医务人员职业暴露应急预案
职业暴露处置应急预案
一、前言为了加强医院职业暴露管理，保障医务人员和患者的健康安全，提高医院应对职业暴露事件的能力，特制定本预案。
二、职业暴露的定义职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理、检验等工作过程中，因接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等含有病原体的物质，可能感染传染病的情况。
三、预案目标1. 预防和减少职业暴露事件的发生；2. 及时发现、报告和处理职业暴露事件；3. 降低职业暴露事件对医务人员和患者的危害；4. 提高医院应对职业暴露事件的能力。
四、组织机构1. 成立职业暴露应急处置领导小组，负责全院职业暴露应急处置工作的组织、协调和监督；2. 设立职业暴露应急处置小组，负责具体实施职业暴露应急处置工作。
五、应急处置流程1. 职业暴露报告（1）医务人员发现职业暴露后，应立即向所在科室负责人报告；（2）科室负责人应在第一时间向职业暴露应急处置领导小组报告。
2. 职业暴露评估（1）职业暴露应急处置小组对职业暴露事件进行初步评估，包括暴露源、暴露途径、暴露剂量等；（2）根据评估结果，确定暴露风险等级。
3. 职业暴露处理（1）对暴露者进行紧急处理，包括伤口清洗、消毒、包扎等；（2）根据暴露风险等级，进行预防性用药；（3）对暴露者进行心理疏导，减轻心理负担。
4. 职业暴露登记与上报（1）对职业暴露事件进行详细登记，包括暴露者信息、暴露源、暴露途径、暴露剂量、处理措施等；（2）按规定上报上级卫生行政部门。
5. 职业暴露后续管理（1）对暴露者进行定期随访，了解病情变化；（2）对暴露者进行健康教育，提高自我防护意识；（3）对暴露事件进行总结，分析原因，制定改进措施。
六、预防措施1. 加强医务人员职业防护培训，提高自我防护意识；2. 规范操作流程，减少职业暴露风险；3. 配备足够的防护用品，确保医务人员安全；4. 定期检查和维护医疗设备，确保设备安全可靠；5. 加强医院感染管理，降低医院感染风险。
七、附则1. 本预案自发布之日起施行；2. 本预案由职业暴露应急处置领导小组负责解释；3. 本预案如与本单位的实际情况不符，各单位可根据实际情况进行修订。
医务人员职业暴露应急预案六篇
医务人员职业暴露应急预案为做好职业暴露的预防与处理工作，降低职业暴露感染艾滋病等病毒的危险，保障我院医务人员的职业安全，依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》和《湖南省艾滋病病毒职业暴露应急预案》等有关文件的规定，结合我院实际情况，特制定的本预案。
一、成立我院职业暴露应急领导小组和专家组，要求医务人员加强学习，增强预防职业暴露的意识。
二、对HIV患者进行标本送检检查，主管医师要告知检验科。
三、检验科对临床送检标本HIV初筛（+）时，要及时报医院感染管理科和送检科室并及时送标本到上级单位进行确诊实验，以便做好预防控制和网络直报工作。
四、贯彻标准预防原则，加强自我防护。
五、一旦发生职业暴露，要立即采取补救措施，并报医院感染管理科，填写锐器伤登记表，以便追踪观察治疗。
六、发生职业暴露后，如果污染源的HIV阳性，则补救处理措施按艾滋病职业暴露处理流程执行，并填写艾滋病职业暴露登记表。
七、发生职业暴露后，医院感染管理科对职业暴露医务人员进行追踪监测，征得领导同意后可去相关科室进行免费检查、治疗。
八、发生HBV暴露后，经医院感染科调查审核后，受伤医务人员可免费注射乙肝免疫高价球蛋白、乙肝疫苗。
第二篇：检验科职业暴露事件应急预案检验科职业暴露事件应急预案一、编制目的为做好实验室工作人员职业暴露的预防与处理工作，降低职业暴露感染各种传染病的风险，保障科室工作人员的职业安全，有效预防职业暴露。
二、编制依据依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）、》《实验室生物安全管理条例》等有关文件的规定，结合科室实际情况，特制定实验室发生各种传染病职业暴露后应急预案。
三、适用范围检验科内的各种传染病的血液、体液非预防性接触四、组织机构（一）人员构成：组长：田永丽副组长：李阳，段弘张建强凌海峰成员：何斌（二）工作职责1协调各种传染病职业暴露后的处理工作，2组织科室人员加强生物安全学习，增强预防职业暴露的意识。
医务人员职业暴露应急预案
02
科学有效
遵循科学原理和规范操作，确保应急处置措施有效、合理，防止事态
扩大。
03
协同联动
加强与相关部门和机构的协调联动，形成合力，确保信息畅通、资源
共享。
