安表附件1：建筑施工起重机械自查自纠表1
9
特种作业人员是否持证上岗情况（要求填写起重机械相关作业人员的姓名及证件号码）
特种作业人单位如何对设备进行日常的维修保养管理？是否有相应的管理制度？责任是否明确？维修保养情况如何？
附件1：
建筑施工起重机械自查自纠表
工程名称
尚海阳光第一期1－6栋
施工总承包单位
广东省第二建筑工程公司
监理单位
广州穗峰建设工程有限公司
设备租赁
单位
梅州长安机械有限公司
设备安拆维保单位
广西建工集团建筑机械有限公司
工地现有物料提升机 / 台；塔吊 4 台；施工升降机 9 台。
检查内容
检查情况
存在问题整改情况
设备安装完毕后有办理相关的验收手续；检测单位进行检测；办理了使用登记。
7
施工总包单位是否制定了设备的安全管理制度，施工现场有多台起重设备交叉作业时，是否制定了有效的防碰撞措施？
制定了设备的安全管理制度和有效的防碰撞措施。
8
监理单位如何对现场设备的安拆进行监理，是否对安拆单位的资质及人员资格进行了核查？
现场安拆与方案一致。
5
现场安拆人员是否具有相应的资格，司机、指挥、司索等是否配备齐全？安装、顶升、拆卸时是否按规定办理告知手续？
现场安拆人员具有相应的资格，司机、指挥齐全；安装、顶升、拆卸时已按规定办理告知手续。
6
设备安装完毕后是否有办理相关的验收手续？
是否委托具备资质的检测单位进行检测？是否办理了使用登记？
1
设备出租单位、安拆单位与使用单位是否签订了租赁、安拆合同？
合同内是否有安全管理的内容？
已签订合同，有安全管理内容
2
设备是否具有产品出厂合格证、特种设备生产许可证；
是否已办理初次登记手续。是否建立“一机一档”。
有产品出厂合格证、特种设备生产许可证
已办理初次登记手续。是否建立“一机一档”。
3
设备安拆单位是否具备建筑施工起重机械安装工程专业承包资质和安全生产许可证，是否存在超资质施工的情况？
安拆单位是否制定了健全的起重设备管理制度？是否落实？
具备建筑施工起重机械安装工程专业承包资质和安全生产许可证；
已落实制定了健全的起重设备管理制度。
4
安拆单位是否制定了专项安装、顶升、拆卸方案并按规定报批，方案中是否包含基础的设计、附着等内容，现场安拆与方案是否一致？
制定了专项安装、顶升、拆卸方案并按规定报批，方案中包含基础的设计、附着等内容
符合要求
11
对起重机械设备有无安全巡查记录；
发现设备安全隐患有否及时排除。
对起重机械设备有安全巡查记录；
发现设备安全隐患已及时排除。
检查意见：
检查人签名：
检查单位盖章： 检查日期：
整改落实情况：
复查人签名：
复查单位盖章： 复查日期：
附表1 建筑起重机械责任主体自查表
6液压顶升系统
6.1爬升套导轮
爬升套导轮安装位置应正确，转动灵活、导轮与标准节之间的间隙应为2-5mm。
无
6.2顶升
构件
自升式塔机爬升支承座、顶升支承梁、爬爪等应无变形、可见的裂纹等缺陷。
无
6.3液压
零部件
自升塔机液压顶升系统必须配置可靠的平衡阀或液压锁，平衡阀或液压锁应采用金属管件与油缸相连，且连接可靠，无渗漏油现象。
有
检查维护保养是否有记录
有
17
是否存在擅自安装非原厂制造的标准节等情况
无
18
设备基础
是否按使用说明书设置或有设计方案
有
19
验收报告（含隐蔽验收资料、预埋螺栓合格证、砼强度报告等）
有
自检存在其它问题：
存在问题整改情况：
检查人：年月日
确认签名
施工总承包企业负责人
项目
负责人
项目总监
建设单位
项目负责人
租赁单位
项目负责人
安装（拆卸）单位项目负责人
检测单位
项目负责人
表1-2施工现场塔式起重机自查表
施工总包企业（使用单位）名称：（盖章）填报日期：2011年11月21日
设备安装位置
GN7#楼
设备名称
塔式起重机
型号
QZT5612
序号
自查项目
自查内容
存在问题
1基
本
要
