中医治疗慢性萎缩性胃炎50例
病心绞痛的常见病机是因虚致瘀 、正气虚衰 ，补正时 ， 望 墨 兰 ！ 丝 墨 ： 竺 ： ： ！兰 ！ ！ ！ ！ ！ ！ ！ ！ ！ ！ 应根 据患者 的五脏 关系 进行整 体治疗 嘲 。安神 复脉 汤 随 观察 组 ９ ． ７ ±１ ． ９ ９ ５ ． １ ４ － ５ ． ４ Ｏ ． ２ ９ ±Ｏ ． Ｏ ２ ８ ． ４ ±１ ． ３ １ ． ０ ９ ±０ ． １ ２ 病机而设 ，此汤药可活血化瘀 、益气 固本 ，充分体现 对 照组 １ ０ ． ５ ±３ ． ４ ９ ６ ． ８±８ ． ７ ０ ． ３ ４ ±０ ． １ ９ ９ ． ６± ３ ． ２ ２ ． １ Ｏ± ０ ． ８ ７ 了标 本 同治 、通 补兼施 、以通 为补 、以补为通 的特点 ， Ｐ 直 ３ ． ２ Ｏ ２ ． ６ ０ ９ ０ ． ２ ５ ６ ． ０ ６ ｌ ７ ． １ ６ 并 可根 据患 者病 情 的轻重 ，阴 阳气血 之 所偏 ，治疗 时 Ｐ 直 Ｏ ． ０ ０ ０ ３ Ｏ ． ０ ０ ２ ９ ０ ． ０ ０ ０ ０ ０ ． ０ ０ ０ ０ Ｏ ． Ｏ Ｏ Ｏ ０ 随症 加减 ，不拘 泥于原 方剂量 ，做 到灵 活运用同 。 注： 两 组患 者治 疗后 的指 标 变化情 况 对 比 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ２ ． ２两组患者治疗后的治疗效果对 比分析 观察组患 本 研究 显示 ，两 组患 者 经治 疗后 ，病情 均 有所 改 者 的治疗 总有 效率 显 著高 于 对照 组 ，差 异有 统 计学 意 善 。观 察组 患 者 治 疗 后 的 Ｈ Ｒ、Ｈ ｂ 、Ｈｅ ｔ 、ＭＡ Ｐ 、Ｃ Ｖ Ｐ 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。 等 指 标 均 显 著 低 于对 照 组 ，说 明观 察 组 患 者 治 疗 后 查 兰亘堡 皇童 鲨 塾墨 墅 【 ！ 丝 ２ 】 Ｈ Ｒ 、Ｈ ｂ 、Ｈ ｃ ｔ 、Ｍ Ａ Ｐ 、Ｃ Ｖ Ｐ 等指标均有所下降 ，且处 组别 例 数 显 效 有效 无 效 总有 效率 于正常范 围 ；对 照组 患者治疗后各指标 下降相对 较 观 察组 ４ ２ ３ ０ （ ７ １ ． ４ ） １ １ （ ２ ６ ． ２ ） １ （ ２ ４） ９ ７ ６ 对 照组 ４ ２ ２ ０ （ ４ ７ ６ ） １ ５ （ ３ ５ ７ ） ７ （ １ ６７ ） ８ ３ ． ３ 小， 且偏高。在治疗效果方面 ，观察组患者治疗总有 ｘ 值 ４ ． ９ ７ 效率为９ ７ ． ６ ％；对照组患者治疗总有效率为８ ３ ． ３ ％，观 瞄 Ｏ０ ２ ５ ７ 察组患者 的治疗总有效率显著高于对照组 ，说 明观察 ３ 讨 论 组患 者 的治疗效 果更 加 明显 。 冠 心病心 绞痛 属于 中医 的 “ 怔 忡 ” “胸 痹 ” “ 心 综 上所 述 ，安 神 复 脉 汤 治疗 老年 冠 心 病 心 绞 痛 ， 悸” “ 真心 痛 ”等 范 畴 ，临床 主要 表 现 为脉结 代 、失 可使患者各 项指标均下 降至正常范 围 ，提高 治疗效 眠 多 梦 、心 烦 口干 、倦 怠 乏 力 、心 悸 自汗 、 胸 闷 气 果 ，利于患者更好的康复，值得临床广泛应用。 短 、胸痛憋气等症状 ，多发于５ ０ 岁以上的老年人 ，且 参考文献 １ ］ 高世 龙 ， 彭俊 ， 周 业波 ， 等． 不 同 剂量 辛伐 他 汀 对老 年 冠 心病 患 者 血管 内皮 年 龄 与 发 病 率 呈 正 比。