现场救援流程
现场评估
在实施应急救援前，对现场进行全面评 估，了解事故的性质、规模和可能的风 险。
现场控制
在救援过程中，确保现场秩序和安全， 防止发生次生事故或衍生危害。
01
针对预案中存在的问题和不足进行修订，完善预案的细节和流
程。
增加成功案例的推广价值
02
将成功案例加入预案中，为其他医务人员提供参考和借鉴。
提高预案的可操作性和针对性
03
确保预案符合医院实际需求，提高预案的可操作性和针对性。
与其他应急预案的衔接
与其他应急预案的协调
确保预案与其他相关应急预案之间的协调性，避免出现矛盾和冲突。
定期报告
03
按照规定的报告周期，将职业暴露情况向相关部门报告，包括
已发生的职业暴露事件、防护措施实施情况等。
03
职业暴露的预防与应对措施
个人防护措施
常规防护措施
医务人员应穿戴符合防护标准的口罩、手套、眼罩、隔离衣等个人防护用品，并定期更换 。
皮肤消毒
医务人员应避免直接接触患者的血液、体液等分泌物，如需接触患者血液、体液等分泌物 时，应预先进行皮肤消毒。
施和人员分工。
演练结果评估与总结
1
对演练过程进行全程评估，包括演练人员的表 现、物资准备、应急响应速度等；
2
对演练中发现的问题进行总结，提出改进措施 和建议，不断完善职业暴露应急预案；
3
将演练结果及时向全院医务人员通报，提高大 家对应急预案的重视程度。
医务人员职业暴露的应急预案
医务人员职业暴露的应急预案一、目的为了提高医务人员对职业暴露的应急处理能力，降低职业暴露对医务人员和患者的风险，确保医务人员在工作中的人身安全和患者的医疗安全，制定本预案。
二、适用范围本预案适用于本医疗机构内所有医务人员在工作中可能发生的职业暴露的应急处理。
三、职业暴露的定义和分类职业暴露是指医务人员在职业活动中，因接触感染性物质、有害物质、放射性物质等而可能导致的健康风险。
职业暴露分为感染性暴露、有害物质暴露和放射性暴露。
四、应急预案的启动1. 当医务人员发生职业暴露时，应立即启动本预案。
2. 发生职业暴露的医务人员应立即向所在科室负责人报告，并提供详细信息。
3. 所在科室负责人应立即组织人员进行应急处理，并报告医疗机构负责人。
五、应急处理流程1. 感染性暴露（1）立即用肥皂水和流动水清洗暴露部位，必要时用消毒液消毒。
（2）及时就医，并向医疗机构报告。
（3）根据暴露的病原体，接受相应的疫苗接种和抗生素治疗。
2. 有害物质暴露（1）立即脱离暴露现场，保持呼吸道的通畅。
（2）根据有害物质的性质，采取相应的解毒、排毒措施。
（3）及时就医，并向医疗机构报告。
3. 放射性暴露（1）立即停止接触放射性物质，并撤离暴露现场。
（2）清洗污染的衣物和皮肤，并采取相应的放射性防护措施。
（3）及时就医，并向医疗机构报告。
六、后期处理1. 医疗机构应组织专家对发生职业暴露的医务人员进行健康状况评估，并根据评估结果制定相应的治疗和康复计划。
2. 医疗机构应根据职业暴露的情况，对发生职业暴露的医务人员进行心理疏导和心理治疗。
3. 医疗机构应根据职业暴露的原因，采取相应的措施，防止职业暴露的再次发生。
七、培训和演练1. 医疗机构应定期对医务人员进行职业暴露应急预案的培训，提高医务人员的应急处理能力。
2. 医疗机构应定期组织职业暴露应急预案的演练，检验预案的可行性和有效性。
八、记录和报告1. 发生职业暴露的医务人员应详细记录暴露的时间、地点、原因、经过和处理情况，并及时向医疗机构报告。
医务人员职业暴露应急预案
对暴露人员进行跟踪观察，及时发现并处理可能 出现的并发症。
医疗废弃物处理与消毒措施
医疗废弃物分类
根据废弃物的性质和危险程度，将其分为感染性废弃物、损伤 性废弃物等。
医疗废弃物处理
采取不同的处理方式，如高温灭菌、化学消毒等。
医疗废弃物存放
设置专门的废弃物存放区域，防止废弃物的泄漏和扩散。
心理干预与健康监测
医务人员职业暴露应急预案
2023-11-06
目录
• 概述 • 组织机构与职责 • 应急响应程序 • 应急处置措施与保障 • 培训与演练 • 责任追究与奖惩机制 • 附则与附件
01
概述
定义与背景
医务人员职业暴露
指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外被病原体感染或暴露于有害 物质的情况。
背景
医务人员在工作过程中面临多种病原体和有害物质的威胁，为了保障医务人 员的健康安全，需要建立完善的应急预案。
心理干预
对暴露人员进行心理干预，减轻其紧张、焦虑情绪。
健康监测
定期对暴露人员进行健康检查，及时发现并处理可能出现的健康问题。
05
培训与演练
培训计划与内容