求
1.1塔机与架空输电线
在有架空输电线的场所，塔机的任何部分与架空输电线的安全距离应符合规定要求。
序号
自查内容
自查情况
1
起重机械设备制造许可证号
有
2
起重机械设备产品合格证号
建筑工地起重机械和高处作业吊篮安全自查表
高处作业吊篮配重块、防坠安全锁、上限位装置等是否符合要求。
3
起重机械安装、拆卸及使用等活动范围内是否设置明显的警示标志。
4
起重机械设备是否按要求进行月检维保。
5
起重机械设备附墙是否按要求检测合格。
6
塔式起重机、施工升降机安装到最终高度后，是否委托检验检测机构对整机进行检验。
建设单位（盖章）总承包单位（盖章）监理单位（盖章）
建筑工地起重机械和高处作业吊篮
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ安全自查表
项目名称
建设单位
总承包单位
监理单位
序号
检查项
检查情况
备注（未到位的整改时限）
一、行为管理方面
1
施工单位是否审核安拆单位人员及做好安全技术交底。
2
工地所有特种作业人员是否持证上岗。
3
项目经理是否在起重机械设备安装、加节、拆卸作业期间现场带班。
4
是否对设备实体安全状况进行经常性和定期的检查、维护和保养。
责任人签字：责任人签字：责任人签字：
年 月 日年 月 日年 月 日
5
监理单位是否对分包单位资质及其管理人员、特种作业人员资格及到岗到位情况进行审核检查。
6
监理单位是否对起重机械设备安装、加节、拆卸作业期间实施全程旁站监督。
7
监理单位是否对危大工程进行巡视检查和设备日常使用过程的动态监控。
二、起重设备实体检查方面
1
起重机械设备基础、主要受力部位、连接部位、安全保护装置、附墙装置、吊具、索具是否符合要求。
建筑施工起重机械自查自纠表
序 号 工程名称 A
金色农谷教育 1
基地接待中心
使用单位
湖北信义兄弟 建设集团有限
公司
安装单位
检测单位 /检测日
期
安装 高度
设备名称/设备 型号/设备编号
登记编号/登 记时间
湖北明大起
荆门市技
塔式起重
重设备安装
15m
术监督局
机 QTZ63 T08050
有限公司
办理 登记 经办
人
彭吉
锦绣天城 2 期 荆州市广厦建
险、附墙等）的有效性等。
各相关责任单位履职履责：安全管理
保证体系的建立及专业技术人员的配
3 备情况,严格执行起重机械设备“一体
化”管理情况,企业领导带班和监理旁
站制度的落实情况等。
检查意见:
检查人签名：
检查单位盖章：
检查日期:
整改落实情况： 复查人签名： 复查单位盖章：
复查日期：
屈家岭受监工程机械设备办理使用登记台账（2014 年 11 月）
2 3、4、6、8、10、 设发展有限责
15＃栋
任公司
黑龙江宇林建
“徽商·国际城
3
筑工程有限责
&中信建筑
4 综合实践基地 安装工程有限
文化中心
公司
荆门市华艺建
5
屈岭大厦
筑有限公司
谷之源米业商 湖北恒泰建筑
6
住楼
工程有限公司
湖北沙洋长 林建筑机械 有限公司 荆门市明大 起重设备安 装有限公司
荆门市技 术监督局
荆门市技 术监督局
荆门市技 术监督局
荆门市技 术监督局 京山县建筑 机械修理部
钟祥市第一建
江峰药业商住
建筑工地起重机械自查表
塔式起重机与架空线路安全距离符合规范要求
（二）□施工升降机 □物料提升机
地面防护围栏符合规范要求
停层平台等防护设施符合规范要求
按规定安装起重量限制器、防坠安全器，且灵敏有效
安装极限开关、上限位开关及下限位开关等安全装置并灵敏有效
的规格、使用符合规范要求
附墙架采用标准产品且己进行设计计算
超过一定规模的起重机械安装拆卸工程安全专项施工方案进行了专家论证
多塔作业制定专项施工方案并通过审批
按照方案交底、施工、验收，并与现场实际相符
起重机械产权备案、安装验收、使用登记、检测报告等齐全有效