冠 心 病 的发 生 正 如 《 金 匮 要 ［ 功能 的影响 ［ Ｊ ］ 冲 国生化 药物 杂 志 ， ２ ０ １ ４ ， １ ２ （ ３ ） ： １ ３ ８ — １ ３ ９ ， １ ４ ２ ． 略》 所 指 出 的 ，即 “ 阳微 阴 弦 ” ， 阳微 指 胸 阳不 振 ， ［ ２ 】 何滨， 李秋波， 许丹， 等． 佰塞 通 注射 液 治疗 老 年冠 心 病 心肌 缺 血 的疗 效 及 对 血液 流变 学 的影 响【 Ｊ ］ ． 中国老 年学 杂志 ， ２ ０ １ ４ ， １ ３ （ １ ２ ） ： ３ ４ ５ ９ — ３ ４ ６ ０ ． 阴弦 指痰 浊瘀 阻 。痰 浊 内阻 、胸 阳不振 、脉络 不 通 、 ［ ３ ］ 张 鹏宇 ， 朱勇， 王 晓华 ， 等． 老年 冠 心病 合并 ２型糖 尿 病 患 者空 腹 血 糖水 平 气滞 血 瘀 ，导致 患 者 心 前 区 “ 不通则痛” ，因此 ，心 与 心绞 痛及 冠 脉病 变 的相关 性 ［ Ｊ Ｊ ＿ 中国实 验诊 断 学 ， ２ ０ １ ３ ， １ ７ （ ５ ） ： ９ ３ ３ － ９ ３ ４ ． 【 ４ Ｊ 栾艳 霞 ． １ ０ ６ 例 老 年冠 心病 患者 血 清 ｈ － Ｃ Ｒ Ｐ 、 Ｉ Ｍ Ｔ检 测 及其 相关 性 分析 ［ Ｊ 】 ． 山 绞痛是 冠 心病较 常见 的一 种并发 症 。 东 医药 ， ２ ０ １ ０ ， ５ ０ （ ２ ３ ） ： ６ １ － ６ ２ ． 本 次 研究 中均 为５ ０ 岁 以上 患者 ，正 气 渐衰 ，气血 ［ ５ ］ 廖庆斌 ， 方 玉强． 曲美他嗪对治疗老年冠心病有效性 ３ ０例ｌ ｆ 缶床观察Ｉ Ｊ ｌ ＿ 重 庆 医学 ， ２ ０ １ ２ ， ４ １ （ ２ ２ ） ： ２ ２ ９ ７ — ２ ２ ９ ９ ． 不足 ；或为 心 肾阴亏虚所 导致 的心血不 足 、心 阴内耗 ； ６ １ 尚百艳． 安神复脉汤治疗冠心病心律失常 ９ ６ 例【 Ｊ Ｊ ． 中国中医药现代远程教 或 为脾 肾 阳虚衰 所 导致 的心 阳不振 、心 气 不足 ；最终 ［ 育， ２ ０ １ ３ ， １ １ （ １ ９ ） ： ３ ４ ． 导致 心 脉 阻滞 ，均 属 于正虚 血瘀 证 。中 医认 为 ，冠 心 （ 本 文 编辑 ： 张文 娟 本文 校对 ： 张 立新 收稿 日期 ： ２ ０ １ ５ － ０ ２ ． １ １ ）
◎ 。 Ｉ Ｃ ｉ ｛ Ｎ ｝ Ｅ Ｍ 为 Ｏ Ｄ Ｅ Ｒ Ｎ 现 Ｄ Ｉ ￣ 代 Ｎ Ｃ Ｅ Ｏ 远 Ｕ Ｃ Ａ 程 Ｔ Ｉ Ｏ Ｎ Ｏ 教 Ｆ Ｃ Ｈ Ｉ 育 Ｎ Ａ
表１ 两 组患者 治疗 后 的指标 变化情 况 对 比 （ ± ｓ
第 ２ ０ １ ３ ５ 卷 年 第 ４ ７ 期 月 ・ 总 Leabharlann 第 半 ２ ０ 月 ７ 期 刊
慢性萎缩性胃炎治疗的新思路——中医中药治疗
慢性萎缩性胃炎治疗的新思路——中医中药治疗慢性萎缩性胃炎属于慢性胃炎的一种，属于相对常见的一种胃部疾病。
在患上这一疾病之后，患者会产生食欲减退、恶心反胃、嗳气泛酸、腹部胀痛等症状，严重时甚至还会引发患者的胃部出血，甚至恶化成为胃癌，严重影响患者的生命健康安全。
那么，引发慢性萎缩性胃炎的病因是什么呢？这一疾病又要怎么治疗呢？一．什么是慢性萎缩性胃炎？慢性萎缩性胃炎是一种相对常见的胃部疾病，属于慢性胃炎的一种类型。
患上慢性萎缩性胃炎的患者胃部黏膜固有腺会产生局部或广泛性的萎缩，同时还有可能伴随肠上皮化生以及相应的炎症反应。