制定职业暴露应急预案培训计划，包括培训目标、培训内容、培训时间、培训方 式等。
针对不同的医务人员岗位，设计个性化的培训内容，确保培训内容的针对性和实 用性。
检查与评估
对接触部位进行检查和评估，了解是否有 皮肤破损、黏膜暴露等情况。
采取相应措施
根据评估结果，采取相应的紧急措施，如 清洗、消毒、治疗等。
其他职业暴露应急响应程序
化学物质暴露
如发生化学物质暴露，应立即 脱离污染环境，脱去污染衣物 ，用流动清水冲洗污染部位。 根据暴露物质的特点选择中和 剂、清洗剂等进行特殊处理。
45、医护人员职业暴露的应急预案及处理流程
医护人员职业暴露的应急预案及处理流程1．职业暴露的防护措施1.1 医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理损伤性操作时必须戴手套操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
1.2 在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜、防护面屏，有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
1.3 医务人员手部皮肤发生破损时，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
1.4 医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
1.5 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒内；也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。
禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
2．职业暴露应急预案2.1 医务人员发生职业暴露后立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，或用生理盐水冲洗黏膜。
2.2 如有伤口，应当由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行清洗。
2.3 受伤部位的伤口清洗后，用消毒液（如75％酒精或0.5％碘伏）进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复使用生理盐水冲洗干净。
2.4 在处理伤口的同时，立即报告护士长弹性调配替代人员，通过HIS系统报医院感染管理科。
2.5 医院感染管理科结合暴露级别和暴露源进行评估。
根据结果给予相关检验、疫苗接种及随访工作。
3．职业暴露紧急处理流程接触性污染→清洗皮肤和黏膜→侵入性损伤→在伤口旁端轻轻挤压、清洗消毒、包扎→报告护士长弹性调配替代人员→HIS系统报医院感染管理科→感染管理科评估→根据结果给予相关检验、疫苗接种及随访工作。
医疗从业者职业暴露应急预案及处置流程
医疗从业者职业暴露应急预案及处置流程1. 目的为了保障医疗从业者在职业活动中遇到血液、体液、分泌物、排泄物等有害物质暴露时的安全与健康，确保在发生职业暴露时能够迅速、有效地采取应对措施，降低职业暴露的危害，特制定本预案。
2. 适用范围本预案适用于本医疗机构内所有可能接触到患者血液、体液、分泌物、排泄物等有害物质的医疗从业者。
3. 职业暴露定义职业暴露是指医疗从业者在职业活动中，意外接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等有害物质，可能导致感染或其他健康风险的情况。
4. 应急预案4.1 发现职业暴露1. 医疗从业者在发现职业暴露后，应立即停止手中的工作，评估暴露的严重程度。
2. 如暴露程度较轻，可按照一般伤口处理方法进行处理。
3. 如暴露程度较重，应立即向上级领导报告，并启动应急预案。
4.2 启动应急预案1. 上级领导接到报告后，应立即组织相关部门和人员，启动应急预案。
2. 通知急诊科、感染科、护理部等相关科室，做好应急处理准备。
4.3 紧急处置1. 医疗从业者应立即用肥皂和流动水清洗暴露部位，如眼睛暴露，应用清水连续冲洗至少15分钟。
2. 如暴露部位有伤口，应彻底清洗伤口，必要时进行消毒处理。
3. 如暴露物质为血液或血制品，应立即采取抗病毒治疗措施。
4.4 转诊和治疗1. 上级领导应安排医疗从业者尽快前往急诊科或感染科接受进一步检查和治疗。
2. 医疗从业者在转诊过程中，应做好个人防护，避免暴露给他人。