起重机械司机、信号索工及安装拆除工持证上岗
起重机械按规定进行维护保养，并留有记录起重
机械司机每日进行例检，并留有记录
附件1
建筑工地起重机械自查表
工地名称
受监站/所在乡镇、公司（园区）
总包单位
监理单位
建设单用：年月日
计划拆除：年月日
检查项目
检查内容
检查结果
（合格/不合格/不涉及）
管理
起重机械安拆、吊装使用时项目负责人在岗履职
起重机械安装拆卸单位具有相应的资质等级
起重机械安装拆卸工程按照规定编制和审批安全专项施工方案
实体
（一）塔式起重机
塔式起重机载荷、行程、起升、回转、变幅等安全装置齐全、灵敏有效
塔式起重机采用TN-S接零保护系统供电
塔式起重机基础（轨道）与承载力满足起重机械的安全使用实体要求
塔式起重机主要承重结构无开焊、开裂、变形、严重锈蚀
塔式起重机吊钩、滑轮、卷筒应符合规范要求，安装防脱装置
塔式起重机钢丝绳、吊索具的规格、使用符合规范要求
建筑施工起重机械进场检查表、自检表
电
气
系
统
电缆供电系统供电是否充分、正常工作、电压380±5%
炭刷、接触器、继电器触电是否良好
仪表、照明、报警系统是否完好、可靠
操纵、操纵装置动作是否生动、可靠
电气各种安全保护装置是否齐全、可靠
电气系统对塔吊的绝缘电阻大于0.5兆欧（由工程部负责）
塔机基础
复查路基资料是否齐全、确切
塔式起重机安装完毕自检表
工程名称
施工单位
施工地点
安装负责人
塔式起重机
型号
QTZ40
出厂编号
110418-1
起升高度
m
幅度
m
起重力矩
KN・M
最大起重量
t
工程
内容和要求
验收结果
塔吊结构
部件、附件、联结件安装是否齐全，位置是否正确
螺栓拧紧力矩是否达到技术要求，开口销是否完全撬开
结构是否有变形、开焊、疲乏裂纹
塔身对支承面垂直度小于等于千分之3
（续）
安全限位和保险装置
力矩限制器是否灵敏、可靠，其综合误差不大于额定值的8%
重量限制器是否灵敏、可靠，其误差不大于额定值的5%
回转限位器是否灵敏可靠
变幅限位器是否灵敏可靠
超高限位器是否灵敏可靠
吊钩保险是否生动、可靠
卷筒保险是否生动、可靠
试
运
行
空载荷
额定载荷
超载10%动载
监理单位看法：
（签章）
年月日
说明：“试运行〃栏中“超载
安
装时做。
塔式起重机安装综合验收表
工程名称
施工单位
施工地点
安装负责人
塔式起重机
起重机械自查自纠检查表范文
起重机械自查自纠检查表范文一、基本信息。
设备名称：[起重机械具体名称]设备型号：[型号]设备编号：[编号]使用部门：[部门名称]自查日期：[具体日期]二、自查人员信息。
自查人员姓名：[名字]联系电话：[电话]三、检查表内容。
# （一）设备本体。
1. 结构件。
桥架、臂架等主要结构件是否有明显变形、裂缝或者腐蚀情况。
检查情况：我就像个侦探一样，围着起重机械的结构件绕了好几圈，仔细查看每个角落。
桥架看起来还挺硬朗，没有发现明显变形，就像个坚守岗位的士兵。
臂架也一样，没有裂缝像刚做好的蛋糕没有裂痕一样完美，腐蚀的情况也基本没有，只有一点点小锈斑，就像人脸上长了颗小痣，不影响大局。
结论：合格（）不合格（）连接螺栓是否紧固，有无松动、缺失现象。
检查情况：我拿着小扳手，挨个拧了拧那些连接螺栓，感觉自己像个机械医生在给病人做检查。
大部分螺栓都紧紧地坚守岗位，不过还是发现有一两个螺栓有点松，就像没系紧鞋带的鞋子，有点危险呢。
结论：合格（）不合格（）2. 钢丝绳。
钢丝绳是否有断丝、磨损、变形等情况，绳卡是否牢固。
检查情况：钢丝绳可是起重机械的“生命线”啊，我瞪大了眼睛看。
发现有几根钢丝有点磨损，就像穿久了的牛仔裤膝盖那里有点变薄了，但还没到很严重的地步。
断丝倒是没怎么发现，像头发丝一样的钢丝都还完整地待在那儿。
绳卡呢，大部分都很牢固，只有一个看起来有点歪，好像在打瞌睡似的。