一般来说，慢性萎缩性胃炎的发病率会随着年龄的增长而逐渐提升，其病变程度也会随着年龄的提升而越发严重，但也有部分医学专家认为慢性萎缩性胃炎属于人到中老年阶段而产生的一种胃黏膜的退行性变，属于人体衰老过程当中的一种“半生理性”的现象。
由于慢性萎缩性胃炎这一疾病有着相对较高的发病率与反复发作的可能，而且与胃癌的发生有着相当密切的关系，因此在现代社会越发受到人们的重视。
二．引发慢性萎缩性胃炎的病因1.幽门螺旋杆菌感染在对慢性萎缩性胃炎进行研究的过程当中，幽门螺旋杆菌造成的感染被认为是引发慢性萎缩性胃炎的主要原因之一。
早在1938年，澳大利亚学者马歇尔与沃伦就从患者的胃窦黏液层中与上皮细胞中分离出了幽门螺旋杆菌，而这也引发了大量专家学者的试验研究。
根据研究表明，有80%以上的慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜中都能培养出幽门螺旋杆菌，而且患者幽门螺旋杆菌感染的程度与胃炎的程度有着正相关的关系。
因此，幽门螺旋杆菌感染就成为了引发患者慢性萎缩性胃炎的重要病因之一。
2.慢性浅表性胃炎的发展慢性浅表性胃炎也是一种相当常见的消化系统疾病，其致病原因至今尚不明确，有研究认为影响人体机能的任何因素都有引发慢性浅表性胃炎的可能，包括细菌或病毒感染、吸烟、食用刺激性食物、胆汁或十二指肠液回流等。
随着医学界对慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎的研究，发现有超过20%以上的慢性浅表性胃炎患者在久治不愈的情况下会进一步恶化为慢性萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎中医治疗疗效观察
慢性萎缩性胃炎中医治疗疗效观察摘要：目的：对慢性萎缩性胃炎采用中医治疗的效果进行观察。
方法:为了将当前慢性萎缩性胃炎患者的治疗效果进行改善，首先需要提升用药的有效性，研究开展对比实验，实验对象为本院的50例慢性萎缩性胃炎患者，将患者进行双盲分组后，分别采取不同的治疗方式，即常规西医治疗以及中医治疗，比较两组治疗结果。
结果：经比较分析后发现，观察组患者的治疗效果显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：在慢性萎缩性胃炎患者治疗过程中为其采取中医治疗可以将患者的治疗效果提升，并改善其康复速度。
关键词:慢性萎缩性胃炎；中医治疗；效果引言：随着当前社会经济的不断发展，人们的生活方式也随之取得了非常大的变化，饮食结构逐渐发生改变，因此各种胃部疾病的发生几率也随之上升，其中慢性萎缩性胃炎就是胃部疾病中的常见疾病类型。
在临床治疗中，慢性萎缩性胃炎疾病不仅病程比较长，甚至在治疗后还容易反复发作，严重影响到了患者的生命安全和身心健康，甚至该疾病如呈现持续发展的趋势还有可能出现癌变，因此针对该疾病需及时采取及时有效的治疗措施，保证患者的治疗效果和生命安全[1]。
该疾病的发生几率和患者的年龄增长呈正比的关系，西医治疗是临床中的主要治疗措施，但是随着医疗水平的提升，西医治疗的劣势也逐渐浮现，因此本文就中医治疗对慢性萎缩性胃炎患者的治疗效果进行分析，内容如下。
1 资料与方法1.1一般资料2020年7月至2022年6月分别是研究的开始和结束时间，就这一期间收治的50例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，将其分组后比较两组患者的一般资料，并将一般资料通过表1进行显示。
本次研究经过本院伦理委员会审核并批准后进行，且所有患者均对本次研究知情，并签署知情同意书。