3. 上级领导应密切关注医疗从业者的病情，确保得到及时、有效的治疗。
4.5 调查和追踪1. 上级领导应组织相关部门对职业暴露事件进行调查，查明暴露原因，制定防范措施。
2. 对暴露事件进行追踪，了解医疗从业者的治疗情况和健康状况。
5. 培训和宣传1. 医疗机构应定期组织医疗从业者进行职业暴露应急预案及处置流程的培训。
2. 加强医疗从业者的职业防护意识，提高职业暴露应急处理能力。
6. 文件和记录1. 医疗机构应制定职业暴露应急预案，并定期更新。
医务入院职业暴露应急预案
一、背景为加强医务人员职业防护，保障医务人员身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院全体医务人员在从事诊疗、护理、检验、药剂等工作中可能发生的职业暴露事件。
三、组织机构及职责1. 成立我院职业暴露应急管理工作领导小组，负责全院职业暴露应急管理工作。
2. 领导小组下设办公室，负责日常事务和应急处理。
3. 各部门职责：（1）医务科：负责组织协调各部门开展职业暴露应急管理工作。
（2）护理部：负责组织护理人员进行职业暴露培训，监督防护措施落实。
（3）院感科：负责职业暴露事件的报告、调查、处理和总结。
（4）药剂科：负责提供职业暴露预防和治疗药物。
（5）检验科：负责职业暴露后病原学检测。
四、预防措施1. 医务人员应遵循标准预防原则，对所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物及被其污染的物品，接触时均应采取必要的防护措施。
2. 医务人员在进行可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时，必须戴手套，操作完毕后脱去手套并立即洗手，必要时进行手消毒。
3. 医务人员在诊疗、护理操作过程中，有可能发生感染性物质飞溅到面部时，应戴手套、口罩、防护眼镜；有可能发生感染性物质大面积飞溅或可能污染医务人员身体时，应穿隔离衣。
4. 医务人员在处理锐器时，应特别注意，防止受伤；使用后的锐器应立即放入锐器盒中。
5. 医务人员应定期进行职业暴露风险评估，根据评估结果采取相应防护措施。
五、应急处理1. 医务人员发生职业暴露后，应立即向所在科室负责人报告，并采取以下措施：（1）用肥皂和流动水清洗暴露部位，必要时进行消毒。
（2）如有伤口，应立即用碘伏或酒精消毒，并包扎。
（3）根据暴露情况，及时向药剂科申请预防用药。
2. 院感科接到职业暴露报告后，应立即进行调查、评估，并采取以下措施：（1）对暴露情况进行记录，包括暴露时间、地点、暴露途径、暴露剂量等。
医务人员职业暴露应急预案
医务人员职业暴露应急预案XX医院院感科监制医务人员职业暴露应急预案一、目的为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，结合我院的实际状况，成立医院职业暴露应急领导小组，并制定职业暴露后应急工作预案，流程。
二、范围医院工作人员在工作中意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含有某种传染病患者的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺伤皮肤，有被感染可能性的情况，启动本预案。
三、定义职业暴露：是指医务人员及有关工作人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中，意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含传染病的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤，有被感染的可能。
四、组织架构医院职业暴露应急领导小组组长：主管院长组员：感染管理科科长、医务科科长、护理部主任、检验科主任、医院感染管理科专干。
五、职责（一）负责本预案相关信息的收集和报告。
（二）为职业暴露者进行登记、处置、随访等。
（三）发生重大职业暴露及时向上级报告事故情况并向全院公布。
（四）负责协助疾控部门完成职业暴露追踪及传染病专家评估、预防用药等。
六、应急流程（一）紧急局部处理1.用肥皂液和流动水冲洗伤口或污染的皮肤，用生理盐水或清水冲洗暴露的粘膜。
2.如有伤口，应当在伤口旁端(近心端向远心端)轻轻挤压(禁止局部挤压)，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。
3.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。