结论：合格（）不合格（）3. 滑轮与卷筒。
滑轮和卷筒的磨损情况是否在允许范围内，有无裂纹。
检查情况：我拿着小手电筒，照进滑轮和卷筒的缝隙里查看。
滑轮和卷筒看起来还比较光滑，磨损就像人走路鞋底磨掉了一点点一样，在正常范围内。
也没有发现像玻璃上的裂痕那样的裂纹，这让我松了口气。
结论：合格（）不合格（）# （二）安全装置。
1. 限位装置。
起升高度限位器、行程限位器等是否有效。
检查情况：我试着操作起重机械，看这些限位器是不是真的在干活。
起升高度限位器很灵敏，就像个严格的守门员，到了规定高度就坚决不让货物再往上走了。
《建筑施工安全生产自查自纠检查表》
3、严格落实危险性较大分部分项工程的安全专项施工方案。
4
隐患排查治理情况
1、建立安全隐患排查治理制度。
2、开展安全隐患自查自改自报，实行整改闭环管理。
3、贯彻落实建筑施工脚手架及模板支架安全专项整治、雨季汛期及夏季高温安全隐患排查治理等各项工作。
5
食品安全及职业卫生管理情况
1、建立食堂食品安全规章制度。
2、按规定取得餐饮服务许可证、从业人员健康证。
3、建立食品采购台账及进货凭证。
4、食堂的消毒、储藏、卫生等方面符合要求。
6
应急管理情况
1、成立建筑施工企业及项目应急组织体系，建立专（兼）职应急救援队伍或与相关应急救援队伍签订协议。
2、编制应急预案和现场处置方案，定期组织应急演练。
附件1
建筑施工安全生产自查自纠检查表
项目名称：工程号：
序号
检查项目
主要检查内容及标准
检查结果
1
安全管理责任落实情况
1、建设、施工、监理单位的主要负责人、项目负责人按规定履职。
2、安全生产责任制已建立并落实。
3、施工项目部和监理部关键岗位人员按规定进行配备。
4、安全文明施工措施费足额拨付，并按计划投入使用。
2
安全管理制度建立和执行情况
1、施工企业贯彻落实建筑施工安全生产标准化建设相关要求。
2、施工企业按规定开展月度安全生产标准化自评。
3、施工项目部和监理部关键岗位人员按要求到岗履职。
4、建筑施工特种作业人员持证上岗。
5、按规定开展业人员安全生产教育培训及安全技术交底。
3
重大危险源管控情况
1、按规定进行重大危险源辨识，编制、公示重大危险源清单名录和管理措施，分级进行评估。
建筑起重机械专项自查自纠表
各安全装置和限位开关是否可靠、有效；
连接螺栓、螺帽的规格型号、材质是否符合说明书和规范要求，连接是否松动，各弹垫类的放松配件是否到位；
钢丝绳是否断丝、散股、变形或达报废标准；
安全距离、自由高度(或独立高度)是否满足规范和说明书的要求；
建筑起重机械专项自查自纠表
施工单位_________________ _____项目名称__ __ ________ __
一体化企业名称：设备备案证编号_______ ________（塔机/施工升降机）
项目经理（盖章、签字）：总监（盖章、签字）：建机一体化检查人（签字）：__
项目
自查情况
标准节是否存在非原制造厂生产、不同生产厂家、不同型号规格混装，标准是否出现焊缝开裂、变形或锈蚀严重、是否超出使用年限；
建机“一体化”企业管字）：
企业名称
项目
实施
情况
企业管理制度
人员到岗履职情况
定期检查维护保养制度及现场执行情况（附到场检查图片）
设备建档情况
自查自纠情况（清单列表）
安拆、附着、顶升作业设备自检检验验收情况
设备及标准节报废情况（含标准节出厂日期刻印情况）
现场设备抽查情况
吊具、索具是否存在安全隐患等环节和部位；
整机状况是否运行良好，是否存在运行异常或异响等
司机、指挥等是否都有配齐到位，是否存在无证开机的现象。
各在建工程的施工、监理项目部和建机一化企业应在5月10日前将现场的安全隐患排查完毕，并将自查自纠记录盖章签字（项目部盖章，项目经理、总监和建机一体化企业现场负责人签字确认）。
其他
情况
核实情况
处理意见
建筑施工起重机械自查自纠表