1.2方法对照组和观察组分别采取不同的治疗措施，对照组采用西医治疗方法，在治疗期间让患者服用甲硝唑，每日服用两次，每次服用的剂量为400mg；同时配合左氧氟沙星，每日服用两次，每次服用的剂量为200mg；服用兰索拉唑，每日服用两次，每次服用30mg。
中医治疗慢性萎缩性胃炎50例疗效论文
2012年6月*陕西省汉中市第二人民医院（725000）2012年4月12日收稿摘要：目的：观察我院自制消肿膏外敷对腕部扭挫伤的临床治疗疗效。
方法：选择35例患者运用消肿膏外敷，连续7天。
结果：治愈25例，显效7例，好转3例。
结论：消肿膏外敷对腕部扭挫伤疗效显著。
关键词：腕部扭挫伤；自制消肿膏中图分类号：R274.3文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）12-0021-01自制消肿膏治疗腕部扭挫伤３５例临床观察庞彦波*腕部扭挫伤多因直接暴力的打击或者跌扑时桡腕关节处于背伸、尺侧偏斜位，从而使桡腕关节活动超出正常范围，引起相应的腕部韧带、筋膜等组织损伤。
属于临床常见病、多发病，如果不及时治疗，会影响患者的腕部功能活动，甚至会留下严重的后遗症。
我院自2010年5月～2011年5月对35例腕部扭挫伤患者采用自制止痛膏外敷治疗，取得了满意的效果。
现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料：35例腕部扭挫伤患者均为门诊病例，以门诊系号随机纳入，男性25例，女性10例，年龄17～62岁，平均年龄30岁，均为单腕扭伤，并通过X 线片排除骨折可能。
1.2症状体征：均有外伤史，伤后腕关节疼痛、肿胀、皮下严重淤血，腕关节的屈伸运动明显受限，局部压痛明显。
X 线摄片均排除骨折。
2治疗方法采为我院自制中药止痛膏外敷治疗，药用：当归、赤芍、红花、丹参、三七、生地、伸筋草、桃仁、马钱子、自然铜、血竭等药物组成。
将以上诸药熬制后与凡士林混合待用。
使用时，将其均匀涂于棉纱敷料上，外敷于患者肿胀最明显处，绷带包扎，并对腕关节简单外固定，减少其活动。
2天换药1次，连续使用7天观察疗效。
3疗效观察3.1自拟疗效标准：治愈：腕关节肿痛消失，关节稳定，活动功能正常；显效：腕关节肿痛显著减轻，活动功能接近正常；好转：腕关节肿痛减轻，活动功能有所改善；无效：治疗后无明显改善者。
3.2治疗结果：35例患者治疗7天后，参照上述疗效标准进行评定，结果：治愈25例，显效7例，好转3例。
中药治疗慢性萎缩性胃炎68例临床观察
中药治疗慢性萎缩性胃炎68例临床观察【摘要】目的：观察中药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。
方法：将136例患者随机分为治疗组与对照组两组，每组68例，治疗组采用中药辨证治疗，对照组口服维酶素片。
疗程均为3个月。
观察用药前后两组临床症状、胃镜、病理变化。
结果：治疗组总有效率为94.1%，对照组为76.5%。
结论：中药治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；中药治疗；临床疗效慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜腺体萎缩为特征的一种常见的消化系统疾病。
此病年龄越大发病率越高，特别是50岁以上的男性更为多见[1]。
临床上以胃脘胀满、疼痛、嘈杂纳少，大便或干或稀为主要表现。
病理特点为胃腺体萎缩，粘膜变薄，粘膜肌层增厚及伴有肠上皮化生、不典型增生。
