘫痪）（<1个月）小计：风险因素总分风险等级DVT发生率推荐预防方案0-1低危<10%%早期活动2中危10-20%药物预防或物理预防3-4高危20-40%药物预防和/或物理预防5极高危DVT发生率40-80%，死亡率1-5%药物预防和物理预防风险因素总分:□门诊小手术，无需VTE预防□VTE预防禁忌症抗凝药物的使用禁忌活动性出血：器官出血风险：•慢性、显性出血>48小时 •近期中枢神经系统出血，有出血风险的颅内/脊髓受伤•活动性出血，24小时内输血多于2U（800ml） •近期行有高出血风险的大手术凝血功能异常： •12小时内可能接受脊髓麻醉和腰麻穿刺•血小板减少（<50×10/L） •高跌倒风险（头颅外伤）•血小板功能异常（药物，尿毒症，造血异常）•未控制的高血压•凝血因子异常（VII因子缺乏，严重肝病）•PT/APTT（不含狼疮抑制剂）物理预防的使用禁忌•充血行心力衰竭，肺水肿或下肢水肿•下肢静脉血栓症，血栓（性）静脉炎或肺栓塞•间歇充气加压装置和梯度压力弹力袜不适用于下肢局部情况异常（如皮炎，坏疸，近期接受皮肤移植手术），下肢血管严重动脉硬化或其他缺血性血管病，下肢严重畸形等。