（二）报告报告部门负责人(医生报告科主任，护士报告护士长)；填写“职业暴露登记表”部门负责人签字后送交院感科。
（三）评估与预防院感科接到报告后应尽快评估职业暴露情况，并尽快在24h内采取预防措施。
1.暴露源为乙型肝炎(HBV)者(1)暴露源为现患乙肝病人，暴露者采血检测 HBSAg、抗-HBs(有条件者做抗体滴度)、ALT，并注射乙肝免疫球蛋白HBIG) 200IU；(2)未接种乙型肝炎疫苗或接种疫苗但抗-HBs≤10mIU/mL或水平不详者接种一针乙型肝炎疫苗一于1个月和6个月后接种第2针和第3针乙肝疫苗一第1个月、3个月、6个月复查检测 HBSAg、抗-HBs、ALT；(3)已接种乙型肝炎疫苗、或抗-HBs≥10mU/mL者，第1个月、3个月、6个月复查检测 HBSAg、抗-HBs、ALT；(4)既往感染过乙肝病毒，现为乙肝病毒携带者无需处理；2.暴露源为丙型肝炎(HCV)者(1)立即检测暴露者抗-HCV、HCV-RNA定量、ALT等，并在1个月、3个月、6个月复查。
医务人员职业暴露的应急预案与处理流程
医务人员职业暴露的应急预案与处理流
【应急预案】
1. 医护人员在工作中发生职业暴露后，应立即进行局部处理。
2. 局部紧急处理
(1)用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗被污染的粘膜。
(2)如有伤口，在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤外的血液。
局部再用肥皂液和流动水进行冲洗。
(3)受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液进行消毒，黏膜应当反复用生理盐水冲洗干净。
3. 发生职业暴露的医务人员应立即查询污染来源患者检验
结果，必要时对污染来源患者进行相关血清标志物的检测。
4. 医务人员及时报告科室负责人及医院感染控制科，科室主任或护士长签字确认，填写《职业暴露情况登记表》,感控科根据具体情况为发生职业暴露的医务人员开具相应的免费检验单。
5.发生职业暴露人员将检验结果、用药发票等相关资料交感
控科备案。
6.发生暴露的医务人员进行追踪、随访管理。
【流程】
发生血源性感染职业暴露后→现场紧急处理→皮肤暴露：如
果皮肤表面切割伤、咬伤等被血液等污染，立即局部紧急处理挤血一冲洗一消毒，用皂液和流动水沖洗→黏膜暴露：如果黏膜被血液、体液等污染时，应立即用生理盐水反复冲洗3分钟以上，特殊情况用清水、自来水进行冲洗→报告科主任或者护士长，报告主管部门→风险评估，暴露类型、暴露源、暴露者→暴露者无风险，可终止→存在风险暴露，开具相关检验→填写血源性职业暴漏登记表→暴露者可能存在被感染的风险，选择干预方案→发生职业暴露人员将检验结果、用药发票等相关资料交感控科备案→发生暴露的医务人员进行追踪、随访管理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医务人员职业暴露应急预案
护理等工作过程中意外被病原体感染的血液、体液污染了皮肤或黏膜，或者被含有病原体的血液、体液污染了针头及其他锐器刺伤皮肤，有可能被病原体感染的情况。
为了加强医务人员预防与控制感染性疾病的防护工作，特制定本预案。
一、成立领导小组
组长：分管副院长
成员：院感科主任
医务科主任
护理部主任
药剂科主任
检验科主任
二、工作职责
组长负责职业暴露后应急处置的全面指导工作；院感科负责落实职业暴露后预防治疗及处理工作，并对职业安全防护措施予以指导；医务科负责组织职业暴露后的评估及预防用药治疗工作；护理部负责检查、落实临床各科室有关预防职业暴露防护物品的配备情况；检验科负责落实职业暴露后的检测工作；药剂科负责落实职业暴露后预防用药的发放工作。
三、发生职业暴露后的处理措施
医务人员发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：（一）用肥皂和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
（二）如有伤口，应当在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。
（三）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反
复用生理盐水冲洗干净。
（四）针对不同的暴露源的处置
1.被HIV污染者