根据“久病必虚”、“久病多瘀”之说，脾胃阴虚，因虚致瘀，是其病理的根本。
本病发病缓慢，病程长，西医治疗疗效不佳，而中医药治疗本病有着明显的优势，其在改善慢性萎缩性胃炎患者的症状，延缓、阻止及逆转慢性萎缩性胃炎的发展、防止癌变等方面效果显著。
笔者运用中药治疗慢性萎缩性胃炎68例，取得了良好的效果，现将结果报道如下。
1资料与方法1.1临床资料2009 年1 月~2010年6 月来我院就诊且确诊为慢性萎缩性胃炎的136例患者，随机分为治疗组和对照组各68例。
其中，治疗组男39 例，女29例；年龄25~71 岁，平均46.5岁；病程最长19年，最短5个月，平均病程8.5年。
对照组男38 例，女30例；年龄26~72 岁，平均47.5岁；病程最长21年，最短6个月，平均病程9年。
两组患者在性别、年龄、病程等方面资料经统计学处理差异无显著性意义(P>0.05)，具有可比性。
患者临床症状主要为胃脘痛、胃脘胀、嗳气、纳差、泛恶、反胃等。
1.2治疗方法对照组采取口服维酶素片治疗，1.6 g/次，每日3次。
治疗组根据健脾益气和养阴活血的中药原理，药方如下：党参、黄芪、茯苓各20 g、麦冬、白芍、蒲公英各15 g、鸡内金、半夏、川楝子、延胡索、桂枝各10 g、砂仁6 g、三七(冲服)2 g。
益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效分析
益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效分析慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃病，其特点是胃黏膜的萎缩和功能减退。
而益胃汤加减是中医中药中用来治疗慢性胃炎的有效方法之一。
本文将对益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效进行分析。
益胃汤加减是由益胃汤和其他中药组成的复方中药方剂。
益胃汤是一种古老的中医中药方剂，主要由炙甘草、人参、黄芪等药物组成，具有健脾和胃、调补气血的作用。
而益胃汤加减在此基础上增加了其他药物，如炒白术、苍术、丹参等，以进一步增强治疗慢性萎缩性胃炎的效果。
第一，益胃汤加减可以改善患者的症状。
慢性萎缩性胃炎常伴有消化不良、胃胀、腹痛等不适症状，而益胃汤加减可以通过调理脾胃、补益气血的作用改善这些症状，提高患者的生活质量。
第二，益胃汤加减可以促进胃黏膜的修复和再生。
益胃汤加减中的药物具有活血化瘀、滋养胃肠黏膜的作用，可以促进胃黏膜的修复和再生，减少胃黏膜的萎缩程度，保护胃黏膜免受继续损伤。
益胃汤加减可以提高患者的免疫力。
慢性萎缩性胃炎常伴有免疫功能低下，容易感染其他病菌，而益胃汤加减中的药物具有增强免疫力的作用，可以提高患者的抵抗力，减少感染的发生。
第四，益胃汤加减对长期使用非甾体抗炎药物引起的胃损伤有一定的修复作用。
非甾体抗炎药物长期使用会损伤胃黏膜，引起慢性胃炎，而益胃汤加减中的药物具有修复胃黏膜的作用，可以减轻非甾体抗炎药物引起的胃损伤。
尽管益胃汤加减在治疗慢性萎缩性胃炎方面有一定的疗效，但仍然存在一些局限性。
益胃汤加减的治疗效果可能因个体差异而有所不同，不适用于所有患者。
慢性萎缩性胃炎是一种复杂的疾病，其发病机制多样，单一的治疗方法可能无法全面有效地改善患者的症状。
综合治疗是更好的选择，包括中西医结合治疗、生活方式改善等。