建筑施工起重机械自查自纠表建筑施工起重机械自查自纠表单位名称工地现有井架台；塔式起重机台；施工升降机台。
工地起重机械安装告知手续齐全/ 不齐全；工地起重机械使用登记手续齐全/ 不齐全；具体如下表：初始登记号设备产权单位设备安拆维保单位（最新）附墙装置道数安装告知表数有无使用登记牌检查内容（经检查发现问题的，应在“ ”上打“ ”）检查情况1 设备出租单位、安拆单位与使用单位无签订租赁、安拆维保合同。
租赁、安拆维保合同无安全管理的内容。
2 设备产品出厂合格证、特种设备生产许可证不齐全，或铭牌与资料不符。
设备无办理初次登记手续。
设备无建立“一机一档”。
3 设备安拆单位不具备建筑施工起重机械安装工程专业承包资质和安全生产许可证，或存在超资质施工的情况。
安拆单位起重设备管理制度不健全、不落实4 安拆单位专项安装、顶升、拆卸方案无按规定编制或报批，或签名盖章手续不符要求。
方案中基础的设计、附着等内容不齐全。
现场安拆与方案是否一致。
5 ?安拆单位不按要求提交进场作业（含安装、顶升、拆卸、维保）人员身份证、操作证。
现场安拆人员无证上岗。
司机、司索指挥等配备不齐全。
安装、顶升、拆卸前施工总承包单位不按规定办理好告知手续，如塔吊告知表数少于附墙道数加1。
安拆时使用的辅助起重机械（如流动式起重机）的特种设备使用登记证、使用说明书的主要技术性能参数页、辅助起重机械操作人员的特种作业人员操作证(司机操作证、指挥员证）（不需辅助起重机械的，由设备安装维护保养单位出具盖公章的书面说明）6 ?已使用而未经检测或无相关的验收手续。
?验收后30日内无办理使用登记。
7 ?未落实审核建筑施工起重机械安装（含加节顶升、附着）、拆卸作业人员身份和资格，不按《建筑施工起重机械作业人员进场拍照要求》组织全部进场作业人员每日作业前拍摄数码照片并保留在施工现场。
不落实负责落实安全技术交底和每日作业前的班组班前安全活动记录，项目经理不按要求分别在相应安全技术交底和每日作业前的班组班前安全活动记录上签名确认并保留在施工现场。
建筑施工起重机械自查自纠表
建筑施工起重机械自查自纠表施工总承工程名称包单位设施租借监理单位单位设施安拆维保单位工地现有物料提高机台；塔吊台；施工起落机台。
检查内容检查状况存在问题整顿状况设施出租单位、安拆单位与使用单位1能否签署了租借、安拆合同？合同内能否有安全管理的内容？设施能否拥有产品出厂合格证、特种设施生产允许证；2能否已办理首次登记手续。
能否成立“一机一档”。
设施安拆单位能否具备建筑施工起重机械安装工程专业承包资质和安全生产允许证，能否存在超资质施工的情3况？安拆单位能否拟订了健全的起重设施管理制度？能否落实？安拆单位能否拟订了专项安装、顶升、拆卸方案并按规定报批，方案中能否4包括基础的设计、附着等内容，现场安拆与方案能否一致？现场安拆人员能否拥有相应的资格，司机、指挥、司索等能否装备齐备？5安装、顶升、拆卸时能否按规定办理见告手续？设施安装完成后能否有办理有关的验罢手续？6能否拜托具备资质的检测单位进行检测？能否办理了使用登记？施工总包单位能否拟订了设施的安全管理制度，施工现场有多台起重设施7交错作业时，能否拟订了有效的防碰撞举措？监理单位怎样对现场设施的安拆进行监理，能否对安拆单位的资质及人员资格进行了核查？8能否针对设施在安装、顶升、拆卸等危险环节拟订旁站监理方案实行旁站监理，有无监理记录？特种作业人员能否持证上岗状况（要9求填写起重机械有关作业人员的姓名及证件号码）施工单位、设施安拆单位、维保单位怎样对设施进行平时的维修养护管10理？能否有相应的管理制度？责任能否明确？维修养护状况怎样？11对起重机械设施有无安全巡逻记录；发现设施安全隐患有否实时清除。
检查建议：检查人署名：检查单位盖印：检查日期：整顿落真相况：复查人署名：复查单位盖印：复查日期：。