（1）医务人员如发生艾滋病病毒职业暴露应立即电话报告院感科，院感科应立即报告分管院长并组织专家对其暴露级别进行评估和确定，并安排其到疾控中心进行病毒载量水平测定。
（2）不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者，为暴露源不明型。
（3）根据暴露级别对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。
（4）预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。
（5）医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，院感科负责随访和咨询。
随访和咨询的内容包括：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，对服用药物的
毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。
2.被HBV污染者
（1）被HBV阳性患者的血液、体液污染的锐器刺伤，应立即检测HBsAg、抗-HBs、ALT等，并在3和6个月内复查；如已接
种过乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBs≥10Miu/ml者，可不进行特
殊处理。
如未接种过乙型肝炎疫苗，或虽接种过乙型肝炎疫苗，但抗-HBs＜10Miu/ml或者抗-HBs水平不详，应立即注射HBIG 200-400IU，并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗20ug，于1和6个月后分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗各20ug。
（五）发生针刺伤及职业暴后的医务人员在接受预防性治疗前应留取血样进行相关抗原、抗体的检查。
（六）本院在职医务人员在严格按照诊疗常规进行操作过程中发生的针刺伤及职业暴露所需的检验和预防性治疗费用均由
医院全额支付；在医疗实践中有明显过失者，个人应负担部分检验和预防性治疗费用。
（七）凡发生针刺伤后需要进行免疫接种的人员必须写出书面报告，由科主任和护士长签字证实，并由感染管理科同意后方可执行，否则不予报销。
四、登记和报告
（一）科室24小时内填写职工医疗利器刺伤/职业暴露上报表并上报院感科。
（二）院感科负责对职业暴露情况进行登记，登记的内容包括职业暴露发生的时间、地点及经济；暴露方式；暴露的具体部位及损伤程度；暴露源种类和含有艾滋病病毒的情况；处理方法及处理经过，如为艾滋病患者职业暴露要记录是否实施预防性用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药的依从性情况；定期检测及随访情况。
院感科负责对本单位发生艾滋病病毒职业暴露情况进行汇总、上报县疾病预防控制中心。
五、职业暴露的预防
医务人员在工作中应当遵照标准预防的原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质，医务人员接触这些物质或进行操作时，必须采取以下防护措施：
（一）医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。
（二）禁止将使用后的一次性针头双手重新盖帽，如需盖帽只能用单手盖帽，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。
（三）手术中传递锐器建议使用传递容器，以免损伤医务人员。
（四）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
（五）使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以防刺伤。
（六）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理和实验操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手或进行手消毒。
（七）在诊疗、护理、实验操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
（八）处理污物时严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入到垃圾袋中向下压挤废物，以免被锐器刺伤。
（九）所有被血液、体液污染的废弃物均焚烧处理。
附：职业暴露应急处理流程图。