益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎在改善症状、促进胃黏膜修复、提高免疫力等方面具有一定的疗效，但其治疗效果可能因个体差异而有所不同，且并非适用于所有患者。
在具体治疗前应根据患者的病情和个体差异综合考虑，采取综合治疗方案以获得最佳治疗效果。
慢性萎缩性胃炎中医辨证分型及其治疗近况
２ ２ 肝 胃不和 型 ．
证 见 胃脘 胀痛 ， 窜不定 ， 及胁 肋 ， 攻 连 饮
食减少 ， 嗳气 或矢气 则舒 ， 得 遇抑 郁 、 恼怒 则复 发或加 重 ， 大 便不 爽 ， 结 或溏 ， 苔薄 白或 薄黄 ， 弦 。乔 氏 认 为 肝 或 舌 脉 胃不和型 多见 于发病 的初 期 ， 患者 常有 平素 情志 不遂 、 燥 烦 易怒 ， 好生 闷气 等 ， 胃镜下 可见 胃黏膜 充血相 间 ， 胆汁 反流 ， 胃蠕动快 。李 氏 认为肝气郁 结 ， 克伐脾 胃导致 肝 胃不和 ，
表现为 胃脘嘈杂灼热似痛 不适 ， 饥不 欲食 ， 口干喜冷 饮 ， 烦热 ， 夜寐 不安 ， 黄便秘 ， 溲 舌红少苔 ， 细数 ， 脉 治宜养 阴 氏… 治疗 Ｃ Ｇ养 阴理气 和 胃， Ａ 选用养 胃汤合 柴胡疏肝 散加 减 的“ 胃Ⅲ号方” 沙参 １ ， 萎 （ ２ｇ 麦冬 １ ， 胡 ６ｇ 木香 ６ｇ ２ｇ柴 ， ， 枳壳 ６ｇ 延胡索 １ ， ， ２ｇ 白芍 ６ｇ 石斛 ｌ ， ， ２ｇ 鸡内金 １ ， ２ｇ 乌梅 ６ ｇ 五味子 ６ｇ 甘草 ６ ｇ 。唐 氏 观察 了百合 养 胃汤 （ 合 ， ， ） 百 ３ 、 参 １ 、 ０ｇ沙 ５ｇ 麦冬 １ 、 ０ｇ黄芪 ｉ 、 ５ｇ 白芍 ２ 、 内金 ６ｇ 山 ０ｇ鸡 、 楂 １ 、 ０ｇ 黄连 ６ｇ 乌药 １ 、 、 ０ｇ丹参 １ 、 ０ｇ 郁金 １ 、 ０ｇ 炙甘草 ６ｇ ） 治疗此 型 Ｃ ＡＧ的疗 效 ， 结果 治疗组 总 有效率 为 ９ ． ８ ， ０ ４ ％ 对
Ｃ Ｇ列为 胃癌的癌前状 态 ， 病 因病 机 复杂 ， Ａ 其 容易 复发 及癌
变， 对人类 威胁很大 。近年来 ， 中医药 治疗 Ｃ Ｇ取 得 了较好 Ａ 的疗效 ， 本文将对慢性萎缩性 胃炎 中医辨证分 型及其 治疗概
慢性萎缩性胃炎的中医治疗近况
慢性萎缩性胃炎的中医治疗近况朱健敏;郑亿濠;牟丽环;陆秋静;林华胜;黄贵华;李雪梅【期刊名称】《广西中医药》【年(卷),期】2017(040)006【总页数】3页(P64-66)【关键词】慢性萎缩性胃炎;中医;治疗;综述【作者】朱健敏;郑亿濠;牟丽环;陆秋静;林华胜;黄贵华;李雪梅【作者单位】广西中医药大学第一附属医院 530023 南宁市东葛路89-9号;广西中医药大学第一附属医院 530023 南宁市东葛路89-9号;广西中医药大学第一附属医院 530023 南宁市东葛路89-9号;广西中医药大学第一附属医院 530023 南宁市东葛路89-9号;广西中医药大学第一附属医院 530023 南宁市东葛路89-9号;广西中医药大学第一附属医院 530023 南宁市东葛路89-9号;广西中医药大学附属瑞康医院 530011【正文语种】中文【中图分类】R242慢性萎缩性胃炎（以下简称CAG）是临床上疑难病症之一，病理以胃内腺体数目减少，使胃黏膜变薄，而胃内肌层变厚为主要特点，临床上此病起病隐匿，且病程长，患者常伴有腹胀、嗳气、返酸、恶心，重者可出现明显的厌食、贫血等症状。
近年来的研究发现其与胃癌早期病变有着紧密的关系，由于现代人工作压力大，CAG的发病率呈现逐年上升趋势［1］，其癌变率为 2.55%～7.46%［2］，严重影响人们的生活质量和幸福感指数的提高。
西医对CAG尚缺乏理想的治疗方法，而近年来中医对CAG的发病机制以及治疗研究报道较前增多，本文就近年来国内对于CAG的发病机制及诊疗研究做一综述。
中医将CAG归纳为“嘈杂”“痞满”“胃脘痛”等范畴。
其主要的病机历代医家有着自己的见解，归结病因不外乎外邪侵袭、情志不畅、饮食所伤、脾胃虚弱等。
连建伟教授认为CAG的病因病机是脾胃虚弱为本，气滞湿热瘀血热毒为标，导致胃气失和，络脉瘀阻，胃失濡养而萎缩。
久则容易胃阳微而寒湿盛，或者是胃阴受损而致胃失濡养萎缩。
名中医治萎缩性胃炎(胃脘痛)七个秘方
名中医治萎缩性胃炎(胃脘痛)七个秘方六一、治萎缩性胃炎(胃脘痛)秘方（7首）61.1 滋胃饮【来源】周仲瑛，《名医治验良方》【组成】乌梅肉6克，炒白芍、北沙参、大麦冬、金钗石斛、丹参、生麦芽各10克，炙鸡内金5克，玫瑰花、炙甘草各3克。
【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。
【功用】滋养胃阴，舒肝柔肝。
【方解】方中乌梅肉、白芍味酸敛津生津，养肝柔肝；北沙参、麦冬，石斛等益胃滋阴，一敛一滋，两济其阴，阴亏则失濡润，胃气失于和降。
故少佐理气而不伤阴玫瑰花，生麦芽和胃调肝，助胃运药、且能防单纯阴柔呆滞之弊。
炙鸡内金健脾消食。
久病入络，营虚血滞，故配以养营和血之丹参，且和血畅血。
有瘀能化、无瘀防生，寓“治未病”之意。
甘草调和诸药。
诸药合用，共奏酸甘化阴、养胃生津之功。
本方适用于胃阴亏虚证，对证投用，每获卓效。
【主治】慢性萎缩性胃炎，或溃疡病并发慢性胃炎久而不愈，胃酸缺乏者。
临床以胃脘隐隐作痛、烦渴思饮、口燥咽干、食少、便秘，舌红少苔，脉细数为主症。
其病机为：胃痛日久不愈，或气郁化火、迫灼胃阴，下汲肾水，而致胃液枯槁。
【加减】口渴甚、阴虚重者，加大生地10克；伴郁火，脘中烧灼热辣疼痛，痛势急迫，心中懊恼，口苦而燥，加黑山栀6克，黄连5克；舌苔厚腻而黄、呕恶频作，湿热留滞者，加黄连、厚朴、佛手各3克；津虚不能化气或气虚不能生津，津气两虚，兼见神疲气短，头昏、肢软、大便不畅或便溏者，加太子参、淮山药各10克。
【疗效】屡用效著，一般服3～5剂即见效，继服可愈。
61.2加味黄连温胆汤【来源】谢昌仁，《名医治验良方》【组成】黄连2克，陈皮6克，姜半夏10克，茯苓12克，甘草3克，枳实6克，竹茹6克。
【用法】每日1剂、水煎服、日服2～3次。
【功用】苦降辛通，化滞和中。
【方解】胃为阳土、多气多血，其致病者，中焦积滞壅遏，不能受纳腐熟使然，以实证为多。
慢性浅表萎缩性胃炎及胃窦炎，临床主症为痛、胀、嘈、热，故病机多责之痰热中困、胃失和降。
慢性萎缩性胃炎中医治疗浅谈
慢性萎缩性胃炎中医治疗浅谈摘要：CAG是消化系统常见疾病、难治性疾病之一,中医药在治疗CAG方面取得了较为满意的临床疗效。
目前,除了传统的“辨证论治”外,诸多中医大家在胃镜、病理、药理等现代医学理论指导下,选方用药治疗CAG获得了更为可喜的成果。
今后,随着临床研究的不断深入及各医家临床经验的不断积累,在传统中医辨证论治基础上,利用共聚焦显微內镜、窄带成像技术等高科技诊疗手段对CAG实时评估,及早鉴别化生性萎缩和非化生性萎缩,并选用有针对性的药物治疗,做到早期发现、及时诊断、及时治疗彻底阻断CAG向腺体化生、不典型增生进展,甚至逆转腺体的萎缩、化生,从而达到治愈目的。
关键词：慢性，萎缩性胃炎，中医治疗，浅谈1辨证施治慢性萎缩性胃炎分为5型，脾胃虚弱证用黄芪建中汤加减，肝气犯胃证用柴胡舒肝散加减，脾胃湿热证用清中汤加减，胃阴不足证用一贯煎合芍药甘草汤加减，胃络瘀滞证用失笑散合丹参饮。
孙建荣辨证分为脾胃气虚型、脾肾阳虚型、胃阴不足型、脾胃湿热型、痰浊中阻型、肝胃不和型，分别用以香砂六君子汤、黄芪健中汤合附子理中汤、益胃汤、半夏泻心汤、二陈汤合平胃散、柴胡疏肝散加减，治疗43例，总有效率93%。
分为胃阳虚型、胃阴虚型和胃阴阳两虚型，分别用香砂六君子汤、三酸汤、益胃汤，治疗50例，总有效率96%。
胡跃军分为4型，肝胃不和型用川黄连、吴茱萸、姜半夏、柴胡、郁金、白芍、广木香、炒枳壳、制香附、制延胡索；脾胃气虚型用党参、茯苓、炒白术、制延胡索、白芍、干姜、黄芪、当归、炒陈皮，胃阴不足用山药、玉竹、麦冬、生地、香附、当归、沙参、石斛、甘草、炒麦芽，瘀阻胃络型用蒲黄、五灵脂、当归、白芍、川芎、香附、延胡索、没药、乳香、炙甘草、炙黄芪，治疗50例，总有效率92%。
2专方专药治疗慢性萎缩性胃炎分为两组治疗，治疗组82例用加味半夏泻心汤，对照组82例用根除Hp四联疗法后服用叶酸，治疗3个月后，总有效率治疗组87.8%、对照组76.8%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
中药治疗慢性萎缩性胃炎近况
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７ ８ · 述 与讲 座 ７ 综
现 代 中西 医结 音杂 志 ２ ０ ０ ２年第 ¨ 卷 第 ８期 ４月 号
中药 治 疗 慢 性 萎 缩 性 胃炎 近 况
四川省 成都 中医学校 （ １ ０ ７ 罗 霞 ６０１ ）
慢 性 萎 缩 性 胃 炎 是 慢 匪 胃 炎 的 一 个 类 型 ，属 中 医 “ 脘 痛 ” “ 痞 证 ” 范 畴 ，临 床 上 用 中 药 治 疗 效 果 较 胃 、胃 等 好 。现 将 中药 治 疗 慢 性 萎 缩 性 胃 炎 的 近 况 综 述 如 下 １ 辨 证 分 型 治 疗 参照 １ ９ ９ ０年 全 国 中 西 医 结 合 慢 性 胃炎 诊 断 浩 疗 标 准 ．临 床 上 主 要 分 为 以下 几 个 证 型 治 疗 。 １ １ 肝 胃 不 和 型 患 者 胃 脘 闷 痛 ，脘 腹 痞 满 ，噫 气 ，口 ． 苦 ， 肋 不 适 ，舌 质 红 ． 薄 黄 ，脉 弦 或 数 其 机 理 是 肝 胁 苔 结 果 显 示 ：显 敢 １ ５例 ，有 效 ７例 ， 愈 ２例 ， 有 效 率 未 总 ９ ． 。杨 承 昌 认 为 本 病 多 为 中 焦 虚 寒 夹 瘀 ，采 用 温 １７ 中 行 滞 法 ，选 用 黄 芪 、丹 参 、桂 枝 、部 金 、半 夏 、 Ｊ 、 Ｉ芎 ｆ 【 吴 茱 萸 、黄 连 、白 芍 、炙 甘 草 为 基 础 方 ，并 随 证 加 减 治 疗本 病 ３ ６例 ，总 有 效 率 ９ 。 ４４ １ ４ 胃 阴 不 足 胃 阴 不 足 既 是 病 因 ，又 是 重 要 的 病 理 ． 特 点 常 见 胃脘 隐 痛 、 痛 、口 干 渴 ， 欲 不 振 ， 便 干 灼 食 大
培 补 充 实 先 天 之 气 的 功 效 。现 代 药 理 研 究 黄 芪 ，仙 灵 脾 、丹 参 均 具 有 增 强 免 疫 功 能 提 高 机 体 抗 缺 氧 能 力 。 治 疗 效 果 说 明 加 昧 六 昧 地 黄 汤 脒 改 善 症 状 外 ，对 胃 粘 膜 的 改 变 确 有 一 定 逆 转 效 果 Ｊ １ ５ 气 滞 血 瘀 型 。慢 性 萎 缩 性 胃炎 病 程 长 ，中 医 理 论 ． 久 病 人 络 ，因 此 在 本 病 的 病 变 后 期 ，气 滞 血 瘀 的 患 者 较